Nhận viết luận văn đại học, thạc sĩ trọn gói, chất lượng, LH ZALO=>0909232620
Tham khảo dịch vụ, bảng giá tại: https://vietbaitotnghiep.com/dich-vu-viet-thue-luan-van
Download luận án tiến sĩ ngành y học với đề tài: Đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi tiệt căn xương chũm đường trong ống tai ở bệnh nhân viêm tai giữa mạn tính nguy hiểm, cho các bạn tham khảo
Liên hệ page để tải tài liệu
https://www.facebook.com/garmentspace
My Blog: http://congnghemayblog.blogspot.com/
http://congnghemay123.blogspot.com/
Từ khóa tìm kiếm tài liệu : Wash jeans garment washing and dyeing, tài liệu ngành may, purpose of washing, definition of garment washing, tài liệu cắt may, sơ mi nam nữ, thiết kế áo sơ mi nam, thiết kế quần âu, thiết kế veston nam nữ, thiết kế áo dài, chân váy đầm liền thân, zipper, dây kéo trong ngành may, tài liệu ngành may, khóa kéo răng cưa, triển khai sản xuất, jacket nam, phân loại khóa kéo, tin học ngành may, bài giảng Accumark, Gerber Accumarkt, cad/cam ngành may, tài liệu ngành may, bộ tài liệu kỹ thuật ngành may dạng đầy đủ, vật liệu may, tài liệu ngành may, tài liệu về sợi, nguyên liệu dệt, kiểu dệt vải dệt thoi, kiểu dệt vải dệt kim, chỉ may, vật liệu dựng, bộ tài liệu kỹ thuật ngành may dạng đầy đủ, tiêu chuẩn kỹ thuật áo sơ mi nam, tài liệu kỹ thuật ngành may, tài liệu ngành may, nguồn gốc vải denim, lịch sử ra đời và phát triển quần jean, Levi's, Jeans, Levi Straus, Jacob Davis và Levis Strauss, CHẤT LIỆU DENIM, cắt may quần tây nam, quy trình may áo sơ mi căn bản, quần nam không ply, thiết kế áo sơ mi nam, thiết kế áo sơ mi nam theo tài liệu kỹ thuật, tài liệu cắt may,lịch sử ra đời và phát triển quần jean, vải denim, Levis strauss cha đẻ của quần jeans. Jeans skinny, street style áo sơ mi nam, tính vải may áo quần, sơ mi nam nữ, cắt may căn bản, thiết kế quần áo, tài liệu ngành may,máy 2 kim, máy may công nghiệp, two needle sewing machine, tài liệu ngành may, thiết bị ngành may, máy móc ngành may,Tiếng anh ngành may, english for gamrment technology, anh văn chuyên ngành may, may mặc thời trang, english, picture, Nhận biết và phân biệt các loại vải, cotton, chiffon, silk, woolCÁCH MAY – QUY CÁCH LẮP RÁP – QUY CÁCH ĐÁNH SỐTÀI LIỆU KỸ THUẬT NGÀNH MAY –TIÊU CHUẨN KỸ THUẬT – QUY CÁCH ĐÁNH SỐ - QUY CÁCH LẮP RÁP – QUY CÁCH MAY – QUY TRÌNH MAY – GẤP XẾP ĐÓNG GÓI
Nhận viết luận văn đại học, thạc sĩ trọn gói, chất lượng, LH ZALO=>0909232620
Tham khảo dịch vụ, bảng giá tại: https://vietbaitotnghiep.com/dich-vu-viet-thue-luan-van
Download luận án tiến sĩ ngành y học với đề tài: Đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi tiệt căn xương chũm đường trong ống tai ở bệnh nhân viêm tai giữa mạn tính nguy hiểm, cho các bạn tham khảo
Liên hệ page để tải tài liệu
https://www.facebook.com/garmentspace
My Blog: http://congnghemayblog.blogspot.com/
http://congnghemay123.blogspot.com/
Từ khóa tìm kiếm tài liệu : Wash jeans garment washing and dyeing, tài liệu ngành may, purpose of washing, definition of garment washing, tài liệu cắt may, sơ mi nam nữ, thiết kế áo sơ mi nam, thiết kế quần âu, thiết kế veston nam nữ, thiết kế áo dài, chân váy đầm liền thân, zipper, dây kéo trong ngành may, tài liệu ngành may, khóa kéo răng cưa, triển khai sản xuất, jacket nam, phân loại khóa kéo, tin học ngành may, bài giảng Accumark, Gerber Accumarkt, cad/cam ngành may, tài liệu ngành may, bộ tài liệu kỹ thuật ngành may dạng đầy đủ, vật liệu may, tài liệu ngành may, tài liệu về sợi, nguyên liệu dệt, kiểu dệt vải dệt thoi, kiểu dệt vải dệt kim, chỉ may, vật liệu dựng, bộ tài liệu kỹ thuật ngành may dạng đầy đủ, tiêu chuẩn kỹ thuật áo sơ mi nam, tài liệu kỹ thuật ngành may, tài liệu ngành may, nguồn gốc vải denim, lịch sử ra đời và phát triển quần jean, Levi's, Jeans, Levi Straus, Jacob Davis và Levis Strauss, CHẤT LIỆU DENIM, cắt may quần tây nam, quy trình may áo sơ mi căn bản, quần nam không ply, thiết kế áo sơ mi nam, thiết kế áo sơ mi nam theo tài liệu kỹ thuật, tài liệu cắt may,lịch sử ra đời và phát triển quần jean, vải denim, Levis strauss cha đẻ của quần jeans. Jeans skinny, street style áo sơ mi nam, tính vải may áo quần, sơ mi nam nữ, cắt may căn bản, thiết kế quần áo, tài liệu ngành may,máy 2 kim, máy may công nghiệp, two needle sewing machine, tài liệu ngành may, thiết bị ngành may, máy móc ngành may,Tiếng anh ngành may, english for gamrment technology, anh văn chuyên ngành may, may mặc thời trang, english, picture, Nhận biết và phân biệt các loại vải, cotton, chiffon, silk, woolCÁCH MAY – QUY CÁCH LẮP RÁP – QUY CÁCH ĐÁNH SỐTÀI LIỆU KỸ THUẬT NGÀNH MAY –TIÊU CHUẨN KỸ THUẬT – QUY CÁCH ĐÁNH SỐ - QUY CÁCH LẮP RÁP – QUY CÁCH MAY – QUY TRÌNH MAY – GẤP XẾP ĐÓNG GÓI
Nhận viết luận văn đại học, thạc sĩ trọn gói, chất lượng, LH ZALO=>0909232620
Tham khảo dịch vụ, bảng giá tại: https://vietbaitotnghiep.com/dich-vu-viet-thue-luan-van
Download luận án tiến sĩ ngành y học với đề tài: Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá kết quả phẫu thuật viêm tai giữa cholesteatoma tái phát, cho các bạn làm luận án tham khảo
Nhận viết luận văn Đại học , thạc sĩ - Zalo: 0917.193.864
Tham khảo bảng giá dịch vụ viết bài tại: vietbaocaothuctap.net
Download luận án tiến sĩ ngành y học với đề tài: Nghiên cứu chẩn đoán và điều trị phẫu thuật u tuyến nước bọt mang tai, cho các bạn làm luận án tham khảo
Đánh giá kết quả phẫu thuật dị hình vách ngăn bằng khoan microdebrider, Đánh giá hiệu quả của phẫu thuật cắt cuốn dưới và chỉnh hình vách ngăn dưới niêm mạc - màng xương
This document provides guidelines for tonsillectomy procedures in children. It outlines 15 recommendations regarding when tonsillectomy is appropriate, pre- and post-operative care, and pain management. The guidelines recommend tonsillectomy for recurrent tonsillitis meeting certain frequency criteria and advise evaluating for sleep disordered breathing before surgery. Post-operative care should involve pain medications like ibuprofen and acetaminophen rather than codeine for children under 12.
Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị một số bệnh về tai mũi họngBomonnhi
Tài liệu “Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị một số bệnh về tai mũi họng” được xây dựng với sự nỗ lực cao của các nhà khoa học đầu ngành về tai mũi họng của Việt Nam. Tài liệu bao gồm 63 bài hướng dẫn một số bệnh về tai mũi họng. Trong đó, tập trung vào hướng dẫn thực hành chẩn đoán và điều trị, vì vậy sẽ rất hữu ích cho các thầy thuốc đa khoa, chuyên khoa trong thực hành lâm sàng hàng ngày.
NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẮT LỚP VI TÍNH VÀ MÔ BỆNH HỌC CỦA TÍNH VÀ MÔ BỆNH HỌC CỦA POLYP ĐƠN ĐỘC KILLIANPOLYP ĐƠN ĐỘC KILLIAN
Phí tải 20.000 đ liên hệ quangthuboss@gmail.com
Luận văn Nghiên cứu chức năng tai giữa trong các giai đoạn của xẹp nhĩ qua thính lực và nhĩ lượng.Xẹp nhĩ (XN) là tình trạng màng nhĩ co lõm vào trong hòm tai làm giảm khoảng trống hòm nhĩ [51]. Có nhiều tên gọi khác nhau mô tả hiện tượng này tùy thuộc vào mức độ xẹp như: tympanic membrane retraction – co ké o màng nhĩ, retraction pocket túi co kéo, tympanic atelectasis – xẹp nhĩ, adhesive otitis – viêm tai dính … nhưng mỗi tên gọi chỉ mô tả được một giai đoạn bệnh chứ không phản ánh được bản chất của xẹp nhĩ là một quá trình bệnh lý, là tình trạng áp lực âm trong hòm tai tác động lên màng nhĩ do ảnh hưởng của tắc vòi, sự tiêu lớp sợi xơ của màng nhĩ khiến màng nhĩ trở nên trong, bóng, mỏng và biểu mô hòm tai teo đét chuyển từ biểu mô trụ có lông chuyển thành biểu mô lát tầng
Nhận viết luận văn đại học, thạc sĩ trọn gói, chất lượng, LH ZALO=>0909232620
Tham khảo dịch vụ, bảng giá tại: https://vietbaitotnghiep.com/dich-vu-viet-thue-luan-van
Download luận án tiến sĩ ngành y học với đề tài: Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá kết quả phẫu thuật viêm tai giữa cholesteatoma tái phát, cho các bạn làm luận án tham khảo
Nhận viết luận văn Đại học , thạc sĩ - Zalo: 0917.193.864
Tham khảo bảng giá dịch vụ viết bài tại: vietbaocaothuctap.net
Download luận án tiến sĩ ngành y học với đề tài: Nghiên cứu chẩn đoán và điều trị phẫu thuật u tuyến nước bọt mang tai, cho các bạn làm luận án tham khảo
Đánh giá kết quả phẫu thuật dị hình vách ngăn bằng khoan microdebrider, Đánh giá hiệu quả của phẫu thuật cắt cuốn dưới và chỉnh hình vách ngăn dưới niêm mạc - màng xương
This document provides guidelines for tonsillectomy procedures in children. It outlines 15 recommendations regarding when tonsillectomy is appropriate, pre- and post-operative care, and pain management. The guidelines recommend tonsillectomy for recurrent tonsillitis meeting certain frequency criteria and advise evaluating for sleep disordered breathing before surgery. Post-operative care should involve pain medications like ibuprofen and acetaminophen rather than codeine for children under 12.
Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị một số bệnh về tai mũi họngBomonnhi
Tài liệu “Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị một số bệnh về tai mũi họng” được xây dựng với sự nỗ lực cao của các nhà khoa học đầu ngành về tai mũi họng của Việt Nam. Tài liệu bao gồm 63 bài hướng dẫn một số bệnh về tai mũi họng. Trong đó, tập trung vào hướng dẫn thực hành chẩn đoán và điều trị, vì vậy sẽ rất hữu ích cho các thầy thuốc đa khoa, chuyên khoa trong thực hành lâm sàng hàng ngày.
NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẮT LỚP VI TÍNH VÀ MÔ BỆNH HỌC CỦA TÍNH VÀ MÔ BỆNH HỌC CỦA POLYP ĐƠN ĐỘC KILLIANPOLYP ĐƠN ĐỘC KILLIAN
Phí tải 20.000 đ liên hệ quangthuboss@gmail.com
Luận văn Nghiên cứu chức năng tai giữa trong các giai đoạn của xẹp nhĩ qua thính lực và nhĩ lượng.Xẹp nhĩ (XN) là tình trạng màng nhĩ co lõm vào trong hòm tai làm giảm khoảng trống hòm nhĩ [51]. Có nhiều tên gọi khác nhau mô tả hiện tượng này tùy thuộc vào mức độ xẹp như: tympanic membrane retraction – co ké o màng nhĩ, retraction pocket túi co kéo, tympanic atelectasis – xẹp nhĩ, adhesive otitis – viêm tai dính … nhưng mỗi tên gọi chỉ mô tả được một giai đoạn bệnh chứ không phản ánh được bản chất của xẹp nhĩ là một quá trình bệnh lý, là tình trạng áp lực âm trong hòm tai tác động lên màng nhĩ do ảnh hưởng của tắc vòi, sự tiêu lớp sợi xơ của màng nhĩ khiến màng nhĩ trở nên trong, bóng, mỏng và biểu mô hòm tai teo đét chuyển từ biểu mô trụ có lông chuyển thành biểu mô lát tầng
This document discusses tumors of the parapharyngeal space, including:
1) The parapharyngeal space has two compartments - the prestyloid and poststyloid - containing different structures.
2) Tumors most commonly arise from salivary glands or nerves and include pleomorphic adenoma, schwannomas, and paragangliomas.
3) Imaging with CT, MRI, and angiography is used to identify tumors and plan surgical approaches if needed.
4) Surgical treatment depends on tumor type and location, with the goal of complete resection while preserving neurological function. Non-surgical options include observation or radiation for select cases.
This document provides information on salivary gland diseases presented over multiple sessions. It begins with the objectives and overview of topics to be covered, including applied anatomy of the salivary glands, autonomic innervation and effects on function, inflammatory and obstructive disorders, neoplasms, and investigations. It then describes in detail the anatomy, physiology and investigations of the major salivary glands. Salivary gland diseases are classified as functional, obstructive, non-neoplastic and neoplastic. Specific conditions like sialadenitis, sialolithiasis, mucocele and ranula are explained. Imaging modalities like ultrasound, sialography, CT, MRI and sialendoscopy
Download luận án tiến sĩ ngành y học với đề tài: Thực trạng chứng hôi miệng có nguyên nhân từ miệng của sinh viên năm thứ ba trường Đại học Y Hà Nội và đánh giá hiệu quả can thiệp, cho các bạn làm luận án tham khảo
Download luận án tiến sĩ ngành y học với đề tài: Thực trạng chứng hôi miệng có nguyên nhân từ miệng của sinh viên năm thứ ba trường Đại học Y Hà Nội và đánh giá hiệu quả can thiệp, cho các bạn làm luận án tham khảo
Bài viết này sẽ giải thích cho các bạn biết bệnh viêm họng hạt là gì? cũng như các nguyên nhân và các triệu chứng lây truyền của bệnh viêm họng hạt, giúp bạn đọc phát hiện sớm điều trị tránh biến chứng nguy hiểm về sau.
Viêm họng hạt gần đây đã trở thành bệnh lý về đường hô hấp phổ biến. Bất kỳ ai cũng có thể mắc phải đặc biệt là những người có hệ miễn dịch yếu. Khi thời tiết trở lạnh, thay đổi đột ngột, viêm họng hạt có xu hướng xuất hiện nhiều hơn. Tùy thuộc vào nguyên nhân gây bệnh sẽ có những giải pháp trị viêm họng hạt riêng. Cùng Phytocine tìm hiểu 5 cách trị viêm họng hạt dứt điểm nhanh nhất qua bài viết ngay dưới đây:
So sánh sự khác nhau giữa viêm họng và viêm phế quản.docxBảo Niệu Đức Thịnh
Viêm họng và viêm phế quản là vấn đề sức khỏe mà mọi người rất hay mắc phải khi thay đổi thời tiết. Cũng chính vì có triệu chứng khá giống nhau nên mọi người thường hay nhầm lẫn giữa viêm họng và viêm phế quản. Vậy nên nhiều bệnh nhân không biết phải so sánh sự khác nhau giữa viêm họng và viêm phế quản ra sao. Bài viết dưới đây sẽ giúp bạn phân biệt hai tình trạng đó để có hướng điều trị kịp thời.
Luận án tiến sĩ y học Nghiên cứu thực trạng bệnh viêm mũi xoang mạn tính ở công nhân ngành than – công ty Nam Mẫu Uông Bí Quảng Ninh và đánh giá hiệu quả của biện pháp can thiệp.Viêm mũi xoang mạn tính là một trong những bệnh lý mạn tính phổ biến nhất. Bệnh gây ảnh hưởng đến khoảng 15% dân số của các nước Châu Âu. Ước tính bệnh cũng làm ảnh hưởng đến 31 triệu người dân Mỹ tương đương 16% dân số của nước này [1],[2]. Ngoài ra viêm mũi xoang mạn tính còn gây ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống, làm giảm hiệu quả năng suất lao động và làm tăng thêm gánh nặng điều trị trực tiếp hàng năm.
Trong các nghiên cứu trước đây, nguyên nhân viêm mũi xoang mạn tính chủ yếu do vi khuẩn hay virus. Nhờ những kết quả nghiên cứu của Messerklinger được công bố năm 1967 và sau đó là những nghiên cứu của Stemmbeger, Kennedy thì những hiểu biết về sinh lý và sinh lý bệnh của viêm mũi xoang ngày càng sáng tỏ và hoàn chỉnh hơn [3],[4],[5]. Những rối loạn hoặc bất hoạt hệ thống lông chuyển, sự tắc nghẽn phức hợp lỗ ngách tạo nên vòng xoắn bệnh lý
Viêm đa xoang là tình trạng viêm niêm mạc xoang ở nhiều xoang trong cùng một thời điểm. Viêm đa xoang thường diễn ra ở những người bị viêm xoang mạn tính do ổ xoang bị nhiễm trùng rồi lan ra các xoang xung quanh.
Nguyên nhân viêm đa xoang
- Do virus – vi khuẩn: thường gặp ở những người bị cảm cúm, viêm amidan …hoặc nhiễm trùng ở cuống răng mà không biết
- Do cơ địa: một số người có cơ địa dị ứng mũi xoang khiến niêm mạc xoang bị thoái hóa dẫn đến viêm đa xoang. Những người đang mắc các bệnh mãn tính, rối loạn nội tiết, suy giảm hệ miễn dịch, hội chứng trào ngược dạ dày cũng thường bị viêm đa xoang.
- Do dị hình ở vách ngăn, khe giữa, các khối u, polip mũi gây bít tắc lỗ thông xoang cũng dẫn tới viêm đa xoang
-Do tác động ngoại lực; những chấn thương từ bên ngoài, hoặc thay đổi môi trường - khí hậu đột ngột cũng dấn đến viêm đa xoang trong thời gian ngắn.
Kính chào tất cả mọi người. Bệnh viêm xoang cấp có mủ là gì? Nguyên nhân và triệu chứng. Bệnh có nguy hiểm không, biến chứng ra sao? Cách chữa trị để bệnh không trở nặng
Xem các thông tin liên quan:
1. Google Sites View: https://sites.google.com/view/venus-global/
2. Google My Maps: https://www.google.com/maps?cid=15512314346380263004
3. Twitter: https://twitter.com/venusglobalvn
4. Business Site: https://venusglobal.business.site/
Địa chỉ: Số 38D/24 Dân Lập - Dư Hàng Kênh - Lê Chân - HP
SĐT: 0225 3656 888 - 1900 3139
Follow các kênh xã hội của chúng tôi tại đây:
- Facebook: https://www.facebook.com/CTYhangnguyenvenus/
- Tumblr: https://venusglobal.tumblr.com/
- Instagram: https://www.instagram.com/venusglobalvn/
- Youtube: https://www.youtube.com/channel/UCF-gySJAfi9-9_A63UyoDyg/about
#viêm_xoang_có_mủ
#viêm_xoang_cấp_mủ
#VENUSGLOBAL
https://venusglobal.com.vn/viem-xoang-cap-mu/
Viêm họng là một bệnh nhiễm trùng đường hô hấp thường gặp gây đau cổ họng. Bệnh xảy ra ở mọi lúa tuổi đặc biệt là trẻ em. Bệnh gây ra các triệu chứng đau rát ở cổ họng, người bệnh cũng có thể sốt cao, biếng ăn, sụt cân,… Vậy nguyên nhân do đâu gây ra bệnh viêm họng? Các biến chứng của bệnh như thế nào? Hãy cùng Tracuuthuoctay tìm hiểu qua bài viết dưới đây.
Viêm họng hạt là một tình trạng phổ biến vì thế có rất nhiều người tìm cách chữa viêm họng hạt tại nhà. Viêm họng do virus thường tự khỏi trong vòng một tuần hoặc lâu hơn. Tuy nhiên, viêm họng hạt mãn tính thì lại là một vấn đề khác và rất khó để tự khỏi mà cần các biện pháp can thiệp. Vậy viêm họng hạt mãn tính là gì, viêm họng hạt mãn tính có chữa được không và có cách chữa viêm họng hạt tại nhà không?
Viêm phế quản co thắt hay còn gọi là viêm phế quản dạng hen do ký sinh trùng hoặc virus trong đường hô hấp gây nên. Niêm mạc và các cơ phế quản bị viêm nhiễm dẫn tới thu hẹp lòng phế quản và xuất hiện các cơn co thắt. Nếu không phát hiện và có phương án điều trị kịp thời bệnh có thể gây nhiều biến chứng nguy hiểm. Cùng Phytocine tìm hiểu viêm phế quản co thắt là gì, có nguy hiểm không và cách chữa viêm phế quản co thắt ra sao qua bài viết dưới đây:
CTMT Quốc gia phòng chống bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính và hen phế quản http://benhphoitacnghen.com.vn/
Chuyên trang bệnh hô hấp mãn tính: http://benhkhotho.vn/
Viêm họng thanh quản là gì? Đây là một bệnh lý đường hô hấp không hiếm gặp, đặc biệt là khi thời tiết giao mùa, khí hậu thất thường, cùng với đó là sự tấn..
Viêm họng hạt ở lưỡi – Một dạng nguy hiểm của viêm họng hạt mãn tính, có xu hướng dễ tái phát lại nhiều lần, để lại nhiều biến chứng nguy hiểm, ảnh hưởng đến sinh hoạt hằng ngày. Bài viết dưới đây, giúp bạn nhận biết rõ hơn qua các triệu chứng đặc trưng hay dấu hiệu để phòng tránh cũng như có những cách trị viêm họng hạt ở lưỡi an toàn.
Các bệnh lý đường hô hấp luôn khiến người bệnh cảm thấy khó khăn trong quá trình giao tiếp và ăn uống. Viêm họng thanh quản mãn tính cũng không ngoại lệ....
Các sai lầm thường gặp khi chữa viêm xoangnguyen Tung
Hầu hết các bệnh nhân viêm xoang cấp thường không điều trị triệt để do hay bị nhầm lẫn triệu chứng với các bệnh khác như cảm cúm, cảm lạnh dẫn đến việc ổ viêm để lâu không chữa ngày càng nặng và lan sang các xoang khác gây viêm xoang mãn tính.
1. LỊCH SỬ & LỢI ÍCH CỦA RỬA MŨI XOANG
I. Lịch sử rửa mũi:
Rửa mũi (Nasal Irrigation) là một thủ thuật vệ sinh cá nhân được thực hiện bằng cách
bơm đầy hốc mũi bằng nước muối ấm. Mục đích của rửa mũi là làm sạch các chất nhầy dư
thừa, các mảnh mô nhỏ và làm ẩm hốc mũi.
Rửa mũi hiện nay bao gồm dạng phun sương (Sterimase, Hummer,…) hoặc rửa mũi với
áp lực dương (Neil Med, RINORIN, Nasopure…).
Trước đây, rửa mũi có thể dùng một ống tiêm chứa đầy dịch hoặc một bình neti (Neti pot)
để rửa mũi. Thủ thuật này đã được kiểm chứng lâm sàng và được công nhận là an toàn, rất
có ích và không có tác dụng phụ nào đáng kể [1][2].
Ở Phương Tây, các bác sĩ đã biết rõ những ích lợi của rửa mũi trên một thế kỷ nay. Alfred
Laskiewicz trưởng khoa Tai Mũi Họng của BV Pozna (1932-1939) mô tả những lợi ích của
rửa mũi từ vấn đề chăm sóc vệ sinh cơ thể chung cho đến việc điều trị bị xơ cứng bì. Thủ
thuật Proetz (“xông kê”) đã được các bác sĩ chuyên khoa Tai Mũi Họng dùng trong rất nhiều
năm để rửa mũi xoang.
Hệ thống rửa mũi của Bs. Sage những năm 1900
Dụng cụ rửa mũi của Bermingham những năm 1920-1930
2. Bình rửa mũi RINORIN (2014 – nay)
II. Lợi ích và công dụng:
Rửa mũi (Jala neti) bằng dung dịch muối giúp mũi khoẻ mạnh.
Rửa mũi có thể được áp dụng cho những bệnh nhân viêm xoang mạn làm giảm các
triệu chứng đau mặt, nhức đầu, thở hôi, ho, sổ mũi nước và tình trạng bệnh được cải thiện.
Một nghiên cứu cho thấy rửa mũi có “tác dụng điều trị triệu chứng gần như tương đương
với các loại thuốc men.”[3] Ở một số nghiên cứu khác, “rửa mũi hàng ngày với dung dịch
muối ưu trương cải thiện chất lượng cuộc sống ở những bệnh nhân viêm mũi xoang, giảm
bớt triệu chứng và giảm lượng thuốc men dùng ở những bệnh nhân viêm xoang tái phát
thường xuyên,[2]” và rửa mũi được khuyên dùng như là “một điều trị bổ trợ hiệu quả cho các
triệu chứng viêm mũi xoang mạn.”[4][5]
Rửa mũi có thể giúp đề phòng cảm cúm, ngoài ra nó còn giúp giữ gìn vệ sinh mũi tốt
bằng cách rửa sạch những ngóc ngách trong mũi, giảm nghẹt mũi, khô mũi và các triệu
chứng của dị ứng.
Đối với những bệnh nhân viêm mũi dị ứng, rửa mũi là một phương pháp nhanh và ít tốn
kém để thúc đẩy chức năng của các nhung mao mũi và làm tan dịch nhầy, giảm phù nề, cải
thiện dẫn lưu qua lỗ thông tự nhiên của các xoang (sinus ostia).
Bên cạnh đó, ở những bệnh nhân phẫu thuật nội soi mũi xoang. Rửa mũi giúp cải thiện
quá trình thanh thải do niêm mạc mũi bi thương tổn từ đó giúp niêm mạc mạc mũi sau phẫu
thuật sớm phục hồi. Đồng thời làm sạch các mảnh mô vụn và máu đông trong quá trình
phẫu thuật còn tích tụ.
3. Ngoài ra, ở những bệnh nhân xạ trị vùng hàm mặt (sau xạ trị ung thư vòm, sau xạ xạ trị
ung thư sàng hàm…) thì quá trình hình thành vảy trong hốc mũi rất nhiều. Do đó, rửa mũi
giúp loại bỏ các vảy trong hốc mũi làm hạn chế tình trạng viêm mũi xoang thứ phát sau xạ
trị, cũng như cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân sau xạ trị.
Tóm lại, rửa mũi có thể đem lại các lợi ích sau:
1. Làm sạch các dịch niêm dính, đặc và giúp giảm nghẹt mũi.
2. Rửa mũi và làm sạch xoang mũi khỏi các dị ứng nguyên (allergens), các chất
gây kích ứng, và các yếu tố nhiễm trùng
3. Điều trị viêm xoang mạn
4. Điều trị viêm mũi xoang cấp do nhiễm trùng [2]
5. Điều trị viêm mũi dị ứng
6. Đề phòng cảm cúm
7. Giảm khô mũi
8. Giúp làm sạch các ngóc ngách trong mũi xoang
9. Điều trị hội chứng mũi trống (tổn thương do cắt bỏ cuốn mũi quá mức)
10. Cải thiện hô hấp
11. Giảm ho và các triệu chứng nhỏ giọt sau mũi (post-nasal drip)
12. Cải thiện tình trạng của viêm mũi teo (OZENE).
13. Hiệu quả và ngăn ngừa viêm mũi xoang thứ phát sau xạ trị vùng hàm mặt
14. Ngăn ngừa viêm mũi xoang
15. Giảm tình trạng ngáy cho bệnh nhân
Các phương pháp thở yoga có tên gọi là pranayama được tăng cường bởi thủ thuật jala
neti do đa số đều dựa trên những động tác hít thở sâu qua mũi.
Một số lợi ích khác mà người được rửa mũi có thể nhận biết:
1. Nhìn rõ hơn. Rửa mũi (Jala neti) làm sạch các ống lệ, giúp mắt sạch hơn và ẩm
hơn.
2. Cải thiện khứu giác
3. Cải thiện vị giác
4. Thở được sâu hơn, dễ chịu và thư giãn hơn
III. Jala neti:
Bình neti bằng sứ (ceramic neti pot) dùng để rửa mũi; bình neti còn được làm bằng
thuỷ tinh, kim loại, hoặc bằng nhựa tổng hợp
4. Bình neti bằng gốm
Rửa mũi bắt nguồn từ một kỹ thuật cổ Ayurvedic gọi là jala neti, nghĩa từng chữ là rửa
mũi bằng nước theo tiếng Sanskrit, trong đó người ta dùng một bình neti (neti pot) để súc
rửa. Do y học hiện đại từ lâu đã dùng phương pháp rửa mũi để làm thông xoang và đề
phòng bệnh mũi xoang, các thầy thuốc cũng chấp thuận jala neti đơn thuần như một kiểu
súc rửa mũi, sử dụng bình neti hay một ống tiêm để chứa dung dịch súc rửa.
Jala neti, dẫu rằng ít được biết đến ở các nền văn hoá Phương Tây, lại là một phương
pháp rất quen thuộc ở Ấn Độ và nhiều nơi khác ở Nam Á, tựa như đánh răng bằng bàn chải
mỗi ngày. Nó được sử dụng mỗi sáng sớm cùng với các biện pháp vệ sinh cá nhân khác.
Jala neti cũng có thể được thực hiện vào cuối ngày khi làm việc hoặc sinh sống ở một môi
trường bụi bặm và ô nhiễm.
Khi sử dụng cho nghẹt mũi, có thể áp dụng jala neti đến 4 lần mỗi ngày.
Phương pháp rửa mũi kinh điển dùng dung dịch muối đẳng trương. Những nghiên cứu
sau này[6][7] đã cho thấy dùng dung dịch muối ưu trương có thể hiệu quả hơn để điều trị
các triệu chứng đặc hiệu của viêm mũi.
IV. Rửa mũi bằng dụng cụ RINORIN:
Bộ dụng cụ rửa mũi RINORIN [14]
5. Cấu tạo của bình RINORIN:
+ Van chất lỏng: giúp dòng thuốc đi một chiều vào mũi xoang, không chảy ngược
+ Van khí: điều hòa áp xuất trong bình, giúp dòng thuốc chảy liên tục
Thành phần của hỗn hợp gói RINORIN:
+ Muối biển: giàu khoáng chất tốt niêm mạc mũi
+ Aloe vera (lô hội): dưỡng ẩm, làm dịu và ngăn khô mũi
+ NaHCO3: đệm pH
+ Axit citric/ Natri Citrate: sát khuẩn, kháng viêm
Hiện nay, với nhiều nghiên cứu về rửa mũi, cho thấy rửa mũi mang lại nhiều ích lợi trong
điều trị và phòng ngừa bệnh lý mũi. Theo hiệp hội Châu Âu về viêm mũi xoang và polyp mũi
(EPOS 2012) [13] đã đưa rửa mũi vào guideline trong điều trị viêm mũi xoang.
V. Rửa mũi xoang theo nhịp sung (Pulsating nasal sinus irrigation):
Máy rửa mũi xoang theo nhịp sung
Một số người dùng ống bơm tiêm, chai xịt, hoặc bình neti để súc rửa mũi. Số khác dùng
máy rửa theo nhịp xung bơm nước muối để rửa sạch vi trùng, các dịch mủ, giúp phục hồi lại
chức năng bình thường của nhung mao niêm mạc.
Một số báo cáo y khoa đã được đăng tải cho thấy rửa mũi bằng máy xung nhịp hiệu quả
hơn trong việc làm sạch và tẩy rửa vi trùng so với các dụng cụ không tạo xung như bơm
tiêm, bình neti và chai xịt, vốn chỉ đơn thuần dựa trên trọng lượng và dòng chảy quy ước.
[8] [9] [10]
Máy rửa mũi tạo xung cung cấp một dòng chảy có áp suất được kiểm soát và điều chỉnh
được tuỳ theo sự thoải mái của mỗi cá nhân. Các báo cáo y học cho thấy rửa mũi với áp lực
dương sẽ giữ lại một thể tích dung dịch nhiều hơn và súc rửa các xoang kỹ hơn so với các
phưong pháp khác.[11]
VI. Một số vấn đề cần chú ý:
Một số người có thể có nghẹt mũi nặng. Tình hình sẽ được cải thiện dần sau vài lần rửa
mũi, nhưng nguyên nhân cũng có thể là do vẹo vách ngăn và cần phải thực hiện một phẫu
thuật nhỏ để chỉnh lại.
6. Cảm giác nóng và kích ứng ở niêm mạc mũi, giống tiếp xúc với chất chlor ở hồ bơi. Có
thể do nước không ở nhiệt độ phù hợp hoặc do nồng độ muối không đúng. Cũng có thể do
muối pha có chứa thêm iode.
Bệnh nhân có thể cảm thấy đau nhói do áp lực trên các xoang. Cần ngưng ngay thủ
thuật và tham khảo ý kiến bác sĩ.
Khi thấy khó chịu ở tai trong lúc rửa mũi, nên hỉ mũi nhẹ sau súc rửa. Nếu vẫn còn khó
chịu, lỗ ống Eustache có thể rộng quá và bệnh nhân cần ngưng dùng thủ thuật.
Rửa mũi bằng nước lạnh có thể gây khó chịu ở nhiều người
Chống chỉ định rửa mũi khi bệnh nhân đang chảy máu mũi hoặc vừa được thực hiện
một số phẫu thuật mũi.
VII. Kết luận:
Mặc dầu các thuốc kháng dị ứng, các thuốc co mạch chống nghẹt mũi, các thuốc
steroids, và các kháng sinh thường được sử dụng, bác sĩ chuyên khoa Tai Mũi Họng luôn
bổ sung thêm thủ thuật RỬA MŨI cho những bệnh nhân viêm mũi dị ứng, bệnh nhân sau
phẫu thuật xoang và những bịnh nhân viêm xoang mạn do tính an toàn và hiệu quả đã được
kiểm chứng về cả hai mặt lý thuyết lẫn thực hành lâm sàng.
Tài liệu tham khảo:
1. Papsin, B; McTavish A (2003 Jul). "Saline nasal irrigation: Its role as an adjunct
treatment". Can Fam Physician 49: 168-73. Retrieved on 2007-06-17.
2. Rabago, D; Zgierska A, Mundt M, Barrett B, Bobula J, Maberry R (2002 Dec).
"Efficacy of daily hypertonic saline nasal irrigation among patients with sinusitis: a
randomized controlled trial". J Fam Pract 51 (12): 1049-55. Dowden Publishing Co.,
Inc.. PMID 12540331. Retrieved on 2006-11-22.
3. "Sinusitis Treatment: What Is New Is Old." About.com : Senior Health
4. Rabago, D; Pasic T, Zgierska A, Mundt M, Barrett B, Maberry R (2005 Jul). "The
efficacy of hypertonic saline nasal irrigation for chronic sinonasal
symptoms". Otolaryngol Head Neck Surg 133 (1): 3-8. Mosby-Year Book. PMID
16025044. Retrieved on 2006-11-22.
5. Tomooka, LT; Murphy C, Davidson TM (2000 Jul). "Clinical study and literature
review of nasal irrigation". Laryngoscope 110 (7): 1189-93. Lippincott Williams &
Wilkins. PMID 10892694. Retrieved on 2006-11-22.
6. Rabago D, Zgierska A, Mundt M, Barrett B, Bobula J, Maberry R (2002). "Efficacy of
daily hypertonic saline nasal irrigation among patients with sinusitis: a randomized
controlled trial". J Fam Pract 51 (12): 1049-55. PMID 12540331.
7. Rabago D, Pasic T, Zgierska A, Mundt M, Barrett B, Maberry R (2005). "The efficacy
of hypertonic saline nasal irrigation for chronic sinonasal symptoms". Otolaryngol
Head Neck Surg 133 (1): 3-8. doi:10.1016/j.otohns.2005.03.002. PMID 16025044.
8. Brown, LL; Shelton HT, Bornside GH, Cohn I Jr (1978 Feb). "Evaluation of wound
irrigation by pulsatile jet and conventional methods". Ann Surg. 187((2)): 170-73.
PMID 343735.
9. Anglen, J; Apostoles S, Christensen G, Gainor B. R (1994 Oct). "The efficacy of
various irrigation solutions and methods in removing slime-producing
staphylococcus". J Orthop Trauma 8 ((2)): 390-6. PMID 7996321.
10. Svoboda, SJ; Bice TG, Gooden HA, Brooks DE, Thomas DB, Wenke JC (2006 Oct).
"Comparison of bulb syringe and pulsed lavage irrigation.". J Bone Joint Surg
Am 88 ((10)): 2167-74. PMID 17015593.
7. 11. Olson, DE; Rasgon BM, Hilsinger, RL Jr. (2002 Aug). "Radiographic comparison of
three methods for nasal saline irrigation". Laryngoscope. 112 ((8 Pt 1)): 1394-98.
PMID 12172251.
12. Nasopure.com. History Of Nasal Washing.
13. Fokkens WJ, Lund VJ, Mullol J, Bachert C, Alobid I, Baroody F, et al. European Position Paper on
Rhinosinusitis and Nasal Polyps 2012. Rhinol Suppl. 2012 Mar(23): 1-298.
14. Nguyễn Thị Nhật Phượng. (2015). RINORIN rửa mũi xoang. Báo cáo tại Bệnh Viện
Tai Mũi Họng TP.HCM