1. PEMERINTAH KABUPATEN MUNA
KECAMATAN WAKORUMBA SELATAN
KELURAHAN LABUNIA
SURAT KETERANGAN BELUM MENIKAH
Nomor :
Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Lurah Labunia Kecamatan Wakorumba
Selatan Kabupaten Muna, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :
N a m a : SEPTIAN
Tempat / Tgl.Lahir : Pure, 21 September 1991
Jenis Kelamin : Perempuan
Kewarganegaraan : Indonesia
A g a m a : Islam
Status perkawinan : Kawin
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
A l a m a t : Dusun Burtemon Rt 009 Rw 003 Desa Burtemon
Orang tersebut diatas benar – benar penduduk Kelurahan Labunia Kecamatan Wakorumba
Selatan Kabupaten Muna dan benar belum kawin/ Nikah.
Demikian Surat Keterangan ini di buat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana perlunya.
Pure, 24 Februari 2017
Lurah Labunia