1. 1
De zorg: Transitie met barrières,
maar focus op de cliënt.
Gertwan Soethout, Senior Relatiemanager Publieke Sector
Utrecht, 16 april 2014

2. 2
Visie Rabobank:Een transformatie van Pater via Ego naar Eco
Pater-systeem
Verzorgingsstaat
Ego-systeem
Marktwerking
Eco-systeem
Waarde creatie
Rijksoverheid
Verzekeraar
Aanbieders
Consument
Eco-netwerk
Centrale regelgeving
Top-down & directief
Bevoogdend
Kader scheppende overheid
Handhaving & Toezicht
Op afstand
Verbindende overheid
Wederkerigheid
Centrale
Aanbodregulering
• Input financiering: budget
en vergunningen
• Focus: institutie &
zorgprofessional
• Ziekte & Zorg
Gereguleerde
marktwerking
• Output financiering:
prestatiebekostiging
• Focus: zorgconsument
• Gezondheid & Gedrag
Duurzame zorg-
waardesysteem
• Output financiering:
individueel &
maatschappelijk
• Focus: burger & gezondheid
• Functioneren & participeren
Rol overheid
Zorgsysteem

3. 3
Hoe komen wij dit transitie door?
Transitieproces
• Pater
• Verzorgingsstaat
• Vraag gestuurd
• Budgetten / kosten in
control
• Suboptimaal
• Eco Systeem
• Strategie gericht op
toegevoegde waarde en
onderscheidend vermogen
• Cliënt / burger centraal
Waar komen wij vandaan?
PATER
Waar gaan wij naar toe?
ECO
NU:
Hordes bij transitie!

4. 4
Transformatieproces met horden
Openheid, transparantie en gericht op het einddoel om samen horden te nemen.

5. 5
Rabo & Medisch specialist 2015
Strategisch:
Het gaat niet primair om de structuur, maar wel om de
toegevoegde waarde die bereikt/nagestreefd wordt.
Commitment medisch specialisten is van toenemend belang
voor de financierbaarheid
Financieringsovereenkomst Strategie naar de markt
Positie Medisch Specialist:
•Dienstverband
•Samenwerking
•Participatiemodel
Operationeel:
Verandering in de governance structuur behoeft vooral
toestemming van de bank.
Rabobank kan in financiële zin meedenken in het faciliteren
van de structuur.

6. 6
Hoe komen wij dit transitie door?
Waar komen wij vandaan?
PATER
Waar gaan wij naar toe?
ECO
NU:
Hordes bij transitie!
Wat te doen?
1) Een heldere strategie gericht op toegevoegde waarde en onderscheidend vermogen in
termen van betaalbaarheid, toegankelijkheid en kwaliteit
2) Neem ons mee! Openheid, voorspelbaarheid enzovoort.
(bijv. Geen goedkeurende verklaring, maar wel een impactanalyse)

7. 7
Ondernemerschap is omgaan met onzekerheid
• Toenemende turbulentie
• Toenemende onzekerheid
• Afnemende voorspelbaarheid
• Toenemende complexiteit
“The greatest danger in
times of turbulence is not
the turbulence; it is to act
with yesterday´s logic.”
Peter Drucker