Puskesmas Bantuas Kota Samarinda dinilai berdasarkan kriteria manajemen mutu di berbagai aspek pelayanan kesehatan dengan rata-rata nilai mutu tertinggi dicapai pada manajemen uang sedangkan nilai terendah dicapai pada upaya pencegahan dan pengendalian penyakit tidak menular."

1. PENILAIAN
MANAJEMEN
MUTU
PUSKESMAS BANTUAS
KOTA SAMARINDA TAHUN 2017

2. NO JENIS VARIABEL SKALA 1 (NILAI = 4) SKALA 2 (NILAI =7) SKALA 3 (NILAI = 10) NILAI HASIL
1
Membuat data pencapaian/cakupan
kegiatan pokok tahun lalu
Sebagian < 50% Sebagian 50% Semuanya 7
2
Menyusun RUK melalui analisa dan
perumusan masalah berdasarkan prioritas
Ya, beberapa ada analisa
perumusan
Ya, sebagian ada analisa
perumusan
Ya , seluruhnya ada
analisa perumusan
7
3 Menyusun RPK secara terinci dan lengkap Ya, terinci sebagian kecil
Ya, terinci sebagian
besar
Ya, semuanya 7
4 Melaksanakan mini lokakarya bulanan < 5 kali/thn 5-8 kali/thn 9-12 kali/thn 10
5
Melaksanakan mini lokakarya tribulanan
(lintas sektor)
< 2 kali/thn 2-3 kali/thn 4 kali/thn 10
6
Membuat dan mengirimkan laporan
bulanan ke Kota tepat waktu
< 6 kali 6-9 kali/thn 10-12 kali/thn 7
7
Membuat data 10 penyakit terbanyak
setiap bulan
< 6 kali/thn 6-8 kali/thn 9-12 kali/thn 7
Rata-rata Nilai Mutu 7.86
I. MANAJEMEN OPERASIONAL PUSKESMAS

3. II. MANAJEMEN ALAT DAN OBAT
NO JENIS VARIABEL SKALA 1 (NILAI = 4) SKALA 2 (NILAI =7) SKALA 3 (NILAI = 10) NILAI HASIL
1
Membuat kartu inventaris dan
menempatkan pada masing-
masing ruangan
< 60% ruang 61 - 80% ruang 61 - 100 % 4
2
Memperbarui (update) daftar
inventaris alat
< 3 kali / tahun 4 - 6 kali / tahun Tiap bulan 4
3
Mencatat penerimaan dan
pengeluaran obat/bahan di
setiap ruangan / unit pelayanan
Ya, beberapa ruangan/unit Ya, sebagian besar Ya, seluruhnya 7
4
Membuat kartu stok setiap
obat/bahan di gudang secara
rutin
Ya, beberapa item obat Ya, sebagian besar obat Ya, seluruhnya 7
5 Menerapkan FIFO dan FEFO Ya, beberapa item obat Ya, sebagian besar obat Ya, seluruhnya 10
Rata-rata Nilai Mutu 6.40

4. III. MANAJEMEN UANG
NO JENIS VARIABEL SKALA 1 (NILAI = 4) SKALA 2 (NILAI =7) SKALA 3 (NILAI = 10) NILAI HASIL
1
Membuat catatan bulanan uang
masuk keluar di dalam buku kas
Ya, Tidak tentu Ya, 3 bulan sekali Ya, tiap bulan 10
2
Pemeriksaan keuangan oleh
kepala Puskesmas secara berkala
Ya, Tidak tentu Ya, tiap 3 bulan Ya, tiap bulan 10
Rata-rata Nilai Mutu 10

5. IV. MANAJEMEN TENAGA
NO JENIS VARIABEL SKALA 1 (NILAI = 4) SKALA 2 (NILAI =7) SKALA 3 (NILAI = 10) NILAI HASIL
1
Membuat daftar / catatan
kepegawaian bagi petugas
Ada untuk beberapa
pegawai
Ada, untuk sebagian besar Ada semua 7
2
Membuat uraian tugas dan
tanggung jawab setiap petugas
Ada untuk beberapa
pegawai
Ada, untuk sebagian besar Ada semua 7
3
Membuat daftar kompetensi
pegawai
Ada untuk beberapa
pegawai
Ada, untuk sebagian besar Ada, semua 7
4
Membuat laporan bulanan bagi
setiap pemegang program.
Ada untuk beberapa
pegawai
Ada, untuk sebagian besar Ada semua 10
5
Membuat penilaian obyektif (DP3)
bagi setiap petugas tepat waktu
Ada, beberapa kecil
petugas
Ada, sebagian besar petugas Ada, seluruh petugas 7
6 Memeriksa daftar absensi
Ada untuk beberapa
pegawai
Ada, untuk sebagian besar Ada semua 7
7
Membuat daftar usulan kenaikan
pangkat
Ada untuk beberapa
pegawai
Ada, untuk sebagian besar Ada semua 4
Rata-rata Nilai Mutu 7

6. LAMPIRAN PENILAIAN MUTU
I. UPAYA PELAYANAN KESEHATAN LINGKUNGAN
JENIS KEGIATAN
SKALA 3 SKALA 2 SKALA 1
Nilai Akhir
8 - 10 5 - 7 1 - 4
Persentase Kelurahan yang
melaksanakan STBM
100% >75% <75% 8
II. UPAYA PELAYANAN KESEHATAN IBU ANAK DAN KB
NO JENIS KEGIATAN
SKALA 3 SKALA 2 SKALA 1
Nilai Akhir
8 - 10 5 - 7 1 - 4
1 Drop out pelayanan ANC [K1-k4] = 10% ≤ 10 % 11 - 20 % > 20 % 7
2 Persalinan oleh tenaga kesehatan = 90% ≥ 90% 70-89 % < 70 % 9
3 Deteksi ibu hamil dengan resti = 20% ≥ 20% 15-19 % < 15 % 9
4 Cakupan angka kematian ibu 0-1 % 2-5 % 5-9% 9
5 Cakupan ibu hamil anemia 10-20 % 21-30 % <31,36% 8
Rata-rata Nilai
Mutu
8.40

7. III. UPAYA PENILAIAN GIZI
LAMPIRAN PENILAIAN MUTU
NO JENIS KEGIATAN
SKALA 3 SKALA 2 SKALA 1
Nilai Akhir
8 - 10 5 - 7 1 - 4
1 Pemberian Vit A pada anak Balita = 83 % 83 - 100% 60 - 82% 0-59 % 9
2
Penangnan balita gizi buruk yang mendapat
perawatan = 100%
81-100% 60-80 % 0-59 9
3 ASI Eksklusif = 75% 75-100% 50 - 74 % 0 -49 7
4 Persentase Balita Pendek (Sunting ) 10-20 % 21- 30 % 31% 9
5 Persentase Balita kekurangan gizi 0-10 % 11-19% 20% 8
6 Persentase Balita Gizi kurang / kurus 0-5% 6-10 % 11% 8
7
Persentase balita tidak naik berat badanya (
T/D )
0-4% 5-7% 8% 7
8
Persentase balita tdi timbang tidak naik berat
badanya dua kali beturut-turut ( 2T)
0-4% 5-7% 8% 7
9 Balita BGM ( BGM/D ) 0-4% 5-7% 8% 7
10 Persentase bayi dengan BBLR 0-4% 5-7% 8% 8
11 Persentase Bumil dengan anemia 0- 10 % 11-19 % 20-28 % 8
Rata-rata Nilai
Mutu
7.91

8. IV. UPAYA PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKIT
LAMPIRAN PENILAIAN MUTU
NO JENIS KEGIATAN
SKALA 3 SKALA 2 SKALA 1
Nilai Akhir
8 - 10 5 - 7 1 - 4
1 Penemuan penderita TB Paru BTA + = 75% ≥ 75% ≥ 50% - 74% < 50% 4
2 Angka kesembuhan TB Paru = 85% ≥ 85 % 60% - 84% < 60% 8
3 Angka Bebas Jentik = > 95% > 95% 60% - 95% < 60% 7
4 Pengobatan ODHA 100% 90-99% <90% < 90 %
5 Error rate BTA <5% 5-10% >10% < 5 %
Rata-rata Nilai
Mutu
6.33
A. PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKIT MENULAR

9. LAMPIRAN PENILAIAN MUTU
IV. UPAYA PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKIT
B. IMUNISASI DAN SURVEILANS
NO JENIS KEGIATAN
SKALA 3 SKALA 2 SKALA 1
Nilai Akhir
8 - 10 5 - 7 1 - 4
1 KIPI 0% 1% >1% 4
2 Angka DO campak (DPT-HB-HIB1 - campak) 0% 1% >1% 8
3 Angka DO DPT-HB-HIB (1-3) 0% 1% >1% 8
4 Angka DO Polio ( 1-4) 0% 1% >1% 9
5 PE penyakit berpotensi wabah 100% 95-99% <95% 4
Rata-rata Nilai
Mutu
6.60

10. LAMPIRAN PENILAIAN MUTU
IV. UPAYA PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKIT
C. PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKIT TIDAK MENULAR
NO JENIS KEGIATAN
SKALA 3 SKALA 2 SKALA 1
Nilai Akhir
8 - 10 5 - 7 1 - 4
1.
Setiap warga negara indonesia usia 15 s/d
59 thn mendapatkan screening kesehatan
sesuai standar
a. Cakupan deteksi Obesitas 100% 95-99% <95% 4
b. Cakupan deteksi hipertensi 100% 95-99% <95% 4
c. Cakupan deteksi diabetes melitus 100% 95-99% <95% 4
d.
Cakupan deteksi gangguan emosional dan
prilaku
100% 95-99% <95% 4
e. Cakupan pemeriksaan ketajaman penglihatan 100% 95-99% <95% 1
f.
Cakupan pemeriksaan ketajaman
pendengaran
100% 95-99% <95% 1
g.
Cakupan pemeriksaan IVA (perempuan usia
30 - 50 thn) tes dan SADANIS
100% 95-99% <95% 5
Rata-rata Nilai
Mutu
3.29

11. LAMPIRAN PENILAIAN MUTU
IV. UPAYA PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKIT
C. PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKIT TIDAK MENULAR
NO JENIS KEGIATAN
SKALA 3 SKALA 2 SKALA 1
Nilai Akhir
8 - 10 5 - 7 1 - 4
2
Setiap warga negara Indonesia usia 60 thn
ke atas mendapatkan screening kesehatan
sesuai standar
a. Cakupan deteksi hipertensi 100% 95-99% <95% 4
b. Cakupan deteksi diabetes melitus 100% 95-99% <95% 4
c. Cakupan deteksi kadar kolesterol 100% 95-99% <95% 4
d.
Cakupan deteksi gangguan mental emosional,
prilaku termasuk kepikunan
100% 95-99% <95% 4
Rata-rata Nilai
Mutu
4

12. LAMPIRAN PENILAIAN MUTU
V. UPAYA PENGOBATAN
NO JENIS KEGIATAN
SKALA 3 SKALA 2 SKALA 1
Nilai Akhir
8 - 10 5 - 7 1 - 4
1 Jumlah kunjungan 10 - 15% > 15-20 %
< 10% atau >
20%
7
2
Jumlah rujukan
<5% 5-10% > 10 %
3
Kesesuaian ketersediaan obat dengan
FORNAS
< 1 % ≥ 1 % - 5 % ≥ 5 % 8
4 Kesesuaian peresepan dengan FORNAS 9
5 Pemakaian obat generik ≥ 85 % ≥ 75 % - < 85 % < 75 % 9
6 Pengobatan rasional 9
Rata-rata Nilai
Mutu
8.40

13. LAMPIRAN PENILAIAN MUTU
VI. MANAJEMEN
NO JENIS KEGIATAN
SKALA 3 SKALA 2 SKALA 1
Nilai Akhir
8 - 10 5 - 7 1 - 4
A MANAJEMEN ALAT
Pelaksanaan Kalibrasi Alat 100% alat ukur > 50% alat ukur <50% alat ukur 8
B MANAJEMEN SDM
Melakukan monitoring pendelegasian
kewenangan
seluruh
pendelegasian
dimonitoring
> 50%
pendelegasian
kewenangan
dimonitoring
< 50%
pendelegasian
kewenangan
dimonitoring
7
C MANAJEMEN OBAT
Melakukan monitoring suhu harian
penyimpanan obat & vaksin secara periodik
(ruang obat, gudang obat, kulkas vaksin,
kulkas obat dan kulkas reagen)
Semua tempat
penyimpanan yang
ditentukan
> 50% tempat
penyimpanan yang
ditentukan
< 50% tempat
penyimapan
yang ditentukan
6
D MANAJEMEN DATA (SIKDA P-CARE)
- Selisih jumlah klaim dan daftar 0% 5% >5% 0
- Selisih entri SIKDA Pcare dan SIKDA
Non Pcare
0% 5% >5% 0

14. LAMPIRAN PENILAIAN MUTU
VI. MANAJEMEN
NO JENIS KEGIATAN
SKALA 3 SKALA 2 SKALA 1
Nilai Akhir
8 - 10 5 - 7 1 - 4
E
MANAJEMEN OPERASIONAL
PUSKESMAS
1.
Membuat data pencapaian/cakupan
kegiatan pokok tahun lalu
Semuanya Sebagian 50% Sebagian < 50% 7
2.
Menyusun RUK melalui analisa dan
perumusan masalah berdasarkan prioritas
Ya , seluruhnya ada
analisa perumusan
Ya, sebagian ada
analisa perumusan
Ya, beberapa ada
analisa perumusan
0
3.
Menyusun RPK secara terinci dan
lengkap
Ya, semuanya
Ya, terinci sebagian
besar
Ya, terinci sebagian
kecil
0
4. Melaksanakan mini lokakarya bulanan 9-12 kali/thn 5-8 kali/thn < 5 kali/thn 8
5.
Melaksanakan mini lokakarya tribulanan
(lintas sektor)
4 kalithn 2-3 kali/thn < 2 kali/thn 8
6.
Membuat dan mengirimkan laporan
bulanan ke Kota tepat waktu
10-12 kali/thn 6-9 kali/thn < 6 kali 7
7.
Membuat data 10 penyakit terbanyak
setiap bulan
9-12 kali/thn 6-8 kali/thn < 6 kalil/thn 4
Rata-rata Nilai
Mutu
4,86

15. LAMPIRAN PENILAIAN MUTU
VI. MANAJEMEN
NO JENIS KEGIATAN
SKALA 3 SKALA 2 SKALA 1
Nilai Akhir
8 - 10 5 - 7 1 - 4
F MANAJEMEN UANG
1. Membuat catatan bulanan uang masuk
keluar di dalam buku kas
Ya, tiap bulan Ya, 3 bulan sekali Ya, Tidak tentu 8
2. Pemeriksaan keuangan oleh kepala
Puskesmas secara berkala
Ya, tiap bulan Ya, tiap 3 bulan Ya, Tidak tentu 8
Rata-rata Nilai
Mutu
8
VII. TINGKAT KEPUASAN PASIEN
JENIS KEGIATAN
SKALA 3 SKALA 2 SKALA 1
Nilai Akhir
8 - 10 5 - 7 1 - 4
Tingkat Kepuasan Pasien terhadap
pelayanan Puskesmas
81 - 100 % 51 - 80 % ≤ 50 % 8