Recommended
More Related Content
Similar to dokumen.tips_askep-risiko-bunuh-diri-mpkpppt.ppt
Similar to dokumen.tips_askep-risiko-bunuh-diri-mpkpppt.ppt (20)
More from SuharnoUsman1
More from SuharnoUsman1 (12)
Recently uploaded
Recently uploaded (12)
dokumen.tips_askep-risiko-bunuh-diri-mpkpppt.ppt
- 1. TIM PENGEMBANG MPKP KEP.JIWA eka.swedarma
- 2. Risiko bunuh diri merupakan salah satu kondisi yang harus dikaji oleh perawat pada setiap pasien gangguan jiwa terutama pada kasus gangguan depresi. Keinginan untuk mengakhiri hidup ini dapat mengakibatkan kematian. Asuhan keperawatan risiko bunuh diri perlu dilakukan agar pasien dan keluarga dapat mencegah terjadinya perilaku bunuh diri.
- 3. A. Tujuan Pembelajaran Umum (TPU) Setelah mengikuti materi ini, peserta mampu melakukan asuham keperawatan risiko bunuh diri B. Tujuan Pembelajaran Khusus (TPK) Setelah mengikuti materi ini, peserta mampu: 1. Menjelaskan konsep risiko bunuh diri 2. Menguraikan langkah-langkah proses keperawatan risiko bunuh diri: a. Melakukan pengkajian risiko bunuh diri b. Menetapkan diagnosis keperawatan risiko bunuh diri c. Melakukan tindakan keperawatan pada pasien risiko bunuh diri d. Melakukan tindakan keperawatan pada keluarga pasien risiko bunuh diri e. Mengevaluasi kemampuan pasien dan keluarga dalam merawat pasien risiko bunuh diri f. Mendokumentasikan hasil asuhan keperawatan pasien risiko bunuh diri 3. Mempraktekkan asuhan keperawatan risiko bunuh diri
- 4. Risiko bunuh diri adalah Perilaku merusak diri yang langsung dan disengaja untuk mengakhiri kehidupan. Individu secara sadar berkeinginan untuk mati sehingga melakukan tindakan-tindakan untuk mewujudkan keinginan tersebut.
- 5. Faktor Predisposisi: a. Biologis Penyakit Fisik, riwayat mengalami Gg. Jiwa, riwayat penggunaan Napza, riwayat nyeri kronik, faktor herediter, penyakit terminal b. Psikologis Riwayat kekerasan masa kanak-kanak, riwayat keluarga bunuh diri, perasaan bersalah, kegagalan dalam mencapai harapan c. Sosial Perceraian, perpisahan, hidup sendiri, tidak bekerja
- 6. Faktor Presipitasi: Perasaan marah/bermusuhan Hukuman pada diri sendiri, Keputusasaan Perasaan terisolasi Kehilangan hubungan interpersonal/gagal melakukan hubungan yang berarti Kegagalan beradaptasi sehingga tidak dapat menghadapi stress
- 7. Data Subjektif Data Objektif • Merasa hidupnya tak berguna lagi • Ingin mati • Pernah mencoba bunuh diri • Mengancam bunuh diri • Merasa bersalah / putus asa • Ekspresi murung • Tak bergairah • Banyak diam • Ada bekas percobaan bunuh diri
- 8. Kriteria Penilaian Kriteria M A S S A L A D Mental Status Attempt Support system Sex Age Loss Alkoholisme Drug Gangguan afektif berat atau psikosis Niat PBD yang kuat, PBD bukan yang pertama kali Tidak ada seseorang yang penting yang dekat dengan penderita Wanita di atas 25 tahun & pria di atas 45 tahun Usia lanjut Kehilangan (status atau pasangan) dlm 6 bulan terakhir Peminum-minuman keras Penyalahgunaan dan ketergantungan zat
- 9. Keluhan utama Pengalaman masa lalu yang tidak menyenangkan Konsep diri : HDR Alam perasaan : sedih dan putus asa Interaksi selama wawancara : kontak mata kurang Afek : datar/tumpul Mekanisme koping mal adaptif : menghindar/menciderai diri Masalah psikososial dan lingkungan
- 10. Bagaimana perasaan pasien saat ini? Apakah pasien mempunyai pikiran ingin mati? Berapa sering muncul pikiran ingin mati? Kapan terakhir berpikir ingin mati? Apakah pasien pernah mencoba melakukan percobaan bunuh diri? Kapan terakhir melakukannya? Dengan apa pasien melakukan percobaan bunuh diri? Apa sebabnya pasien ingin melakukan percobaan bunuh diri? Apakah saat ini masih berpikir untuk melakukan perilaku bunuh diri?
- 11. Pasien tampak murung Pasien tidak bergairah Pasien banyak diam Ditemukan adanya bekas percobaan bunuh dri
- 14. Tujuan: Pasien ancaman/percobaan bunuh diri a. Pasien mampu membina hubungan saling percaya b. Pasien tetap aman dan selamat Tindakan: melindungi pasien 1. Temani ps secara terus-menerus sampai ps dapat dipindahkan ke tempat yang aman 2. Jauhkan semua benda yang berbahaya 3. Pastikan obat sudah dikonsumsi 4. Jelaskan... Bahwa perawat akan melindungi sampai tidak ada keinginan bunuh diri
- 15. Tujuan: Pasien ancaman/percobaan bunuh diri Keluarga berperanserta melindungi anggota keluarga yang mengancam bunuh diri Tindakan: 1. Keluarga ikut mengawasi 2. Menjauhkan barang-barang berbahaya 3. Tidak membiarkan ps sering melamun sendiri 4. Menjelaskan pada keluarga pentingnya minum obat
- 16. 2. Pasien isyarat bunuh diri HDR Tujuan : a. Pasien mendapat perlindungan dari lingkungan b. Pasien mampu mengungkapkan perasaannya c. Pasien mampu meningkatkan harga dirinya d. Pasien mampu menggunakan cara penyelesaian masalah yang baik
- 17. Tujuan: Keluarga mampu merawat ps.....risiko bunuh diri Tindakan : a. Mengajarkan tanda dan gejala percobaan Bunuh diri b. Mengajarkan cara melindungi c. Tindakan yg bisa dilakukan jika ps mencoba bunuh diri d. Keluarga mampu follow-up ke fasilitas pelayanan kesehatan secara teratur
- 18. Perilaku Bunuh diri Tindakan keperawatan pd pasien Tindakan keperawatan pd keluarga Isyarat Bunuh diri • Diskusi cara mengatasi keinginan bunuh diri • Meningkatkan harga diri • Meningkatkan kemampuan penyelesaian masalah • Penkes tentang cara merawat anggota keluarga yang ingin bunuh diri Ancaman bunuh diri • Melindungi pasien • Melibatkan keluarga untuk melindungi pasien dengan ketat Percobaan bunuh diri
- 19. Kemampuan pasien • Menyebutkan cara mengamankan benda- benda berbahaya • Menyebutkan cara mengendalikan dorongan bunuh diri • Menyebutkan aspek positif diri • Menyebutkan koping konstruktif • Menyebutkan rencana masa depan • Membuat rencana masa depan Kemampuan keluarga • Menyebutkan pengertian dan proses terjadinya bunuh diri • Menyebutkan tanda dan gejala risiko bunuh diri • Menyebutkan cara merawat pasien risiko bunuh diri • Membuat jadwal aktivitas dan minum obat di rumah • Reinforcement atas kemampuan pasien
- 20. Implementasi Evaluasi Kamis, 3 September 2015, pukul 10.00 Wita Data Pasien: • Pasien menyatakan pikiran bunuh diri mulai berkurang, • “Saya masih mampu membantu keluarga merapikan kamar, mencuci pakaian sendiri, memasak untuk keluarga, tapi keluarga belum menghargai saya” • Ps mampu menyebutkan 3 cara berpikir positif terhadap diri, mampu secara mandiri mengatakan pada diri hal positif dirinya Data Keluarga: • Keluarga menyatakan sudah mengerti tentang risiko bunuh diri, tanda dan gejala dan cara mencegah risiko bunuh diri • Keluarga sudah memberikan pengawasan dan mengatakan kepada Ps bahwa mereka sangat sayang padanya • Melakukan afirmasi sesuai jadwal secara mandiri dan mencatat hal positif yang dimilikinya pada buku catatan Diagnosis: Risiko bunuh diri Subjektif: Pasien: • Merasa lebih berguna dan pikiran bunuh dirinya hilang. Keluarga: • Lega karena pikiran bunuh diri anaknya hilang dan senang karena dapat mengetahui cara merawat anaknya. Objektif: Pasien: • Pasien dapat membuat daftar daftar aspek positif keluarga dan lingkungannya, mampu melakukan afirmasi aspek positif keluarga dan lingkungannya. Keluarga: • Keluarga dapat mendukung pikiran positif pasien terhadap keluarga: memberi pujian/penghargaan kepada pasien, tidak membicarakan keburukan pasien, mengajak bicara pasien,mendengarkan perasaan dan harapan pasien. Analisa: Risiko bunuh diri teratasi
- 21. Implementasi Evaluasi Tindakan keperawatan: Pasien : Latihan cara mengendalikan diri dari dorongan bunuh diri: • Membuat daftar aspek positif keluarga dan lingkungan, • Latihan afirmasi/berpikir aspek positif keluarga dan lingkungan Keluarga • Latihan cara memberi penghargaan pada pasien dan menciptakan suasana positif dalam keluarga: tidak membicarakan keburukan pasien pada anggota keluarga Rencana Tindak Lanjut: 5 September 2015, Pkl 10.00 Wita Pasien : Latih menyusun rencana masa depan Keluarga: latih keluarga membimbing pasien mencapai masa depan Perencanaan: Pasien: • Menuliskan hal positif dari keluarga dan lingkungan 5x/sehari, dan berpikir (affirmasi) positif tentang diri 5x/hari Keluarga: • Memberikan pujian 5x/hari, mengajak bicara paisen 5x/hari, mendengarkan ungkapan perasaan dan harapannya. Tt Wayan Dogler
- 22. Fortinash, K.M. (2004). Psychiatric Mental Health Nursing. 3th ed. St. Louis: Mosby Herdman, T.H. (2012). NANDA International Nursing Diagnoses Definition and Classification, 2012-2014. Oxford: Wiley-Blackwell. Keliat. B.A . dkk (2011). Keperawatan Kesehatan Jiwa Komunitas CMHN (basic Course). EGC: Jakarta Stuart,G.W.& Sundeen, M.T. (2005). Principles and practice of psychiatric nursing. 8th ed. Missouri: Mosby.