Социально-психологические последствия аварии на Чернобыльской АЭС
•Download as PPT, PDF•
0 likes•301 views
Мельницкая Т.Б., Симонов А.В. Лекция для работников региональных органов исполнительной власти
Recommended
Recommended
More Related Content
Viewers also liked
Viewers also liked (20)
Similar to Социально-психологические последствия аварии на Чернобыльской АЭС
Similar to Социально-психологические последствия аварии на Чернобыльской АЭС (20)
More from rorbic
More from rorbic (20)
Социально-психологические последствия аварии на Чернобыльской АЭС
- 1. Социально-психологические последствия аварии на 1 Чернобыльской АЭС Лекция для работников региональных органов исполнительной власти
- 2. 2 Содержание лекции 1. Факторы, определяющие социально-психологические последствия аварии на ЧАЭС 2. Принципы преодоления последствий аварии на ЧАЭС 3. Рекомендации правительствам Беларуси, Российской Федерации и Украины
- 3. 3 Чернобыльский Форум Наиболее серьезной медико-социальной проблемой, вызванной аварией на ЧАЭС, являются ее последствия для психического здоровья населения
- 4. Факторы социально-психологических 4 последствий Чернобыля социально-психологические особенности восприятия радиационного риска; социально-культурные факторы, связанные с переселением и разрушением социальных структур; общий патогенный фактор, связанный с реакцией в виде физиологического стресса на изменение уклада жизни; медико-социальные факторы, связанные с тем, что жители РЗТ воспринимают себя больными; социально-экономические факторы, связанные с негативными экономическими последствиями чернобыльской аварии
- 5. 5 Социально-психологические особенности восприятия радиационного риска Социально- психологический фактор отражает характер восприятия радиационной опасности и роль информационной политики в социально- психологической адаптации или дезадаптации жителей загрязненных территорий
- 6. 6 Объективные и субъективные причины Объективно люди напуганы реальными событиями чернобыльской аварии, других инцидентов, ставшими известными годы спустя после того, как они произошли. Субъективный ряд причин обусловлен индивидуальными особенностями и определяется личностным опытом каждого человека
- 7. Социально-культурные факторы Самый большой стресс испытывали переселенцы, которые в результате аварии вынуждены были уехать из своих родных домов 7
- 8. 8 Социально-экономические факторы Опросы говорят о том, что жители чернобыльских территорий всех трех стран (Беларусь, Россия, Украина) обеспокоены низким уровнем жизни. Более того, социально- экономическим проблемам придается больше значения, чем уровню радиационного излучения
- 9. Основные принципы ликвидации последствий чернобыльской аварии социально-ориентированный подход; противодействие культуре зависимости; концентрация и целенаправленность; устойчивость и развитие; многоступенчатость изменений 9
- 10. 10 Пересмотр и адаптация чернобыльских программ • переориентация программ на новые цели; • предотвращение создания порочных стимулов; • соответствие мандата программ имеющимся Поддержка ресурсам. экономического развития
- 11. 11 Зоны радиоактивного загрязнения Пересмотр государственных чернобыльских программ должен осуществляться также в зависимости от уровня загрязнения, поскольку для различных зон радиоактивного загрязнения характерны разные проблемы
- 12. 12 Чернобыльские льготы и привилегии Многие выплаты населению загрязненных территорий не связаны с влиянием радиации на здоровье, а носят в основном социально-экономический характер и зависят от места проживания, а не от подтвержденной необходимости
- 13. 13 Обеспечение производства “чистой” сельскохозяйственной продукции Необходимо продолжать усилия по разработке и распространению сельскохозяйственно й продукции, которую можно безопасно производить в районах, где в почве присутствуют радионуклиды
- 14. 14 Информационная работа с населением Необходимо изыскивать инновационные способы повышения информированност и о безопасной жизни в условиях радиоактивного загрязнения
- 15. 15 Источники информации Наследие Чернобыля: медицинские, экологические и социально-экономические последствия, 2005 www.iaea.org 20 лет чернобыльской катастрофы: итоги и перспективы преодоления ее последствий в России, Беларуси, Украине / Национальные доклады, 2006 Медицинские последствия аварии на Чернобыльской АЭС для здоровья людей и специальные программы здравоохранения / Доклад экспертной группы ВОЗ Чернобыльского форума ООН / Женева, 2006 http://www.who.int/ Отчет ICRIN. Оценка информационных потребностей населения Республики Беларусь, пострадавшего от катастрофы на Чернобыльской АЭС. Анализ потребностей населения в информации о последствиях Чернобыльской аварии. Исследование ICRIN по России. Оценка и анализ потребностей населения в информации о последствиях чернобыльской аварии. ICRIN, исследование в Украине http://www.chernobyl.info/
Editor's Notes
- Социально-психологические последствия аварии на Чернобыльской АЭС. Лекция для работников региональных органов исполнительной власти. д.м.н. Марченко Т.А., д. псих.н. Мельницкая Т.Б., Симонов А.В. Настоящая лекция дает лишь краткий обзор того, что включают в себя материалы Чернобыльского форума по анализу социально-психологических последствий чернобыльской аварии и направлениям преодоления этих последствий. В рамках одной лекции невозможно охватить во всей полноте информацию по заданной теме. Поэтому, несмотря на то, что будут рассмотрены ключевые моменты заявленной темы, слушателям настоятельно рекомендуется прочесть дополнительную литературу по данному вопросу. Список ссылок на общую литературу приведен ниже.
- Содержание лекции: 1. Факторы, определяющие социально-психологические последствия аварии на ЧАЭС 2. Принципы преодоления последствий аварии на ЧАЭС 3. Рекомендации правительствам Беларуси, Российской Федерации и Украины
- В докладе Чернобыльского форума 2005 г. отмечается, что на сегодняшний день наиболее серьезной медико-социальной проблемой, вызванной аварией на ЧАЭС, являются ее последствия для психического здоровья населения. Характер социально-психологических последствий достаточно сложен и связан не только с самой аварией и непосредственной угрозой для здоровья людей, но и с принимавшимися решениями по защите населения и последующей реабилитации территорий. Любая травмирующая авария или событие может вызывать появление симптомов стресса, депрессии, беспокойства (включая симптомы посттравматического стресса) и необъяснимых с медицинской точки зрения физических симптомов. Сообщалось о возникновении таких эффектов и среди групп лиц, пострадавших в результате аварии на ЧАЭС. В ходе проведенных исследований было установлено, что степень обеспокоенности лиц, подвергшихся облучению, была в два раза выше, чем в контрольных группах. Они были склонны в 3-4 раза чаще сообщать о возникновении многочисленных необъяснимых физических симптомов и о субъективном неудовлетворительном состоянии здоровья, чем те, кто не подвергся радиационному воздействию вследствие аварии на ЧАЭС. Психологические последствия, выявленные среди различных групп лиц, пострадавших в результате аварии на ЧАЭС, сходны как с последствиями у людей, переживших атомную бомбардировку (Япония), так и постоянно проживающих вблизи места аварии на АЭС «Три майл Айленд» (США).
- Экспертная группа ВОЗ выделила следующие факторы, определившие социально-психологические последствия аварии на ЧАЭС (Киев, 1990г.): социально-психологические особенности восприятия радиационного риска; социально-культурные факторы, связанные с переселением жителей населенных пунктов, расположенных на наиболее загрязненных территориях, и разрушением социальных структур; общий патогенный фактор, связанный с реакцией в виде физиологического стресса на изменение уклада жизни; медико-социальные факторы, проявляющиеся в том, что значительное число жителей загрязненных территорий воспринимают себя больными, несмотря на иные оценки медицинских работников; социально-экономические факторы, связанные с негативными экономическими последствиями чернобыльской аварии. С точки зрения развития ситуации в отношении здоровья населения, в конечном счете, самыми важными являются факторы, связанные с особенностями восприятия радиационного риска и недостаточной информированностью о них, а также медико-социальные факторы.
- Социально-психологический фактор отражает характер восприятия радиационной опасности и роль информационной политики в социально-психологической адаптации или дезадаптации жителей загрязненных территорий. По мнению ряда исследователей, среди характеристик психологического стресса, вызванного радиационным загрязнением, наибольшее значение имеет отсутствие органолептического восприятия радиоактивности, что усиливает ощущение опасной неопределенности и формирует зависимость силы воздействия от информации, убежденность людей в безусловной патогенности радиационного воздействия, направленность радиационного воздействия в будущее. Все это формирует максимально преувеличенный «образ радиационной угрозы». Психологическая травма, вызываемая радиационным загрязнением среды, является коллективной, и она, как любая коллективная травма, наносит ущерб социальному зданию всего общества. К настоящему времени получены многочисленные данные исследований об изменении психического здоровья населения, постоянно проживающего на территориях с высоким радиационным загрязнением. Уже в ранних наблюдениях отмечалось повсеместное распространение в пострадавших районах разнообразных реакций невротического типа. Тогда же был сделан прогноз о том, что психические расстройства в последующем могут оказаться определяющими в изменении здоровья населения. Последующие наблюдения свидетельствовали о чрезвычайно высокой частоте нерезко выраженных психических расстройств, не имеющих тенденции к угасанию в течение прошедших после аварии лет. При этом был подчеркнут долговременный характер тревоги, уровень которой не снижался с течением времени.
- Восприятие радиационного риска не зависит от реальной степени радиационной опасности. Драматизация восприятия радиационного риска связана с двумя рядами причин, объективного и субъективного характера. Объективно люди напуганы реальными событиями чернобыльской аварии, других инцидентов, ставшими известными годы спустя после того, как они произошли. Субъективный ряд причин обусловлен индивидуальными особенностями и определяется личностным опытом каждого человека. Оба ряда причин связаны с факторами психологии человека. Имеются особенности в психологии восприятия радиационного риска, и отличия в восприятии лицами, имеющими и не имеющими профессиональные знания о воздействии радиации на живые организмы. Представление об опасности радиационного воздействия складывается и усиливается у непрофессионала под влиянием ряда факторов восприятия риска. Рассмотрим их кратко.
- Как было установлено, самый большой стресс испытывали переселенцы, которые в результате аварии вынуждены были уехать из своих родных домов. Эти люди считают, что их жизнь и жизнь их детей после аварии сильно изменилась к худшему. С течением времени их психологическое состояние не улучшилось. Они испытали целый ряд ударов: сама авария, понимание ее истинного масштаба и характера; переселение, последствия распада Советского Союза и последующее резкое ухудшение уровня жизни; прекращение заботы со стороны государства. У них появилось безграничное ощущение беспомощности и восприятия себя как жертвы. Небольшая часть населения, в основном молодые люди, говорят, что здоровье для них самое главное, и они не хотят возвращаться в свои деревни. Однако более половины переселенцев вернулись бы в свои дома, если бы им разрешили это сделать, и доля таких людей не уменьшается. Сложнее всего адаптироваться к новым условиям людям старше пятидесяти лет. Несколько лучше адаптировались к ситуации те, кто остались в своих домах на пострадавших территориях. Шесть лет назад 80% этих людей говорили, что они хотели бы уехать. При последнем опросе их доля сократилась до 20%, а 80% по-прежнему хотят жить в своих домах. Многие из тех, кто по-прежнему хотел бы уехать, это молодые люди, обеспокоенные риском для их маленьких детей на загрязненных территориях. С психологической точки зрения лучше всего адаптировались те, кого называют «самоселами»: они были эвакуированы, но затем вернулись, несмотря на запреты. Эти люди утверждают, что угроза от радиации была не такой большой, как заявляли власти, и хотят, чтобы их оставили в покое в своих домах. По данным исследований, экономические соображения не являются первостепенными. Культурные традиции и ценности, например, желание жить там, где похоронены предки, могут играть более важную роль, особенно для пожилых людей. Многие жители не очень верили, что они могут сами как-то улучшить ситуацию. Некоторые самоселы гордятся своей независимостью, другие же живут с ощущением стресса, не веря в то, что они сами или власти могут что-то улучшить. В сельских районах важную роль в общественной жизни раньше играли совхозы и колхозы. В России и на Украине эти организации почти все распались, хотя в Беларуси они продолжают работать, несмотря на существующие трудности. Работа школ и детских садов на пострадавших территориях затруднена из-за приостановки работ по развитию инфраструктуры, особенно в тех населенных пунктах, которые планируется отселить. В некоторых деревнях для переселенцев дома были построены, а такие общественные учреждения, как социальные службы или больницы, остались незаконченными из-за нехватки средств. Такие недостроенные дома усиливают ощущение заброшенности у переселенцев.
- Влияние аварии на экономику трех пострадавших стран было сложным и многоплановым. Невозможно дать точную оценку экономическому ущербу, нанесенному аварией трем странам. В начале 90-х годов были сделаны первые попытки подсчитать финансовый ущерб с использованием разных методик. По оценкам правительства Республики Беларусь потери за 30 лет после аварии составят $235 миллиардов. Правительство Украины оценило ущерб за период с 1986 по 2000 гг. в $148 миллиардов. Эти цифры могут быть поставлены под сомнения в силу ряда причин, в том числе из-за трудностей с пересчетом валютных курсов в условиях гиперинфляции. Очевидным является прямой ущерб в виде выведенных из эксплуатации зданий и оборудования. Беларусь, Украина и Россия также постоянно несут расходы на реализацию программ восстановления, а также скрытые издержки в результате отвлечения ресурсов от выполнения других задач. Беларусь и Украины понесли дополнительные скрытые потери: необходимость импорта электроэнергии, которая могла бы производиться внутри страны, повлияла на состояние платежного баланса. В сумму потерь для Украины входит объем производства электроэнергии на Чернобыльской АЭС. Опросы говорят о том, что жители чернобыльских территорий всех трех стран (Беларусь, Россия, Украина) обеспокоены низким уровнем жизни. Более того, социально-экономическим проблемам придается больше значения, чем уровню радиационного излучения. А именно низкий семейный доход и высокий уровень безработицы вызывают неуверенность в завтрашнем дне.
- Преодоление последствий аварии на ЧАЭС должно основываться на пяти общих принципах: социально-ориентированный подход; противодействие культуре зависимости; концентрации и целенаправленности; устойчивости и развития; многоступенчатости изменений. Сущность социально-ориентированного подхода заключается в том, что система мероприятий по преодолению последствий аварии на ЧАЭС должна учитывать не только потребности отдельных лиц и местных общин, затронутых аварией, но и ориентироваться на потребности общества в целом. Согласно принципу противодействия культуре зависимости, которая сложилась в пострадавших районах, необходимо стремиться к тому, чтобы помочь людям обрести контроль над своей жизнью, а общинам - над своим будущим. Принцип концентрации и целенаправленности работ по ликвидации последствий аварии призван обеспечить эффективное использование ресурсов на основе их концентрации на нуждах наиболее пострадавших людей и общин. Ответные меры должны разрабатываться с учетом ограниченных бюджетных ресурсов, имеющихся в распоряжении правительств. При этом следует стремиться к устойчивым и долгосрочным изменениям, основанным на стратегиях развития. Пятый принцип обеспечения ликвидации последствий аварии многоступенчатости изменений определяет целесообразность международных усилий лишь в том случае, если они поддерживают, расширяют соответствующую деятельность и служат рычагом для изменений в рамках значительно более крупномасштабных усилий, предпринимаемых местными и государственными органами власти, а также добровольцами трех стран.
- Отсюда следует необходимость пересмотра и адаптации национальных чернобыльских программ в соответствии со следующими критериями: —переориентация программ на новые цели; —предотвращение создания порочных стимулов; —соответствие мандата программ имеющимся ресурсам. Исходя из этих критериев, следует укреплять и наращивать одни программы (например, по содействию производству безопасных пищевых продуктов, мониторингу и сертификации) и переориентировать другие программы на действительно нуждающихся людей (например, по денежным компенсациям, привязанным к месту проживания, восстановлению здоровья, бесплатному детскому питанию, бесплатному медицинскому обслуживанию, обязательному массовому скринингу). Программы, способствующие развитию менталитета жертвы и зависимости, следует менять на программы, поддерживающие использование возможностей, содействующие инициативам на местном уровне, вовлекающие людей в строительство собственного будущего и дающие им уверенность в завтрашнем дне. Общей стратегической задачей при этом должна быть нормализация жизни населения загрязненных территорий.
- Пересмотр государственных чернобыльских программ должен осуществляться также в зависимости от уровня загрязнения, поскольку для различных зон радиоактивного загрязнения характерны разные проблемы. Ввиду того, что естественные процессы восстановления в сочетании с защитными мерами привели к значительному снижению уровней облучения, правительства должны пересмотреть классификацию зон. Сложившаяся система разграничений накладывает гораздо более строгие ограничения, которые можно оправдать подтвержденными уровнями доз облучения. Правительства также должны, при содействии заслуживающих доверия международных организаций, разъяснить общественности, что многие районы, ранее считавшиеся опасными, в действительности пригодны для проживания и ведения хозяйственной деятельности. Зоны с умеренным уровнем радиационного воздействия можно сделать пригодными для достойного и даже процветающего проживания с помощью ограниченных и рентабельных мер по снижению доз облучения. Гораздо меньшие по площади районы с более высоким уровнем загрязнения требуют другого подхода, основанного на более интенсивном контроле, предоставлении медицинских и социальных услуг, а также другой помощи.
- Чернобыльские льготы и привилегии, предоставляемые гражданам в соответствии с действующим национальным законодательством, должны быть включены в массовую программу социальной помощи, адресованную действительно нуждающимся. Многие выплаты населению загрязненных территорий не связаны с влиянием радиации на здоровье, а носят в основном социально-экономический характер и зависят от места проживания, а не от подтвержденной необходимости. Существующая система чернобыльских льгот порождает ожидание выплат и привилегий и подрывает способность отдельных людей и целых групп населения решать свои собственные экономические и социальные проблемы. Исследования, проведенные Институтом социологии в Киеве, показали, что 80% опрошенных, проживающих на территориях с правом отселения, ожидают «финансовой помощи и специального медицинского лечения». Среди переселенцев 84% ожидают специального медицинского лечения, а 71% требуют для себя пособий по безработице. Определение статуса пострадавшего вследствие чернобыльской аварии должно быть более строгим, а его применение более эффективным. В нынешней ситуации единственно правильным представляется подход, основанный на адресном распределении ресурсов в пользу наиболее нуждающихся при одновременной направленности на оказание социальных услуг на общих основаниях в рамках общенациональных систем социальной поддержки. Большинство пособий следует предоставлять населению только в тех случаях, когда может быть подтверждена причинная связь между аварией и слабым здоровьем конкретного человека. Чтобы повысить привлекательность этих изменений, следует рассмотреть возможность "выкупа" государством права на получение чернобыльских пособий единовременной компенсацией для стимулирования создания новых малых предприятий.
- Необходимо продолжать усилия по разработке и распространению сельскохозяйственной продукции, которую можно безопасно производить в районах, где в почве присутствуют радионуклиды. Ноу-хау уже имеется, но некоторые контрмеры в настоящее время не принимаются по причине нехватки средств. Мало делается для обеспечения безопасности производимых в индивидуальных хозяйствах пищевых продуктов и, как следствие, для решения вопросов, связанных с производством пищевых продуктов для личного потребления и продажи на сельских рынках. При распространении мер по смягчению последствий обязательно нужно проводить анализ затрат и выгод, поскольку стоимость производства "безопасных пищевых продуктов" может превысить ее приемлемую рыночную цену.
- Необходимо изыскивать инновационные способы повышения информированности о безопасной жизни в условиях радиоактивного загрязнения, а также вести разъяснительную работу с жителями районов, в которых уровень радиационного облучения слишком низок, чтобы представлять реальную опасность для здоровья и благополучия людей. Эти способы должны решать проблемы достоверности и понятности информации, которые препятствовали аналогичным усилиям в прошлом. Необходимо ориентировать информацию на конкретные группы населения, а также изыскивать пользующиеся доверием источники внутри сообществ. Любая новая информационная стратегия должна основываться на всеобъемлющем подходе к пропаганде здорового образа жизни, а не упираться только в радиационную опасность. Медицинское просвещение, направленное на сокращение доз внутреннего и внешнего облучения, должно быть лишь одним из аспектов политики и мер по укреплению здоровья, которые направлены на борьбу с основными причинами болезней и растущей смертности в Беларуси, Украине и России. Говоря о социально-психологических аспектах здоровья населения, следует отметить важность предоставления пострадавшим людям и всему населению четкой информации о реальных рисках, связанных с различными видами воздействия ионизирующей радиации на организм. Следует создать специальный механизм (например, на базе Международного чернобыльского фонда) для получения авторитетных заключений по этим вопросам и проведения в случае необходимости объективных и качественных исследований. На национальном и местном уровне необходимы целенаправленные действия по пропаганде адекватного понимания населением медицинских последствий воздействия радиации, что поможет облегчить страдания людей, вызванные необоснованными страхами.
- В лекции представлен лишь краткий обзор заявленной темы. Ваша задача - узнать больше о передовых методах информирования населения и о том, как их можно применить для разработки ваших собственных процедур и чрезвычайных мер. Где получить дополнительную информацию: Наследие Чернобыля: медицинские, экологические и социально-экономические последствия /Обзорный доклад ООН на Чернобыльском форуме. Сайт МАГАТЭ www.iaea.org. – 2005. – 587 с. 20 лет чернобыльской катастрофы: итоги и перспективы преодоления ее последствий в России, Беларуси, Украине / Национальные доклады, 2006 г. Медицинские последствия аварии на Чернобыльской АЭС для здоровья людей и специальные программы здравоохранения / Доклад экспертной группы ВОЗ Чернобыльского форума ООН / Женева, 2006 г. http://www.who.int/ionizing_radiation/chernobyl/en/index.html План действий ООН по Чернобылю до 2016 года / http://www.un.org/russian/ha/chernobyl/plan.html Отчет ICRIN. Оценка информационных потребностей населения Республики Беларусь, пострадавшего от катастрофы на Чернобыльской АЭС. Анализ потребностей населения в информации о последствиях Чернобыльской аварии. Исследование ICRIN по России. Оценка и анализ потребностей населения в информации о последствиях чернобыльской аварии. ICRIN, исследование в Украине. http://www.chernobyl.info/ Чернобыльский сайт Российско-белорусского информационного центра rbic.ibrae.ru/RBIC