Luận án tiến sĩ y học Nghiên cứu mô bệnh học, siêu cấu trúc gan, tính đa hình gen CYP2C19 và MDR1 ở bệnh nhân viêm gan mạn tính nhiễm chất da cam/dioxin.Ở Việt Nam, một lượng chất độc da cam/dioxin lớn nhất trên thế giới, tạp chất lẫn trong các hóa chất diệt cỏ đã được quân đội Mỹ rải xuống chiến trường miền Nam trong thời kỳ chiến tranh giai đoạn 1961 – 1972, đã để lại hậu quả nghiêm trọng đối với sức khỏe con người và môi trường Việt Nam trong hơn 50 năm qua [1]. Các nghiên cứu trên động vật thực nghiệm và nhiều nghiên cứu trên người đã công bố trong và ngoài nước cho thấy gan là một cơ quan chính chịu tác động của chất độc 2,3,7,8- TCDD. Gan là một hệ thống cơ quan có chức năng chuyển hóa, cố định, bất hoạt và thải trừ các chất độc nội sinh và ngoại sinh của cơ thể. Chính vì vậy, nó là cơ quan rất dễ tổn thương trong quá trình nhiễm độc lâu dài các chất độc ngoại sinh, trong đó có chất da cam/dioxin. Tuy nhiên, mức độ tổn thương gan mạn tính trên mô bệnh học, siêu cấu trúc và các yếu tố liên quan đến mức độ tổn thương đó còn chưa có nhiều công trình nghiên cứu. https://luanvanyhoc.com/thuc-trang-kien-thuc-thuc-hanh-tiem-chung-day-du-cho-tre-duoi-1-tuoi-cua-cac-ba-me-va-mot-so-yeu-to-lien-quan/

1. LUANVANYHOC.COM TẢI LUẬN VĂN, LUẬN ÁN TÀI LIỆU Y HỌC
THEO YÊU CẦU LIÊN HỆ 0927.007.596
Luận án tiến sĩ y học Nghiên cứu mô bệnh học, siêu cấu trúc gan, tính đa hình
gen CYP2C19 và MDR1 ở bệnh nhân viêm gan mạn tính nhiễm chất da
cam/dioxin.Ở Việt Nam, một lượng chất độc da cam/dioxin lớn nhất trên thế giới, tạp
chất lẫn trong các hóa chất diệt cỏ đã được quân đội Mỹ rải xuống chiến trường miền
Nam trong thời kỳ chiến tranh giai đoạn 1961 – 1972, đã để lại hậu quả nghiêm trọng
đối với sức khỏe con người và môi trường Việt Nam trong hơn 50 năm qua [1]. Các
nghiên cứu trên động vật thực nghiệm và nhiều nghiên cứu trên người đã công bố
trong và ngoài nước cho thấy gan là một cơ quan chính chịu tác động của chất độc
2,3,7,8- TCDD. Gan là một hệ thống cơ quan có chức năng chuyển hóa, cố định, bất
hoạt và thải trừ các chất độc nội sinh và ngoại sinh của cơ thể. Chính vì vậy, nó là cơ
quan rất dễ tổn thương trong quá trình nhiễm độc lâu dài các chất độc ngoại sinh,
trong đó có chất da cam/dioxin. Tuy nhiên, mức độ tổn thương gan mạn tính trên mô
bệnh học, siêu cấu trúc và các yếu tố liên quan đến mức độ tổn thương đó còn chưa có
nhiều công trình nghiên cứu.
MÃ TÀI LIỆU CAOHOC.2021.00069
Giá :
Liên Hệ 0927.007.596
Viêm gan mạn tính luôn có diễn tiến liên tục sự phá hủy và hồi phục nhu mô gan, hậu
quả dẫn đến xơ hóa gan và xơ gan, là một trong những nguyên nhân chính gây tử
vong ở nhiều nước trên thế giới. Trước đây, xơ hóa gan được cho là một quá trình
không thể đảo ngược do các tế bào nhu mô gan bình thường được thay thế bởi các tổ
chức mô giàu Collagen. Ngày nay, nhờ những tiến bộ trong hiểu biết về xơ hóa gan
mức độ phân tử trong hai thập niên qua cho phép mở ra hướng điều trị kháng xơ hóa,
tiến trình xơ hóa gan có khả năng ngừng hoặc hồi phục nếu được điều trị thích hợp [2].
Như vậy, việc xác định mức độ xơ hóa gan sớm và chính xác đóng vai trò quan trọng
trong chẩn đoán, tiên lượng cũng như chỉ định và đáp ứng điều trị trong quá trình theo
dõi bệnh nhân viêm gan mạn tính. Đánh giá mức độ xơ hóa gan trên những bệnh nhân
bị viêm gan mạn tính phơi nhiễm với chất độc da cam/ dioxin rất có ý nghĩa trong
thực tế lâm sàng. Bên cạnh đấy, tìm hiểu đánh giá tổn thương các bào quan gan ở mức
siêu cấu trúc sẽ góp phần hiểu sâu sắc hơn vào quá trình sinh bệnh học gây tổn thương
gan do dioxin.
Dioxin là 1 độc chất khi vào cơ thể sẽ được chuyển hóa, hấp thu và thải trừ. Cơ chế
tác động dioxin lên tế bào thông qua AhR đã được nhiều nhà khoa học nghiên cứu và
được thừa nhận, bên cạnh đấy có vai trò của các gen chuyển hóa. Trong các gen
chuyển hóa có 2 gen Cyp2C19 và MDR1 (Multidrug Resistant Transporter gene
1) có tính đa hình đóng vai trò quan trọng trong chuyển hóa nhiều thuốc và độc chất
[3], [4]. Tính đa hình của gen Cyp2C19 và MDR1 trên người phơi nhiễm chất da
cam/dioxin có liên quan đến tình trạng bệnh tật của những đối tượng này không? Cho
đến nay, ở Việt Nam cũng như trên thế giới việc nghiên cứu về hình ảnh mô bệnh học
siêu cấu trúc nhu mô gan, cũng như sự tính đa hình gen Cyp2C19, MDR1 ở người

2. LUANVANYHOC.COM TẢI LUẬN VĂN, LUẬN ÁN TÀI LIỆU Y HỌC
THEO YÊU CẦU LIÊN HỆ 0927.007.596
viêm gan mạn tính phơi nhiễm lâu dài chất da cam/dioxin còn rất ít. Vì vậy, chúng tôi
tiến hành đề tài: “Nghiên cứu mô bệnh học, siêu cấu trúc gan, tính đa hình gen
CYP2C19 và MDR1 ở bệnh nhân viêm gan mạn tính nhiễm chất da
cam/dioxin” với hai mục tiêu:
1: Mô tả tổn thương mô bệnh học, siêu cấu trúc gan, tính đa hình gen CYP2C19 và
MDR1 ở bệnh nhân viêm gan mạn tính nhiễm chất da cam/Dioxin.
2: Tìm hiểu mối liên quan giữa tổn thương mô bệnh học với nồng độ chất da
cam/Dioxin huyết tương và tính đa hình gen CYP2C19, MDR1 ở bệnh nhân viêm gan
mạn tính nhiễm chất da cam/Dioxin.