Dokumen tersebut membahas tentang perencanaan ketenagaan dan kepemimpinan dalam keperawatan. Beberapa poin utama yang diangkat antara lain langkah-langkah perencanaan tenaga keperawatan menurut Gillies, rumusan penghitungan kebutuhan tenaga keperawatan, dan model pendekatan dalam penghitungan kebutuhan tenaga keperawatan untuk unit-unit seperti rawat inap, kamar operasi, gawat darurat, rawat jalan, dan k
1. Prodi Keperawatan
Badan Pengembangan dan Pemberdayaan Sumber Daya Manusia
Pusat Pendidikan dan Pelatihan Tenaga Kesehatan
Jakarta 2013
Manajemen dan Kepemimpinan Dalam
Keperawatan
Kegiatan Belajar 2
Perencanaan
Ketenagaan dan
Kepemimpinan Dalam
Keperawatan
Sri Mugiati, S.Kep Ns. M.Kep
Semester 05
2. Ketenagaan merupakan unsur utama yang harus
dipersepsikan dan tidak dapat dipisahkan dari unsur-
unsur lain suatu organisasi dalam mencapai suatu
tujuan. Dalam organisasi rumah sakit, perawat adalah
tenaga yang jumlahnya terbesar dan merupakan tulang
punggung rumah sakit yang perlu mendapatkan
perhatian khusus.
http://nursetrainingcenter.com/wp-content/uploads/2012/11/bigstock-Nurse-3888609.jpg
4. 1 Identifikasi bentuk dan beban pelayanan keperawatan.
2 Tentukan kategori perawatan- yang diperlukan
3 Tentukan jumlah masing-masing kategori perawat
http://a-nurse.net/wp-content/uploads/nurse3332.jpg
Langkah-langkah
5. 4 Menerima dan menyaring untuk mengisi posisi yang ada
6 Menentukan tenaga perawat untuk setiap unit dan setiap shift
7 Berikan tanggung jawab
5 Melaksanakan seleksi
http://a-nurse.net/wp-content/uploads/nurse3332.jpg
Langkah-langkah
7. 1 Jumlah jam perawatan efektif klien yang dirawat setiap 24 jam
2 Jumlah hari kerja efektif perawat dalam satu tahun
3 Penggunaan tempat tidur rata-rata (akan lebih obyektif bila menggunakan rata
penggunaan tempat tidur pertahun)
4 Analisa kegiatan untuk memenuhi kegiatan klien
Dasar
http://www.elizabethroseblogs.com/wp-content/uploads/2013/02/Thinking.jpg
8. Jumlah jam perawatan yg di
Butuhkan klien perhari
Rata-rata
Jumlah klien
Jumlah hari pertahunX X
Jumlah hari pertahun
-
Hari tidak kerja
pertahun
Juml jam kerja
Perorang/hariX
Rumusan Penghitungan Kebutuhan Tenaga
http://blog.timesunion.com/opinion/files/2012/01/0116_WVromney.jpg
10. Jam perawatan yang diperlukan pertahun
Jam perawatan yang diberikan oleh tiap orang pertahun
Rumusan Penghitungan Kebutuhan Tenaga
http://blog.timesunion.com/opinion/files/2012/01/0116_WVromney.jpg
12. Jumlah jam kerja hilang karena cuti hamil
Jumlah jam kerja efektif dalam satu tahun
Pertimbangan Cuti Hamil
http://i4.mirror.co.uk/incoming/article940195.ece/ALTERNATES/s2197/A%20pregnant%20woman-940195
14. Rata-rata jumlah
Klien tiap hari
Rata-rata jam perawatan
Tiap klien per 24 jam
X
Jumlah jam kerja perhari
Jumlah Tenaga Perawat
http://www.youtube.com/watch?v=bwnGM_I2WPk&list=PL0BD69368AB943C89
16. Jumlah hari tidak kerja
pertahun
Jumlah tenaga yang
Dibutuhkan per 24 jam
X
Jumlah hari kerja perorang pertahun
Perawat yang Bebas Tugas
http://doctorsforaustralia.com/images/image_gallery/3ddd56bca2112adb1ec314e9a6224eec.jpg
17. Rumusan Penghitungan Kebutuhan Tenaga
Menentukan kebutuhan tenaga
perawat berdasarkan pada tingkat
ketergantungan klien
( Dauglass , 1975)
18. Penghitungan Kebutuhan tenaga Perawat berdasarkan Klasifikasi Klien
Juml
Klien
KLASIFIKASI KLIEN
Minimal Parsial Total
Pagi Sore Malam Pagi Sore Malam Pagi Sore Malam
1 0,17 0,14 0,07 0,27 0,15 0,10 0,36 0,30 0,20
2 0,34 0,28 0,14 0,54 0,30 0,20 0,72 0,60 0,40
3 0,51 0,42 0,21 0,81 0,45 0,30 1,08 0,90 0,60
Dts
https://www.ibm.com/developerworks/mydeveloperworks/blogs/mobileblog/resource/BLOGS_UPLOADED_IMAGES/89507iStock_000012644846MediumDigitalHospital-Doctorusingatabletpc.jpg
19. Hari ke Klasifikasi Tingkat Ketergantungan Jumlah
Klien
Kebutuhan Tenaga Perawat
Minimal Partial Total Pagi Sore Malam
1 2 15 6 23 6,55* 4,33** 2,84***
2 2 18 2 22 5,92 3,58 1,86
3 2 19 2 23 5,81 3,78 1,93
4 2 13 5 20 5,65 3,73 2,11
5 4 13 4 20 5,63 3,71 2,11
6 3 14 5 22 6,09 4,02 2,28
Jumlah Rata-rata 5,94 3,86 2,19
Maka Jumlah Perawat yang Diperlukan adalah
* = Nilai 6,55 diperoleh dari : (2 x 0,17) +(15 x 0,27) + (6 x 0,36)
** = Nilai 4,33 diperoleh dari : (2 x 0,14) + ( 15 x 0,15) + (6 x 0,30)
*** = Nilai 2,84 diperoleh dari : (2 x 0,07) + (15 x 0,10 ) + ( 6 x 0,20)
https://www.ibm.com/developerworks/mydeveloperworks/blogs/mobileblog/resource/BLOGS_UPLOADED_IMAGES/89507iStock_000012644846MediumDigitalHospital-Doctorusingatabletpc.jpg
20. Maka Jumlah Perawat yang Diperlukan adalah
Berdasarkan penghitungan di atas, maka jumlah tenaga perawat yang
dibutuhkan setiap hari adalah : 5,94 + 3,86 + 2,19 = 11,99 dibulatkan
menjadi 12 orang perawat
https://www.ibm.com/developerworks/mydeveloperworks/blogs/mobileblog/resource/BLOGS_UPLOADED_IMAGES/89507iStock_000012644846MediumDigitalHospital-Doctorusingatabletpc.jpg
21. Maka Jumlah Perawat yang Diperlukan adalah
Bila kita asumsikan perawat yang libur dan cuti/ ijin tiap hari adalah 4 orang ( 25
% dari jumlah tenaga yang dibutuhkan), metode penugasan keperawatan
menggunakan metode tim, maka jumlah perawat secara keseluruhan yang
dibutuhkan di R Perkutut adalah : 12 + 1 + 4 + 4 = 21 orang
https://www.ibm.com/developerworks/mydeveloperworks/blogs/mobileblog/resource/BLOGS_UPLOADED_IMAGES/89507iStock_000012644846MediumDigitalHospital-Doctorusingatabletpc.jpg
23. Pengelompokan unit kerja di Rumah SakitA.
2
Rawat inap dewasa
3
Rawat inap anak / perinatal
1
Rawat inap intensif
http://i.huffpost.com/gen/1235769/thumbs/o-NURSE-facebook.jpg
24. 5
Gawat darurat/IGDGawat darurat/IGD
6
Kamar bersalin
4
Kamar operasi
7 Rawat jalan
5
6
4
Pengelompokan unit kerja di Rumah SakitA.
http://i.huffpost.com/gen/1235769/thumbs/o-NURSE-facebook.jpg
25. Model pendekatan dalam penghitungan kebutuhan tenaga
keperawatan. (Rawat Inap)B.
No Jenis/Kategori Rata-rata
pasien/hari
Rata-rata jam
perawatan pasien /hari
Jumlah jam
perawatan/hari
A B c d e
1 Pasien penyakit dalam 10 3,5 35
2 Pasien bedah 8 4 32
3 Pasien gawat 1 10 10
4 Pasien anak 3 4,5 13,5
5 Pasien kebidanan 1 2,5 2,5
Jumlah 23 93,0
http://blog.mensliberty.com/Portals/157023/images/iStock_000008064653Large.jpg
26. jumlah tenaga keperawatan yang diperlukan adalah
Jumlah jam perawatan/hari
Jam kerja efektif per shift
93
= 13 org
7
Model pendekatan dalam penghitungan kebutuhan tenaga
keperawatan. (Rawat Inap)B.
http://blog.mensliberty.com/Portals/157023/images/iStock_000008064653Large.jpg
27. Penghitungan
jumlah tenaga di
atas perlu ditambah
dengan
faktor
koreksi
Juml.hr minggu dlm 1tahun + cuti + hari besar x Juml. Perawat yg tersedia
Jumlah hari kerja efektif
(1) Hari libur/Cuti/hari besar (loos day)
Model pendekatan dalam penghitungan kebutuhan tenaga
keperawatan. (Rawat Inap)B.
http://www.klainmain.gr/wp-content/uploads/2013/11/thinking-smiley.jpg
28. Penghitungan
jumlah tenaga di
atas perlu ditambah
dengan
faktor
koreksi
Jumlah tenaga keperawatan + loss day x 25
100
(2) Jumlah tenaga keperawatan yang mengerjakan tugas-tugas non keperawatan
Model pendekatan dalam penghitungan kebutuhan tenaga
keperawatan. (Rawat Inap)B.
http://www.klainmain.gr/wp-content/uploads/2013/11/thinking-smiley.jpg
29. tenaga yang tersedia + faktor koreksi
Jumlah
Tenaga
Model pendekatan dalam penghitungan kebutuhan tenaga
keperawatan. (Rawat Inap)B.
=
http://psahealthcare.files.wordpress.com/2011/09/doctors-and-nurses.jpg
30. Pasien diklasifikasikan
dalam beberapa
kategori yang
didasarkan pada
kebutuhan terhadap
asuhan keperawatan.
Model pendekatan dalam penghitungan kebutuhan tenaga
keperawatan. (Rawat Inap)B.
http://www.gocodehero.com/wp-content/uploads/2013/05/Patient-Handoff.jpg
31. Asuhan keperawatan maksimal
1 Asuhan keperawatan minimal (minimal care)
2
3
4
Asuhan keperawatan sedang
Asuhan keperawatan agak berat
Tingkat
Ketergantungan
Pasien
Model pendekatan dalam penghitungan kebutuhan tenaga
keperawatan. (Rawat Inap)B.
http://bhbn.net/MPj04265510000%5B1%5D.jpg
32. Tingkat
Ketergantungan
Pasien
Juml. Jam perawatan di ruangan / hari
Jam efektif perawat
Model pendekatan dalam penghitungan kebutuhan tenaga
keperawatan. (Rawat Inap)B.
http://bhbn.net/MPj04265510000%5B1%5D.jpg
33. Jumlah tenaga perawat + loss day x 25
100
Penghitungan
jumlah tenaga di
atas perlu ditambah
dengan
faktor
koreksi
Model pendekatan dalam penghitungan kebutuhan tenaga
keperawatan. (Rawat Inap)B.
http://www.klainmain.gr/wp-content/uploads/2013/11/thinking-smiley.jpg
34. Jumlah Jam perawatan /hari x Juml. Operasi x juml perawat dlm tim
Jam kerja efektif / hari 1
A. Kamar Operasi
http://alansaslawblog.com/wp-content/uploads/2012/09/operating-room-1.jpg
Model pendekatan dalam penghitungan kebutuhan tenaga
keperawatan. (Kamar Operasi)B.
35. B. Di Ruang penerimaan dan Recovery Room
Ketergantungan pasien di ruang penerimaan : 15 menit
Ketergantungan pasien di Recovery Room : 1 jam
1,25 x 30 = 5,4 orang (dibulatkan menjadi 5 orang)
7
http://alansaslawblog.com/wp-content/uploads/2012/09/operating-room-1.jpg
Model pendekatan dalam penghitungan kebutuhan tenaga
keperawatan. (Kamar Operasi)B.
36. 50 x 4 = 28,57 dibulatkan menjadi 29
7
29 orang + loss day ( 78 x 29 ) = 29 orang + 7,9 = 36,9 (dibulatkan 37 org)
286
Rata-rata jumlah pasien / hari = 50 pasien
Jumlah jam perawatan 4 Jam
Jam kerja efektif perawat / hari = 7 jam
Gawat Darurat
http://www.straitstimes.com/sites/straitstimes.com/files/20130726/28665360%20-%2019_07_2013%20-%20kpnurse27.jpg
37. 10 x 12 = 17, 15
17 orang + loss day ( 78 x 17 ) = 17 orang + 4,6 = 21,6 dibulatkan 22 org perawat
Critical Care
Rata-rata jumlah pasien /hari = 10 pasien
Jumlah jam perawatan / hari = 12 jam
http://asr4u.files.wordpress.com/2012/05/nurses-with-mobile-computing-carts1.jpg
38. 100 x 15 = 4 orang + koreksi 15 %
7 x 60
4 orang + 15 x 4 = 4 + 0,6 = 4,6 orang dibulatkan menjadi 5 orang perawat
100
Rawat Jalan
Rata-rata jumlah pasien per hari = 100 pasien
Jumlah jam perawatan perhari = 15 menit
http://3.bp.blogspot.com/-WanCRuPG2OQ/UG3BZxWyuYI/AAAAAAAAADc/5Zrw4fUV7xw/s1600/shutterstock_31591018.jpg
39. kamar Bersalin
10 pasien x 4 jam = 40 = 5,7 dibulatkan menjadi 6 bidan
7 jam /hari 7
6 orang bidan + loss day
Waktu yang diperlukan untuk pertolongan persalinan
mencakup kala I s/d IV = 4 jam/pasien
Jam efektif kerja bidan 7 jam / hari
Rata-rata jumlah pasien setiap hari = 10 pasien
http://www.nurtureps.com.au/blog/wp-content/uploads/2012/06/dreamstime_xl_3839372.jpgs