“สมาชิก” นางสาวอังคณา แสนสวาท เลขที่ 37 รหัส 593045038 นางสาวอาอีด๊ะ มะเด็ง เลขที่ 38 รหัส 593045039 (หัวหน้ากลุ่ม) นางสาวกนกวรรณ แจ่มพงษ์ เลขที่ 39 รหัส 593045040 นายธนวัฒน์ แก้ววิเศษ เลขที่ 40 รหัส 593045041 หลักสูตรประกาศนียบัตรวิชาชีพชั้นสูง สาขาโสตทัศนศึกษาทางการแพทย์

1. “เชื้อก่อโรคอื่นๆ”

2. Pasteurellaceae
ประกอบด้วยแบคทีเรียแกรมลบจำนวนมำก สมำชิกส่วนใหญ่อำศัยอยู่ใน
commensals บนพื้นผิว mucosal ของนกและสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมโดยเฉพำะอย่ำง
ยิ่งในระบบทำงเดินหำยใจส่วนบน Pasteurellaceae มักเป็นรูปแท่งและเป็นกลุ่มที่
น่ำสนใจของกลุ่ม anaerobes ลักษณะทำงชีวเคมีของพวกเขำสำมำรถแยกออกจำก
Enterobacteriaceae ที่เกี่ยวข้องได้โดยกำรมี oxidase และจำกแบคทีเรียส่วนใหญ่
อื่น ๆ ที่คล้ำยคลึงกันโดยไม่มี flagella

3. Pasteurellaceae (ต่อ)
แบคทีเรียในตระกูล Pasteurellaceae ถูกจำแนกออกเป็นหลำยจำพวกโดย
อำศัยสมบัติกำรเผำผลำญอำหำร แต่กำรจำแนกประเภทเหล่ำนี้ไม่ใช่กำรสะท้อน
ควำมสัมพันธ์ระหว่ำงวิวัฒนำกำรระหว่ำงสำยพันธุ์ที่แตกต่ำงกันโดยทั่วไป
Haemophilus influenzae เป็นสิ่งมีชีวิตแรกที่มีลำดับจีโนมและได้รับกำรศึกษำอย่ำง
ละเอียดโดยวิธีทำงพันธุกรรมและโมเลกุล พันธุ์ Haemophilus เป็นเชื้อโรคมนุษย์ที่มี
ชื่อเสียงที่เกี่ยวข้องกับ bacteremia, pneumonia, meningitis และ chancroid
สมำชิกที่ทำให้เกิดโรคอื่น ๆ ในตระกูล Pasteurellaceae ได้แก่ Aggregatibacter,
Mannheimia, Pasteurella และ Actinobacillus species

4. Haemophilus
เป็นประเภทของ Gram-negative, pleomorphic, แบคทีเรียโคคำ
โคแบคเลียที่อยู่ในตระกูล Pasteurellaceae ในขณะที่เชื้อแบคทีเรีย
Haemophilus มักเป็น coccobacilli ขนำดเล็กพวกเขำจะถูกจัดประเภท
เป็นแบคทีเรีย pleomorphic

5. Haemophilus (ต่อ)
เนื่องจำกมีรูปทรงที่หลำกหลำยซึ่งบำงครั้งพวกเขำถือว่ำ สิ่งมีชีวิต
เหล่ำนี้อำศัยอยู่ในเยื่อเมือกของระบบทำงเดินหำยใจส่วนบนปำกช่องคลอด
และลำไส้ สกุลรวมถึงสิ่งมีชีวิตร่วมกับบำงสำยพันธุ์ที่ก่อให้เกิดโรคอย่ำงมี
นัยสำคัญเช่น H. influenzae ซึ่งเป็นสำเหตุของเชื้อแบคทีเรียและเยื่อหุ้ม
สมองอักเสบในเด็กและ H.ducreyi ซึ่งเป็นสำเหตุของ chancroid
สมำชิกทั้งหมดมีทั้งแบบแอโรบิคหรือแบบไม่ใช้ออกซิเจน ประเภทนี้ได้ถูก
พบว่ำเป็นส่วนหนึ่งของ microbiome น้ำลำย

6. Haemophilus influenzae
Haemophilus influenzae, หรือมีชื่อเดิมว่ำ Pfeiffer's bacillus หรือ
Bacillus influenzae เป็นแบคทีเรียแกรมลบ รูปร่ำงเป็นท่อน

7. Haemophilus influenzae (ต่อ)
ค้นพบครั้งแรกเมื่อ พ.ศ. 2435 โดย Richard Pfeiffer ระหว่ำงกำร
ระบำดของไข้หวัดใหญ่ เป็นสมำชิกของวงศ์ Pasteurellaceae เป็น
สิ่งมีชีวิตที่ต้องกำรออกซิเจนสูง แต่สำมำรถเจริญในสภำวะกึ่งมีออกซิเจน
ได้ เคยเข้ำใจผิดว่ำ H. influenzae เป็นสำเหตุของไข้หวัดใหญ่ จน พ.ศ.
2476 จนกระทั่งตรวจพบไวรัสที่เป็นสำเหตุของโรค H. influenzae H.
influenzae เป็นสิ่งมีชีวิตที่อำศัยอย่ำงเป็นอิสระชนิดแรกที่ได้หำลำดับเบส
ของจีโนมอย่ำงสมบูรณ์

8. Bartonella
เป็นแบคทีเรียแกรมลบ มันเป็นสิ่งเดียวที่อยู่ในตระกูล Bartonellaceae
ปรสิตภำยในเซลล์ที่เป็นสำเหตุของกำรติดเชื้อ Bartonella สำมำรถทำให้คนที่มี
สุขภำพดีติดเชื้อได้ แต่ถือว่ำเป็นเชื้อโรคที่ฉวยโอกำสเป็นสำคัญโดยเฉพำะ ชนิด
Bartonella เช่น เห็บ หมัด แมลงวัน และยุง

9. Brucella
เป็นเชื้อแบคทีเรียชนิดแกรมลบ ชื่อเดวิดบรูซ (2398-2474) มีขนำด
เล็ก (0.5 ถึง 0.7 โดย 0.6 ถึง 1.5 μm), nonencapsulated, nonmotile
coccobacilli

10. Brucella (ต่อ)
ภำยในเซลล์ที่เป็นสำเหตุ Brucella เป็นสำเหตุของ brucellosis
ซึ่งเป็น zoonosis ที่ส่งผ่ำนกำรกินอำหำรที่ปนเปื้ อน (เช่นผลิตภัณฑ์นม
ที่ไม่ผ่ำนกำรพำสเจอร์ไรส์) กำรสัมผัสโดยตรงกับสัตว์ที่ติดเชื้อหรือกำร
สูดดมละอองลอย กำรส่งผ่ำนจำกมนุษย์สู่มนุษย์เช่นผ่ำนกำรมี
เพศสัมพันธ์หรือจำกแม่สู่เด็กเป็นเรื่องยำกมำก แต่เป็นไปได้ [6] กำร
ติดเชื้อต่ำสุดคือระหว่ำง 10 ถึง 100 สิ่งมีชีวิต ชนิดที่แตกต่ำงกันของ
Brucella มีลักษณะคล้ำยคลึงกันทำงพันธุกรรมแม้ว่ำแต่ละชนิดจะมี
ควำมจำเพำะเฉพำะที่แตกต่ำงกันเล็กน้อย ดังนั้นอนุกรมวิธำน NCBI
รวมถึงสำยพันธุ์ Brucella ส่วนใหญ่ภำยใต้ B. melitensis

11. Bordetella
เป็นเชื้อที่มีขนำดเล็ก (0.2 - 0.7 μm), Gram-negative
coccobacilli ของ Proteobacteria ในหลอดเลือด ชนิดของ
Bordetella ยกเว้น B. petrii เป็น aerobes ที่จำเป็นเช่นเดียวกับ
ควำมพิถีพิถันหรือยำกที่จะเพำะเลี้ยง

12. Bordetella (ต่อ)
ทุกสำยพันธุ์สำมำรถติดเชื้อได้ สำมชนิดแรกที่ได้รับกำรอธิบำย (B.
pertussis, B. parapertussis, B. bronchiseptica,); บำงครั้งเรียกว่ำ 'สำย
พันธุ์คลำสสิก' หนึ่งในเหล่ำนี้ (B. bronchiseptica) ยังเคลื่อนที่ได้ [1] B. ไอ
กรนและบำงครั้ง B. parapertussis ทำให้เกิดโรคไอกรนหรือไอกรนในมนุษย์และ
เชื้อ B. parapertussis บำงชนิดสำมำรถติดตั้งแกะได้ B. bronchiseptica ไม่
ค่อยติดเชื้อในมนุษย์ที่มีสุขภำพดีแม้ว่ำจะมีรำยงำนผู้ป่วยโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องก็
ตำม [2] B. bronchiseptica เป็นสำเหตุของโรคในสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมหลำย
ชนิดรวมทั้งไอของสุนัขและโรคจมูกอักเสบในสุนัขและสุกรตำมลำดับ สมำชิกคน
อื่น ๆ ของสกุลทำให้เกิดโรคที่คล้ำยกันในสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมอื่น ๆ และในนก
(B. hinzii, B. avium) สกุล Bordetella เป็นชื่อหลังจำก Jules Bordet

13. Burkholderia
เป็นกลุ่มของ Proteobacteria ที่มีเชื้อโรครวมถึง Burkholderia
cepacia complex ซึ่งทำร้ำยมนุษย์และ Burkholderia mallei ซึ่งเป็นต้นเหตุ
ของโรคที่เกิดจำกม้ำและสัตว์ที่เกี่ยวข้อง Burkholderia pseudomallei สำเหตุ
ของ melioidosis; และ Burkholderia cepacia เชื้อโรคที่สำคัญในกำรติดเชื้อ
ในปอดในผู้ที่เป็นพังผืด (cystic fibrosis: CF)

14. Burkholderia (ต่อ)
กลุ่ม Burkholderia (ก่อนหน้ำนี้เป็นส่วนหนึ่งของ Pseudomonasas) หมำยถึงกลุ่ม
ของ Gram-negative ที่มีอยู่ทั่วไปแพร่หลำยแบคทีเรียรูปแท่งซึ่งมีลักษณะเป็นโมเลกุลเดียว
หรือหลำยขั้วยกเว้น Burkholderia mallei ซึ่งเป็นโมเลกุลที่ไม่ใช่บิวทิล สมำชิกที่เป็นของสกุล
ไม่ได้ผลิตปลอกหรือ prosthecae และสำมำรถใช้โพลีเบต้ำ - ไฮดรอกซีบิวเทท (PHB) เพื่อ
กำรเจริญเติบโตได้ สกุลรวมทั้งเชื้อโรคจำกสัตว์และพืชรวมทั้งสำยพันธุ์ที่มีควำมสำคัญต่อ
สิ่งแวดล้อม โดยเฉพำะอย่ำงยิ่ง B. xenovorans (ก่อนหน้ำนี้ชื่อ Pseudomonas cepacia
แล้ว B. cepacia และ B. fungorum) มีชื่อเสียงในด้ำน catalase positive (มีผลต่อผู้ป่วยที่
เป็นโรค granulomatous เรื้อรัง) และควำมสำมำรถในกำรย่อยสลำยสำรกำจัดศัตรูพืชที่มี
คลอโรฟอร์มและ polyclorified biphenyls (PCBs) โครงสร้ำงของ RNA anti-hemB
RNA ถูกค้นพบในแบคทีเรียที่รู้จักกันในสกุลนี้ [2] เนื่องจำกควำมต้ำนทำนต่อยำปฏิชีวนะและ
อัตรำกำรเสียชีวิตสูงจำกโรคที่เกี่ยวข้องของพวกเขำ B. mallei และ B. pseudomallei ถือ
เป็นตัวแทนสงครำมทำงชีวภำพที่มีศักยภำพซึ่งมีเป้ำหมำยสำหรับปศุสัตว์และมนุษย์

15. Pseudomonas
เป็นสกุล Gram-negative, Gammaproteobacteria, เป็นของ
ตระกูล Pseudomonadaceae

16. Pseudomonas (ต่อ)
สมำชิกของสกุลแสดงให้เห็นถึงควำมหลำกหลำยของกำรเผำผลำญ
อำหำรและควำมหลำกหลำยจึงสำมำรถที่จะตั้งรกรำกช่วงกว้ำงของ niches
[2] ควำมง่ำยในกำรเพำะเลี้ยงในหลอดทดลองและควำมพร้อมใช้งำนของซีรีส์
จีโนมของสำยพันธุ์ Pseudomonas ที่เพิ่มขึ้นทำให้ประเภทนี้กลำยเป็นจุดเน้น
ที่ยอดเยี่ยมสำหรับกำรวิจัยทำงวิทยำศำสตร์ สำยพันธุ์ที่ได้รับกำรศึกษำที่ดี
ที่สุด ได้แก่ P.aeruginosa ในฐำนะที่เป็นเชื้อก่อโรคในมนุษย์เชื้อโรคพืช P.
syringae แบคทีเรียในดิน P.putida และ P.fluorescens ที่ส่งเสริมกำร
เจริญเติบโตของพืช

17. Pseudomonas (ต่อ)
เนื่องจำกกำรเกิดขึ้นอย่ำงแพร่หลำยในน้ำและเมล็ดพืชเช่น dicots,
pseudomonads ได้รับกำรสังเกตในช่วงต้นของประวัติศำสตร์จุลชีววิทยำ
ชื่อทั่วไป Pseudomonas ที่สร้ำงขึ้นสำหรับสิ่งมีชีวิตเหล่ำนี้ถูกกำหนดโดย
คำจำกัดควำมคลุมเครือโดย Walter Migula ในปีพ.ศ. 2437 และ 2493
ในฐำนะชนิดของ Gram-negative แอนติบอดีและแอนติบอดีที่มีลักษณะ
เป็นพำหะของเชื้อแบคทีเรีย sporulating บำงชนิด แถลงภำยหลังได้รับ
กำรพิสูจน์แล้วว่ำไม่ถูกต้องและเป็นเพรำะวัสดุรีเคลมหักเห แม้จะมีคำอธิบำย
ที่คลุมเครือก็ตำมชนิดพันธุ์ Pseudomonas pyocyanea (basonym of
Pseudomonas aeruginosa) เป็นตัวบ่งชี้ที่ดีที่สุด

18. Acinetobacter spp
ลักษณะสำคัญคือเป็นแบบทีเรียรูปร่ำงกลม-แท่ง ประเภทแกรมลบที่
ไม่เคลื่อนไหว (non-motile Gram-negative coccobacilli) ซึ่งบำงครั้ง
อำจติดสีคล้ำยแบคทีเรียแกรมบวกได้ รูปร่ำงของเชื้ออำจเป็นได้ทั้งรูปร่ำง
แบบกลมหรือแบบแท่ง แต่มักจะพบแบบกลมในอำหำรเลี้ยงเชื้อแบบเหลว
และในช่วงแรกของกำรเจริญเติบโต

19. Acinetobacter spp (ต่อ)
นอกจำกนี้อำจยังมีรูปร่ำงที่แตกต่ำงกันออกไป ทำให้สำมำรถ
จำแนกเชื้อชนิดนี้ออกจำกเชื้ออื่นๆที่ก่อโรคในสิ่งส่งตรวจได้ยำก
กำรเจริญเติบโตของเชื้อนี้เป็นแบบอำศัยออกซิเจนเท่ำนั้น
และให้ผลบวกกับปฏิกิริยำกับเอนไซม์คำตำเลส (catalase) กับผล
ลบกับปฏิกิริยำกับเอนไซม์ออกซิเดส (oxidase) มีสัดส่วนของ
เบสกัวนีน (guanine) รวมกับเบสไซโตซีน (cytosine) ในดีเอ็นเอ
หรือค่ำ G+C content ระหว่ำงร้อยละ 39 ถึง 47

20. Acinetobacter spp (ต่อ)
ก่อโรคปอดบวม (pneumonia) ชนิด ventilator-associated ที่พบ
บ่อยที่สุดในหอผู้ป่วยหนัก

21. Francisella tularensis
ลักษณะสำคัญคือเป็นค็อกโคบำซิลไล ไม่เคลื่อนที่ ไม่สร้ำงสปอร์ มีแคปซูล
แบคทีเรียนี้มี 4 types โดย Type A มีควำมรุนแรงที่สุด

22. Francisella tularensis (ต่อ)
ก่อโรคทูลำรีเมีย (Tularemia) หรือโรคไข้กระต่ำย

23. Francisella tularensis (ต่อ)
วิธีกำรติดต่อ
โรคนี้ติดต่อมำยังคนโดยถูกแมลงพำหะที่กัดเลือดสัตว์ที่ติดเชื้อนี้กัด
หรือติดโดยสัมผัสกับเลือด สำรคัดหลั่ง (Secretion) ของสัตว์ที่ป่วย
ด้วยโรคนี้ เข้ำทำงบำดแผล เยือเมือก หรือรอยถลอก ขีดข่วน หรือถูก
สัตว์ป่วยกัดโดยตรง กำรหำยใจ หรือกินอำหำรหรือน้ำที่มีเชื้อโรคปนได้
เชื้อก็สำมำรถทำให้ติดเชื้อได้ ไม่มีรำยงำนกำรติดต่อระหว่ำงคนสู่คน
ระยะฟักตัวของโรค 1-14 วัน แต่ทั่วๆ ไป 3-5 วัน
ทูลำรีเมีย (Tularemia) หรือโรคไข้กระต่ำย

24. Legionella pneumophila
ลักษณะสำคัญคือเชื้อแบคทีเรียรูปแท่ง ย้อมติดสีแกรมลบ มีขนำด
กว้ำง 0.3-0.9 ไมครอน และยำว 1.5-5.0 ไมครอน เพำะไม่ขึ้นบนอำหำรเลี้ยง
เชื้อธรรมดำ เนื่องจำกไม่สำมำรถสังเครำะห์กรดอะมิโนชนิด L-cysteine
ปัจจุบันเชื้อในจีนัสนี้ มีมำกกว่ำ 40 สปีชีส์ และพบว่ำ 20 สปีชีส์ ก่อให้เกิด
โรคในคน โดยโรคที่เกิดขึ้นเรียกว่ำ ลีเจียนเน็ลโลสิส (Legionellosis)

25. Legionella pneumophila (ต่อ)
มีแหล่งอำศัยอยู่ในสิ่งแวดล้อมที่มีควำมชื้นสูง และเจริญได้ดีในน้ำที่มี
อุณหภูมิระหว่ำง 25-42°c จึงพบได้ทั้งในแหล่งน้ำธรรมชำติและที่มนุษย์
สร้ำงขึ้น เช่น หอผึ่งเย็นระบำยควำมร้อนระบบแอร์รวม (cooling tower),
ฝักบัว, ก๊อกน้ำ, ถังน้ำระบบทำน้ำร้อน และเครื่องควบแน่น

26. Legionella pneumophila (ต่อ)
ก่อโรคโรคลีเจียนแนร์ (Legionnaires'disease)
แบบแรก มีอำกำรเหมือนไข้หวัด ไม่มีภำวะปอดอักเสบ
จึงไม่รุนแรง และหำยได้เองใน 2-5 วัน (Self-limited
Illness) แบบที่สอบ จะรุนแรงกว่ำโดยมีภำวะปอด
อักเสบแบบ Bronchopneumonia และถุงลมถูก
ทำลำย โดยมีระยะฟักตัว 2-10 วัน เริ่มอำกำรด้วยไข้
สูง ปวดศีรษะ อ่อนเพลียมำก ไอแห้ง หำยใจขัด อำจมี
อุจจำระร่วงและอำกำรทำงประสำท จัดอยู่ใน Atypical
pneumonia อำกำรปอดอักเสบที่เกิดขึ้นมีตั้งแตกชนิด
เฉียบพลันจนถึงชนิดเรื้อรังอำกำรที่พบ ได้แก่ เนื้อปอด
ทึบ โพรงเยื่อหุ้นปอดมีสำรน้ำ

27. Coxiella burnetiid
ลักษณะสำคัญคือมีรูปร่ำงแท่งกลม (coccobacillus) ทนต่อควำมร้อน
และควำมแห้งแล้ง เมื่อเชื้ออยู่ภำยนอกร่ำงกำยจะสร้ำงสปอร์ห่อหุ้ม จึงมีควำม
ทนทำนต่อสิ่งแวดล้อมได้ เป็นเวลำนำน และสำมำรถแพร่กระจำยไปกับละออง
อำกำศได้ไกลถึง 11 ไมล์ เชื้อแบคทีเรียจะมีชีวิตอยู่ในเสมหะได้เป็นเวลำ 30 วัน ใน
ฝุ่นละออง 120 วัน ในปัสสำวะหนูทดลอง 49 วัน และในอุจจำระของเห็บอย่ำง
น้อย 19 เดือน

28. Coxiella burnetiid (ต่อ)
นอกจำกนี้เชื้อแบคทีเรียจะมีชีวิตอยู่ในน้้ำนมได้เป็นเวลำ 42
เดือน และในขนสัตว์ 12-16 เดือน ที่อุณหภูมิ 4-6°C (39-43°F)
เชื้อแบคทีเรียนี้ถูกท้ำลำยได้โดยน้้ำยำฆ่ำเชื้อที่มีส่วนประกอบของ
glutaraldehyde, ethanol, gaseous formaldehyde รวมทั้ง
รังสีแกมมำ ควำมร้อนที่ อุณหภูมิ 130°C (266°F) เป็นเวลำ 60
นำที หรือผ่ำนกระบวนกำรพำสเจอร์ไรซ์ นอกจำกนี้น้้ำยำฆ่ำเชื้อ
อื่นๆที่มีส่วนประกอบของ hypochlorite,formalin และphenolic
เช่น 0.05% hypochlorite, 5% peroxide หรือ สำรละลำย
Lysol® 1:100 ก็สำมำรถใช้ฆ่ำเชื้อนี้ได้

29. Coxiella burnetiid (ต่อ)
ก่อโรคไข้คิว พบได้ทั่วโลก ยกเว้นประเทศนิวซีแลนด์ โรคนี้ทำให้เกิดปัญหำ
ของระบบสืบพันธุ์ในปศุสัตว์ และปัญหำของระบบทำงเดินหำยใจอย่ำง
รุนแรง และโรคตับในคน

30. Coxiella burnetiid (ต่อ)
โรคไข้คิว
กำรติดต่อในสัตว์
1. กำรสัมผัสกับเชื้อโดยตรง โดยสัตว์ที่ติดเชื้อสำมำรถแพร่เชื้อสู่สิ่งแวดล้อมได้
ผ่ำนสิ่งคัดหลั่ง ต่ำงๆ เช่น น้้ำนม ปัสสำวะ อุจจำระ รก ลูกสัตว์ที่แท้ง
2. กำรกินอำหำรและน้้ำที่ปนเปื้ อนเชื้อแบคทีเรีย
3. ติดเชื้อผ่ำนทำงอุปกรณ์เครื่องมือที่ปนเปื้ อนเชื้อ
4. กำรสูดดมสปอร์ของเชื้อที่ปนเปื้ อนในละอองอำกำศ
5. จำกกำรถูกเห็บที่เป็นพำหะของโรคกัด

31. Pathogenic,Gram-negative,
anaerobic bacilli
ปัจจุบันมีจุลินทรีย์ Gram-negative
anaerobic bacilli มำกกว่ำสองโหล ในกำร
ติดเชื้อทำงคลินิกส่วนใหญ่จะต้องพิจำรณำ
เฉพำะเชื้อ Bacteroides , Prevotella และ
Fusobacterium เท่ำนั้น จำพวกนี้เป็นที่
แพร่หลำยในร่ำงกำยในฐำนะสมำชิกของพืช
ตำมธรรมชำติ ( ดังรูป)

32. Pathogenic,Gram-negative,
anaerobic bacilli (ต่อ)
ในกลุ่ม Bacteroides เชื้อ B fragilis เป็นเชื้อที่พบมำกที่สุดรองลงมำคือ
B thetaiotaomicron และกลุ่มอื่น ๆ ในกลุ่ม B fragilis ในบรรดำสำยพันธุ์
Prevotella ที่เกี่ยว กับน้ำดีคนที่พบมำกที่สุด ได้แก่ P melaninogenica, P
oris และ P buccae สำยพันธุ์ Porphyromonas ดูเหมือนจะทำให้เกิดโรคได้
น้อยมำกยกเว้นในกำรติดเชื้อทำงทันตกรรม Fusobacterium nucleatum เป็น
เชื้อ Fusobacterium ที่พบบ่อยที่สุดในฐำนะเชื้อก่อโรค แต่ F necrophorum
เป็นโรคร้ำยแรงในบำงครั้ง เหล่ำนี้มีหลำยสำยพันธุ์อื่น ๆ ที่ไม่ค่อยหรือไม่เคยติด
เชื้อมนุษย์

33. Bacteroides
Bacteroides เป็น แบคทีเรียที่ ไม่ใช้ออกซิเจนเป็น แบคทีเรีย ชนิด Gram-
negative ชนิด Bacteroides

34. Bacteroides (ต่อ)
เป็นแบคทีเรียรูป แบบ endospore ไม่ใช่และอำจเป็น motile
หรือ nonmotile ขึ้นอยู่กับชนิด องค์ประกอบของดีเอ็นเอคือ 40-48%
GC ผิดปกติในแบคทีเรียเชื้อแบคทีเรีย Bacteroides มี sphingolipids
มี กรด meso-diaminopimelic ใน ชั้น ของ peptidoglycan

35. Bacteroides (ต่อ)
แหล่งพลังงำนหลักสำหรับสำยพันธุ์ Bacteroides ในลำไส้ใหญ่
เป็นลำไส้ใหญ่ที่ได้รับจำกพืชและพืช กำรศึกษำแสดงให้เห็นว่ำอำหำรใน
ระยะยำวมีควำมสัมพันธ์อย่ำงมำกกับองค์ประกอบของจุลินทรีย์ใน
กระเพำะอำหำรผู้ที่กินโปรตีนและไขมันสัตว์จำนวนมำกมี แบคทีเรีย
Bacteroides ส่วนใหญ่ในขณะที่ผู้ที่กินคำร์โบไฮเดรตมำกขึ้นจะมีส่วน
สำคัญในสำยพันธุ์ Prevotella

36. Bacteroides (ต่อ)
สิ่งที่สำคัญที่สุดคือ Bacteroides fragilis ทำงคลินิก Bacteroides
melaninogenicus เพิ่งได้รับกำรจัดประเภทใหม่และแบ่งออกเป็น Prevotella
melaninogenica และ Prevotella intermedia

37. Prevotella
Prevotella เป็น แบคทีเรียแกรมลบ

38. Prevotella (ต่อ)
Prevotella spp. เป็นสมำชิกของช่องปำกและ ช่องคลอด และจะฟื้นตัว
จำก กำรติดเชื้อ ในระบบทำงเดินหำยใจ แบบไม่ใช้ออกซิเจน กำรติดเชื้อ
เหล่ำนี้ ได้แก่ ปอดบวม ควำมปั่ นป่วนฝีในปอด pulmonary empyema
และโรคหูน้ำหนวกอักเสบเรื้อรังและโรคไซนัสอักเสบ

39. Prevotella (ต่อ)
กำรแยกจำก ฝี และกำรเผำไหม้ในบริเวณใกล้เคียงของปำก, กัด ,
paronychia , กำรติดเชื้อทำงเดินปัสสำวะ , ฝีในสมอง โรคกระดูก และ
โรคติดเชื้อ แบคทีเรียที่ เกี่ยวข้องกับกำรติดเชื้อทำงเดินหำยใจส่วนบน
Prevotella spp. มีส่วนสำคัญในโรคปริทันต์และฝีปริทันต์

40. Prevotella (ต่อ)
ในกำรศึกษำแบคทีเรียในกระเพำะอำหำรของเด็กใน Burkina Faso (ใน
แอฟริกำ) Prevotella สร้ำงขึ้น 53% ของแบคทีเรียในกระเพำะอำหำร แต่ไม่
พบในเด็กที่เป็นเด็กในยุโรป กำรศึกษำแสดงให้เห็นว่ำอำหำรในระยะยำวมี
ควำมสัมพันธ์อย่ำงมำกกับองค์ประกอบของจุลินทรีย์ในลำไส้ซึ่งผู้ที่กินโปรตีน
และไขมันจำกสัตว์ทั่วไปมักมี แบคทีเรีย Bacteroides ในขณะที่ผู้ที่บริโภค
คำร์โบไฮเดรตมำกขึ้นโดยเฉพำะเส้นใยอำหำร สำยพันธุ์ Prevotella ครอง
P. copri มีควำมสัมพันธ์กับกำรเริ่มเกิด โรคข้ออักเสบรูมำตอยด์

41. Drug Resistant Pathogen
( MDR ) ควำมต้ำนทำนต่อยำ multidrug หรือ multiresrug คือ
ควำมต้ำนทำนต่อยำต้ำนจุลชีพที่ แสดงโดยชนิดของ จุลินทรีย์ ต่อ ยำต้ำนจุล
ชีพ หลำย ชนิด ประเภทที่เป็นอันตรำย ต่อสุขภำพ ส่วนใหญ่เป็น แบคทีเรีย
MDR ที่ต่อต้ำน ยำปฏิชีวนะ หลำย ชนิด ชนิดอื่น ๆ ได้แก่ ไวรัส MDR เชื้อรำ
และ ปรสิต (ทนต่อ ยำต้ำนเชื้อรำ ไวรัส และ antiparasitic หลำย ชนิดของ
สำรเคมีชนิดต่ำงๆ) ตระหนักถึงระดับที่แตกต่ำงกันของ MDR ข้อกำหนดที่
ครอบคลุมยำเสพติดอย่ำงกว้ำงขวำง ( XDR ) และ pandrug-resistant
( PDR )

42. Drug Resistant Pathogen (ต่อ)
(MRSA) เชื้อแบคทีเรีย Staphylococcus aureus (MRSA) ที่เป็น
แบคทีเรีย Methicillin สำมำรถทนต่อยำปฏิชีวนะจำนวนมำก Staph และ
MRSA สำมำรถทำให้เกิดปัญหำต่ำงๆได้ตั้งแต่กำรติดเชื้อผิวหนังและ ภำวะติด
เชื้อ ไปจนถึง โรคปอดบวม ไปจนถึง กำรติดเชื้อในกระแสเลือด
(ESBL) แบคทีเรียที่ผลิตเอนไซม์ที่เรียกว่ำ beta-lactamases ขยำย (
ESBLs ) มีควำมทนทำนต่อ penicillin และยำปฏิชีวนะ cephalosporin และ
มักเป็นยำปฏิชีวนะประเภทอื่น ๆ

43. Drug Resistant Pathogen (ต่อ)
(PDR) Pandrug resistance (PDR) หมำยถึง เชื้อแบคทีเรียที่ดื้อยำ
ทุกกลุ่ม รวมถึงยำกลุ่ม Polymyxin และ Glycylcycline ด้วย

44. Drug Resistant Pathogen (ต่อ)
(VRE )ผู้ที่มีเชื้อ VRE อำศัยอยู่ภำยในร่ำงกำยอยู่เดิมไม่จำเป็นต้องได้รับ
กำรรักษำ เนื่องจำกเชื้อแบคทีเรียไม่ได้ทำให้ก่อนโรค กำรติดเชื้อ VRE จะต้อง
รักษำด้วยยำตัวอื่นที่ไม่ใช่ vancomycin

45. Drug Resistant Pathogen (ต่อ)
(KPC) Klebsiella pneumoniae เป็น Gram-negative ,
nonmotile, encapsulated , lactose - fermenting , facultative
anaerobic , แบคทีเรีย รูป แท่ง มันจะปรำกฏเป็นหมักแลคโตส mucoid บน
agon MacConkey

46. Pathogenic bacterial
Pathogenic bacterial แบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคเป็นแบคทีเรีย
ที่สำมำรถทำให้เกิดกำรติดเชื้อได้ บทควำมนี้เกี่ยวข้องกับเชื้อ
แบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคในมนุษย์ แม้ว่ำแบคทีเรียส่วนใหญ่จะไม่เป็น
อันตรำยหรือมักเป็นประโยชน์ แต่บำงชนิดอำจทำให้เกิดโรคได้ด้วย
จำนวนชนิดที่ประเมินได้ว่ำน้อยกว่ำ 100 ที่เห็นได้ว่ำเป็นสำเหตุของโรค
ติดเชื้อในมนุษย์ [1] ในทำงตรงกันข้ำมหลำยพันชนิดมีอยู่ในระบบ
ทำงเดินอำหำรของมนุษย์

47. Pathogenic bacterial (ต่อ)
หนึ่งในโรคแบคทีเรียที่มีภำระโรคสูงสุดคือวัณโรคที่เกิดจำกเชื้อ
แบคทีเรีย Mycobacterium tuberculosis ซึ่งฆ่ำประมำณ 2 ล้ำนคนต่อปี
ส่วนใหญ่อยู่ในประเทศแถบ Sub-Saharan Africa แบคทีเรียก่อโรคทำให้
เกิดโรคสำคัญอื่น ๆ ทั่วโลกเช่นโรคปอดบวมซึ่งอำจเกิดจำกแบคทีเรียเช่น
Streptococcus และ Pseudomonas และโรคที่เกิดจำกอำหำรซึ่งอำจเกิด
จำกแบคทีเรียเช่น Shigella, Campylobacter และ Salmonella เชื้อ
แบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคเช่นโรคบำดทะยักไข้ไทฟอยด์โรคคอตีบซิฟิลิสและ
โรคเรื้อน แบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคยังเป็นสำเหตุของอัตรำกำรตำยของ
ทำรกสูงในประเทศกำลังพัฒนำ

48. Pathogenic bacterial (ต่อ)
พฤติกรรมของโคชคือมำตรฐำนในกำรสร้ำงควำมสัมพันธ์เชิงสำเหตุระหว่ำงจุลชีพกับโรค

49. Treponema pallidum
Treponema pallidum เป็น แบคทีเรีย spirochaete กับ
กลุ่มย่อยที่ก่อให้เกิดโรค treponemal เช่น ซิฟิลิส , bejel , pinta
และ yaws เป็นจุลินทรีย์แบบเกลียวขดลวดปกติยำว 6-15 μmและ
กว้ำง 0.1-0.2 μm treponemes มี cytoplasmic และเยื่อหุ้มด้ำน
นอก กำรใช้ กล้องจุลทรรศน์แบบอ่อน treponemes จะปรำกฏเฉพำะ
เมื่อใช้กำร ส่องสว่ำงในสนำมมืด พวกเขำเป็นกลุ่ม แกรมลบ แต่บำง
คนถือว่ำพวกเขำบำงเกินไปที่จะเปื้ อนแกรม

50. Leptospira interrogans
Leptospira interrogans เป็น แกรมลบ , spirochete aerobeob
ผูกพันกับ periplasmic flagella เมื่อมองผ่ำนกล้องจุลทรรศน์แสงมัน
มักจะคล้ำยกับเครื่องหมำยคำถำมและสิ่งนี้ทำให้ชื่อของสำยพันธุ์ เป็นสมำชิก
ของสกุล Leptospira serovars ที่ ก่อให้เกิดโรคที่สำคัญบำงชนิดจำก
Canicola, Icterohaemorrhagiae และ Australis interrogans L. เป็น
เรื่องยำกที่จะเพำะเลี้ยงที่ต้องใช้สื่อพิเศษและระยะเวลำกำรบ่มเพำะขยำย

51. Leptospira interrogans
interrogans ลิตร ติดเชื้อในป่ำและสัตว์เลี้ยงรวมทั้งสัตว์เลี้ยงสุนัข
มนุษย์เป็นเจ้ำภำพโดยอุบัติเหตุ สำมำรถอยู่รอดได้ในน้ำที่เป็นกลำงหรือมี
ควำมเป็นด่ำงเล็กน้อยเป็นเวลำ 3 เดือนหรือนำนกว่ำนั้น

52. “สมาชิก”
นางสาวอังคณา แสนสวาท เลขที่ 37 รหัส 593045038
นางสาวอาอีด๊ะ มะเด็ง เลขที่ 38 รหัส 593045039 (หัวหน้ากลุ่ม)
นางสาวกนกวรรณ แจ่มพงษ์ เลขที่ 39 รหัส 593045040
นายธนวัฒน์ แก้ววิเศษ เลขที่ 40 รหัส 593045041
หลักสูตรประกาศนียบัตรวิชาชีพชั้นสูง
สาขาโสตทัศนศึกษาทางการแพทย์

53. “ขอบคุณค่ะ”