Peningkatan Penggunaan ASI

1. GERNAS

2. CONTINUUM OF CARE
2
Pemeriksaan
Kehamilan
Persalinan, nifas
& neonatal
Pelayanan bagi
bayi
Pelayanan
bagi balita
Pelayanan
bagi anak SD
Pelayanan bagi anak
SMP/A & remaja
•P4K
•Buku KIA
•ANC terpadu
•Kelas Ibu Hamil
•Fe & asam folat
•PMT ibu hamil
•TT ibu hamil
•Inisiasi Menyusu Dini
•Vit K 1 inj
•Imunisasi Hep B
•Rumah Tunggu
•Kemitraan Bidan Dukun
•KB pasca persalinan
•PONED-PONEK
•ASI eksklusif
•Imunisasi dasar
lengkap
•Pemberian makan
•Penimbangan
•Vit A
• Pemantauan
pertumbuhan &
perkembangan
• PMT
•Penjaringan
•Bln Imunisasi Anak
Sekolah
•Upaya Kes Sklh
•PMT
• Kespro remaja
• Konseling:
Gizi HIV/AIDS,
NAPZA dll
• Fe
• Konseling
• Pelayanan KB
• PKRT
Pelayanan
PUS & WUS

3. Membangun berat
badan potensial
MASAMASA ““EMASEMAS”” DANDAN ““KRITISKRITIS””
Membangun
tinggi badan
potensial
Untuk Mencapai Tinggi dan Berat
badan optimal
Dibutuhkan seluruh zat gizi (makro dan mikro)
secara seimbang, diperoleh dari menyusui
eksklusif sampai 6 bulan, diteruskan dengan
ASI dan MP-ASI
Butuh gizi
mikro & protein Butuh Kalori
KonsepsiKonsepsi 20 mg LAHIR20 mg LAHIR 2 TAHUN2 TAHUN
KehamilanKehamilan && PertumbuhanPertumbuhan JaninJanin PertumbuhanPertumbuhan BayiBayi && AnakAnak
Pertumbuhan otak
Masa Emas dan Kritis
Pertumbuhan dan Perkembangan Anak
3

4. 25% berat otak
dewasa
70% berat otak
dewasa
90% berat otak
dewasa
1.4 KG
4
PERTUMBUHAN OTAK
Usia 2 tahun
Usia 5 tahun
Lahir
Dewasa

5. REKOMENDASI
WHO
1. Mulai menyusui dalam satu
jam segera setelah lahir
(IMD)
2. ASI Eksklusif usia 0-6
bulan
3. Memberikan makanan
pendamping ASI mulai Usia
6 bulan
4. Melanjutkan menyusui
sampai 2 tahun atau lebih

6. PERBEDAAN KOMPOSISI AIR SUSU
Air susu setiap mamalia berbeda dan
adalah “species specific”
Variasi komposisi disebabkan oleh:
 Variasi ukuran dan bentuk fisik
 Lama masa kehamilan
 Kecepatan pertumbuhan
 Frekuensi pemberian minum
 Perbedaan tempat hidup (air, darat, kutub)
6

7. BAHAYA PEMBERIAN SUSU FORMULA
 Menggangu Bonding
 Lebih mudah diare dan
infeksi saluran
pernafasan
 Diare menetap
(kronis)
 Kurang Gizi
Kekurangan vitamin A
 Meningkatkan risiko
kematian
 Lebih mudah alergi
dan tidak cocok
(intoleransi)
 Meningkatkan risiko
beberapa penyakit
kronis
 Kelebihan berat
badan
 Nilai tes kecerdasan
lebih rendah
IBU:
 Kemungkinan cepat hamil kembali
 Meningkatkan risiko Anemia, kanker
ovarium, dan kanker payudara.

8. KEUNTUNGAN MENYUSUI
ASI
•Zat-zat gizi yang
yang lengkap
•Mudah dicerna,
diserap secara
efesien
•Melindungi
terhadap infeksi
MENYUSUI
•Membantu bonding
dan perkembangan
•Membantu menunda
kehamilan baru
• Melindungi
kesehatan ibu
Biaya lebih rendah (gratis)
dibanding asupan buatan

9. 70 kcal/100ml 66 kcal/100ml 68 kcal/100ml
0.9% 1.5%
Ber-
variasi
Kons-
tan
APA PERBEDAAN DIANTARA SUSU-SUSU INI?
MANUSIA SAPI FORMULA
Oligosaccharides + Sukrosa

10. KOLOSTRUM
Susu Awal
Susu Akhir
ASI MATANG
Apa Perbedaan Yang Tampak Disini ?
KEUNTUNGAN ASI
Lemak
Protein
Laktosa

11. BFC 1/10
Susu AwalKolostrom Susu Akhir

12. Kandungan Kegunaan
Kaya antibodi Melindungi dari infeksi
Banyak sel darah putih Melindungi dari infeksi
Pencahar Membersihkan mekonium,
mengurangi kuning
Faktor pertumbuhan Membantu usus matang,
mencegah alergi, intoleransi
Kaya vitamin A Mengurangi keparahan
infeksi, Mencegah penyakit
mata
KOLOSTRUM

13. Sel-sel otot
Oksitosin Menyebabkan
sel-sel ini berkontraksi
Prolaktin menyebabkan
Sel-sel memproduksi ASI
Sel sel yang
Memproduksi susu
Saluran / Ductus
Saluran / Ductus
ASI di tampung
di sini
Puting
Kelenjar Montgomery
Jaringan penunjang
Dan lemak
Areola
BFC 1/10
BFC 3/1
Sel sel yang
Memproduksi susu Prolaktin menyebabkan
Sel-sel memproduksi ASI

14. BFC 3/2

15. BFC 3/3

16. BFC 3/4

17. ZAT PENGHAMBAT (INHIBITOR) DALAM ASI
Jika payudara tetap
penuh ASI,
Produksi ASI berhenti
BFC 3/5

18. Refleks mencari puting (rooting reflex)
Bila sesuatu menyentuh
bibirnya, bayi membuka
mulutnya dan lidahnya
turun Refleks mengisap
Bila sesuatu menyentuh
langit-langinya, bayi
mengisap
Refleks menelan
Bila mulut penuh ASI,
Bayi akan menelan
Ketrampilan
Ibu belajar
Memposisikan
Bayi
Bayi belajar
Untuk menyusu

21. PRINSIP POSISI MENYUSUI
 Tidak ada posisi menyusui yang SALAH atau
BENAR
 Temukan posisi yang paling nyaman untuk ibu
& bayi, sehingga bayi bisa menyusu dengan
efektif (minum ASI)
 Teori dapat membantu menemukan posisi
yang paling pas
 Percaya pada naluri anda untuk menyusui &
naluri bayi untuk menyusu

22. 4 KUNCI
MENGATUR POSISI
BAYI PADA
PAYUDARA
Kepala dan badan bayi
berada dalam satu garis
lurus.
Wajah bayi harus
menghadap payudara
dengan hidung
berhadapan dengan
puting.
Ibu harus memeluk
badan bayi dekat dengan
badannya.
Jika bayi baru lahir, ibu
harus menyangga
seluruh badan bayi -
bukan hanya kepala dan
bahu.

24. Tanda pelekatan
yang baik :
1. Ada lebih
banyak Areola
diatas mulut
bayi
2. Mulut bayi
terbuka lebar
3. Bibir bawah
bayi terputar
keluar
4. Dagu bayi
menyentuh
payudara
AMUBIDA-PI
Tanda Bayi
Menyusu Efekif :
 Hisapan lambat,
dalam dengan
istirahat
 Pipi membulat
waktu menghisap
 Bayi melepaskan
payudara waktu
selesai
 Ibu merasakan
tanda2 refleks
oksitosin
 Ibu mendengar
dan melihat suara
menelan

25. PELEKATAN YG KURANG BAIKPelekatan yg Baik

26. BERBAGAI POSISI
MENYUSUI

27. POSISI SELONJOR/
SEMI REBAHAN
 Posisi ini sering digunakan apabila
bayi sedang mengalami fase
menolak menyusu
 Apabila bayi menemui kesulitan
untuk buka mulut lebar, posisi ini
bisa membantu pelekatan
 Gaya gravitasi membuat dagu bayi
semakin menempel ke payudara
ibu, sehingga lebih banyak areola
yang masuk ke mulut bayi
 Bayi lebih nyaman menyusu
dengan posisi tengkurap – orientasi
payudara

29. M
E
M
E
R
A
H
ASI

30. YANG PERLU DIINGAT
SEBELUM MULAI
MENYIMPAN ASIP
 Mencuci tangan sebelum
memerah atau memompa
ASI
 Mencuci wadah penyimpanan
ASIP serta peralatan pompa
ASI dengan air panas dan
sabun (pastikan apabila
menggunakan pompa ASI
anda mengikuti instruksi
pencucian yang tertera pada
kemasan produk), dan
disiram sekali lagi dengan air
matang – tidak perlu untuk
disterilkan
 Jangan lupa untuk
memberikan label hari dan
tanggal ASIP diperah atau
dipompa pada wadahnya

31. METODE PENYIMPANAN ASIP
ASI SUHU RUANG LEMARI ES/ KULKAS FREEZER
ASI yang baru saja
diperah (ASI segar)
Kolostrum – hari ke-5
(12-24 jam dalam
suhu <25ºC)
ASI matang:
24 jam dalam suhu
15ºC
10 jam dalam suhu
19-22ºC
4-6 jam dalam suhu
25ºC
3–8 hari dengan suhu
0-4ºC.
Jangan simpan di
bagian pintu, tetapi
simpan di bagian paling
belakang lemari
es/kulkas – paling
dingin dan tidak terlalu
terpengaruh perubahan
suhu
2 minggu dalam freezer yang
terdapat di dalam lemari
es/kulkas (1 pintu).
3-4 bulan dalam freezer
yang terpisah dari lemari
es/kulkas (2 pintu).
6–12 bulan dalam freezer
khusus yang sangat dingin
(<18ºC)
ASIP beku—
dicairkan dalam
lemari es/kulkas tapi
belum dihangatkan
Tidak lebih dari 4
jam
(yaitu jadwal minum
ASIP berikutnya)
Simpan di dalam lemari
es/kulkas sampai
dengan
24 jam
JANGAN masukkan kembali
dalam freezer
ASIP yang sudah
dicairkan dengan air
hangat
Untuk diminum
sekaligus
Dapat disimpan selama
4 jam atau sampai
jadwal minum ASIP
berikutnya
JANGAN masukkan kembali
dalam freezer
ASIP yang sudah
mulai diminum oleh
bayi dari botol yang
sama
Sisa yang tidak
dihabiskan harus
dibuang
Dibuang Dibuang

32. WADAH PENYIMPANAN ASIP
 Botol atau jenis wadah
lainnya yang terbuat dari
kaca (beling) dengan tutup
yang rapat
 Botol atau wadah plastik
dengan permukaan yang keras
(jenis yang tembus pandang
dan tidak buram) dan
mempunyai tutup yang rapat
 Kantong plastik khusus untuk
menyimpan ASIP
 Kantong plastik makanan
dengan label ”food grade”

34. CARA MENGHANGATKAN ASIP
 Gunakan ASIP dengan hari dan tanggal yang paling lama terlebih dahulu
 Apabila bau dan rasanya basi, untuk amannya berarti ASIP tersebut
memang sudah basi
 Cairkan ASIP beku selama 12 jam dalam lemari es/kulkas sebelum
diberikan kepada bayi
 Hangatkan ASIP dingin dengan cara meletakkan botol/wadah ASIP di
dalam mangkuk berisi air hangat, atau pegang botol/wadah ASIP dibawah
aliran air hangat
 JANGAN panaskan ASIP diatas kompor – JANGAN direbus
 JANGAN panaskan ASIP dalam microwave
 Karena ASI tidak bersifat homogen, maka apabila disimpan cenderung
untuk terjadi proses pemisahan, dimana lemaknya akan naik keatas dan
membentuk lapisan krim – cukup kocok secara perlahan-lahan sebelum
diberikan kepada bayi
 Jangan lupa untuk memeriksa suhu ASIP yang sudah dihangatkan
sebelum diberikan kepada bayi
 Apabila perlu, cicipi ASIP terlebih dahulu sebelum diberikan kepada bayi

39. HARAPAN
 Terbentuknya Kelompok Pendukung ASI, sehingga
dapat mendukung Peningkatan Pemberian Air Susu
Ibu (PP-ASI).
 Tersedianya Pojok/Ruang Laktasi di kantor2,
perusahaan, pabrik.
 Meningkatkan cakupan esklusif.
 Meningkatkan Partisipasi Masyarakat ke posyandu
 Tidak ada kasus balita gizi buruk.
 Mengingkatkan perilaku masyarakat/keluarga Sadar
Gizi.

40. Wassalamu’alaikum
Warahmatullahi
wabarakatuh