2. Paparan asap rokok pada remaja
Paparan asap rokok paling banyak dialami remaja di ruang publik terbuka. Paparan asap rokok di ruang publik pada
remaja, baik di ruang terbuka maupun tertutup tahun 2019 lebih tinggi dibandingkan tahun 2014. Berbeda dengan remaja
yang melihat orang merokok di sekolah, baik di dalam area sekolah maupun di luar area sekolah di tahun 2019 mengalami
penurunan dibandingkan tahun 2014.
57.3 61.7 52.7 60.1 62.1 57.8 63.9 66.3 61.3 69 67.8 70
57.8
64.1
51.7
66.2
72
60.7
67.2
73.5
61.2
56 58.8
Keseluruhan Laki-laki Perempuan Keseluruhan Laki-laki Perempuan Keseluruhan Laki-laki Perempuan Keseluruhan Laki-laki Per
Rumah Ruang publik tertutup Ruang publik terbuka Di area sekolah
2014 2019
GYTS 2014 DAN 2019
5. 5
Sebanyak 400 jenis diantaranya adalah termasuk
zat berbahaya dan 43 jenis yang tergolong
karsinogenik (zat penyebab kanker), antara lain
seperti yang terlihat dalam gambar di bawah ini:
10. Di Indonesia pengeluaran untuk rokok menjadi
pengeluaran nomor dua setelah padi-padian
yang besarnya rata-rata 10,4% atau 4 kali lipat
lebih besar daripada pengeluaran untuk
membeli daging, telur dan susu.
Pengeluaran untuk rokok 3 kali lebih tinggi dari
biaya pendidikan (3,2%), dan hampir 4 kali lebih
besar daripada biaya kesehatan (2,7%).
11. APA YANG DIMAKSUD ROKOK ELEKTRONIK
2
• Rokok Elektronik adalah alat yang berfungsi mengubah zat-zat kimia menjadi
bentuk uap dan mengalirkannya ke paru dengan menggunakan tenaga
listrik.1
• WHOmengistilahkannya sebagai Electronic Nicotine Delivery System (ENDS)
• WHOmenyebutkan belum cukup bukti ilmiah yang menunjukkan manfaat
vape.
• Konsep awal rokok elektronik ada sejak tahun 1965 melalui paten yang
didaftarkan oleh Herbert AGilbert namun produksi secara massal adalah
berdasarkan paten oleh Hon Likdi Cina tahun 2003 dan mulai beredar
secara internasional tahun 2004.
• 2 (Soneji S,et al. 2017 onJAMAPediatr Epub)
2.Grana R,Benowits N, Glants SA,2014, E-cigarettes: a scientific
review,Circulation. Available at:
http://circ.ahajournals.org/content/129/19/1972.full
3.Clapp PW, Jaspers I. Electronic Cigarettes: Their Constituents
and Potential Links to Asthma. Curr Allergy Asthma Rep
[Internet]. 2017;17(11)
12. KANDUNGAN ROKOK ELEKTRONIK
RokokElektronik mengandung
• Nikotin
• Bahan karsinogen seperti propylene glycol, glycerol,formaldehid,
nitrosamine, dll
• Bahan toksik lain seperti logam berat/ heavy metal, silikat,
nanopartikel dan particulate matter(PM)
Kandungan ini merangsang iritasi dan peradangan sertamenimbulkan
kerusakan sel.
Rokokelektronik berpotensi menimbulkan adiksi, menimbulkan risiko
kanker serat risiko kesehatan lainnya padamanusia.
13. ROKOK ELEKTRONIK DAN KESEHATAN PARU
DAMPAK ROKOK ELEKTRONIK PADA KESEHATAN PARU
Penelitian-penelitian di laboratorium menunjukkan dampak
rokok elektronik pada sistem paru dan pernapasan seperti :
1. Meningkatkan peradangan/inflamasi
2. Kerusakan epitel
3. Kerusakan sel
4. Menurunkan sistem imunitas lokal paru dan saluran napas
5. Peningkatan hipersensitif saluran napas
6. Meningkatkan tahanan jalan napas
7. Risiko asma dan emfisema.
8. Risiko kanker paru
1.Am J Physiol Lung Cell Mol Physiol. 2015; 309: L1398-L1409.
2.Toxicol Res. 2014; 30(1):13-18.
3. PLoS ONE. 2015; 10(2):1-15.
4. Am J of Physiol Lung Cell Mol Physiol. 2017; 313(2): L193-L206 5.
Tobacco Control 2014;23:133-139.
14. NIKOTIN DALAM ROKOK ELEKTRONIK
“Teens are clearly attracted to the marketable technology and flavorings
seen in vaping devices. However, it is urgent that teens understand the
possible effects of vaping on overall health, the development of the teen
brain, and the potential for addiction.” (Nora Volkow, M.D. – Director of NIDA
(National Institute on Drug Abuse)
• Dampak nikotin pada rokok elektronik terhadap otak:
• Ibu hamil yang terpapar asap rokok elektronik, akan terganggu
perkembangan kognitif dan perilaku janinyang dikandungnya1
• Sementara kandungan nikotin di dalam rokok elektronik dapat
mengarah pada adiksi (kecanduan) jangka panjang pada perokok
pemula di usia remaja.1
• Terjadi peningkatan yang besar pada jumlah pengguna rokok elektronik:
• Anak SMA: 20,8 persen di tahun 2018 dibandingkan dengan
11,7 persen di tahun 2017.2
• Anak SMP: 3,3 persen di tahun 2018 dibandingkan dengan 4,9
persen di tahun 2017).2
• Semua rokok elektronik (ENDS) mengandung nikotin, zat yang amatadiktif
(membuat kecanduan). Contoh rokok elektronik termasuk e-pipes, e-
shishas, dan e-cigars.3
1. (Maciej L. Goniewicz, Roswell Park Comprehensive Cancer Center Buffalo, New York)
2. (2018 National Youth Tobacco Survey, FDA, Amerika Serikat)
3. (Dr. Ranti Fayokun, Department of Prevention of Noncommunicable Diseases, WHO)
15. Mengapa sulit berhenti merokok?
Nikotin bekerja di Otak akan merangsang pelepasan zat
DOPAMINE yang memberi rasa nyaman yang
menyebabkan rasa ketergantungan. Ketika seseorang
tidak merokok maka terjadi gejala putus nikotin seperti:
rasa tidak nyaman, sulit konsentrasi, mudah marah
sehingga untuk mempertahankan rasa nyamannya, timbul
dorongan untuk merokok kembali. Inilah yang disebut
kecanduan.
16. Penyebab seseorang merokok
Faktor eksternal
- pengaruh rekan sebaya
- pengaruh keluarga
- iklan dan promosi
Faktor internal
- pengetahun, sikap dan kepercayaan negatif
- naluri suka mencoba
- tidak asertif (tidak bisa mengemukakan hal yang
ada di pikiran)
- ingin membentuk image diri
Umur mulai merokok paling umum- 15 tahun
Umur paling muda – 5 tahun
17. PENYEBAB SESEORANG TERUS MEROKOK
Faktor fisiologikal
- ketagihan / dependence
Faktor psikososial
- sudah jadi kebiasaan seperti setelah makan
- bosan
- menjaga berat badan
- cuaca dingin
Faktor lingkungan
- iklan
- banyak yang merokok
- ajakan teman
20. Terapi nonfarmakologi Terapi farmakologi
1. Self help
2. Brief advice
3. konseling
a. Individu
b. Kelompok
c. Konseling melalui telepon
4. Terapi perilaku
5. 5. Terapi pelengkap
a. Hipnoterapi
b. Akupuntur
c. Akupresure
1. Terapi pengganti nikotin
(Nicotine Replacement
Therapy/ NRT)
2. Bupropion SR
3. Varenicline tartrate
Kombinasi terapi baik terapi
nonfarmakologi dan farmakologi
telah terbukti bermakna
memberikan tingkat keberhasilan
yang lebih baik dibandingkan
terapi tunggal.
Nardini S, European Respiratory Monograph 42, 2008
Fiore MC, Treating tobacco use and dependence, 2008
Haora MoHM. Guidelines for smoking cessation, New Zealand: 2002.
21. CARA BERHENTI MEROKOK
Cara 1:
BERHENTI SEKETIKA
● Hari ini anda masih merokok, besok anda berhenti sama
sekali. Untuk kebanyakan orang, cara ini yang paling
berhasil. Untuk perokok berat, mungkin dibutuhkan
bantuan medis untuk mengatasi efek ketagihan
CARA BERHENTI MEROKOK
22. Cara 2: PENUNDAAN
Cara 2:
PENUNDAAN
● Menunda saat mengisap rokok pertama, 2 jam setiap hari dari
hari sebelumnya. Jumlah rokok yang dihisap tidak dihitung.
Misalnya kebiasaan menghisap rokok pertama rata-rata 07.00
pagi, berhenti merokok direncanakan dalam 7 hari. Maka rokok
pertama ditunda waktunya, yaitu :
Hari 1 : jam 09.00
Hari 2 : jam 11.00
Hari 3 : jam 13.00
Hari 4 : jam 15.00
Hari 5 : jam 17.00
Hari 6 : jam 19.00
Hari 7 : jam 21.00 – terakhir
23. Cara 3 : PENGURANGAN
Cara 3:
PENGURANGAN
● Jumlah rokok yang diisap setiap hari dikurangi secara
berangsur-angsur dengan jumlah yang sama sampai 0
batang pada hari yang ditetapkan. Misalnya rata-rata
menghisap 28 batang rokok per hari. Berhenti merokok
direncanakan dalam 7 hari.
Hari 1 : 24 batang
Hari 2 : 20 batang
Hari 3 : 16 batang
Hari 4 : 12 batang
Hari 5 : 8 batang
Hari 6 : 4 batang
Hari 7 : 0 batang
24. MANFAAT BERHENTI MEROKOK
MULAI
BERHENTI
MEROKOK
MANFAAT
20 Menit
12 Jam
24 – 48 Jam
5 Hari
2 Minggu -
3 Bulan
Tekanan darah, Denyut Jantung dan Aliran Darah Tepi Membaik.
Hampir semua nikotin dalam tubuh sudah di metabolisme Tingkat CO
di dalam darah kembali normal.
Nikotin mulai tereliminasi dari sistem, indra pengecap dan penciuman
mulai membaik Sistem kardiovaskular meningkat baik.
Sebagian besar metabolit nikotin dalam tubuh sudah hilang Fungsi
perasa/pengecap dan pembau jauh lebih membaik.Sistem
kardiovaskular terus meningkat baik.
Risiko infeksi pada luka setelah pembedahan berkurang secara
bermakna. Fungsi silia mulai recovery dan fungsi paru membaikNafas
pendek dan batuk-batuk berkurang.
MANFAAT BERHENTI MEROKOK
25. MANFAAT BERHENTI MEROKOK
MULAI
BERHENTI
MEROKOK
MANFAAT
1 Tahun
5 Tahun
10 Tahhun –
15 Tahun
Risiko penyakit jantung koroner setengah setelah
1 tahun berhenti dibandingkan tetap merokok.
Resiko stroke menurun pada level yang sama seperti orang
tidak pernah merokok.
Risiko kanker paru kurang dari setengahnya. Semua
penyebab mortalitas dan risiko penyakit jantung koroner
menurun pada level yang sama seperti orang tidak pernah
merokok.
Sumber : PDPI
MANFAAT BERHENTI MEROKOK
