S'estima que aproximadament el 35% de les consultes a Urgències d'Oncologia són de baixa complexitat, tot i que poden requerir una atenció i/o procediment amb caràcter preferent. Des d'aquesta premissa sorgeix la Consulta d'Atenció Immediata -CAI- com a dispositiu de suport a l'atenció continuada del pacient oncològic.

1. Un any de Pla de salut, un esforç col·lectiu
30 de novembre – 1 de desembre 2012
Alternatives d’atenció immediata:
CONSULTA D’ATENCIÓ IMMEDIATA D’ONCOLOGIA (CAI)
Hospital Universitari Vall d’Hebron
Autoria: Núria Mulet-Margalef, Mercè Biosca, Ángeles Peñuelas, Joan Fernández-Nager, Josep A.
Bosch i Josep Tabernero
Correu electrònic: mbiosca@vhebron.net
Introducció
S'estima que aproximadament el 35% de les consultes a Urgències d'Oncologia són de baixa
complexitat, tot i que poden requerir una atenció i/o procediment amb caràcter preferent.
Des d'aquesta premissa sorgeix la Consulta d' Atenció Immediata -CAI- com a dispositiu de suport a
l'atenció continuada del pacient oncològic.
Objectius
- Millorar la capacitat de resolució
- Prioritzar l'
assistència
- Potenciar l’ambulatorització de l'atenció i optimitzar els recursos
Material i mètodes
-Ubicació de l'àrea assistencial contigua a l’Àrea d'Urgències d'Oncologia.
-Definició d'un circuit de consulta d'atenció immediata mitjançant triatge telefònic per professional
expert, que permeti des de la resolució a l'orientació del dispositiu d'atenció més adequat (CAI,
Urgències o CE)
-Definició de la cartera de serveis :
a) Assistència a pacients amb símptomes aguts relacionats amb toxicitats del tractament (Graus 1-2) i
símptomes aguts relacionats amb la malaltia oncològica: urgències oncològiques lleus sense
previsió d’ ingrés.
b) Suport a consultes externes: activitats urgents no greus/no programables, quan no hi hagi
disponibilitat a Hospital de Dia.
c) Suport en la realització de procediments (toracocentesi, paracentesi) i/o transfusions en pacients
estables.
d) Comprovació de PIC (catèters d’inserció perifèrica)
e) Educació sanitària al pacient oncològic.
-Descripció espais: 2 consultes d’atenció mèdica amb lliteres on es poden realitzar procediments, 1 espai
d’administració de tractaments (4 butaques), 1 call-center.
-Recursos humans: 2 facultatius especialistes en oncologia mèdica, 2 infermers, 1 zelador.
Resultats
La CAI s’inaugurà l’1 d’octubre de 2012, motiu pel qual només disposem dels resultats corresponents als
dies laborables d’aquest primer mes. Tot i així, la CAI va acollir un total de 196 consultes, 127 de les
quals foren presencials (la resta telefòniques), i en el 91% dels casos el motiu de consulta va ser resolt,
prescindint, doncs, de la derivació al Servei d’Urgències. Entre els motius de consulta més freqüents es
troben: comprovació de PIC, la febre i les toxicitats derivades dels tractaments antineoplàstics.
Conclusions impacte en els objectius del Pla de salut
- Donar més alternatives d’atenció immediata
- Millorar el temps de resposta a les urgències, prioritzant l’atenció per criteris clínics
- Millor orientació al pacient oncològic
Organitza: