Successfully reported this slideshow.
СИМПТОМЫ И СИНДРОМЫ В ХИРУРГИИ    И. М. Матяшин, А. А. Ольшанецкнй, А. М. Глузман     „Здоровя" Киев-1975     617.0(03) М3...
Заболевания и повреждения брыжейки и сальника    Заболевания и повреждения печени и желчных путей    Заболевания и поврежд...
СИМПТОМЫ И СИНДРОМЫ    А     Аарона симптом (Aaron). Боль и чувство распирания в эпигастрии принадавливании в правой подвз...
поносы, рвота, похудание вплоть до истощения, гиперпигментация кожи наоткрытых местах (лицо, руки), а также местах, подвер...
сгибания и разгибания в локтевых суставах в течение 5 мин. Температурукожи измеряют электротермометром до и после упражнен...
остеосклероз выражен в области длинных трубчатых костей, позвонков, таза.    Альберта      синдром   (Albert).  Синонимы: ...
ее изъязвление и перерождение в базоцеллюлярный рак.     Арреджера симптом (Arredger). Уменьшение расстояния между лоннымс...
Бабука симптом. Если при подозрении на инвагинацию после клизмы впромывных водах крови нет, проводят пальпацию живота в те...
длительного раздавливания (травматический токсикоз), турникетныйшоковый      синдром,     экстраренальный     азотемически...
Банти симптом (Banti). Перемещение границ сердечной тупости вверхдо II межреберья слева. Отмечают при скоплении жидкости в...
синдром позвоночной артерии. Характеризуется болью в области шеи иголовы, вестибулярными и зрительными нарушениями. Боль н...
пальпации слепой кишки усиливается в положении больного на левом боку.Характерен для острого аппендицита.     Басслера сим...
сдавлении его двумя пальцами и одновременным оттягиванием кнутрипрощупываемой опухоли пальцами другой руки. Определяют при...
после рождения. Количество тромбоцитов нормальное или незначительноснижено, встречаются гигантские тромбоциты, время крово...
склероза в костях вблизи суставов. Обызвествление длинных связокпозвоночника без уплощения межпозвоночных дисков. Позвоноч...
Блатина симптом. Синоним: дрожание гидатид. Осязательноевибрационное дрожание, возникающее при перкуссии над большимвнутри...
ребру и лишь сверху, то есть со стороны грудной полости, прикрытуюсерозным листком — плеврой; снизу к реберно-поясничному ...
клетки, патологические митозы. Во втором периоде болезни нарушаетсяцелость базального слоя кожи, проявляется инфильтрирующ...
деформация стоп и пальцев, различные искривления позвоночника,диспропорция плечевых костей. Отсутствуют сухожильные и кожн...
симулируют опухоли кишечника, печени, почек, реже средостения, легкого,пищевода, напоминают полипоз желудка. Течение при с...
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
матяшин н.м   симтомы и синдромы в хирургии
Upcoming SlideShare
Loading in …5
×

матяшин н.м симтомы и синдромы в хирургии

6,470 views

Published on

  • Be the first to comment

  • Be the first to like this

матяшин н.м симтомы и синдромы в хирургии

  1. 1. СИМПТОМЫ И СИНДРОМЫ В ХИРУРГИИ И. М. Матяшин, А. А. Ольшанецкнй, А. М. Глузман „Здоровя" Киев-1975 617.0(03) М35 УДК 617—07 Словарь-справочник эпонимных симптомов и синдромов (признаков, получившихсвое название от собственных имен исследователей, впервые их описавших) позволитспециалисту получить информацию о толковании эпонимных терминов, с которыми онвстречается при чтении специальной литературы или в практической работе. Свыше1200 симптомов и синдромов систематизированы в алфавитном порядке, дана ихкраткая характеристика. Для получения информации (перечень эпонимных признаков длягруппы заболеваний) следует пользоваться указателем по органам и системам,приведенным в конце книги. Словарь-справочник рассчитан на хирургов, ортопедов-травматологов, онкологов,урологов, нейрохирургов, педиатров, врачей скорой и неотложной медицинской помощи. Рецензент — проф. О. В. Фильц. ОТ АВТОРОВ А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Э Ю ЯРазделы Шок, реанимация, анестезиология, переливание крови Хирургическая инфекция Заболевания и повреждения головного и спинного мозга Заболевания и повреждения вегетативной нервной системы ипериферических нервов Заболевания и повреждения легких и плевры Заболевания и повреждения молочных желез Заболевания и повреждения сердца, средостения и магистральныхсосудов грудной полости Заболевания и повреждения пищевода Заболевания и повреждения диафрагмы Общие заболевания и повреждения органов брюшной полости ибрюшной стенки Грыжи Заболевания и повреждения желудка и двенадцатиперстной кишки Заболевания и повреждения кишечника Заболевания и повреждения прямой кишки Заболевания и повреждения брюшины
  2. 2. Заболевания и повреждения брыжейки и сальника Заболевания и повреждения печени и желчных путей Заболевания и повреждения поджелудочной железы Заболевания и повреждения селезенки Заболевания и повреждения почек и органов мочеполовой системы Заболевания и повреждения тазовых органов женщины Заболевания и повреждения кровеносных сосудов Заболевания и повреждения опорно-двигательного аппарата Опухоли Заболевания кожи, ее придатков и подкожной клетчатки Заболевания и повреждения лимфатической системы Заболевания и повреждения эндокринных желез Болезни крови и диатезы Системные заболевания и нарушения обмена веществ Аллергические заболевания и лекарственная болезнь Детская хирургия и аномалии развития В медицинской литературе часто приводятся эпонимные симптомы исиндромы без раскрытия их содержания. Использование в литературеэпонимных терминов сокращает и делает более ярким описание того илииного клинического признака, но вместе с тем иногда ставит читателя взатруднительное положение, так как указанные термины даются безобъяснения, а запомнить огромное их количество невозможно. К сожалению,и авторы, ссылающиеся на тот или иной симптом, нередко искажают еготрактовку. В связи с этим возникла необходимость в специальном словаре-справочнике эпонимных терминов. Мы собрали и систематизировали свыше 1200 эпонимных симптомов исиндромов, заболеваний, встречающихся в хирургической литературе,которые должны оказать повседневную помощь в работе хирургам,ортопедам-травматологам, урологам, онкологам, нейрохирургам и детскимврачам. В этом перечне приводится также ряд симптомов и синдромовнекоторых нехирургических заболеваний, с которыми хирургу приходитсясталкиваться при установлении дифференциального диагноза. При составлении справочника была использована отечественная изарубежная литература, главным образом последних лет. Мы стремилисьпредставить возможно более полный объем симптомов и синдромов вкраткой, но достаточно исчерпывающей форме и наиболее современнойтрактовке. Эпоним — имя дающий; лицо, дающее чему-либо свое имя.
  3. 3. СИМПТОМЫ И СИНДРОМЫ А Аарона симптом (Aaron). Боль и чувство распирания в эпигастрии принадавливании в правой подвздошной области. Наблюдается приаппендиците. Абади симптом (Abadie). Спазм поднимателя верхнего века притиреотоксикозе. Абражанова точка. Болевая точка при аппендиците, срединнее точкиМак Бурнея. Абрами синдром (Abrami), Синонимы: болезнь Видаля — Абрами(Vidal), восходящий холангит. Хронический восходящий энтерогенныйколибациллярный холангиогепатит. Абрахамса симптом (Abrahams). Боль при надавливании посрединелинии между пупком и хрящом IX ребра справа. Определяется примочекаменной болезни. Абрикосова опухоль. Синонимы: рабдомиома, миобластомиома,параганглиома. Преимущественная локализация — язык, губы, челюсти,предстательная железа, трахея. Чаще единичная, размером от 0,4 до 30 см,плотной консистенции, на разрезе желтовато-розовая или белая. Ростмедленный, но может ускоряться, метастазирует. Клинические признаки:узел ограниченный, подвижный, безболезненный, иногда изъязвленный,консистенция мягкая. Состоит из веретенообразных крупных или гигантскихклеток. В редких случаях в центре узла раковые клетки. Аддисона — Бирмера болезнь (Addison — Biermer). Синонимы:злокачественное малокровие, пернициозная анемия. Эндогенный В12авитаминоз вследствие атрофии фундальных желез, вырабатывающихгастромукопротеин. Проявляется бледностью, субиктеричностью, слабостью,одышкой, сердцебиением, болью в области сердца, головокружением, жгучейболью в языке и пищеводе, периодическими поносами, иногда атаксией,отечностью лодыжек и стоп. Может быть асцит и гидроторакс,систолический шум сердца, стенокардия аноксемического характера,гунтеровский глоссит. При анализе желудочного сока —гистаминоустойчивая ахилия. Печень увеличена, мягкая. При значительномснижении количества эритроцитов (2 млн.) возможна лихорадка. Могут бытьспинальные параличи (псевдотабес). В крови — гиперхромная анемия. Приобострении уменьшается количество ретикулоцитов в крови. Аддисонова болезнь (Addison). Синонимы: бронзовая болезнь,хронический гипокортикоидизм, хроническая кортикальная надпочечниковаянедостаточность. Болезнь обусловлена хронической недостаточностью корынадпочечников. Может развиться вследствие туберкулезного поражениянадпочечников, атрофии коры надпочечников после операции на них или привыпадении аденокортикотропной функции гипофиза. Симптомы: слабость,сосудистая гипотония, быстрая утомляемость, потеря аппетита, тошнота,
  4. 4. поносы, рвота, похудание вплоть до истощения, гиперпигментация кожи наоткрытых местах (лицо, руки), а также местах, подвергающихся трению илидавлению (соски, мошонка, промежность). Темные пятна на языке, деснах ислизистых оболочках. Гипотермия, гипотония. Может быть боль в животе.Дегидратация, гипонатриемия. В крови пониженное содержание сахара инатрия, повышенное — калия, мочевины, фосфора и холестерина. Суточноеколичество 17-кетостероидов в моче резко снижено. Под влияниемпровоцирующих факторов — операции, инфекции — может возникнутьострая адренокортикальная недостаточность с летальным исходом. Алапи симптом (Alapy). Отсутствие или незначительное напряжениебрюшной стенки при инвагинации кишечника. Александера болезнь (Alexander). Синонимы: гипоконвертинемия,дефицит фактора VII. Врожденное наследственное заболевание,передающееся по рецессивному типу. Поражает оба пола. Заболевание можетпроявиться после рождения в виде кровотечения из пуповины, желудочно-кишечного тракта, интракраниальных кровоизлияний. В более позднемвозрасте проявляется в виде носовых, маточных, десневых,посттравматических кровотечений, а также внутрисуставных кровоизлияний(напоминая гемофилию). Александера симптом (Alexander). Фланговая походка — при опухоляхмозжечка больные спотыкаются, падают, не могут свободно передвигаться впораженную сторону. Александера — Гольдштейна синдром (Alexander—Goldstein).Сочетание аномалий свертывания крови: отсутствие VIII и IX факторовсвертываемости крови и повышение проницаемости капиллярной стенки. Александрова симптом. Утолщение кожной складки на пораженнойнижней конечности. Определяется захватыванием складки кожи с подкожно-жировым слоем между большим и указательным пальцами на строгосимметричных местах больной и здоровой конечностей. Наличие симптомазависит от утолщения подкожно-жирового слоя, развивающегосяодновременно с атрофией мышц даже в начальной стадии туберкулезасустава. Утолщение кожной складки отмечается на всей конечности,независимо от пораженного сустава, и остается много лет послевыздоровления больного. Алексеева проба. После измерения температуры в I межпальцевомпромежутке стопы больному предлагают пройтись обычным шагом допоявления сильной боли в икроножных мышцах или стопах. Путь допоявления боли измеряют и повторно определяют температуру кожи. Уздорового человека после ходьбы на 2000 м температура кожи в Iмежпальцевом промежутке повышается в среднем на 1,8—1,9°. Больные снарушенным кровообращением в нижних конечностях (облитерирующийэндартериоз, облитерирующий атеросклероз) проходят до появления боли300—400 м, при этом у них температура кожи снижается на 1—2°. Пробапозволяет выявить функциональную недостаточность коллатеральногокровообращения. Пробу для верхних конечностей производят путем
  5. 5. сгибания и разгибания в локтевых суставах в течение 5 мин. Температурукожи измеряют электротермометром до и после упражнения. Приоблитерирующих поражениях сосудов конечностей температура послеупражнения снижается на 0,5—1,5°, в то время как на пальцах непораженнойконечности отмечается ее повышение. Алексеева — Шрамма симптом (Schramm). При выдвигании клювацистоскопа по направлению к шейке мочевого пузыря виден его зияющийвнутренний сфинктер и задняя часть мочеиспускательного канала.Наблюдается при некоторых заболеваниях, сопровождающихся ослаблениемтонуса внутреннего сфинктера мочевого пузыря (энурезе). Аллемана синдром (Allemann). Врожденная аномалия: двойная почка,пальцы рук и ног в виде барабанных палочек. Встречается редко. Аллена симптом (Allen). Кратковременная боль в груди, одышка,тахикардия. Наблюдается при эмболии мелких ветвей легочной артерии. Аллиса симптом (Allis). Заключается в уменьшении напряженности(плотности) тканей между гребнем подвздошной кости и большим вертелом,что позволяет хирургу более глубоко проникнуть пальцами над большимвертелом с пораженной стороны, чем со здоровой. Симптом обусловленрасслаблением средней ягодичной мышцы и мышцы, напрягающей широкуюфасцию бедра, возникшим вследствие смещения кверху большого вертела(при переломе шейки бедра). Альберса — Шенберга болезнь (Albers — Schönberg). Синонимы:мраморная болезнь, семейный остеопороз, врожденный диффузныйостеосклероз. Диффузный остеосклероз или остеопороз значительной частикостного скелета. Патогенез не выяснен. У половины больных клиническихсимптомов нет, болезнь диагностируют случайно при рентгенологическомисследовании по поводу перелома. Это заболевание доброкачественное,наследуется доминантно. Пораженные кости отличаются большойломкостью. Сущность патологических изменений заключается в утолщениикоркового слоя костей и сужении костномозгового канала, прогрессирующемостеосклерозе, уплотнении с одновременной хрупкостью костей и анемией.Наиболее выражены изменения в зонах роста, где бывают видныколбовидные вздутия. В костях черепа суживаются отверстия со сдавленнейнервов, из-за чего наступает глухота и слепота. Смерть может наступить приявлениях нарастающей анемии или от септикопиемии, источником которойявляются гнойные остеомиелиты, развивающиеся как следствиепатологических переломов. Когда в процесс вовлекается миелогенная ткань,заболевание принимает злокачественный (по течению) характер,проявляющийся в грудном возрасте задержкой роста, спонтаннымипереломами, значительной анемией, увеличением печени и селезенки,слепотой, тяжелым остеомиелитом. Тип наследования аутосомно-рецессивный. Прогноз неблагоприятен. Смерть в раннем возрасте из-занедостаточности костного мозга и геморрагического синдрома. Нарентгенограммах пораженные кости имеют бесструктурное, как бымраморное изображение, костномозговые пространства сужены,
  6. 6. остеосклероз выражен в области длинных трубчатых костей, позвонков, таза. Альберта синдром (Albert). Синонимы: болезнь Альберта,ахиллобурсит. Воспаление слизистой оболочки сумки, расположенной уместа прикрепления ахиллова сухожилия к пяточной кости, сопровождаетсяместно выраженной припухлостью и болезненностью. Альвареса синдром (Alvares). Переходящее вздутие животанейрогенной природы. В течение короткого времени (минуты, часы) животвздувается, перкуторно — тимпанит. Вздутие держится от нескольких минутдо нескольких месяцев. Живот уменьшается во время сна, при наркозе, послервоты, блокады симпатических ганглиев и введения морфина. Чащенаблюдается у истеричных или психопатичных женщин. Причина невыяснена. Альшевского — Винбека симптом (Winbeck). Парадоксальныедвижения диафрагмы, выражающиеся в опускании пораженной ее части привдохе и выдохе, в то время как здоровая половина движется впротивоположном направлении. Симптом наблюдается при релаксациидиафрагмы. Дамато симптом (dAmato). Перемещение притупления перкуторногозвука со стороны спины, в положении больного сидя в область сердца, приположении лежа на правом боку. Наблюдается при выпоте в левуюплевральную полость. Ангелеску симптом (Anghetescu). При положении лежа на спинебольной не способен согнуть и выгнуть (опираясь только на голову и пятки)туловище. Отмечается при туберкулезе позвоночника. Аншютца симптом (Anschütz). Вздутие слепой кишки принепроходимости ниже расположенных отделов толстой кишки. Аперта синдром (Apert). Синонимы: акроцефалосиндактилия,акрокраниодисфалангия. Сочетание деформации черепа и синдактилии.Может передаваться по наследству. Врожденный порок развития черепа(башенный череп, лунообразное лицо, приплюснутый нос, пучеглазие за счетплоских глазных впадин), высокое нёбо иногда с расщеплением,синдактилия, полидактилия, радиоульнарный синостоз с тугоподвижностьюв локтевом суставе. Бывают и другие деформации (синостоз и синартрозплеча и локтя, недоразвитие позвонков и костей конечностей), порокиразвития — атрезия заднего прохода, отставание в умственном и физическомразвитии. Причина заболевания не известна. Арана закон (Аrаn). Продольные и поперечные трещины основаниячерепа как продолжение переломов его свода. Арнинга карциноиды (Arning). Эпителиальная опухоль, возникающаяпреимущественно у женщин, реже у детей. Заболевание начинается споявления красных плотных узелков, сливающихся в бляшки округлыхочертаний с несколько запавшим центром и выступающими надповерхностью кожи краями. Чаще всего локализуется на коже туловища.Течение длительное, доброкачественное. Постепенно происходит обратноеразвитие опухоли с образованием атрофии кожи. В редких случаях возможно
  7. 7. ее изъязвление и перерождение в базоцеллюлярный рак. Арреджера симптом (Arredger). Уменьшение расстояния между лоннымсочленением и большим вертелом бедра на больной стороне. Характерен дляперелома дна вертлужной впадины тазобедренного сустава с подвывихомголовки бедра. Арройо симптом (Arroyo). Замедленная реакция зрачков на свет. Можнонаблюдать при недостаточности надпочечников. Артюса феномен (Arthus). Местная анафилактическая реакция навведение любого антигена в сенсибилизированный организм (например,проба на чувствительность к антибиотикам). Впервые определена навведение гетеробелка. Характеризуется покраснением, отечностью. В местахвведения может быть некроз. Астрова симптомы: 1. При эхинококке больших размеров (не менее 10 см в диаметре)левого легкого появляется пульсация на грудной стенке соответственноместу соприкосновения с кистой. Тут же выслушиваются сердечные тоны,связанные с передачей их через эхинококковую кисту. Некоторые авторыописывают этот симптом и для правостороннего расположения кисты. 2. При дифференциальной диагностике бедренной грыжи и варикозногоузла большой подкожной вены, прижатие пальцем края узла ведет к егоопорожнению и исчезновению выпячивания. При наличии грыжи выпячивание после сдавления вены не исчезает. Ауфреха симптом (Aufrecht). Ослабленное дыхание над гортанью пристенозе трахеи. Ахенбаха синдром (Achenbach). Гематома, возникающая спонтанно наладонной поверхности пальцев кисти после незначительной физическойнагрузки (ношение портфеля, сумки и др.) или охлаждения. Чаще наблюдаюту женщин. Прогноз благоприятный. Аэрза болезнь (Ayerza). Синоним: эссенциальная легочная гипертензия.Хроническая легочно-сердечная болезнь с интенсивным цианозом.Развивается постепенно и приводит к недостаточности правого сердца.Характеризуется высокой гипертензией в системе легочной артерии бездефектов перегородок и клапанного аппарата сердца. Б Бабеша симптом (Babes). Ригидность мышц передней брюшной стенкии повышенная чувствительность в проекции селезеночной артерии. Можнонаблюдать при аневризме брюшного отдела аорты. Бабинского симптом (Babinski). Ослабление или отсутствие рефлексаахилова сухожилия. Отмечают при повреждении седалищного нерва. Бабича симптом. Ограничение пассивных движений плеча посравнению с его активными движениями. Определяют при привычномвывихе плеча. Однако полная активная функция больного плеча возможналишь в начале заболевания.
  8. 8. Бабука симптом. Если при подозрении на инвагинацию после клизмы впромывных водах крови нет, проводят пальпацию живота в течение 5 мин —легкое разминание прощупываемой в брюшной полости опухоли(инвагината?). Если после повторной сифонной клизмы промывная водаимеет вид мясных помоев, диагноз решают в пользу инвагинации. Приопухолях — симптом отрицательный. Бабчина симптом. Рентгенологически выявляемое истончение исмазанность контуров заднего края большого затылочного отверстия иостеопороз затылочной кости при субтенториальных опухолях головногомозга. Бадда — Хиари синдром (Budd — Chiari). Облитерирующий флебитпеченочных вен. В отличие от болезни Хиари, при синдроме Бадда — Хиариэндофлебит печеночных вен возникает вторично вследствие перехода навены патологического процесса с окружающих тканей. Острая форманачинается резкой болью в животе, увеличением печени и селезенки сбыстро нарастающим асцитом. Может присоединиться кровавая рвота,желтуха. Заболевание заканчивается печеночной комой. Хроническая формаразвивается медленно. Постепенно увеличивается печень и селезенка,расширяются вены передней брюшной стенки, появляется асцит. При раз-витии большого количества коллатералей болезнь длительно протекаетбессимптомно. Заболевание развивается при воспалении желчных ходов,сдавлении вен внутри- и внепеченочными образованиями (аденомы,новообразования, сифилис и др.). Базедова болезнь (Basedow). Синонимы: болезнь Флаяни — Базедова(Flaiani), болезнь Грейвса — Базедова (Graves), болезнь Пэрри (Parry).Заболевание обусловлено поражением щитовидной железы (еегиперфункцией) с характерной для этого заболевания триадой симптомов:зоб, пучеглазие и тахикардия. Из других клинических признаков описаны:повышенная возбудимость, плаксивость, плохой сон, быстрая утомляемость,мышечная слабость, дрожание пальцев рук, исхудание, потливость, нередкоповышение температуры (субфебрилитет) и др. Характерные признаки состороны глаз (ведущий из них — экзофтальм). Пальпаторно определяетсяувеличение щитовидной железы. В запущенных стадиях возникаютдистрофические изменения во внутренних органах. Характерно повышениеосновного обмена, концентрации органического и общего йода в крови,содержания сахара. Интенсивность обмена веществ нарастает одновременносо степенью тиреотоксикоза. Уровень холестерина в крови понижен.Наблюдают лейкопению, лимфоцитоз, эозинофилию. Байера симптом (Ваеуег). Асимметрия вздутия живота. Наблюдают призавороте сигмовидной кишки. Байкова симптом. Синоним: симптом «разгибания». Удерживая палецна уровне суставной щели коленного сустава и производя разгибание,удается вызвать болезненность. Наблюдают при повреждениях менискаколенного сустава. Байуотера синдром (Bywater). Синонимы: краш-синдром, синдром
  9. 9. длительного раздавливания (травматический токсикоз), турникетныйшоковый синдром, экстраренальный азотемический синдром.Характеризуется травматическим поражением мягких тканей (в результатеих сдавления), шоком, миоглобинурией, олигурией или анурией. Сдавлениемягких тканей, их анемизация и разрушение приводят к шоку различнойинтенсивности. Токсины, образующиеся при этом, блокируют выделениекреатинина и мочевины. Чем массивнее и длительнее сдавление, тем тяжелеепоражение почек. Максимальный уровень азотемии бывает на 6-9-й день.Если выделение мочи не меняется, наступает улучшение и выздоровление.Характерным ранним признаком является гиперкалиемия. При олигуриикалий в крови поднимается до высокого уровня (30—40 мг%) споследующим токсическим воздействием на миокард. От других формострой почечной недостаточности этот синдром отличается помиоглобинурии. Балинта синдром (Balint). Больной одновременно может восприниматьтолько один предмет; поле зрения нормальное, зрительное вниманиеослаблено. Нередко нарушение тонуса моторики и верхних конечностей,исчезновение билатеральной координации, агнозия, апраксия. Синдромнаблюдают при повреждении теменно-затылочной области головного мозга. Балле симптом (Ballet). Исчезновение произвольных движений глазныхяблок при сохранившейся реакции зрачков на свет и автоматическихдвижений глаз. Наблюдают при тиреотоксикозе и истерии. Бальсера симптом (Balser). Синонимы: некроз Бальсера, жировойнекроз поджелудочной железы. Очаги некроза в жировой тканиподжелудочной железы, забрюшинной клетчатке, сальнике и подкожнойклетчатке при остром геморрагическом панкреатите или ранении железы.Является следствием местной активации липазы и аутолиза жировой ткани. Вочагах некроза находят жирные кислоты и соли кальция. Бамбергера симптом (Bamberger). Притупление звука в областинижнего угла лопатки, исчезающее при наклоне больного кпереди. Отмечаютпри экссудативном перикардите. Банти болезнь (Banti). Синонимы: синдром Фелти (Felti), спленогенныйцирроз печени, селезеночная анемия, гепатолиенальный фиброз, гепато-лиенальный синдром. Характеризуется циррозом печени, спленомегалией, флебитом исклерозом в системе воротной вены. Причины заболевания окончательно невыяснены, предполагается инфекционная природа заболевания,эндоинтоксикация. Возраст больных 25—45 лет. Различают 3 стадиизаболевания. I (длительность 3—6 лет) характеризуется спленомегалией,адинамией, анемией, лейкопенией, болью в подреберье, II—увеличениемпечени, нарушением ее функций. Появляется субиктеричность, а затемжелтуха, диарея. Продолжительность стадии—до 2 лет. В III стадиипоявляется асцит, плотная печень, кахексия, гипертермия, тяжелыекровотечения из варикозно расширенных вен пищевода. Продолжительностьстадии — 1,5—2 года.
  10. 10. Банти симптом (Banti). Перемещение границ сердечной тупости вверхдо II межреберья слева. Отмечают при скоплении жидкости в перикарде. Бара синдром (Ваr). Боль и болезненность в области желчного пузыря,мочеточника и червеобразного отростка, сопровождающиеся лихорадкой иналичием микроорганизмов в моче (чаще кишечной палочки). Заболеваниесвязывают с запорами. Чаще наблюдают при беременности или впослеродовом периоде. Бар применил термин: «общее заражение кишечнойпалочкой при беременности». Этиология не известна. Бара — Кюртийе синдром (Bar — Curtillet). Поздний цианоз у больныхс врожденным дефектом межпредсердной перегородки и митральнымстенозом (болезнь Лютембаше). Бард — Пика синдром (Bard — Pick). Прощупывается безболезненныйжелчный пузырь на фоне постоянно усиливающейся желтухи иобесцвечивания кала. Свидетельствует об обтурации желчных путейопухолью ниже места впадения пузырного протока в общий печеночный. Баркитта опухоль (Burkitt). Синонимы: лимфосаркома Баркитта,центральноафриканская лимфома. Своеобразная форма лимфосаркомы,наблюдают у детей (в возрасте 5—6 лет) Центральной и Западной Африки.Характеризуется поражением челюстных костей, реже почек, надпочечников,печени, яичников и щитовидной железы. Гистологически — диффузнаягиперплазия лимфоидных элементов с базофильной протоплазмой, средикоторых разбросаны крупные гистиоциты (картина «звездного неба»).Изменений крови и. костного мозга не наблюдается, но в терминальномпериоде возможна леиколизация. Барлоу синдром (Barlow). Синонимы: синдром Чидл — Меллер —Барлоу (Gheadle— Moeller), синдром поднадкостничной гематомы. Характеризуется видимыми поднадкостничными гематомами,поражающими нижнюю треть бедра и верхнюю треть большеберцовой ималоберцовой костей. Проявляется на 6-м месяце жизни. Ребенок не можетпользоваться пораженной конечностью из-за боли, пальпа-торноопределяется припухлость. На рентгенограммах — остеопороз, увеличеннаяплотность поднадкостничной гематомы, широко распространеннаякальцификация кортикального слоя. При кожных экхимозах и подслизистыхпоражениях десен заболевание может симулировать цингу. Барлоу симптомы (Barlow): 1. Тимпанит с металлическим оттенком над поддиафрагмалышмабсцессом. Свидетельствует о наличии большой полости с гладкимирезонирующими стенками. 2. Характерное чередование ясного легочного звука сверху,сменяющегося книзу зонами притуплённого тимпанического и затем тупогозвука. Определяется при сопутствии поддиафрагмальном.у абсцессуэкссудативного плеврита. Барона симптом (Baron). Болезненность при надавливании на областьправой поясничной мышцы. Определяют при хроническом аппендиците. Барре — Льву синдром (Ваrré — Lieou). Синонимы: шейная мигрень,
  11. 11. синдром позвоночной артерии. Характеризуется болью в области шеи иголовы, вестибулярными и зрительными нарушениями. Боль начинается взадней части щеи распространяется на затылочную, теменную и височно-скуло-вые области. Вследствие иррадиации она может быть в области лбаглаза, уха, позвоночника, в верхней части грудной клетки и верхнихконечностях. Боль может носить приступообразный или постоянныйхарактер, быть одно- и двусторонней. Наблюдают тошноту, головокружение,звон или шум в ушах, быструю утомляемость. Симптоматика нарастает придвижениях головы. В основе синдрома лежит нарушение кровотока впозвоночной артерии. Наиболее частые причины — спондилез, остеохондроз,травмы и опухоли позвоночника. Барре — Массона опухоль (Ваrré — Masson). Синонимы:ангионеврома, гломангиома, клубочковая опухоль артерио-венозныханастомозов. Опухоль развивается из сосудистых гломусов, а также изхеморецепторов. Относится к зрелым сосудистым опухолям. Чаще всеголокализуется под ногтями («болезнь машинисток»), реже в коже, мякотипальцев, ладонях, мышцах, описана во внутренних органах. Чаще страдаютженщины. Основной симптом — резкая, нестерпимая боль, усиливающаясяот малейшего холода, иррадиирующая в предплечье, плечо, шею. Болевойсиндром может задолго предшествовать появлению опухоли. Она округлойформы от 0,5 до 2 см, инкапсулирована, хорошо отграничена. Кожа надопухолью имеет розоватую окраску с фиолетовым оттенком, прилокализации в подногтевом ложе опухоль просвечивается через ноготь, ондеформируется. Гистологически различают невроматозный, эпителиоидныйи ангиоматозный типы. Барретта синдром (Barrett). Короткий пищевод с развитием стриктурыи изъязвления. Барсони — Тешендорфа синдром (Barsony — Teschendorf). Синонимы:функциональные дивертикулы пищевода, четкообразный, извивающийся,приподнимающийся пищевод, дискинезия пищевода. Дискинезия пищевода, при которой во время перистальтики появляютсямножественные выпячивания — псевдодивертикулы. Клиническиепроявления: непостоянная (часто парадоксальная) дисфа-гия,сопровождается загрудинной болью, регургитацией. Аппетит понижен,повышено слюноотделение. При рентгенологическом исследовании видныспастические сокращения, задержка бариевой взвеси в виде отдельныхрасширений, выше и ниже этих участков диаметр пищевода не изменен.Прием охлажденной бариевой взвеси усиливает спастическое сокращениепищевода. Спазм держится до нескольких минут. Ценным являетсярентгенокинематографическое исследование. Заболевание можетсопутствовать новообразованиям пищевода, желудка, язвенной болезни,холециститу, стенокардии, заболеваниям диафрагмы. Этиология неизвестна.В патогенезе большое значение отводится дистрофическим изменениям вауэрбаховском сплетении пищевода. Бартомье— Михельсона симптом (Bartomier). Болезненность при
  12. 12. пальпации слепой кишки усиливается в положении больного на левом боку.Характерен для острого аппендицита. Басслера симптом (Bassler). Болезненность при надавливаниипосредине между пупком и передней верхней остью подвздошной кости понаправлению к ости подвздошной кости. Характерен для аппендицита. Бастедо симптом (Bastedo). Появление боли при раздувании слепойкишки. После очищения толстого кишечника с помощью клизмы в прямуюкишку больного, лежащего на спине, вводят мягкий резиновый катетер навысоту 10—15 см и через него нагнетают в кишечник воздух. Прихроническом аппендиците эта процедура вызывает боль в области слепойкишки. Баструпа симптом (Baastrup). Сближение остистых отростков прирасплавлении тел позвонков туберкулезом. Наблюдают и прикомпрессионном переломе позвонков. Баструпа болезнь (Baastrup). Синоним: интерспинальный остеоартроз.Локальное проявление диссеминированного спондилоартроза. Причинойзаболевания считают врожденное увеличение остистых отростков шейных,грудных и поясничных позвонков, которые при тяжелой нагрузке напозвоночник сближаются, связки между ними атрофируются, разрушаются,костные поверхности склерозируются и покрываются остеофитами. Приразгибании позвоночника на 10° и более появляется самостоятельная больили легкая болезненность при надавливании на пораженные позвонки.Развивается атрофия мускулатуры спины (вторичный признак).Рентгенографически в боковой проекции в одном или нескольких остистыхотростках определяются поперечные светлые полосы (исчезновение костноговещества) — лоозеровские зоны. Бачелли симптом (Baccelli). Усиление шопотной речи больного, хорошовыслушиваемое при аускультации грудной клетки. Определяют пригидротораксе. Бейе — Арди симптом (Behier — Hardy). Афония при гангрене легкого. Бейли симптом (Bailey): 1. Передача сердечных тонов на брюшную стенку. Характерен прикишечной непроходимости. Ценность симптома повышается привыслушивании сердечных тонов в нижних отделах живота. 2. Синоним: извращенный торакоабдоминальный ритм, При вдохевтягивается брюшная стенка одновременно с подъемом грудной клетки.Наблюдают при прободной язве желудка, когда имеется напряжениебрюшного пресса. Бекера симптом (Becker). Усиленная пульсация артерии сетчатки.Определяют при тиреотоксикозе. Бен — Ашера симптом (Ben—Asher). Появление боли в правойподвздошной области в результате надавливания кончиками 2 пальцев влевом подреберьи во время глубокого дыхания или покашливания больного.Определяют при остром аппендиците. Бензадона симптом (Benzadon). Втяжение соска молочной железы при
  13. 13. сдавлении его двумя пальцами и одновременным оттягиванием кнутрипрощупываемой опухоли пальцами другой руки. Определяют при ракемолочной железы. Беннета перелом (Bennet). Синоним: перелом с вывихом I пястнойкости. Перелом основания I пястной кости с боковым вывихом в результатесильного удара по оси. Первый палец кисти приведен, у основания I пястнойкости определяется костный выступ, болезненность при ощупывании идавлении по оси разогнутого пальца, движения резко ограничены иболезненны. Бенье — Бека — Шаумана болезнь (Besnier — Boeck — Schaumann).Синоним: саркоидоз. Поражается кожа, лимфоузлы, печень, легкие, глаза,околоушная железа, селезенка, мышцы, сердце, кости, сосуды. Прилокализации процесса в коже появляются узлы различной величины,синевато-красного цвета, утолщенные к центру. Легочная форма можетсимулировать туберкулез, рак, при ней отмечается субфебрилитет, одышка,мокрота с примесью крови. Этиология не выяснена. Многие авторы относятзаболевание к хроническим инфекциям. Морфологическим компонентомявляется гранулема, содержащая эпителиоидные клетки с узким поясомлимфоидных клеток и единичные гигантские. В отличие от туберкулезагранулема содержит многочисленные сосуды; казеоз не обнаруживается.Процесс длительное время протекает бессимптомно. Бера симптом (Веr). Синоним: симптом грязных колен. Чрезмерноеороговение и утолщение эпидермиса на коленях и локтях, иногда на тылестоп и внутренних лодыжках. Вследствие этого кожа в указанных местахлегко грязнится. Встречается при гипотиреозе. Бергмана синдром (Bergmann). Синоним: синдром грыжевогоотверстия. Синдром описан Куном (Cuhn), а назван так потому, что этосостояние часто наблюдалось у больных в клинике Бергмана.Симптоматология часто напоминает язву или болезнь желчных путей. Больиррадиирует в левое плечо и напоминает стенокардию. Ухудшение наступаетв положении больного на спине, в положении сидя наступает облегчение.Наблюдают при диафрагмальной грыже. Бергмана симптом (Bergmann). Исчезновение боли вслед за начавшимсяязвенным желудочно-кишечным кровотечением при язвенной болезни. Берда симптом (Bird). Ограниченное притупление перкуторного звука сотсутствием дыхательных шумов на этом участке легкого. Наблюдается приэхинококке легкого. Березнеговского — Елекера симптом (Öhlecker). Иррадиация боли вправое надплечье при остром холецистите и желчнокаменной болезни. Бернара — Сержана синдром (Bernard — Sergent). Рвота, понос,коллапс при явлениях нарастающей недостаточности надпочечников. Бернара — Сулье синдром (Bernard — Soulier). Синонимы:тромбопатия Бернара — Сулье, врожденная дистрофия тромбоцитов.Кровоизлияния в кожу, слизистые оболочки, легкие, почки, желудочно-кишечный тракт, половые органы. Заболевание нередко проявляется сразу
  14. 14. после рождения. Количество тромбоцитов нормальное или незначительноснижено, встречаются гигантские тромбоциты, время кровотечения удлинено(превышает 15 мин), снижена резистентность капилляров. Остальныепоказатели свертывающей системы крови без изменений. Бернута синдром (Bernuth). Спорадическая гемофилия, при которойнаблюдают кровоизлияния в суставы и слизистые оболочки, затяжныекровотечения из ран. Селезенка не увеличена, время свертываемости кровиудлинено. Берри симптом (Berry). Сонная артерия хорошо прощупывается заопухолью щитовидной железы, если она доброкачественная. В случаяхзлокачественной опухоли сонная артерия прощупывается плохо или совсемне прощупывается. Симптом служит для дифференциальной диагностикидоброкачественной и злокачественной опухолей щитовидной железы. Бертолотти синдром (Bertolotti). Полная или частичная сакрализация Vпоясничного позвонка; клинически сопровождается спастическим боковымискривлением позвоночника и болью с иррадиацией в нижнюю конечность. Берштейна симптом. Синоним: «генитальный симптом». Подтягиваниеяичек к наружным отверстиям паховых каналов, половой членповорачивается головкой кверху, параллельно передней брюшной стенке.Наблюдают при прободной язве желудка и двенадцатиперстной кишки врезультате рефлекторного сокращения мышцы, поднимающей яичко, иповерхностной фасции живота. Бесия симптом (Bethsea). Уменьшение объема дыхательных движенийна стороне поражения при переломе ребер. Бехтерева симптом. Движения, возникающие в здоровой конечности,при попытке произвести движения парализованной. Наблюдают при тяжелыхмозговых повреждениях. Бехтерева — Мари — Штрюмпелля болезнь (Marie — Strümpell).Синонимы: синдром Бехтерева, болезнь Бехтерева, спондилит Мари —Штрюмпелля, ревматоидный спондилит, юношеский спондилит.Воспалительный анкилозирующий спондилоартрит. Воспаление мелкихсуставов позвоночника, которое, прогрессируя, приводит к анкилозированиюмежпозвоночных суставов и крестцово-подвздош-ного сочленения,окостенению всего связочного аппарата позвоночника. Развиваетсяанкилозирующий спондилоартрит, со временем — резкий остеопорозпозвонков. Заболевание передается по наследству. Причина неизвестна,предполагают ревматоидную природу заболевания. Процесс в позвоночникеможет сопровождаться анкилозированием крупных суставов. Появляетсянеподвижность позвоночника и резкая радикулярная боль, особенно жесткаяпосле кратковременной неподвижности (болезненно вставание). Отмечаетсясубфебрильная температура и ускоренная РОЭ. Болевые симптомыпреобладают в I периоде, во II— анкилоз позвоночника. Решающее значениев диагностике имеет рентгенологическая картина: анкилозирова-ние мелкихмежпозвоночных суставов, сужение суставных щелей крестцово-подвздошных сочленений, неравномерные узоры и пятнистые участки
  15. 15. склероза в костях вблизи суставов. Обызвествление длинных связокпозвоночника без уплощения межпозвоночных дисков. Позвоночникнапоминает бамбуковую палку. Бёлера симптом (Böhler). Усиление боли в коленном суставе при ходьбе«пятясь назад». Свидетельствует о повреждении мениска коленного сустава. Бизенбергера симптом (Biesenberger). Перегрузка правой половинысердца при быстром введении крови. Характерны: колющая боль в областисердца, падение пульса, цианоз, одышка. Биллиса — Грайгсби симптом (Billis — Grygasby). Усиление боли донетерпимой в положении больного лежа на спине. Наблюдают при разрывеселезенки. Бильмонда синдром (Bielmond). Синоним: врожденная анал-гезия.Врожденная нечувствительность к боли. Особенно ярко проявляется приразличной костно-суставной патологии. Бина синдром (Bean). Врожденные гемангиомы кожи и кровоточащиегемангиомы желудочно-кишечного тракта. Биота дыхание (Biot). Равномерные и ритмичные дыхательныедвижения, прерываемые паузами, продолжающимися до полминуты ибольше. Наблюдаются при понижении возбудимости дыхательного центраиз-за недостаточного снабжения кислородом (при интоксикации). Биренбаума симптом. Повышенная болевая чувствительность припальпации брюшной аорты. Встречается при хроническом медиастините. Биттдорфа симптом (Bittdorf). Усиление пульсации легочной артерии иуплощение ее дуги в рентгеновском изображении при пробе Вальсальвы.Наблюдают при незаращении боталлового протока. Битторфа симптом (Bittorf). Появление боли в области почки принадавливании на область яичек или яичников. Характерен дляпочечнокаменной болезни. Бишофа дивертикул (Bischoff). Ложный дивертикул — полость,сообщающаяся с просветом пищевода, образующаяся при прорывезаглоточных абсцессов в пищевод. Блонда — Уайта — Гарланда синдром (Bland — White — Garland).Неправильное ответвление левой коронарной артерии от легочной, врезультате чего большой участок сердечной мышцы снабжается венознойкровью. Клинические симптомы проявляются в возрасте 2—3 месяцев:учащенное дыхание, отрывание головы при кормлении, рвота, бледность,потливость после кормления (проявления коронарной недостаточности),постоянное удушье. Цианоз не развивается. Сердце значительно расширеновлево, часто ритм галопа, притупление перкуторного звука у основаниялевого легкого, тут же небольшие хрипы, печень увеличена. Прирентгеновском исследовании определяется большая тень сердца, иногда спульсирующим выпячиванием контура левого желудочка. На ЭКГ —преобладание левого желудочка, картина передне-бокового инфаркта.Развитие ребенка приостанавливается и вскоре наступает смерть. Синдромнаблюдается у девочек в 2 раза чаще, чем у мальчиков.
  16. 16. Блатина симптом. Синоним: дрожание гидатид. Осязательноевибрационное дрожание, возникающее при перкуссии над большимвнутрибрюшным эхинококковым пузырем. Дрожание бывает только воднополостной кисте. Блаунт — Барбера синдром (Blount — Barber). Синонимы: Блаунтаболезнь, деформирующий остеохондроз большеберцовой кости, tibia vara,нерахитическая саблевидная голень у детей. Характеризуется асептическимнекрозом внутреннего мыщелка большеберцовой кости, приводящим кискривлению и варусному положению голеней вследствие деформациивнутренних мыщелков. Чаще всего встречается у младенцев, заболеваниедвустороннее, у взрослых — чаще одностороннее. Одновременно можетбыть плоскостопие, нарушение подвижности коленного сустава.Рентгенологическая картина соответствует картину хондродисплазии.Этиология заболевания не выяснена. Блауэла болезнь (Blauel). Редкая форма инвагинации слепой кишки, прикоторой внедрение начинается с купола, а не боковой стенки Блексленда симптом (Blaxlend). На живот выше уровня переднихверхних остей подвздошных костей накладывают линейку, на которуюсильно надавливают двумя руками в направлении позвоночника. При кистеяичника ощущается пульсация брюшного отдела аорты. Применяют вдифференциальной диагностике кисты яичника и свободной жидкости вбрюшной полости. Блинова симптом. Повышение артериального давления у больных стромбоэмболией брыжеечных сосудов. Блюмберга — Щеткина симптом (Blumberg). После мягкогонадавливания на брюшную стенку резко отрывают пальцы. При воспалениибрюшины — болезненность больше при отрывании исследующей руки отбрюшной стенки, чем при надавливании на нее. Блюмера симптом (Blumer). Болезненное выпячивание слизистойоболочки прямой кишки, определяемое при ректальном исследовании.Наблюдают при вовлечении в воспалительный или опухолевый процессбрюшины дугласова пространства. Боаса симптом (Boas). Болезненность при надавливании илипостукивании слева и справа от позвоночника на уровне X грудного — Iпоясничного позвонков. Характерен для пенетрирующих язв желудка идвенадцатиперстной кишки. Боаса симптомы (Boas): 1. Болезненность при надавливании пальцем справа от VIII—Xпозвонков на спине. Определяется при остром холецистите. 2. Наличие молочной кислоты в желудочном соке. Определяется прираке желудка. Богдалека грыжа (Bochdeleck). Люмбокостальная диафрагмальнаягрыжа, выходящая через щель Богдалека (люмбокостальный треугольник,отделяющий реберную часть диафрагмы от поясничной и в нормепредставляющий узкую треугольную щель, обращенную основанием к XII
  17. 17. ребру и лишь сверху, то есть со стороны грудной полости, прикрытуюсерозным листком — плеврой; снизу к реберно-поясничному треугольникудиафрагмы прилежит жировая капсула почки и надпочечник). Заболеваниевстречается редко. Боголепова симптом, проба. Больному предлагают вытянуть вперед оберуки с разогнутыми пальцами и отмечают на тыле кистей и пальцев окраскукожи, состояние вен (степень расширения, наличие венозного стаза) икапиллярной сети ногтевого ложа. После этого больному предлагают поднятьправую руку вверх, а левую — опустить вниз на 30 с, затем рукам придаютисходное положение и наблюдают характер изменений венозного икапиллярного кровообращения. При отсутствии сосудистой патологиивозникшие изменения кровенаполнения нормализуются в течении 30 с. Принедостаточности периферического кровообращения возникшее поблед-нениев поднятой руке и цианоз в опущенной исчезают тем медленнее, чем болеевыражено нарушение периферического кровообращения. Пробаположительна при облитерирующих заболеваниях верхних конечностей настороне поражения. Бойса симптом (Воусе). Урчание, слышимое при надавливании набоковую часть шеи. Наблюдают при дивертикуле пищевода. Бока симптом (Bock). Гипертромбоцитоз (500 000—700 000 в 1 мм3 иболее). Он вызван гиперадреналинемией. Наблюдают при эндартериите. Болта симптом (Bolt). Выраженная болезненность при смещении шейкиматки. Наблюдают при разрывах маточной трубы. Бона симптом (Bohn). Снижение диастолического давления вположении стоя после физической нагрузки. Указывает на возможноенезаращение боталлова протока. Бондаренко симптом. При скользящей пальпации смещениепальпируемого органа перпендикулярно к его оси болезненно при наличииспаек. Определяют при спаечной болезни. Борисова симптом, проба. Уменьшение или исчезновение боли послеорошения поясничной области хлорэтилом при приступе почечной колики.Если боль в животе вызвана острым хирургическим заболеванием —орошение не эффективно. Борнхольмская болезнь. Синоним: эпидемическая миалгия.Заболевание вызывается вирусами Коксаки. Характеризуется резкимподъемом температуры, сильной болью в животе, тошнотой, рвотой,болезненностью в правой подвздошной области. Характерна выраженнаягипертермия и лейкопения, периодичность болевого синдрома. Борхардта триада (Borhardt). Вздутие в эпигастральной области и левомподреберье, невозможность зондирования желудка и безрезультатныепопытки к рвоте. Наблюдается при завороте желудка. Боуэна болезнь (Bowen). Синоним: внутриэпидермальная эпителиома.Опухолевидные образования различной формы: диски бледно-розовогоцвета, иногда выступающие образования в виде чечевицы. Гистологически— дискератоз, гиперкератоз, вакуолизированные, гигантские многоядерные
  18. 18. клетки, патологические митозы. Во втором периоде болезни нарушаетсяцелость базального слоя кожи, проявляется инфильтрирующий в глубинурост и метастазирование. Буровато-красные пятнисто-узелковые образованияувеличиваются, покрываются корочкой, изъязвляются, в дальнейшемформируется бородавчатое образование, носящее название рака Боуэна. Боццоло симптом (Bozzolo). Выраженное раздувание крыльев носа прианевризме грудной аорты. Брагарда симптомы (Bragard): 1. Исчезновение боли по мере сгибания ноги в коленном суставе содновременной ротацией ее кнаружи. Наблюдают при повреждении менискаколенного сустава. 2. Болезненность у заднего края медиального миниска, определяемаяпри сгибании ноги в коленном суставе под углом 90—120°. Определяют приразрыве медиального мениска коленного сустава. Брайсона симптом (Bryson). Уменьшение объема вдоха притиреотоксикозе. Брайцева — Лихтенштейна болезнь (Lichtenstein). Синоним:фиброзная дисплазия. Системное заболевание скелета, связанное снарушением развития костной ткани. Вследствие нарушения процессаоссификации наблюдают скопления остеогенной волокнистой ткани, котораяна рентгенограммах представлена очагами разрежения костной ткани.Истинной опухолью не является, но близка к новообразованию. Заболеваниевпервые может выявиться при патологическом переломе, который можетнеоднократно повторяться. Появляются деформации, утолщения костей,искривление оси конечности, замедление роста кости в длину. Диффузныеили очаговые изменения располагаются в метафизарных отделах, чащедлинных трубчатых костей. Заболевание врожденное, наблюдается главнымобразом у детей и подростков. Может сочетаться с гипертиреозом, диабетом, рудиментарной почкой,сужением аорты, множественными фибромиксоидными опухолями тканей. Брама симптом (Вrаm). У больных базедовой болезнью во время смехаглаза остаются широко открытыми. Брауна опухоль (Brown). Воспалительная опухоль сальника,образующаяся в результате обострившейся в нем латентной инфекции послеранее проведенных оперативных вмешательств. Брауна симптомы (Brown): 1. Крепитация, прослушиваемая при надавливании фонендоскопом наилеоцекальную область. Может свидетельствовать о перфорации кишки прибрюшном тифе. 2. На коже живота отмечают место болезненности, после чего больногоукладывают на здоровый бок. Через 15—20 мин место болезненностиперемещается на 2,5—5 см или болезненность усиливается. Наблюдают приостром аппендиците. Бремера синдром (Вrеmеr). Синоним: дизрафический статус.Расщепление, деформация дужек позвонков, воронкообразная грудь,
  19. 19. деформация стоп и пальцев, различные искривления позвоночника,диспропорция плечевых костей. Отсутствуют сухожильные и кожныерефлексы. Отмечают значительные изменения вегетативной нервнойсистемы, акроцианоз, похолодание конечностей, повышенная потливостьладоней и стоп, гипертрихоз. Брендо симптом. Боль справа при надавливании на левое ребробеременной матки. Наблюдают при аппендиците во время беременности. Бренеманна синдром (Brennemann). Синоним: острый брыжеечныйлимфаденит. Боль в животе, тошнота, рвота, лихорадка, симптомыраздражения брюшины. Наблюдают при остром брыжеечном иретроперитонеальном лимфадените. Болеют чаще дети. Бреннера симптом (Brenner). Металлический шум трения,выслушиваемый над XII ребром слева в положении больного сидя.Определяется при перфорации желудка и связан с выходом пузырьковвоздуха в поддиафрагмальное пространство. Бренэма симптом (Branham). Замедление пульса, нарастаниедиастолического давления и исчезновение сердечных шумов принадавливании пальцами на аневризму конечности. Наблюдают при артерио-венозной аневризме. Бриана треугольник (Bryant). При положении больного лежа на спинепродолжить кверху длинную ось бедра по наружной его поверхности черезверхушку большого вертела, опустить на нее перпендикуляр от верхне-передней ости подвздошной кости той же стороны и соединить эту линию сверхушкой большого вертела. При нормальных условиях получается фигураравнобедренного треугольника. При смещении большого вертела кверхугоризонтальный катет уменьшается (перелом шейки бедра и др.). Брикнера симптом (Brickner). Болезненность по внутреннейповерхности плечевой кости (в подмышечной области). Указывает наторакобрахиальный или субакромиальный брусит при условии исключениядругих причин (перелом, вывих, неврит, артрит). Брилла — Симмерса болезнь (Brill — Symmers). Синонимы:макрофолликулярная лимфобластома, злокачественнаягигантофолликулярная аденопатия, лимфоретикулез. Хроническоеувеличение лимфатических узлов и селезенки с гиперплазией стромы иувеличением фолликулов. Этиология не установлена. Отмечается переходдоброкачественных форм в злокачественные. Гистологически характерны 3типа клеток: лимфобластоподобные с центральным круглым или слегкаизогнутым ядром, мелкие клетки с хроматиновой субстанцией и клетки,напоминающие большие лимфоциты. Различают 2 фазы: первая —доброкачественная гиперплазия лимфатического аппарата, с вовлечением впроцесс селезенки. Может наблюдаться только изолированное илисочетанное увеличение лимфатических узлов и селезенки. Бессимптомноетечение может наблюдаться от 1 до 8 лет. Вторая фаза — превращение узловв саркому. Пакеты узлов появляются в шейных, подмышечных, паховыхобластях или в различных органах и тканях, они округлы, плотноваты,
  20. 20. симулируют опухоли кишечника, печени, почек, реже средостения, легкого,пищевода, напоминают полипоз желудка. Течение при солитарныхобразованиях хроническое. Иногда возникает боль в суставах, повышаетсятемпература. В пунктате костного мозга — ретикулярные клетки.Характерная особенность — несоответствие между незначительнымиклиническими проявлениями и выраженными рентгенологическиминаходками. Достоверный диагноз устанавливается после биопсии. Бринсона синдром (Brinson). Спонтанный асептический некроз эпифизамедиальной клиновидной кости стопы. Бристоу синдром (Bristowe). Медленно развивающаяся гемиплегия,слабоумие, сонливость, расстройства глотания и речи; заболеваниепрогрессирует, наступает бессознательное состояние и смерть. Развиваетсяпри опухолях мозолистого тела. Бриттена симптом (Britten). При пальпации стенки живота в местемаксимальной боли наблюдают сокращение брюшных мышц и подтягиваниеправого яичка к верхней части мошонки. С прекращением пальпациипрекращается подтягивание яичка. Симптом характерен для деструктивногоаппендицита. Бродбенда симптом (Broadbent). Втягивание грудной стенки, син-хронное сердечному ритму в области нижних ребер слева от позвоночника.Наблюдают при слипчивом перикардите. Бродена синдром (Brodin). Стеноз двенадцатиперстной кишки,обусловленный мезентеральным лимфаденитом, хроническим аппендицитом. Броди абсцесс (Brodie). Ограниченный гематогенный остеомиелит,имеющий вид солитарного абсцесса кости. Полость абсцесса выполненагрануляциями, гноем или серозной жидкостью, окружена пиогеннойоболочкой. Окружающий ее участок кости склерозирован, надкостницаутолщена. Вызывается чаще золотистым стафилококком. Возбудитель вочаге может отсутствовать. Чаще наблюдают у молодых мужчин.Локализация — эпифизы большеберцовой кости и дистальный эпифизлучевой кости, но может быть в бедренной и плечевой. Клиническихарактеризуется длительным многолетним течением с редкимиобострениями без повышения температуры. Иногда протекает бессимптомно.Больные жалуются на боль, усиливающуюся по ночам. Над абсцессом можетбыть болезненность, припухлость мягких тканей и покраснение кожи. Нарентгенограмме видно круглое, резко ограниченное очаговое разрежение,окруженное склеротическим ободком, иногда с небольшим секвестром вцентре. Может быть самопроизвольное излечение, но описаны случаиобразования поднадкостничного абсцесса (протекает с явлениями остроговоспаления и чрезвычайно сильной боли) с прорывом гноя в мягкие ткани ичерез кожу наружу с образованием свищей. Броди — Троянова — Тренделебурга симптом, проба (Brodie —Trendelenburg). Больному с варикозным расширением вен, в положении лежана спине поднимают ногу, при этом видимые вены опорожняются. Областьвпадения большой подкожной вены в бедренную прижимают пальцем или на

×