人と接することに、人前で話すことに緊張しすぎて困っている「社交不安症」について、講義やYouTubeで解説するのに使用する資料です。講義での使用OKです。

2. 社交不安症
社交不安障害
社会恐怖
対人恐怖

3. 社交不安症
Social Anxiety
Disorder

4. 様々な対人場面で
緊張しすぎる

5. 雑談で
緊張しすぎる

6. よく知らない人と
会うことに
緊張しすぎる

7. 人に話しかけることに
緊張しすぎる

8. 飲食しているのを
見られることに
緊張しすぎる

9. 字を書くのを
見られることに
緊張しすぎる

10. スピーチで
緊張しすぎる

11. 人前で電話を
掛けることに
緊張しすぎる

12. 周りに人がいると
用をたせない

13. 対人場面で
様々なことを恐れる

14. 注目されること
を恐れ

15. 汗をかいたり
赤面したり
言葉に詰まったり
しないか恐れ

16. 恥をかくことを恐れ

17. 批判されること
馬鹿にされること
を恐れ

18. 迷惑をかけること
不快感をもたれること
を恐れる

19. 注目されると
緊張して
赤面したり
汗をかいたり

20. 対人場面で体の反応
赤面したり
蒼白になったり
手が震えたり
体がこわばったり
汗をかいたり
ドキドキしたり

21. 自己評価が
低い

22. 実際よりも
「注目されている」
と思いがち

23. 対人場面を
回避

24. 有病率は10%前後
と報告されている
ただし、日本の報告は
数％ほどと少ない数字

25. 多くは小児・思春期
に発症し
慢性的に経過

26. 他の不安症
うつ病
物質関連障害
の併存が多い
Chartier, Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol, 2003 PMID 14689178

27. パニック症
の併存もあるし
対人場面で
パニック発作を
起こす人もいる

28. パニック発作
生物学的生命の危機を感じる
社交不安
社会的生命の危機を感じる
貝谷久宣 編著, 樋口輝彦 監修, 新現代精神医学文庫 社交不安障害, 新興医学出版社 p.2

29. 脳の偏桃体
前頭前野、自律神経
の異常が想定される

30. セロトニン
ドパミン
グルタミン
オキシトシン
が関与している
と考えられている

31. LSAS-J
などで評価する
文献
リーボヴィッツ
日本語版

32. SSRI：選択的セロトニン再取り込み阻害薬
抗不安薬
β遮断薬

33. SSRI：選択的セロトニン再取り込み阻害薬
エスシタロプラム
パロキセチン
フルボキサミン

34. 認知行動療法
• 恐れている対人場面に暴露して慣れる
• 恐れている対人場面に暴露し、実は思ったより注目されていない
ことの確認
• 主観的な自らの不安状況への反応が客観的にはたいして目だた
ないことの確認
• 不安状況での自分なりの対処（震えを抑える行動など）はしなくて
もいいことを客観的に確認する
• 回避行動の替わりに向社交的行動への置き換え
など

35. 精神診療
プラチナ
マニュアル