konsep oksigenasi

1. Konsep & Prinsip
Kebutuhan Oksigenasi

2. Nama Anggota
01.
04.
02.
03.
Cinta Meilika (222040)
Ranti Putriningtiyas
Damayanti (222059)
Jihan Febry
Choirunnisa (222048)
Nisye Yulianti Pasha
(222054)
05.
06.
Shenly Aulia Fadilla
(222064)
Frans Teguh (222045)

3. Kebutuhan
Oksigenasi
Oksigen dibutuhkan untuk mempertahankan
kehidupan. Fungsi sistem pernapasan dan
jantung adalah menyuplai kebutuhan oksigen
tubuh.
01.

4. Waktu dan Kerusakan pada Otak

5. Terminologi
Oksigenasi
Hipoksia ; keadaan dimana kandungan oksigen dalam
darah arteri rendah ( Perry & Potter, 1997 )
Hipoksemia ; suatu penurunan kandungan oksigen
dalam darah.
Hiperventilasi : keadaan napas yang berlebihan ; terjadi
jika metabolisme tubuh terlampau tinggi sehingga
mendesak alveolus melakukan ventilasi secara
berlebihan.

6. OXYGEN
02.

7. 01. Keadaan tanpa O2
Tanpa O2 dalam 6 mnt ; Brain death
Tanpa O2 dalam 6 - 8 mnt ; mati klinis
Tanpa O2 dalam 8 - 10 mnt ; mati biologis
Untuk mengukur saturasi O2 ; Pulse oximeter
What’s the ideal O2 saturation ? 95% - 100%
OXYGEN

8. a. Tercukupinya kebutuhan sel dan jaringan dengan
cara memberikan oksigen dan ventilasi yang cukup.
b. Alat Untuk menilai kebutuhan oksigen sel dan
jaringan saturasi oksigen) dengan menggunakan
pulse oxymetri.
c. Normal saturasi oksigen: 95%-100%
Tujuan
OKSIGENASI

9. Proses Penyampaian O2 ke Jaringan
Proses
sistem
respirasi
hematology Kardiovaskuler

10. ● Terdiri dari organ pertukaran gas yaitu paru-
paru dan sebuah pompa ventilasi ; dinding
dada, otot-otot pernafasan, diagfragma, isi
abdomen, dinding abdomen dan pusat
pernafasan di otak.
● Terdapat 3 Oksigenasi yaitu ventilasi, perfusi
paru dan difusi.
A. Sistem Respirasi

11. 1. Ventilasi
● Proses keluar masuknya udara dari dan ke paru-paru (500 cc)
● Butuh koordinasi otot paru dan thoraks yang elastis serta
persyarafan yang utuh.
● Otot pernapasan inspirasi utama adalah diagfragma
(dipersyarafi oleh saraf frenik) yang keluarnya dari MS C4
● Terjadi saat perbedaan tekanan; pada inspirasi tekanan
intrapleural lebih negative (725 mmHg) daripada tekanan
atmosfer (760 mmHg) sehingga udara masuk ke alveoli.
Oksigenasi
Respirasi

12. tergantung pada faktor :
- Kebersihan jalan nafas, adanya sumbatan atau obstruksi jalan napas akan
menghalangi masuk dan keluarnya udara dari dan ke paru-paru.
- Adekuatnya sistem saraf pusat dan pusat pernafasan
- Adekuatnya compliance dan recoil paru-paru
- Kemampuan otot-otot pernafasan seperti diafragma, eksternal interkosa,
internal interkosa, otot abdominal
Kepatenan Ventilasi

13. 2. Perfusi
● Gerakan darah melewati sirkulasi paru untuk dioksigenasi; darah
yang mengalir dalam arteri pulmonaris dari ventrikel kanan
jantung. Darah ini memperfusi paru bagian respirasi dan ikut
serta dalam proses pertukaan oksigen dan karbondioksida di
kapiler dan alveolus.
● Sirkulasi paru merupakan 8-9% dari curah jantung. Sirkulasi paru
bersifat fleksibel dan dapat mengakomodasi variasi volume
darah yang besar sehingga digunakan jika sewaktu-waktu terjadi
penurunan voleme atau tekanan darah sistemik.
Oksigenasi
Respirasi

14. 3. Difusi
● Kemampuan melintasi membran antara alveolus-kapiler yang
tipis (< 0.5 um).
● Selisih tekanan parsial antara darah & fase gas
● Tekanan parsial oksigen dalam atmosfer sekitar 149 mmHg (21%
dari 760 mmHg)
● Saat O2 di inspirasi dan sampai pada alveolus maka tekanan
parsial menurun sampai sekitar 103 mm Hg.
Oksigenasi
Respirasi

15. Tekanan parsial (P) O2 di alveoli sekitar 100
mmHg sedangkan tekanan parsial pada
kapiler pulmonal 60 mmHg sehingga oksigen
akan berdifusi masuk ke dalam darah.
Berbeda halnya dengan CO2 dengan PCO2
dalam kapiler 45 mmHg sedangkan pada
alveoli 40 mmHg maka CO2 akan berdifusi
keluar alveoli.

16. Sistem
Kardiovaskuler
B.

17. Darah mengalir di dalam jantung ke satu arah, dari sisi kanan ke sisi kiri.
Hal ini dimungkinkan karena adanya katup-katup jantung yang akan
mencegah aliran darah balik. Katup-katup ini hanya mengijinkan darah
mengalir dari atrium kanan ke ventrikel kanan; dan dari atrium kiri ke
ventrikel kiri. Darah di dalam jantung mengalir dalam satu arah. Dari
atrium kanan darah akan mengalir ke ventrikel kanan, darah ini
mengandung oksigen yang rendah, dan banyak mengandung CO2.
Kemudian darah dialirkan ke paru melalui arteri pulmonalis, untuk
mendapatkan Oksigen (oksigenasi). Dari paru-paru darah kembali ke
atrium kiri jantung melalui vena pulmonalis, darah ini kaya akan oksigen
karena telah mengalami oksigenasi di paru. Dari atrium kiri dialirkan ke
ventrikel kiri, selanjutnya ke seluruh tubuh melalui aorta

18. HEMATOLOGI
C.

19. Sistem hematologi
1. Darah untuk transportasi O2 dan CO2.
2. Sekitar 97% O2 dibawa eritrosit yang telah berikatan dengan hemoglobin (Hb) dan 3% nya larut
dalam plasma.
3. Setiap SDM mengandung 280 juta molekul Hb; setiap molekul dari keempat molekul besi
dalam hemoglobin berikatan dengan satu molekul O2 membentuk oksihemoglobin (HbO2).
4. Reaksi ikatan Hb dengan O2 dipengaruhi oleh suhu, pH, konsentrasi 2,3 difosfogliserat dalam
darah merah.
5. Jadi besarnya Hemoglobin (Hb) dan jumlah eritrosit akan mempengaruhi transport gas.

20. Faktor
OKSIGENASI
03.

21. 1. Menurunnya kapasitas pengikatan O2 seperti anemia
2. Menurunnya konsentrasi O2 yang diinspirasi seperti pada obstruksi saluran
napas bagian atas
3. Hipovolemia sehingga tekanan darah menurun mengakibatkan transpor O2
terganggu
4. Meningkatnya metabolisme seperti adanya infeksi, demam, ibu hamil, luka, dll
5. Kondisi yang mempengaruhi pergerakan dinding dada seperti pada kehamilan,
obersitas, musculus skeleton yang abnormal, penyakit kronik seperti TBC paru
a. Faktor Fisiologi

22. 1. Bayi prematur : disebabkan kurangnya pembentukan surfaktan
2. Bayi dan toodler : adanya resiko infeksi saluran pernafasan akut
3. Anak usia sekolah & remaja : resiko saluran pernafasan dan merokok
4. Dewasa muda dan pertenggahan : diet yang tidak sehat, kurang aktivitas,
stress yang mengakibatkan penyakit jantung & paru-paru
5. Dewasa tua : adanya proses penuaan yang mengakibatkan kemungkinan
arteriosklerosis, elastisitas menurun, ekspansi paru menurun
b. Faktor Perkembangan

23. 1. Nutrisi : misalnya pada obesitas ; penurunan ekspansi paru, gizi yang buruk ;
anemia, diet tinggi lemak ; arteriosklerosis.
2. Exercise : Exercise akan meningkatkan kebutuhan oksigen
3. Merokok : nikotin menyebabkan vasokonstriksi pembuluh darah perifer dan
koroner
4. Substance abuse (alkohol dan obat-obatan) : menyebabkan intake nutrisi (Fe)
menurun mengakibatkan penurunan hemoglobin, alkohol menyebabkan depresi
pusat pernafasan
5. Kecemasan : menyebabkan metabolisme meningkat
c. Faktor Perilaku

24. 1. Tempat kerja (polusi)
2. Suhu lingkungan
3. Ketinggian tempat dari permukaan laut
d. Faktor Lingkungan

25. Perubahan Fungsi Jantung Terhadap
OKSIGENASI
04.
1. Gangguan Konduksi : Gangguan konduksi seperti distritmia (takikardia/bradikardia)
2. Perubahan Cardiac Output : Menurunnya CO seperti pada pasien dekopensasi cordis
menimbulkan hipoksia jaringan.
3. Kerusakan fungsi katub seperti pada stenosis, obstruksi, regurgitasi darah yang
mengakibatkan vetrikel bekerja lebih keras.
4. Myocardial iskhemial infrark mengakibatkan kekurangan pasokan darah dari arteri
koroner ke miokardium.

26. Indikasi untuk menetukan penambahan O2 berdasarkan pengukuraan oxymetri
Saturasi oksigen
(oxymeter)
interpretasi intervensi
95% - 100% Normal O2 4 liter/menit
- Nasal canul
90% - <95% Hypoksia ringan-sedang Face mask 6-10
liter/menit
85% - <90% Hypoksia sedang-berat Face mask dengan
reserpoir 10-15
liter/menit
<85% Hypoksia berat-
mengancam nyawa
Assisted ventilation

27. Pemberian oksigen selalu diberikan pada pasien dengan penyakit jantung akut
ataupun distress pernapasan.
Cara pemberian oksigen :
 Suplay osigen (dinding maupun silinder)
 Nasal kanul
 Face mask
 Venturi mask
05. Tata Cara Pemberian Oksigen

28. Device Flow Rates Delivered O2
Nasal cannule 1 l/mnt
2 l/mnt
3 l/mnt
4 l/mnt
5 l/mnt
6 l/mnt
21 – 24 %
25 – 28 %
29 – 32 %
33 – 36 %
37 – 40 %
41 – 44 %
Simple oxygen facemask 6–10 l/mnt 35 – 60 %
Face mask with O2 reservoir
(nonrebreathing mask)
6 l/mnt
7 l/mnt
8 l/mnt
9 l/mnt
10–15 l/mnt
60 %
70 %
80 %
90 %
95 –100 %
Venturi mask 4–8 l/mnt 24 – 40 %

29. Cara pemberian O2
Nasal canule

30. ● Tabung plastik yang mempunyai cabang kecil yang
menonjol untuk dimasukkan ke dalam lubang
hidung.
● Metode paling mudah dan paling dapat diterima
karena lebih efektif, mudah dipakai dan nyaman
untuk pasien ( Potter & Perry, 1997 )
● Pasien yang menerima O2 melalui nasal kanul ke
hidung dapat berkomunikasi dengan mudah, dapat
makan dan melakukan aktifitas setiap hari.
Nasal Kanul

31. • konsentrasi yang dihasilkan
kecil
• pemberian tidak boleh lebih
dari 6 l/mnt
• jika berlabihan = iritasi pada
mukosa hidung
lebih dapat ditolerir
(anak-anak dan dewasa)
Kerugian
Keuntungan
Nasal kanul

32. Keuntungan :
○ konsentrasi O2 lebih tinggi
Kekurangan :
○ udara bersih dengan udara ekspirasi masih
tercampur, sehingga konsentrasi oksigen
masih belum maksimal
Rebreathing
Mask

33. Keuntungan:
 konsentrasi oksigen lebih tinggi dari pada
nasal kanul dan rebreathing mask
 Dilengkapi dengan klep agar udara inspirasi
dan ekspirasi tidak tercampur
 Memiliki kantung resepoir (kantung udara)
untuk menampung udara untuk inspirasi
Kerugian :
 Kantung oksigen bisa terlipat
 Berisiko untuk terjadi keracunan oksigen
 Tidak nyaman bagi klien
Non Rebreathing
Mask

34. TERIMAKASIH