2. TIM KONSELING TEST HIV, HbsAg & SIFILIS
NO. NAMA JABATAN
1. dr. Renata Nadhia M.P. Ketua Tim VCT & Konselor
2. Dewi Indarwati, S.Kep, Ns Perawat & Konselor
3. Devi Rusdiana, Amd. AK Petugas Laboratorium
4. Sasa Arfina, Amd. Keb Bidan & Pelaporan
5. Indriana Nitasari, Amd.Keb Bidan & Pelaporan
6. Dewi Permata S, Amd.Keb Bidan Poli
3. TIM KONSELING TEST TB
NO NAMA JABATAN
1. dr. Iwan Tri Laksono Ketua Tim TB DOTS
2. Nur Hamidah, S.Kep.Ners Perawat & Konselor
3. Fatma Umriana,S.Kep.Ners Perawat & Pelapor
4. Wardatul Mila,Amd.Keb Petugas Laboratorium
5. Eka Ratna Sari,Amd.Farm Petugas Farmasi
6. Kurniawati,S.Kep.Ners Perawat & Pelaporan
8. Firdana Endah,Amk Perawat & Pelaporan
4. KEBIJAKAN PELAYANAN
PENANGGULANGAN HIV/AIDS
MENIMBANG :
Bahwa untuk meningkatkan mutu pelayanan RS H.A.
Djunaid Pekalongan, maka perlu dilaksanakan pelayanan
VCT bagi penderita HIV/AIDS;
Bahwa agar pelaksanaan konseling dan testing HIV/AIDS
sukarela sebagaimana dimaksud dapat berjalan dan
dipertanggungjawabkan maka perlu adanya suatu Kebijakan
Pelayanan yang ditetapkan dengan Keputusan Direktur;
5. MENGINGAT :
1. Keputusan Menteri Koordinator Kesejahteraan Rakyat Nomor
9/KEP/1994 tentang Strategi Nasional Penanggulangan AIDS di
Indonesia;
2. Undang-Undang Nomor 39 tahun 1999 tentang Hak Asasi
Manusia;
3. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor1285/Menkes/SK/X/2002
tentang Pedoman Penanggulangan HIV/AIDS dan Penyakit
Menular Seksual;
4. Undang-Undang Nomor 36 tahun 2009 tentang kesehatan;
5. Peraturan Daerah Kota Pekalongan nomor 20 tahun 2012 tentang
perijinan dan sertifikasi bidang kesehatan (Lembaga daerah kota
pekalongan 2012 nomor 20);
6. 6. Keputusan Walikota Pekalongan nomor 448/
64/ tahun 2013 tanggal 06 Februari 2013
tentang Ijin Tetap Penyelenggaraan Sarana
Kesehatan Rumah Sakit Umum H.A Djunaid
Pekalongan;
7. Surat Keputusan Badan Pengurus Harian
Rumah Sakit H.A Zaky Djunaid Nomor
002/YRSHAZDJ/IX/2021 tanggal 28 Oktober
2021 tentang pengangkatan Direktur Rumah
Sakit H.A Zaky Djunaid
7. MEMUTUSKAN :
MENETAPKAN :
KE SATU :
Keputusan Direktur RS H.A. Djunaid Pekalongan Tentang Kebijakan
Pelayanan Penanggulangan HIV/AIDS.
KEDUA :
Kebijakan tentang pelayanan penanggulangan HIV/AIDS
sebagaimana terlampir dalam keputusan ini.
KETIGA :
Kebijakan sebagaimana dimaksud dalam diktum kedua agar
digunakan sebagai acuan bagi tenaga kesehatan dalam
memberikan pelayanan terhadap penderita HIV/AIDS.
KEEMPAT :
Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila ada
kekeliruan dalam keputusan ini akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya.
8. KEBIJAKAN PELAYANAN PENANGGULANGAN
HIV/AIDS
Pelayanan HIV/AIDS dilakukan oleh tim VCT
Skrining dan pemeriksaan laborat dilakukan kepada semua
pasien TB dengan BTA positif, pasien ketergantungan
NAPZA, dan ibu hamil serta pasien dengan PMS.
Sebelum dilakukan pemeriksaan dilakukan informed
consent
10. Alur Pelayanan Konseling Test HIV pada pasien Rawat Jalan
Di RS H.A Zaky Djunaid
1. Pasien melakukan registrasi
2. Pasien dilakukan anamnesa di ruang poliklinik (Timbang Tensi dll)
3. Pasien diarahkan ke ruang konseling test
4. Inform consent
5. Bagi pasien yang setuju dilakukan test, pasien diberikan pengantar
laborat
6. Pasien diarahkan ke ruang laborat
7. Laborat memberikan hasil kepada asisten poliklinik
8. Hasil laborat di jelaskan oleh dokter
11. Laporan HIV
Januari - Desember 2021
Bulan Jumlah Reaktif Non Reaktif CST
Januari 55 0 55 0
Februari 69 1 68 1
Maret 84 0 84 0
April 106 2 104 2
Mei 74 4 70 4
Juni 82 0 82 0
Juli 73 0 73 0
Agustus 73 1 72 1
September 79 0 79 0
Oktober 94 1 93 0
November 88 1 87 1
Desember 79 0 79 0
Total 956 10 946 10
12. Bulan Jumlah Reaktif Non reaktif CST
Januari 55 0 55 0
Februari 69 1 68 1
Pasien rawat
jalan dengan
penyerta TB
Paru, di rujuk
ke RSUD
Bendan
Maret 84 0 84 0
total 208 1 207 1
Laporan HIV
Januari-Maret 2021
13. Bulan Jumlah Reaktif Non
reaktif
CST
April 106 2 104 2
- 1 Pasien rawat jalan dengan
penyerta condiloma
- 1 Pasien rawat inap dengan penyerta Dyspepsia,
pasien menghendaki pengobatan di
RSUD Kajen
Mei 74 4 70 4
- 1 Pasien dari UGD dirujuk ke RSUD Bendan
- 1 Pasien dengan penyerta Skizofren, menghendaki
pengobatan di RSUD Kajen
- 1 Pasien dengan penyerta Skizofren, sudah tau HIV
dari tahun 2007 tapi menolak untuk pengobatan
- 1 Pasien rawat inap, di rujuk ke RSUD Bendan
Juni 82 0 82 0
total 262 6 256 6
laporan HIV April-Juni 2021
14. Laporan HIV
Juli-September 2021
Bulan Jumlah Reaktif Non Reaktif CST
Juli 73 0 73 0
Agustus 73 1 72 1
- Pasien di rujuk ke
RSUD Bendan,
dengan penyerta
penurunan
kesadaran pro ICU
September 79 0 79 0
Total 225 1 224 1
15. Laporan HIV
Oktober - Desember 2021
Bulan Jumlah Reaktif Non Reaktif CST
Oktober 94 1 93 1
- Pasien dirujuk ke RSUD Kajen
atas permintaan keluarga,
dengan penyerta TB. Pasien
meninggal saat perawatan di
RSUD Kajen.
November 88 1 87 1
- Pasien rawat jalan dengan
penyerta TB
Desember 79 0 79 0
Total 261 2 259 2
16. Bulan Jumlah Reaktif Non reaktif CST
Januari 67 0 67 0
Februari 57 0 57 0
total 124 0 0 0
Laporan HIV
Januari-February 2022
17. Laporan HbsAg
Januari-Agustus 2021
Bulan Jumlah Reaktif Non Reaktif CST
Januari 54 0 54 0
Februari 66 4 62 4
Maret 93 1 92 1
April 100 1 99 1
Mei 114 2 112 2
Juni 120 0 120 0
Juli 110 1 109 1
Agustus 106 2 104 2
September 149 0 149 0
Oktober 266 0 266 0
November 221 0 221 0
Desember 134 0 134 0
Total 1533 11 1522 11
18. Bulan Jumlah Reaktif Non reaktif CST
Januari 54 0 54 0
Februari 66 4 62 4
- 4 Pasien dari
rawat inap ruang
aisyah
Maret 93 1 92 1
- 1 Pasien dari
rawat inap ruang
aisyah
total 213 208 213 208
Laporan HbsAg
Januari-Maret 2021
19. Bulan Jumlah Reaktif Non reaktif CST
April 100 1 99 1
- 1 Pasien dari rawat
inap ruang aisyah
Mei 114 2 112 2
- 2 Pasien dari rawat
inap ruang umar
Juni 120 0 120 0
total 334 3 331 3
Laporan HbsAg
April-Juni 2021
20. Laporan HbsAg
Juli-September 2021
Bulan Jumlah Reaktif Non Reaktif CST
Juli 110 2 108 2
- 2 Pasien dari rawat
inap ruang umar
Agustus 106 2 104 2
- 2 Pasien dari rawat
inap ruang aisyah
September 149 0 149 0
Total 365 4 361 4
21. Laporan HbsAg
Oktober - Desember 2021
Bulan Jumlah Reaktif Non Reaktif CST
Oktober 266 0 266 0
November 221 0 221 0
Desember 134 0 134 0
Total 621 0 621 0
23. Laporan Sifilis Januari
- Desember 2021
Bulan Jumlah Reaktif Non Reaktif Tindak
Lanjut
January 46 0 46 0
February 67 0 67 0
Maret 84 0 84 0
April 94 0 94 0
Mei 69 0 69 0
Juni 90 0 90 0
Juli 83 0 83 0
Agustus 72 0 72 0
September 89 0 89 0
Oktober 90 1 89 1
November 84 0 84 0
Desember 59 0 59 0
Total 927 1 926 1
24. Laporan Sifilis
Januari - Maret 2021
Bulan Jumlah Reaktif Non Reaktif Tindak lanjut
January 46 0 46 0
February 67 0 67 0
Maret 84 0 84 0
Total 197 0 197 0
25. Laporan Sifilis
April - Juni 2021
Bulan Jumlah Reaktif Non Reaktif Tindak Lanjut
pengobatan
April 94 0 94 0
Mei 69 0 69 0
Juni 90 0 90 0
Total 253 0 253 0
26. Laporan Sifilis
Juli - September 2021
Bulan Jumlah Reaktif Non Reaktif Tindak
Lanjut
pengobatan
Juli 83 0 83 0
Agustus 72 0 72 0
September 89 0 89 0
Total 244 0 244 0
27. Laporan Sifilis
Oktober – Desember 2021
Bulan Jumlah Reaktif Non Reaktif Tindak Lanjut
pengobatan
Oktober 90 1 89 1
- Pasien kebidanan,
sudah mendapatkan
obat benzil benzatin
penicillin.
November 84 0 84 0
Desember 59 0 59 0
Total 233 1 232 1
28. Laporan Sifilis
January – February 2022
Bulan Jumlah Reaktif Non Reaktif Tindak
Lanjut
pengobatan
January 71 0 71 0
February 67 0 67 0
Total 138 0 138 0
29. Kendala..
1. Belum tersedia Klinik VCT tersendiri di RS H.A Zaky
Djunaid.
2. Ditemukan perbedaan hasil pemeriksaan HIV reagen 1&2
pada 2 kasus pasien kebidanan, dengan reagen 1&2 hasilnya
Positif, akan tetapi ketika dilakukan pemeriksaan ulang
dilaboratorium luar pada hari yang sama hasilnya adalah
negatif. Apakah kondisi reagen dan alat pemeriksaan atau
sampling, mempengaruhi hasil tersebut?
30. Solusi...
1. Untuk Pasien Reaktif di rujuk Ke RSUD Bendan
guna mendapatkan Obat ARV dan penanganan lebih
lanjut.
31. Perencanaan Program HIV
Tahun 2022:
• Melakukan rapat bulanan rutin TB-HIV-SIFILIS untuk
jejaring internal maupun eksternal
• Pengajuan ruang VCT tersendiri di rawat jalan
• Mengajukan kerjasama terkait rujukan pengobatan pasien
dengan HIV reaktif dengan RS lain agar memberikan
pelayanan kesehatan yang optimal.
34. CAPAIAN PROGRAM TB TAHUN 2021
NO INDIKATOR TW I TW II TW III TW IV TOTAL
1. JUMLAH SUSPEK/TERDUGA 24 32 26 30 112
2. JUMLAH PASIEN TB
A. BTA (+) BARU 2 0 2 2 6
B. BTA (+) KAMBUH 0 0 1 0 1
C. BTA (-) RO (+) 3 0 0 0 3
D. EKSTRA PARU 0 2 1 0 3
E. TB ANAK 2 4 2 0 8
F. TB HIV 0 0 0 3 3
3. KASUS TB DIOBATI 7 6 6 5 24
4. KASUS TB DIRUJUK/PINDAH 6 7 2 6 21
5. EVALUASI PENGOBATAN
a. SEMBUH 1 0 0 - 1
b. LENGKAP 4 5 2 - 11
c. DO 1 1 1 - 3
d. MENINGGAL 1 0 0 - 1
e. BELUM DIEVALUASI - - 1 5 6
35. Keterangan Januari Februari Maret Total
Jumlah suspek 15 4 3 22
Pasien BTA (+) 5 0 0 5
BTA (+) diobati 0 0 0 0
BTA (+) dirujuk 4 0 0 4
Pasien TB anak 2 1 1 4
Pasien sembuh 0 0 0 0
Meninggal 1 0 0 1
Gagal 0 0 0 0
DO 0 0 0 0
Paparan TB Triwulan I Tahun 2022
36. Kendala Kolaborasi TB HIV
• Tidak adanya pelaporan skrining TB saat cek BTA dari unit (misal
IGD atau Rawat inap) tidak tercatatnya kasus TB di SITB
• Tidak dilakukannya pengecekan sample TCM, sehingga pengiriman
sampel TCM belum sesuai kriteria pemeriksaan
• Penginputan hasil pemeriksaan TCM di SITB oleh Petugas
laboratorium rujukan lama
• Petugas TB yang sering berganti, sehingga belum maksimal dalam
menjalankan program
• Pasien TB Anak dan Ekstra Paru belum dilakukan pemeriksaan
HIV
37. Solusi
• Meningkatkan kerjasama antar tim dan pihak luar, dalam
penemuan kasus dan kolaborasi tatalaksana
• Melibatkan petugas laboratorium RS dalam pengecekkan sample
TCM sebelum dikirim ke laboratorium rujukan TCM, agar
sample pemeriksaan sesuai kriteria yang diharapkan.
• Semakin meningkatkan ketelitian dalam penemuan kasus,
pengumpulan data dan pelaporan
38. Rencana Program TB
• Meningkatkan cakupan penjaringan pasien TB dan HIV.
• IHT TB antar unit
• Semua unit untuk dilibatkan dalam program jejaring TB RS H.A
Zaky Djunaid
• Mengaktifkan rapat rutin anggota TIM TB (sharing kendala
dalam pelaksanaan, pelaporan dan update ilmu)
