Miten päästään eroon sosiaalihuollon erillisistä rekistereistä ja tiedonkeruista? Nykyisten tiedonkeruiden harmonisoiminen ja uuden tiedonkeruun toteuttaminen. Miina Arajärvi, THL/OPER, 31.10.2019 Tiedonhallinnan kehittämisen seminaari (sessio 2)

1. Terveyden ja hyvinvoinnin laitos
Miten päästään eroon sosiaalihuollon erillisistä rekistereistä ja tiedonkeruista?
Nykyisten tiedonkeruiden harmonisoiminen ja uuden tiedonkeruun toteuttaminen
Miina Arajärvi
31.10.2019

2. Rekisterintiedonkeruuta ja tilastointia koskeva keskeinen
lainsäädäntö
• Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksesta annettuun lakiin
(668/2008)1.5.2019 voimaantulleet muutokset mahdollistava
laajemman tiedonkeruun
• Laki sosiaalihuollon asiakasasiakirjoista (254/2015)
• Rauennut HE (300/2018) eduskunnalle laiksi sosiaali- ja
terveydenhuollon tietojen sähköisestä käsittelystä
• Laki sosiaali- ja terveystietojen toissijaisesta käytöstä
(552/2019)
31.10.2019Miina Arajärvi 2

3. Nykyiset sosiaalihuollon rekisterit ja tiedonkeruu
• Sosiaalihuollon laitos- ja asumispalvelut (HILMO-rekisteri)
• Lastensuojelun tiedonkeruu
• Lapsen elatus ja huolto sekä isyyden selvittäminen
• Sosiaalipalvelujen toimintatilasto
• Toimeentulotukirekisteri
• Kuntakysely
31.10.2019Miina Arajärvi 3

4. Nykyiset sosiaalihuollon rekisterit ja tiedonkeruu
• Nykyisiin tiedonkeruisiin nojaa SOTE-uudistuksen
ohjaukseen ja arviointiin kohdistuvat tietotarpeet
• Nykyisissä tiedonkeruissa on paljon puutteita, esimerkiksi
sosiaalihuollon avopalveluiden asiakkuuksien määristä,
annetuista päätöksistä ja ylipäätään sosiaalihuollon
palveluprosessien eri vaiheista
• Uudistuksen tavoitteena on päästä eroon erillisistä
rekisteritiedonkeruista ja kuntakyselyistä sekä vastata
kattavammin sosiaalihuoltoa koskeviin tiedontarpeisiin.
31.10.2019Miina Arajärvi 4

5. Tavoitteena tuottaa
tietoa laaja-alaisesti
eri tarpeisiin
kertakirjaamisen
periaatteilla
31.10.2019Miina Arajärvi 5
Tiedonkeruiden harmonisoiminen ja
uuden tiedonkeruun toteuttaminen

6. Nykyisten ja uusien sosiaalihuollon tiedonkeruiden ja tietotarpeiden
harmonisointi osaksi sosiaalihuollon asiakastietoja
• Yhtenäinen tietorakenne ja kirjaaminen pohjana vertailukelpoiselle
tiedonkeruulle, tilastoinnille ja tutkimukselle
• Nykyisiä ja uusia tiedonkeruita sekä tietotarpeita harmonisoidaan
osaksi sosiaalihuollon asiakirjarakenteiden tietosisältöjä
• Osa nykyisistä sosiaalihuollon tiedonkeruista on tulevaisuudessa
mahdollista lakkauttaa, kun tiedonkeruu nojaa
asiakirjamäärittelyihin
• Sosiaalihuollon laajempi tietopohja mahdollistaa myös
sosiaalihuollon laajemman tutkimusperustaisuuden kehittämisen
• Sosiaalityön tutkimus on hyvinvoinnin edistämisen edellytys (Arajärvi
& Tiili 2019).
31.10.2019Miina Arajärvi 6

7. Tietotarpeiden harmonisointi osaksi sosiaalihuollon asiakastietoja
Tilastoinnin näkökulmasta kriittisiä tietoja asiakirjojen sisällöistä:
• Asiakkuutta koskevat tiedot (Asiakkuusasiakirja)
• Palvelun vireille tulo (Hakemukset, Ilmoitukset, Yhteydenotot…)
• Palvelutarpeen arvioinnin tiedot (Palvelutarpeen arvio –asiakirja)
• Suunnitelmat (Asiakassuunnitelma, aktivointisuunnitelma,
toteuttamissuunnitelma)
• Päätökset (Päätösasiakirja)
• Sosiaalipalvelujen aloittaminen ja päättyminen (mm. Asiakkuusasiakirja)
• Tiedot asiakaskertomusmerkinnöistä (tapaamiset, neuvottelut jne..)
31.10.2019Miina Arajärvi 7

8. Tietotarpeiden harmonisointi osaksi sosiaalihuollon asiakastietoja
Esimerkkejä luokituksista:
• Sosiaalihuollon palvelutehtävä
• Sosiaalipalvelu
• Asiakasasiakirjatyyppi
• Sosiaalihuollon palveluprosessi
• Tuen tarve
• Asunnottomuuden muodot
• Sosiaalihuollon kiireellisyyden arvio jne…
31.10.2019Miina Arajärvi 8

9. Asiakirjarakenteiden käyttöön oton hyödyt
organisaatioissa
• Sosiaalihuollon asiakirjarakenteet tukevat asiakastyötä,
rakenteista kirjaamista ja tiedon toisiokäyttöä
• Tulevaisuudessa erillisistä tiedonkeruista pyritään
luopumaan
• Tiedon tuottajien ei tarvitse toteuttaa tilastointia varten
erillisiä määrittelyitä asiakastietojärjestelmiin ja tiedot
saataisiin kattavasti käyttöön kertakirjaamisen periaatteella
• Asiakirjarakenteiden käyttö mahdollistaa myös
vaikuttavuustiedon keräämisen.
31.10.2019Miina Arajärvi 9

10. AVAIN-mittarin integrointi asiakastietomalliin
• AVAIN-mittari osaksi sosiaalihuollon palveluprosessia ja käytännön
asiakastyötä
• AVAIN-mittari integroidaan työikäisten asiakirjarakenteisiin
• Kertakirjaamisella tietoa vaikuttavuudesta
• Organisaatioille ei aiheutuisi lisäkustannuksia
asiakastietojärjestelmien kehittämisen osalta
• Vaikuttavuustiedot organisaatioiden ja THL:n sekä tutkijoiden
käyttöön.
31.10.2019Miina Arajärvi 10

11. Alustavaa aikataulua uudelle rekisteritiedonkeruulle
• Sosiaalihuollon uuden rekisteritiedonkeruun suunniteltu aikataulua (luonnos)
31.10.2019Miina Arajärvi 11

12. Sosiaalihuollon asiakastiedon arkiston käyttöönotto
• Mahdollistaa tiedonkeruun pilotoinnin niiden organisaatioiden
osalta, jotka ovat liittyneet sosiaalihuollon asiakastiedon arkistoon
• Tiedonkeruu suoraan Kannasta ei vaadi erillistä tiedonkeruuta
organisaatioilta, mutta vaatii aktiivista liittymistä Sosiaalihuollon
asiakastiedon arkistoon
• Asiakastietolain riippuvuus vaiheistuksessa ja tietojen pilotoinnissa
-> Kehittämistyö ja teknisen infran rakentaminen THL:n ja Kanta-
palvelujen välillä riippuu rahoituksesta
31.10.2019Miina Arajärvi 12

13. Kiitos!
• Lisätietoja voi kysyä:
Miina Arajärvi, erikoissuunnittelija, miina.arajarvi@thl.fi
31.10.2019Miina Arajärvi 13