2. Terdapat 2 tipe kelenjar dalam tubuh
manusia yaitu eksokrin dan endokrin.
Kelenjar eksokrin melepas sekresinya
ke dalam duktus pada permukaan tubuh,
seperti kulit, atau organ internal, seperti
lapisan traktus intestinal.
Kelenjar endokrin termasuk hepar,
pancreas (kelenjar endokrin dan
eksokrin), payudara , kelenjar lakrimalis
untuk air mata. Berbeda dengan eksokrin,
kelenjar endokrin melepaskan sekresinya
langsung ke dalam darah .
3. Sistem endokrin tidak memasukkan
kelenjar eksokrin seperti kelenjar ludah,
kelenjar keringat, dan kelenjar-kelenjar
lain dalam saluran gastroinstestin.
Cabang kedokteran yang mempelajari
kelainan pada kelenjar endokrin disebut
endokrinologi
4. Sistem endokrin meliputi suatu sistem
dalam tubuh manusia yang terdiri dari
sejumlah kelenjar penghasil zat yang
dinamakan hormon.
Kelenjar ini dinamakan “endokrin”
karena tidak mempunyai saluran keluar
untuk zat yang dihasilkannya.
Hormon yang dihasilkannya itu dalam
jumlah sedikit pada saat dibutuhkan
dan dialirkan ke organ sasaran melalui
pembuluh darah bercampur dengan
darah.
5. Sistem endokrin
adalah sistem kontrol kelenjar tanpa saluran
(ductless) yang menghasilkan hormon yang
tersirkulasi di tubuh melalui aliran darah
untuk mempengaruhi organ-organ lain.
Hormon bertindak sebagai "pembawa pesan"
dan dibawa oleh aliran darah ke berbagai sel
dalam tubuh, yang selanjutnya akan
menerjemahkan "pesan" tersebut menjadi
suatu tindakan.
6. Sistem endokrin dan sistem saraf,
mengontrol dan mendukung fungsi
tubuh. Kedua sistem ini bersama-sama
bekerja untuk mempertahankan
homeostatis tubuh.
Fungsi mereka satu sama lain saling
berhubungan, namun dapat dibedakan
dengan karakteristik tertentu.
Bila umumnya system endokrin bekerja
melalui hormon, maka system syaraf
bekerja melalui neuro transmitter yang
dihasilkan oleh ujung -ujung syraf.
7. Sifat-sifat umum hormonSifat-sifat umum hormon
1.1. Suatu chemical mesengger yang dihasilkanSuatu chemical mesengger yang dihasilkan
oleh kelenjar endokrinoleh kelenjar endokrin
2.2. Disekresikan langsung ke dalam aliran darahDisekresikan langsung ke dalam aliran darah
3.3. Fungsi sebagai katalisator reaksi kimia dalamFungsi sebagai katalisator reaksi kimia dalam
tubuh dan kontrol berbagai proses metabolismetubuh dan kontrol berbagai proses metabolisme
(reproduksi; pertumbuhan dan perkembangan;(reproduksi; pertumbuhan dan perkembangan;
mempertahankan homeostatis; pengadaan,mempertahankan homeostatis; pengadaan,
penggunaan dan penyimpanan energi)penggunaan dan penyimpanan energi)
4.4. Kadarnya dalam sirkulasi darah dapatKadarnya dalam sirkulasi darah dapat
menggambarkan aktifitas dari kel endokrinmenggambarkan aktifitas dari kel endokrin
5.5. memiliki organ/jar target tertentumemiliki organ/jar target tertentu
6.6. Berbentuk: amine, polipeptide/protein, steroidBerbentuk: amine, polipeptide/protein, steroid
8. Faktor yang mengatur kerjaFaktor yang mengatur kerja
hormonhormon
Kecepatan sintesa dan kecepatanKecepatan sintesa dan kecepatan
sekresisekresi
Sistem transport yang spesifik dalamSistem transport yang spesifik dalam
plasmaplasma
Konversi kedalam bentuk yang lebihKonversi kedalam bentuk yang lebih
aktifaktif
Reseptor hormon spesifik pada sitosolReseptor hormon spesifik pada sitosol
atau membran sel target yang berbedaatau membran sel target yang berbeda
Pemecahan akhir dari hormonPemecahan akhir dari hormon
9. Endokrin dan hormonEndokrin dan hormon
Kel EndokrinKel Endokrin Hormon yang dihasilkanHormon yang dihasilkan
PituitaryPituitary
-Lob anteriorLob anterior
-Lob intermediateLob intermediate
-Lob posteriorLob posterior
TiroidTiroid
LH,FSH, Prl, GH,ACTH,TSHLH,FSH, Prl, GH,ACTH,TSH
MSH,MSH, αα-endorphin-endorphin
Vasopressin (ADH), oksitosinVasopressin (ADH), oksitosin
Tiroksin (T4), TriiodotironinTiroksin (T4), Triiodotironin
(T3) kalsitonin(T3) kalsitonin
11. ORGAN ENDOKRINORGAN ENDOKRIN
Beberapa organ endokrin menghasilkan satuBeberapa organ endokrin menghasilkan satu
hormon tunggal , sedangkan yang lainnyahormon tunggal , sedangkan yang lainnya
dua atau beberapa jenis hormon.dua atau beberapa jenis hormon.
Organ endokrin antara lain :Organ endokrin antara lain :
– Kelenjar hipofisis, lobus anterior & posteriorKelenjar hipofisis, lobus anterior & posterior
– Kelenjar tiroid & para tiroidKelenjar tiroid & para tiroid
– Kelenjar Suprarenal, kortex & medulaKelenjar Suprarenal, kortex & medula
– Kelenjar thimus & Kelenjar PankreasKelenjar thimus & Kelenjar Pankreas
– Ovarium & TestisOvarium & Testis
– PlasentaPlasenta
12.
13. Klasifikasi hormon
(secara kimia)
• Gol amine : norepinefrin, epinefrin, T3, T4
• Gol protein dan polipeptide : FSH, HCG, LH,
TSH, ACTH, prolaktin, Oksitosin, Glukagon,
Insulin, PTH, Somatostatin, Relaksin, sekretin,
GH, Gastrin, Kalsitonin, CCK, Eritropoetin,
Angiostatin, somatostatin, dan vasopressin
(ADH)
• Gol Steroid : aldosteron, kortisol, estradiol,
progesteron, testosteron,vitamin D
14. Sifat-sifat hormon peptida
• Berasal dari pre hormon
• T ½ pendek (dalam menit)
• Beredar unbond (tidak terikat protein)
• Di perifer tidak berubah
• Reseptor pada dinding sel
15. Sifat-sifat hormon steroid
• Berasal dari reaksi enzimatik (cholesterol)
• T ½ panjang (jam)
• Beredar terikat protein
• Di perifer berubah
• Reseptor di dalam sel
16. KELENJAR HIPOFISISKELENJAR HIPOFISIS
Berada di fossa hipofisis tulang sfenoid padaBerada di fossa hipofisis tulang sfenoid pada
basis tengkorakbasis tengkorak
Berbentuk kacang dengan berat kira-kira 0,6Berbentuk kacang dengan berat kira-kira 0,6
gramgram
diikat oleh badan neural ke kiasma optik didiikat oleh badan neural ke kiasma optik di
dasar otakdasar otak
Ttd :Ttd :
– Lobus anterior (adenohipofisis)Lobus anterior (adenohipofisis)
– Lobus posterior (lobus neural)Lobus posterior (lobus neural)
17. Hormon Hipofisis AnteriorHormon Hipofisis Anterior
Hormon somatotrofik (pertumbuhan)Hormon somatotrofik (pertumbuhan)
menyebabkan pertumbuhan hampir seluruh selmenyebabkan pertumbuhan hampir seluruh sel
dan jaringan tubuh.dan jaringan tubuh.
Adenokortikotropin Hormon (ACTH)Adenokortikotropin Hormon (ACTH)
menyebabkan korteks adrenal mensekresimenyebabkan korteks adrenal mensekresi
hormon-hormon adenokortikalhormon-hormon adenokortikal
Tiroid Stimulating Hormon (TSH)Tiroid Stimulating Hormon (TSH)
menyebabkan kelenjar tiroid mensekresi tiroksinmenyebabkan kelenjar tiroid mensekresi tiroksin
dan triodotironindan triodotironin
Folikel Stimulating Hormon (FSH)Folikel Stimulating Hormon (FSH)
menyebabkan pertumbuhan folikel dalammenyebabkan pertumbuhan folikel dalam
ovarium sebelum ovulasi, meningkatkanovarium sebelum ovulasi, meningkatkan
pembentukan sperma di dalam testispembentukan sperma di dalam testis
18. Hormon Hipofisis AnteriorHormon Hipofisis Anterior
Luteinizing Hormon (LH)Luteinizing Hormon (LH) memainkanmemainkan
peranan penting dalam menimbulkanperanan penting dalam menimbulkan
proses ovulasi juga menimbulkanproses ovulasi juga menimbulkan
sekresi hormon kelamin wanita olehsekresi hormon kelamin wanita oleh
ovarium, serta testosteron oleh testisovarium, serta testosteron oleh testis
ProlaktinProlaktin meningkatkanmeningkatkan
perkembangan payudara dan sekresiperkembangan payudara dan sekresi
air susuair susu
21. Hormon Hipofisis PosteriorHormon Hipofisis Posterior
Anti Diuretik Hormon (ADH)Anti Diuretik Hormon (ADH) vasopresinvasopresin
menyebabkan ginjal menahan air, sehinggamenyebabkan ginjal menahan air, sehingga
meningkatkan jumlah air di dalam tubuh; jugameningkatkan jumlah air di dalam tubuh; juga
pada konsentrasi yang tinggi akanpada konsentrasi yang tinggi akan
menyebabkan penyempitan P. darah dimenyebabkan penyempitan P. darah di
seluruh tubuh dan menaikkan T. Darah.seluruh tubuh dan menaikkan T. Darah.
OksitosinOksitosin membuat uterus berkontraksimembuat uterus berkontraksi
selama proses persalinan; juga membantuselama proses persalinan; juga membantu
pengeluaran bayi, membuat sel-selpengeluaran bayi, membuat sel-sel
mioepitelial dalam payu dara berkontraksi,mioepitelial dalam payu dara berkontraksi,
sehingga mengeluarkan air susu ketika bayisehingga mengeluarkan air susu ketika bayi
mengisapmengisap
22. KELENJAR TIROID
• Terletak di depan dan sisi-sisi leher
• Ttd dari 2 lobus
• Beratnya 18 – 60 g
• Antara 1 lobus dengan lobus lain
dihubungkan dengan istmus (menyilang
didepan trakea dibawah laring)
• Kelenjar dibentuk oleh folikel yang
mengandung cairan kuning yang disebut
koloid
23.
24. KELENJAR TIROID
• Sekresi tiroid diatur oleh sebuah hormon
dari lobus anterior hipofisa yaitu Tiroid
Stimulating Hormon (TSH)
• Hormon yang dihasilkan :
– Tiroksin T4
– Triiodotironin T3
Hormon tiroid (Tiroksin dan triodotironi)
berfungsi meningkatkan kecepatan reaksi kimia
dalam hampir semua sel tubuh, jadi
meningkatkan tingkat metabolisme tubuh umum.
– Kalsitonin memacu pengendapan kalsium di
dalam tulang sehingga menurunkan konsentrasi
kalsium dalam cairan ekstraseluler
25. HORMON TIROID
• Fx : mengkatalisasi reaksi oksidasi dan
kecepatan metabolisme
• Dihasilkan oleh kelenjar tiroid
• Sintesa tergantung intake iodium dan receptor
tyrosin pada tiroglobulin
• Plasma dalam bentuk T3 dan T4
• Terikat dalam Thyroxin binding globulin,
thyroxin binding prealbumin, albumin
• Hormon aktif : Free T4 dan Free T3
26. HORMON TIROID
• Sekresi T4 dan T3 oleh kelenjar tiroid
Hipotalamus Tyrotropin releasing hormon
(TRH) merangsang hipofisis TSH
Thyroid stimulating hormon T4 dan T3
• Kontrol feedback dilakukan oleh
- Hormon thyroid (T3 & T4) terhadap kel
thyroid, pituitary anterior, & hipothalamus
- TSH terhadap hipotalamus
27. Test laboratorium
• Pemeriksaan faal kelenjar tiroid
Kadar hormon
T4 = kadar hormon tiroksin total serum
T3 = kadar hormon triiodothyronine total serum
rT3 = kadar ‘reverse triiodothyronine’ serum
TSH = kadar Thyroid Stimulating hormon serum
Protein pengangkut
TBG = thyroxine binding globulin
TBPA = thyroxine binding prealbumin
T3U = T3 resin uptake
TBI = thyroxine binding Index
28. Test laboratorium
Hormon bebas
FT4 = free T4
FT3 = free T3
FT4I/FTI = free thyroxine index (T4 x T3U)
FT3I = free triiodothyronine index
(T3 x T3U)
29. Test laboratorium
• Kadar T4 & T3 total diukur dg cara
radioimmunoassay: T4 serum dilepas dari
ikatannya + T4 radioaktif dan anti -T4
kompolek antigen antibodi
• Kadar FT4 & FT3 diukur tanpa melepas protein
pengikatnya.
• T3U menilai TBG yang belum terisi T4
• Pe TBG menyebabkan pe T4 dan pe T3U
sedangkan FT4I tetap dlmbts N
30. Perubahan kadar TBG
Peningkatan
Pengobatan estrogen, perfenazin, Kehamilan, Bayi
baru lahir, Hepatitis infeksiosa, Peningkatan sintesis
herediter
Penurunan
Pengobatan steroid anabolik dan androgen, Sakit
berat atau pembedahan, Sindroma nefrotik,
Defisiensi kongenital
Penggantian ikatan hormon pada protein
Pengobatan salisilat dan difenil hidantoin
31. Hasil test faal tiroid pada beberapa
keadaan
Keadaan klinikKeadaan klinik T4T4 T3T3 T3UT3U FT4I/FT4FT4I/FT4
NormalNormal
HipertiroidismeHipertiroidisme
HipotiroidismeHipotiroidisme
Pe TBGPe TBG
Pe TBGPe TBG
Hormon pd TBGHormon pd TBG
NN
TT
RR
TT
RR
RR
NN
TT
RR
TT
RR
RR
NN
TT
RR
RR
TT
TT
NN
TT
RR
NN
NN
NN
32. Gangguan Faal kel Tiroid
• Hipotiroidisme
- Hipotiroidisme primer
- Hipotiroidisme sekunder
• Hipertiroidisme
• Pengaruh penyakit bukan tiroid terhadap hasil
test
33. Hipotiroidisme
Hipotiroidisme primer
• Kel tiroid tidak mampu hasilkan hormon
• Bawaan atau didapat
• Bawaan : ≠ kel tiroid or ≠ mampu sintesa
• Didapat spti tiroiditis kronik, th/ dg iodium radioaktif
atau bedah
• Penurunan T3 & T4, peningkatan TSH
• Gangguan pertumbuhan dan keterbelakangan
34. Hipotiroidisme
Hipotiroidisme sekunder
• Gangguan pada hipofisis atau hipotalamus
• Kadar T4 dan T3 yang rendah dan TSH dlm bts
N atau sedikit meningkat
• Untuk mengetahui dilakukan test TRH menguji
apakah hipofisis mampu menghasilkan TSH
35. Hipertiroidisme
• Sering dijumpai diklinik
• Disebabkan beracam penyakit : diffuse toxic
goiter, toxic multinodular goiter, solitary toxic
nodule dan tiroiditis
• Kadar T4 dan FT4 meningkat
• Dapat juga dijumpai T4 dan FT4 yang normal,
tetapi T3 meningkat (Toksikosis T3) pasca th/
yodium radioaktif atau bedah
36. Pengaruh penyakit bukan tiroid pada
hasil test
• Penyakit akut atau kronik
• Perubahan deidonisasi T4
• Pembentukan T3 berkurang sedangkan
pembentukan rT3 meningkat
• Penurunan T3, FT3I dan TBG
• FT4 agak meningkat pad peny akut menurun
pada peny kronik
• Kadar TSH agak rendah
38. Penggunaan pemeriksaan laboratorium
TSH (sensitif)
Rendah Normal Tinggi
FT4 FT4
T N N R
FT3
T N
Hipertiroid eutiroid Hipotiroid
klinis subklinis subklinis klinis
39. KELENJAR TIROID
• Hiposekresi (hipotiroidisme)
– pada masa bayi dapat menyebabkan
kretinisme = suatu keadaan hambatan
pertumbuhan mental dan fisik.
– pada orang dewasa menyebabkan mixedema
= proses metabolik mundur, BB bertambah,
Gerakan melambat, cara berpikir dan bicara
lamban, kulit tebal dan kering, rambut rontok
dan jarang, suhu dibawah normal dan denyut
nadi lambat
40. KELENJAR TIROID
• Hipersekresi (hipertiroidisme) semua
gejala terbalik dari mixedema :
– Kecepatan metabolisme naik’
– Suhu tubuh lebih tinggi dari normal
– BB turun
– Gelisah & mudah marah
– Kec. Nadi naik
– CO naik, fibrilasi atrium s/d gagal jantung
• Pada keadaan peny. Grave atau Gondok
eksoftalmus : mata menonjol keluar.
41. KELENJAR PARATIROIDKELENJAR PARATIROID
Berada diantara batasBerada diantara batas
posterior lobus kelenjarposterior lobus kelenjar
tiroid dan kapsulnya.tiroid dan kapsulnya.
Berukuran sebesarBerukuran sebesar
buah pir, pjg 8 mmbuah pir, pjg 8 mm
dengan berat 30 – 50dengan berat 30 – 50
mgmg
Berjumlah 4Berjumlah 4 duadua
buah dibelakangbuah dibelakang
masing-masing lobusmasing-masing lobus
kel. Tiroidkel. Tiroid
42. Hormon yang dihasilkan adalahHormon yang dihasilkan adalah
ParathormonParathormon
Fungsinya mengatur konsentrasi ionFungsinya mengatur konsentrasi ion
kalsium dalam cairan ekstraseluler dengankalsium dalam cairan ekstraseluler dengan
cara mengatur :cara mengatur :
• Absorbsi kalsium dari ususAbsorbsi kalsium dari usus
• Ekskresi kalsium dari ginjalEkskresi kalsium dari ginjal
• Pelepasan kalsium dari tulangPelepasan kalsium dari tulang
43. Hormon Paratiroid/ParathormonHormon Paratiroid/Parathormon
Kalsium dalam darah dalam bentuk:Kalsium dalam darah dalam bentuk:
ion Caion Ca2+2+
(50%); Ca terikat protein(50%); Ca terikat protein
(40%); senyawa Ca dg sitrat, fosfat(40%); senyawa Ca dg sitrat, fosfat
(10%)(10%)
Pe kadar fosfat dan sitrat me kadarPe kadar fosfat dan sitrat me kadar
CaCa2+2+
pH darah mempengaruhi Ca terikatpH darah mempengaruhi Ca terikat
albalb
Hormon lain yg memp homeostasisHormon lain yg memp homeostasis
Ca:kalsitonin dan vit D3Ca:kalsitonin dan vit D3
44. Hormon ParatiroidHormon Paratiroid
ORGANORGAN PTHPTH KALSITONIKALSITONI
NN
VIT DVIT D
TULANGTULANG
GINJALGINJAL
USUSUSUS
MobilisasiMobilisasi
Ca dan PCa dan P
ReabsorbsiReabsorbsi
Ca dan PCa dan P
PenyerapanPenyerapan
Ca dan PCa dan P
Mobilisasi CaMobilisasi Ca
dan Pdan P
Reabsorbsi CaReabsorbsi Ca
dan Pdan P
--
TransportTransport
CaCa2+2+
ReabsorbsiReabsorbsi
CaCa
PenyerapanPenyerapan
46. HIPERPARATIROIDHIPERPARATIROID
Tumor paratiroid menyebabkan kadar
parathormon terlalu banyak di dalam
darah. Hal ini mengakibatkan terambilnya
fosfor dan kalsium dalam tulang, sehingga
urin banyak mengandung kapur dan fosfor.
Pada orang yang terserang penyakit ini
tulang mudah sekali patah. Penyakit ini
disebut von Recklinghousen.
48. HiperparatiroidismeHiperparatiroidisme
SekunderSekunder
Sebab paling sering GGKSebab paling sering GGK
Kadar CaKadar Ca 2+2+
meme pepe sekresi PTHsekresi PTH
Dekalsifikasi tulangDekalsifikasi tulang
TersierTersier
Hiperparatiroidisme sek lamaHiperparatiroidisme sek lama
Fx paratiroid jadi otonom (hiperkalsemia)Fx paratiroid jadi otonom (hiperkalsemia)
Sekresi PTH ektopikSekresi PTH ektopik
Pengeluaran zat mirip PTHPengeluaran zat mirip PTH
49. HIPOPARATIROIDHIPOPARATIROID
HipoparatiroidismeHipoparatiroidisme tjd karena kekurangantjd karena kekurangan
kalsium dalam darahkalsium dalam darah hipokalsemiahipokalsemia
Sebab: Mis, operasi tiroid (paratiroid ikutSebab: Mis, operasi tiroid (paratiroid ikut
terangkat), kongenitalterangkat), kongenital
Lab: PTH plasma rendah, Ca darah rendah, PLab: PTH plasma rendah, Ca darah rendah, P
darah tinggi, aktivitas alkali fosfatase alkalidarah tinggi, aktivitas alkali fosfatase alkali
normal atau rendahnormal atau rendah
Gejala: tetani : dengan gejala kejang danGejala: tetani : dengan gejala kejang dan
konvulsi khususnya pada tangan dan kaki yangkonvulsi khususnya pada tangan dan kaki yang
disebut karpopedal spasmus. Gejala dapatdisebut karpopedal spasmus. Gejala dapat
dikurangi dengan pemberian kalsiumdikurangi dengan pemberian kalsium
Dapat juga terjadi spasme klonik, dan tonik,Dapat juga terjadi spasme klonik, dan tonik,
kejang, retardasi mental, malabsorbsi, gangguankejang, retardasi mental, malabsorbsi, gangguan
sistem kardiovaskulersistem kardiovaskuler
50. PseudohipoparatiroidismePseudohipoparatiroidisme
Hambatan respons organ targetHambatan respons organ target
terhadap PTHterhadap PTH
HerediterHerediter
Disertai abnormalitas fisik danDisertai abnormalitas fisik dan
mentalmental
PTH normal atau tinggiPTH normal atau tinggi
51. Kelenjar TimusKelenjar Timus
Terletak di dalam thorak, setinggi bifurcatioTerletak di dalam thorak, setinggi bifurcatio
trachealistrachealis
Warna kemerahan dan terdiri atas 2 lobusWarna kemerahan dan terdiri atas 2 lobus
Pada bayi baru lahirPada bayi baru lahir sangat kecilsangat kecil 1010
gramgram
Pada masa remajaPada masa remaja 30-40 gram30-40 gram
mengerut lagimengerut lagi
Fungsi belum diketahuiFungsi belum diketahui namunnamun
berhubungan dengan produksi antibodiberhubungan dengan produksi antibodi
52. Kelenjar AdrenalKelenjar Adrenal
Berada diatas dan dibagian depan ujungBerada diatas dan dibagian depan ujung
setiap ginjal, dibelakang peritoneumsetiap ginjal, dibelakang peritoneum
Kelenjar ini dikelilingi jaringan areolarKelenjar ini dikelilingi jaringan areolar
yang mengandung sejumlah lemakyang mengandung sejumlah lemak
terbagi menjadi bagian luar (kortek) danterbagi menjadi bagian luar (kortek) dan
bagian dalam (medula)bagian dalam (medula)
Bagian kortek : Hormon mineralokortikoidBagian kortek : Hormon mineralokortikoid
(aldosteron) glukokortikoid (kortisol)(aldosteron) glukokortikoid (kortisol)
Bagian medula : hormon adrenalin danBagian medula : hormon adrenalin dan
noradrenalinnoradrenalin
53. Korteks adrenal berperan penting mengurangi ketegangan (stres) pada tubuh tubuh mengalami keteganganKorteks adrenal berperan penting mengurangi ketegangan (stres) pada tubuh tubuh mengalami ketegangan
yang parah, hipotalamus mengirimkan perintah ke k pituitari agar melepaskan ACTH (hormonyang parah, hipotalamus mengirimkan perintah ke k pituitari agar melepaskan ACTH (hormon
adrenokortikotropis).adrenokortikotropis).
Di sisi lain, merangsang korteks adrenal, mendorong pembuatan kortikosteroid. Kortikosteroid memastikanDi sisi lain, merangsang korteks adrenal, mendorong pembuatan kortikosteroid. Kortikosteroid memastikan
produksi glukosa dari molekul-molekul seperti protein, yang mengandung karbohidrat.produksi glukosa dari molekul-molekul seperti protein, yang mengandung karbohidrat.
Akibatnya, tubuh menerima tenaga tambahanAkibatnya, tubuh menerima tenaga tambahan
54. Di dalam kelenjar adrenal, ada dua laboratorium
terpisah yang menghasilkan hormon-hormon
yang amat penting. Yang pertama korteks
adrenal; yang lainnya medula adrenal. Hormon-
hormon yang dihasilkan di kedua laboratorium ini
penting bagi kehidupan manusia.
Saat ada bahaya, tombol peringatan di dalam
tubuh ditekan, dan otak mengirimkan perintah
secepat kilat ke kelenjar adrenal. Sel-sel di
bagian dalam kelenjar adrenal lalu beralih ke
keadaan siaga dan melepaskan hormon adrenalin
untuk menghadapi keadaan darurat. Molekul-
molekul adrenalin bercampur dengan darah dan
menyebar ke seluruh bagian tubuh.
Kelenjar AdrenalKelenjar Adrenal
55. Kelenjar AdrenalKelenjar Adrenal
Kortisol : mempunyai banyak sekali fungsiKortisol : mempunyai banyak sekali fungsi
metabolik untuk mengatur metabolisme protein,metabolik untuk mengatur metabolisme protein,
karbohidrat dan lemakkarbohidrat dan lemak
Aldosteron : mengurangi ekskresi natrium olehAldosteron : mengurangi ekskresi natrium oleh
ginjal dan meningkatkan ekskresi kalium,ginjal dan meningkatkan ekskresi kalium,
sehingga meningkatkan jumlah natrium tubuh disehingga meningkatkan jumlah natrium tubuh di
samping menurunkan jumlah kalium.samping menurunkan jumlah kalium.
Adrenalin : membantu metabolisme karbohidratAdrenalin : membantu metabolisme karbohidrat
dengan jalan menambah pengeluaran glukosadengan jalan menambah pengeluaran glukosa
dari hatidari hati
Noradrenalin : menaikkan tekanan darah denganNoradrenalin : menaikkan tekanan darah dengan
jalan merangsang serabut otot di dalam dindingjalan merangsang serabut otot di dalam dinding
pembuluh darah untuk berkontraksipembuluh darah untuk berkontraksi
56. AdrenalinAdrenalin
Sebagian orang berutang nyawa pada suatu
hormon ajaib bernama adrenalin: saat orang-
orang ini dalam bahaya, cairan ini membuat
mereka lebih kuat, lebih cekatan, lebih cepat, dan
lebih siaga.
Misalnya, seorang pilot menyadari kerusakan
mesin di pesawatnya saat terbang .
Adrenalin segera dilepaskan di dalam tubuh
seorang pilot yang pesawatnya mengalami
kerusakan. Cairan ini mengirimkan lebih banyak
gula dan darah ke otak, membuat pilot itu lebih
siaga. Tekanan darah dan detak jantungnya
meningkat, membuatnya lebih waspada. Ini
hanyalah beberapa perubahan yang dihasilkan
adrenalin pada tubuh pilot.
57. Bagaimana Adrenalin bekerja?Bagaimana Adrenalin bekerja?
Saat ada bahaya, tombol peringatan di dalam
tubuh ditekan, dan otak mengirimkan perintah
secepat kilat ke kelenjar adrenal.
Sel-sel di bagian dalam kelenjar adrenal lalu
beralih ke keadaan siaga dan melepaskan hormon
adrenalin untuk menghadapi keadaan darurat.
Molekul-molekul adrenalin bercampur dengan
darah dan menyebar ke seluruh bagian tubuh.
Molekul-molekul adrenalin memiliki fungsi khusus
dalam pembuluh vena dan arteri yang
memastikan bahwa organ-organ penting
menerima lebih banyak aliran darah di saat
bahaya.
58. dan karena itu, molekul-molekul ini melebarkan
pembuluh darah menuju jantung, otak, dan otot
ketika menuju pembuluh darah, molekul
adrenalin menyebabkan pembuluh darah melebar
ketika menuju jantung, molekul mempercepat
penegangan sel-sel jantung.
Ini membuat jantung berdetak lebih cepat dan
menyalurkan tenaga tambahan yang dibutuhkan
otot.
59. Daya tampung sistem pernapasannya naik
sehingga ia mampu menggunakan lebih banyak
oksigen (dan lebih banyak darah yang dapat
mengalir ke sel-sel otak dan ototnya).
Molekul adrenalin yang masuk ke hati
memerintahkan sel-sel yang ada di sana agar
mencampur gula dengan darah. Ini menyebabkan
jumlah gula darah meningkat.
Otot dan anggota badannya menjadi lebih sangat
terpusat dan peningkatan kadar gula darahnya
memberinya tenaga tambahan yang
dibutuhkannya.
Ketika molekul adrenalin mencapai sel-sel otot,
otot dapat menegang jauh lebih kuat. Dan gula
darah yang meningkat sebagai bahan bakar
tambahan yang dibutuhkan otot.
60. Kelenjar Pankreas
• Tdd dari 0,5 – 1,5 juta pulau-pulau langerhans
yang terdiri dari 3 jenis sel
• Tiap pulau berukuran 100-500 µm dan terdiri
dari 3000 penghasil hormon yang menyatu
dalam satu jalinan
• Pankreas berfungsi sebagai organ endokrin
dan eksokrin.
61.
62. Fisiologi kimiawi
Pulau-pulau langerhans pancreas:
- Sel beta mengeluarkan insulin
- Sel alfa mengeluarkan gukagon
- Sel delta mengeluarkan somatostatin
Sekresi insulin dipengaruhi glukosa darah juga
dirangsang: as amino, as lemak bebas, benda keton,
glukagon, sekretin, dan tolbutamid
Sekresi insulin dihambat epinefrin dan norepinefrin
63. Glukagon dan insulin
• Glukagon dan insulin memegang peranan
penting dalam metabolisem karbohoidrat,
protein dan lemak. Bahkan keseimbangan
kadar gula darah sangat dipengaruhi oleh
kedua hormone ini.
• Fungsi kedua hormone ini saling bertolak
belakang.
• Kalau secara umum, insulin menurunkan
kadar gula darah sebaliknya untuk glukagon
meningkatkan kadar gula darah
64. Insulin
• Efek pada hepar
– Meningkatkan sintesa dan penyimpanan glukosa
– Menghambat glikogenesis, glukoneonesis dan kategonesis
– Meningkatkan sintesa trigleserida dari asam lemak bebas di hepar
• Efek pada otot
– Meningkatkan sistesis protein
– Meningkatkan transportasi asam amino
– Meningkatkan glikogenesis
• Efek pada jaringan lemak
– Meningkatkan sintesa trigleserida dari asam lemak bebas
– Meningkatkan penyimpanan trigleserida
– Menurunkan lipolisis
65. Kelenjar Pankreas
• Hormon Insulin :Memacu masuknya glukosa
ke dalam seluruh sel tubuh, dimana cara ini
mengatur kecepatan metabolisme dari hampir
semua karbohidrat
• Hormon Glukagon : meningkatkan sintesis dan
pelepasan glukosa dari hati masuk ke sirkulasi
cairan tubuh.
66. Kriteria diagnostik DM
• Kelompok dengan gejala klinik meragukan
atau tidak ada gejala klinik
- GDS > 200 mg/dl
- Apabila kadar sedikit diatas maka dibutuhkan
parameter yang lain:
- TTGO puasa
- TTGO pada 2 jam
- GDS ulangan
67. Pemeriksaan laboratorium
• Urin: glukosa, albumin, benda keton dan sedimen.
Serta pem mikroalbumin
• Darah: kadar gula darah, test toleransi glukosa oral,
kurva harian glukosa, kadar HbA1c, kadar
fruktosamin, kadar insulin, kadar c-peptide, status
asam basa.
• Dasar penetapan kadar gula darah: reduksi (cupri-
cupro), kondensasi (o-toluidin), enzimatik (glukosa
oksidase, hexikinase, dehidrogenase)
• Pem enzimatik pem terbaik yang umum dipakai
68. Kelenjar Pankreas
• Secara klinik kekurangan insulin dapat
menyebabkan hiperglikemia (kadar gula darah
tinggi) tjd BB turun, cepat lelah, poliuria,
haus, lapar, kulit kering, mulut dan lidah
kering
• Hipoglikemia kadar gula darah rendah
akibat kelebihan insulin dapat
menyebabkan koma hipoglikemia obati
dengan pemberian glukosa
69. OvariumOvarium
LetakLetak
• Didalam cavitas peritonealis padaDidalam cavitas peritonealis pada
cekungan kecil di dinding posterior lig.cekungan kecil di dinding posterior lig.
latumlatum
BentukBentuk
• Spt buah kenari berwarna putih danSpt buah kenari berwarna putih dan
permukaannya bergerigipermukaannya bergerigi
UkuranUkuran
• 3 cm x 2 cm x 1 cm3 cm x 2 cm x 1 cm
• Beratnya 5 – 8 gramBeratnya 5 – 8 gram
70. OVARIUMOVARIUM
Hormon estrogen : merangsangHormon estrogen : merangsang
perkembangan organ kelaminperkembangan organ kelamin
wanita, payudara, serta berbagaiwanita, payudara, serta berbagai
sifat kelamin sekundersifat kelamin sekunder
Hormon progesteron : merangsangHormon progesteron : merangsang
sekresisekresi “cairan uterus” oleh kelenjar“cairan uterus” oleh kelenjar
endometrium uterus; jugaendometrium uterus; juga
membantu perkembangan aparatusmembantu perkembangan aparatus
sekretorik payudarasekretorik payudara
73. TESTIS
• Bentuk buah prem
• Panjang 4 - 5,5 cm
• Konsistensi kenyal dan terletak
dalam skrotum
• Dibagi menjadi kutub bawah &
atas serta permukaan medial
dan lateral
• Digantungkan didalam skrotum
oleh sebuah tangkai
fibrovaskular funikulus
spermatikus
74. Testis
• Testis berfungsi sebagai kelenjar
endokrin yang menghasilkan hormon
androgen, yaitu testosterone
diperlukan untuk mempertahankan
spermatogenesis.
• Testosteron berfungsi menimbulkan
dan memelihara kelangsungan tanda-
tanda kelamin sekunder. Misalnya
suaranya membesar, mempunyai
kumis, dan jakun.
75. Reproduksi pada pria
Hipotalamus =GnRH
Hipofisis = FSH & LH
Testis
• LH : sel leydig testoteron
• FSH : tub seminiferus
spermatogenesis
Lab: kadar testoteron (RIA), LH
dan FSH
Pe kadar LH tanda kegagalan
testis primer
76. PLASENTAPLASENTA
Human Chorionic Gonadotropin HormonHuman Chorionic Gonadotropin Hormon
meningkat pertumbuhan korpus luteum dan sekresimeningkat pertumbuhan korpus luteum dan sekresi
estrogen dan progesteron oleh korpus luteum,estrogen dan progesteron oleh korpus luteum,
Menunda menstruasi dan ovulasiMenunda menstruasi dan ovulasi
EstrogenEstrogen meningkatkan pertumbuhan organmeningkatkan pertumbuhan organ
kelamin ibu dan beberapa jaringan janinkelamin ibu dan beberapa jaringan janin
ProgesteronProgesteron membantu perkembangan khusus darimembantu perkembangan khusus dari
endometrium uterus dalam implantasi tahap lanjut dariendometrium uterus dalam implantasi tahap lanjut dari
ovum yang sudah difertilisasiovum yang sudah difertilisasi
Human SomatotropinHuman Somatotropin mngkn meningkatkanmngkn meningkatkan
pertumbuhan beberapa jaringan serta membantupertumbuhan beberapa jaringan serta membantu
perkembangan payudara ibu.perkembangan payudara ibu.
