বহুমাত্রিক প্রতিবন্ধিতা (multiple disability);

1. বহুমাত্রিক অক্ষমতা (multiple disability) কী?
• বহুমাত্রিক অক্ষমতা হল া সেই বযত্রি বা শিশু যার মলযয অক্ষমতা যরলের শবশিন্ন যরে উপশিত আলে।
• অক্ষম শিশুরা শিশিন্ন ধরনের। অক্ষমতার কারণও শিশিন্ন। অক্ষম শিশুনেরনক মমাটা োনে ২ িানে িাে করা যায়।
মযমে-
• ১। দৈশহক অক্ষমতাাঃ দেশিক অক্ষম শিশু ও মােশিক অক্ষমতা িা মােশি অক্ষম শিশু। দেশিক অক্ষমতা আিার
শিশিন্ন ধরনের। ঐিি িনে অন্ধত্ব, িশধরতা িাষােত তরুটট, পঙ্গুতা ও স্নায়শিক অিুস্থতা।
• ২। মােশেক প্রশতবন্ধীতাাঃ মােশেক প্রশতবন্ধীতা ও শবশিন্ন যরলের।
• মৃেু মােশিক প্রশতিন্ধী, মধযম িা লঘু মােশিক প্রশতিন্ধী, গুুতর মােশিক প্রশতিন্ধী, অশতগুুতর মােশিক প্রশতিন্ধী।

2. অক্ষমতার যরে
• (ক) অটটজম িা অটটজমনেকট্রাম শিজঅিডারি (autism )
• (খ) িারীশরক প্রশতিশন্ধতা (physical disability);
• (ে) মােশিক অিুস্থতাজশেত প্রশতিশন্ধতা (mental illness leading to disability);
• (ঘ) েৃটিপ্রশতিশন্ধতা (visual disability);
• (ঙ) িাকপ্রশতিশন্ধতা (speech disability);
• (চ) িুদ্ধিপ্রশতিশন্ধতা (intellectual disability);
• (ছ) শ্রিণপ্রশতিশন্ধতা (hearing disability);
• (জ) শ্রিণ-েৃটিপ্রশতিশন্ধতা (deaf-blindness);
• (ঝ) মিশরব্রাল পালশি (cerebral palsy);
• (ঞ) িাউে শিেনরাম (Down syndrome);
• (ট) বহুমাত্রিক প্রশতবশন্ধতা (multiple disability); এিং
• (ঠ) অেযােয প্রশতিশন্ধতা (other disability) ।

3. িি
ু মাদ্ধিক অক্ষমতার দিশিিয
• অন্ধত্বাঃ অন্ধ শিশুরা মা ও পশরনিনির িানে মযাোনযাে স্থাপনে অিুশিধায় পনে। তানের েৃটিিদ্ধি
োই িনল তারা মেনখ শিখনত পানর ো।
•
১। এ িি শিশুরা মছাট মিলায় মিশি কান্নাকাটট কনর এিং পশরনিনির িানে িিনজ দ্ধিয়ািীল িনত
পানর ো।
২। এরা অেুকরনণর িুনযাে পায় ো। অঙ্গিশঙ্গর মাধযনম মনোিাি প্রকাি কনরার মচিা কনর।
৩। েলেত মখলায় অংিগ্রিে করনত পানর শিধায় একাশক োনক।
৪। একনেনয়শম েুর করার জেয এরা মজানর মজানর পা মোলায়, অেে ড
ল কো িনল।

4. বশযরতাাঃ
পশরনিনির িানে মযাোনযানের জেয েৃটি িদ্ধির মত শ্রিণ িদ্ধিও প্রনয়াজে। শ্রিণ িদ্ধির অনের
িাষা শিকাি িযািত িয়। মকাে জটটল মরানের কারনণ মযমে িামর িা জন্মেত তরুটটর কারনণ
িশধরতা মেখা শেনত পানর।
১। িাষায় মনোিাি প্রকানি িযে ডিনল এরা অঙ্গিশঙ্গর মাধযনম মনোিাি প্রকাি করার মচিা কনর।
২। মকাে শকছ
ু র েরকার িনল এরা জামা কাপে িা িাত ধনর টাোটাশে কনর িা আঙ্গুল শেনয় শেনেডি
কনর।
৩। এরা অনেযর কো মযমে িুঝনত পানর ো মতমশে শেনজর মনোিািও িযি করনত পানর ো। তাই
িতািা ও দ্বনন্ধ মিানে।
৪। এরা মারামাশর কনর দ্ধজশেি পি িাংচুর কনর।

5. িাষাগত তরুটটাঃ
িাষােত তরুটট িাকযনের মোষ, জন্মেত মকাে মোষ, িা পশরনিিেত কারনণও িনত পানর।
১। এরা েিিানি িব্দ উচ্চারণ করনত পানর ো।
২। মতাতলাশমও িাষােত তরুটটর কারণ িনত পানর।
পঙ্গুতা ও স্নায়শবক অেুিতাাঃ
দেশিক পঙ্গুতার কারনণ এ িি শিশু মখলাধুলা করনত পানর ো। িযদ্ধিত্ব শিকানি এটট একটট অন্তরায়।
১। এরা স্বািলশিও িনত পানর ো।
২। এরা শদ্বধানিাধ ও িীেমেযতায় মিানে।
৩। এরা একাক োনক অশমশুখ িয়। িারীশরক তরুটট পশরনিনির িানে মযাোনযানের প্রশতিন্ধকতা িৃটি কনর।
মৃযু মােশেক প্রশতবন্ধীাঃ
এনের িুিযঙ্ক ৫০ মেনক ৭০ এর মনধয। এনের মকাে িারীশরক দিকলয োনক ো। এনের িামশগ্রক মােশিক
ক্ষমতা িীশমত। তাই স্মরণ িদ্ধি কম ও েণোয় অক্ষম।

6. মযযম বা ঘু মােশেক প্রশতবন্ধীাঃ
এনের িুিযঙ্ক ৩০ মেনক ৩৫ এর মনধয। এনের শচন্তা ও িাষায় শিকাি িয় অল্প মািায়। এরা শিশু িুলি
িযিিার কনর। এরা অপনরর ওপর শেিডরিীল।
গুুতর মােশেক প্রশতবন্ধীাঃ
এনের আই.শকউ ২০ মেনক ৩৫ এর মনধয। এরা শিশুর মত কান্নাকাটট কনর। শিছাোয় পায়খাো-প্রস্রাি কনর
এিং অশস্থর োনক। এরা অে ড
িীে িব্দ উচ্চারণ কনর।
অশত গুুতর মােশেক প্রশতবন্ধীাঃ
এনের আই.শকউ ২০ এর শেনচ। এরা খাওয়া োওয়া প্রস্রাি টঠক মত করনত পানর ো। অনেযর তিািধানে
এনের চলনত িয়। এনের আচরণেত েক্ষতা িনি ড
াচ্চ ৩ িছনরর স্বািাশিক শিশুর মত।
অটটজমাঃ
অটটজম মদ্ধিনের শিকািজশেত িমিযা। এ িমিযায় আিান্ত শিশুনেরনক অটটশিক শিশু িনল। অটটজম
৩ িছনরর মনধয প্রকাি পায়। এ িি শিশুরা পশরিার ও পশরনিনির িানে িটঠকিানি িানির মলেনেে
করনত পানর ো। এরা স্বািাশিক িমিনয়াশিনের তুলোয় আচার আচরনণ শপশছনয় োনক। শকন্তু দেশিক
শিকাি স্বািাশিক িয়।

7. অক্ষম শিশুলৈর শেলয় করণীয়
১। অক্ষম শিশুলৈর শিক্ষাাঃ মশ্রশণকনক্ষ শকছ
ু শকছ
ু শিশু আনছ যারা অেযনের মচনয় আলাো। এরা
িারীশরক, মােশিক ও আনিশেক শেক মেনক স্বািাশিক শিশুনের মচনয় শপশছনয় োনক। এনের চাশিোও
শিন্নতর। তাই এনের পোশুোর আনয়াজে অেযনের মচনয় পৃেক িওয়াই িমীশচে।
২। জীবলের জলেয শিক্ষাাঃ অক্ষম শিশুরা যানত জীিে যাপনের জনেয উপনযােী শিক্ষা পায় মি শেনক লক্ষ
রাখনত িনি। তানেরনক স্বািলিী িওয়ার শিক্ষা শেনত িনি। তানেরনক তানের িীশমত ক্ষমতার কো িলনত িনি।
অক্ষম শিশুনেরও শকছ
ু গুণ োকনত পানর। ঐ িিনক মকন্দ্র কনরই তানের শিক্ষায় িযিস্থা করনত িনি।
৩। োমাত্রজক জীবে যাপলের জলেয শিক্ষাাঃ িামাদ্ধজক আচার-আচরণ িম্পনকড তানেরনক অিশিত করনত
িনি। তা ো িনল অনেযর িানে মমলানমিায় তারা অিুশিধা মিাধ করনি। অনেযর িানে খাপ খাওয়ানত ো পারনল
তারা অপরাধমূলক কানজ শলপ্ত িনত পানর।
৪। বৃশিমূ ক শিক্ষাাঃ অক্ষম শিশুনের জনেয উপনযােী িৃশিমূলক শিক্ষা িযিস্থা করা উশচত। এনত কনর তারা
একটট কানজ জশেনয় োকনি এিং তানের আনয়র পেও িুেম িনি।

8. বহুমাত্রিক প্রশতবশন্ধতার কারণ
সবিীর িাগ প্রশতবন্ধতার কারণ আমালৈর জাো সেই ৷ শকন্তু সযগুল া
েম্বলন্ধ জাো যায়, তা কলয়কটট সেশণলত িাগ করা যায়৷
োযারণ কারণ েমূহাঃ
• িংিােুিশমক
• রনির িম্পকড রনয়নছ এমে মকাে মকাে আত্মীনয়র িানে দিিাশিক িম্পকড (িন্তােনের
মনধয)
• েুঘ ড
টো
• উচ্চ মািার জ্বর
• শিষদ্ধিয়া
• মদ্ধিনের শকছ
ু শকছ
ু ইেনেকিে িা অিুখ িা টটউমার
• পুটি অিাি, শিটাশমনের অিাি, আনয়াশিনের অিাি ইতযাশে

9. • মানয়র িয়ি যশে ১৬ িছনরর শেনচ অেিা ৩০ িছনরর উপনর িয়।
• েিডািস্থায় মানয়র পুটির অিাি
• েিডািস্থায় প্রেম শতে মানির মনধয যশে মা মকােরকম কো ঔষধ গ্রিণ কনর োনক অেিা কীটোিক, রািায়শেক,
রদ্ধি, শিষদ্ধিয়া গ্রিণ কনর োনক ৷
• েিডািস্থায় যশে মানয়র শিনিষ িাম িয়৷ এটট িাধারণত প্রিাি শিিার কনর োনক ইদ্ধন্দ্রয়স্থাে (শ্রিে এিং েৃটি
প্রশতিশন্ধনের মক্ষনি), মদ্ধিনের মিনরব্রাল পালশি অেিা মােশিক প্রশতিশন্ধত্ব অেিা িরীনরর অিযন্তনরর িাি
ু নতও
প্রিাি শিিার করনত পানর৷
• েিডধারণকারী মানয়র যশে হৃেযে িংিান্ত জটটলতা িা িায়ানিটটি োনক৷
• েিডধারণকারী মানয়র যশে শিশিন্ন অিযাি োনক ৷ মযমে- মে পাে, ধূমপাে করা, তামাক িযিিার করা ইতযাশে৷
জন্ম-েম্পশকিত কারণ েমূহাঃ
জলন্মর পূলব ি
াঃ

10. • অপশরপক্বতা
• প্রিনির িময় অিযিস্থাপো (িাধারণত অপ্রশিশক্ষত মকাে কমী দ্বারা)
• প্রিনির িময় িটঠক িানি যেপাশত িযিিার ো করা িনল ৷
• মাোয় আঘাত
• প্রনয়াজেীয় অদ্ধিনজনের অিাি
জলন্মর েময়াঃ

11. • মাোয় আঘাত প্রাপ্ত িনল
• প্রনয়াজেীয় অদ্ধিনজনের অিাি
• েুঘ ড
টো
• উচ্চ মািার জ্বর
• শিষদ্ধিয়া
• মদ্ধিনেও শকছ
ু শকছ
ু ইেনেকিে, মরাে এিং টটউমার
িাধারণত উপশরউি কারনণ এইিি িি
ু মাদ্ধিকপ্রশতিন্ধী মছনল মমনয় িনয়
োনক ৷
জলন্মর পলরাঃ

12. প্রশতবশন্ধতা প্রশতলরায :
প্রশতিশন্ধতা প্রশতনরাধ িিনচনয় গুুত্বপূণ ডশিষয়। প্রশতিন্ধী শিশু যানত জন্মগ্রিণ ো কনর এিং শিশু জন্মগ্রিনণর পর যানত
প্রশতিশন্ধতার শিকার ো িয় মি শেনক িিার িনচতেতা প্রনয়াজে। এই জেয যা করণীয় তা িনে—
 েিডকালীে িময় পয ড
াপ্ত পুটিকর খািার গ্রিণ।
 ঔষধ গ্রিনণ িতকডতা।
 প্রশতনষধক টটকা গ্রিণ।
 শিশু শকনিারনক পয ড
াপ্ত পুটিকর খািার মেওয়া।
 স্বাস্থযকর পশরনিি রক্ষা।
 মিশি িয়নি িন্তাে ধারণ মরাধ।
 রনির িম্পনকডর মনধয শিিাি মরাধ।
 আঘাত ও মরাে িংিমনণ দ্রুত িযিস্থা গ্রিণ।
 রািায়শেক পোে ডিযিিানর িািধােতা অিলিে।
 শিপজ্জেক কম ডপশরনিি ।

13. েুি সৈহ পিান্ত মে
কম িবযাস্ত েুখী জীবে।

14. যেযবাৈ