Sammen om mestring - sett i lys av recovery. Gretha Helen Evensen, faglig rådgiver i NAPHA. Læringsnettverk 1. Samling Oslo 17.-18. september 2014, dag 2.

1. Sammen om mestring
-sett i lys av recovery
Ved Gretha Helen Evensen
Faglig rådgiver NAPHA

2. 2
Sentrale faktorer i recovery
• Personen i sentrum
– Brukers mening sentral- vi støtter
• Personens egen, aktive innsats
– Ta tilbake ansvar og plikter
• Sosialt og personlig
– Øve på å være menneske-ta kontroll
• Livsprosess, mer enn resultat
– Mestring utvikles- krever tålmodighet
• Recovery foregår på ulikt vis
– Med fremgang og tilbakeskritt

3. 3
Recovery i praksis
Nettverk og lokalmiljø
Levekår
Likeverdige roller
Anerkjennelse av erfaringskunnskap
Fleksibilitet
Recovery-fremmende
relasjoner
Recovery-fremmende
omgivelser

4. 4
Brukerinvolvering og recovery
«Brukers involvering blir større når
behandlingen rettes mot endringsprosesser og
mål som tar utgangspunkt i brukers forståelse
av egne utfordringer og syn på egen utvikling
og mestring».
Sammen om mestring, s.18

5. 5
Likeverd, frivillighet, forsvarlighet -
med anledning til å medvirke (Kpt 1)
• Bruker deltar i
beslutningsprosess
på like vilkår
– Nok, passe, og
tilpasset informasjon
– Tidlig, og gjentatt
– Bruk tid
– Skisser alternativ
– Hvem kan støtte?
• Anledning til å
medvirke
– Likeverdig relasjon
– Hva virket sist?
– Ønske om endringer?
– Vær åpen om
alternativ/reelle valg
– Verktøy for
tilbakemelding (KOR)

6. 6

7. 7
Systematisk tilnærming til samarbeid
ORGANISERING
• Brukerstyrte tilbud
• Brukerstyrt personlig
assistent
• Brukerundersøkelser
(BSB)
• Ambulante,
kommunenære tjenester
ARBEIDSMETODER
• Erfaringskonsulenter
• Individuell plan
• Koordinator
• Tilbakemeldingsverktøy
(KOR)
• Nettverksmøter og åpne
samtaler
• Samarbeid med
brukermiljø
• Selvhjelp

8. 8
Sentrale perspektiver
-lokalbasert psykisk helse og rusarbeid
• Resilience
• Empowerment
• Familie/nettverk
• Posttraumatisk vekst
• Bedringsprosesser
• Salutogenese?
• Stigma
• Levekår

9. 9
Levekår og helsefremmende tjenester
• Livsstil
• Sosial inkludering
• Økonomi
• Bolig
• Utdanning
• Arbeid

10. 10
Viktige perspektiver og tilnærming
Perspektiver
• Familie/nettverk
• Relasjon/allianse
• Likeverd/respekt
• Kontinuitet
• Individuell tilpasning
• Tilgjengelighet
Tilnærming/tiltak
• Pårørendearbeid
• Kontaktperson er
håpsbærer
• Verktøy som KOR
• Kontakt over tid
• Koordinator: fleksibilitet,
helhet, kontaktperson
• Kontaktperson, ACT-
lignende team, BSP,
Lavterskel

11. 11
Hva er nytt om tjenestetilbudet?
• Individuell tilpassing av hjelpa
• Tre hovedforløp
«Relevante tiltak beskrives, inndelt etter
alvorlighetsgrad, varighet, relevante mål og tiltak,
ansvarsplassering, og samhandling».
• «Nye» tilbud
– Psykologer i kommunene
– Rask psykisk helsehjelp
– Lærings- og mestringstjenester i kommunene
– Brukerstyrte plasser i alle helseregioner
– Ambulante tjenester, med fleksible løsninger, som sms. skal
tilbys

12. 12
Hva ønsker brukerne?
1. Respekt
2. Dyktige fagpersoner
• Forutsigbarhet
• Fleksibilitet
• Informasjon
• Samhandling
• Felles beslutninger
• Sosial kontakt
• Utviklingsmuligheter
• Ansvarsfrihet
Steinsbekk, Westerlund, Bjørgen og Rise, 2013, «Hvordan beskriver brukere av psykiske
helse- og sosialtjenester et godt tjenestetilbud?», Tidsskrift for Norsk Psykologiforening,
Vol 50, nr. 1 2013, s. 2-5
Bruker Spør Bruker (BSB