Recommended
More Related Content
Similar to 023井上病院 CVポート教育（基礎編）
Similar to 023井上病院 CVポート教育（基礎編） (18)
More from chiikigenki
More from chiikigenki (20)
023井上病院 CVポート教育（基礎編）
- 1. ＣＶポート教育（基礎編） 社会医療法人 春回会 井上病院 中村 歩 樺山 尚史 森下 郁子 原口 涼子 南 純子 冨永 潤史 長崎県地域医療再生臨時特例基金事業 他機関合同による新人看護職員研修システムの構築 「eラーニング活用研修プログラムの開発」実践報告
- 2. ＣＶポート 教育（新人研修） 研修内容（座学） 試験 4月 6月 7月 2月 3月 ・標準予防策 ○ ・医療安全 ○ ・静脈注射について ○ ・輸液ポンプの 取り扱い 筆記・実技 医療機器使用者 ライセンス発行 ○ ライセンス取得者 ↓ ・ＣＶポートの 基礎知識 〇 ・がん化学療法看護 〇 ・ポート穿刺から 抜針までの看護 口頭試問 満点獲得まで追試験 〇 夜勤開始
- 3. 当院におけるCVポート穿刺の基準 レベル3 レベル1 臨時応急の手当てとして看護師が実施する事ができる レベル2 医師の指示に基づき、看護師が実施する事ができる レベル3 医師の指示に基づき、一定以上の臨床経験を有し、 かつ、専門の教育を受けた看護師のみが実施する事 ができる レベル4 看護師は実施しない 看護師による静脈注射の実施範囲 参考 （静脈注射の実施に関する指針:日本看護協会出版）
- 7. 中心静脈カテーテルの一種であり、 皮下埋め込み型中心静脈ポート (Central Venous Access Port Device) ともいう。末梢静脈確保が困難な場合 のルートとして、高カロリー輸液や抗 癌剤治療の際に使用される CVポートとは‥･ 鎖 骨 下 大 腿 上 腕 埋め込み部位 CVポート管理の目的 CVポートの仕組み・利点及び欠点 （リスク）・留置中の観察項目など を理解し、安全な管理ができる
- 8. 【利点】 ①セプタムの穿刺が簡単で、再穿刺が少ない ②カテーテルが皮下にあるので、日常生活に 支障がない ③中心静脈に薬剤を投与するため、 末梢に比べて静脈炎の発生リスクが低い ④自宅での輸液療法が容易である ⑤適切な管理下では感染率が低く、 長期使用が可能 【欠点】 ①外科的処置が必要 ②合併症のリスク（下表） 長期的合併症・トラブル ・カテーテル破損 ・薬剤漏出 ・潰瘍・壊死 ・血流感染 ・皮下感染（ポケット感染） ・血栓 ･閉塞 ・注入抵抗 ・カテーテルの位置異常
- 11. 参考文献 １）静脈注射の実施に関する指針：日本看護協会,2003 ２）Guidelines for the Prevention of Intravascular Catheter- Related Infections, 2011 ３）井上善文: 皮下埋め込み型CVポートを正しく使用 していただくために,株式会社メディコン,2008 ４）飯野 京子，森 文子：安全・確実・安楽ながん化学療 法ナーシングマニュアル，医学書院，2008
- 12. 作成者 中村 歩 森下 郁子 原口涼子 冨永 潤史(ME) 南 純子 樺山 尚史（ME) 協力者 仲宗根 朝紀（医師） 社会医療法人 春回会 井上病院 2015年 2月作成 Ver.1