1. Danmark 5
Siden er redigeret/layoutet af:
Peter Schøler/Tue Nyboe
Lørdag 25. maj 2013 POLITIKEN
POST PÅ DIN MÅDE
Når du handler på nettet, kan din pakke også blive leveret i de supermarkeder, der
har en postbutik. Så kan du hente pakken i hele supermarkedets åbningstid, når du
alligevel køber mælk.
HENT PAKKERNÅR DU ALLIGEVEL KØBER IND
N
år en diabetiker får et sår, skal
han eller hun passe på. For diabe-
tikere har dårligere sårheling
end ikke-diabetikere – og sidder såret på
benet eller foden, er der grund til at være
ekstra agtpågivende: Kroniske fodsår hos
diabetikere fører nemlig let til vævsdød i
form af koldbrand, som i yderste fald kan
betyde,atamputationblivernødvendig.I
nogletilfældeafenellerfleretæer,iandre
tilfælde af den halve eller den hele fod.
Den type amputationer laves der på glo-
balt plan tusindvis af hver eneste dag – og
fordi diabetes 2 overalt er i alarmerende
fremmarch, vil antallet af denne type am-
putationer alt andet lige blot stige frem-
over.
I går kunne et hold forskere ved det
svenskeUmeåsUniversitetfortælle,atdet
med en »meget høj succesrate« er lykke-
des dem at tvinge diabetessår til at hele.
Det er sket i museforsøg, og nu skal forsø-
gene snart gentages blandt en række dia-
betespatienter, som lider af kroniske ben-
sår, fortæller projektets leder, professor
Tor Ny: »Hvis de humane forsøg forløber
godt, bør behandlingen være tilgængelig
i løbet af to-tre år«, skønner han.
Når der udvikles ny medicin, går der of-
te ganske lang tid fra de første humane
forsøg, til et middel kan være i handlen.
Her er der imidlertid tale om et protein,
sommenneskerogandrepattedyriforve-
jen har ganske store mængder af i blodet.
Dethedderplasminogen,ogmanharien
årrække vidst, at plasminogen spiller en
rolle for sårheling. Men Tor Ny og hans
medarbejdere, heriblandt den kinesiske
læge Yue Shen, som i går blev ph.d. ved
Umeås Universitet, »har forstået at anven-
de denne viden på en meget kreativ må-
de«, siger Gunilla Høyer-Hansen. Hun er
biokemikervedFinsenlaboratorietogvar
i går opponent ved Yue Shens ph.d.-fore-
læggelse.IdiabetesforsøgetbrugteTorNy
og hans medarbejdere en særlig linje ge-
netisk manipulerede laboratoriemus,
som uundgåeligt udvikler sukkersyge.
Dyrene blev mekanisk tilføjet bensår, der
ligesom hos mennesker med sukkersyge
havde svært ved at hele.
Men da forskerne gav musene ind-
sprøjtninger med oprenset humant plas-
minogenisårområdet,heledeallesår.Tor
Ny og hans samarbejdspartnere har pa-
tenteret denne anvendelse af oprenset
plasminogen – også til behandling af lig-
gesår og kroniske trommehindesår – og
vil formentlig sælge rettighederne til et
medicinalfirma.
Statsautoriseret fodterapeut Bent R.
Nielsen har behandlet fodsår hos diabeti-
kere i over 30 år, blandt andet ved at ud-
vikle særlige trykaflastende sko til patien-
terne – for på den måde at prøve at undgå
amputationer:
»Amputation er et traume for patien-
ten og dyrt for samfundet«, pointerer
han. »Viser det sig, at plasminogenbe-
handling også kan få kroniske fodsår hos
mennesker til at hele, vil det naturligvis
være en god nyhed. Men det er vigtigt at
holdefastiatforebyggediabetesgennem
blandt andet kostoplysning og motions-
kampagner. For det er her, den store ge-
vinst kan hentes«, siger Bent R. Nielsen:
»Vil man se, hvor galt det kan gå, når
kost og motion forsømmes, skal man ba-
re tage til Mellemøsten. I flere lande, her-
under Palæstina, har omkring 25 procent
af befolkningen i dag diabetes 2«.
henrik.larsen@pol.dk
sårHeling
HENRIK LARSEN
LægeriSverigeharidyre-
forsøgvist,atdevedhjælp
afetblodproteinkanfå
kroniskediabetessårtilat
voksesammen.Nutestes
metodenpåmennesker.
En kur mod kroniske sår
kan være på trapperne
FODSÅR. Sår på fødderne kan føre til
større eller mindre amputationer hos
diabetikere. Patienten her reddede
en stor del af venstre fod takket være
specialsko. Arkivfoto: Jens Dresling
O
verordnet positivt«.
Så kort kan en række patientforenin-
gers vurdering af regeringens forslag til
ændring af sundhedsloven beskrives. Lovforsla-
get tilsigter at gøre en ende på konflikten mellem
de praktiserende læger og Danske Regioner. I går
udløb høringsfristen for indsigelser.
»Lovforslaget vil overordnet medvirke til at sik-
re bedre sammenhæng, kvalitet og tilgængelig-
hed i det samlede sundhedsvæsen«, skriver Dan-
ske Patienter i deres høringssvar.
Diabetesforeningen supplerer:
»Overordnet mener Diabetesforeningen, at lov-
forslaget vil forbedre forholdene for kronisk syge
og mindske uligheden i sundhed og behandling.
Det tilsigtes en optimal geografisk fordeling af
praksis, patientrettigheder forstærkes, praksis-
planer bliver i højere grad end tidligere et samar-
bejds- og planlægningsværktøj, og kvaliteten i
praksis søges højnet«.
Konflikten mellem de praktiserende læger og
regionerne har blandt andet betydet, at regioner-
ne har opsagt kontrakten med lægerne, mens læ-
gerne omvendt har truet med at melde sig ud af
det offentlige, hvis regeringens lovforslag bliver
til virkelighed.
Dererdogogsåpunkter,hvorforeningerneme-
ner, at regeringen bør justere sit udspil: De prakti-
serende læger bør sikres et sæde i det såkaldte
praksisudvalg,derudformerpraksisplanerforlæ-
gerne, mener såvel Danske Patienter som Kræf-
tens Bekæmpelse.
De Praktiserende Lægers Organisation (PLO) af-
leverede i går et 11 sider langt høringssvar til lov-
forslaget, men formand Henrik Dibbern håber
fortsat, at lægerne kan blive enige med regioner-
ne om en aftale på vanlig vis.
I sit høringssvar skriver lægerne, at »lovforsla-
get er karakteriseret ved et overordentligt stort
antal bemyndigelser til ministeren«.
Sundhedsminister Astrid Krag (SF) mener, at
PLO tolker lovforslaget helt skævt:
»Jeg har meget svært ved at genkende det bil-
lede,aldenstunddetherlovforslagjohandlerom
at udvikle og styrke almen praksis med den mo-
del, vi har i dag, hvor de praktiserende læger er
herre i eget hus«.
rasmus.dam.nielsen@pol.dk
lægekonflikt
RASMUS DAM NIELSEN
Høringsfristenfornylov,der
skalregulerepraktiserende
lægersarbejde,erudløbet.
Patienter ser
positivt på
ny lægelov
q
LÆGEKONFLIKT
q
LOV PÅ VEJ
Sundhedsminister Astrid Krag (SF) sendte
3. maj et lovforslag om nye rammer for de
praktiserende læger i høring. Regeringen vil
sikre lægedækning overalt i landet, højne og
ensarte kvaliteten og holde bedre øje med,
hvad skatteborgerne får for de otte milliar-
der kroner, der bruges på de praktiserende
læger. Fristen for at aflevere høringssvar til
lovforslaget udløb i går.
Efter planen fremsættes det endelige
lovforslag 28. juni. Dagen efter –29. juni –
indkalder PLO sit repræsentantskab og
træffer beslutning om, hvorvidt lægerne
skal aflevere deres ydernumre og melde
sig ud af det offentlige.