2. • Telemedicin er betegnelsen for det digitale sundhedsvæsen, som
allerede nu ruller ud og som i fremtiden vil blive mere udbredt.
• I 2050 anslås der at være 50% flere ældre over 70 år ift. i dag.
Samtidig forventes der at komme 20-25% færre sengepladser med de
nye supersygehuse. Med andre ord skal vi altså finde nye muligheder
for at undgå indlæggelser, og flytte nogle sundhedsaktiviteter ud til
borgeren.
• Telemedicin er ét bud på hvordan dette løses, og det er allerede nu på
vej til borgeren – og til lægen.
3. • Ca. 50-60.000 danskere har kroniske ikke-helende
sår, ofte grundet diabetes eller arteriel eller venøs
insufficiens.
• Hjemmesygeplejersker tilknyttet Bispebjerg
hospital behandler ikke-helende sår i hjemmet.
• Billeder sendes til en læge, der så kan ordinere
relevant behandling som sygeplejersken så
udfører.
• Patienterne bliver mere tilfredse, fordi de ikke skal
rejse for at få behandling.
4. • Rigshospitalet har lanceret ”Chemo at home”, hvor
højcompliante patienter med akut leukæmi kan få
lov til at få deres daglige kemoterapi hjemme, i
stedet for på sygehuset.
• De får en digital pumpe med hjem, som de selv
påsætter og dermed får den daglige behandling.
Hver 3. dag møder de så op på sygehuset til
kontrol.
• Projektet har reduceret antallet af indlagte dage
med 2/3, hvilket frigiver sengepladser.
5. • Gravide med præeklampsi eller præmatur
membranruptur kræver nøje monitorering. På
Aarhus Universitetshospital har de lanceret et
projekt, hvor dette kan ske i hjemmet.
• Projektet har reduceret antallet af hjemmebesøg,
reduceret den tid personale anvender på
patientmonitorering med 75% og antal indlagte
dage hos disse patienter med 44%.
6. • Som alternativ til koloskopi har man på OUH
afprøvet en ny kamerapille, hvor patienten kan
sluge en kapsel med et kamera i, og så gå hjem
hvor billeder fra kapslens vej gennem
mavetarmkanalen overføres direkte til diagnostisk
center.
• Kameraet kan optage gennem hele
mavetarmkanalen, og er meget mindre ubehagelig
end en koloskopi. Og så kan den udføres i
patientens hjem.
• I et studie fra 2016 med 250 deltagere viste
kapslen at kunne finde dobbelt så mange
abnormaliteter som koloskopi.
7. • Gerikufferten er et projekt udført i 4 fynske
kommuner. Hjemmesygeplejersker udstyres med en
såkaldt gerikuffert med udstyr til basale målinger.
• Sygeplejerskerne måler forskellige objektive målinger,
og tager en blodprøve hvor de tjekker hæmoglobin,
CRP, kreatinin, karbamid, natrium og kalium. De kan
også tage urinprøve til D+R.
• Alle data overføres til en database som både hospital,
praktiserende læge og hjemmeplejen kan tilgå.
Formålet er at opdage en skrantende patient tidligt i
forløbet, og sætte behandling i gang tidligt. Dermed
kan indlæggelser muligvis undgås.
8. • Videokonsultationer kommer også inden for få år.
Regeringen har besluttet at lancere en app til
praktiserende læger, hvor borgeren kan vælge
videokonsultationer med lægen.
• Patienterne kan så sidde derhjemme og tale med
lægen, i stedet for at skulle møde op i lægehuset.
9. • Over hele landet tilbydes nu patienter med svær
KOL at få et telekit. Den gør det muligt at måle
basale værdier derhjemme, såsom blodtryk,
saturation og besvare nogle spørgsmål til lægen.
• Dermed kan man diagnosticere exacerbationer til
KOL tidligt i forløbet og måske undgå indlæggelser.
10. • Med Telemedicin kan vi flytte flere lægebesøg ud til borgeren. Vi kan
lade borgeren eller hjemmesygeplejersker udføre undersøgelser i
hjemmet, som den rette fjernlæge kan reagere på.
• Smartphones og andre devices vil formentlig også kunne være med til
at levere undersøgelser, der kan stilles til rådighed for lægen.
• Afstand vil ikke være et problem, og det vil derfor godt kunne være en
læge på et af de større hospitaler der kan følge borgeren langt ude på
landet.
• Både borgere og læger vil formentlig derfor fremover skulle vænne sig
til mere digitale konsultationer med patienterne.