Сахарный диабет – это одно из самых распространенных в мире заболеваний. Читайте в январском выпуске о типах сахарного диабета и методиках лечения, тревожных симптомах и угрозе осложнений. Также в новом номере: мнение специалиста на применение инсулина, обзор системы для контроля уровня сахара крови, полезный рецепт для больных диабетом, прогноз здоровья на 2014 год от Александра Литвина.
1. СТ Р. 03
Контролируем
уровень сахара
крови
СТР. 08
W W W.EMIA S.INFO — О ЗДОРОВЬЕ И ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ
Прогноз от победителя «Битвы
экстрасенсов»
Полезный рецепт.| 7
ГАЗЕТА EMIAS.INFO
Питание при
сахарном диабете
технологии здоровья
СТР. 12
№1 (24) • ЯНВАРЬ 2014
ГАЗЕТА ЕМИАС
Сахарный
диабет:
Угроза
осложнений
СТР. 06–07
2. 02 | ГАЗЕТА EMIAS.INFO
мнение специалиста
Мисникова
Инна
Владимировна
специализация: Врач-эндокринолог
высшей категории, профессор кафедры эндокринологии ФУВ ГБУЗ МО
МОНИКИ, ведущий научный сотрудник
отделения терапевтической эндокринологии ГБУЗ МО МОНИКИ, заслуженный деятель науки МО
стаж работы: 19 лет
Заболеть сахарным диабетом можно
в любом возрасте. Однако большинство пациентов (95%) страдают
диабетом 2-го типа, который обычно возникает после 35–40 лет. Но в
последние годы заболевание «помолодело». Около 4% пациентов имеют
сахарный диабет 1-го типа, который
возникает в возрасте до 20–25 лет.
Диагностировать диабет можно только в лаборатории. По портативному
глюкометру диагноз не поставишь.
Поэтому всем людям после 45 лет
минимум раз в три года необходимо
проходить обследование и проверять
уровень сахара.
Существует два типа сахарного диабета: 1-й и 2-й. При
сахарном диабете 1-го типа
всегда назначается инсулин,
причем по несколько инъекций в день. Очень важно
Самостоятельно выявить
сахарный диабет вовремя
практически невозможно –
нужно обязательно сдать анализ в лаборатории.
не бояться инсулина. Он необходим, чтобы клетки организма усваивали глюкозу. Если
инсулина нет или недостаточно, глюкоза не усваивается, что
приводит к повышению уровня сахара в крови. Это важно
понимать, потому что многие
боятся инсулина и принимают
его чуть ли не за наркотик, что
совершенно не так. У людей с
диабетом 1-го типа более расширенная диета и обычно нет
проблем с избыточной массой
тела, чего нельзя сказать о пациентах с диабетом 2-го типа.
Они чаще страдают ожирением, им может быть оказано
лечение с применением неинсулиновых препаратов.
При сахарном диабете 2-го
типа самая главная проблема –
позднее выявление болезни. Она
может быть диагностирована
даже после 5–10 лет развития
в организме. Человек может
чувствовать себя хорошо и не
подозревать, что заболевание
уже дает осложнения.
Важно знать факторы риска.
В первую очередь это ожирение. Помимо этого в группу
риска попадают люди, которые
постоянно пьют сладкие газированные напитки, едят много
жирного и ведут малоподвижный образ жизни. Также в
группу риска попадают женщины, у которых во время беременности повышался сахар.
Большое влияние на риск
развития сахарного диабета
2-го типа оказывает образ жизни. Диета и увеличение физической активности снижает
вероятность заболеть почти на
60% у лиц, предрасположенных
к развитию заболевания.
В сутки взрослому человеку
необходимо употреблять около
2000-2500 калорий, а при избыточной массе тела – от 1200 до
1700. Исключите сладкое, особенно сладкие газированные
напитки, и ориентируйтесь на
здоровые продукты. Если представить тарелку с продуктами,
то половину должны занимать
свежие овощи, вторую половину – продукты из цельного
зерна (гречка, рис, злаки, каши)
и четверть – продукты, содержащие белок (рыба три раза в
неделю, мясо птицы, бобовые).
При заболевании диабетом
рекомендованы аэробные
нагрузки: прогулки, плавание,
лыжи, ходьба. Каждый человек
должен уделять физической активности 150 минут в неделю.
Существуют и ограничения,
в частности опасные виды
спорта (например, прыжки с
парашютом). Но всё индивидуально – обязательно необходима консультация лечащего
врача.
Диабет можно контролировать и поддерживать целевые
показатели уровня сахара в
крови, чтобы тем самым предотвращать развитие поздних
осложнений.
С врачом беседовала Наталья Голубева
Слабость, утомляемость,
сухость во рту, частые
ночные походы в
туалет – все это признаки
сахарного диабета.
Но они появляются не
сразу, а иногда могут не
проявиться вообще.
3. ГАЗЕТА EMIAS.INFO | 03
технологии здоровья
Сахар в норме
Метод контроля состоит из
нескольких частей:
1.
На сайте надо прой-
ти регистрацию, ответив на
вопросы опросного листа. Все
как на приеме у врача: пол и
возраст, рост и вес, тип диабета
и характеристики медикаментозной терапии.
2. При помощи мобильного
приложения, можно начинать
вести дневник самоконтроля
глюкозы крови, количества
съеденных углеводов и дозы
болюсного инсулина.
3.
Для расчета болюсной
дозы есть калькулятор, который в режиме реального времени и на основании данных
опросного листа рассчитает
размер болюса, необходимый
для утилизации планируемого
объема углеводов. Имея данные о предыдущих инъекциях,
калькулятор учтет сохранившийся в организме активный
инсулин, что позволит избежать гипогликемических
состояний.
4.
Для подсчета количества углеводов в пище создана
база из более 10 тыс. продуктов питания. Поиск можно
осуществлять по категориям, производителям и даже
штрихкодам на упаковках.
Объем продукта можно указывать не только в граммах, но и
в чайных и столовых ложках,
штуках, порциях и т. д.
5.
И самое важное – возможность онлайн-консультации с врачом-эндокринологом
при возникновении любых
вопросов.
Фото: с сайта shutterstockphoto.com
Пациенты с сахарным диабетом делятся на две категории: организованные и неорганизованные. Организованные воспринимают свою болезнь
как некую неприятную особенность,
с которой можно полноценно жить.
Такие люди сознательно берут на
себя ответственность за собственное
самочувствие и здоровье. Неорганизованные пациенты отрицают
наличие болезни и рассчитывают на
«само собой» и «как-нибудь».
Как отличить одного пациента от другого, знают доктора.
Простой вопрос «Когда последний раз измеряли сахар?» сразу
выявляет категорию. Первый
укажет точное время текущего
дня вплоть до минуты, второй начнет свой ответ со слов
«приблизительно», «около» или
«точно не помню», а дальше
сообщит любую дату вплоть до
годичной давности.
Следующий текст предназначен только для организованных пациентов.
Наконец-то есть повод уверенно сказать, что существует
хорошая программа-помощник
для контроля уровня сахара
крови на русском языке.
«НормаСахар» – это онлайн-система контроля за
состоянием пациента, которая при помощи смартфона и
интернет-сервиса позволяет
следить за уровнем глюкозы
крови. В полуавтоматическом
режиме программа может
рекомендовать необходимые
дозы инсулина и даже поможет,
при необходимости, осуществлять удаленные консультации
с врачом.
Российский Фонд развития
интернет-инициатив отобрал
систему «НормаСахар» для
дальнейшей поддержки и
развития. Стоит отметить, что
основатель и руководитель
системы – врач-эндокринолог,
а не программист-бизнесмен.
«НормаСахар» используется
для проведения клинических
исследований, доклады освещаются на международных
конференциях, к системе подключаются новые клиники.
Как найти?
• В любом интернет-браузере
набрать адрес normasugar.ru
• iTunes, GooglePlay и
WindowsPhone Store – «НормаСахар» от Cloud Health Care
• Для тех, кто не пользуется
смартфонами, разработчики
специально создали бумажный
калькулятор доз инсулина, который тоже можно скачать с сайта
normasugar.ru
Не является коммерческой
рекламой, в основу положено
мнение автора о полезности
того или иного продукта.
Текст подготовила Александра Прасолова
4. 04 | ГАЗЕТА EMIAS.INFO
личный опыт
Запись к врачу
с помощью инфомата ЕМИАС
Вся моя жизнь продля записи. Их не
ходит на льду, в хооказалось только к тем
лодном помещении.
врачам, которые были
Раньше я каталась как
на данный момент
спортсменка, теперь
в отпуске. Никаких
я действующий трепроблем при работе с
нер. Благодаря тому
инфоматом у меня не
что всю жизнь у меня
возникло, все просто и
была обязательная
интуитивно понятно.
диспансеризация, со
Больше всего меня
здоровьем все в порядраздражают очереди.
ке. Сейчас последний
Я не могу тратить мнодоктор, которого я
го времени в ожидапосещала, – это гинении, сидя на скамеечколог, его посещение
ке. Конечно, меня это
необходимо во время
сильно не устраивает.
беременности. Но я
С помощью ЕМИАС
часто вожу к врачам
я могу записаться
своих детей. Их у меня
на прием к врачу, не
двое, и они постоянно
приезжая для этого в
чем-то болеют: то наполиклинику.
сморк, то ногу сломаМне, конечно, удобют, то бусинку в нос
нее пользоваться
засунут… Поэтому мы
системой через планЧемпионка мира по фигурному катанию,
посещаем городские
шет или мобильный
заслуженный мастер спорта.
больницы и поликлителефон. Установив
ники, часто бываем и в
бесплатное мобильное
беседовала Вероника Михайлова
травмпунктах.
приложение ЕМИАС,
Однажды, перед
я могу, не приезжая в
зачислением в детский
поликлинику, записад, мне с ребенком требоваи сразу записали на прием к
сать на прием к врачу себя и
лось пройти осмотр у ряда вра- специалисту в конкретный
своих детей. Сейчас уже весь
чей. Мы не были прикреплены
день и время. Когда я пришла
мир пользуется интернетом:
к поликлинике по месту жик участковому врачу, он мне
не выходя из дома, можно сдетельства, так как жили в друрассказал, что нужно сделать и лать столько всяких вещей!
гом районе. Но так получилось, каких врачей я должна пройти. Но тот, кто в интернете не
что мы переехали обратно в
К тому же он сразу объяснил,
очень разбирается, я имею в
этот район и пошли в новый
что есть специалисты, к ковиду старшее поколение, им,
детский сад. Мне было сложно
торым можно записаться на
конечно, придется прогуляться
разобраться с тем, прикреплеприем самостоятельно через
в поликлинику. Но им здесь
ны ли мы к какой-нибудь поинфомат, а есть врачи, к котообязательно помогут консульликлинике. Поэтому я позворым нужно брать направление. танты, всё объяснят. Эта опенила в службу записи на прием Я подошла к инфомату – ни
рация – запись через инфомат
к врачам города Москвы. Очень единого человека там не было, – настолько простая, что стоит
здорово, что мне сообщили,
и спокойно записалась с помо- несколько раз ее выполнить и
к какой поликлинике прищью медицинского полиса. К
любой человек сможет ею полькреплены мои дети, вежливо
каждому нужному мне врачу
зоваться. Тут всё достаточно
спросили, чем могут помочь,
были доступные интервалы
удобно и понятно.
Мария
Бутырская
5. ГАЗЕТА EMIAS.INFO | 05
новости emias
Запишись на прием к врачу без очереди
Записаться на прием к врачу
можно в любое удобное для вас
время, даже не посещая поликлинику. Просто загрузите на
свой смартфон или планшет
бесплатное мобильное приложение ЕМИАС. Скачать его вы
можете в AppStore, Google Play
и Windows Store. При первом
использовании программы
зайдите во вкладку «Профили»
и создайте профиль человека,
которого вы планируете записать на прием к врачу. Важно
отметить, что с помощью одного приложения можно записывать на прием несколько человек. Так, вы можете создать
профиль для каждого члена
вашей семьи. После осуществления записи вам понадобится распечатать талон на прием
в инфомате.
Также с помощью приложения вы можете просмотреть
запланированные визиты к
врачу и отменить запись.
6. 06 | ГАЗЕТА EMIAS.INFO
тема номера
Сахарный диабет:
Угроза осложнений
От заболевания сахарным диабетом
не застрахован никто. Этой болезни
в равной степени подвержены как
мужчины, так и женщины. На сегодняшний день по всему миру насчитывается около 347 млн человек с этим
диагнозом. По прогнозам Всемирной
организации здравоохранения, к 2030
году сахарный диабет займет седьмую строчку среди причин смертности
населения Земли.
Выявить сахарный диабет
вовремя сложно. Зачастую врачи
могут одновременно диагностировать диабет и его поздние
осложнения, которые могут быть
очень серьезными. В результате
у пациента снижается зрение,
появляются проблемы с почками, онемение конечностей,
могут развиться инфаркты и инсульты. Об изменениях, которые
происходят в организме из-за
сахарного диабета, и пойдет
речь.
Головной мозг и нервная
система
Расстройство памяти, раздражительность, плаксивость,
головная боль, головокружение,
расстройство сна, шум в ушах,
повышенная утомляемость,
нарушение движений – все эти
симптомы могут быть проявлением диабетической энцефалопатии. Это осложнение угрожает параличом или слабоумием.
Часто возникает ишемия участков головного мозга, случаются инсульты. Ко всему этому
приводит нарушение энергетического обеспечения нейронов
из-за повторяющихся снижений
уровня глюкозы крови ниже
нормы.
Если вы чувствуете покалывание, онемение, мурашки в
стопах или руках – возможно,
это проявление периферической полинейропатии. Вы
можете испытывать резкое
снижение артериального давления, даже падать в обмороки
при вставании из положения
лежа или сидя. Сигнализируют
о диагнозе «периферическая
полинейропатия» также болезненность стоп и голеней, потеря болевой и температурной
чувствительности, появление
невропатических язв, эрозий и
некрозов тканей стоп.
Артерии, сосуды, сердце
Поражение артерий, кровоснабжающих органы пищеварения,
может привести к нарушению
работы желудочно-кишечного тракта. Недуг даст о себе
знать резкими и сильными
(доводящими до обморочного
состояния) болями в животе
после приема пищи, запорами,
вздутием живота, отрыжкой,
затруднением глотания пищи,
опорожнением желудка и кишечника.
Поражение крупных сосудов
проявляется уплотнением
стенок, постепенным сужением
и даже полным перекрытием
просвета сосуда. Следствием
этого является значительное
снижение кровотока во всех
органах.
Слабость в руках, боли,
усталость и нарушение координации движений – это может
свидетельствовать о нарушении кровоснабжения рук из-за
поражения аорты, главного
сосуда артериальной системы
человека. Поражение основного
ствола аорты проявляется головокружением, шумом в ушах,
пошатыванием при ходьбе, нарушением речи. Ишемической
болезнью и инфарктом миокарда грозит нарушение кровоснабжения сердца. При этом
у диабетиков инфаркты часто
начинаются без боли, пациент
чувствует только слабость. Это
приводит к позднему обращению за помощью.
Даже в молодом возрасте может развиться синдром диабетической стопы, который часто
приводит к гангрене (потере)
конечности. Все начинается с
ноющих, колющих или режущих болей в ногах, особенно
после ходьбы. Появляется
бледность или «мраморная»
окраска кожи стоп, пальцы
могут стать синюшными, ногти
– сухими и ломкими, с продольными полосками. Температура кожи стоп значительно
ниже температуры тела из-за
снижения скорости кровотока, постепенно объем мышц
голеней и стоп уменьшается. В
итоге появляются плохо
7. ГАЗЕТА EMIAS.INFO | 07
тема номера
заживающие эрозии и язвы, и
начинается гангрена.
Самое распространенное
осложнение у диабетиков –
поражение сосудов глазного
дна, что приводит к значительному снижению остроты
зрения. У диабетиков слепота
встречается в 20 раз чаще, чем у
не больных диабетом. Начальная стадия поражения сосудов
проходит почти незаметно,
изменения выявляются только
при осмотре. В первую очередь
страдает хрусталик, возникает
катаракта, затем формируются микроаневризмы сосудов
глаза, мелкие к ровоизлияния
в сетчатку или стекловидное
тело, микротромбы, перекрывающие просвет сосудов. На месте
кровоизлияний со временем
образуются рубцы, что может
привести к отслойке сетчатки.
Мочеполовая система
и почки
К эректильной дисфункции
у мужчин и сексуальной дисфункции у женщин приводит
поражение мелких сосудов и
периферических нервов, возникающее в результате диабета.
Зачастую нарушения обнаруживаются только при детальном расспросе пациентов.
Кроме того, часто появляются
инфекции. Причиной их может
быть характерная для заболевания задержка мочи и заброс
ее обратно по мочеточникам в
сторону почечных лоханок.
Одно из лидирующих мест
среди причин смерти больных
диабетом занимает диабетическая нефропатия – утолщение
и уплотнение стенок сосудов
почечных клубочков и уменьшение просвета сосудов, что
приводит к нарушению
кровоснабжения почек. Появляются отеки, нарушается
фильтрация и выделение мочи,
в моче определяется белок,
развивается воспаление почек, потом их сморщивание. В
результате продукты обмена
задерживаются в организме,
что приводит к хронической
почечной недостаточности.
Таким пациентам зачастую необходим гемодиализ – аппаратное очищение крови. Начальная
стадия поражения почек может
протекать бессимптомно. Позднее появляются утомляемость,
слабость, повышение артериального давления.
Иммунитет
Из-за диабета ощутимо снижается эффективность иммунной
системы. Развиваются инфекции кожных покровов, полости
рта, десен, легких, желчного
пузыря, ЛОР-органов. Причем
диабетиков «выбирают» специфические бактерии и коварные
грибы. Причинами снижения
иммунитета является гипоксия (кислородное голодание),
возникающая из-за нарушения
кровообращения, дыхания, изменения гемоглобина и клеточных ферментов.
Думаете, невозможно при
этом жить полноценно? Надеемся, что пример таких звезд,
как Сальма Хайек, Шэрон Стоун, Ларри Кинг, Холли Берри,
Сильвестр Сталлоне, вдохновит.
Вот уж кого точно нельзя упрекнуть в неполноценной жизни с
сахарным диабетом.
Чтобы вовремя предупредить
развитие сахарного диабета или
справиться с уже существующей болезнью, запишитесь на
прием к врачу на emias.info.
Текст подготовила Александра Прасолова
Задача пациента вместе с врачом – избежать осложнений. А добиться этого возможно только не допуская
повышения уровня глюкозы крови.
Для этого нужно соблюдать диету,
вовремя принимать сахароснижающие препараты и тщательно
контролировать свое состояние.
Ощутимый эффект окажет
отказ от табака и алкоголя
и уменьшение стрессов.
Фото: с сайта shutterstockphoto.com
8. 08 | ГАЗЕТА EMIAS.INFO
новости emias
Собери свою персональную аптечку!
На emias.info появился новый интерактивный сервис
У каждого из нас дома есть медицинская аптечка.
Но зачастую медикаменты в ней подобраны случайным
образом из-за отсутствия четких рекомендаций. Теперь
вы можете собрать свою персональную аптечку на все
случаи жизни, следуя врачебным советам.
На emias.info появился новый интерактивный сервис «Аптечка». Проанализировав самые
популярные запросы в поисковых сетях, мы
разработали четыре вида аптечки: для путешествий, работы, отдыха и дома. Мы постарались
предусмотреть те неприятные сюрпризы со здоровьем, которые могут возникнуть: боли, изжога, рвота, диарея, тошнота, аллергии, наружные
кровотечения, болезни сердца и сосудов, отсутствие санитарных условий и многое другое.
Если вы собираетесь отправиться отдыхать,
вам подойдет аптечка для путешествия. Выберите страну, в которую собираетесь полететь,
и возраст путешественников. Исходя из этой
информации система выдаст рекомендации по
вакцинопрофилактике, проанализирует возможные проблемы и составит список лекарств.
На сайте emias.info вы
можете собрать свою персональную аптечку на все
случаи жизни. Все варианты аптечек, которые вам
предложит сервис, разработаны в соответствии с
медицинскими рекомендациями и помогут вам при
оказании первой помощи
дома, на работе, в путешествии или за рулем.
Скриншот с сайта emias.info
Различные варианты аптечки для работы также собраны в новом разделе emias.info. Полезную информацию для себя найдут работники
стандартных офисов, отрасли производства и
строительства, салонов красоты, нефтегазовой
отрасли, школьных и дошкольных учебных учреждений.
Чтобы подобрать аптечку для дома, вам надо
выбрать возраст членов вашей семьи. Затем вы
увидите соответствующие наборы: для оказания первой помощи при болезнях сердца и сосудов, мелких травмах, простудах, расстройстве
пищеварения, а также для снятия болевого и
похмельного синдромов, аллергических реакций и многого другого.
Предусмотрительные автомобилисты тоже
найдут для себя полезные рекомендации. «Аптечка» подскажет, какие лекарственные препараты и атрибуты нужно взять с собой в дорогу.
Все полученные рекомендации можно сохранить в электронном виде или распечатать.
9. ГАЗЕТА EMIAS.INFO | 09
новости emias
Чем врач-невролог отличается от нефролога?
Описание врачебных специальностей на сайте ЕМИАС
В медицинских учреждениях Москвы работают врачи
различных специальностей. Нередки случаи, когда у
посетителей поликлиник возникают вопросы, связанные
с тем, к какому специалисту они могут записаться на
прием самостоятельно, а к какому нужно предварительно взять направление у врача общей практики.
В разделе «Врачи» на сайте emias.info представлены описания 30 наиболее распространенных врачебных специальностей узкого профиля,
запись на прием к которым осуществляется по
направлению.
Чтобы получить консультацию врача узкого
профиля, необходимо сначала обратиться к врачу общей практики, например терапевту. Только он после предварительного осмотра может
выписать направление к врачу, который специализируется на определенном заболевании.
Это необходимо для исключения возможности
ошибочной самодиагностики.
Если по состоянию здоровья пациенту нужно
постоянно наблюдаться у специалиста узкого
профиля, например эндокринолога, этот врач
ВАЖНО!
Согласно приказу Департамента здравоохранения
Москвы № 1470 «Об оптимизации работы по ведению записи на прием к врачу в электронном виде» для самозаписи пациентам доступны 19 специалистов первичного
звена. Основные из них: терапевт, педиатр, стоматолог,
уролог, гинеколог, офтальмолог, отоларинголог, хирург.
Попасть на прием к одному из этих специалистов можно
воспользовавшись сервисом записи на официальном
сайте системы emias.info, с помощью инфомата или
других способов дистанционной записи.
может прикрепить его к своей специальности.
Таким образом, пациенту будет открыта самостоятельная запись к врачам данного профиля.
Зайдите на emias.info в раздел «Врачи», выберите вкладку «Врачи по направлению» и ознакомьтесь с описанием интересующей вас специальности. А в разделе «Врачи для самозаписи»
вам будет представлен перечень специалистов,
записаться на прием к которым вы можете самостоятельно с помощью инфомата или сервиса
записи на официальном сайте ЕМИАС.
На emias.info вы также можете поставить свою
оценку работе поликлиник. Специалисты службы качества опрашивают врачей и пациентов на
предмет удовлетворенности качеством предоставления медицинских услуг в медучреждениях, подключенных к ЕМИАС. При формировании отчетов также учитываются обращения
пользователей системы на горячую линию
службы качества и результаты визитов к врачу
«тайных пациентов».
специальности. В этом случае пациенту будет открыта
самостоятельная запись на прием к врачам данного
профиля. Этот функционал ЕМИАС называется «Динамическое наблюдение».
Ознакомиться с перечнем врачебных специальностей
вы можете на сайте emias.info в разделе «Врачи».
Посещение специалистов узкого профиля возможно
только по направлению лечащего врача. Если пациенту
по состоянию здоровья требуется постоянно наблюдаться у врача профильной специальности, например
эндокринолога, этот врач может прикрепить его к своей
Скриншот с сайта emias.info
10. 010 | ГАЗЕТА EMIAS.INFO
прогноз здоровья
Каким будет 2014 год?
мнение Александра Литвина
Впереди у нас очень интересный
период! В это время основная масса
людей обратит внимание на проблемы
экологии, чистоты природы и на красоту ландшафтов. Люди почувствуют
тягу к прекрасному, в связи с этим количество переездов в 2014 году будет
выше среднестатистических цифр.
К сожалению, тяга к прекрасному может толкнуть людей на
поиски более прекрасной половины. Некая тенденция к
разрыву отношений будет
присутствовать в тех
семьях, где люди настолько привыкли друг
к другу, что уже не
пытаются стремиться
к личной красоте. Это
касается как мужчин,
так и женщин.
В 2014 году основной
опасностью, влияющей
на партнерство, будет ее
величество привычка! Так
что не помешает вспомнить
молодость и период ухаживания, а также тщательно следить
как за красотой внешних форм,
так и за красотой слов. Не жалейте времени на построение
разговоров со своими близкими, обдумывайте фразы, говорите красиво. Междометиям
не место в 2014 году! Особенно
важно разговаривать в утренние часы, на восходе солнца.
Если кому-то тяжело вспомнить
красивые слова, обратитесь к
классикам. В литературе всегда
есть множество правильных и
нужных слов, но помните, что
слова, сказанные от сердца,
ваши слова, являются самыми
сильными факторами в создании семейной гармонии.
В 2014 году очень важно быть
на равных со своими супругами, но нужно понимать, что
мы друг другу не только мужья
Фото: из личного архива
Александр
Литвин
—
Победитель 6-го сезона
программы
«Битва экстрасенсов»
и жены – мы напарники, мы
соратники, мы команда! Слова звучат по-разному. Можно
сказать: «я хочу с тобой поговорить», а можно – «я хочу с тобой
посоветоваться». Почувствуйте
разницу!
Год в целом не агрессивный.
Конечно, есть периоды, когда агрессивность выходит на
первый план, но эти моменты
короткие, и есть возможность
трансформации физической
агрессии в творческую.
Я жду от этого года появления на свет очень талантливых
литераторов, которые в последующем будут иметь статус
классиков. Тем, у кого есть
склонность к эпистолярному жанру, следует
приступить к реализации своих способностей – есть реальная
возможность создать
шедевр в области литературы! Энергия года
благосклонна к писателям, поэтам, актерам
и художникам, дизайнерам одежды, интерьера,
мебели и архитекторам,
всем представителям творческих профессий. Это не год расчетов и аналитики, это не год
математиков и шахматистов. Не
стоит особенно напрягать детей
за неудачи в постижении точных наук – придет время, и эти
науки будут даваться им легко.
Время, потраченное на раскрытие творческих способностей,
даст весомый результат в развитии человека, и неважно,
какой у него возраст! Начинать
творить никогда не рано и не
поздно!
Тяжелый год будет у тех, кто
считает искусство лишним
аспектом нашей жизни. Для
11. ГАЗЕТА EMIAS.INFO | 011
прогноз здоровья
таких у меня одна рекомендация: не критикуйте тех, кто
творит!
Очень важно в 2014 году
совершать совместные путешествия, осваивать новые
территории, получать эмоциональный заряд от созерцания
красоты мира. Последующие
совместные воспоминания
дадут возможность создать
долгосрочные партнерские
отношения.
В 2014 году благоприятно
перемещаться на Восток. Из
зарубежных стран в благоприятном секторе находится
Юго-Восточная Азия: Китай,
Тайвань, Япония, Корея, Таиланд, Сингапур, Малайзия.
Лучший вид туризма – это экологический туризм, посещение
красивых мест на планете, тех
уголков, где красота природы
еще не откорректирована человечеством. Я не призываю всем
в 2014-м делать марш-броски на
Алтай или Байкал, потому что
даже посещение ближайшего
лесного массива сделает вас
более успешными в этой жизни.
Предупреждение для страдающих аллергией: вам лучше в лес
не соваться. Европа в 2014 году
находится в неблагоприятном
секторе, особенно урбанизированные территории, поэтому
там следует быть поближе к
природе. Крупные города в 2014
году в принципе не несут положительной энергии ни в одной
части света!
Еще один важный момент.
В 2014 году работа в интернете,
за компьютером должна быть
ограничена временным периодом от рассвета до заката.
Особенно это касается детей и
тех, кто хочет забеременеть!
Этот год очень хорош для
приобщения к спорту: из коллективных видов это футбол, из
индивидуальных занятий хороши легкая атлетика и гимнастика. А вот зимние виды спорта
осваивать будет сложно, поэтому тем, кто начнет ими заниматься, не следует огорчаться
по поводу малых успехов.
Те, кто не успел до 2014 года
привести зубы в порядок, получат по заслугам: к сожалению,
в этот период, велика вероятность возникновения различных заболеваний полости рта
и стоматологи без работы не
останутся. Но и им будет весьма
трудно исправить ситуацию.
Особую осторожность следует
проявлять людям, склонным
к аллергическим реакциям:
опасность подстерегает в марте
и конце апреля. Носите с собой
необходимые препараты и даже
бейджик с надписью «аллергик»!
В 2014 году есть смысл приобретать произведения искусства
и художественного творчества,
хорошую новую и антикварную
мебель, но не имеющую ничего
общего со стилем хай-тек. Если
вы запланировали строительство деревянного дома, проект
будет неплохо реализован.
Легко и просто пройдут работы
по озеленению приусадебных
участков, все растения приживутся и будут долго радовать
вас.
В этот год неплохо заводить
домашних питомцев – неагрессивных млекопитающих. Но,
например, незамужним девушкам домашние питомцы вовсе
не нужны.
Еще одна интересная особенность года – усиление ядовитого воздействия крепких спиртных напитков и сгорающего
табака! Практически все они,
независимо от статуса, страны-производителя, имиджа и
истории, будут разрушать людей! Из спиртного можно позволить только сухие вина в разумных пределах. Они не будут
оказывать негативного воздействия, а в некоторых случаях
поспособствуют партнерству и
увеличению рождаемости.
Опасность года – разрушение
металлических конструкций.
Вы должны утратить доверие
к металлам и конструкциям
из них, не верить в их надежность. Это касается всего
металлического и, конечно
же, автотранспорта. Вторая
напасть – тенденция к разрушению фундаментов зданий и
сооружений, тщательная ревизия поможет избежать многих
бед. И третья, пожалуй, самая
серьезная – это землетрясения. Наиболее критичны май и
август 2014 года, но и в любой
другой период следует помнить
о мерах безопасности.
12. 012 | ГАЗЕТА EMIAS.INFO
полезный рецепт
Скажи мне, что ты ешь
Подбор питания при сахарном диабете – непростая задача. Один из первых вопросов пациентов – «Что же я
теперь буду есть?». Выбор продуктов
важен для контроля болезни, но не
менее важно получать удовольствие
от пищи.
Первое – не надо выкидывать
поваренные книги. Большинство рецептов можно изменить,
уменьшив содержание жиров,
соли и сахара и увеличив содержание клетчатки.
Второе – диабетики по-прежнему могут лакомиться сладки-
ми продуктами, вопрос только в
качестве и количестве. Глюкоза
необходима для жизни.
Третье – регулярность питания важна настолько же, насколько и состав блюд.
Основные правила:
• Гриль, запекание, приготовление на пару, варка – эти
способы приготовления стоит
предпочесть жарению.
• Покупайте обезжиренные
молочные продукты.
• Используйте растительные
масла, богатые мононенасыщенными жирами.
• Вместо поваренной соли сдобрите блюда лимонным соком,
травами, специями или горчицей.
• Бобовые можно использовать в традиционных блюдах
вместо мяса.
• Попробуйте вдвое уменьшить количество сахара в
выпечке – вкус в большинстве
случаев не изменится.
Текст подготовила Александра Прасолова
Основное блюдо
Десерт
Курица, запеченная
в духовке с кинзой
и лаймом
Черносмородиновое
мороженое
4 порции
Энергетическая ценность
(на 1 порцию)
6 порций
Энергетическая ценность
(на 1 порцию)
Ккал
Ккал
Углеводы
4г
157
Белки
130
7г
Углеводы
13 г
сахарную пудру, поставьте на
Белки
18 г
градусов. Подготовьте форму для
Жиры
4.5 г
запекания с антипригарным
из них насыщенные жиры
1.2 г
покрытием.
Ингредиенты
загустения. Не доводите до
Жиры
8г
средний огонь, помешивайте до
2. Снимите кожу с курицы и
600 мл соевого молока
кипения, иначе смесь может
Ингредиенты
уложите все части в форму в один
Несколько капель ванильного
свернуться.
Целая курица (~ 1-1.2 кг), разде-
ряд.
экстракта
3. Охладите, добавьте ягоды.
ленная на 8 частей
3. Отдельно в миске смешайте
1 ст. л. кукурузного крахмала
4. Разложите по формочкам и
(2 ножки, 2 крылышка, 2 бедра и
кинзу, сок и мякоть лайма, мед,
4 яичных желтка
поместите в морозильную камеру
2 половинки грудки)
чеснок, черный перец и соль (по
2 ст. л. сахарной пудры
на 2 часа. Образовавшуюся на
2 ст. л. рубленой кинзы
желанию).
300 г черной смородины, свежей
поверхности корочку льда
Сок и мякоть 1 лайма
4. Вылейте смесь на курицу и
или замороженной
разбейте вилкой и поместите
1 ст. л. меда
запекайте 45–60 минут.
мороженое обратно в морозиль-
Приготовление
2 зубчика чеснока, измельченные
ную камеру до застывания.
1/2 ч. л. молодого черного перца
Рекомендованный гарнир:
1. Молоко с ванильным экстрак-
1/2 ч. л. соли (по желанию)
замороженная смесь разноцвет-
том доведите до кипения в
Подготовлено по материалам
ных болгарских перцев. Для
кастрюле.
сайта Американской диабетической
Приготовление
большей пользы блюдо должно
2. В миске отдельно смешайте
ассоциации и Благотворительной
1. Разогрейте духовку до 190
быть приготовлено на пару.
кукурузный крахмал, желтки и
ассоциации Diabetes UK.