1. 3a Jornada. Canviar des de dins per millorar
Sitges, 13 de desembre de 2013
rojecte de cooperació per una millor atenció al pacient amb
IC (insuficiència cardíaca) i MPOC (malaltia pulmonar
obstructiva crònica): percepció de l'usuari i altres resultats
Victòria Estrada, Montse Salles, Mar Casanovas, Rosa Gasulla, Rosa Soteras i Susana Salvatierra
a/e: vestrada.cc.ics@gencat.cat
Introducció
Al territori de l'Anoia es van implantar les
rutes assistencials d’IC i MPOC fa més
de dos anys, per tal de millorar la qualitat
de l'atenció als pacients fràgils i/o crònics
complexos amb alguna d'aquestes
patologies. Principalment es buscava
disminuir el risc d'esdeveniments
adversos en les transicions entre nivells i,
concretament, a l'alta posterior a un
ingrés. Aquest model ha d'augmentar
també la satisfacció d'aquests pacients.
Material i mètodes
Realització d'enquesta via telefònica als
pacients entre els 15 i els 30 dies postalta.
Període d'estudi: juliol 2012 a setembre
2013. Població diana: pacients ingressats
durant aquest període, fràgils i/o PCC,
amb IC i/o MPOC, inclosos en Prealt per
retorn a AP. El període d'estudi per a altres
indicadors és d’octubre 2012 a setembre
2013: control evolutiu, revisió i conciliaci,ó
medicació dins les 48 hores postalta; reforç
educació sanitària dins 10 dies postalta.
Objectius
Conèixer la percepció dels pacients
fràgils i/o crònics complexos amb IC i /o
MPOC envers qualitat de vida,
preocupació per dispnea i tracte rebut
després d'un ingrés.
Conèixer l'evolució dels indicadors
monitoritzats en la postalta amb la
implantació de les rutes assistencials d'IC
i d’MPOC.
Resultats
2012
Núm. enquestes contestades (taxa
de resposta)
Nombre de pacients amb
IC/MPOC entrats en Prealt
Preocupació per dispnea
Satisfacció amb tracte rebut
Contents amb vida personal
% pacients donats d’alta sense
incidències de medicació
% pacients donats d’alta visitats
amb reforç educació sanitària
157 (20178%)
142
164
48%
29%
9/10
31%
56%
48%
60%
% pacients altats etiquetats com
PCC o MACA
% controls 48 h post-alta
2013
60%
83%
80%
Conclusions i impacte en els objectius del Pla de salut
Dificultats en control postalta en 7x24 i per aconseguir implicació de tots els
professionals. Satisfacció dels pacients pel tracte rebut: molt bona. Una majoria no estan
preocupats per la dispnea, el que pot suggerir un bon control clínic postalta. Una majoria
no està content amb la seva vida personal. Evolució dels indicadors de control postalta:
milloria discreta. Enguany s'ha iniciat la redifusió pels líders clínics d'ambdues rutes.
Pendent de difusió a residències socials.
Organitza:
http://experienciespladesalut.canalsalut.cat