Samvalg hvorfor og hvordan, Magne Nylenna, Pasientsikkerhetskonferansen2015

1. Samvalg – hvorfor og hvordan
Pasientsikkerhetskonferansen
2015
Magne Nylenna, direktør, professor dr.med

2. Livet byr på mange valg
 Bakgrunn
 Prosess
 Beslutning
 Konsekvenser
Noen valg gjør andre for oss,
noen gjør vi alene – og noen
gjør vi sammen med andre

3. Samvalg – shared decision making

4. Mer brukermedvirkning i
helsetjenesten er ønsket
 Allmenn forventning og samfunnsutvikling
 Politiske føringer
 Dokumenterte fordeler

5. Brukererfaringer
samvarierer med
pasientsikkerhet og
behandlingseffekt,
og er et godt
kvalitetsmål

6. 07.10.2015
«Meeting of experts»

7. 18. mai 2009 7
"En syk mann vet mangt som den
sunne ikke aner.”
Arne Garborg (1851-1924)

8. Healthcare Quarterly Vol 12, Special issue 2009

9. Samvalg fordrer
 Motivasjon
 Opplæring
 Kunnskap
 Ferdigheter
 Tid
 Hjelpemidler

10. Hvordan?
Adrian Edwards

11. Hvordan?
 Tre trinns – modell:
– Planleggingsfase
– Presentasjon av
handlingsalternativer
– Beslutning

13. Ikke alle ønsker samvalg!

14. Hva vet vi om effekten av samvalg?
 39 studier inkludert
 97 ulike resultatmål
 43 % av vurderingene
fant signifikant, positiv
assosiasjon til resultater:
– 54 % «affektive-kognitive»
pasientmål
– 37 % atferdsmål
– 25 % helsemål
Conclusions: SDM, when perceived by
patients as occurring, tends to result in
improved affective-cognitive outcomes.
Evidence is lacking for the association
between empirical measures of SDM and
patient behavioral and health outcomes.