6. FISIOLOGICHE
1. ETA’ : AUMENTA P.A.
2. GENERE :
MASCHI> FEMMINE FINO ALLA MENOPAUSA.
DOPO LA MENOPAUSA =
7. 3. PASTI:PASTI:
P.A. AUMENTA DOPO UN
PASTO PER AUMENTO V DEL SANGUE
4. SONNOSONNO::
P.A. DIMINUISCE A CAUSA
DELLA VASODILATAZIONE.
5. EMOZIONI:EMOZIONI:
PANICO, ANSIA: P.A.
AUMENTA
8. Aumento del volume ematico
(acqua)
AumentoPA
Aumento gittata cardiaca Aumento PA
Aumento Resistenza periferica Aumento PA
FATTORI CHE AUMENTANO LA PA
10. Perché tante molecole che aumentano la PA?
Il volume ematico tende a diminuire
spontaneamente per perdita di acqua
11. 11
Regolazione Riassorbimento/escrezione di H2O
• Permeabilità a H2O diversa nelle
varie sezioni del tubulo
• Tubulo prossimale: 80% del
riassorbimento insieme a Na
• Ansa ascendente: impermeabile a
H2O
• Dotto collettore: H2O riassorbita
sotto controllo di vasopressina e
aldosterone
12. 12
Aldosterone: aumenta PA
• Ormone steroideo (deriva da colesterolo) prodotto nelle
surrenali (corticale)
• Sintesi controllata da ACTH. Rilascio controllato da
angiotensina
• Target: epitelio del dotto collettore
↑attività di Na/K-ATPasi
↑riassorbimento di Na accompagnato
da H20)
14. 14
VASOPRESSINA (aumenta PA)
• Vasopressina (o ormone antidiuretico ADH)
Recettori sulle membrane di tubulo distale e dotto
collettore
Stimola sintesi di aquaporina 2
Determina riassorbimento di acqua
Risponde a variazioni di volume (<10%) e osmolarità
(>1%) del plasma
• Mutazioni di AQP1/2 e del recettore di vasopressina →
diabete insipido
28. Recettori di volume atriali e
barocettori carotidei ed aortici
Volume ematico
Pressione arteriosa
Innescano riflessi omeostatici
Sistema
cardiocircolatorio
Comportamento
Reni
Gittata cardiaca,
vasocostrizione
La sete determina un aumento
dell’assunzione di acqua
Volume
SANGUE
Pressione arteriosa
Trattiene l’acqua per
minimizzare ulteriori
perdite di volume
30. ACE
Calcio nelle cellule arteriolariAdrenalina
bradichinina
Peptidi
Inatt.
BAROCETTORI ATRIALI (AUMENTO PA)
ANF
(riassorbimento, aumento PA)
H20 renale
ace inibitori
diuretici
DiminuzionePA
(Sempre presente nel sangue, prodotto dal fegato)
(rene)
Aumento PA Nitroglicerina
(vasodilatatore, diminuzione PA)
Eliminazione , diminuzionePA
Beta bloccanti
Calcio-bloccanti
