Recommended
More Related Content
What's hot
What's hot (20)
Similar to PENGURUSAN LUKA
Similar to PENGURUSAN LUKA (20)
More from Nor Farah Bakhtiar
Recently uploaded
Recently uploaded (12)
PENGURUSAN LUKA
- 1. PEKELILING KETUA PENGARAH KESIHATAN BILANGAN 10 TAHUN 2011 ________________________________________________________ GARIS PANDUAN PELAKSANAAN PENUBUHAN PASUKAN PENJAGAAN LUKA DI HOSPITAL-HOSPITAL KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA DISEDIAKAN OLEH BAHAGIAN PERKEMBANGAN PERUBATAN
- 2. GARIS PANDUAN PELAKSANAAN PENUBUHAN PASUKAN PENJAGAAN LUKA DI HOSPITAL-HOSPITAL KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA 1. TUJUAN Tujuan Pekeliling ini dikeluarkan adalah untuk: 1.1 Memaklumkan justifikasi serta pelaksanaan penubuhan Pasukan Penjagaan Luka di hospital untuk meningkatkan kualiti penjagaan luka di Kementerian Kesihatan. 1.2 Menggariskan keperluan pelaksanaan penubuhan Jawatankuasa Penjagaan Luka dan Pasukan Penjagaan Luka di hospital serta tugas dan tanggungjawab setiap individu yang terlibat. 2. LATAR BELAKANG Kementerian Kesihatan Malaysia sangat menggalakkan inovasi dalam penyampaian perkhidmatan kesihatan kepada rakyat bertujuan untuk meningkatkan kualiti dan pencapaian serta mengutamakan pelanggan, “customer-centered services”. Penjagaan luka yang baik amat penting untuk memastikan kadar penyembuhan yang cepat. Perawatan luka yang tidak sempurna dan lama akan mendedahkan pesakit kepada komplikasi jangkitan “Health Care-associated Infection” seperti MRSA dan Pseudomonas. Secara umumnya tidak ramai anggota kesihatan yang berminat ataupun terlatih dalam pengurusan penjagaan luka yang betul, dimana satu kajian menunjukkan hanya 40% jururawat mempunyai pengetahuan sederhana berkaitan penjagaan luka. Oleh itu, jawatankuasa dan pasukan yang khusus
- 3. adalah perlu untuk pengurusan penjagaan luka bagi menyeragamkan prosedur yang bertujuan mengoptimakan penjagaan luka dari segi keberhasilan dan kos. 3. OBJEKTIF Secara umumnya penubuhan pasukan penjagaan luka bertujuan meningkatkan kualiti penjagaan luka dengan pencapaian keberhasilan rawatan yang lebih berkesan yang berlandaskan garispanduan dan protokol saintifik. Objektif khusus pula adalah seperti berikut; I. Menubuhkan pasukan penjagaan luka yang terlatih di semua hospital Kementerian Kesihatan Malaysia. II. Memberikan perkhidmatan penjagaan luka yang sistematik, seragam, berkualiti dengan pendekatan holistik. III. Memberi latihan kepada anggota kesihatan yang terlibat di dalam pengurusan dan penjagaan luka. IV. Mengoptimakan sumber kewangan dan tenaga kerja. V. Menyumbang kepada kepuasan pelanggan dengan peningkatan “functional outcome” serta pengurangan mortaliti dan morbiditi. VI. Meningkatkan kepuasan bekerja dikalangan anggota kesihatan dengan adanya proses kerja yang sistematik dan kerjasama daripada pelbagai disiplin. 4. KONSEP PENUBUHAN PASUKAN PENJAGAAN LUKA HOSPITAL 4.1 Jawatankuasa Kerja Penjagaan Luka Kebangsaan Jawatankuasa Kerja Penjagaan Luka Kebangsaan adalah penggerak utama kepada program ini. Cawangan Kualiti Penjagaan Perubatan, Bahagian Perkembangan Perubatan bertindak sebagai sekreteriat bagi Pasukan Penjagaan Luka kebangsaan.
- 4. 4.2 Jawatankuasa Penjagaan Luka Hospital Jawatankuasa Penjagaan Luka Hospital dipengerusikan oleh Pengarah Hospital, Timbalan Pengarah atau Ketua Pasukan Penjagaan Luka yang dilantik oleh Pengarah Hospital. Bagi memenuhi konsep perkhidmatan berintegrasi antara pelbagai disiplin, maka ahli Jawatankuasa Penjagaan Luka Hospital hendaklah diwakili setiap perkhidmatan klinikal hospital seperti pembedahan, ortopedik, perubatan, pediatrik, obstetrik, ginekologi, farmasi, pemakanan, makmal dan unit kawalan infeksi. Lampiran I menunjukkan Carta Organisasi Jawatankuasa Penjagaan Luka Hospital. 4.3 Pasukan Penjagaan Luka Hospital Pasukan Penjagaan Luka di ketuai Pakar Perubatan yang dilantik oleh Pengarah Hospital. Ahli pasukan penjagaan luka yang lain terdiri daripada seorang pegawai perubatan yang bertindak sebagai Penyelaras Pasukan (team coordinator), 3 jururawat dan 2 pembantu perubatan. Pasukan ini bertanggungjawab menyelaras dan menjalankan aktiviti- aktiviti berkaitan seperti latihan anggota, pendidikan pesakit, perawatan luka secara individu dan terancang serta kajian dan peningkatan kualiti. Carta organisasi Pasukan Penjagaan Luka adalah seperti di Lampiran II. 4.4 Tugas dan Tanggungjawab Terma rujukan Jawatankuasa Penjagaan Luka Hospital dan Pasukan Penjagaan Luka Hospital disenaraikan di dalam Lampian III, manakala tugas dan tanggungjawab terperinci ahli jawatankuasa dan pasukan penjagaan luka adalah seperti di Lampiran IV.
- 5. 5. KAEDAH PELAKSANAAN Bagi fasa 1, semua hospital negeri dan hospital berpakar seperti senarai di Lampiran V perlu melaksanakan penubuhan Jawatankuasa Penjagaan Luka dan Pasukan Penjagaan Luka di hospital masing-masing selewat-lewatnya pada 1 Julai 2012. Manakala bagi fasa 2, hospital-hospital yang tersenarai di LAMPIRAN VI dikehendaki melaksanakan pekeliling ini selewat-lewatnya pada 1 Januari 2013. 6. KESIMPULAN Penubuhan Pasukan Penjagaan Luka di semua hospital Kementerian Kesihatan Malaysia akan dapat meningkatkan kualiti penjagaan luka dan seterusnya akan memberikan outcome rawatan pesakit yang lebih baik. Pelaksanaan perkhidmatan ini perlu mendapat sokongan dan komitmen daripada pelbagai pihak termasuk Jabatan Kesihatan Negeri, Pengarah Hospital, Ketua Jabatan, Pakar, Pegawai Perubatan dan kumpulan sokongan yang lain.
- 6. SENARAI LAMPIRAN Lampiran I CARTA ORGANISASI JAWATANKUASA PENJAGAAN LUKA HOSPITAL Lampiran II CARTA ORGANISASI PASUKAN PENJAGAAN LUKA HOSPITAL Lampiran III TERMA RUJUKAN Lampiran IV TUGAS DAN TANGGUNGJAWAB Lampiran V SENARAI HOSPITAL UNTUK PELAKSANAAN PENUBUHAN PASUKAN PENJAGAAN LUKA (FASA 1) Lampiran VI SENARAI HOSPITAL UNTUK PELAKSANAAN PENUBUHAN PASUKAN PENJAGAAN LUKA (FASA 2)
- 7. Lampiran I CARTA ORGANISASI JAWATANKUASA PENJAGAAN LUKA HOSPITAL Pengerusi (Pengarah atau Timb.Pengarah) Pegawai Farmasi Unit Kawalan Infeksi Pegawai Dietetik Pegawai Mikrobiologi Pasukan Penjagaan Luka Ahli Teknikal dari Pelbagai Jabatan Klinikal Pegawai Fisioterapi Pegawai Terapi Carakerja
- 8. Lampiran II CARTA ORGANISASI PASUKAN PENJAGAAN LUKA HOSPITAL KETUA (Dilantik oleh Pengarah Hospital) KOORDINATOR PASUKAN PEGAWAI PERUBATAN PENOLONG PEGAWAI PERUBATAN JURURAWAT TERLATIH KETUA JURURAWAT
- 9. Lampiran III TERMA RUJUKAN Jawatankuasa Penjagaan Luka Hospital 1. Mengenalpasti keperluan kemudahan fasiliti, sumber manusia dan kewangan supaya aktiviti penjagaan luka dapat diselaraskan di semua jabatan di hospital secara teratur. 2. Merancang aktiviti pembangunan modal insan yang bersesuaian dalam pengurusan penjagaan luka. 3. Mengenalpasti dan mengemaskini senarai prosedur dan peralatan perawatan yang bersesuaian mengikut kategori dan jenis luka berpandukan nasihat Pasukan Penjagaan Luka Hospital. 4. Memantau pencapaian prestasi perkhidmatan Pasukan Penjagaan Luka Hospital melalui mesyuarat sekurang-kurangnya dua kali setahun. 5. Memberi sokongan padu terhadap pelaksanaan dan program penjagaan luka yang dijalankan. Pasukan Penjagaan Luka Hospital 1. Setiap ahli Pasukan Penjagaan Luka hendaklah terdiri daripada anggota kesihatan yang telah terlatih di dalam penjagaan luka samada di dalam atau luar negeri. 2. Memberi rawatan dan konsultasi berkaitan pengurusan dan penjagaan luka yang optima di pelbagai disiplin di hospital, walaubagaimanapun pesakit akan tetap menerima rawatan di disiplin yang terlibat dengan punca kemasukan pesakit sehinggalah keadaan stabil.
- 10. 3. Memberi rawatan dan konsultasi kepada pesakit-pesakit yang dirujuk daripada wad atau bahagian pesakit luar bila diperlukan. 4. Memberi nasihat dan tunjuk ajar berkaitan peralatan dan kaedah penjagaan luka yang bersesuaian kepada anggota kesihatan yang lain. 5. Memberi pendidikan kesihatan berkaitan penjagaan luka kepada anggota kesihatan, pesakit atau orang awam. 6. Menjadi penasihat di dalam penubuhan Pusat Penjagaan Luka yang baru di peringkat primer. 7. Menyelaras gabungan pasukan bagi pengurusan luka yang kompleks dan berkomplikasi dengan penglibatan pelbagai disiplin (combine team approach). 8. Memantau dan menilai prestasi dan keberhasilan penjagaan luka di hospital disamping menyediakan laporan yang berkaitan dengan pengurusan penjagaan luka. 9. Anggota kesihatan daripada pelbagai disiplin yang telah dilatih dan diberi pendedahan kepada pengurusan penjagaan luka perlu menguruskan kes-kes luka di disiplin masing-masing, namun mereka boleh merujuk kes-kes tersebut kepada Pasukan Penjagaan Luka jika perlu. 10. Ketua Pasukan Penjagaan Luka bertindak sebagai perantara di antara Jawatankuasa Kerja Penjagaan Luka Kebangsaan dan pihak hospital. 11. Pasukan Penjagaan Luka Hospital bertindak sebagai sekretariat dan penasihat kepada Jawatankuasa Penjagaan Luka Hospital
- 11. Lampiran IV TUGAS DAN TANGGUNGJAWAB AHLI TEKNIKAL PELBAGAI JABATAN KLINIKAL 1. Mewakili setiap bidang kepakaran klinikal yang berkaitan. 2. Memantau dan mengurus penglibatan multi disiplin di dalam pengurusan luka. 3. Memberi pandangan dan menyediakan input serta sokongan teknikal untuk memperbaiki prosidur penjagaan luka. 4. Memastikan semua syor dan cadangan daripada Jawatankuasa Kerja Penjagaan Luka Kebangsaan dilaksanakan. 5. Memberi sokongan, input teknikal dan latihan kepada anggota yang terlibat dengan penjagaan luka. 6. Memastikan prosidur kerja pengurusan penjagaan luka dikekalkan dan dipatuhi. PENYELARAS PASUKAN 1. Menyelaras latihan di peringkat hospital. 2. Memantau perkhidmatan penjagaan luka yang dijalankan oleh paramedik. 3. Bertanggungjawab keatas pesakit yang mempunyai luka kronik dan kompleks yang dirujuk dari Bahagian Pesakit Luar. 4. Menyelaras “combined wards round” dan klinik. 5. Menjadi perantara di antara ahli pasukan dan jawatankuasa penjagaan luka . 6. Bertanggungjawab untuk mengumpul, menganalisa dan menyediakan laporan ke atas data-data berkaitan penjagaan luka.
- 12. 7. Menyediakan jadual bertugas anggota pasukan penjagaan luka di Klinik Penjagaan Luka Pesakit Luar. PEGAWAI PERUBATAN 1. Mewakili setiap jabatan atau dilantik sebagai ahli dan ditempatkan di dalam Pasukan Penjagaan Luka Hospital. 2. Mengurus “combined ward rounds” dan klinik dibawah penyeliaan pakar daripada pelbagai disiplin. 3. Mengambil bahagian di dalam perawatan pesakit di Klinik Penjagaan Luka. PARAMEDIK 1. Paramedik yang bertugas di Klinik Penjagaan Luka Pesakit Luar bertanggungjawab terhadap pesakit luar yang mempunyai luka kronik dan kompleks. 2. Paramedik yang bertugas di Klinik Penjagaan Luka Pesakit Dalam bertanggungjawab terhadap pesakit di jabatan masing-masing. 3. Membantu pegawai penyelaras dalam pengumpulan data dan penyediaan statistik penjagaan luka di peringkat hospital.
- 13. Lampiran V SENARAI HOSPITAL UNTUK PELAKSANAAN PENUBUHAN PASUKAN PENJAGAAN LUKA (FASA 1) 1 Hospital Tuanku Fauziah, Kangar 21 Hospital Serdang 2 Hospital Sultanah Bahiyah, Alor Setar 22 Hospital Selayang 3 Hospital Sultan Abdul Halim, Sg Petani 23 Hospital Banting 4 Hospital Kulim 24 Hospital Tuanku Ja’afar 5 Hospital Langkawi 25 Hospital Port Dickson 6 Hospital Pulau Pinang 26 Hospital Kuala Pilah 7 Hospital Kepala Batas 27 Hospital Melaka 8 Hospital Bukit Mertajam 28 Hospital Sultanah Aminah, Johor Baru 9 Hospital Seberang Jaya 29 Hospital Pakar Sultanah Fatimah, Muar 10 Hospital Raja Permaisuri Bainun, Ipoh 30 Hospital Batu Pahat 11 Hospital Taiping 31 Hospital Muar 12 Hospital Teluk Intan 32 Hospital Kluang 13 Hospital Seri Manjung 33 Hospital Kuala Lipis 14 Hospital Slim River 34 Hospital Segamat 15 Hospital Kuala Lumpur 35 Hospital Sultan Ismail 16 Hospital Tengku Ampuan Rahimah 36 Hospital Kemaman 17 Hospital Putrajaya 37 Hospital Tengku Ampuan Afzan 18 Hospital Kajang 38 Hospital Temerloh 19 Hospital Sungai Buloh 39 Hospital Sultanah Nur Zahirah, K. Terengganu
- 14. 20 Hospital Ampang 40 Hospital Raja Perempuan Zainab II, K.B 41 Hospital Kuala Krai 49 Hospital Bintulu 42 Hospital Tanah Merah 50 Hospital Queen Elizabeth 43 Hospital Umum Sarawak 51 Hospital Lahad Datu 44 Hospital Sibu 52 Hospital Tawau 45 Hospital Miri 53 Hospital Keningau 46 Hospital Kapit 54 Hospital Duchess of Kent 47 Hospital Sarikei 55 Hospital Likas 48 Hospital Sri Aman
- 15. LAMPIRAN VI SENARAI HOSPITAL UNTUK PELAKSANAAN PENUBUHAN PASUKAN PENJAGAAN LUKA (FASA 2) 1 Hospital Baling 29 Hospital Tangkak 2 Hospital Sik 30 Hospital Mersing 3 Hospital Jitra 31 Hospital Bentong 4 Hospital Yan 32 Hospital Raub 5 Hospital Kuala Nerang 33 Hospital Jengka 6 Hospital Balik Pulau 34 Hospital Hulu Terengganu 7 Hospital Sungai Bakap 35 Hospital Dungun 8 Hospital Kuala Kangsar 36 Hospital Setiu 9 Hospital Parit Buntar 37 Hospital Besut 10 Hospital Sungai Siput 38 Hospital Tumpat 11 Hospital Tapah 39 Hospital Pasir Mas 12 Hospital Selama 40 Hospital Gua Musang 13 Hospital Kampar 41 Hospital Pasir Puteh 14 Hospital Batu Gajah 42 Hospital Jeli 15 Hospital Gerik 43 Hospital Machang 16 Hospital Changkat Melintang 44 Hospital Bau 17 Hospital Cameron Highlands 45 Hospital Bentong 18 Hospital Kuala Kubu Baru 46 Hospital Raub 19 Hospital Tanjung Karang 47 Hospital Pekan 20 Hospital Sabak Bernam 48 Hospital Serian 21 Hospital Jempol 49 Hospital Daro 22 Hospital Tampin 50 Hospital Betong 23 Hospital Jelebu 51 Hospital Mukah 24 Hospital Alor Gajah 52 Hospital Simunjan 25 Hospital Jasin 53 Hospital Marudi 26 Hospital Kota Tinggi 54 Hospital Lundu 27 Hospital Pontian 55 Hospital Lawas
- 16. 28 Hospital Kulai 56 Hospital Kudat 57 Hospital Kota Belud 68 Hospital Kinabatangan 58 Hospital Sipitang 69 Hospital Kota Marudu 59 Hospital Tenom 70 Hospital Beluran 60 Hospital Ranau 71 Hospital Semporna 61 Hospital Limbang 72 Hospital Tambunan 62 Hospital Tuaran 73 Hospital Beaufort 63 Hospital Saratok 74 Hospital Pitas 64 Hospital Kanawit 75 Hospital Permai 65 Hospital Papar 76 Hospital Bahagia 66 Hospital Kunak 77 Hospital Sentosa 67 Hospital Kuala Penyu 78 Hospital Mesra Bukit Padang 79 Institut Perubatan Respiratori
- 17. SENARAI EDARAN JABATAN KESIHATAN NEGERI 1. Pengarah Kesihatan Negeri Perlis 9. Pengarah Kesihatan Negeri Johor 2. Pengarah Kesihatan Negeri Kedah 10. Pengarah Kesihatan Negeri Pahang 3. Pengarah Kesihatan Negeri Pulau Pinang 11. Pengarah Kesihatan Negeri Terengganu 4. Pengarah Kesihatan Negeri Perak 12. Pengarah Kesihatan Negeri Kelantan 5. Pengarah Kesihatan Negeri Selangor 13. Pengarah Kesihatan Negeri Sabah 6. Pengarah Kesihatan Wilayah Persekutuan (K.Lumpur dan Putrajaya) 14. Pengarah Kesihatan Negeri Sarawak 7. Pengarah Kesihatan Negeri Sembilan 15. Pengarah Kesihatan Wilayah Persekutuan Labuan 8. Pengarah Kesihatan Negeri Melaka HOSPITAL NEGERI DAN HOSPITAL BERPAKAR 1. Pengarah Hospital Tuanku Fauziah, Kangar 10. Pengarah Hospital Kuala Lumpur 2. Pengarah Hospital Sultanah Bahiyah, Alor Setar 11. Pengarah Hospital Tengku Ampuan Rahimah 3. Pengarah Hospital Sultan Abdul Halim, Sg Petani 12. Pengarah Hospital Putrajaya 4. Pengarah Hospital Kulim 13. Pengarah Hospital Kajang 5. Pengarah Hospital Langkawi 14. Pengarah Hospital Sungai Buloh 6. Pengarah Hospital Pulau Pinang 15. Pengarah Hospital Ampang 7. Pengarah Hospital Kepala Batas 16. Pengarah Hospital Serdang 8. Pengarah Hospital Bukit Mertajam 17. Pengarah Hospital Selayang 9. Pengarah Hospital Seberang Jaya 18. Pengarah Hospital Banting
- 18. 19. Pengarah Hospital Tuanku Ja’afar 37. Pengarah Hospital Raja Perempuan Zainab II, Kota Bharu 20. Pengarah Hospital Port Dickson 38. Pengarah Hospital Kuala Krai 21. Pengarah Hospital Kuala Pilah 39. Pengarah Hospital Tanah Merah 22. Pengarah Hospital Melaka 40. Pengarah Hospital Tengku Ampuan Afzan 23. Pengarah Hospital Sultanah Aminah, Johor Baru 41. Pengarah Hospital Temerloh 24. Pengarah Hospital Pakar Sultanah Fatimah, Muar 42. Pengarah Hospital Umum Sarawak 25. Pengarah Hospital Batu Pahat 43. Pengarah Hospital Sibu 26. Pengarah Hospital Kluang 44. Pengarah Hospital Miri 27. Pengarah Hospital Kuala Lipis 45. Pengarah Hospital Kapit 28. Pengarah Hospital Segamat 46. Pengarah Hospital Sarikei 29. Pengarah Hospital Sultan Ismail 47. Pengarah Hospital Sri Aman 30. Pengarah Hospital Raja Permaisuri Bainun, Ipoh 48. Pengarah Hospital Bintulu 31. Pengarah Hospital Taiping 49. Pengarah Hospital Queen Elizabeth 32. Pengarah Hospital Teluk Intan 50. Pengarah Hospital Lahad Datu 33. Pengarah Hospital Seri Manjung 51. Pengarah Hospital Tawau 34. Pengarah Hospital Slim River 52. Pengarah Hospital Keningau 35. Pengarah Hospital Sultanah Nur Zahirah, Kuala . Terengganu 53. Pengarah Hospital Duchess of Kent 36. Pengarah Hospital Kemaman 54. Pengarah Hospital Likas
- 19. HOSPITAL TANPA PAKAR 1. Pengarah Hospital Baling 24. Pengarah Hospital Alor Gajah 2. Pengarah Hospital Sik 25. Pengarah Hospital Jasin 3. Pengarah Hospital Jitra 26. Pengarah Hospital Kota Tinggi 4. Pengarah Hospital Yan 27. Pengarah Hospital Pontian 5. Pengarah Hospital Kuala Nerang 28. Pengarah Hospital Kulai 6. Pengarah Hospital Balik Pulau 29. Pengarah Hospital Tangkak 7. Pengarah Hospital Sungai Bakap 30. Pengarah Hospital Mersing 8. Pengarah Hospital Kuala Kangsar 31. Pengarah Hospital Bentong 9. Pengarah Hospital Parit Buntar 32. Pengarah Hospital Raub 10. Pengarah Hospital Sungai Siput 33. Pengarah Hospital Muazam shah 11. Pengarah Hospital Tapah 34. Pengarah Hospital Jengka 12. Pengarah Hospital Selama 35. Pengarah Hospital Jerantut 13. Pengarah Hospital Kampar 36. Pengarah Hospital Hulu Terengganu 14. Pengarah Hospital Batu Gajah 37. Pengarah Hospital Dungun 15. Pengarah Hospital Gerik 38. Pengarah Hospital Setiu 16. Pengarah Hospital C. Melintang 39. Pengarah Hospital Besut 17. Pengarah Hospital Cameron Highland 40. Pengarah Hospital Tumpat 18. Pengarah Hospital Kuala Kubu Baru 41. Pengarah Hospital Pasir Mas 19. Pengarah Hospital Tanjung Karang 42. Pengarah Hospital Gua Musang 20. Pengarah Hospital Sabak Bernam 43. Pengarah Hospital Pasir Puteh 21. Pengarah Hospital Jempol 44. Pengarah Hospital Jeli 22. Pengarah Hospital Tampin 45. Pengarah Hospital Machang 23. Pengarah Hospital Jelebu 46. Pengarah Hospital Pekan
- 20. 47. Pengarah Hospital Bau 61. Pengarah Hospital Limbang 48. Pengarah Hospital Serian 62. Pengarah Hospital Tuaran 49. Pengarah Hospital Daro 63. Pengarah Hospital Saratok 50. Pengarah Hospital Betong 64. Pengarah Hospital Kanawit 51. Pengarah Hospital Mukah 65. Pengarah Hospital Papar 52. Pengarah Hospital Simunjan 66. Pengarah Hospital Kunak 53. Pengarah Hospital Marudi 67. Pengarah Hospital Kuala Penyu 54. Pengarah Hospital Lundu 68. Pengarah Hospital Kinabatangan 55. Pengarah Hospital Lawas 69. Pengarah Hospital Kota Marudu 56. Pengarah Hospital Kudat 70. Pengarah Hospital Beluran 57. Pengarah Hospital Kota Belud 71. Pengarah Hospital Semporna 58. Pengarah Hospital Sipitang 72. Pengarah Hospital Tambunan 59. Pengarah Hospital Tenom 73. Pengarah Hospital Beaufort 60. Pengarah Hospital Ranau 74. Pengarah Hospital Pitas 75. Pengarah Hospital Labuan INSTITUSI PERUBATAN 1. Pengarah Hospital Permai 2. Pengarah Hospital Bahagia 3. Pengarah Hospital Sentosa 4. Pengarah Hospital Mesra Bukit Padang 5. Pengarah Institut Perubatan Respiratori