Convegno Scientifico, Istat Roma, 16 novembre 2016 - La salute in Italia:analisi e approfondimenti dalle indagini Istat

1. Terapie non convenzionali in Italia:
Diffusione, Trend e Profilo dei
Consumatori
Emanuela Bologna (a), Lidia Gargiulo (a), Roberto Da Cas
(b), Annabella Pugliese (c), Stefano Domenico Cicala (c),
Francesca Menniti Ippolito (b)
Roma, 16 novembre 2016
Istituto Nazionale di Statistica - Aula Magna
(a) Istituto Nazionale di Statistica, Roma;
(b) Centro nazionale di epidemiologia, sorveglianza e promozione della salute, Istituto Superiore di Sanità, Roma;
(c) Servizio Sovrazonale di Epidemiologia, ASL TO3, Grugliasco (TO)

2. Il contestoLa salute in Italia.
Analisi e
approfondimenti dalle
indagini Istat
Dal 1991 l’Istat rileva periodicamente informazioni sull’uso delle Terapie Non
Convenzionali (TnC) nell’ambito dell’indagine Multiscopo "Condizioni di salute e
ricorso ai servizi sanitari” (Anni 1991, 1994, 2000, 2005, 2013);
In particolare nel 2000 l’Istituto Superiore di Sanità (nell’ambito di un progetto di
ricerca finalizzata del Ministero della Salute) ha progettato in collaborazione con
l’ISTAT una intera sezione del questionario per approfondire le caratteristiche degli
utilizzatori (il tipo di TnC più utilizzata, i motivi del ricorso, il livello di
soddisfazione, ecc.);
L’indagine del 2000 e le successive edizioni del 2005 e 2013 sono state condotte
su un campione molto consistente, e hanno permesso nel tempo di raccogliere
informazioni sull’uso di TnC confrontabili nel tempo;
Obiettivo di questo contributo è quello di descrivere l’andamento nel
tempo delle TnC e di analizzare i profili degli utilizzatori con le eventuali
modifiche nel ricorso a tali rimedi.

3. Uso di TnC: i principali risultatiLa salute in Italia.
Analisi e
approfondimenti dalle
indagini Istat
Le persone che hanno dichiarato di aver utilizzato metodi di cura non
convenzionali nei tre anni precedenti l’intervista. Nei 12 mesi gli utilizzatori
passano a 4 milioni 200 mila (il 7,0% della popolazione residente)
Nel 2013 sono 4 milioni 900 mila (pari all’8,1% della popolazione)
Quali tipi di TnC?
•l'omeopatia è la più diffusa ed è utilizzata dal 4,1% della popolazione
residente;
...seguono:
•i trattamenti manuali cui ricorre il 3,5% delle persone
•la fitoterapia (1,9%)
•l'agopuntura (1,0%)
•altra terapia (0,2%)

4. Trend nel ricorso alle TnC negli ultimi 20 anni
Persone che nei 3 anni precedenti l’intervista hanno fatto uso di agopuntura,
omeopatia, fitoterapia – Anni 1991,1994, 2000, 2005, 2013
La salute in Italia.
Analisi e
approfondimenti dalle
indagini Istat

5. La salute in Italia.
Analisi e
approfondimenti dalle
indagini Istat
Tra il 1991 e il 2000:
Aumento di tutte le TnC, in particolare l’omeopatia
Dal 2000 al 2005:
Prima flessione dell’uso di almeno un
tipo di TnC: si passa dal 15,5% al 13,6%
La diminuzione è stata maggiore:
•nelle età centrali (25-44 anni) e
tra gli anziani di entrambi i generi
•Stabile l’utilizzo delle TnC tra i bambini
e i ragazzi fino a 14 anni (9,6%)
Si stima che il numero di persone che hanno fatto ricorso almeno una volta
negli ultimi 3 anni a TnC si sia ridotto di circa 3 milioni
•Il ricorso alle TnC si dimezza nella fascia di età 25-54 anni e diminuisce anche
tra i bambini (passando da 9,6% nel 2005 al 6,5% nel 2013).
•Nelle donne ultra settantacinquenni si osserva la riduzione più contenuta (da
8,9% al 7,3%)
Dal 2005 al 2013:
Trend nel ricorso alle TnC negli ultimi 20 anni
0,0
1,0
2,0
3,0
4,0
5,0
6,0
7,0
8,0
9,0
omeopatia
trattamenti manuali
fitoterapia
agopuntura
1999 2005 20132000

6. Profilo degli utilizzatoriLa salute in Italia.
Analisi e
approfondimenti dalle
indagini Istat
0,0
5,0
10,0
15,0
20,0
25,0
30,0
35-54 anni
Sesso femminile
Nord-Est
Laurea
Risorse ottime
Monocomponente
2000
2005
2013

7. Più donne che uomini
26,4
13,0
0,0
5,0
10,0
15,0
20,0
25,0
30,0
35,0
0-14 15-24 25-34 35-44 45-54 55-64 65-74 75 e più
M_2000 M_2013 F_2000 F_2013
…ma per entrambi in riduzione

8. Profilo degli utilizzatoriLa salute in Italia.
Analisi e
approfondimenti dalle
indagini Istat
0,0
5,0
10,0
15,0
20,0
25,0
30,0
35-54 anni
Sesso femminile
Nord-Est
Laurea
Risorse ottime
Monocomponente
2000
2005
2013

9. Le terapie non
Convenzionali
In Italia
Caratteristiche degli utilizzatori: vivono soprattutto
nel Nord e nel Centro
•Nel Nord-est il 12,5% ha fatto uso
negli ultimi 3 anni di TnC
Gradiente Nord-Sud:
al 9,8% nel Nord Ovest
al 9,2% al Centro
al 4,5% nelle Isole
Al 3,4% nel Sud
•La differenza territoriale è più rilevante per l'omeopatia:
• Nord-est (6,9%) contro Centro (4,9%) e
Mezzogiorno (1,4%)
e per i trattamenti manuali:
• Nord-est (5,1%) contro Centro (3,7%) e
Mezzogiorno (1,7%)

10. Profilo degli utilizzatoriLa salute in Italia.
Analisi e
approfondimenti dalle
indagini Istat
0,0
5,0
10,0
15,0
20,0
25,0
30,0
35-54 anni
Sesso femminile
Nord-Est
Laurea
Risorse ottime
Monocomponente
2000
2005
2013

11. Uso di TNC e TITOLO DI STUDIO
Uso di TNC e COMPOSIZIONE FAMILIARE
Uso di TNC e STATUS SOCIALE
dirigenti-imprenditori-liberi
professionisti (15,7%),impiegati
(14,0%)
persone con risorse economiche
ottime o adeguate (9,2%)
…rispetto a :
operai (6,6%), i ritirati dal lavoro
(7,1%)
persone con risorse economiche
insufficienti (6,3%)
13,9
10,1
8,2
21,3
17,4
9,2
25,7
20,6
11,8
36,1
28,1
18,2
39,7
35,0
22,2
0,0 5,0 10,0 15,0 20,0 25,0 30,0 35,0 40,0 45,0
2000
2005
2013
In famiglie
appartenenti a:
Borghesia
Classe media impiegatizia
Piccola borghesia
Classe operaia
Non lavora
25,8
21,1
14,4
23,8
19,4
10,4
16,8
13,7
6,6
10,6
8,8
5,1
0
5
10
15
20
25
30
1999 2005 2013
Laurea Diploma Licenza media Licenza elementare
2000

12. Forest plot relativo alla probabilità di aver fatto uso di terapie non
convenzionali nei 3 anni precedenti l'intervista
La salute in Italia.
Analisi e
approfondimenti dalle
indagini Istat
0,61
0,30
1,64
1,37
1,74
1,33
1,56
2,12
1,07
1,23
1,30
1,40
2,32
3,00
3,75
0,25 2,5
2005
2013
Femmine
Età 25-34
Risorse scarse
Età 35-44
Età 45-64
Risorse adeguate
Risorse ottime
Media inf.
Laurea
Italia Insulare
Italia Centrale
Italia nord-Occidentale
Italia nord-Orientale
Anno (ref. 2000)
Genere (ref. maschi)
Età (ref. 18-24)
Titolo studio (ref. Nessuno-Elem.)
Risorse economiche (ref. Insuff.)
Area (ref. Italia meridionale )
OR (log scale)

13. Effetti marginali sulla probabilità di aver fatto ricorso
ad almeno un tipo di TNC
La salute in Italia.
Analisi e
approfondimenti dalle
indagini Istat
0,000 0,010 0,020 0,030 0,040 0,050 0,060 0,070 0,080 0,090
Sovrappeso versus Obeso
Normopeso versus Obeso
Sottopeso versus Obeso
Licenza media versus
Licenza elementare/Nessun titolo
Laurea e Diploma versus
Licenza elementare/Nessun titolo
Scarse versus insufficienti
Adeguate versus insufficienti
Ottime versus insufficienti
2013 2005 1999
(a)
(a)
(a)
(a)
(a)
(a)
(a)
(a)
(a)
(a)
Risorse economiche
Titolo di studio
Indice di massa corporea
(a) Coefficiente statisticamente non significativo
Tra il 2005 e il 2013 aumenta il peso
delle Risorse economiche elevate
Il Titolo di studio resta un elemento forte
nella propensione al ricorso
Si osserva un incremento della
propensione all’uso per quanti NON
hanno problemi di Eccesso di peso

14. …Per concludere…La salute in Italia.
Analisi e
approfondimenti dalle
indagini Istat
Persiste nel tempo un profilo di utilizzatori caratterizzato prevalentemente da:
Donne ;
Classe di età centrali
Status socio-culturale elevato;
Residenti soprattutto nel Nord e nel Centro.
Non è semplice fornire una chiave di lettura univoca per spiegare i possibili
motivi della notevole flessione nel ricorso a tali terapie, attraverso l’analisi
delle informazioni disponibili nell’indagine.
La sfavorevole congiuntura economica non sembra possa qualificarsi come
la sola causa di tale riduzione del fenomeno.
Il confronto con future rilevazioni sulla popolazione potrà forse consentire
di fornire un quadro più esaustivo dei cambiamenti rilevati.
La diffusione delle TnC, rilevata nel 2013, mostra una flessione dal 2000,
particolarmente evidente rispetto al 2005, per lo più trasversale nei vari
gruppi di popolazione precedentemente evidenziati

15. Istat
Direzione centrale per le statistiche sociali e il
censimento della popolazione
Servizio Registro della popolazione, statistiche
demografiche e condizioni di vita
www.istat.it
emanuela.bologna@istat.it
La salute in Italia. Analisi e
approfondimenti dalle
indagini Istat