Đã chia sẻ đến cho các bạn sinh viên một bài mẫu về quy trình công tác dược lâm sàng tại nhà thuốc hoàn toàn miễn phí. Các bạn muốn tải bài mẫu này vui lòng nhắn tin qua zalo : 0934.573.149 để được hỗ trợ tải nhé.

1. QUY TRÌNH CÔNG TÁC DƯỢC LÂM
SÀNG TẠI NHÀ THUỐC
Tham khảo thêm tài liệu tại Luanvantot.com
Dịch Vụ Hỗ Trợ Viết Thuê Tiểu Luận,Báo Cáo
Khoá Luận, Luận Văn
Zalo Hỗ Trợ : 0934.573.149

2. 9.1. Tư vấn, giám sát, hướng dẫn sử dụng thuốc.
Khi thực hiện tư vấn và hướng dẫn sử dụng thì nhân viên nhà thuốc luôn cung cấp các
thông tin cho người bệnh như sau:
- Tên thuốc
- Công dụng
- Đường dùng, liều dùng và thời gian sử dụng
- Thời gian điều trị : số ngày điều trị và khoảng thời gian điều trị
- Điều kiện bảo quản
- Cách xử trí nếu quên sử dụng thuốc hoặc sử dụng không đúng liều
- Tác dụng không mong muốn của thuốc thông thường, cách giảm thiểu và hướng
xử trí khi gặp.
- Các chú ý đặc biệt (cách dùng thuốc đặc biệt, liều dùng cách nhật, tương tác của
thuốc với thuốc, thuốc với đồ ăn, thức uống).
Những lưu ý trong cách tư vấn, giám sát, hướng dẫn sử dụng thuốc mà nhân viên nhà
thuốc thực hiện:
- Tránh sử dụng các từ ngữ chuyên môn như ADR vì khi hỏi người bệnh có thể sẽ
không hiểu rõ nó có nghĩa là gì.
- Sử dụng cả lời nói và viết khi tư vấn
- Thông tin cung cấp rõ ràng, tránh người bệnh hiểu nhầm
- Thời điểm cung cấp các thông tin quan trọng thường diễn ra ở đầu và cuối giai
đoạn tư vấn.
- Luôn đánh giá đảm bảo người bệnh nhớ được các thông tin tư vấn.
9.2. Giám sát phản ứng có hại của thuốc tại nhà thuốc.
- Nhà thuốc có sổ ADR theo dõi các thông tin có hại khi người bệnh gặp phải trong
quá trình sử dụng thuốc.
- Sau khoảng 2 -3 ngày nhân viên sẽ gọi điện hỏi xem tình hình tiến triển của bệnh
nhân sau khi dùng thuốc

3. - Sau khi giao thuốc cho người mua, nhân viên nhà thuốc căn dặn khi bệnh nhân
uống thuốc có hiện tượng bất thường thì báo cho nhà thuốc hoặc gọi điện cho bác sĩ kê
đơn.
* Tình huống tư vấn dược lâm sàng.
Tình huống 1: Khách hàng mua thuốc theo đơn thuốc cho bệnh nhân tên Đoàn Khánh
Huy, 27 tháng tuổi, nặng 14kg được chẩn đoán là viêm mũi cấp.
Sau khi kiểm tra đơn thuốc và lấy thuốc cho bệnh nhân thì em đã tư vấn và hướng dẫn
sử dụng cho khách hàng như sau :
Trong đơn thuốc có 5 loại thuốc :
1. Klacid 125mg/5ml là kháng sinh có tác dụng diệt vi khuẩn. Ngày uống 2 lần cách
xa bữa ăn, mỗi lần 5 ml.

4. Dùng bơm lấy 10ml nước đun sôi để nguội cho vào lọ thuốc, lắc đều đến khi tan
hết. Sau đó cho thêm nước đủ đến vạch có sẵn trên thành lọ. Tiếp tục lắc đều.
Dùng bơm để lấy đúng 5ml thuốc ra cho trẻ uống.
2. Acemuc 100mg có tác dụng làm loãng các dịch mũi giúp trẻ dễ dàng tống dịch
ra ngoài. Ngày uống 3 lần, mỗi lần 1 gói .
Hòa tan 1 gói thuốc với khoảng 2ml nước đun sôi để nguội
3. Chlorpheniramine 4 mg có tác dụng làm giảm tình trạng sổ mũi. Ngày uống 2
lần, mỗi lần 1 viên. Có thể nghiền thuốc để trẻ dễ uống.
4. Otilin 0.05% có tác dụng chống nghẹt mũi tạm thời. Ngày nhỏ 3 lần, mỗi lần 1 -
2 giọt.
5. Nước muối 3% (nebial 3%) có tác dụng làm ẩm và sạch mũi hàng ngày cho trẻ.
Nhỏ mũi ngày 4-5 lần, mỗi lần 2-3 giọt.
Lưu ý : Thời gian điều trị là 5 ngày
- Không dùng quá liều thuốc trên đơn
- Chlorpheniramin có tác dụng gây buồn ngủ nên trẻ sẽ ngủ nhiều hơn.
- Không dùng otilin quá 3 ngày vì nó có tác dụng dội ngược, gây nghẹt mũi trở lại.
Và sử dụng trước khi rửa mũi 10 phút.
Lời khuyên :
- Giữ ấm cơ thể cho bé, vệ sinh mũi miệng sạch sẽ
- Đảm bảo môi trường sống trong lành, tránh khói bụi,...
- Nếu như trẻ có biểu hiện quấy khóc nhiều, buồn nôn, nôn, tiêu chảy hoặc các bất
thường khác cần liên hệ lại với bác sỹ để xử lý.
Tình huống 2
Bệnh nhân nam, 55 tuổi, có tiền sử tăng huyết áp. Do 2 tuần nay bệnh nhân ho nhiều,
đã dùng thuốc trị ho mà không đỡ nên ra nhà thuốc mua thuốc ho tiếp.
Nhân viên tư vấn: Tìm hiểu thêm về các thông tin của bệnh nhân
- Bệnh nhân có đi tới vùng dịch, tiếp xúc với người nghi nhiễm covid 19 không?

5. - Bệnh nhân ho khan hay ho có đờm, ngoài ho thì bệnh nhân có sốt, đau họng, hắt
hơi, sổ mũi không?
- Bệnh nhân có thường bị ợ hơi, ợ chua, đau dạ dày
- Bệnh nhân đang dùng thuốc huyết áp loại nào?
Bệnh nhân trả lời :
- Bệnh nhân không đi ra ngoài và không tiếp xúc với người nghi nhiễm
- Ho khan đc 2 tuần đã dùng nhiều thuốc chống ho nhưng ko được. Ngoài ho thì
không có triệu chứng gì khác.
- Không bị đau dạ dày, không ợ hơi, ợ chua
- Cách đây 2 tuần, bệnh nhân có đi khám và được bác sỹ đổi sang thuốc điều trị
tăng huyết áp tên : Coversyl 5mg
Qua quá trình tìm hiểu thì nhận thấy bệnh nhân có thể đang gặp tác dụng phụ của thuốc
điều trị tăng huyết áp “ Coversyl 5mg” có hoạt chất là perindopril thuộc nhóm thuốc ức
chế men chuyển nên gây ra tác dụng không mong muốn là ho khan.
Nhân viên tư vấn đã khuyên bệnh nhân nên gặp bác sỹ để có thể kiểm tra tình trạng và
được thay thế thuốc phù hợp. Bệnh nhân không nên tự ý bỏ uống thuốc điều trị huyết
áp khi ho vì như vậy huyết áp không được kiểm soát gây nguy hiểm cho bệnh nhân.
Tình huống 3:
Khách hàng mua thuốc cho con trai 5 tuổi bị viêm bao quy đầu theo đơn thuốc, sau 3
ngày sử dụng thì trẻ bị tiêu chảy nên ra nhà thuốc để được tư vấn.
Các thuốc theo đơn gồm :
Amoxicilin 250mg * 10 gói : sáng 1 gói , tối 1 gói – uống sau ăn no
Povidon iodin 10%/20ml * 1 chai : pha loãng để ngâm
Để tư vấn cho khách hàng thì nhân viên đã hỏi thêm thông tin : Trẻ bị tiêu chảy bao
nhiêu lần một ngày, đã bị trong bao lâu, phân có nhầy máu không, hiện tại bé có các
triệu chứng khác như đau bụng, sốt, buồn nôn, nôn hay không. Trẻ có ăn uống gì lạ
không. Tình trạng viêm bao quy đầu của trẻ như thế nào.

6. Khách hàng trả lời: Từ lúc sáng đến chiều nay, trẻ đi ngoài phân lỏng đã 3 lần, không
có nhầy máu, không sốt, không đau bụng. Trẻ sáng và trưa có ăn cháo gà và uống sữa.
Bao quy đầu của bé đã không sưng đỏ nữa.
Nhân viên tư vấn :
- Tình trạng của trẻ đang gặp phải có thể là do tác dụng không mong muốn của
thuốc Kháng sinh Amoxicilin gây ra. Kháng sinh có tác dụng tiêu diệt vi khuẩn
vì vậy vi khuẩn có lợi trong đường ruột cũng bị tiêu diệt mà vi khuẩn có hại
thường phát triển nhanh tiết độc tố trong đường tiêu hóa nên gây mất cân bằng
đường ruột dẫn đến tình trạng tiêu chảy.
- Triệu chứng tiêu chảy sẽ hết trong vài ngày tới sau khi uống hết 5 ngày kháng
sinh mà bác sỹ đã kê đơn. Để giảm tình trạng tiêu chảy trẻ nên bổ sung thêm men
vi sinh có chứa probiotic để cân bằng các chủng vi khuẩn đường ruột.
- Ngoài ra, nên cho trẻ uống nhiều nước, chia nhỏ bữa ăn, tránh ăn nhiều chất xơ
và các chất lên men, đồ uống có ga...
- Theo dõi tình trạng tiêu chảy của trẻ nếu kéo dài, đau bụng, đi ngoài ra máu, sốt
cao thì cần phải đưa trẻ tới bệnh viện để được xử lý kịp thời.

7. Kết luận: Qua quá trình tư vấn, hướng dẫn sử dụng thuốc thì em thấy khách hàng được
tư vấn thuốc đúng và hiệu quả. Các phản ứng có hại của thuốc được giải thích và đưa
ra hướng xử trí phù hợp.