2. Pada akhir topik ini, anda akan dapat:
1. Mentakrifkan baligh;
2. Menggambarkan pelbagai perubahan fizikal
yang berkaitan dengan akil baligh;
3. Terangkan tindak balas psikologi kepada akil
baligh dan
4. Bincangkan masalah kesihatan berkaitan
dengan akil baligh.
3. 3.1 baligh
Akil baligh adalah tempoh peralihan antara zaman
kanak-kanak dan dewasa. Ia sering dianggap
sebagai petunjuk yang paling penting dalam
permulaan remaja.Dalam tempoh ini, seseorang
individu yang merupakan remaja itu tertakluk
kepada pelbagai spektrum penting biologi,
morfologi psikologi dan perubahan. Kedua-dua
remaja dan keluarga memang perlu memahami
perubahan yang berlaku dalam tempoh ini untuk
memastikan pembangunan fizikal dan psikologi
sesuai pada kanak-kanak.
4. 3.2 PEMBANGUNAN FIZIKAL
semasa akil baligh
Terdapat lima aspek yang penting dalam
pembangunan fizikal yang berlaku semasa akil
baligh:
a. Kematangan organ-organ pembiakan dan ciri-ciri
seks sekunder;
b. Perubahan dalam sistem saraf dan endokrin;
c. Perubahan dalam komposisi badan dan taburan
lemak dan otot;
d. Percepatan pertumbuhan tulang dan
e. Perkembangan sistem peredaran darah dan
pernafasan.
5. Secondary Sex Characteristics
Male Female
Pembesaran zakar.
Diamond bentuk rambut kemaluan;
permulaan proses ini dipanggil Pubarche.
Bahu dan dada berkembang lebih luas
daripada pinggul.
Badan lebih berotot.
Pembesaran larinks (halkum) menyebabkan
suara untuk mendalami.
bulu ketiak.
Pembesaran payudara; permulaan proses ini dipanggil
Thelarche.
Terbalik segitiga rambut kemaluan; permulaan proses ini
dipanggil Pubarche.
Pinggul berkembang lebih luas daripada bahu.
Lebih tisu lemak di sekitar payudara, bahu dan pinggang.
Rambut ketiak.
6. Pembesaran zakar.
Diamond bentuk rambut kemaluan; permulaan proses
ini dipanggil Pubarche.
Bahu dan dada berkembang lebih luas daripada pinggul.
Badan lebih berotot.
Pembesaran larinks (halkum) menyebabkan suara untuk
mendalami. bulu ketiak.
7. Figure 3.2: Hypothalamic-pituitary-gonadal axis in male
a. Hipotalamus merembeskan Gonadotropin Melepaskan hormon (GnRH).
Tahap Kenaikan GnRH merangsang pituitari untuk merembeskan hormon
luteinizing (LH) dan Folikel-Merangsang hormon (FSH).
LH merangsang sel-sel Leydig dalam testis untuk membangunkan, yang
seterusnya, merembeskan hormon seks lelaki, testosteron tertentu.
Testosteron adalah hormon lelaki dengan kesan meluas pada badan. Tahap
hormon meningkat secara beransur-ansur dan menggalakkan perubahan
dalam organ-organ seks menengah.
FSH menggalakkan sel-sel Sertoli dalam testis untuk memupuk sel-sel
sperma membangun; proses ini adalah dipanggil spermatogenesis.
The ejakulasi pertama (spermarche) boleh berlaku semasa melancap atau
secara spontan manakala budak lelaki itu sedang tidur ("mimpi basah").
Permulaan akil baligh dalam kanak-kanak lelaki berbeza dari 12 hingga 16
tahun.
8. Pembesaran payudara; permulaan proses ini dipanggil Thelarche.
Terbalik segitiga rambut kemaluan; permulaan proses ini
dipanggil Pubarche.
Pinggul berkembang lebih luas daripada bahu.
Lebih tisu lemak di sekitar payudara, bahu dan pinggang.
Rambut ketiak.
9. Hypothalamus secretes Gonadotropin Releasing Hormone (GnRH).
The rising level of GnRH stimulates the pituitary to secrete Luteinizing Hormone (LH) and Follicle-Stimulating
Hormone (FSH).
FSH promotes follicles in ovaries to develop, which in turn, secrete female sex hormones in particular estrogen
and progesterone. Estrogen is feminizing hormone with widespread effects on the body. This hormone level
rises and promotes changes in female secondary sex organs.
The surge of LH causes a mature ovarian follicle to rupture and discharge an egg or ovum (ovulation). The
remnant follicles (corpus luteum) secrete progesterone which thickens the lining of the uterus.
About 14 days after ovulation, if conception does not occur (i.e. the ovum is not fertilised by the sperm), the
thick uterine lining will shed out as menses; the process is called menstruation. An adolescent female achieves
menarche when she has her first menses.
The onset of puberty in girls variHipotalamus merembeskan Gonadotropin Melepaskan hormon (GnRH).
Tahap sara GnRH merangsang pituitari untuk merembeskan hormon luteinizing (LH) dan Folikel-Merangsang
hormon (FSH).
FSH menggalakkan folikel dalam ovari untuk membangunkan, yang seterusnya, mengeluarkan hormon seks
wanita estrogen dan progesteron tertentu. Estrogen merupakan hormon feminizing dengan kesan meluas pada
badan. Tahap hormon meningkat dan menggalakkan perubahan dalam organ-organ seks sekunder perempuan.
Lonjakan LH menyebabkan folikel ovari matang untuk pecah dan menunaikan telur atau ovum (ovulasi). Folikel
sisa (corpus luteum) merembeskan progesteron yang memekatkan lapisan rahim.
Kira-kira 14 hari selepas ovulasi, jika konsep tidak berlaku (iaitu ovum tidak disenyawakan oleh sperma), lapisan
rahim yang tebal akan menumpahkan sebagai haid; proses dipanggil haid. Satu perempuan remaja mencapai
datang haid apabila dia mempunyai haid pertamanya.
Bermulanya baligh dalam perempuan berbeza-beza dari 10 hingga 14 tahun.
es from 10 to 14 years old.
10. 3.2.4 Percepatan Pertumbuhan rangka
Kita sering melihat kanak-kanak perempuan berusia
antara 10 dan 13 tahun yang lebih tinggi daripada kanak-
kanak lelaki umur mereka. Seperti peringkat
pertumbuhan lain, pertumbuhan tulang juga berlaku
pada awal kanak-kanak perempuan berbanding lelaki. Di
puncak muncrat pertumbuhan pubertal, pembangunan
rangka yang lebih maju dalam gadis berbanding lelaki,
tetapi pada akhir muncrat yang gadis-gadis mempunyai
pembangunan rangka kurang matang daripada kanak-
kanak lelaki. Ini pertumbuhan tulang dipengaruhi oleh
hormon seks kami. Rajah 3.4 menunjukkan perbezaan
dalam ketinggian antara lelaki dan perempuan
11.
12. • 3.3 PERUBAHAN PSIKOLOGI SEMASA baligh
Remaja mengalami banyak perubahan psikologi semasa akil baligh. Perubahan ini
berlaku kerana adaptasi ke arah pembangunan fizikal secara terang-terangan dan
perubahan dalam hormon mereka ditanda. Urusan perubahan psikologi dalam akil
baligh bukan sahaja melibatkan remaja itu sendiri tetapi juga ibu bapa , guru dan
rakan-rakan. Kegagalan dalam menangani kesan perubahan psikologi boleh
membawa kepada gangguan psikiatri.
Di bawah adalah beberapa contoh jawapan psikologi dan gangguan psikiatri
berhubung dengan perubahan kedewasaan :
Response psikologi untuk datang haid dan Spermarche ? Datang haid dan
spermarche sering dianggap sebagai pengalaman peribadi . Sambutan terhadap
datang haid atau spermarche berbeza mengikut budaya. Ia boleh menyebabkan
tekanan kepada beberapa remaja tetapi dalam budaya tertentu , datang haid
disambut dengan majlis yang menakjubkan. Ibu bapa perlu , oleh itu ,
menyediakan remaja mereka dengan baik sebelum bermulanya akil baligh.
Perubahan emosi ( Swings Mood ) ? Semasa baligh awal, tahap hormon berubah
dengan cepat . Ia boleh menyebabkan remaja , terutamanya perempuan, berasa
marah, marah atau tertekan. Selain daripada perubahan hormon, terdapat sebab-
sebab lain mengapa remaja mungkin merasa lebih muram daripada yang lain.
Perubahan dalam penampilan (contohnya peningkatan dalam lemak badan ,
perkembangan jerawat ) boleh membuat mereka berasa lebih peka daripada biasa.
Mereka mungkin berasa di bawah tekanan di sekolah dan mempunyai bimbang
berlebihan tentang persahabatan. Bergelut dengan krisis identiti dan konflik - anak
ibu bapa mungkin menjadi lebih teruk lagi perubahan emosi ini.
13. Figure 3.5: A person with anorexia nervosa perceives herself to be
overweight despite being told by others that she is too thin
? Anorexia Nervosa Ini adalah gangguan psikiatri yang berlaku apabila :
Berat badan anda adalah kurang daripada dianggap normal untuk ketinggian dan
umur. Berat badan anda adalah konsisten kurang daripada 85 % daripada apa yang
diharapkan .
Walaupun kurang berat badan , anda perlu takut sengit memakai berat badan dan
menjadi lemak seperti yang ditunjukkan dalam Rajah 3.5.
Anda enggan menerima bahawa menjadi terlalu nipis dan mempunyai berat badan
yang rendah adalah masalah. Anda sibuk dengan diri berhubung dengan berat badan
anda dan bentuk. Anda mempunyai persepsi imej badan diputarbelitkan.
Anda kekurangan sekurang-kurangnya tiga kitaran haid berturut-turut ( Amenorea )
Untuk memastikan anda melihat langsing, anda sentiasa menyekat dan sangat
memilih dalam mengambil makanan anda, paksa muntah , ubat-ubatan
penyalahgunaan (seperti julap, diuretik atau enema ) atau senaman berlebihan.
14. ii. Bulimia Nervosa
Ia adalah hampir sama dengan anoreksia
nervosa tetapi mereka yang mempunyai bulimia
mempunyai episod makan banyak atau makan
mengikut nafsu. Selepas setiap pesta minum-
minum, mereka menggunakan tingkah laku
pampasan yang tidak sesuai seperti puasa,
senaman yang berlebihan atau diri Muntah yang
disengajakan (Rajah 3.6).
15.
16. iii. Gangguan badan dysmorphic
Ia adalah apabila anda sibuk dengan kecacatan kecil atau
khayalan fizikal (seperti jerawat, garis-garis halus, tanda,
kulit pucat, rambut badan penipisan atau berlebihan,
hidung besar atau bengkok) seperti yang dapat dilihat
dalam Rajah 3.7. Anda menghabiskan banyak masa
memeriksa penampilan anda di cermin, yang sering
memilih di kulit anda, menyembunyikan
ketidaksempurnaan, membandingkan penampilan anda
dengan orang lain, berlebihan dandanan, mencari
jaminan daripada orang lain tentang bagaimana anda
melihat dan mendapat pembedahan kosmetik. Keasyikan
ini menyebabkan anda banyak kebimbangan dan tekanan.
17. 3.4 MASALAH PERUBATAN BERKAITAN baligh
Faktor-faktor sebenar yang mencetuskan permulaan akil baligh yang tidak diketahui . Beberapa faktor yang boleh
mempengaruhi permulaan akil baligh adalah genetik atau keturunan, pemakanan, jisim badan dan hormon contohnya
leptin, androgen dan estrogen. Masalah perubatan yang berkaitan dengan akil baligh boleh dibahagikan mengikut masa
permulaan akil baligh :
a. cepat matang Akil baligh
Apabila baligh berlaku terlalu awal , keadaan ini dipanggil akil baligh cepat matang . Apabila kanak-kanak
mempunyai akil baligh dewasa sebelum waktunya, mereka akan membangunkan perubahan hormon awal yang
membawa kepada perubahan fizikal sebelum ini yang tidak seiring dengan usia mereka. Sebab-sebab tidak jelas
tetapi beberapa kes adalah disebabkan oleh perubahan di dalam otak, masalah genetik atau tumor tertentu
yang melepaskan hormon.
b. Kelewatan akil baligh
Dalam beberapa kes ia hanya kelewatan perlembagaan yang biasanya tidak memerlukan sebarang rawatan . Ini
remaja akhirnya akan normal , walaupun agak lewat daripada kebanyakan rakan-rakan mereka. Kanak-kanak
yang sangat aktif dalam sukan (seperti gimnastik dan atlet ) mungkin menghadapi kelewatan dalam baligh
disebabkan oleh ketidakseimbangan di dalam komposisi badan dan jisim badan.
Walau bagaimanapun , masalah perubatan boleh menyebabkan kelewatan dalam akil baligh. Sesetengah kanak-
kanak dengan penyakit kronik seperti kencing manis, cystic fibrosis , penyakit buah pinggang atau asma
mungkin telah ditangguhkan akil baligh. Ini kerana penyakit mereka boleh membuat lebih sukar untuk badan
mereka untuk membesar dan berkembang. Rawatan yang betul dan kawalan yang lebih baik daripada keadaan
ini boleh membantu mencegah baligh ditangguhkan. Begitu juga , kanak-kanak kekurangan zat makanan
mungkin tidak mempunyai nutrien yang mencukupi dan boleh mencapai baligh lewat daripada rakan-rakan
yang makan diet yang sihat, seimbang.
Akil baligh lambat juga boleh berlaku kerana masalah dalam pituitari atau tiroid kelenjar. Kelenjar ini
menghasilkan hormon yang penting untuk pertumbuhan badan dan pembangunan. Masalah dengan kromosom
seperti Sindrom Turner dan Sindrom Klinefelter boleh mengganggu proses pertumbuhan normal dan
menyebabkan akil baligh tertangguh.
18. RINGKASAN
• Akil baligh adalah tempoh di mana remaja adalah tertakluk kepada
spektrum yang terkenal biologi, morfologi dan psikologi perubahan. Secara
umumnya, kanak-kanak perempuan mencapai akil baligh lebih awal daripada
lelaki .
• Terdapat lima aspek yang penting dalam pembangunan fizikal: kematangan
organ-organ pembiakan dan ciri-ciri seks sekunder , perubahan dalam sistem
saraf dan endokrin , perubahan dalam komposisi badan dan pembahagian
lemak dan otot, pecutan pertumbuhan tulang dan pembangunan sistem
peredaran darah dan pernafasan.
• Akil baligh juga dikaitkan dengan perubahan psikologi seperti perubahan
hormon, perubahan mood dan isu-isu yang berkaitan dengan imej badan.
Kegagalan untuk menyesuaikan diri dengan baik kepada perubahan bersama-
sama dengan strategi menangani ketegangan yang tidak mencukupi dalam
mengendalikan tekanan boleh menyebabkan remaja berakhir dengan
gangguan psikiatri seperti gangguan makan , gangguan dysmorphic badan
dan gangguan kemurungan.
• Masalah kesihatan yang berkaitan dengan akil baligh boleh dibahagikan
mengikut masa permulaan akil baligh : akil baligh cepat matang dan
ditangguhkan.
