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酸素吸入
~ボンベ、鼻カニューレ法~~ボンベ、鼻カニューレ法~
医療法人是心会久保内科病院
金武美知子・神園まゆみ・前田明美
酸素療法は、空気中の酸素(約21%)より高濃度の酸
素を供給して、細胞内の酸素を維持し、血中の酸素含有
量を保持する
①低酸素血症の改善、予防
目 的
①低酸素血症の改善、予防
②換気仕事量の減少
③心筋仕事量の減少
酸素ボンベは、
①車いすやストレツチャーでの移動時 ②中央配管がない場所等で
患者さんに酸素投与する際に使用します。
【酸素ボンベの取扱い】
火気厳禁
保管場所の周囲に火気、引火の可能性が
酸素ボンベ使用時の
注意①
あるところには置かない
直射日光は避ける
高温な場所は避け、40℃以下の場所で保管
固定する
倒れないように、架台に立てて固定
酸素ボンベの表示色である「黒色」と
表示ラベルで「酸素」であることを確認する
酸素ボンベ使用時の
注意点②
表示ラベルで「酸素」であることを確認する
原則未使用のものを使用.使用済みを使う
場合、圧力計が「5MPa以下」の場合は使用
しない
①酸素ボンベ・架台 ②圧力計付き酸素流量計 ③スパナ
必要物品
④加湿器 ⑤滅菌蒸留水 ⑥鼻カニューレ
1.新しい酸素ボンベの封を切り、
ネジ式の防塵キャツプをはずす
取扱い方法
危険!
②ボンベは倒れないように
架台に固定されているか。
危険!
①周囲に火気がないか確認
確認!①接続部のゴムパツキンの劣化の有無
②ボンベの口金付近にゴミがないか
手順:①酸素流量計を接続する。↓
2.圧力計付き酸素流量計を取り付け、固定する
②スパナで確実に絞めて
固定する
注意!
★正面から目盛が見えるか
★床に対して垂直であるか
↓
斜めは流量が不正確となる
3.流量計を酸素ボンベに取り付ける
手順
①加湿器ボトルに ②流量計に取り付ける
滅菌蒸流水を入れる
確認!
水位は加湿器ボトルの
上限にあわせる
③酸素ボンべのバルブをゆっくり開け
全開にする
確認!①流量計のダイヤル目盛が「0」である
②圧力計で酸素の残量を確認する
*圧力計が「5MPa以下」の場合は使用
しない
上限にあわせる
手順:
①流量計を開け、墳出口で酸素の
流出を確認し一旦閉じる。
4.酸素の流出を確認し、鼻カニューレを接続する
確認!
加湿器の水泡だけで流出の確認をしない
②流量計に鼻カニューレを接続する
加湿器の水泡だけで流出の確認をしない
確認!
・酸素漏れがないことを確認する
(移動時)
・車椅子に酸素ボンベを取り付ける
滅菌水は、酸素の流出を確
認する意味で使っています。
感染予防に努めましょう!
①指示書確認内容:
「患者氏名(フルネーム)」 「生年月日」 「酸素吸入方
法」 「酸素流量」 「開始時間」を確認する
5.実施内容を「指示書」で確認し、患者に説明する
②実施の説明と同意を得る:
患者本人に「氏名」・「生年月日」を確認する
酸素吸入を行うことを説明し、同意を得る
③周囲に火気がないことを確認する
手順:流量計の開閉口を静かに開けて、
指示された流量に合わせる
6.流量設定
確認!
①指示通りの流量であるか
(球の中央でメモリを読む)
②指示の酸素流量は、移動の
前後により変更はないか
手順:
①装着:鼻カニューレの2つの突起を上向にし、患者
の鼻腔に入れる
7.鼻カニューレを患者に装着し、酸素を投与する
②固定:チューブを耳介の上に置き、顎の下か頭部に
回し、長さを調節する。頬部に絆創膏固定でする
③投与:酸素は指示どおり供給されていることを確認
する
観察内容
①患者の呼吸・全身状態
8.投与中の患者観察
呼吸数、呼吸の深さ、
SpO2
意識の状態、表情等
②酸素投与器具の状態
③酸素流量計の確認
④酸素ボンベの残量の確認
・チューブの接続部のゆるみは?
・チューブのからまり、ゆるみ、ずれは?
設定は指示された量か?
予定時間迄足りるか?
①流量計の開閉口を閉じる ②ボンベの開閉口を閉じる ③流量計に残った酸素を
減圧弁からを完全に放出
9.酸素ボンベの後片付け
④スパナで酸素流量計を外し ⑤ボンベの残量を確認し、
加湿器の蒸留水を捨てる 所定の場所 へ
1)坂本すが 山元友子 井手尾千代美 監修
ビジュアル臨床看護技術 照林社 2007年 214-221
2)永井敏枝 監修 ビジュアル看護技術2観察・検査・処置
参考文献
2)永井敏枝 監修 ビジュアル看護技術2観察・検査・処置
中央法規 2000年 316-328
3)臨床看護 第23巻第4号 1997年4月 451-454
4)猪又克子 清水芳 監修 臨床看護技術 パーフェクトナビ
2010年 176-188
5)看護技術がみえるv0l.2臨床看護技術 第1版
2013年 238-265
6)宮本顕二 救急医学 30(7)826-830、2006
作成者 金武美知子作成者 金武美知子
神園まゆみ
前田明美
所属 久保内科病院
作成年月日 2013年11月13日
Virsi0n 1

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011久保内科病院 酸素吸入〜ボンベ、鼻カニューレ法