Recommended
More Related Content
Similar to Ppt masterproef-agressie-finaal
Similar to Ppt masterproef-agressie-finaal (20)
Ppt masterproef-agressie-finaal
- 1. Faculteit geneeskunde, academisch centrum huisartsgeneeskunde1 Agressie tegen de huisarts: Kan vroege detectie van en omgang met conflicten worden aangeleerd? Linde Vancraen Jolien Vandoorne Emmanuelle van Soest Promotor: prof. Dr. B. Schoenmakers https://www.slideshare.net/LindeVancraen/ppt-masterproefagressiefinaal
- 2. • Inleiding • Methode: • Onderzoeksvraag • Literatuuronderzoek • Populatie • Design • uitkomstmaten • Data-analyse • Resultaten: • Participatiegraad • Perceptie van agressie • Omgang met agressie • Kwalitatief onderzoek • Bespreking: • Perceptie van agressie • Omgang met agressie • Kwalitatief onderzoek • Sterktes en zwaktes • Conclusie Faculteit geneeskunde, academisch centrum huisartsgeneeskunde2 Indeling
- 3. • Wat is agressie? Faculteit geneeskunde, academisch centrum huisartsgeneeskunde3 Inleiding Een menselijk gedrag ten opzichte van een andere persoon met de bedoeling deze persoon schade toe te brengen. Deze schade kan fysiek, emotioneel, sociaal of materieel van aard zijn.4,5,6 • (De)-escalatie • Conflicten annalyseren volgens trapmodel • Zonder interferentie: escalatie • Conflict hantering: de-escalatie
- 4. Faculteit geneeskunde, academisch centrum huisartsgeneeskunde4 • Enkele cijfers bij huisartsen: • 5,3% nooit met agressie geconfronteerd • 86,3% verbale agressie • Meer dan 1/10 al onveilig gevoeld bij uitvoeren beroep.1 • Onveilig gevoel vooral • Jonge artsen • Vrouwen • Wanordelijke artsen Inleiding Patrick Roelandt 2015
- 5. • Inleiding • Methode: • Onderzoeksvraag • Literatuuronderzoek • Populatie • Design • uitkomstmaten • Data-analyse • Resultaten: • Participatiegraad • Perceptie van agressie • Omgang met agressie • Kwalitatief onderzoek • Bespreking: • Perceptie van agressie • Omgang met agressie • Kwalitatief onderzoek • Sterktes en zwaktes • Conclusie Faculteit geneeskunde, academisch centrum huisartsgeneeskunde5 Indeling
- 6. Kunnen onderwijs en training een invloed hebben op de perceptie van en omgang met agressie? • Perceptie van agressie • Omgang met agressie • Invloed van het leerproces op de perceptie Faculteit geneeskunde, academisch centrum huisartsgeneeskunde6 De onderzoeksvragen Populatie Studenten 3de master geneeskunde verdiepingstraject huisartsgeneeskunde
- 7. • Niet-experimenteel, interventioneel onderzoek • Voor- en na-toetsing • E-learning (Sofia learn) • Van kwantitatief naar kwalitatief onderzoek • Houvast: 2VIEWS-model van Jo Goedhuys:11 • Vorm • Inhoud • Wapens • Escalatie • Sfeer • Perceptie: Modified Overt Aggression Scale 7 Design
- 8. Perceptie van agressie • Modified Overt Agression Scale.12 • Vertaald + omgezet in stellingen toepasbaar op praktijk Omgang met agressie • Vragen • Meerkeuze • Open-veld-vraag • Beoordeling • Herkennen escalerende elementen • Aangeven correcte de-escalerende elementen • Bereidheid tot benoemen van gevoelens Faculteit geneeskunde, academisch centrum huisartsgeneeskunde8 Design
- 9. Faculteit geneeskunde, academisch centrum huisartsgeneeskunde9 Design
- 10. • Veranderingen in perceptie van agressie • Veranderingen in omgang met conflict situaties • Subjectieve leerervaring Faculteit geneeskunde, academisch centrum huisartsgeneeskunde10 Uitkomstmaten
- 11. Perceptie van en omgang met agressie: Kwantitatieve meting • Per element scoring • Optellen • Vergelijken voor- en na- meting Leerervaring: Kwalitatieve meting • Van open naar selectieve coding Faculteit geneeskunde, academisch centrum huisartsgeneeskunde11 Data-analyse
- 12. Van open naar selectieve coding Faculteit geneeskunde, academisch centrum huisartsgeneeskunde12 Data-analyse: Grounded Theory Open • Goed opgesteld • Gebruiksvriendelijk • Goede oefeningen • Leerrijk/interessant Axiaal • Overzichtelijk • Leerrijk Selectief • Goed
- 13. • Inleiding • Methode: • Onderzoeksvraag • Literatuuronderzoek • Populatie • Design • Uitkomstmaten • Data-analyse • Resultaten: • Participatiegraad • Perceptie van agressie • Omgang met agressie • Kwalitatief onderzoek • Bespreking: • Perceptie van agressie • Omgang met agressie • Kwalitatief onderzoek • Sterktes en zwaktes • Conclusie Faculteit geneeskunde, academisch centrum huisartsgeneeskunde13 Indeling
- 14. • 126 studenten richting huisartsgeneeskunde • 93 toegang tot Sofia Learn • 26 deelnemers participatiegraad 28% • 19 vrouwen • 7 mannen • Exclusie van 1 enquête • Kwantiteitsmetingen foutenmarge 16,40% (beperkte doelgroep) • Kwaliteitsmeting volgens Grounded Theory methode Faculteit geneeskunde, academisch centrum huisartsgeneeskunde14 Resultaten: participatiegraad
- 15. Faculteit geneeskunde, academisch centrum huisartsgeneeskunde15 • Globaal toename van perceptie • Vooral verbaal • Fysiek niet significant • Toename seksueel • Toename psychisch • Verschil vrouwelijke – mannelijke studenten Resultaten: perceptie van agressie
- 16. Faculteit geneeskunde, academisch centrum huisartsgeneeskunde16 • Verbale en non-verbale attitudes • Non-verbaal • Van 9 naar 14 studenten • Inhoud: herhalingen • Escalatie (vrije veld vraag) • Focus bij de arts • Minder verschil bij ‘wapens’ • Sfeer • Durven benoemen van agressie Resultaten: omgang met agressie
- 17. • 14 van de 26 studenten • Grounded Theory • E-learning: nuttig en praktisch • Cijfers • 8 studenten: communicatieskills bijgeleerd • 8 studenten: aanvullend rollenspel • In de praktijk: meningen verdeeld • 4 studenten: geen andere kijk • Onvoldoende ervaring • Analytischer – alerter – verdoken vormen – agressie is veel uitgebreider Faculteit geneeskunde, academisch centrum huisartsgeneeskunde17 Resultaten kwalitatief onderzoek
- 18. • Inleiding • Methode: • Onderzoeksvraag • Literatuuronderzoek • Populatie • Design • Uitkomstmaten • Data-analyse • Resultaten: • Participatiegraad • Perceptie van agressie • Omgang met agressie • Kwalitatief onderzoek • Bespreking: • Perceptie van agressie • Omgang met agressie • Kwalitatief onderzoek • Sterktes en zwaktes • Conclusie Faculteit geneeskunde, academisch centrum huisartsgeneeskunde18 Indeling
- 19. • Meer situaties als agressief • Verbaal • Grote toename van perceptie • ‘Stemverheffing patiënt’ • Geen/beperkte toename perceptie • ‘Woede uitbarsting’ • ‘Dreigen met geweld’ Vormen die reeds hoog scoorden in voormeting • Fysiek: geen toename • Fysieke agressie beter te herkennen en te interpreteren dan andere vormen • Vorige studies • Meest gekende modaliteit van agressie binnen onze samenleving • Seksueel en psychisch • Minder vaak link met de term ‘agressie’ • Flirterige opmerkingen – vaak beschouwd als normaal, aanvaardbaar gedrag Faculteit geneeskunde, academisch centrum huisartsgeneeskunde19 Bespreking: perceptie van agressie
- 20. • Vooruitgang • Actieve non-verbale luisterhouding • Te veel kijken op computer • Overdreven gebarentaal • Herhalingen • Inhoud: gezamenlijke besluitvorming • Focus in onze studie? • Follow-up test? Faculteit geneeskunde, academisch centrum huisartsgeneeskunde20 Bespreking: omgang met agressie
- 21. • Beperkte opleiding rond agressie • 2VIEWS handige houvast • 2VIEWS acroniem blijft onvoldoende hangen • Inoefenen in lessen communicatie / rollenspel • Nuttige, leerrijke tool Faculteit geneeskunde, academisch centrum huisartsgeneeskunde21 Bespreking kwalitatief onderzoek
- 22. Zwaktes • Mogelijk selectiebias • Ongelijke verdeling qua geslacht • Doorlopen op vrijwillige basis • Kleine onderzoekspopulatie • MAAR nadruk op kwalitatief onderzoek • Focus op agressie tijdens doorlopen e-learning disproportionele aandacht voor agressie? Sterktes • Goede basis voor verder onderzoek • Klein panel experten ideaal voor kwaliteitsmeting, geen nood aan grote doelpopulatie • Significante verschillen Faculteit geneeskunde, academisch centrum huisartsgeneeskunde22 Bespreking sterktes en zwaktes
- 23. • Inleiding • Methode: • Onderzoeksvraag • Literatuuronderzoek • Populatie • Design • Uitkomstmaten • Data-analyse • Resultaten: • Participatiegraad • Perceptie van agressie • Omgang met agressie • Kwalitatief onderzoek • Bespreking: • Perceptie van agressie • Omgang met agressie • Kwalitatief onderzoek • Sterktes en zwaktes • Conclusie Faculteit geneeskunde, academisch centrum huisartsgeneeskunde23 Indeling
- 24. Faculteit geneeskunde, academisch centrum huisartsgeneeskunde24 • Nood aan maatregelen • E-learning: stijging van perceptie • Beter herkennen van conflictsituaties • Nuttige en praktische tool • Verder onderzoek • Rollenspel • Lange termijneffecten • Toepasbaar bij actieve huisartspopulatie? Conclusie
- 25. Faculteit geneeskunde, academisch centrum huisartsgeneeskunde 25 Bedankt voor uw aandacht! Vragen?
- 26. 1. Demeur V, Devos S et al. Agressie tegen de huisarts: De arts in nood. Het profiel van de kwetsbare huisarts [Master Geneeskunde]. KULeuven; 2017. 2. Van Der Kemp S, De Ruig L et al. Veilig werken in de huisartsenzorg? Een nulmeting van de omvang en aard van agressie in de huisartsenzorg. Sticht Soc Fonds Huisartsenzorg. 2014;82. 3. Vorderwülbecke F, Feistle M et al. Aggression and Violence Against Primary Care Physicians — a Nationwide Questionnaire Survey. Dtsch Arztebl Int. 2015;(112):159–65. 4. Taghon, G. Loop naar de maan! Antwerpen: Garant; 2008. 5. Du M, Wang X et al. De-escalation techniques for psychosis-induced aggression or agitation. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2017. 6. Krug E, Mercy J et al. The world report on violence and health. The Lancet. 2002;360(9339), pp.1083-1088. 7. Glasl F. Konfliktmanagement. Ein Handbuch für Führungskräfte, Beraterinnen und Berater, Bern: Haupt Freies Geistesleben; 1997. 8. Patrik Roelandt Anti-Agressie Groep [Internet]. Sites.google.com. 2018 [cited 8 March 2018]. Available from: https://sites.google.com/site/praaggroep/home 9. De Jager L, Deneyer M et al. Agressie en geweld tegen huisartsen. Huisartsnu. 2018;47(2):62-67. 10. Amandt C, Bruyninckx J et al. Agressie tegen de huisarts: de arts in nood. Welke stappen dienen overwogen te worden? [Master geneeskunde]. KULeuven; 2017. 11. De Lepeleire J, Keirse M et al. Wegwijzers naar bijzondere noden. 1st ed. Leuven: Acco; 2013. 12. Alderman N, Knight C et al. Use of a modified version of the Overt Aggression Scale in the measurement and assessment of aggressive behaviours following brain injury. Brain Injury. 1997;11(7):503-523. 13. Price O, Baker J. Key components of de-escalation techniques: A thematic synthesis. International Journal of Mental Health Nursing. 2012;21(4):310-319. 14. Richter D, Whittington R. Violence in mental health settings. New York: Springer; 2011. 15. Barnett-Page E, Thomas J. Methods for the synthesis of qualitative research: a critical review. BMC Medical Research Methodology. 2009;9(1). 16. Nazionale E. 4 op 10 artsen slachtoffer van seksueel ongewenst gedrag [Internet]. Artsenkrant.com. 2018 [cited 9 May 2018]. Available from: http://www.artsenkrant.com/actueel/4-op-10-artsen-slachtoffer-van-seksueel-ongewenstgedrag/article-normal-26763.html Faculteit geneeskunde, academisch centrum huisartsgeneeskunde26 Bronnen