Maarit Gockel: Muuttuvatko sairaudet, muuttuuko hoito vai vaihtuuko suhtautuminen haittaan? Esitys Sairauspoissaolojen trendit ja työkyvyttömyyden polut -seminaarissa 5.12.2017.

1. Muuttuvatko sairaudet, muuttuuko hoito vai vaihtuuko
suhtautuminen haittaan?
Maarit Gockel
Lääketieteellinen johtaja
Keskinäinen Työeläkeyhtiö Elo
8.12.2017 Maarit Gockel 2017 Kela 5.12.2017

2. Vai muuttuuko sosiaalijärjestelmä?
• OECD:n tilastojen mukaan vuonna 2009 Suomi käytti 3 % BKT:stä työkyvyttömyyteen, kun
keskimäärin OECD 1,9% (2 miljardin vuosittainen ero). Suhteessa työikäiseen väestöön
Suomessa on kolmanneksi eniten työkyvyttömyyseläkkeitä (OECD 2016).
• Ruotsi päätyi sairauslomien pituuden suositusjärjestelmään, Suomessa aihe haudattiin 10
vuodeksi.
• Yksilöllisen varhaiseläkkeen psykologinen varjo ja Kelan 300 päivän arvio hakijan omaan
työhön on pitkä.
• Vaihtuuko odottelu sairaalan jonoissa maakunnissa ripeäksi toiminnaksi? Mikä tukee
taloudellisesti sote-järjestelmässä työkyvyn tukemista?
• Pysyykö Suomi asuttuna laajalti ja onko työtä heikommin koulutetuille?
8.12.2017 Maarit Gockel 2017 Kela 5.12.2017

3. Mediassa esillä olevat kohua aiheuttavat oireyhtymät ovat
vaihdelleet, ja yleisimmissä on profiilin muuttumista. Somen valta
kasvaa.
• Saman tyyppisin oirein haetaan työkyvyttömyyseläkettä:
− Amalgaamiin, sähköön, kemikaaleihin, lieviin aivovammoihin, yläniskan alar-ligamenttilöydöksiin,
löysiin niveliin ja kroonisiin infektioihin liitetyin oirein
• Lihavuusepidemia uhkaa nyt hyvää sydäntautien trendiä.
• Alkoholin haitat näkyivät aiemmin pitkäaikaistyöttömien projekteissa; nyt ei juuri mainita.
Riskikäyttö on kuitenkin yleistä. Opiaattilääkkeet näkyvät eläkehakemuksissa.
• Sairaalloinen lihavuus ja heikko kunto yleistä hakemuksissa.
• Nuorten ahdistuneisuus ja syömishäiriöt huolestuttavia.
8.12.2017 Maarit Gockel 2017 Kela 5.12.2017

4. Myönteisiä muutoksia
• Lepo on pahasta monessa oireistossa, ja etenkin selän hoitolinjaukset korostavat
aktiivisuutta. Aktiivisuutta korostetaan nyt myös kivusta kärsivien hoidossa.
• Noussut koulutustaso selittää osin työkyvyttömyyden laskua.
• Etenkin yli 50-vuotiaden terveys on parantunut.
• Yrityksien prosessit tukevat osatyökyisen työkykyä.
• Ammatillinen kuntoutus työeläkeyhtiöissä on aktiivista.
8.12.2017 Maarit Gockel 2017 Kela 5.12.2017

5. Mahdollisia tulevia muutoksia
• Tulevaisuudessa ehdotettu useampia kelan sv-tarkastuspisteitä ja niissä yhteistyötä
eläkeyhtiöiden kanssa.
• Nytkähtävätkö sairauslomasuositukset vihdoin eteenpäin?
• Helpottaako ammatillisen koulutuksen tuleva muutos (moduulikoulutus)
näyttötutkintoineen työhön pääsyä?
8.12.2017 Maarit Gockel 2017 Kela 5.12.2017