#دكتور_حاتم_البيطار #دحاتم_البيطار #timodentist 📞01005684344 💬 واتس 01202389028 Dr Hatem ElBitar د حاتم البيطار أستشاري وجراح أسنان زميل الزمالة المصرية محاضر ادارة المستشفيات ومكافحة العدوى 01005684344 #دحاتم_البيطار http://bit.ly/2xzMIlo

1. ‫واألبحاث‬ ‫والتدريب‬ ‫للتعليم‬ ‫القمة‬ ‫أكاديمية‬
‫العالجية‬ ‫التغذية‬ ‫دبلومه‬
‫بعنوان‬ ‫بحث‬
:
‫وعالقتها‬ ‫العظام‬ ‫هشاشه‬
‫بالتغدية‬
‫الطبيعي‬ ‫والعالج‬ ‫العالجية‬
.
‫المحاضر‬ ‫الدكتور‬
:
‫البيطار‬ ‫حاتم‬
‫إعداد‬
:
‫الجمل‬ ‫البشير‬ ‫فاطمة‬
‫بتاريخ‬ ‫صدر‬
:
14/8/2023

2. ‫العظام‬ ‫هشاشة‬ ‫مرض‬ ‫تعريف‬
:
‫اإلنجليزية‬ ‫باللغة‬ ‫العظام‬ ‫هشاشة‬ ‫كلمة‬
osteoporosis
‫يونانيتين‬ ‫كلمتين‬ ‫من‬ ‫مشتقة‬
osteo
‫والثانية‬ ‫العظم‬ ‫وتعنى‬
porosis
‫فراغات‬ ‫وتعنى‬
[.
1
]
‫العظمية‬ ‫للكتلة‬ ‫التدريجي‬ ‫الفقد‬ ‫عن‬ ‫تنجم‬ ‫مرضية‬ ‫حالة‬ ‫وهي‬
,
‫العظمي‬ ‫الهيكل‬ ‫إلي‬ ‫يتسلسل‬ ‫الداء‬ ‫وهذا‬
‫ببطء‬ ‫تدريجيا‬
[.
2
]
‫وهذا‬ ،‫االستروجين‬ ‫نقص‬ ‫من‬ ‫جسمهن‬ ‫يعانى‬ ‫حيث‬ ‫الشهرية‬ ‫الدورة‬ ‫انقطاع‬ ‫بعد‬ ‫العظام‬ ‫لهشاشة‬ ‫عرضة‬ ‫أكثر‬ ‫النساء‬ ‫وتعد‬
‫العظام‬ ‫كسور‬ ‫لخطر‬ ‫عرضة‬ ‫أكثر‬ ‫ويجعلهن‬ ،‫المرض‬ ‫ضد‬ ‫الحماية‬ ‫في‬ ‫يساعد‬ ‫الهرمون‬
[.
3
]
‫صوره‬
(
1
)
‫العظام‬ ‫في‬ ‫العظام‬ ‫هشاشه‬ ‫تبين‬

3. ‫الهشاشة‬ ‫مرض‬ ‫في‬ ‫تحدث‬ ‫التي‬ ‫المضاعفات‬ ‫وأهم‬
:
-
‫وزيادة‬ ‫البدني‬ ‫األداء‬ ‫في‬ ‫وتدهور‬ ‫والعظام‬ ‫العضالت‬ ‫في‬ ‫مستمر‬ ‫ألم‬
‫أن‬ ‫والمعروفة‬ ،‫المشي‬ ‫في‬ ‫التعثر‬ ‫نتيجة‬ ‫األرض‬ ‫على‬ ‫كالوقوع‬ ‫بسيطة‬ ‫كانت‬ ‫مهما‬ ‫إلصابة‬ ‫التعرض‬ ‫عند‬ ‫كسر‬ ‫حدوث‬ ‫احتمالية‬
‫الحياة‬ ‫عديمة‬ ‫صخرة‬ ‫عن‬ ‫عبارة‬ ‫العظام‬ ‫بأن‬ ‫الناس‬ ‫لدى‬ ‫السائد‬ ‫االعتقاد‬ ‫يعكس‬ ‫وذلك‬ ‫الحية‬ ‫األنسجة‬ ‫من‬ ‫العظام‬ ‫أنسجة‬
[.
2
]
‫العظام‬ ‫بهشاشة‬ ‫اإلصابة‬ ‫عند‬ ‫العظام‬ ‫تغيرات‬
:
‫الخارجية‬ ‫الطبقة‬ ‫هشاشة‬ ‫وتضعف‬ ‫واألنسجة‬ ‫المضغوطة‬ ‫العظام‬ ‫من‬ ‫كل‬ ‫عدد‬ ‫تقل‬ ،‫العظام‬ ‫بهاشة‬ ‫اإلصابة‬ ‫حالة‬ ‫في‬
‫بكسور‬ ‫اإلصابة‬ ‫احتمال‬ ‫من‬ ‫يزيد‬ ‫ما‬ ‫كبير‬ ‫بشكل‬ ‫العظم‬ ‫قوة‬ ‫من‬ ‫المضغوط‬ ‫للعظم‬
[.
4
]
‫العظام‬ ‫بهشاشة‬ ‫يصاب‬ ‫من‬
:
‫اإلصابة‬ ‫وتعتمد‬ ،‫غيرهم‬ ‫من‬ ‫اإلصابة‬ ‫لخطر‬ ‫عرضه‬ ‫أكثر‬ ‫الناس‬ ‫بعض‬ ‫ولكن‬ ،‫العظام‬ ‫بهشاشة‬ ‫لإلصابة‬ ‫معرضون‬ ‫الجميع‬
‫المسنة‬ ‫المرأة‬ ‫في‬ ‫بالتالي‬ ‫والعرق‬ ‫والجنس‬ ‫العمر‬ ‫ضمنها‬ ‫من‬ ‫عوامل‬ ‫مجموعة‬ ‫علي‬ ‫شخص‬ ‫أي‬ ‫لدى‬ ‫العظام‬ ‫بهشاشة‬
‫أصحاب‬ ‫أو‬ ‫األسرية‬ ‫الشعوب‬ ‫من‬ ‫اإلصابة‬ ‫لخطر‬ ‫عرضة‬ ‫أقل‬ ‫الكاريبي‬ ‫البحر‬ ‫أفارقة‬ ‫أن‬ ‫كما‬ ،‫رجل‬ ‫من‬ ‫اإلصابة‬ ‫لخطر‬ ‫عرضة‬ ‫أكثر‬
‫خسارة‬ ‫معدل‬ ‫في‬ ‫أيضا‬ ‫تؤثر‬ ‫أن‬ ‫ويمكنها‬ ،‫العظمية‬ ‫الكتلة‬ ‫دورة‬ ‫تحديد‬ ‫في‬ ‫مهمة‬ ‫الوراثية‬ ‫العوامل‬ ‫أن‬ ‫كما‬ ‫البيضاء‬ ‫البشرة‬
‫العمر‬ ‫في‬ ‫التقدم‬ ‫بسبب‬ ‫العظام‬
[.
4
]

4. ‫العظام‬ ‫بهشاشة‬ ‫اإلصابة‬ ‫أنواع‬
:
-
1
-
‫عامة‬
:
-
‫إلي‬ ‫تنقسم‬ ‫وهذه‬ ‫الجسم‬ ‫عظام‬ ‫بجميع‬ ‫تحدث‬ ‫التي‬ ‫وهي‬
:
-
‫أ‬
-
‫سن‬ ‫في‬ ‫الطمث‬ ‫انقطاع‬ ‫بعد‬ ‫السيدات‬ ‫في‬ ‫وتحدث‬ ‫األولية‬ ‫العظام‬ ‫هشاشة‬
45
-
50
‫تقريبا‬ ‫عام‬
.
‫ب‬
-
‫فوق‬ ‫العمر‬ ‫بتقدم‬ ‫ومرتبطة‬ ‫السواء‬ ‫علي‬ ‫والنساء‬ ‫الرجال‬ ‫في‬ ‫وتحدث‬ ‫الثانوية‬ ‫العظام‬ ‫هشاشة‬
60
‫عام‬
.
2
-
‫موضعيه‬
:
-
‫والسفلي‬ ‫العلوي‬ ‫بالطرفين‬ ‫الجبس‬ ‫بعد‬ ‫تحدث‬ ‫كالتي‬
(.
5
)
‫العظام‬ ‫هشاشة‬ ‫أعراض‬
:
‫نوعان‬ ‫وهي‬ ‫الكسور‬ ‫من‬ ‫جميعها‬ ‫العظام‬ ‫هشاشة‬ ‫مرض‬ ‫أعراض‬ ‫تبدأ‬
:
-
‫ويطلق‬ ،‫الظهر‬ ‫سلسلة‬ ‫فقرات‬ ‫على‬ ‫بالسلب‬ ‫يؤثر‬ ‫ألنه‬ ‫اإلطالق‬ ‫على‬ ‫وأشدها‬ ‫األنواع‬ ‫أخطر‬ ‫من‬ ‫منها‬ ‫نوع‬ ‫أول‬ ‫ويعتبر‬
‫الكسور‬ ‫من‬ ‫األول‬ ‫النوع‬ ‫على‬
"
‫الهرس‬ ‫الكسر‬
"
‫يؤثر‬ ‫الثاني‬ ‫النوع‬ ‫يتمثل‬ ،‫أخرى‬ ‫ناحية‬ ‫من‬ ‫خطورة‬ ‫الكسور‬ ‫أنواع‬ ‫أشد‬
‫الفقري‬ ‫العمود‬ ‫تتصلب‬ ‫ال‬ ‫التي‬ ‫أجزاء‬ ‫على‬ ‫فقط‬
–
‫والفخذ‬ ‫والقدمين‬ ‫األيدي‬ ‫عظام‬ ‫مثل‬
[
6
]
‫هذه‬ ‫أعراض‬ ‫تستمر‬ ،
‫نهاية‬ ‫في‬ ‫األعراض‬ ‫تختفي‬ ‫أخرى‬ ‫حاالت‬ ‫في‬ ‫بينما‬ ‫الحياة‬ ‫لمدى‬ ‫الكسور‬
[.
7
]
‫صوره‬
(
2
)
‫العظام‬ ‫بهشاشه‬ ‫المصاب‬ ‫العظم‬ ‫من‬ ‫نسيج‬ ‫توضح‬
.

5. ‫صورة‬
[
3
]
‫توضح‬
‫إمرأة‬
،‫سليمة‬
‫إمرأة‬
‫العظام‬ ‫هشاشة‬ ‫من‬ ‫تعاني‬
‫الفقري‬ ‫العمود‬ ‫انطواء‬ ‫نتيجة‬ ‫الطول‬ ‫في‬ ‫تنقص‬ ‫العمر‬ ‫زيادة‬ ‫ومع‬
‫االقدام‬ ‫طول‬ ‫في‬ ‫تغير‬ ‫يحدث‬ ‫ال‬ ‫بينما‬ ‫الفقرات‬ ‫وانضغاط‬
.

6. ‫العظام‬ ‫بهشاشة‬ ‫اإلصابة‬ ‫أسباب‬
Causes of osteoporosis:
1
-
‫السن‬
:
‫السيدات‬ ‫عند‬ ‫وخاصة‬ ‫الشخص‬ ‫سن‬ ‫تقدم‬ ‫كلما‬ ‫هشاشة‬ ‫العظم‬ ‫يزداد‬
.
2
-
‫الجنس‬
:
‫الرجال‬ ‫من‬ ‫أقل‬ ‫عظمية‬ ‫كتلة‬ ‫لديهن‬ ‫النساء‬ ‫ألن‬ ‫الرجال‬ ‫في‬ ‫عنها‬ ‫السيدات‬ ‫في‬ ‫اإلصابة‬ ‫نسبة‬ ‫تزداد‬
‫تقريبا‬ ‫فالنسبة‬
1:3
‫الشهرية‬ ‫الدورة‬ ‫انقطاع‬ ‫تصاحب‬ ‫التي‬ ‫الهرمونية‬ ‫التغييرات‬ ‫مع‬ ‫العظام‬ ‫في‬ ‫ضعف‬ ‫يحدث‬ ‫كما‬
‫العظام‬ ‫لحماية‬ ‫يفرز‬ ‫والذي‬ ‫االستروجين‬ ‫هرمون‬ ‫انتاج‬ ‫في‬ ‫التدريجي‬ ‫التوقف‬ ‫نتيجة‬
.
3
-
‫والديه‬ ‫أحد‬ ‫أو‬ ‫ذاته‬ ‫المريض‬ ‫في‬ ‫الكسر‬ ‫كان‬ ‫سواء‬ ‫لكسر‬ ‫مرضي‬ ‫تاريخ‬ ‫وجود‬
.
4
-
‫المريض‬ ‫وزن‬
:
‫شديدة‬ ‫نحافة‬ ‫يعانون‬ ‫الذين‬ ‫المرضي‬ ‫في‬ ‫العظام‬ ‫هشاشة‬ ‫تزداد‬
.
5
-
‫جراحه‬ ‫نتيجة‬ ‫أو‬ ‫طبيعيا‬ ‫ذلك‬ ‫كان‬ ‫أن‬ ‫سواء‬ ‫السيدات‬ ‫في‬ ‫الشهرية‬ ‫الدورة‬ ‫انقطاع‬
.
6
-
‫التدخين‬ ‫و‬ ‫الكحول‬ ‫تعاطي‬
.
7
-
‫فيتامين‬ ‫مع‬ ‫أو‬ ‫د‬ ‫فيتامين‬ ‫تناول‬ ‫قلة‬ ‫وأيضا‬ ‫امتصاصه‬ ‫في‬ ‫نقص‬ ‫أو‬ ‫الكالسيوم‬ ‫تناول‬ ‫قلة‬
C.
- 8
‫الشمس‬ ‫ألشعة‬ ‫التعرض‬ ‫انعدام‬ ‫أو‬ ‫قلة‬
.
9
-
‫كافي‬ ‫بشكل‬ ‫الرياضة‬ ‫ممارسة‬ ‫عدم‬
.
10
-
‫األدوية‬
:
‫من‬ ‫وغيرها‬ ‫الكورتيزون‬ ‫مثل‬ ‫العظام‬ ‫هشاشة‬ ‫حدوث‬ ‫علي‬ ‫تساعد‬ ‫التي‬ ‫االدوية‬ ‫بعض‬ ‫هناك‬
‫االدوية‬
[.
8
]

7. ‫العظام‬ ‫هشاشة‬ ‫مرض‬ ‫تشخيص‬
Diagnosis of osteoporosis:
‫النساء‬ ‫أو‬ ‫الرجال‬ ‫من‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫عند‬ ‫وخصوصا‬ ‫العظام‬ ‫في‬ ‫كسر‬ ‫بوجود‬ ‫المرض‬ ‫تشخيص‬ ‫يمكن‬
,
‫العظام‬ ‫في‬ ‫كسور‬ ‫هناك‬ ‫يكن‬ ‫لم‬ ‫إذا‬ ‫العظام‬ ‫هشاشة‬ ‫عن‬ ‫الكشف‬ ‫لنا‬ ‫كيف‬ ‫ولكن‬
.
‫العظم‬ ‫كثافة‬ ‫قياس‬ ‫ويمكن‬
,
‫حدوث‬ ‫إمكانية‬ ‫ومدي‬ ‫الحالية‬ ‫العظام‬ ‫كثلة‬ ‫مدي‬ ‫عن‬ ‫تدلنا‬ ‫حيث‬
‫للتنبيه‬ ‫الدم‬ ‫في‬ ‫الكوليسترول‬ ‫مستوي‬ ‫أو‬ ‫الدم‬ ‫ضغط‬ ‫قياس‬ ‫شأن‬ ‫ذلك‬ ‫في‬ ‫شأنها‬ ‫كسور‬
‫الدموية‬ ‫واألوعية‬ ‫القلب‬ ‫أمراض‬ ‫بخطورة‬
.
‫قلت‬ ‫وكلما‬ ، ‫الكثافة‬ ‫لقياس‬ ‫جهاز‬ ‫بواسطة‬ ‫مربع‬ ‫سنتيميتر‬ ‫لكل‬ ‫بالجرام‬ ‫العظام‬ ‫كثافة‬ ‫وتقاس‬
‫العظام‬ ‫هشاشة‬ ‫خطورة‬ ‫زادة‬ ‫كلما‬ ‫الكثافة‬
[ .
9
]
‫صوره‬
(
5
)
‫العظام‬ ‫ترقق‬ ‫مراحل‬
‫صوره‬
(
4
)
‫العظام‬ ‫هشاشه‬ ‫توضح‬ ‫اشعه‬ ‫صوره‬

8. ‫العظام‬ ‫هشاشة‬ ‫من‬ ‫الوقاية‬
:
1
-
‫البيض‬ ‫وفي‬ ‫ومنتجاته‬ ‫األلبان‬ ‫في‬ ‫موجود‬ ‫وهو‬ ‫الكالسيوم‬ ‫من‬ ‫مناسبة‬ ‫كميات‬ ‫بتناول‬ ‫االهتمام‬
.
2
-
‫كافية‬ ‫بصورة‬ ‫الشمس‬ ‫ألشعة‬ ‫التعرض‬
,
‫مباشرة‬ ‫بصورة‬ ‫التعرض‬ ‫يكون‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫ال‬
.
3
-
‫التالية‬ ‫األطعمة‬ ‫في‬ ‫موجود‬ ‫وهو‬ ‫د‬ ‫فتامين‬ ‫تناول‬
( :
‫الكبدة‬
,
‫السمك‬
,
‫البيض‬ ‫وصفار‬
.)
4
-
‫مثل‬ ‫منتظمة‬ ‫بصورة‬ ‫الرياضة‬ ‫ممارسة‬
( :
‫يوميا‬ ‫مرات‬ ‫ثالث‬ ‫ساعة‬ ‫نصف‬ ‫لمدة‬ ‫المشي‬
.)
5
-
‫التدخين‬ ‫عن‬ ‫التوقف‬
.
6
-
‫مثل‬ ‫الكافين‬ ‫من‬ ‫عالية‬ ‫نسبة‬ ‫علي‬ ‫تحتوى‬ ‫التي‬ ‫والمشروبات‬ ‫الكحوليات‬ ‫تجنب‬
( :
‫والشاي‬ ‫القهوة‬
)
‫امتصاص‬ ‫من‬ ‫تقلل‬ ‫ألنها‬
‫الكالسيوم‬
[.
10
]
‫صوره‬
(
6
)
‫المصاب‬ ‫والعظم‬ ‫السليم‬ ‫العظم‬ ‫توضح‬
‫بالهشاشه‬

9. ‫العظام‬ ‫هشاشه‬ ‫لعالج‬ ‫المستخدمة‬ ‫العالجات‬
:
1
–
‫اليأس‬ ‫سن‬ ‫بعد‬ ‫الجسم‬ ‫هرمونات‬ ‫تعويض‬ ‫طرق‬ ‫احدي‬ ‫وهو‬ ‫االستبدالي‬ ‫الهرموني‬ ‫العالج‬
[.
11
]
2
-
‫د‬ ‫وفيتامين‬ ‫الكالسيوم‬ ‫من‬ ‫الغذائية‬ ‫المكمالت‬ ‫تناول‬
.
3
-
‫مثل‬ ‫هشاشتها‬ ‫وتمنع‬ ‫العظام‬ ‫بناء‬ ‫تعزز‬ ‫التي‬ ‫االطعمة‬ ‫علي‬ ‫التركيز‬
:
-
‫أ‬
-
‫والبورون‬ ‫النحاس‬ ‫علي‬ ‫يحتوي‬ ‫وهو‬ ‫الخوخ‬
‫والبوليفينول‬
‫العظام‬ ‫بناء‬ ‫في‬ ‫تساعد‬ ‫عناصر‬ ‫وهي‬
.
‫ب‬
-
‫علي‬ ‫يحتوي‬ ‫وهو‬ ‫التفاح‬
‫البوليفينول‬
‫والفالفونويد‬
‫العظام‬ ‫تقوي‬ ‫عناصر‬ ‫وهي‬
.
‫ج‬
-
‫العظام‬ ‫لصحة‬ ‫المعزز‬ ‫الكالسيوم‬ ‫مصادر‬ ‫أهم‬ ‫من‬ ‫األلبان‬ ‫منتجات‬
.
‫د‬
-
‫العظام‬ ‫هشاشة‬ ‫تمنع‬ ‫التي‬ ‫والفيتامينات‬ ‫بالمعادن‬ ‫غنية‬ ‫السمسم‬ ‫بذور‬
.
4
-
‫باإلبر‬ ‫الطبي‬ ‫العالج‬
‫المعوضه‬
‫العظام‬ ‫لنسيج‬
.
5
-
‫للعظام‬ ‫مفيدة‬ ‫تكون‬ ‫لفترات‬ ‫للشمس‬ ‫التعرض‬
[.
12
]

10. ‫العظام‬ ‫هشاشة‬ ‫لمرضى‬ ‫ومعادن‬ ‫فيتامينات‬
‫نظام‬ ‫اتباع‬ ‫إلى‬ ‫يحتاجون‬ ‫العظام‬ ‫هشاشة‬ ‫مرضى‬ ‫إن‬ ،‫العالجية‬ ‫التغذية‬ ‫استشاري‬ ،‫ناجي‬ ‫بهاء‬ ‫الدكتور‬ ‫قال‬ ،‫الصدد‬ ‫هذا‬ ‫في‬
‫الغذائية‬ ‫العناصر‬ ‫بعض‬ ‫من‬ ‫عالية‬ ‫نسبة‬ ‫على‬ ‫يحتوي‬ ،‫صحي‬ ‫غذائي‬
.
‫يهمك‬ ‫قد‬
:
‫العظام‬ ‫هشاشة‬ ‫خطر‬ ‫عوامل‬
-
‫األعراض‬ ‫إليك‬
‫التالية‬ ‫والمعادن‬ ‫الفيتامينات‬ ‫في‬ ‫العظام‬ ‫هشاشة‬ ‫لمرضى‬ ‫الضرورية‬ ‫الغذائية‬ ‫العناصر‬ ‫ناجي‬ ‫وحدد‬
:
1
-
‫الكالسيوم‬
‫من‬ ،‫بالتالي‬ ،‫كثافتها‬ ‫وزيادة‬ ‫عظامهم‬ ‫تقوية‬ ‫على‬ ‫يساعد‬ ‫ألنه‬ ،‫العظام‬ ‫هشاشة‬ ‫لمرضى‬ ‫كبيرة‬ ‫أهمية‬ ‫الكالسيوم‬ ‫معدن‬ ‫يمثل‬
‫أبرزها‬ ،‫الطبيعية‬ ‫مصادره‬ ‫بتناول‬ ‫االهتمام‬ ‫الضروري‬
:
-
‫األلبان‬ ‫منتجات‬
.
-
‫البيض‬
.
-
‫المكسرات‬
.
-
‫والبامية‬ ‫والملفوف‬ ‫البروكلي‬ ‫مثل‬ ،‫الداكنة‬ ‫الخضراوات‬
.
-
‫البقوليات‬
.
-
‫المجففة‬ ‫الفواكه‬
.
2
-
‫د‬ ‫فيتامين‬
‫بفيتامين‬ ‫الغنية‬ ‫األطعمة‬ ‫تناول‬ ‫من‬ ‫بد‬ ‫ال‬ ،‫العظام‬ ‫إلى‬ ‫وصوله‬ ‫وضمان‬ ‫الطعام‬ ‫من‬ ‫الكالسيوم‬ ‫لمعدن‬ ‫الجسم‬ ‫امتصاص‬ ‫لتحسين‬
‫ا‬ً‫ي‬‫يوم‬ ‫الشمس‬ ‫ألشعة‬ ‫التعرض‬ ‫ضرورة‬ ‫مع‬ ،‫الدهنية‬ ‫واألسماك‬ ‫األلبان‬ ‫ومنتجات‬ ‫البيض‬ ‫مثل‬ ،‫د‬
.

11. 3
-
‫سي‬ ‫فيتامين‬
‫ومن‬ ،‫العظام‬ ‫في‬ ‫المعادن‬ ‫كثافة‬ ‫زيادة‬ ‫على‬ ‫ا‬ً‫ض‬‫أي‬ ‫يساعد‬ ‫لكنه‬ ،‫المناعي‬ ‫الجهاز‬ ‫تقوية‬ ‫على‬ ‫الفعالة‬ ‫بقدرته‬ ‫سي‬ ‫فيتامين‬ ‫يشتهر‬
‫به‬ ‫الغنية‬ ‫األطعمة‬ ‫أبرز‬
:
-
‫الحمضيات‬ ً‫ة‬‫خاص‬ ،‫الفواكه‬
.
-
‫الخضراوات‬
.
‫ا‬ً‫ض‬‫أي‬ ‫يهمك‬ ‫قد‬
:
‫المنزل‬ ‫في‬ ‫العظام‬ ‫هشاشة‬ ‫عالج‬
-
3
‫تساعدك‬ ‫قد‬ ‫طرق‬
‫موقع‬ ‫عن‬ ً
‫ونقال‬
"
Healthline"
،
‫وتشمل‬ ،‫العظام‬ ‫هشاشة‬ ‫عالج‬ ‫في‬ ‫تساهم‬ ‫أخرى‬ ‫غذائية‬ ‫عناصر‬ ‫هناك‬
:
-
‫الزنك‬
:
‫العظام‬ ‫كثافة‬ ‫درجات‬ ‫وتحسن‬ ‫الجسم‬ ‫في‬ ‫مستوياته‬ ‫ارتفاع‬ ‫بين‬ ‫عالقة‬ ‫وجود‬ ‫عن‬ ،‫الدراسات‬ ‫بعض‬ ‫أظهرت‬
.
-
‫السيلينيوم‬
:
‫بحسب‬ ،‫بالهشاشة‬ ‫اإلصابة‬ ‫خطر‬ ‫وتقليل‬ ‫العظام‬ ‫كثافة‬ ‫زيادة‬ ‫على‬ ‫الجسم‬ ‫في‬ ‫المرتفعة‬ ‫مستوياته‬ ‫تساعد‬
‫المالحظة‬ ‫على‬ ‫قائمة‬ ‫دراسات‬
.
-
‫الماغنسيوم‬
:
‫تكوين‬ ‫في‬ ‫يدخل‬
60
%
‫العظام‬ ‫أنسجة‬ ‫من‬
.
-
‫ك‬ ‫فيتامين‬
:
‫مرضى‬ ‫يعاني‬ ‫ما‬ ً‫ة‬‫عاد‬
‫ا‬ً‫ء‬‫جز‬ ‫الطبيعية‬ ‫مصادره‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫لذلك‬ ،‫الجسم‬ ‫في‬ ‫نقصه‬ ‫من‬ ‫العظام‬ ‫هشاشه‬
‫الغذائي‬ ‫النظام‬ ‫في‬ ‫ا‬ً‫ي‬‫أساس‬
.
-
‫المنجنيز‬
:
‫العظام‬ ‫كثافة‬ ‫من‬ ‫يزيد‬
(.
13
)

12. ‫العظام‬ ‫هشاشة‬ ‫مرضى‬ ‫على‬ ‫ممنوعة‬ ‫ومشروبات‬ ‫أطعمة‬
‫منها‬ ،‫والمشروبات‬ ‫األطعمة‬ ‫بعض‬ ‫بتجنب‬ ،‫العظام‬ ‫هشاشة‬ ‫مرضى‬ ‫ناجي‬ ‫وأوصى‬
:
-
‫الدايت‬ ‫أو‬ ‫العادية‬ ‫سواء‬ ،‫الغازية‬ ‫المشروبات‬
.
-
‫الحافظة‬ ‫المواد‬ ‫على‬ ‫الحتوائها‬ ،‫المعلبات‬
.
-
‫الكالسيوم‬ ‫لمعدن‬ ‫الجسم‬ ‫امتصاص‬ ‫يعيق‬ ‫ألنه‬ ،‫السن‬ ‫العيش‬
.
‫موقع‬ ‫وبحسب‬
"
WebMD"
،
‫مرضى‬ ‫على‬ ‫يحظر‬
‫العظام‬ ‫هشاشه‬
‫يلي‬ ‫ما‬ ‫تناول‬
:
-
‫الملح‬
:
‫العظام‬ ‫معادن‬ ‫من‬ ‫المزيد‬ ‫يفقدن‬ ‫الطمث‬ ‫انقطاع‬ ‫بعد‬ ‫به‬ ‫ا‬ً‫ي‬‫غن‬ ‫ا‬ً‫ي‬‫غذائ‬ ‫ا‬ً‫م‬‫نظا‬ ‫يتبعن‬ ‫الالتي‬ ‫النساء‬ ‫أن‬ ،‫األبحاث‬ ‫كشفت‬
.
-
‫الكافيين‬
:
‫استهالك‬ ‫عند‬
100
‫ملليجرام‬
‫حوالي‬ ‫الجسم‬ ‫يفقد‬ ،‫منه‬
6
‫ا‬ً‫م‬‫ملليجرا‬
‫الكالسيوم‬ ‫من‬
(.
14
)

13. ‫العظام‬ ‫هشاشة‬ ‫على‬ ‫وأثره‬ ‫الطبيعي‬ ‫العالج‬
:
‫أوال‬
:
‫الوضعية‬ ‫تمارين‬
(Posture Exercises)
‫ثانيا‬
:
‫التقوية‬ ‫تمارين‬
(
(Strength Exercises
‫ثالثا‬
:
-
‫التوازن‬ ‫تمارين‬
(Balance Exercises)

14. ‫دراسة‬ ‫أشارت‬
(
B.Malmros, L.Movtensen,1998) [29]
‫األلم‬ ‫على‬ ‫الطبيعي‬ ‫للعالج‬ ‫اإليجابية‬ ‫اآلثار‬ ‫علي‬ ‫أوروبا‬ ‫في‬ ‫أجريت‬
‫عشرة‬ ‫لمدة‬ ‫العالجية‬ ‫تمارين‬ ‫برنامج‬ ‫تأثيرات‬ ‫تحديد‬ ‫هو‬ ‫الدراسة‬ ‫هذه‬ ‫من‬ ‫الهدف‬ ‫وكان‬ ‫العظام‬ ‫هشاشة‬ ‫في‬ ‫واألداء‬ ‫المزمن‬
‫العضالت‬ ‫وقوة‬ ‫التوازن‬ ‫و‬ ‫الحياة‬ ‫ونوعية‬ ‫الوظيفية‬ ‫والحالة‬ ‫المسكنات‬ ‫واستخدام‬ ‫االالم‬ ‫علي‬ ‫العظام‬ ‫هشاشة‬ ‫لمرض‬ ‫أسابيع‬
.
‫انقطاع‬ ‫بعد‬ ‫النساء‬ ‫من‬ ‫وخمسون‬ ‫ثالثة‬ ‫عشوائية‬ ‫بصورة‬ ‫اختيارهم‬ ‫تم‬
‫الدوره‬
‫العمود‬ ‫في‬ ‫كسور‬ ‫األقل‬ ‫علي‬ ‫واحد‬ ‫مع‬ ‫الشهرية‬
‫لمدة‬ ‫مرتين‬ ‫الطبيعي‬ ‫العالج‬ ‫للتدريب‬ ‫الماضية‬ ‫سنوات‬ ‫ثالث‬ ‫غضون‬ ‫في‬ ‫واالالم‬ ‫الفقري‬
10
‫تدريب‬ ‫أي‬ ‫أو‬ ‫أسابيع‬
.
‫شمل‬
‫األسبوع‬ ‫األساس‬ ‫في‬ ‫المشاركين‬ ‫اختبار‬ ‫تم‬ ‫القطني‬ ‫الفقري‬ ‫العمود‬ ‫تثبيت‬ ‫مع‬ ‫العضالت‬ ‫وقوة‬ ‫التوازن‬ ‫علي‬ ‫تدريبا‬ ‫التدريب‬
‫الوظيفي‬ ‫الوضع‬ ‫المسكنات‬ ‫واستخدام‬ ‫األلم‬ ‫علي‬ ‫واالستبيانات‬ ‫العضالت‬ ‫قوة‬ ‫واختبار‬ ‫التوازن‬ ‫اختبار‬ ‫مع‬ ‫والعاشر‬ ‫الخامس‬
‫األسبوع‬ ‫األشراف‬ ‫الخاضع‬ ‫التدريب‬ ‫انتهاء‬ ‫من‬ ‫اسبوعا‬ ‫عشر‬ ‫اتني‬ ‫بعد‬ ‫الحياة‬ ‫ونوعية‬
22
‫كانت‬ ‫االستبيانات‬ ‫نفس‬ ‫علي‬ ‫أجابوا‬
‫األساس‬ ‫في‬ ‫للمقارنة‬ ‫قابلة‬ ‫الدراسات‬ ‫مجموعة‬
.
‫المسكنات‬ ‫استخدام‬ ‫في‬ ‫كبير‬ ‫انخفاض‬ ‫التدريب‬ ‫لمجموعة‬ ‫كانت‬
(
P =0.02
)
‫األلم‬ ‫ومستوى‬
((
P=0.01
‫األسبوع‬ ‫في‬ ‫التحسن‬ ‫تخفيض‬ ‫ثم‬ ‫المحسنة‬ ‫الوظيفية‬ ‫النتيجة‬ ‫توزع‬ ‫التدريب‬ ‫فترة‬ ‫خالل‬
22
‫الدراسة‬ ‫خالل‬ ‫كبير‬ ‫بشكل‬ ‫الحياة‬ ‫جودة‬ ‫تحسنت‬
((
P=0.0008
‫االسبوع‬ ‫بعد‬ ‫حتي‬
22
‫ملحوظ‬ ‫غير‬ ‫التوازن‬ ‫تحسن‬
(
P=0.08)
‫بعد‬ ‫ملحوظ‬ ‫بشكل‬ ‫قوة‬ ‫تزداد‬ ‫الرؤوس‬ ‫رباعية‬ ‫عضلة‬ ‫تحسين‬
5
‫أسابيع‬
((
P=0.04
‫الخلفية‬ ‫الباسطة‬ ‫العضالت‬ ‫قوة‬ ‫تحسن‬
‫تقريبا‬ ‫ملحوظ‬ ‫بشكل‬
((
P=0.09
‫األلم‬ ‫وخفض‬ ‫اليومية‬ ‫الوظيفية‬ ‫ومستوى‬ ‫التوازن‬ ‫تحسين‬ ‫العظام‬ ‫هشاشة‬ ‫لمرض‬ ‫التدريبي‬ ‫البرنامج‬ ‫هذا‬ ‫من‬ ‫واستنتج‬
‫التدريب‬ ‫فترة‬ ‫بعد‬ ‫حتي‬ ‫الحياة‬ ‫نوعية‬ ‫تحسين‬ ‫ثم‬ ‫المسكنات‬ ‫واستخدام‬
(.
15
)

15. ‫دراسة‬ ‫وأشارت‬
(
,
2000
Kim brnnell, Karim khan et.al)]30[
‫في‬ ‫الطبيعي‬ ‫العالج‬ ‫دور‬ ‫علي‬ ‫كندا‬ ‫في‬ ‫أجريت‬
‫فقد‬ ‫تسبب‬ ‫شائعة‬ ‫صحية‬ ‫مشكلة‬ ‫هي‬ ‫العظام‬ ‫هشاشة‬ ‫أن‬ ‫بحيث‬ ‫العظام‬ ‫هشاشة‬ ‫مرض‬ ‫من‬ ‫والعالج‬ ‫الوقاية‬
‫بعد‬ ‫المناسبة‬ ‫الطبيعي‬ ‫العالج‬ ‫أهداف‬ ‫تحديد‬ ‫ويمكن‬ ‫العظام‬ ‫بهشاشة‬ ‫المصابين‬ ‫لدي‬ ‫الحياة‬ ‫جودة‬ ‫وانخفاض‬ ‫األرواح‬
‫العظام‬ ‫كثافة‬ ‫ومستويات‬ ‫الوظيفي‬ ‫والوضع‬ ‫العظام‬ ‫ترقق‬ ‫التي‬ ‫الخطر‬ ‫وعوامل‬ ‫واألعراض‬ ‫للعالمات‬ ‫شامل‬ ‫تقييم‬ ‫إجراء‬
‫الكتلة‬ ‫ذروة‬ ‫من‬ ‫ممكن‬ ‫قدر‬ ‫أقصي‬ ‫تحقيق‬ ‫هو‬ ‫منها‬ ‫والهدف‬ ‫المريض‬ ‫توجيه‬ ‫في‬ ‫تساعد‬ ‫أن‬ ‫يمكن‬ ‫قياسها‬ ‫يتم‬ ‫التي‬
‫أكدت‬ ‫كبير‬ ‫تأثير‬ ‫ذات‬ ‫األنشطة‬ ‫من‬ ‫متنوعة‬ ‫مجموعة‬ ‫في‬ ‫المشاركة‬ ‫خالل‬ ‫ومن‬ ‫والمراهقين‬ ‫األطفال‬ ‫لدي‬ ‫العظمية‬
‫في‬ ‫أما‬ ‫الوزن‬ ‫منظم‬ ‫التدريب‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫العظم‬ ‫كتلة‬ ‫في‬ ‫صغير‬ ‫تزايد‬ ‫هناك‬ ‫الوسطي‬ ‫البلوغ‬ ‫سنوات‬ ‫في‬ ‫الدراسة‬
‫علي‬ ‫الحفاظ‬ ‫هو‬ ‫األنشطة‬ ‫في‬ ‫المشاركة‬ ‫من‬ ‫الهدف‬ ‫فإن‬ ‫العظام‬ ‫لهشاشة‬ ‫تواجد‬ ‫هناك‬ ‫إذا‬ ‫خاصة‬ ‫سنا‬ ‫أكبر‬ ‫سنوات‬
‫والوظيفة‬ ‫الحركة‬ ‫وتحسين‬ ‫السقوط‬ ‫مخاطر‬ ‫من‬ ‫والحد‬ ‫العظم‬ ‫كتلة‬
.
‫والحد‬ ‫العظام‬ ‫كتلة‬ ‫علي‬ ‫الحفاظ‬ ‫الهدف‬ ‫وكان‬
‫الحركة‬ ‫علي‬ ‫القدرة‬ ‫وتحسين‬ ‫األلم‬ ‫من‬ ‫والحد‬ ‫السقوط‬ ‫مخاطر‬ ‫من‬
,
‫تساعد‬ ‫المناسبة‬ ‫العالج‬ ‫أهداف‬ ‫تأسيس‬ ‫ممكن‬
‫الوظيفة‬ ‫من‬ ‫قدر‬ ‫أقصي‬ ‫تحقيق‬ ‫هو‬ ‫الهدف‬ ‫ألن‬ ‫المريض‬ ‫توجيه‬ ‫في‬ ‫العظام‬ ‫كثافة‬ ‫مستويات‬
(.
16
)

16. ‫دراسة‬ ‫وأشارت‬
((
Wei – chun li , Yi chan chan at el,2009] [35]
‫التدريب‬ ‫برنامج‬ ‫أثار‬ ‫حول‬ ‫الصين‬ ‫في‬ ‫أجريت‬ ‫التي‬
‫العظام‬ ‫هشاشة‬ ‫مرض‬ ‫في‬ ‫اليأس‬ ‫سن‬ ‫بعد‬ ‫النساء‬ ‫في‬ ‫الحياة‬ ‫نوعية‬ ‫علي‬
‫العظام‬ ‫هشاشة‬ ‫مع‬ ‫اليأس‬ ‫سن‬ ‫بعد‬ ‫النساء‬ ‫في‬ ‫الحياة‬ ‫نوعية‬ ‫علي‬ ‫بالتمارين‬ ‫العالج‬ ‫تأثير‬ ‫الدراسة‬ ‫هذه‬ ‫من‬ ‫الهدف‬ ‫كان‬
.
‫تم‬
‫المختصر‬ ‫النموذج‬ ‫استخدمت‬ ‫التي‬ ‫العشوائية‬ ‫التجارب‬ ‫اختيار‬
36
‫الطبية‬ ‫النتائج‬ ‫دراسة‬ ‫استبيان‬
(
sF_36)
‫جودة‬ ‫استبيان‬ ‫أو‬
‫المؤسسة‬ ‫في‬ ‫الحياة‬
‫األروبية‬
‫للنتائج‬ ‫كإجراءات‬ ‫العظام‬ ‫لهشاشة‬
.
‫مجموعة‬ ‫شملت‬ ‫ومعايير‬ ‫شواهد‬ ‫ذات‬ ‫عشوائية‬ ‫تجارب‬ ‫أربع‬ ‫حققت‬ ‫الدراسة‬ ‫نتائج‬
256
‫مجموعة‬ ‫أن‬ ‫النتائج‬ ‫اكشفت‬ ‫مشارك‬
‫أظهرت‬ ‫الممارسة‬
‫تحسنات‬
‫والحيوية‬ ‫البدنية‬ ‫ودور‬ ‫واأللم‬ ‫الجسدية‬ ‫الوظائف‬ ‫مجاالت‬ ‫في‬ ‫كبيره‬
P<0.05)
‫ذلك‬ ‫علي‬ ‫عالوة‬
‫برامج‬ ‫انتجت‬ ‫الضوابط‬ ‫من‬ ‫والحيوية‬ ‫واأللم‬ ‫الجسدية‬ ‫وظائف‬ ‫علي‬ ‫أفضل‬ ‫تأثيرات‬ ‫المشتركة‬ ‫تمرينات‬ ‫مجال‬ ‫معبرنا‬ ‫التدخل‬ ‫كان‬
‫الثالثة‬ ‫المجاالت‬ ‫هذه‬ ‫في‬ ‫أفضل‬ ‫نتائج‬ ‫أيضا‬ ‫المجموعة‬ ‫ممارسة‬
.
‫األلم‬ ‫ونطاقات‬ ‫البدنية‬ ‫الوظائف‬ ‫في‬ ‫التحسن‬ ‫من‬ ‫مزيدا‬ ‫المدة‬ ‫قصير‬ ‫التمرين‬ ‫برنامج‬ ‫أنتج‬
‫ممارسة‬ ‫مجموعات‬ ‫في‬ ‫والحيوية‬ ‫البدنية‬ ‫ودور‬ ‫واأللم‬ ‫البدنية‬ ‫الوظائف‬ ‫في‬ ‫أفضل‬ ‫تحسن‬ ‫هناك‬ ‫أن‬ ‫التحليل‬ ‫هذا‬ ‫في‬ ‫استنتجنا‬
‫واأللم‬ ‫وظيفة‬ ‫في‬ ‫أفضل‬ ‫نتائج‬ ‫وتحقيق‬ ‫المشتركة‬ ‫التمرينات‬ ‫مجموعة‬ ‫ممارسة‬ ‫برامج‬ ‫وأظهرت‬
(.
17
)

17. 1
/
‫الخطيب‬
.
‫أ‬
.
‫أسباب‬ ‫العظام‬ ‫هشاشة‬
‫والعالج‬
.
‫مجلة‬
‫الفيصل‬
.
‫الرياض‬
-
‫السعودية‬
.
2002
‫ط‬
1
.
2
/
‫سري‬
.
‫م‬
.
‫آالم‬
‫وطرق‬ ‫والعالج‬ ‫األسباب‬ ‫والمفاصل‬ ‫الظهر‬
‫الوقاية‬
.
‫الجيزة‬
.
2005
.
‫ط‬
1
.
3
/
‫أوديدى‬
.
‫ف‬
.
‫هشاشة‬
‫يهدد‬ ‫خطر‬ ‫العظام‬
‫النساء‬
.
‫مجلة‬
‫حياتك‬
.
2018
.
‫ط‬
1
.
4
/
‫كومبوستن‬
.
‫ج‬
.
‫هشاشة‬
‫العظام‬
.
‫الرياض‬
-
،‫السعودية‬
2013
.
‫ط‬
1
.
5
/
Neil. D.medical abbreviation conveniences at the expense of communication and
safety .second edition.2008.
6/ Stanley.J .Jablonskis Dictionary of Medical Acronyms and Abbreviations.frist
edition.2008.
7/
‫سعد‬
‫ص‬
.
‫القوام‬
‫عليها‬ ‫المحافظة‬ ‫وسبل‬ ‫البشري‬
.
‫عمان‬
.
2010
.
‫ط‬
1
.
8
/
‫ن‬ ‫جرجس‬
.
‫والحياة‬ ‫الطب‬ ‫مجلة‬
.
2007
.
‫ط‬
307
.
9
/
Bramblett C. The Anatomy and Biology of the HumanSkeleton. America. frist
edition.1988.
Medical news today. frist edition.Uk.2017
‫مراجع‬
:
-

18. /10/ Melissa .R . tzerefos .B . ent .kimberles Review of high intensity progressive resistance strength
training of the lower limb compared with other intensities of strength training in olderadults .frist
edition.holland.2016.
11
/
‫عمار‬
.
‫أ‬
.
‫مجلة‬
‫حركتك‬ ‫في‬ ‫صحتك‬
.
2014
.
‫ط‬
1
.
12
/
‫المدني‬
.
‫خ‬
.
‫جدة‬ ،‫العظام‬ ‫هشاشة‬
_
‫السعودية‬
.
2004
.
‫ط‬
1
.
13
/
‫ابوسيمه‬
.
‫ر‬
.
‫األسباب‬ ‫العظام‬ ‫هشاشة‬ ‫الصامت‬ ‫اللص‬
/
‫والعالج‬ ‫الوقاية‬
.
‫عمان‬
_
‫األردن‬
.
2016
.
‫ط‬
1
.
14
/
‫جمال‬
.
‫ل‬
.
‫وحيل‬ ‫بالهشاشة‬ ‫تصابين‬ ‫السبب‬ ‫لهذا‬
‫لمحاربتها‬
.
‫مجلةجميلة‬
.
‫القاهرة‬
_
‫مصر‬
.
2018
.
‫ط‬
1
.
15
/
‫الزهري‬
.
‫م‬
.
‫وأسرهم‬ ‫للمرضي‬ ‫العالجي‬ ‫الدليل‬ ‫العظام‬ ‫هشاشة‬ ‫مرض‬
.
‫القاهرة‬
_
‫مصر‬
.
2009
.
‫ط‬
1
.
16
/
‫صقر‬
.
‫أ‬
.
‫العظام‬ ‫هشاشة‬ ‫من‬ ‫تخلصي‬ ‫بسيطة‬ ‫خطوات‬ ‫في‬ ‫او‬ ‫الفقري‬ ‫العمود‬ ‫فقرات‬ ‫العظام‬ ‫هشاشة‬
.
‫مصر‬ ‫حواء‬ ‫مجلة‬
.
2010
.
‫ط‬
1
.
17
/
‫الشاكرى‬
.
‫م‬
.
‫العظام‬ ‫هشاشة‬ ‫مجلة‬
.
‫السعودية‬
.
2011
.
‫ط‬
1
.
18/ Ontairo.T.Too fit to fracture: Managing osteoporosis through Exerciseb, second edition
Canada.2016.
19/ The National Osteoporosis Societyet al .A. frist edition. DixonEngland.2010.
20/ Malmros.B.Movtensen.L.et.al.Osteoporosis Int. European
1998

19. ‫ورحمه‬ ‫عليكم‬ ‫والسالم‬
‫وبركاته‬ ‫تعالي‬ ‫هللا‬