SlideShare a Scribd company logo
1 of 58
Download to read offline
บทบาทบุคลากร
           บทบาทบคลากร
กรมสงเสรมการปกครองทองถนสวนภูมภาค
กรมส่งเสริมการปกครองท้องถินส่วนภมิภาค...
                            ่     ภาค...
                                   าค...
           เพือการขับเคลือนงาน
              ่          ่
การแพทยฉุ กเฉน อปท.
การแพทย์ฉกเฉิน ของ อปท.
                                โดย นายพิเชษฐ์ หนองช้าง
                           ผู ดการงานบรหารการมสวนรวม
                           ผ้จดการงานบริหารการมีส่วนร่วม
                              ั
                    สถาบันการแพทย์ฉุกเฉินแห่งชาติ(สพฉ.)
การก่ อตั้งหน่ วยก้ ชีพภาคเอกชน
                       ู
พ.ศ. 2480 ก่ อตั้ง มูลนิธิป่อเต็กตึง
                                   ๊
พ.ศ. 2513 ก่ อตั้ง มูลนิธิร่วมกตัญญู
 การก่ อตั้งหน่ วยก้ ชีพภาคราชการ
                     ู
         (
         (2520‐2540)
                   )
พ.ศ.2520 ในเขตพืนทีกรุงเทพมหานคร
                ้ ่
โรงพยาบาลตารวจสรางเครอขายรถพยาบาลฉุกเฉน
โ            ํ       ้  ื ่                ิ
รวมกบโรงพยาบาลอนๆ ให้ บริการ
ร่ วมกับโรงพยาบาลอืนๆ ใหบรการ prehospital care
                   ่
พ.ศ.
พ ศ 2525 กองทัพบกจัดตังศนย์ รับแจ้ งเหต
         กองทพบกจดตงศูนยรบแจงเหตุ
                      ้
หมายเลข 123 บริการประชาชนร่ วมกับตํารวจ
พ.ศ.2532 กรมการแพทย์์ กระทรวงสาธารณสุ ข ได้้รับ
  ศ                                     ไ
จัดสรร งบประมาณเพือสรางอาคาร
จดสรร งบประมาณเ อสร้ างอาคาร EMS ขึนที่
                  ่              ขนท
                                   ้
โรงพยาบาลราชวิถี
พ.ศ.2536 กระทรวงสาธารณสุ ขมีนโยบายจัดตั้ง ศูนย์
อุบตเหตุ
อบัตเิ หต (Trauma Center) ทีโรงพยาบาลศนย์
                      Center) ทโรงพยาบาลศูนย
                                 ่
ขอนแก่ น โดยความช่ วยเหลือทางเทคนิคจากองค์ การระหว่ าง
ประเทศ JICA ประเทศญีปุ่น
                       ่
   พ.ศ.
   พ ศ 2539 เปิ ดสอนหลักสตรประกาศนียบัตรสาธารณสขศาสตร์ (ก้ชีพ) และเปิ ดอบรม
            เปดสอนหลกสูตรประกาศนยบตรสาธารณสุขศาสตร (กู พ) และเปดอบรม
                        หลักสูตร “สาธารณสุขศาสตร์ ศึกษา”
โรงพยาบาลราชวถี จงไดเรมตนหนวยกู้
                                               โ                ิ ึ ไ ้ ิ่ ้ ่
                                               ชีพ " นเรนทร" โดยเริ่มเปิ ดอย่ างเป็ น
                                               ทางการตั้งแต่ วนที่ 10 มีนาคม พ.ศ.
                                                              ั
                                               2538
                                               ต่ อมาได้ ยกระดับมาบริหารจัดการระดับ
                                               กระทรวง สาธารณสุข โดยตั้งเป็ น
                                               สํานักงานระบบบริการการแพทย์ ฉุกเฉิน
                                               หรื อเรี ยกว่ า ศูนย์ นเรนทร
สมเด็จพระเจ้ าบรมวงศ์เธอกรมพระยาชัยนาทนเรนทร
ตงแตป
ตังแต่ ปี 2545‐2550 สปสช ได้ มามีส่วนร่ าม
  ้                     สปสช. ไดมามสวนราม
บรหารจดการ วางร บบ EMS โดยใชร บบ
บริหารจัดการ วางระบบ EMS โดยใช้ ระบบ
 Financial Management และการมี
            ส่ วนร่ วมของภาคีต่าง ๆ
ปั ญหาระบบการแพทย์ฉุกเฉินในอดีต
                และแนวทางการแกไข
                และแนวทางการแก ้ไข

                            ศูนยนเรนทร/กระทรวงสาธารณสุข/สปสช/ภาคตางๆ
                            ศนย์นเรนทร/กระทรวงสาธารณสข/สปสช/ภาคีตางๆ ่
ปัญหาอุบ ัติเหตุ ฉุกเฉิน    ได้วางระบบและพ ัฒนาระบบบริการการแพทย์ฉุกเฉิน
             ่ ้
มีแนวโน้มเพิมขึนเรือยๆ
                     ่      มาได้ดระด ับหนึงแล้ว
                                   ี       ่

                                  ่            ้
                             ระบบชวยเหลือ..ล่าชา..ไม่ทวถึง
                                                      ่ั


                               ่
                           การชวยเหลือไม่ได้คณภาพ/มาตรฐาน
                                             ุ


                                    ่
                ขาดระบบการประสานการชวยเหลือเมือเกิดภ ัยพิบ ัติใหญ่ ๆ
                                              ่


                                 6 มีนาคม 2551
                                    มนาคม
                                 มีการประกาศใช ้
                           พระราชบ ัญญ ัติการแพทย์ฉุกเฉิน
พ.ร.บ. การแพทย์ฉุกเฉิน พ.ศ. 2551

คณะกรรมการการแพทย์ฉุกเฉิน

สถาบ ันการแพทย์ฉุกเฉินแห่งชาติ
  (สพฉ. หรือ ศูนย์นเรนทร)

กองทุนการแพทย์ฉุกเฉิน
ิ ั ั ์
Vision (วิสยท ัศน์)
 i i
  ของ สพฉ.
      สพฉ.
         มระบบการแพทยฉุกเฉนทม
         มีระบบการแพทย์ฉกเฉินทีม ี ่
        คุณภาพและได้มาตรฐานสากล
         ททุกคนเข้าถึงอย่างเท่าเทียม
         ทีทกคนเขาถงอยางเทาเทยม
           ่
Mission (พ ัันธกิจ)
Mi i             ิ
     พ ัฒนาระบบการแพทย์ฉุกเฉินให้ได้มาตรฐานสากล


                      ่           ่
   พ ัฒนาเครือข่ายและสงเสริมการมีสวนร่วมภาคีตางๆ
                                             ่


                                              ิ
 พ ัฒนาระบบบริหารจ ัดการการแพทย์ฉุกเฉินทีมประสทธิภาพ
                                         ่ ี


ศูนย์ประสานงานการแพทย์ฉุกเฉินกรณีเกิดภ ัยพิบ ัติ
สถาบ ันการแพทย์ฉุกเฉินแห่งชาติ
อํานาจหน้าที่
1.   จัดทําแผนหลักเกียวกับการแพทย์ฉุกเฉินแห่งชาติ
                        ่
2.   จัดทํามาตรฐานและหลักเกณฑ์เกียวกับระบบการแพทย์ฉุกเฉิน
                                    ่
3.
3    จดใหมระบบปฏบตการฉุกเฉน
     จัดให ้มีระบบปฏิบตการฉกเฉิน
                       ั ิ
4.   วิจัยและพัฒนา ความรู ้ทางการแพทย์ฉุกเฉิน
5.                 ึ
     จดใหมการศกษาและฝกอบรมการปฏบตหนาทเกยวกบการแพทย
     จัดให ้มีการศกษาและฝึ กอบรมการปฏิบตหน ้าทีเกียวกับการแพทย์
                                        ั ิ       ่ ่
     ฉุกเฉิน
6.   ประสานงาน ติดตาม และประเมินผลการปฏิบตการฉุกเฉิน
                                              ั ิ
7.   เป็็ นศูนย์กลางประสานงานกับทุกหน่วยงาน ทังในประเทศและ
                                               ้
     ต่างประเทศ ทีดําเนินงานเกียวกับการแพทย์ฉุกเฉิน
                     ่         ่
8.
8    เรยกเกบคาบรการทางการแพทยฉุกเฉิน
     เรียกเก็บค่าบริการทางการแพทย์ฉกเฉน
9.   รับผิดชอบงานธุรการของ กพฉ.
แผนหลักการแพทย์ ฉุกเฉินแห่ งชาติ ปี 2553‐2555
                                    2553‐
๕. กลไกอภิบาล
          ๑.            -ข้อมล/แผน/ประเมินผล
                         ขอมูล/แผน/ประเมนผล                             ๓.
      สร้างและ
  จัดการความรูและ
               ้        - มาตรฐาน/กฎหมาย                             พัฒนา          ยุทธศาสตรทง ๕
                                                                                    ยทธศาสตร์ทง
                                                                                              ั้
                                                                  ระบบปฏิบติการ
                                                                            ั
     พัฒนาระบบ          - กลไกบริหารจัดการ                           ฉุ กเฉิน       ตอบสนององค์ประกอบระบบ
     สารสนเทศ
                        - การมสวนรวม
                          การมีส่วนร่วม                                               การแพทยฉุกเฉนแหงชาต
                                                                                      การแพทย์ฉกเฉินแห่งชาติ
                        -การประสานงาน/การสือสารสังการ
                                           ่     ่


                                                                                                เปาหมาย
                                                                                                 ป้
 ๑.การพัฒนาทรัพยากร
                            ๔.การจัดองค์กรใน                                               ๑. การป้ องกันการ
- สร้างและจัดการองค์                                                                         เจ็บป่ วยฉุกเฉินให้
ความรู
ความร้                        การใหบรการฯ
                              การให้บริการฯ                       ๓.การพัฒนา
                           - รัฐ ส่วนกลาง/ภูมิภาค
                                    นกลาง/                        ระบบปฏิบติ ั               เกิดน้ อยที่สด ุ
- พัฒนาศักยภาพบุคลากร
                           - อปท.
                             อปท.                                  การฉุ กเฉิน             ๒. การจัดการให้
- พัฒนาอุปกรณ์
                           - เอกชน                                                           ผูู้ป่วยฉุุกเฉินได้ รับ
- สถานบริการ               - ชุมชน/ครัวเรือน
                                ชน/                  ๕.                                      การปฏิบัติการ
                                                พัฒนาโครงสร้าง
                                               กลไกการจัดการและ                              ฉุกเฉินที่ได้
                                                   การอภิบาล
                                                   การอภบาล                                  มาตรฐานจนพ้ น
                                                                                             มาตรฐานจนพน
                                                                                             ภาวะฉุกเฉินหรือ
           ๔.                                                           ๒.                   ได้ รับการ
                                ๒.กลไกการจัด
   สงเสรมศกยภาพ
   ส่งเสริมศักยภาพ                                                  พฒนาระบบ
                                                                      ั                      บาบดรกษาเฉพาะ
                                                                                             บําบัดรักษาเฉพา
   และการมีส่วนร่วม              ทางการเงิน                        การเงินการคลัง
                            - จํ านวนเงินทีใช้ท้ งหมด
                                           ่ ั                                               อย่างทันท่วงที
แผนหลกการแพทยฉุกเฉนแหงชาตป 53 55
 แผนหลักการแพทย์ฉกเฉินแห่งชาติปี 53-55
• แผนหลักผ่านความเห็ นชอบของกพฉ.และครม. (29 มิย.
  แผนหลกผานความเหนชอบของกพฉ.และครม.                      มย.
  53) โดยมีมติอนุมัติแผนและให้ หน่วยงานที่เกี่ยวข้ องถือ
  ปฏิบติ
      ั
• สพฉ.แปลงแผนหลักสู่การปฏิิบติ
         ป       ั        ป ั
• ประสานแบบทวิ ภ าคี ก ับ หน่ ว ยงานที่ เ กี่ ย วข้อ ง (สสส
  ประสานแบบทวภาคกบหนวยงานทเกยวของ (สสส.
  สปสช. สช. สธ. สวรส. สรพ. ปภ. กระทรวงอื่น ๆ) ในการบริหาร
  และแปลงแผนหลั ก สู่ก ารปฏิบั ติ ที่ส อดคล้ อ งและเชื่ อ มโยงกับ
  บทบาทหน้ าที่
  บทบาทหนาท
การติดเครองหมายรบรองมาตรฐานสํํ าหรบ
     ิ ื่       ั                 ั
    รถพยาบาลการแพทยฉุกเฉน จานวน
                    ์ ิ ํ
            10,284 คน
            10 284 คัน
อุบ ัติเหตุ/            ระบบปฏิบ ัติการ
          เจ็บปวยฉุุกเฉิน
                ่


   ผู ้แจ ้งเหตุ
                                             ิ
                                        ฉุกเฉน
                                                             ชุดปฏิบตการ
                                                                      ั ิ
              1669                                           การแพทย์ฉุกเฉิน
                                                              ั
                                                             สงกัด โรงพยาบาล,     ,
                                                             องค์กรปกครองสวน    ่
                                                             ท ้องถิน, มูลนิธ ิ
                                                                    ่

                       ั่
 ศูนย์รับแจ ้งเหตุและสงการ
         ประจําจังหวัด                                                โรงพยาบาล


พัฒนาบุคคลากร
                             กองทุนการแพทย
                             กองทนการแพทย์
  พัฒนาระบบ                      ฉุกเฉิน


ประชาชนได้ รับบริการที่ได้ มาตรฐานและมีประสิทธิภาพอย่ างทั่วถึงและเท่ าเทียม
จ ัดระบบปฏิบ ัติการทางการแพทย์ฉุกเฉิน
                ฏ
           ประสานและสร้างเครือข่าย EMS
•   ทางบก
•   ทางนํา
         ้
•   ทางอากาศ
•   ทางใต้ดน
           ิ
แนวโน้ มปฏิบัติการการแพทย์ ฉุกเฉินปี 2546- 2554
                                                 2546-
2,000,000
1,800,000
                                                           R² = 0.993
1,600,000
1 600 000                                                                    1,731,061 
                                                                             1 731 061
1,400,000
1,200,000                                                               1,261,267
1,000,000                                                        1,063,062
  800,000                                              835,400
  600,000
  400,000                                        545,502
  200,000                              224,650
        0     7,736
               , 36   64,996 135,986
                        ,
 ‐200,000
ผลทีจะเกิดขึ้ นในท้องถิน
          ผลทจะเกดขนในทองถน
              ่                  ่
• ลดการเสียชีวิต ลดความพิการ
• ลดความเจ็ บปวด ความทุกข์ ทั้งกายและใจของผูป่วยและ
                                                ้
  ครอบครัว ั
• ลดภาระค่าใช้จ่ายของครัวเรือนในการเดินทางโรงพยาบาล
  ลดภาระคาใชจายของครวเรอนในการเดนทางโรงพยาบาล
• ผูบริหารของท้องถิน เป็ นทีไว้วางใจ ยอมรับของประชาชน
    ้               ่       ่
• เครือข่ายสนับสนุ นการทํางานช่วยเหลือกันเมือเกิดภัยพิบติ
                                            ่          ั
• สนับสนุ นการท่องเที่ยวและเศรษฐกิจ
การดําเนินงานพัฒนาสขภาพของ อปท.
  การดาเนนงานพฒนาสุขภาพของ อปท.
• อาสาสมครสาธารณสุข ( )
         ั              (อสม.)
• สถานบริการ (สอ รพสต รพ )
  สถานบรการ (สอ., รพสต., รพ.)
• กองทนสขภาพชมชน
  กองทุนสุขภาพชุมชน
• การบริการนําส่งผ้ป่วยฉุ กเฉน (การแพทย์ฉกเฉน)
  การบรการนาสงผู วยฉกเฉิน การแพทยฉุ กเฉิน เฉน)
การดําเนินการแพทย์ฉุ กเฉิน ของ อปท.
                                   อปท.
  จังหวัด   จํ านวน อปท.    ดําเนินงาน   ร้อยละ
                (แห่ง)     EMS (แห่ง)
 ประเทศ         7,852
                7 852         4,897
                              4 897      62.37
                                         62 37
ภาคเหนือ      1,693
               ,             1,033
                              ,          61.02
กลาง          2,003          1,411       70.44
อิสาน         2,966          1,929       65.04
ใต้           1,190            524       44.03
แผนหลักการแพทย์ฉุ กแห่งชาติ พ.ศ.2553-2554
                            พ. 2553-
        กับองค์กรปกครองส่วนท้องถิน
                                 ่
• วัตถุประสงค์ 9.เพือส่งเสริมการมีบทบาทขององค์กรปกครอง
                     ่
สวนทองถนและองคกรภาคเครอขายอนในระบบการแพทย
ส่วนท้องถินและองค์กรภาคีเครือข่ายอื่นในระบบการแพทย์
           ่
ฉุ กเฉินให้เข้มแข็งและยังยืน
                        ่
• ยุทธศาสตร์ 4 การพัฒนาศักยภาพและการสร้างการมีส่วน
รวม ได้กาหนดเปาหมายว่า รอยละ ขององคกรปกครอง
ร่วม ไดกาหนดเปาหมายวา ร้อยละ 80 ขององค์กรปกครอง
         ํ       ้
ส่วนท้องถินมีบทบาทในการดําเนินงานและบริหารจัดการระบบ
             ่
การแพทย์ฉุกเฉิินใ
               ์   ในระดับท้องถินหรืือพืนทีี่
                          ั ้ ิ่        ื้
เปาหมายการแพทยฉุ กเฉิน ใน อปท. ปี 2554
เปาหมายการแพทย์ฉกเฉน อปท. ป
  ้
 องค์กรปกครองส่วนท้องถินมีบทบาทในการดําเนินงาน
                        ่
 ด้านการแพทย์ฉุกเฉินระดับท้องถิน ในการจัดบริการให้
                                  ่
 ประชาชนครอบคลุมพืนทีี่ เพิมขึึ้ นเป็ น ร้อยละ 90 ของ
 ป                  ื้     ิ่       ป็ ้
 อปท.ทั้งหมด
 (มีการจัดตังชุดปฏิบัตการฉุกเฉิน และเป็ นผูดาเนินการ
                ้      ิ                     ้ ํ
                          ่ ี่
 การแพทย์ฉุกเฉินในพื้้ นทีทรับผิดชอบ รวมทัง ส่งเสริม
                                           ้
 สนบสนุน หรอรวมมอกบหนวยงาน องคกรเอกชน และอปท.
 สนับสนน หรือร่วมมือกับหน่วยงาน องค์กรเอกชน และอปท
   ่
 อืน เป็ นผูดาเนินงานการแพทย์ฉุกเฉินในพื้ นที)
            ้ ํ                                ่
กฎหมายทีสาคัญในการกําหนดให้การแพทย์ฉุกเฉินเป็ น
         ่ ํ
  ภารกิิจหรืือหน้าทีีขององค์กรปกครองส่่วนท้องถิน
                 ้ ่        ์ ป            ้ ิ่
• พระราชบัญญัติกาหนดแผนและขั้ นตอนการกระจาย อํํานาจ
            ั ั ํ                ั
  ให้แก่องค์กรปกครองส่วนท้องถิน พ.ศ.2542
                              ่
• พระราชบัญญัติสภาตําบลและองค์การบริหารส่วนตําบล พ.ศ.
  2537 แกไขเพมเตม โ
             ไ ิ่ ิ โดยพระราชบญญตสภาตาบลและองคการ
             ้                  ช ั ั ิส ํ             ์
  บริหารส่วนตําบล พ.ศ.2542 ฉบับที่ 3
• พระราชบัญญัติเทศบาล พ.ศ.2496
• พระราชบัญญัติองค์การบริหารส่วนจังหวัด พ ศ 2540 แก้ไข
  พระราชบญญตองคการบรหารสวนจงหวด พ.ศ.2540 แกไข
  เพิมเติม โดยพระราชบัญญัติองค์การบริหารส่วนจังหวัด
     ่
  พ.ศ.2552
กฎหมายทีสาคัญในการกําหนดให้การแพทย์ฉุกเฉินเป็ น
         ่ ํ
  ภารกิิจหรืือหน้าทีีขององค์กรปกครองส่่วนท้องถิน
                 ้ ่        ์ ป            ้ ิ่
 พระราชบัญญัติการแพทย์ฉุกเฉิน พ.ศ.2551
         ั ั          ์
   มาตรา 33 วรรคสอง เพือส่งเสริมการมีบทบาทตาม
                     เพอสงเสรมการมบทบาทตาม
                       ่
ความพร้อม ความเหมาะสม และความจํ าเป็ นของประชาชน
ในท้องถิน ให้คณะกรรมการการแพทย์ฉุกเฉิน สนับสนุ นและ
        ่
ประสานองคกรปกครองสวนทองถิน เพือกาหนดหลกเกณฑ ์
ป           ์ ป       ่ ้ ิ่ ื่ ํ             ั
ให้องค์กรปกครองส่วนท้องถินเป็ นผู้ดาเนินงานและบริหาร
                         ่         ํ
จัดการระบบการแพทย์ฉุกเฉินในระดับท้องถินหรือพื้ นที่
                                          ่
โดยอาจได้รบการอุดหนุนจากกองทุน
โ       ไ ั
การประสานนโยบายกับหน่วยงานทีเกียวข้อง
การประสานนโยบายกบหนวยงานทเกยวของ
                            ่ ่
การดําเนินการทางนโยบายและหลักเกณฑ์การปฏิบติงานการแพทย์
                                               ั
             ฉุ กเฉินในองค์กรปกครองส่วนท้องถิน
                                             ่
• กรมส่งเสริมการปกครองท้องถิน ตอบข้อหารือ “การแพทย์ฉกเฉิน
  กรมสงเสรมการปกครองทองถน ตอบขอหารอ การแพทยฉุ กเฉน
                             ่
  เป็ นภารกิจขององค์กรปกครองส่วนท้องถินและได้ให้แนวทางในการ
                                       ่
  ปฏบต” (หนงสอกรมสงเสรมการปกครองทองถน ดวนทสุด ทมท
  ป ิ ั ิ” ( ั สื     ส่ ส ิ   ป         ้ ิ่ ่ ีส ี่่
  0891.3/658 ลงวันที่ 25 มกราคม 2553)
• จัดทําหลักเกณฑ์ให้องค์กรปกครองส่วนท้องถินดําเนินงานและบริหาร
                                            ่
  จดการระบบการแพทยฉุ กเฉินในระดับท้องถินหรือพื้ นที
  จัดการระบบการแพทย์ฉกเฉนในระดบทองถนหรอพนท่ ตามมาตรา
                                          ่
  33 วรรค 2 พ.ร.บ.การแพทย์ฉุกเฉิน พ.ศ.2551 และประกาศ
  หลกเกณฑการสนบสนุ นการดาเนนงานและบรหารจดการระบบ
  หลักเกณฑ์การสนับสนนการดําเนินงานและบริหารจัดการระบบ
  การแพทย์ฉุกเฉินท้องถิน พ.ศ.2553 เมือวันที่ 11 สิงหาคม 2553
                        ่            ่
การดําเนินการทางนโยบายและหลักเกณฑ์การปฏิบติงานการแพทย์
                                               ั
             ฉุ กเฉินในองค์กรปกครองส่วนท้องถิน
                                             ่
 • หนังสือจากกระทรวงมหาดไทยถึงผูว่าราชการจังหวัดทุกจังหวัด
                                   ้
   ให้องค์กรปกครองส่วนท้องถินดําเนินงานการแพทย์ฉุกเฉิน ตาม
                            ่
   ประกาศหลักเกณฑ์การสนับสนุ นการดําเนินงานและบริหารจัดการ
   ระบบการแพทยฉุ กเฉนทองถน พ.ศ.2553 แหงพระราชบญญต
   ระบบการแพทย์ฉกเฉินท้องถิน พ ศ 2553 แห่งพระราชบัญญัติ
                              ่
   การแพทย์ฉุกเฉิน พ.ศ.2551 (หนังสือกระทรวงมหาดไทย ที่มท
   0891.3/
   0891 3/ ว 2826 ลงวนที่ 17 กนยายน 2553)
                        ั        ั
หลักเกณฑ์
      หลกเกณฑ
 การสนบสนุ นการดาเนนงาน
      ั           ํ ิ
     และบริหารจัดการ
                ั
ระบบการแพทย์ฉุ กเฉินท้องถิน
                          ่
วตถุปร สงคร บบการแพทยฉุ กเฉินในระดับท้องถิน
วัตถประสงค์ระบบการแพทย์ฉกเฉนในร ดบทองถน   ่

• เพือจัดระบบการแพทย์ฉุกเฉิินใ ประชาชนได้เ้ ข้าถึงระบบ
       ื่ ั                  ์    ให้้         ไ ้ ึ
  การแพทย์ฉุกเฉินอย่างทัวถึงและมีประสิทธิภาพ
                               ่
• เพือการบริหารจัดการระบบการแพทย์ฉุกเฉินในระดับท้องถิน
           ่                                              ่
  ทั้ งใ     ในภาวะปกติและสาธารณภัยหรือภัยพิบติ รวมถึงการ
                                             ั
  ดําเนินงานเชื่อมโยงกับเครือข่ายต่างๆ ในระบบการแพทย์
                                       ๆ
  ฉุ กเฉินและการกูภย    ้ ั
• เพือพัฒนาระบบการแพทย์ฉุกเฉินในระดับท้องถิน โดยการมี
         ่                                         ่
  สวนรวมของประชาชนหรอองคกรภาคอน
  ส่วนร่วมของประชาชนหรือองค์กรภาคีอื่น
การดําเนินงานและบริหารจัดการ
     ระบบการแพทย์ฉุกเฉิินใ
                   ์     ในระดับท้องถิน
                               ั ้ ิ่
• การสร้างความรู ้ ความเข้าใ และประชาสัมพันธ์์
          ้               ้ ใจ          ั ั
  ระบบการแพทยฉุ กเฉินแก่ประชาชน
  ระบบการแพทย์ฉกเฉนแกประชาชน
• ส่งเสริมการปองกันการเจ็ บป่ วยฉกเฉิน
  สงเสรมการปองกนการเจบปวยฉุ กเฉน
               ้
• การเฝ้ าระวังเหตและการแจ้งเหต เช่น โทร 1669
  การเฝาระวงเหตุและการแจงเหตุ เชน
  หรือระบบการสือสารอื่น
                 ่
• ส่งเสริมและพัฒนาศักยภาพผูปฏิบติงานในชุมชน
                               ้ ั
  หรือพื้ นที่
การดําเนินงานและบริหารจัดการ
     ระบบการแพทย์ฉุกเฉิินใ
                   ์     ในระดับท้องถิน
                               ั ้ ิ่
• การศึึกษา ค้นคว้า วิจย ฝึึ กอบรมแก่บุคลากร
              ้ ้ ั
  หนวยงานหรอประชาชน
  หน่วยงานหรือประชาชน
• ส่งเสริมและพัฒนาระบบการสือสาร เพอสนบสนุ น
  สงเสรมและพฒนาระบบการสอสาร เพือสนับสนน
                                ่       ่
  การแพทย์ฉุกเฉิน
• การประเมิน การจัดการ และการบําบัดรักษาผููป่วย
                                             ้
  ฉุ กเฉิน
การดําเนินงานและบริหารจัดการ
      ระบบการแพทย์ฉุกเฉิินใ
                    ์     ในระดับท้องถิน
                                ั ้ ิ่
• การปฏิบติการฉุ กเฉิน โดยจัดชุดปฏิบติการ
            ั           โ ั         ั
  รวมหรอสนบสนุ นการดาเนนงานกบองคกรปกครอง
  ร่วมหรือสนับสนนการดําเนินงานกับองค์กรปกครอง
  ส่วนท้องถินอื่น หรือมอบให้หน่วยงาน มููลนิธิ องค์กร
               ่
  การกุศล หรือองค์กรเอกชน ภายใต้การส่งเสริม
  สนับสนุ น และดูแลขององค์การปกครองส่วนท้องถิน     ่
    ้ ั โดยต้้
  นน โ องมีีผูปฏิิบติิการ พาหนะฉุ กเฉิิน และ
                  ้ ั
  อุปกรณตามมาตรฐาน
  อปกรณ์ตามมาตรฐาน
การดําเนินงานและบริหารจัดการ
     ระบบการแพทย์ฉุกเฉิินใ
                   ์     ในระดับท้องถิน
                               ั ้ ิ่
• รูปแบบการดําเนินงานและการบริหารจัดการระบบ
                                   ั
  การแพทยฉุ กเฉนในระดบทองถนหรอพนท ให้
  การแพทย์ฉกเฉินในระดับท้องถินหรือพื้ นที่ ให
                              ่
  เป็ นไปตามภารกิจขององค์กรปกครองส่วนท้องถิน  ่
  โดยให้ดาเนินงานบริหารจัดการและการเงินการคลัง
           ํ
  เป็ นไปตามกฎหมายหรือระเบียบขององค์กร
  ปกครองส่่วนท้องถิน นน
  ป            ้ ิ่ ้ ั
• ภารกิจอื่นๆ ตามท่ กพฉ หรือ สพฉ ปร กาศกําหนด
  ภารกจอนๆ ตามที กพฉ.หรอ สพฉ.ประกาศกาหนด
เงือนไข การสนับสนุ นและรับค่าการชดเชย
     ่
          ในระบบการแพทย์ฉุกเฉิน
          ใ               ์
• ดําเนินงานและบริหารจัดการระบบการแพทย์์
                          ั
  ฉุ กเฉน
  ฉกเฉิน ตามมาตรฐาน หลกเกณฑ แนวทาง และ
                          หลักเกณฑ์
  คูู่มือ ตามที่ กพฉ.หรือ สพฉ.ประกาศกําหนด
• อปท. แห่งใด มีเหตุุผลและความจํ าเป็ น ไม่อาจ
  ดําเนินงาน ได้ตามมาตรฐาน หลักเกณฑ์ แนวทาง
  หรือคู่มือ อาจขอผ่อนผันต่อ สพฉ. หรือหน่วยงานที่
  สพฉ.มอบหมาย
  สพฉ มอบหมาย
เงือนไข การสนับสนุ นและรับค่าการชดเชย
     ่
          ในระบบการแพทย์ฉุกเฉิน
          ใ               ์
• ไ รบค่าชดเชยการปฏิบติการฉุ กเฉิน ตามระเบียบ
  ได้้ ั             ั                     ี
  กพฉ. กาหนด
  กพฉ กําหนด
  o ชดปฏิบติการฉกเฉินเบื้ องต้น (FR) = 350 บาท/ครั้ง
      ุ ฏ ั       ุ               ( )            /
  o ชุดปฏิบติการฉุ กเฉินระดับต้น(BLS) = 500 บาท/ครั้ง
             ั
  o ชุดปฏิบติการฉุ กเฉินระดับกลาง (ILS) = 750 บาท/ครั้ง
               ั
  o ชุดป ิบติการฉุ กเฉิินระดับสูง(ALS) = 1000 บาท/ครั้ ง
       ปฏิ ั                 ั                         ั
แนวทางการดําเนินงาน
                 ํ ิ
       และบริิหารจัดการ
                   ั
ระบบการแพทย์ฉุกเฉินระดับท้องถิน
            ์           ั ้ ่
ขั้นตอนการดําเนินงานระบบการแพทย์ฉุกเฉินระดับ
       ท้องถินขององค์กรปกครองส่่วนท้องถิน
         ้ ิ่        ์ ป            ้ ิ่
• ตั้ งงบประมาณ โดยบรรจุแผนสามปี /จัดทําเป็ น
      ้ ั ั ้ ั ั ศ ั ัิ
  ขอบงคบ ขอบญญติ เทศบญญตของทองถน และ
                                   ้ ิ่
  จดทาโครงการ
  จัดทําโครงการ
• คัดเลือกบคคลเข้ารับ
             ุ
  การอบรมผูปฏิบติการฉุ กเฉิน
               ้ ั
  (FR= จํ านวน 10 คน                          ต่อ
  ชุดป ิบติการ)
       ปฏิ ั    )
ขั้นตอนการดําเนินงานระบบการแพทย์ฉุกเฉินระดับ
      ท้องถินขององค์กรปกครองส่่วนท้องถิน
        ้ ิ่        ์ ป            ้ ิ่
• จัดหาพาหนะฉุ กเฉิน (รถ) พร้อมอุปกรณ์์ (การ
  แพทย,การสอสาร)
  แพทย์ การสือสาร) ตามมาตรฐาน
             ่
ขั้นตอนการดําเนินงานระบบการแพทย์ฉุกเฉินระดับ
      ท้องถินขององค์กรปกครองส่่วนท้องถิน
        ้ ิ่        ์ ป            ้ ิ่
• จัดทําโครงสร้างการบริหารจัดการ เพือ่
  มอบหมายภารกจ เชน คณะกรรมการบรหาร,
  มอบหมายภารกิจ เช่น คณะกรรมการบริหาร
  จดเปนงานปกต
  จัดเป็ นงานปกติ ของอปท. (ส่วนสาธารณสข
                            (สวนสาธารณสุข
  หรืองานปองกันและบรรเทาสาธารณภัย) เป็ นต้น
            ้
• ดําเนินการขออนุ ญาตขึ้ นทะเบียนชุดปฏิบติการ
                                         ั
  คือ ผูปฏิบติการ, พาหนะฉุ กเฉิน(รถ) ที่
         ้ ั
  สํานกงานสาธารณสุขจงหวด
    ํ ั               ั ั
ขั้นตอนการดําเนินงานระบบการแพทย์ฉุกเฉินระดับ
       ท้องถินขององค์กรปกครองส่่วนท้องถิน
         ้ ิ่        ์ ป            ้ ิ่
• ขออนุ ญาตใช้สญญาณไฟวับวาบและเสียงสัญญาณไซเรน
               ั   ไ                     ไ
        อปท.ทํําหนังสืือขออนุ ญาต ( บรองเป็ นรถปฏิิบติงานการแพทย์์
          ป        ั              (รัั   ป็ ป ั
    ฉุุ กเฉินของอปท. และสําเนาภาพถ่ายคูู่มือจดทะเบียนรถ)
    ให้ สสจ. ตรวจสอบมาตรฐานรถ และออกหนังสือรับรองรถ
    ปฏบตการฉุ กเฉน (
    ป ิ ัิ             ิ (สสจ. /โ
                               /โรงพยาบาล ตรวจสอบ)   )
    ยืนขออนุุ ญาตต่อผููบงคับการตํารวจภููธรจังหวัด (หนังสือรับรอง
        ่                 ้ ั                      (
    มาตรฐาน และสําเนาภาพถ่ายคู่มือจดทะเบียนรถ)
ขั้นตอนการดําเนินงานระบบการแพทย์ฉุกเฉินระดับ
      ท้องถินขององค์กรปกครองส่่วนท้องถิน
        ้ ิ่        ์ ป            ้ ิ่
 การขึึ้ นทะเบียนชุดป ิบติการขององค์กรปกครองส่่วนท้องถิน
               ี    ปฏิ ั            ์ ป           ้ ิ่
• หนังสือขอขึ้ นทะเบียนชดปฏิบติการ พรอมสาเนาทะเบยนรถ
  หนงสอขอขนทะเบยนชุดปฏบตการ พร้อมสําเนาทะเบียนรถ
                               ั
  และเอกสารประกอบการขออนุ ญาตใช้ไฟวับวาบและเสียง
  สัญญาณไซเรน ณ สสจ.
             ไ
• นําพาหนะฉกเฉิน(รถ) และอปกรณ์ มารับตรวจสอบตาม
  นาพาหนะฉุ กเฉน(รถ) และอุปกรณ มารบตรวจสอบตาม
  มาตรฐาน
• บุคลากรได้รบการอบรมเป็ นผูปฏิบติการหรือมีคุณสมบัติ
                 ั               ้ ั
  ครบ ได้รบการขึ้ นทะเบียน
          ไดรบการขนทะเบยน
             ั
ขั้นตอนการดําเนินงานระบบการแพทย์ฉุกเฉินระดับ
       ท้องถินขององค์กรปกครองส่่วนท้องถิน
         ้ ิ่        ์ ป            ้ ิ่




• ได้รบขึ้ นทะเบียนเป็ นชุดปฏิบติการ พร้อมรับ
      ั                            ั
  ตราสัญลักษณ์ในการอนุ ญาตเป็ นพาหนะฉุ กเฉิน
  และได้รบการจัดแบ่่งพืนทีีให้บริิการ (Zoning)
        ไ ้ั      ั         ื้ ่ ้
ขั้นตอนการดําเนินงานระบบการแพทย์ฉุกเฉินระดับ
      ท้องถินขององค์กรปกครองส่่วนท้องถิน
        ้ ิ่        ์ ป            ้ ิ่
• แจ้งหมายเลขบัญชีธนาคาร ตามทีสานักงาน
                                  ่ ํ
  สาธารณสุขจงหวด กําหนด เพือรับเงินค่าชดเชยการ
  สาธารณสขจังหวัด กาหนด เพอรบเงนคาชดเชยการ
                              ่
  ออกปฏิบติการ
             ั
• จัดบุคลากรปฏิบติงาน หรือส่งตารางการปฏิบติงานให้
                  ั                         ั
  ศูนย์รบแจ้งเหตุและสังการจังหวัด พร้อมออก
       ์ั             ่
  ปฏบตงานตลอด ชวโมง ตามทศูนยฯ แจง
  ปฏิบติงานตลอด 24 ชัวโมง ตามทีศนย์ฯ แจ้ง
       ั                ่          ่
• จัดทําแบบบันทึกการปฏิบติงานส่งให้ สสจ. ทุุกสิ้ น
                        ฏ ั
  เดือน เพือขอเบิกค่าชดเชย
           ่
งบประมาณและการเบกจาย
 งบประมาณและการเบิกจ่ าย
ขององคกรปกครองสวนทองถน
      ์ ป      ่ ้ ิ่
การตั้งงบประมาณ
 ตามระเบียบขององค์กรปกครองส่วนท้องถิน
                   ์                ่
oค่านํ้ ามันเชื้้ อเพลิงและนํ้ามันหล่อลืน
                                        ่
oคาซอ ช่
o ่ ซื้ เชา และซอมบารุง พาหนะฉุ กเฉน
                     ซ่ ํ                  ิ
oคาบารุงรกษาหรอจดซออุปกรณ
oค่าบํารงรักษาหรือจัดซื้ ออปกรณ์
oค่าปฏิบติงานหรือค่าตอบแทนสําหรับผููปฏิบติการ
        ฏ ั                               ้ ฏ ั
oค่าใช้จ่ายในการพัฒนาศักยภาพและสวัสดิการของ
 บุคลากร
oค่าใ จ่ายในการบริหารจัดการ
    ใช้้ ใ                    ั
การสนับสนุ น-การรับงบประมาณ
        ขององค์กรปกครองส่วนท้องถิน
               ์                 ่
การสนับสนุนงบประมาณ
  oการสนับสนุ นตามแผนงาน/โครงการ
   ของ อปท
       อปท.
  oการอุดหนุ นกลุ ในพื้ นที
  oการอดหนนกล่มในพนท่
การรบงบประมาณคาชดเชย
การรับงบประมาณค่าชดเชย
  oเปนรายไดของ อปท. หมวดรายรบเบดเตลต
  oเป็ นรายได้ของ อปท หมวดรายรับเบ็ดเตล็ต
การเบิกจ่ ายงบประมาณ
         ขององค์กรปกครองส่วนท้องถิน
                ์                 ่
• เบิกจ่ าย ตามระเบียบการเงิน พัสดุ ของ อปท.
  ตามแผนงาน/โครงการ
• ค่าตอบแทนผ้ปฏบตการ
  คาตอบแทนผู ฏิบติการั
  o จนท. พนักงาน อปท. เบิกจ่ ายตามระเบียบ อปท.
         พนกงาน         เบกจายตามระเบยบ
  o อาสาสมัคร เบิกจ่ ายโดยการจ้างเหมาบริการ
  o อฟปร. เบิกจ่ าย ตามระเบียบกระทรวงมหาดไทย
การทําประกันภัยอุบติเหตุกลุ่ม
                              ั
         สําหรับผูปฏิบติงานการแพทย์ฉุกเฉิน
                  ้ ั                ์
• ค่าเบี้ ยประกัน 200 บาท/คน/ปี
  ทุนประกันชีวิต 200,000 บาท
• การจ่ ายค่าเบี้้ ยประกัน
   oสมาชิกทีลงทะเบียนสมัครทําประกันร่วมจ่ าย 100 บาท
            ่
   oบรษททพยประกนภย รวมจาย 100 บาท
      ิ ั ิ ป ั ั ่ ่
การเบกคาชดเชยชุดปฏบตการ
     การเบิกค่าชดเชยชดปฏิบติการ
                          ั
• จัดทําแบบบันทึกการปฏิบติงานส่งให้ สสจ.
                            ั
  ทุกสิ้้ นเดือน
• สสจ. รายงานข้อมูลผูป่วยผ่านโปรแกรม
                          ้
  (htt://service.niems.go.th) ใ ้ สพฉ.
  (                           ) ให้
• สสจ. โ ินให้เข้าบัญชีีธนาคาร ให้้ อปท.
           โอนเงิ ใ ้ ้ ั           ใ ป
การตดตอสอสารกบศูนยรบแจงเหตุและสงการ
 การติดต่อสือสารกับศนย์รบแจ้งเหตและสังการ
            ่           ั            ่

• โทรศัพท์พนฐานประจํ าทีต้ งประจํ าชุดปฏิบติการ
            ื้           ่ ั              ั
  ฉุ กเฉินองค์กรปกครองส่วนท้องถิน
               ์                   ่
• โทรศัพท์เคลือนทีประจํ าตัวของผูปฏิบติการ
           ์ ่ ่                  ้ ั
• วิทยุสือสารคลืนความถี่ ทีกาหนด
         ่       ่         ่ ํ
การประชาสัมพันธ์การแพทย์ฉุกเฉิน
การโทรแจ้งเหตุ 1669 และการประเมินผล
        • ปายประชาสัมพันธ์, สติกเกอร์
           ้
        • หอกระจายข่าว
        • วิิทยุชมชน
                 ุ
        • ผ้นาชมชน อสม
          ผู าชุมชน, อสม.
              ํ
        • อาสาสมัครฉกเฉินชมชน (อฉช )
          อาสาสมครฉุ กเฉนชุมชน (อฉช.)
        • สอบถามการรับบริการและความพึง
          สอบถามการรบบรการและความพง
          พอใจ
สรุปบทบาทของบุคลากรกรมส่งเสริมการปกครอง
 ท้องถินใ วนภูมิภาค ต่องานการแพทย์ฉุกเฉิน
       ่ ในส่                     ์
• ส่งเสริม สนับสนุ น กระตุน ให้ อปท. เห็นความสําคัญ
                          ้
  และดาเนนงานการแพทยฉุ กเฉน
  แล ดําเนินงานการแพทย์ฉกเฉิน
• ให้คําแนะนํา ติดตาม การดําเนินงานการแพทย์
  ใหคาแนะนา ตดตาม การดาเนนงานการแพทย
  ฉุ กเฉิน ให้เกิดประโยชน์ต่อประชาชนในท้องถินและ
                                             ่
  เป็ นไปตามระเบียบของกระทรวงมหาดไทย/อปท.
•ปประชาสัมพันธ์์ ใ ประชาชนหรืือหน่่วยงานท่่าน
           ั ั ให้้
  ใชบรการ สายดวน
  ใช้บริการ สายด่วน 1669 เมือเจ็ บป่ วยฉกเฉิน
                             เมอเจบปวยฉุ กเฉน
                               ่
วสด
ว ัสดี

More Related Content

What's hot

การลดความเสี่ยงจากสาธารณภัย
การลดความเสี่ยงจากสาธารณภัยการลดความเสี่ยงจากสาธารณภัย
การลดความเสี่ยงจากสาธารณภัยPongsatorn Sirisakorn
 
Royal Thai Army (RTA) in preparing and implementing National Disaster Relief ...
Royal Thai Army (RTA) in preparing and implementing National Disaster Relief ...Royal Thai Army (RTA) in preparing and implementing National Disaster Relief ...
Royal Thai Army (RTA) in preparing and implementing National Disaster Relief ...Strategic Challenges
 
Loadแนวข้อสอบ เจ้าหน้าที่วิเคราะห์นโยบายและแผน กรมประมง
Loadแนวข้อสอบ เจ้าหน้าที่วิเคราะห์นโยบายและแผน กรมประมงLoadแนวข้อสอบ เจ้าหน้าที่วิเคราะห์นโยบายและแผน กรมประมง
Loadแนวข้อสอบ เจ้าหน้าที่วิเคราะห์นโยบายและแผน กรมประมงnawaporn khamseanwong
 
Thai EMS legislation
Thai EMS legislationThai EMS legislation
Thai EMS legislationtaem
 
แผนปฎิบัติราชการ 2556 2559 กรมการแพทย์แผนไทย
แผนปฎิบัติราชการ 2556 2559 กรมการแพทย์แผนไทยแผนปฎิบัติราชการ 2556 2559 กรมการแพทย์แผนไทย
แผนปฎิบัติราชการ 2556 2559 กรมการแพทย์แผนไทยTanawat Sudsuk
 
Loadแนวข้อสอบ นักวิชาการวิทยาศาสตร์การแพทย์ โรงพยาบาลชลประทาน มหาวิทยาลัยศรี...
 Loadแนวข้อสอบ นักวิชาการวิทยาศาสตร์การแพทย์ โรงพยาบาลชลประทาน มหาวิทยาลัยศรี... Loadแนวข้อสอบ นักวิชาการวิทยาศาสตร์การแพทย์ โรงพยาบาลชลประทาน มหาวิทยาลัยศรี...
Loadแนวข้อสอบ นักวิชาการวิทยาศาสตร์การแพทย์ โรงพยาบาลชลประทาน มหาวิทยาลัยศรี...nawaporn khamseanwong
 
Loadแนวข้อสอบ นิติกร กรมประมง
Loadแนวข้อสอบ นิติกร กรมประมงLoadแนวข้อสอบ นิติกร กรมประมง
Loadแนวข้อสอบ นิติกร กรมประมงnawaporn khamseanwong
 
การนำเสนอเพื่อรับการประเมินจาพ สรพ.
การนำเสนอเพื่อรับการประเมินจาพ สรพ.การนำเสนอเพื่อรับการประเมินจาพ สรพ.
การนำเสนอเพื่อรับการประเมินจาพ สรพ.Pongsa Pongsathorn
 
Hazmat response for Emergency physician
Hazmat response for Emergency physicianHazmat response for Emergency physician
Hazmat response for Emergency physiciantaem
 
TAEM11: พระราชบัญญัติ (พ.วิทยา)2551
TAEM11: พระราชบัญญัติ (พ.วิทยา)2551TAEM11: พระราชบัญญัติ (พ.วิทยา)2551
TAEM11: พระราชบัญญัติ (พ.วิทยา)2551taem
 
ระบบการจัดการภาวะฉุกเฉินสหรัฐอเมริกา NIMS
ระบบการจัดการภาวะฉุกเฉินสหรัฐอเมริกา NIMSระบบการจัดการภาวะฉุกเฉินสหรัฐอเมริกา NIMS
ระบบการจัดการภาวะฉุกเฉินสหรัฐอเมริกา NIMSPongsatorn Sirisakorn
 

What's hot (20)

การลดความเสี่ยงจากสาธารณภัย
การลดความเสี่ยงจากสาธารณภัยการลดความเสี่ยงจากสาธารณภัย
การลดความเสี่ยงจากสาธารณภัย
 
13 feb12 hiv_task_shifting
13 feb12 hiv_task_shifting13 feb12 hiv_task_shifting
13 feb12 hiv_task_shifting
 
Plan rpsi 20_mar2013
Plan rpsi 20_mar2013Plan rpsi 20_mar2013
Plan rpsi 20_mar2013
 
Plan rpsi 11_mar2013
Plan rpsi 11_mar2013Plan rpsi 11_mar2013
Plan rpsi 11_mar2013
 
Royal Thai Army (RTA) in preparing and implementing National Disaster Relief ...
Royal Thai Army (RTA) in preparing and implementing National Disaster Relief ...Royal Thai Army (RTA) in preparing and implementing National Disaster Relief ...
Royal Thai Army (RTA) in preparing and implementing National Disaster Relief ...
 
Loadแนวข้อสอบ เจ้าหน้าที่วิเคราะห์นโยบายและแผน กรมประมง
Loadแนวข้อสอบ เจ้าหน้าที่วิเคราะห์นโยบายและแผน กรมประมงLoadแนวข้อสอบ เจ้าหน้าที่วิเคราะห์นโยบายและแผน กรมประมง
Loadแนวข้อสอบ เจ้าหน้าที่วิเคราะห์นโยบายและแผน กรมประมง
 
Thai EMS legislation
Thai EMS legislationThai EMS legislation
Thai EMS legislation
 
Utilization management
Utilization managementUtilization management
Utilization management
 
Rpsi plan 22_mar2013
Rpsi plan 22_mar2013Rpsi plan 22_mar2013
Rpsi plan 22_mar2013
 
แผนปฎิบัติราชการ 2556 2559 กรมการแพทย์แผนไทย
แผนปฎิบัติราชการ 2556 2559 กรมการแพทย์แผนไทยแผนปฎิบัติราชการ 2556 2559 กรมการแพทย์แผนไทย
แผนปฎิบัติราชการ 2556 2559 กรมการแพทย์แผนไทย
 
Loadแนวข้อสอบ นักวิชาการวิทยาศาสตร์การแพทย์ โรงพยาบาลชลประทาน มหาวิทยาลัยศรี...
 Loadแนวข้อสอบ นักวิชาการวิทยาศาสตร์การแพทย์ โรงพยาบาลชลประทาน มหาวิทยาลัยศรี... Loadแนวข้อสอบ นักวิชาการวิทยาศาสตร์การแพทย์ โรงพยาบาลชลประทาน มหาวิทยาลัยศรี...
Loadแนวข้อสอบ นักวิชาการวิทยาศาสตร์การแพทย์ โรงพยาบาลชลประทาน มหาวิทยาลัยศรี...
 
Loadแนวข้อสอบ นิติกร กรมประมง
Loadแนวข้อสอบ นิติกร กรมประมงLoadแนวข้อสอบ นิติกร กรมประมง
Loadแนวข้อสอบ นิติกร กรมประมง
 
การนำเสนอเพื่อรับการประเมินจาพ สรพ.
การนำเสนอเพื่อรับการประเมินจาพ สรพ.การนำเสนอเพื่อรับการประเมินจาพ สรพ.
การนำเสนอเพื่อรับการประเมินจาพ สรพ.
 
Hazmat response for Emergency physician
Hazmat response for Emergency physicianHazmat response for Emergency physician
Hazmat response for Emergency physician
 
TAEM11: พระราชบัญญัติ (พ.วิทยา)2551
TAEM11: พระราชบัญญัติ (พ.วิทยา)2551TAEM11: พระราชบัญญัติ (พ.วิทยา)2551
TAEM11: พระราชบัญญัติ (พ.วิทยา)2551
 
Nopparat Hazmat Preparedness
Nopparat Hazmat PreparednessNopparat Hazmat Preparedness
Nopparat Hazmat Preparedness
 
Plan mar2013 2
Plan mar2013 2Plan mar2013 2
Plan mar2013 2
 
นำเสนอ
นำเสนอนำเสนอ
นำเสนอ
 
ระบบการจัดการภาวะฉุกเฉินสหรัฐอเมริกา NIMS
ระบบการจัดการภาวะฉุกเฉินสหรัฐอเมริกา NIMSระบบการจัดการภาวะฉุกเฉินสหรัฐอเมริกา NIMS
ระบบการจัดการภาวะฉุกเฉินสหรัฐอเมริกา NIMS
 
แผน ปภ.ชาติ 2558
แผน ปภ.ชาติ 2558แผน ปภ.ชาติ 2558
แผน ปภ.ชาติ 2558
 

Similar to บทบาทบุคลากร กรมส่งเสริมการปกครองท้องถิ่นส่วนภูมิภาคเพื่อการขับเคลื่อนงานการแพทย์ฉุกเ

หลักสูตร Mini MM in Health 55
หลักสูตร Mini MM in Health 55หลักสูตร Mini MM in Health 55
หลักสูตร Mini MM in Health 55sivapong klongpanich
 
นำเสนอการดำเนินงาน Dhs ประเด็นสุขภาพ odop สุขภาพจิต
นำเสนอการดำเนินงาน Dhs ประเด็นสุขภาพ odop สุขภาพจิตนำเสนอการดำเนินงาน Dhs ประเด็นสุขภาพ odop สุขภาพจิต
นำเสนอการดำเนินงาน Dhs ประเด็นสุขภาพ odop สุขภาพจิตGob Chantaramanee
 
โครงสร้างหน่วยงานภูมิภาคสังกัด สปสธ.
โครงสร้างหน่วยงานภูมิภาคสังกัด สปสธ.โครงสร้างหน่วยงานภูมิภาคสังกัด สปสธ.
โครงสร้างหน่วยงานภูมิภาคสังกัด สปสธ.nhs0
 
Thai Emergency Medicine Journal no. 3
Thai Emergency Medicine Journal no. 3Thai Emergency Medicine Journal no. 3
Thai Emergency Medicine Journal no. 3taem
 
โครงการและกำหนดการ15กพ56
โครงการและกำหนดการ15กพ56โครงการและกำหนดการ15กพ56
โครงการและกำหนดการ15กพ56Met Namchu
 
คู่มือให้บริการ รพสต
คู่มือให้บริการ รพสตคู่มือให้บริการ รพสต
คู่มือให้บริการ รพสตsivapong klongpanich
 
Thai Emergency Medicine Journal no. 1
Thai Emergency Medicine Journal no. 1Thai Emergency Medicine Journal no. 1
Thai Emergency Medicine Journal no. 1taem
 
Slide การติดตามและเยี่ยม QOF รพ.กรงปินัง
Slide การติดตามและเยี่ยม QOF รพ.กรงปินังSlide การติดตามและเยี่ยม QOF รพ.กรงปินัง
Slide การติดตามและเยี่ยม QOF รพ.กรงปินังAiman Sadeeyamu
 
ตัวอย่าง การจัดทำโครงการและการประเมินผลด้านสุขภาพ
ตัวอย่าง การจัดทำโครงการและการประเมินผลด้านสุขภาพตัวอย่าง การจัดทำโครงการและการประเมินผลด้านสุขภาพ
ตัวอย่าง การจัดทำโครงการและการประเมินผลด้านสุขภาพWC Triumph
 
ต้นฉบับ โครงการ..งานวิชาการ๒สัมมนา พบส.
ต้นฉบับ โครงการ..งานวิชาการ๒สัมมนา พบส.ต้นฉบับ โครงการ..งานวิชาการ๒สัมมนา พบส.
ต้นฉบับ โครงการ..งานวิชาการ๒สัมมนา พบส.dentyomaraj
 

Similar to บทบาทบุคลากร กรมส่งเสริมการปกครองท้องถิ่นส่วนภูมิภาคเพื่อการขับเคลื่อนงานการแพทย์ฉุกเ (20)

วพบ นครราชสีมา๕๖
วพบ นครราชสีมา๕๖วพบ นครราชสีมา๕๖
วพบ นครราชสีมา๕๖
 
พยาบาลกับกฎหมาย สุริน
พยาบาลกับกฎหมาย สุรินพยาบาลกับกฎหมาย สุริน
พยาบาลกับกฎหมาย สุริน
 
หลักสูตร Mini MM in Health 55
หลักสูตร Mini MM in Health 55หลักสูตร Mini MM in Health 55
หลักสูตร Mini MM in Health 55
 
นำเสนอการดำเนินงาน Dhs ประเด็นสุขภาพ odop สุขภาพจิต
นำเสนอการดำเนินงาน Dhs ประเด็นสุขภาพ odop สุขภาพจิตนำเสนอการดำเนินงาน Dhs ประเด็นสุขภาพ odop สุขภาพจิต
นำเสนอการดำเนินงาน Dhs ประเด็นสุขภาพ odop สุขภาพจิต
 
โครงสร้างหน่วยงานภูมิภาคสังกัด สปสธ.
โครงสร้างหน่วยงานภูมิภาคสังกัด สปสธ.โครงสร้างหน่วยงานภูมิภาคสังกัด สปสธ.
โครงสร้างหน่วยงานภูมิภาคสังกัด สปสธ.
 
2 p safety kanniga 60
2 p safety kanniga 602 p safety kanniga 60
2 p safety kanniga 60
 
แนวทางการพัฒนาจริยธรรมของพยาบาล
แนวทางการพัฒนาจริยธรรมของพยาบาลแนวทางการพัฒนาจริยธรรมของพยาบาล
แนวทางการพัฒนาจริยธรรมของพยาบาล
 
Thai Emergency Medicine Journal no. 3
Thai Emergency Medicine Journal no. 3Thai Emergency Medicine Journal no. 3
Thai Emergency Medicine Journal no. 3
 
โครงการและกำหนดการ15กพ56
โครงการและกำหนดการ15กพ56โครงการและกำหนดการ15กพ56
โครงการและกำหนดการ15กพ56
 
คู่มือให้บริการ รพสต
คู่มือให้บริการ รพสตคู่มือให้บริการ รพสต
คู่มือให้บริการ รพสต
 
การพัฒนาระบบสุขภาพชุมชน
การพัฒนาระบบสุขภาพชุมชนการพัฒนาระบบสุขภาพชุมชน
การพัฒนาระบบสุขภาพชุมชน
 
Thai Emergency Medicine Journal no. 1
Thai Emergency Medicine Journal no. 1Thai Emergency Medicine Journal no. 1
Thai Emergency Medicine Journal no. 1
 
(20 พ.ค 56) service profile (ส่งเจี๊ยบ)
(20 พ.ค 56) service profile (ส่งเจี๊ยบ)(20 พ.ค 56) service profile (ส่งเจี๊ยบ)
(20 พ.ค 56) service profile (ส่งเจี๊ยบ)
 
Ntu2554
Ntu2554Ntu2554
Ntu2554
 
Slide การติดตามและเยี่ยม QOF รพ.กรงปินัง
Slide การติดตามและเยี่ยม QOF รพ.กรงปินังSlide การติดตามและเยี่ยม QOF รพ.กรงปินัง
Slide การติดตามและเยี่ยม QOF รพ.กรงปินัง
 
ตัวอย่าง การจัดทำโครงการและการประเมินผลด้านสุขภาพ
ตัวอย่าง การจัดทำโครงการและการประเมินผลด้านสุขภาพตัวอย่าง การจัดทำโครงการและการประเมินผลด้านสุขภาพ
ตัวอย่าง การจัดทำโครงการและการประเมินผลด้านสุขภาพ
 
Primary Health Care System_Padkao T
Primary Health Care System_Padkao TPrimary Health Care System_Padkao T
Primary Health Care System_Padkao T
 
(16 มิ.ย. 56) service profile update
(16 มิ.ย. 56) service profile update(16 มิ.ย. 56) service profile update
(16 มิ.ย. 56) service profile update
 
ต้นฉบับ โครงการ..งานวิชาการ๒สัมมนา พบส.
ต้นฉบับ โครงการ..งานวิชาการ๒สัมมนา พบส.ต้นฉบับ โครงการ..งานวิชาการ๒สัมมนา พบส.
ต้นฉบับ โครงการ..งานวิชาการ๒สัมมนา พบส.
 
Quntity sulin
Quntity sulinQuntity sulin
Quntity sulin
 

More from อบต. เหล่าโพนค้อ

แนวทางการใช้จ่ายเงินอุดหนุนทั่วไปสำหรับสนับสนุนการบริการสาธารณสุข [โหมดความเข...
แนวทางการใช้จ่ายเงินอุดหนุนทั่วไปสำหรับสนับสนุนการบริการสาธารณสุข [โหมดความเข...แนวทางการใช้จ่ายเงินอุดหนุนทั่วไปสำหรับสนับสนุนการบริการสาธารณสุข [โหมดความเข...
แนวทางการใช้จ่ายเงินอุดหนุนทั่วไปสำหรับสนับสนุนการบริการสาธารณสุข [โหมดความเข...อบต. เหล่าโพนค้อ
 
นำเสนอธนาคารขยะโรงเรียนบ้านห้วยยาง [โหมดความเข้ากันได้]
นำเสนอธนาคารขยะโรงเรียนบ้านห้วยยาง [โหมดความเข้ากันได้]นำเสนอธนาคารขยะโรงเรียนบ้านห้วยยาง [โหมดความเข้ากันได้]
นำเสนอธนาคารขยะโรงเรียนบ้านห้วยยาง [โหมดความเข้ากันได้]อบต. เหล่าโพนค้อ
 
โครงการจัดทำธรรมนูญสุขภาพ วิจัยชุมชน รณรงค์ลดละเลิกบุหรี่และสร้างความปรองดองส...
โครงการจัดทำธรรมนูญสุขภาพ วิจัยชุมชน รณรงค์ลดละเลิกบุหรี่และสร้างความปรองดองส...โครงการจัดทำธรรมนูญสุขภาพ วิจัยชุมชน รณรงค์ลดละเลิกบุหรี่และสร้างความปรองดองส...
โครงการจัดทำธรรมนูญสุขภาพ วิจัยชุมชน รณรงค์ลดละเลิกบุหรี่และสร้างความปรองดองส...อบต. เหล่าโพนค้อ
 
กระบวนการจัดทำธรรมนูญสุขภาพตำบลเหล่าโพนค้อ
กระบวนการจัดทำธรรมนูญสุขภาพตำบลเหล่าโพนค้อกระบวนการจัดทำธรรมนูญสุขภาพตำบลเหล่าโพนค้อ
กระบวนการจัดทำธรรมนูญสุขภาพตำบลเหล่าโพนค้ออบต. เหล่าโพนค้อ
 
พยาธิใบไม้ตับและมะเร็งท่อน้ำดี
พยาธิใบไม้ตับและมะเร็งท่อน้ำดี พยาธิใบไม้ตับและมะเร็งท่อน้ำดี
พยาธิใบไม้ตับและมะเร็งท่อน้ำดี อบต. เหล่าโพนค้อ
 
รู้ทันโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง
รู้ทันโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงรู้ทันโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง
รู้ทันโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงอบต. เหล่าโพนค้อ
 
เครื่องแบบสมาชิกสภาท้องถิ่น
เครื่องแบบสมาชิกสภาท้องถิ่น เครื่องแบบสมาชิกสภาท้องถิ่น
เครื่องแบบสมาชิกสภาท้องถิ่น อบต. เหล่าโพนค้อ
 
งานศึกษาเปรียบเทียบการใช้รถเกี่ยวนวดข้าวกับใช้แรงงานคน
งานศึกษาเปรียบเทียบการใช้รถเกี่ยวนวดข้าวกับใช้แรงงานคนงานศึกษาเปรียบเทียบการใช้รถเกี่ยวนวดข้าวกับใช้แรงงานคน
งานศึกษาเปรียบเทียบการใช้รถเกี่ยวนวดข้าวกับใช้แรงงานคนอบต. เหล่าโพนค้อ
 
สตรีกับบทบาททางการเมืองและความเสมอภาค
สตรีกับบทบาททางการเมืองและความเสมอภาคสตรีกับบทบาททางการเมืองและความเสมอภาค
สตรีกับบทบาททางการเมืองและความเสมอภาคอบต. เหล่าโพนค้อ
 
การบริหารงานบุคคลส่วนท้องถิ่น
การบริหารงานบุคคลส่วนท้องถิ่นการบริหารงานบุคคลส่วนท้องถิ่น
การบริหารงานบุคคลส่วนท้องถิ่นอบต. เหล่าโพนค้อ
 
การใช้ปุ๋ยเคมีตามค่าวิเคราะห์ดิน
การใช้ปุ๋ยเคมีตามค่าวิเคราะห์ดินการใช้ปุ๋ยเคมีตามค่าวิเคราะห์ดิน
การใช้ปุ๋ยเคมีตามค่าวิเคราะห์ดินอบต. เหล่าโพนค้อ
 
งานนำเสนอวิสัยทัศน์ในการปฏิบัติราชการเพื่อแต่งตั้งเป็นปลัดองค์การบริหารส่วนตำ...
งานนำเสนอวิสัยทัศน์ในการปฏิบัติราชการเพื่อแต่งตั้งเป็นปลัดองค์การบริหารส่วนตำ...งานนำเสนอวิสัยทัศน์ในการปฏิบัติราชการเพื่อแต่งตั้งเป็นปลัดองค์การบริหารส่วนตำ...
งานนำเสนอวิสัยทัศน์ในการปฏิบัติราชการเพื่อแต่งตั้งเป็นปลัดองค์การบริหารส่วนตำ...อบต. เหล่าโพนค้อ
 
งานนำเสนอวิสัยทัศน์ในการปฏิบัติราชการเพื่อแต่งตั้งเป็นปลัดองค์การบริหารส่วนตำ...
งานนำเสนอวิสัยทัศน์ในการปฏิบัติราชการเพื่อแต่งตั้งเป็นปลัดองค์การบริหารส่วนตำ...งานนำเสนอวิสัยทัศน์ในการปฏิบัติราชการเพื่อแต่งตั้งเป็นปลัดองค์การบริหารส่วนตำ...
งานนำเสนอวิสัยทัศน์ในการปฏิบัติราชการเพื่อแต่งตั้งเป็นปลัดองค์การบริหารส่วนตำ...อบต. เหล่าโพนค้อ
 
การเปลี่ยนแปลงเศรษฐกิจชุมชนห้วยยาง
การเปลี่ยนแปลงเศรษฐกิจชุมชนห้วยยางการเปลี่ยนแปลงเศรษฐกิจชุมชนห้วยยาง
การเปลี่ยนแปลงเศรษฐกิจชุมชนห้วยยางอบต. เหล่าโพนค้อ
 
รูปแบบบ้านพักโฮมสเตย์ที่เหมาะกับชุมชนภูไทห้วยยาง
รูปแบบบ้านพักโฮมสเตย์ที่เหมาะกับชุมชนภูไทห้วยยางรูปแบบบ้านพักโฮมสเตย์ที่เหมาะกับชุมชนภูไทห้วยยาง
รูปแบบบ้านพักโฮมสเตย์ที่เหมาะกับชุมชนภูไทห้วยยางอบต. เหล่าโพนค้อ
 
รูปแบบการท่องเที่ยวที่เหมาะสมกับชุมชนภูไทห้วยยาง
รูปแบบการท่องเที่ยวที่เหมาะสมกับชุมชนภูไทห้วยยางรูปแบบการท่องเที่ยวที่เหมาะสมกับชุมชนภูไทห้วยยาง
รูปแบบการท่องเที่ยวที่เหมาะสมกับชุมชนภูไทห้วยยางอบต. เหล่าโพนค้อ
 

More from อบต. เหล่าโพนค้อ (20)

แนวทางการใช้จ่ายเงินอุดหนุนทั่วไปสำหรับสนับสนุนการบริการสาธารณสุข [โหมดความเข...
แนวทางการใช้จ่ายเงินอุดหนุนทั่วไปสำหรับสนับสนุนการบริการสาธารณสุข [โหมดความเข...แนวทางการใช้จ่ายเงินอุดหนุนทั่วไปสำหรับสนับสนุนการบริการสาธารณสุข [โหมดความเข...
แนวทางการใช้จ่ายเงินอุดหนุนทั่วไปสำหรับสนับสนุนการบริการสาธารณสุข [โหมดความเข...
 
นำเสนอธนาคารขยะโรงเรียนบ้านห้วยยาง [โหมดความเข้ากันได้]
นำเสนอธนาคารขยะโรงเรียนบ้านห้วยยาง [โหมดความเข้ากันได้]นำเสนอธนาคารขยะโรงเรียนบ้านห้วยยาง [โหมดความเข้ากันได้]
นำเสนอธนาคารขยะโรงเรียนบ้านห้วยยาง [โหมดความเข้ากันได้]
 
โครงการจัดทำธรรมนูญสุขภาพ วิจัยชุมชน รณรงค์ลดละเลิกบุหรี่และสร้างความปรองดองส...
โครงการจัดทำธรรมนูญสุขภาพ วิจัยชุมชน รณรงค์ลดละเลิกบุหรี่และสร้างความปรองดองส...โครงการจัดทำธรรมนูญสุขภาพ วิจัยชุมชน รณรงค์ลดละเลิกบุหรี่และสร้างความปรองดองส...
โครงการจัดทำธรรมนูญสุขภาพ วิจัยชุมชน รณรงค์ลดละเลิกบุหรี่และสร้างความปรองดองส...
 
กระบวนการจัดทำธรรมนูญสุขภาพตำบลเหล่าโพนค้อ
กระบวนการจัดทำธรรมนูญสุขภาพตำบลเหล่าโพนค้อกระบวนการจัดทำธรรมนูญสุขภาพตำบลเหล่าโพนค้อ
กระบวนการจัดทำธรรมนูญสุขภาพตำบลเหล่าโพนค้อ
 
พยาธิใบไม้ตับและมะเร็งท่อน้ำดี
พยาธิใบไม้ตับและมะเร็งท่อน้ำดี พยาธิใบไม้ตับและมะเร็งท่อน้ำดี
พยาธิใบไม้ตับและมะเร็งท่อน้ำดี
 
รู้ทันโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง
รู้ทันโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงรู้ทันโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง
รู้ทันโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง
 
เครื่องแบบสมาชิกสภาท้องถิ่น
เครื่องแบบสมาชิกสภาท้องถิ่น เครื่องแบบสมาชิกสภาท้องถิ่น
เครื่องแบบสมาชิกสภาท้องถิ่น
 
งานศึกษาเปรียบเทียบการใช้รถเกี่ยวนวดข้าวกับใช้แรงงานคน
งานศึกษาเปรียบเทียบการใช้รถเกี่ยวนวดข้าวกับใช้แรงงานคนงานศึกษาเปรียบเทียบการใช้รถเกี่ยวนวดข้าวกับใช้แรงงานคน
งานศึกษาเปรียบเทียบการใช้รถเกี่ยวนวดข้าวกับใช้แรงงานคน
 
สตรีกับบทบาททางการเมืองและความเสมอภาค
สตรีกับบทบาททางการเมืองและความเสมอภาคสตรีกับบทบาททางการเมืองและความเสมอภาค
สตรีกับบทบาททางการเมืองและความเสมอภาค
 
การบริหารงานบุคคลส่วนท้องถิ่น
การบริหารงานบุคคลส่วนท้องถิ่นการบริหารงานบุคคลส่วนท้องถิ่น
การบริหารงานบุคคลส่วนท้องถิ่น
 
การใช้ปุ๋ยเคมีตามค่าวิเคราะห์ดิน
การใช้ปุ๋ยเคมีตามค่าวิเคราะห์ดินการใช้ปุ๋ยเคมีตามค่าวิเคราะห์ดิน
การใช้ปุ๋ยเคมีตามค่าวิเคราะห์ดิน
 
งานนำเสนอวิสัยทัศน์ในการปฏิบัติราชการเพื่อแต่งตั้งเป็นปลัดองค์การบริหารส่วนตำ...
งานนำเสนอวิสัยทัศน์ในการปฏิบัติราชการเพื่อแต่งตั้งเป็นปลัดองค์การบริหารส่วนตำ...งานนำเสนอวิสัยทัศน์ในการปฏิบัติราชการเพื่อแต่งตั้งเป็นปลัดองค์การบริหารส่วนตำ...
งานนำเสนอวิสัยทัศน์ในการปฏิบัติราชการเพื่อแต่งตั้งเป็นปลัดองค์การบริหารส่วนตำ...
 
งานนำเสนอวิสัยทัศน์ในการปฏิบัติราชการเพื่อแต่งตั้งเป็นปลัดองค์การบริหารส่วนตำ...
งานนำเสนอวิสัยทัศน์ในการปฏิบัติราชการเพื่อแต่งตั้งเป็นปลัดองค์การบริหารส่วนตำ...งานนำเสนอวิสัยทัศน์ในการปฏิบัติราชการเพื่อแต่งตั้งเป็นปลัดองค์การบริหารส่วนตำ...
งานนำเสนอวิสัยทัศน์ในการปฏิบัติราชการเพื่อแต่งตั้งเป็นปลัดองค์การบริหารส่วนตำ...
 
แผ่นพับ พระธาตุดอยอ่างกุ้ง
แผ่นพับ พระธาตุดอยอ่างกุ้งแผ่นพับ พระธาตุดอยอ่างกุ้ง
แผ่นพับ พระธาตุดอยอ่างกุ้ง
 
อบรม กปน.สถ
อบรม กปน.สถอบรม กปน.สถ
อบรม กปน.สถ
 
การเปลี่ยนแปลงเศรษฐกิจชุมชนห้วยยาง
การเปลี่ยนแปลงเศรษฐกิจชุมชนห้วยยางการเปลี่ยนแปลงเศรษฐกิจชุมชนห้วยยาง
การเปลี่ยนแปลงเศรษฐกิจชุมชนห้วยยาง
 
รูปแบบบ้านพักโฮมสเตย์ที่เหมาะกับชุมชนภูไทห้วยยาง
รูปแบบบ้านพักโฮมสเตย์ที่เหมาะกับชุมชนภูไทห้วยยางรูปแบบบ้านพักโฮมสเตย์ที่เหมาะกับชุมชนภูไทห้วยยาง
รูปแบบบ้านพักโฮมสเตย์ที่เหมาะกับชุมชนภูไทห้วยยาง
 
รูปแบบการท่องเที่ยวที่เหมาะสมกับชุมชนภูไทห้วยยาง
รูปแบบการท่องเที่ยวที่เหมาะสมกับชุมชนภูไทห้วยยางรูปแบบการท่องเที่ยวที่เหมาะสมกับชุมชนภูไทห้วยยาง
รูปแบบการท่องเที่ยวที่เหมาะสมกับชุมชนภูไทห้วยยาง
 
การเมือ [โหมดความเข้ากันได้]
การเมือ [โหมดความเข้ากันได้]การเมือ [โหมดความเข้ากันได้]
การเมือ [โหมดความเข้ากันได้]
 
วงจรการบริหารการคลัง
วงจรการบริหารการคลังวงจรการบริหารการคลัง
วงจรการบริหารการคลัง
 

บทบาทบุคลากร กรมส่งเสริมการปกครองท้องถิ่นส่วนภูมิภาคเพื่อการขับเคลื่อนงานการแพทย์ฉุกเ

  • 1. บทบาทบุคลากร บทบาทบคลากร กรมสงเสรมการปกครองทองถนสวนภูมภาค กรมส่งเสริมการปกครองท้องถินส่วนภมิภาค... ่ ภาค... าค... เพือการขับเคลือนงาน ่ ่ การแพทยฉุ กเฉน อปท. การแพทย์ฉกเฉิน ของ อปท. โดย นายพิเชษฐ์ หนองช้าง ผู ดการงานบรหารการมสวนรวม ผ้จดการงานบริหารการมีส่วนร่วม ั สถาบันการแพทย์ฉุกเฉินแห่งชาติ(สพฉ.)
  • 2.
  • 3. การก่ อตั้งหน่ วยก้ ชีพภาคเอกชน ู พ.ศ. 2480 ก่ อตั้ง มูลนิธิป่อเต็กตึง ๊ พ.ศ. 2513 ก่ อตั้ง มูลนิธิร่วมกตัญญู การก่ อตั้งหน่ วยก้ ชีพภาคราชการ ู ( (2520‐2540) )
  • 4. พ.ศ.2520 ในเขตพืนทีกรุงเทพมหานคร ้ ่ โรงพยาบาลตารวจสรางเครอขายรถพยาบาลฉุกเฉน โ ํ ้ ื ่ ิ รวมกบโรงพยาบาลอนๆ ให้ บริการ ร่ วมกับโรงพยาบาลอืนๆ ใหบรการ prehospital care ่ พ.ศ. พ ศ 2525 กองทัพบกจัดตังศนย์ รับแจ้ งเหต กองทพบกจดตงศูนยรบแจงเหตุ ้ หมายเลข 123 บริการประชาชนร่ วมกับตํารวจ
  • 5. พ.ศ.2532 กรมการแพทย์์ กระทรวงสาธารณสุ ข ได้้รับ ศ ไ จัดสรร งบประมาณเพือสรางอาคาร จดสรร งบประมาณเ อสร้ างอาคาร EMS ขึนที่ ่ ขนท ้ โรงพยาบาลราชวิถี พ.ศ.2536 กระทรวงสาธารณสุ ขมีนโยบายจัดตั้ง ศูนย์ อุบตเหตุ อบัตเิ หต (Trauma Center) ทีโรงพยาบาลศนย์ Center) ทโรงพยาบาลศูนย ่ ขอนแก่ น โดยความช่ วยเหลือทางเทคนิคจากองค์ การระหว่ าง ประเทศ JICA ประเทศญีปุ่น ่ พ.ศ. พ ศ 2539 เปิ ดสอนหลักสตรประกาศนียบัตรสาธารณสขศาสตร์ (ก้ชีพ) และเปิ ดอบรม เปดสอนหลกสูตรประกาศนยบตรสาธารณสุขศาสตร (กู พ) และเปดอบรม หลักสูตร “สาธารณสุขศาสตร์ ศึกษา”
  • 6. โรงพยาบาลราชวถี จงไดเรมตนหนวยกู้ โ ิ ึ ไ ้ ิ่ ้ ่ ชีพ " นเรนทร" โดยเริ่มเปิ ดอย่ างเป็ น ทางการตั้งแต่ วนที่ 10 มีนาคม พ.ศ. ั 2538 ต่ อมาได้ ยกระดับมาบริหารจัดการระดับ กระทรวง สาธารณสุข โดยตั้งเป็ น สํานักงานระบบบริการการแพทย์ ฉุกเฉิน หรื อเรี ยกว่ า ศูนย์ นเรนทร สมเด็จพระเจ้ าบรมวงศ์เธอกรมพระยาชัยนาทนเรนทร
  • 7. ตงแตป ตังแต่ ปี 2545‐2550 สปสช ได้ มามีส่วนร่ าม ้ สปสช. ไดมามสวนราม บรหารจดการ วางร บบ EMS โดยใชร บบ บริหารจัดการ วางระบบ EMS โดยใช้ ระบบ Financial Management และการมี ส่ วนร่ วมของภาคีต่าง ๆ
  • 8. ปั ญหาระบบการแพทย์ฉุกเฉินในอดีต และแนวทางการแกไข และแนวทางการแก ้ไข ศูนยนเรนทร/กระทรวงสาธารณสุข/สปสช/ภาคตางๆ ศนย์นเรนทร/กระทรวงสาธารณสข/สปสช/ภาคีตางๆ ่ ปัญหาอุบ ัติเหตุ ฉุกเฉิน ได้วางระบบและพ ัฒนาระบบบริการการแพทย์ฉุกเฉิน ่ ้ มีแนวโน้มเพิมขึนเรือยๆ ่ มาได้ดระด ับหนึงแล้ว ี ่ ่ ้ ระบบชวยเหลือ..ล่าชา..ไม่ทวถึง ่ั ่ การชวยเหลือไม่ได้คณภาพ/มาตรฐาน ุ ่ ขาดระบบการประสานการชวยเหลือเมือเกิดภ ัยพิบ ัติใหญ่ ๆ ่ 6 มีนาคม 2551 มนาคม มีการประกาศใช ้ พระราชบ ัญญ ัติการแพทย์ฉุกเฉิน
  • 9. พ.ร.บ. การแพทย์ฉุกเฉิน พ.ศ. 2551 คณะกรรมการการแพทย์ฉุกเฉิน สถาบ ันการแพทย์ฉุกเฉินแห่งชาติ (สพฉ. หรือ ศูนย์นเรนทร) กองทุนการแพทย์ฉุกเฉิน
  • 10. ิ ั ั ์ Vision (วิสยท ัศน์) i i ของ สพฉ. สพฉ. มระบบการแพทยฉุกเฉนทม มีระบบการแพทย์ฉกเฉินทีม ี ่ คุณภาพและได้มาตรฐานสากล ททุกคนเข้าถึงอย่างเท่าเทียม ทีทกคนเขาถงอยางเทาเทยม ่
  • 11. Mission (พ ัันธกิจ) Mi i ิ พ ัฒนาระบบการแพทย์ฉุกเฉินให้ได้มาตรฐานสากล ่ ่ พ ัฒนาเครือข่ายและสงเสริมการมีสวนร่วมภาคีตางๆ ่ ิ พ ัฒนาระบบบริหารจ ัดการการแพทย์ฉุกเฉินทีมประสทธิภาพ ่ ี ศูนย์ประสานงานการแพทย์ฉุกเฉินกรณีเกิดภ ัยพิบ ัติ
  • 12. สถาบ ันการแพทย์ฉุกเฉินแห่งชาติ อํานาจหน้าที่ 1. จัดทําแผนหลักเกียวกับการแพทย์ฉุกเฉินแห่งชาติ ่ 2. จัดทํามาตรฐานและหลักเกณฑ์เกียวกับระบบการแพทย์ฉุกเฉิน ่ 3. 3 จดใหมระบบปฏบตการฉุกเฉน จัดให ้มีระบบปฏิบตการฉกเฉิน ั ิ 4. วิจัยและพัฒนา ความรู ้ทางการแพทย์ฉุกเฉิน 5. ึ จดใหมการศกษาและฝกอบรมการปฏบตหนาทเกยวกบการแพทย จัดให ้มีการศกษาและฝึ กอบรมการปฏิบตหน ้าทีเกียวกับการแพทย์ ั ิ ่ ่ ฉุกเฉิน 6. ประสานงาน ติดตาม และประเมินผลการปฏิบตการฉุกเฉิน ั ิ 7. เป็็ นศูนย์กลางประสานงานกับทุกหน่วยงาน ทังในประเทศและ ้ ต่างประเทศ ทีดําเนินงานเกียวกับการแพทย์ฉุกเฉิน ่ ่ 8. 8 เรยกเกบคาบรการทางการแพทยฉุกเฉิน เรียกเก็บค่าบริการทางการแพทย์ฉกเฉน 9. รับผิดชอบงานธุรการของ กพฉ.
  • 14. ๕. กลไกอภิบาล ๑. -ข้อมล/แผน/ประเมินผล ขอมูล/แผน/ประเมนผล ๓. สร้างและ จัดการความรูและ ้ - มาตรฐาน/กฎหมาย พัฒนา ยุทธศาสตรทง ๕ ยทธศาสตร์ทง ั้ ระบบปฏิบติการ ั พัฒนาระบบ - กลไกบริหารจัดการ ฉุ กเฉิน ตอบสนององค์ประกอบระบบ สารสนเทศ - การมสวนรวม การมีส่วนร่วม การแพทยฉุกเฉนแหงชาต การแพทย์ฉกเฉินแห่งชาติ -การประสานงาน/การสือสารสังการ ่ ่ เปาหมาย ป้ ๑.การพัฒนาทรัพยากร ๔.การจัดองค์กรใน ๑. การป้ องกันการ - สร้างและจัดการองค์ เจ็บป่ วยฉุกเฉินให้ ความรู ความร้ การใหบรการฯ การให้บริการฯ ๓.การพัฒนา - รัฐ ส่วนกลาง/ภูมิภาค นกลาง/ ระบบปฏิบติ ั เกิดน้ อยที่สด ุ - พัฒนาศักยภาพบุคลากร - อปท. อปท. การฉุ กเฉิน ๒. การจัดการให้ - พัฒนาอุปกรณ์ - เอกชน ผูู้ป่วยฉุุกเฉินได้ รับ - สถานบริการ - ชุมชน/ครัวเรือน ชน/ ๕. การปฏิบัติการ พัฒนาโครงสร้าง กลไกการจัดการและ ฉุกเฉินที่ได้ การอภิบาล การอภบาล มาตรฐานจนพ้ น มาตรฐานจนพน ภาวะฉุกเฉินหรือ ๔. ๒. ได้ รับการ ๒.กลไกการจัด สงเสรมศกยภาพ ส่งเสริมศักยภาพ พฒนาระบบ ั บาบดรกษาเฉพาะ บําบัดรักษาเฉพา และการมีส่วนร่วม ทางการเงิน การเงินการคลัง - จํ านวนเงินทีใช้ท้ งหมด ่ ั อย่างทันท่วงที
  • 15. แผนหลกการแพทยฉุกเฉนแหงชาตป 53 55 แผนหลักการแพทย์ฉกเฉินแห่งชาติปี 53-55 • แผนหลักผ่านความเห็ นชอบของกพฉ.และครม. (29 มิย. แผนหลกผานความเหนชอบของกพฉ.และครม. มย. 53) โดยมีมติอนุมัติแผนและให้ หน่วยงานที่เกี่ยวข้ องถือ ปฏิบติ ั • สพฉ.แปลงแผนหลักสู่การปฏิิบติ ป ั ป ั • ประสานแบบทวิ ภ าคี ก ับ หน่ ว ยงานที่ เ กี่ ย วข้อ ง (สสส ประสานแบบทวภาคกบหนวยงานทเกยวของ (สสส. สปสช. สช. สธ. สวรส. สรพ. ปภ. กระทรวงอื่น ๆ) ในการบริหาร และแปลงแผนหลั ก สู่ก ารปฏิบั ติ ที่ส อดคล้ อ งและเชื่ อ มโยงกับ บทบาทหน้ าที่ บทบาทหนาท
  • 16.
  • 17. การติดเครองหมายรบรองมาตรฐานสํํ าหรบ ิ ื่ ั ั รถพยาบาลการแพทยฉุกเฉน จานวน ์ ิ ํ 10,284 คน 10 284 คัน
  • 18. อุบ ัติเหตุ/ ระบบปฏิบ ัติการ เจ็บปวยฉุุกเฉิน ่ ผู ้แจ ้งเหตุ ิ ฉุกเฉน ชุดปฏิบตการ ั ิ 1669 การแพทย์ฉุกเฉิน ั สงกัด โรงพยาบาล, , องค์กรปกครองสวน ่ ท ้องถิน, มูลนิธ ิ ่ ั่ ศูนย์รับแจ ้งเหตุและสงการ ประจําจังหวัด โรงพยาบาล พัฒนาบุคคลากร กองทุนการแพทย กองทนการแพทย์ พัฒนาระบบ ฉุกเฉิน ประชาชนได้ รับบริการที่ได้ มาตรฐานและมีประสิทธิภาพอย่ างทั่วถึงและเท่ าเทียม
  • 19. จ ัดระบบปฏิบ ัติการทางการแพทย์ฉุกเฉิน ฏ ประสานและสร้างเครือข่าย EMS • ทางบก • ทางนํา ้ • ทางอากาศ • ทางใต้ดน ิ
  • 20. แนวโน้ มปฏิบัติการการแพทย์ ฉุกเฉินปี 2546- 2554 2546- 2,000,000 1,800,000 R² = 0.993 1,600,000 1 600 000 1,731,061  1 731 061 1,400,000 1,200,000 1,261,267 1,000,000 1,063,062 800,000 835,400 600,000 400,000 545,502 200,000 224,650 0 7,736 , 36 64,996 135,986 , ‐200,000
  • 21.
  • 22.
  • 23. ผลทีจะเกิดขึ้ นในท้องถิน ผลทจะเกดขนในทองถน ่ ่ • ลดการเสียชีวิต ลดความพิการ • ลดความเจ็ บปวด ความทุกข์ ทั้งกายและใจของผูป่วยและ ้ ครอบครัว ั • ลดภาระค่าใช้จ่ายของครัวเรือนในการเดินทางโรงพยาบาล ลดภาระคาใชจายของครวเรอนในการเดนทางโรงพยาบาล • ผูบริหารของท้องถิน เป็ นทีไว้วางใจ ยอมรับของประชาชน ้ ่ ่ • เครือข่ายสนับสนุ นการทํางานช่วยเหลือกันเมือเกิดภัยพิบติ ่ ั • สนับสนุ นการท่องเที่ยวและเศรษฐกิจ
  • 24. การดําเนินงานพัฒนาสขภาพของ อปท. การดาเนนงานพฒนาสุขภาพของ อปท. • อาสาสมครสาธารณสุข ( ) ั (อสม.) • สถานบริการ (สอ รพสต รพ ) สถานบรการ (สอ., รพสต., รพ.) • กองทนสขภาพชมชน กองทุนสุขภาพชุมชน • การบริการนําส่งผ้ป่วยฉุ กเฉน (การแพทย์ฉกเฉน) การบรการนาสงผู วยฉกเฉิน การแพทยฉุ กเฉิน เฉน)
  • 25. การดําเนินการแพทย์ฉุ กเฉิน ของ อปท. อปท. จังหวัด จํ านวน อปท. ดําเนินงาน ร้อยละ (แห่ง) EMS (แห่ง) ประเทศ 7,852 7 852 4,897 4 897 62.37 62 37 ภาคเหนือ 1,693 , 1,033 , 61.02 กลาง 2,003 1,411 70.44 อิสาน 2,966 1,929 65.04 ใต้ 1,190 524 44.03
  • 26. แผนหลักการแพทย์ฉุ กแห่งชาติ พ.ศ.2553-2554 พ. 2553- กับองค์กรปกครองส่วนท้องถิน ่ • วัตถุประสงค์ 9.เพือส่งเสริมการมีบทบาทขององค์กรปกครอง ่ สวนทองถนและองคกรภาคเครอขายอนในระบบการแพทย ส่วนท้องถินและองค์กรภาคีเครือข่ายอื่นในระบบการแพทย์ ่ ฉุ กเฉินให้เข้มแข็งและยังยืน ่ • ยุทธศาสตร์ 4 การพัฒนาศักยภาพและการสร้างการมีส่วน รวม ได้กาหนดเปาหมายว่า รอยละ ขององคกรปกครอง ร่วม ไดกาหนดเปาหมายวา ร้อยละ 80 ขององค์กรปกครอง ํ ้ ส่วนท้องถินมีบทบาทในการดําเนินงานและบริหารจัดการระบบ ่ การแพทย์ฉุกเฉิินใ ์ ในระดับท้องถินหรืือพืนทีี่ ั ้ ิ่ ื้
  • 27. เปาหมายการแพทยฉุ กเฉิน ใน อปท. ปี 2554 เปาหมายการแพทย์ฉกเฉน อปท. ป ้ องค์กรปกครองส่วนท้องถินมีบทบาทในการดําเนินงาน ่ ด้านการแพทย์ฉุกเฉินระดับท้องถิน ในการจัดบริการให้ ่ ประชาชนครอบคลุมพืนทีี่ เพิมขึึ้ นเป็ น ร้อยละ 90 ของ ป ื้ ิ่ ป็ ้ อปท.ทั้งหมด (มีการจัดตังชุดปฏิบัตการฉุกเฉิน และเป็ นผูดาเนินการ ้ ิ ้ ํ ่ ี่ การแพทย์ฉุกเฉินในพื้้ นทีทรับผิดชอบ รวมทัง ส่งเสริม ้ สนบสนุน หรอรวมมอกบหนวยงาน องคกรเอกชน และอปท. สนับสนน หรือร่วมมือกับหน่วยงาน องค์กรเอกชน และอปท ่ อืน เป็ นผูดาเนินงานการแพทย์ฉุกเฉินในพื้ นที) ้ ํ ่
  • 28. กฎหมายทีสาคัญในการกําหนดให้การแพทย์ฉุกเฉินเป็ น ่ ํ ภารกิิจหรืือหน้าทีีขององค์กรปกครองส่่วนท้องถิน ้ ่ ์ ป ้ ิ่ • พระราชบัญญัติกาหนดแผนและขั้ นตอนการกระจาย อํํานาจ ั ั ํ ั ให้แก่องค์กรปกครองส่วนท้องถิน พ.ศ.2542 ่ • พระราชบัญญัติสภาตําบลและองค์การบริหารส่วนตําบล พ.ศ. 2537 แกไขเพมเตม โ ไ ิ่ ิ โดยพระราชบญญตสภาตาบลและองคการ ้ ช ั ั ิส ํ ์ บริหารส่วนตําบล พ.ศ.2542 ฉบับที่ 3 • พระราชบัญญัติเทศบาล พ.ศ.2496 • พระราชบัญญัติองค์การบริหารส่วนจังหวัด พ ศ 2540 แก้ไข พระราชบญญตองคการบรหารสวนจงหวด พ.ศ.2540 แกไข เพิมเติม โดยพระราชบัญญัติองค์การบริหารส่วนจังหวัด ่ พ.ศ.2552
  • 29. กฎหมายทีสาคัญในการกําหนดให้การแพทย์ฉุกเฉินเป็ น ่ ํ ภารกิิจหรืือหน้าทีีขององค์กรปกครองส่่วนท้องถิน ้ ่ ์ ป ้ ิ่ พระราชบัญญัติการแพทย์ฉุกเฉิน พ.ศ.2551 ั ั ์ มาตรา 33 วรรคสอง เพือส่งเสริมการมีบทบาทตาม เพอสงเสรมการมบทบาทตาม ่ ความพร้อม ความเหมาะสม และความจํ าเป็ นของประชาชน ในท้องถิน ให้คณะกรรมการการแพทย์ฉุกเฉิน สนับสนุ นและ ่ ประสานองคกรปกครองสวนทองถิน เพือกาหนดหลกเกณฑ ์ ป ์ ป ่ ้ ิ่ ื่ ํ ั ให้องค์กรปกครองส่วนท้องถินเป็ นผู้ดาเนินงานและบริหาร ่ ํ จัดการระบบการแพทย์ฉุกเฉินในระดับท้องถินหรือพื้ นที่ ่ โดยอาจได้รบการอุดหนุนจากกองทุน โ ไ ั
  • 31. การดําเนินการทางนโยบายและหลักเกณฑ์การปฏิบติงานการแพทย์ ั ฉุ กเฉินในองค์กรปกครองส่วนท้องถิน ่ • กรมส่งเสริมการปกครองท้องถิน ตอบข้อหารือ “การแพทย์ฉกเฉิน กรมสงเสรมการปกครองทองถน ตอบขอหารอ การแพทยฉุ กเฉน ่ เป็ นภารกิจขององค์กรปกครองส่วนท้องถินและได้ให้แนวทางในการ ่ ปฏบต” (หนงสอกรมสงเสรมการปกครองทองถน ดวนทสุด ทมท ป ิ ั ิ” ( ั สื ส่ ส ิ ป ้ ิ่ ่ ีส ี่่ 0891.3/658 ลงวันที่ 25 มกราคม 2553) • จัดทําหลักเกณฑ์ให้องค์กรปกครองส่วนท้องถินดําเนินงานและบริหาร ่ จดการระบบการแพทยฉุ กเฉินในระดับท้องถินหรือพื้ นที จัดการระบบการแพทย์ฉกเฉนในระดบทองถนหรอพนท่ ตามมาตรา ่ 33 วรรค 2 พ.ร.บ.การแพทย์ฉุกเฉิน พ.ศ.2551 และประกาศ หลกเกณฑการสนบสนุ นการดาเนนงานและบรหารจดการระบบ หลักเกณฑ์การสนับสนนการดําเนินงานและบริหารจัดการระบบ การแพทย์ฉุกเฉินท้องถิน พ.ศ.2553 เมือวันที่ 11 สิงหาคม 2553 ่ ่
  • 32. การดําเนินการทางนโยบายและหลักเกณฑ์การปฏิบติงานการแพทย์ ั ฉุ กเฉินในองค์กรปกครองส่วนท้องถิน ่ • หนังสือจากกระทรวงมหาดไทยถึงผูว่าราชการจังหวัดทุกจังหวัด ้ ให้องค์กรปกครองส่วนท้องถินดําเนินงานการแพทย์ฉุกเฉิน ตาม ่ ประกาศหลักเกณฑ์การสนับสนุ นการดําเนินงานและบริหารจัดการ ระบบการแพทยฉุ กเฉนทองถน พ.ศ.2553 แหงพระราชบญญต ระบบการแพทย์ฉกเฉินท้องถิน พ ศ 2553 แห่งพระราชบัญญัติ ่ การแพทย์ฉุกเฉิน พ.ศ.2551 (หนังสือกระทรวงมหาดไทย ที่มท 0891.3/ 0891 3/ ว 2826 ลงวนที่ 17 กนยายน 2553) ั ั
  • 33. หลักเกณฑ์ หลกเกณฑ การสนบสนุ นการดาเนนงาน ั ํ ิ และบริหารจัดการ ั ระบบการแพทย์ฉุ กเฉินท้องถิน ่
  • 34. วตถุปร สงคร บบการแพทยฉุ กเฉินในระดับท้องถิน วัตถประสงค์ระบบการแพทย์ฉกเฉนในร ดบทองถน ่ • เพือจัดระบบการแพทย์ฉุกเฉิินใ ประชาชนได้เ้ ข้าถึงระบบ ื่ ั ์ ให้้ ไ ้ ึ การแพทย์ฉุกเฉินอย่างทัวถึงและมีประสิทธิภาพ ่ • เพือการบริหารจัดการระบบการแพทย์ฉุกเฉินในระดับท้องถิน ่ ่ ทั้ งใ ในภาวะปกติและสาธารณภัยหรือภัยพิบติ รวมถึงการ ั ดําเนินงานเชื่อมโยงกับเครือข่ายต่างๆ ในระบบการแพทย์ ๆ ฉุ กเฉินและการกูภย ้ ั • เพือพัฒนาระบบการแพทย์ฉุกเฉินในระดับท้องถิน โดยการมี ่ ่ สวนรวมของประชาชนหรอองคกรภาคอน ส่วนร่วมของประชาชนหรือองค์กรภาคีอื่น
  • 35. การดําเนินงานและบริหารจัดการ ระบบการแพทย์ฉุกเฉิินใ ์ ในระดับท้องถิน ั ้ ิ่ • การสร้างความรู ้ ความเข้าใ และประชาสัมพันธ์์ ้ ้ ใจ ั ั ระบบการแพทยฉุ กเฉินแก่ประชาชน ระบบการแพทย์ฉกเฉนแกประชาชน • ส่งเสริมการปองกันการเจ็ บป่ วยฉกเฉิน สงเสรมการปองกนการเจบปวยฉุ กเฉน ้ • การเฝ้ าระวังเหตและการแจ้งเหต เช่น โทร 1669 การเฝาระวงเหตุและการแจงเหตุ เชน หรือระบบการสือสารอื่น ่ • ส่งเสริมและพัฒนาศักยภาพผูปฏิบติงานในชุมชน ้ ั หรือพื้ นที่
  • 36. การดําเนินงานและบริหารจัดการ ระบบการแพทย์ฉุกเฉิินใ ์ ในระดับท้องถิน ั ้ ิ่ • การศึึกษา ค้นคว้า วิจย ฝึึ กอบรมแก่บุคลากร ้ ้ ั หนวยงานหรอประชาชน หน่วยงานหรือประชาชน • ส่งเสริมและพัฒนาระบบการสือสาร เพอสนบสนุ น สงเสรมและพฒนาระบบการสอสาร เพือสนับสนน ่ ่ การแพทย์ฉุกเฉิน • การประเมิน การจัดการ และการบําบัดรักษาผููป่วย ้ ฉุ กเฉิน
  • 37. การดําเนินงานและบริหารจัดการ ระบบการแพทย์ฉุกเฉิินใ ์ ในระดับท้องถิน ั ้ ิ่ • การปฏิบติการฉุ กเฉิน โดยจัดชุดปฏิบติการ ั โ ั ั รวมหรอสนบสนุ นการดาเนนงานกบองคกรปกครอง ร่วมหรือสนับสนนการดําเนินงานกับองค์กรปกครอง ส่วนท้องถินอื่น หรือมอบให้หน่วยงาน มููลนิธิ องค์กร ่ การกุศล หรือองค์กรเอกชน ภายใต้การส่งเสริม สนับสนุ น และดูแลขององค์การปกครองส่วนท้องถิน ่ ้ ั โดยต้้ นน โ องมีีผูปฏิิบติิการ พาหนะฉุ กเฉิิน และ ้ ั อุปกรณตามมาตรฐาน อปกรณ์ตามมาตรฐาน
  • 38. การดําเนินงานและบริหารจัดการ ระบบการแพทย์ฉุกเฉิินใ ์ ในระดับท้องถิน ั ้ ิ่ • รูปแบบการดําเนินงานและการบริหารจัดการระบบ ั การแพทยฉุ กเฉนในระดบทองถนหรอพนท ให้ การแพทย์ฉกเฉินในระดับท้องถินหรือพื้ นที่ ให ่ เป็ นไปตามภารกิจขององค์กรปกครองส่วนท้องถิน ่ โดยให้ดาเนินงานบริหารจัดการและการเงินการคลัง ํ เป็ นไปตามกฎหมายหรือระเบียบขององค์กร ปกครองส่่วนท้องถิน นน ป ้ ิ่ ้ ั • ภารกิจอื่นๆ ตามท่ กพฉ หรือ สพฉ ปร กาศกําหนด ภารกจอนๆ ตามที กพฉ.หรอ สพฉ.ประกาศกาหนด
  • 39. เงือนไข การสนับสนุ นและรับค่าการชดเชย ่ ในระบบการแพทย์ฉุกเฉิน ใ ์ • ดําเนินงานและบริหารจัดการระบบการแพทย์์ ั ฉุ กเฉน ฉกเฉิน ตามมาตรฐาน หลกเกณฑ แนวทาง และ หลักเกณฑ์ คูู่มือ ตามที่ กพฉ.หรือ สพฉ.ประกาศกําหนด • อปท. แห่งใด มีเหตุุผลและความจํ าเป็ น ไม่อาจ ดําเนินงาน ได้ตามมาตรฐาน หลักเกณฑ์ แนวทาง หรือคู่มือ อาจขอผ่อนผันต่อ สพฉ. หรือหน่วยงานที่ สพฉ.มอบหมาย สพฉ มอบหมาย
  • 40. เงือนไข การสนับสนุ นและรับค่าการชดเชย ่ ในระบบการแพทย์ฉุกเฉิน ใ ์ • ไ รบค่าชดเชยการปฏิบติการฉุ กเฉิน ตามระเบียบ ได้้ ั ั ี กพฉ. กาหนด กพฉ กําหนด o ชดปฏิบติการฉกเฉินเบื้ องต้น (FR) = 350 บาท/ครั้ง ุ ฏ ั ุ ( ) / o ชุดปฏิบติการฉุ กเฉินระดับต้น(BLS) = 500 บาท/ครั้ง ั o ชุดปฏิบติการฉุ กเฉินระดับกลาง (ILS) = 750 บาท/ครั้ง ั o ชุดป ิบติการฉุ กเฉิินระดับสูง(ALS) = 1000 บาท/ครั้ ง ปฏิ ั ั ั
  • 41. แนวทางการดําเนินงาน ํ ิ และบริิหารจัดการ ั ระบบการแพทย์ฉุกเฉินระดับท้องถิน ์ ั ้ ่
  • 42. ขั้นตอนการดําเนินงานระบบการแพทย์ฉุกเฉินระดับ ท้องถินขององค์กรปกครองส่่วนท้องถิน ้ ิ่ ์ ป ้ ิ่ • ตั้ งงบประมาณ โดยบรรจุแผนสามปี /จัดทําเป็ น ้ ั ั ้ ั ั ศ ั ัิ ขอบงคบ ขอบญญติ เทศบญญตของทองถน และ ้ ิ่ จดทาโครงการ จัดทําโครงการ • คัดเลือกบคคลเข้ารับ ุ การอบรมผูปฏิบติการฉุ กเฉิน ้ ั (FR= จํ านวน 10 คน ต่อ ชุดป ิบติการ) ปฏิ ั )
  • 43. ขั้นตอนการดําเนินงานระบบการแพทย์ฉุกเฉินระดับ ท้องถินขององค์กรปกครองส่่วนท้องถิน ้ ิ่ ์ ป ้ ิ่ • จัดหาพาหนะฉุ กเฉิน (รถ) พร้อมอุปกรณ์์ (การ แพทย,การสอสาร) แพทย์ การสือสาร) ตามมาตรฐาน ่
  • 44. ขั้นตอนการดําเนินงานระบบการแพทย์ฉุกเฉินระดับ ท้องถินขององค์กรปกครองส่่วนท้องถิน ้ ิ่ ์ ป ้ ิ่ • จัดทําโครงสร้างการบริหารจัดการ เพือ่ มอบหมายภารกจ เชน คณะกรรมการบรหาร, มอบหมายภารกิจ เช่น คณะกรรมการบริหาร จดเปนงานปกต จัดเป็ นงานปกติ ของอปท. (ส่วนสาธารณสข (สวนสาธารณสุข หรืองานปองกันและบรรเทาสาธารณภัย) เป็ นต้น ้ • ดําเนินการขออนุ ญาตขึ้ นทะเบียนชุดปฏิบติการ ั คือ ผูปฏิบติการ, พาหนะฉุ กเฉิน(รถ) ที่ ้ ั สํานกงานสาธารณสุขจงหวด ํ ั ั ั
  • 45. ขั้นตอนการดําเนินงานระบบการแพทย์ฉุกเฉินระดับ ท้องถินขององค์กรปกครองส่่วนท้องถิน ้ ิ่ ์ ป ้ ิ่ • ขออนุ ญาตใช้สญญาณไฟวับวาบและเสียงสัญญาณไซเรน ั ไ ไ อปท.ทํําหนังสืือขออนุ ญาต ( บรองเป็ นรถปฏิิบติงานการแพทย์์ ป ั (รัั ป็ ป ั ฉุุ กเฉินของอปท. และสําเนาภาพถ่ายคูู่มือจดทะเบียนรถ) ให้ สสจ. ตรวจสอบมาตรฐานรถ และออกหนังสือรับรองรถ ปฏบตการฉุ กเฉน ( ป ิ ัิ ิ (สสจ. /โ /โรงพยาบาล ตรวจสอบ) ) ยืนขออนุุ ญาตต่อผููบงคับการตํารวจภููธรจังหวัด (หนังสือรับรอง ่ ้ ั ( มาตรฐาน และสําเนาภาพถ่ายคู่มือจดทะเบียนรถ)
  • 46. ขั้นตอนการดําเนินงานระบบการแพทย์ฉุกเฉินระดับ ท้องถินขององค์กรปกครองส่่วนท้องถิน ้ ิ่ ์ ป ้ ิ่ การขึึ้ นทะเบียนชุดป ิบติการขององค์กรปกครองส่่วนท้องถิน ี ปฏิ ั ์ ป ้ ิ่ • หนังสือขอขึ้ นทะเบียนชดปฏิบติการ พรอมสาเนาทะเบยนรถ หนงสอขอขนทะเบยนชุดปฏบตการ พร้อมสําเนาทะเบียนรถ ั และเอกสารประกอบการขออนุ ญาตใช้ไฟวับวาบและเสียง สัญญาณไซเรน ณ สสจ. ไ • นําพาหนะฉกเฉิน(รถ) และอปกรณ์ มารับตรวจสอบตาม นาพาหนะฉุ กเฉน(รถ) และอุปกรณ มารบตรวจสอบตาม มาตรฐาน • บุคลากรได้รบการอบรมเป็ นผูปฏิบติการหรือมีคุณสมบัติ ั ้ ั ครบ ได้รบการขึ้ นทะเบียน ไดรบการขนทะเบยน ั
  • 47. ขั้นตอนการดําเนินงานระบบการแพทย์ฉุกเฉินระดับ ท้องถินขององค์กรปกครองส่่วนท้องถิน ้ ิ่ ์ ป ้ ิ่ • ได้รบขึ้ นทะเบียนเป็ นชุดปฏิบติการ พร้อมรับ ั ั ตราสัญลักษณ์ในการอนุ ญาตเป็ นพาหนะฉุ กเฉิน และได้รบการจัดแบ่่งพืนทีีให้บริิการ (Zoning) ไ ้ั ั ื้ ่ ้
  • 48. ขั้นตอนการดําเนินงานระบบการแพทย์ฉุกเฉินระดับ ท้องถินขององค์กรปกครองส่่วนท้องถิน ้ ิ่ ์ ป ้ ิ่ • แจ้งหมายเลขบัญชีธนาคาร ตามทีสานักงาน ่ ํ สาธารณสุขจงหวด กําหนด เพือรับเงินค่าชดเชยการ สาธารณสขจังหวัด กาหนด เพอรบเงนคาชดเชยการ ่ ออกปฏิบติการ ั • จัดบุคลากรปฏิบติงาน หรือส่งตารางการปฏิบติงานให้ ั ั ศูนย์รบแจ้งเหตุและสังการจังหวัด พร้อมออก ์ั ่ ปฏบตงานตลอด ชวโมง ตามทศูนยฯ แจง ปฏิบติงานตลอด 24 ชัวโมง ตามทีศนย์ฯ แจ้ง ั ่ ่ • จัดทําแบบบันทึกการปฏิบติงานส่งให้ สสจ. ทุุกสิ้ น ฏ ั เดือน เพือขอเบิกค่าชดเชย ่
  • 50. การตั้งงบประมาณ ตามระเบียบขององค์กรปกครองส่วนท้องถิน ์ ่ oค่านํ้ ามันเชื้้ อเพลิงและนํ้ามันหล่อลืน ่ oคาซอ ช่ o ่ ซื้ เชา และซอมบารุง พาหนะฉุ กเฉน ซ่ ํ ิ oคาบารุงรกษาหรอจดซออุปกรณ oค่าบํารงรักษาหรือจัดซื้ ออปกรณ์ oค่าปฏิบติงานหรือค่าตอบแทนสําหรับผููปฏิบติการ ฏ ั ้ ฏ ั oค่าใช้จ่ายในการพัฒนาศักยภาพและสวัสดิการของ บุคลากร oค่าใ จ่ายในการบริหารจัดการ ใช้้ ใ ั
  • 51. การสนับสนุ น-การรับงบประมาณ ขององค์กรปกครองส่วนท้องถิน ์ ่ การสนับสนุนงบประมาณ oการสนับสนุ นตามแผนงาน/โครงการ ของ อปท อปท. oการอุดหนุ นกลุ ในพื้ นที oการอดหนนกล่มในพนท่ การรบงบประมาณคาชดเชย การรับงบประมาณค่าชดเชย oเปนรายไดของ อปท. หมวดรายรบเบดเตลต oเป็ นรายได้ของ อปท หมวดรายรับเบ็ดเตล็ต
  • 52. การเบิกจ่ ายงบประมาณ ขององค์กรปกครองส่วนท้องถิน ์ ่ • เบิกจ่ าย ตามระเบียบการเงิน พัสดุ ของ อปท. ตามแผนงาน/โครงการ • ค่าตอบแทนผ้ปฏบตการ คาตอบแทนผู ฏิบติการั o จนท. พนักงาน อปท. เบิกจ่ ายตามระเบียบ อปท. พนกงาน เบกจายตามระเบยบ o อาสาสมัคร เบิกจ่ ายโดยการจ้างเหมาบริการ o อฟปร. เบิกจ่ าย ตามระเบียบกระทรวงมหาดไทย
  • 53. การทําประกันภัยอุบติเหตุกลุ่ม ั สําหรับผูปฏิบติงานการแพทย์ฉุกเฉิน ้ ั ์ • ค่าเบี้ ยประกัน 200 บาท/คน/ปี ทุนประกันชีวิต 200,000 บาท • การจ่ ายค่าเบี้้ ยประกัน oสมาชิกทีลงทะเบียนสมัครทําประกันร่วมจ่ าย 100 บาท ่ oบรษททพยประกนภย รวมจาย 100 บาท ิ ั ิ ป ั ั ่ ่
  • 54. การเบกคาชดเชยชุดปฏบตการ การเบิกค่าชดเชยชดปฏิบติการ ั • จัดทําแบบบันทึกการปฏิบติงานส่งให้ สสจ. ั ทุกสิ้้ นเดือน • สสจ. รายงานข้อมูลผูป่วยผ่านโปรแกรม ้ (htt://service.niems.go.th) ใ ้ สพฉ. ( ) ให้ • สสจ. โ ินให้เข้าบัญชีีธนาคาร ให้้ อปท. โอนเงิ ใ ้ ้ ั ใ ป
  • 55. การตดตอสอสารกบศูนยรบแจงเหตุและสงการ การติดต่อสือสารกับศนย์รบแจ้งเหตและสังการ ่ ั ่ • โทรศัพท์พนฐานประจํ าทีต้ งประจํ าชุดปฏิบติการ ื้ ่ ั ั ฉุ กเฉินองค์กรปกครองส่วนท้องถิน ์ ่ • โทรศัพท์เคลือนทีประจํ าตัวของผูปฏิบติการ ์ ่ ่ ้ ั • วิทยุสือสารคลืนความถี่ ทีกาหนด ่ ่ ่ ํ
  • 56. การประชาสัมพันธ์การแพทย์ฉุกเฉิน การโทรแจ้งเหตุ 1669 และการประเมินผล • ปายประชาสัมพันธ์, สติกเกอร์ ้ • หอกระจายข่าว • วิิทยุชมชน ุ • ผ้นาชมชน อสม ผู าชุมชน, อสม. ํ • อาสาสมัครฉกเฉินชมชน (อฉช ) อาสาสมครฉุ กเฉนชุมชน (อฉช.) • สอบถามการรับบริการและความพึง สอบถามการรบบรการและความพง พอใจ
  • 57. สรุปบทบาทของบุคลากรกรมส่งเสริมการปกครอง ท้องถินใ วนภูมิภาค ต่องานการแพทย์ฉุกเฉิน ่ ในส่ ์ • ส่งเสริม สนับสนุ น กระตุน ให้ อปท. เห็นความสําคัญ ้ และดาเนนงานการแพทยฉุ กเฉน แล ดําเนินงานการแพทย์ฉกเฉิน • ให้คําแนะนํา ติดตาม การดําเนินงานการแพทย์ ใหคาแนะนา ตดตาม การดาเนนงานการแพทย ฉุ กเฉิน ให้เกิดประโยชน์ต่อประชาชนในท้องถินและ ่ เป็ นไปตามระเบียบของกระทรวงมหาดไทย/อปท. •ปประชาสัมพันธ์์ ใ ประชาชนหรืือหน่่วยงานท่่าน ั ั ให้้ ใชบรการ สายดวน ใช้บริการ สายด่วน 1669 เมือเจ็ บป่ วยฉกเฉิน เมอเจบปวยฉุ กเฉน ่