3. Инсульт — острое нарушение мозгового кровообращения,
характеризующееся внезапным (в течение нескольких минут, часов)
появлением очаговой и/или общемозговой неврологической
симптоматики, которая сохраняется более 24 часов или приводит к
смерти больного в более короткий промежуток времени вследствие
цереброваскулярной патологии.
К инсультам относят инфаркт мозга, кровоизлияние в мозг,
имеющие этиопатогенетические и клинические различия.
4. Факторы риска развития инсульта
1. Артериальная гипертензия (ДАД > 100 мм
рт.ст.).
2. Фибрилляция предсердий.
3. Сахарный диабет.
4. Курение (> 20 сигарет в день).
5. Гиперхолестеринемия (> 5,2 ммоль/л).
6. Наличие в анамнезе инсульта или
транзиторных ишемических атак.
7. ИБС; атероматоз восходящей аорты; пролапс
митрального клапана.
8. Стенозы магистральных артерий головы.
9. Продолжительный прием оральных
контрацептивов.
10. Инфекционное заболевание в
предшествующую неделю.
Чем больше перечисленных факторов у
одного пациента, тем выше степень риска развития
инсульта.
5. Инсульт может проявляться общемозговыми и очаговыми
неврологическими симптомами
Общемозговые симптомы инсульта бывают разные. Этот симптом
может возникать в виде
нарушения сознания,
оглушённости,
сонливости или, наоборот, возбуждения,
также может возникнуть кратковременная потеря сознания на несколько
минут.
Сильная головная боль может сопровождаться тошнотой или рвотой.
Человек может чувствовать потерю ориентировки во времени и пространстве.
Возможны вегетативные симптомы: чувство жара, потливости, сердцебиение,
сухость во рту
На фоне общемозговых симптомов инсульта появляются очаговые
симптомы поражения головного мозга. Клиническая картина определяется тем,
какой участок мозга пострадал из-за повреждения кровоснабжающего его сосуда
Если участок мозга обеспечивает функцию движения, то развивается слабость в
руке или ноге вплоть до паралича. Утрата силы в конечностях может
сопровождаться снижением в них чувствительности, нарушением речи,
зрения.
повреждением участка мозга, кровоснабжаемым сонной артерией. Возникают
слабости в мышцах (гемипарез), нарушения речи и произношения слов,
характерно снижение зрения на один глаз и пульсации сонной артерии на шее
на стороне поражения. Иногда появляется шаткость походки, потеря
равновесия, неукротимая рвота, головокружение
6. Степень Описание
Состояние легкого или малого инсульта
У пациента наблюдается незначительная общая
неврологическая симптоматика, которая может
регрессировать за первые три недели после начала
заболевания.
Состояние средней тяжести инсульт-патологии
Патологический процесс характеризуется средней
степенью проявляющейся неврологической
симптоматики. Как правило, это состояние без наличия
признаков развития отёка мозга, без глубоких или
длительных расстройств сознания, когда преобладает
сугубо очаговая неврологическая симптоматика.
Состояние тяжелой инсульт-патологии
Данное состояние может быть охарактеризовано,
глубокими расстройствами жизненно важных функций,
наличием всевозможных осложнений, последствия
которых могут оказываться наиболее печальными.
