Kejadian pernikahan dini (UNICEF, 2007) Paling banyak: Afrika dan Asia Tenggara. Asia Tenggara: 10 juta (<18thn). Afrika: 42% populasi anak (<18thn). Amerika Latin & Karibia: 29% (18 tahun). Nigeria (79%), Kongo (74%), Afganistan (54%), dan Bangladesh (51%).

1. KEHAMILAN PADA
USIA DINI
PUSKESMAS SELOGIRI

2. Pendahuluan
 1/3 pernikahan oleh pasangan
<16thn (SKDI 2007).
 Jumlah kasus pernikahan dini di
Indonesia mencapai 50 juta
penduduk dengan rata-rata usia
perkawinan 19,1 tahun.
 Kehamilan pada usia dini ini
sangat berkaitan dengan potensi
yang meningkat dari angka
penyakit dan kematian baik untuk
ibu maupun anaknya.
 Eg: pre-eklampsia, perdarahan,
anemia, dan kelahiran prematur.

3. Definisi
 Kehamilan pada perempuan
≤19 (=remaja).
 Usia yang ideal untuk hamil:
20-30 tahun (BKKBN).
 Kesiapan untuk hamil dan
melahirkan ditentukan oleh:
• Kesiapan fisik
• Kesiapan
mental/emosi/psikologis
• Kesiapan sosial ekonomi
 Usia 20 tahun secara fisik

4. Epidemiologi
Kejadian pernikahan dini
(UNICEF, 2007)
 Paling banyak: Afrika dan Asia
Tenggara.
 Asia Tenggara: 10 juta (<18thn).
 Afrika: 42% populasi anak
(<18thn).
 Amerika Latin & Karibia: 29%
(18 tahun).
 Nigeria (79%), Kongo (74%),
Afganistan (54%), dan
Bangladesh (51%).

5. Persalinan
 Diseluruh dunia, 1 dari 5 (18thn)
melahirkan.
 3 juta (15-19thn): unsafe abortion
tiap tahun.
 Negara miskin & menengah:
penyebab utama kematian (15-
19thn) .
 Bayi lahir mati/bayi lahir hAidup
kemudian mati 50% lebih tinggi di
kalangan bayi dengan ibu yang
masih remaja.

6. Penyebab
 Faktor sosiodemografik
 Karakteristik keluarga
 Status perkembangan
 Penggunaan dan
penyalahgunaan
 obat-obatan

7. Resiko
 Faktor resiko biologis (≤14thn)
- krn masih mungkin mencapai
pertumbuhan panggul 2.9% & TB 1%.
 Faktor biologis (>15thn)
- ANC tidak cukup

8. Resiko (pada ibu)
 Abortus
 3x lebih tinggi dari hamil
>25thn.
 Faktor psikis/fisik.
 Abortus
spontan/provokatus.
 Perdarahan
 Otot rahim lemah.
 Proses pembekuan darah
lambat.
 Selaput ketuban stosel.
 Sobekan jalan lahir.

9.  Infeksi
 Proses persalinan tidak steril.
 Nifas: gizi buruk, stress,
ekonomi rendah.
 Anemia
 Kurang pengetahuan.
 Diet.
 Metabolisme belum
sempurna.
 CPD
 krn masih mungkin mencapai
pertumbuhan panggul 2.9% &

10.  Ca serviks & penyakit kelamin
 Metamorfosis  masuknya
benda asing 
pertumbuhan sel abnormal.
 Depressi pasca melahirkan
 Alienasi.
 Stigma masyarakat.
 Preeklampsia
 Krn tubuh belum kuat
menanggung proses
kehamilan.

11. Resiko (pada janin)
 Persalinan prematur.
 BBLR.
 Cacat bawaan.

12. Kehamilan Tidak Diingini
 Kehamilan saat salah satu atau kedua belah pihak
dari pasangan tidak menginginkan anak sama
sekali/kehamilan yang sebenarnya diinginkan tapi
tidak pada saat itu.
 Penyebab: belum bersedia perkosaan, kegagalan
KB, janin cacat berat, kesehatan ibu, tuntutan karir,
hubungan sblm nikah.
 Pada remaja: belum bersedia,
hubungan sblm nikah.
 Kesan: alienasi, depressi,
mengganggu persekolahan, aborsi.

13. Penatalaksanaan
 Dokter: memberi penyuluhan
pada remaja & orangtua.
 Konsultasi ke Sp. OG.
 Proses persalinan di RS yang
mempunyai NICU.
 Konsultasi ke ahli gizi.
 Konsumsi asam folat.
 Senam hamil.

14. Pencegahan
 Pendidikan tentang seks.
 Program berbasis pengetahuan.
 Klinik berbasis sekolah.
 Program konseling sebaya.

15. Konteks Global (WHO)
 Majlis Kesehatan Dunia (Mei 2011) :
 Meninjau dan merevisi kebijakan-kebijakan untuk
melindungi kaum muda melahirkan anak pada
usia dini.
 Menyediakan akses ke kontrasepsi dan pelayanan
kesehatan reproduksi.
 Mempromosikan akses ke informasi yang akurat
tentang kesehatan seksual dan reproduksi.

16. Panduan pencegahan kehamilan dini & hasil reproduksi yg
jelek (UNFPA) :
Mengurangi menikah <18.
Menciptakan pemahaman & dukungan untuk
mengurangi kehamilan <20.
Meningkatkan penggunaan kontrasepsi oleh remaja
beresiko KTD.
Mengurangi hubungan seks yang dipaksakan.
Mengurangi aborsi yang tidak aman.
Meningkatkan penggunaan ANC, persalinan dan
perawatan pasca kelahiran yang terampil.

18. TERIMA KASIH 