‫السن‬ ‫لكبار‬ ‫النفسية‬ ‫الرعاية‬
‫بدا‬‫الرعاية‬ ‫ر‬
(‫عقدت‬ ‫مكثفة‬ ‫تدريبية‬ ‫دورة‬‫با‬‫االمريكية‬ ‫المتحدة‬ ‫لواليات‬-
approved by the American Psychological Association (APA))
‫و‬ ‫ترجمة‬‫اعداد‬:
‫كريري‬ ‫محمد‬ ‫سليمان‬ ‫منصور‬
‫نفسي‬ ‫اخصائي‬
‫الرعاية‬ ‫دار‬‫االجتماعية‬‫المكرمة‬ ‫بمكة‬
(7341‫هـ‬/6172‫م‬)
‫مقدمة‬
‫والصالة‬ ‫هلل‬ ‫الحمد‬‫عبدهللا‬ ‫ابن‬ ‫محمد‬ ‫وحبيبنا‬ ‫سيدنا‬ ‫والمرسلين‬ ‫األنبياء‬ ‫اشرف‬ ‫على‬ ‫والسالم‬
‫وسلم‬ ‫وصحبه‬ ‫آله‬ ‫وعلى‬‫وبعد‬
‫المتحدة‬ ‫بالواليات‬ ‫عقدت‬ ‫تدريبية‬ ‫لدورة‬ ‫نظري‬ ‫محتوى‬ ‫يديكم‬ ‫بين‬ ‫اقدم‬‫األمريكي‬‫ة‬‫تتعلق‬
‫لهذه‬ ‫المصاحبة‬ ‫االجتماعية‬ ‫و‬ ‫النفسية‬ ‫و‬ ‫الصحية‬ ‫والتغيرات‬ ‫الشيخوخة‬ ‫ومرحلة‬ ‫بالمسنين‬
‫الرعاية‬ ‫بدار‬ ‫تواجده‬ ‫خالل‬ ‫المسن‬ ‫بحاجات‬ ‫وكذلك‬ ‫المرحلة‬.
‫طاقم‬ ‫و‬ ‫المتواجد‬ ‫الفريق‬ ‫وعلى‬ ‫عملها‬ ‫طريقة‬ ‫و‬ ‫الرعاية‬ ‫دار‬ ‫مفهوم‬ ‫على‬ ‫الدورة‬ ‫هذه‬ ‫وتعرج‬
‫المنوطة‬ ‫واألدوار‬ ‫ومسئولياتهم‬ ‫العمل‬‫عملها‬ ‫طريقة‬ ‫و‬ ‫الرعاية‬ ‫دور‬ ‫بين‬ ‫والفروق‬ ‫بهم‬.
‫و‬ ‫وتشخيصها‬ ‫تقييمها‬ ‫وطرق‬ ‫النفسية‬ ‫االضطرابات‬ ‫على‬ ‫الدورة‬ ‫هذه‬ ‫في‬ ‫األكبر‬ ‫التركيز‬ ‫ولعل‬
‫الفنيات‬‫المض‬ ‫الحاالت‬ ‫وفق‬ ‫األنسب‬ ‫العالجية‬‫بعض‬ ‫منها‬ ‫يعاني‬ ‫التي‬ ‫طربة‬‫المودعين‬ ‫المسنين‬
‫الرعاية‬ ‫بدور‬.
‫النسب‬ ‫الدورة‬ ‫محتوى‬ ‫قراءة‬ ‫خالل‬ ‫ونجد‬‫و‬‫اإلحصائيات‬‫المتحدة‬ ‫الواليات‬ ‫تخص‬ ‫كلها‬ ‫المقدمة‬
‫األمريكية‬‫و‬ ،‫لعل‬‫ذلك‬‫يعود‬‫أوال‬ ‫لسببين‬:‫المتحدة‬ ‫الواليات‬ ‫في‬ ‫مقدمة‬ ‫الدورة‬،‫وثانيا‬:‫نظام‬
‫المختلفة‬ ‫الواليات‬ ‫بين‬ ‫االحصائيات‬ ‫ربط‬ ‫في‬ ‫المطور‬ ‫الكمبيوتر‬ ‫شبكات‬‫دور‬ ‫فعالية‬ ‫وكذلك‬ ،
‫ال‬ ‫بأمراض‬ ‫تعني‬ ‫والتي‬ ‫ربحية‬ ‫الغير‬ ‫الجمعيات‬‫الرعاية‬ ‫مقدمي‬ ‫و‬ ‫الرعاية‬ ‫دور‬ ‫و‬ ‫شيخوخة‬
‫كذلك‬.
‫المختص‬ ‫القارئ‬ ‫عزيزي‬ ‫تجد‬‫المفيد‬ ‫المختصر‬ ‫القراءة‬ ‫خالل‬ ،‫على‬ ‫بالنفع‬ ‫يعود‬ ‫وما‬ ‫هللا‬ ‫بأذن‬
‫ولتحسين‬ ‫ذاته‬ ‫لتطوير‬ ‫للمختص‬ ‫و‬ ‫أفضل‬ ‫خدمة‬ ‫مستوى‬ ‫ليتلقوا‬ ‫للنزالء‬ ‫الشخصي‬ ‫المستوى‬
‫المسنين‬ ‫رعاية‬ ‫دار‬ ‫بمكانة‬ ‫لترتقي‬ ‫المقدمة‬ ‫الخدمة‬ ‫جودة‬‫االجتماعي‬ ‫الصعيد‬ ‫على‬.
‫بتقديم‬ ‫عالقة‬ ‫له‬ ‫مختص‬ ‫لكل‬ ‫بالنفع‬ ‫لتعود‬ ‫المهمة‬ ‫المهنية‬ ‫الدورة‬ ‫هذه‬ ‫ترجمة‬ ‫تم‬ ‫وقد‬ ‫هذا‬
‫الرعاية‬ ‫بدور‬ ‫للمسنين‬ ‫اجتماعية‬ ‫او‬ ‫نفسية‬ ‫او‬ ‫شخصية‬ ‫خدمات‬.
،،‫وسلم‬ ‫وصحبه‬ ‫آله‬ ‫وعلى‬ ‫محمد‬ ‫سيدنا‬ ‫على‬ ‫وسلم‬ ‫هللا‬ ‫وصل‬
‫كريري‬ ‫محمد‬ ‫سليمان‬ ‫منصور‬
‫نفسي‬ ‫أخصائي‬
‫المكرمة‬ ‫بمكة‬ ‫االجتماعية‬ ‫الرعاية‬ ‫دار‬
Aging, Mental Health and Long-term Care
by William Matteson, Ph.D.
5 CE Hours - $124
Last revised: 12/08/2014
Course content © copyright
2004-2014 by William
Matteson, Ph.D. All rights
reserved.
ContinuingEdCourses.Net is approved by the American
Psychological Association (APA) to sponsor continuing
education for psychologists. ContinuingEdCourses.Net
maintains responsibility for this program and its
content.
ContinuingEdCourses.Net, provider #1107, is
approved as a provider for social work continuing education by
the Association of Social Work Boards (ASWB)
www.aswb.org, through the Approved Continuing Education
(ACE) program. ContinuingEdCourses.Net maintains
responsibility for the program. ASWB Approval Period:
3/9/2015-3/9/2018. Social workers should contact their
regulatory board to determine course approval. Course format
(distance learning - online activity).
ContinuingEdCourses.Net is approved by the National
Board for Certified Counselors (NBCC) as an NBCC-
Approved Continuing Education Provider (ACEP) and may
offer NBCC-approved clock hours for events that meet NBCC
requirements. ContinuingEdCourses.Net solely is responsible
for all aspects of the program. NBCC provider #6323.
ContinuingEdCourses.Net is approved by the California
Board of Behavioral Sciences (CA-BBS) to offer continuing
education for LCSWs, MFTs, LEPs, and LPCCs. CA-BBS
provider #3311.
ContinuingEdCourses.Net is approved by the Ohio Counselor,
Social Worker, & Marriage and Family Therapist Board
(OH-CSWMFT) to offer continuing education for counselors,
social workers, and MFTs. OH-CSWMFT provider
#RST080501 & #RCX010801.
Take the Course Take the Test Buy your Certificate
‫خالل‬ ‫من‬ ‫تعلمه‬ ‫يمكن‬ ‫ما‬‫الدورة‬ ‫هذه‬:
‫والمتوسط‬ ‫المبتدئ‬ ‫بين‬ ‫الدورة‬ ‫مستوى‬‫أن‬ ‫الدورة‬ ‫بعد‬ ‫العقلية‬ ‫الصحة‬ ‫موظف‬ ‫يستطيع‬ ،:
‫العقلية‬ ‫الصحة‬ ‫على‬ ‫السن‬ ‫في‬ ‫التقدم‬ ‫اثر‬ ‫يناقش‬.
‫األسري‬ ‫النفسي‬ ‫العالج‬ ‫في‬ ‫تطبيقها‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫مع‬ ‫األسري‬ ‫التفاعل‬ ‫من‬ ‫المعرفة‬ ‫تطبيق‬.
‫العقلية‬ ‫الصحة‬ ‫على‬ ‫العضوية‬ ‫األمراض‬ ‫أثر‬ ‫تقييم‬‫السن‬ ‫لكبار‬(‫مثل‬:‫وقصور‬ ‫ضعف‬
‫التغذية‬‫األلم‬ ،‫األدوية‬ ‫استخدام‬ ،‫النوم‬ ‫اضطراب‬ ،.)
‫العالجية‬ ‫التكنيكات‬ ‫وتقديم‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫عند‬ ‫والقلق‬ ‫لالكتئاب‬ ‫العالجات‬ ‫من‬ ‫متعددة‬ ‫قائمة‬
‫المؤثرة‬.
‫العقلية‬ ‫الصحة‬ ‫ممارسي‬ ‫لمساعدة‬ ‫مخصصة‬ ‫الدورة‬ ‫هذه‬
‫ال‬ ‫لكبار‬ ‫العقلية‬ ‫االضطرابات‬ ‫وعالج‬ ‫لتشخيص‬‫المسنين‬ ‫رعاية‬ ‫بدور‬ ‫النزالء‬ ‫سن‬.
‫والتعقيدات‬ ‫بالتحديات‬ ‫وإحاطة‬ ‫فهم‬ ‫على‬ ‫الممارسين‬ ‫سيكون‬‫للحالة‬‫السن‬ ‫في‬ ‫التقدم‬ ‫نتيجة‬ ‫العقلية‬
‫بدار‬ ‫طويال‬ ‫المكوث‬ ‫وأثر‬ ‫والشيخوخة‬‫رعاية‬‫المسنين‬.
‫مع‬ ‫للتعامل‬ ‫والمهارات‬ ‫والمعلومات‬ ‫المعرفة‬ ‫من‬ ‫رصيد‬ ‫جمع‬ ‫كذلك‬‫النفسي‬ ‫التفاعل‬ ‫تعقيدات‬
‫األسري‬‫السن‬ ‫كبار‬ ‫مع‬،‫لها‬ ‫توصلت‬ ‫ما‬ ‫آخر‬ ‫على‬ ‫مبنية‬ ‫الدورة‬ ‫هذه‬ ‫في‬ ‫الواردة‬ ‫المعلومات‬
‫األبحاث‬،‫البراهين‬ ‫على‬ ‫ومبنية‬.‫ينموا‬ ‫للمسنين‬ ‫العقلية‬ ‫الصحة‬ ‫حقل‬ ‫ان‬ ‫القراء‬ ‫ليعلم‬ ‫ذلك‬ ‫مع‬
‫يومي‬ ‫بشكل‬ ‫تظهر‬ ‫الجديدة‬ ‫األبحاث‬ ‫ولذلك‬ ‫سريعا‬.
‫مقدمة‬:
‫ا‬ ‫في‬ ‫الدورة‬ ‫هذه‬‫العقلية‬ ‫الصحة‬ ‫مشاكل‬ ‫فهم‬ ‫في‬ ‫يرغبون‬ ‫الذين‬ ‫األخصائيين‬ ‫لكل‬ ‫معنية‬ ‫لشيخوخة‬
‫السن‬ ‫لكبار‬.
‫المسنين‬ ‫رعاية‬ ‫بدار‬ ‫يعملون‬ ‫من‬ ‫وباألخص‬.‫األساسية‬ ‫المتطلبات‬ ‫تحقق‬ ‫كذلك‬ ‫الدورة‬ ‫هذه‬‫لتجديد‬
‫كاليفورنيا‬ ‫والية‬ ‫في‬ ‫المسنين‬ ‫بدار‬ ‫العامل‬ ‫النفسي‬ ‫األخصائي‬ ‫رخصة‬
‫الدورة‬ ‫مخرجات‬:
‫هذه‬ ‫اهمية‬‫الدورة‬‫برعاية‬‫المسنين‬
o‫الشيخوخة‬ ‫لمرحلة‬ ‫العقلية‬ ‫الصحة‬ ‫رعاية‬ ‫الى‬ ‫الحاجة‬
o‫الشيخوخة؟‬ ‫لمرحلة‬ ‫العقلية‬ ‫الصحة‬ ‫في‬ ‫المختلف‬ ‫هو‬ ‫ما‬
o‫األمد؟‬ ‫طويلة‬ ‫الرعاية‬ ‫لماذا‬
o‫األمد؟‬ ‫طويلة‬ ‫الرعاية‬ ‫هي‬ ‫ما‬
o‫األمد‬ ‫طويل‬ ‫الرعاية‬ ‫مركز‬ ‫في‬ ‫العقلية‬ ‫الصحة‬ ‫خدمات‬
‫أثر‬‫الشيخوخة‬‫على‬:
‫العقلية‬ ‫الصحة‬
o‫البدن‬ ‫على‬
o‫الدماغ‬ ‫على‬
o‫الشخصية‬ ‫على‬
o‫األسري‬ ‫التفاعل‬ ‫على‬
o‫االجتماعي‬ ‫التفاعل‬ ‫على‬
‫العقلية‬ ‫الصحة‬ ‫على‬ ‫الجسمية‬ ‫األمراض‬ ‫أثر‬
o‫التغذية‬ ‫ضعف‬ ‫او‬ ‫قصور‬
o‫األدوية‬
o‫استخدام‬ ‫سوء‬‫العقاقير‬
o‫الجنسية‬ ‫المشاكل‬
o‫النوم‬
o‫الهذيان‬
‫المعرفية‬ ‫والقدرة‬ ‫الذاكرة‬ ‫على‬ ‫األثر‬
o‫الذاكر‬ ‫تدهور‬ ‫مع‬ ‫العمر‬ ‫ارتباط‬‫ة‬
o‫المعرفية‬ ‫القدرة‬ ‫انخفاض‬
‫والقلق‬ ‫االكتئاب‬ ‫اضطرابات‬
o‫المشكلة‬ ‫امتداد‬
o‫المسنين‬ ‫عند‬ ‫القلق‬ ‫اضطراب‬
o‫الشديد‬ ‫والحزن‬ ‫الفقدان‬
o‫االنتحار‬
o‫التشخيص‬ ‫معوقات‬
o‫العالج‬ ‫معوقات‬
‫السن‬ ‫كبير‬ ‫عقلية‬ ‫تقييم‬
‫بالمسنين‬ ‫الدورة‬ ‫هذه‬ ‫اهمية‬:
‫المتحدة‬ ‫الواليات‬ ‫تواجه‬(‫اجمع‬ ‫والعالم‬)‫وجذريا‬ ‫كبير‬ ‫تغيير‬‫تاريخ‬ ‫على‬ ‫السكانية‬ ‫التركيبة‬ ‫في‬
‫البشرية‬،‫سن‬ ‫فوق‬ ‫البالغين‬(55‫عاما‬)‫المجتمع‬ ‫في‬ ‫الغالبية‬ ‫يشكلون‬ ‫حاليا‬،‫يشكلو‬ ‫اذ‬‫ن‬‫نسبته‬ ‫ما‬
12%‫السكان‬ ‫اجمالي‬ ‫من‬.
‫فوق‬ ‫البالغين‬(55‫عاما‬)‫المجتمع‬ ‫في‬ ‫نموا‬ ‫األسرع‬ ‫حاليا‬.‫االمريكية‬ ‫االحصاء‬ ‫لمنظمة‬ ‫وفقا‬.
‫سن‬ ‫من‬ ‫االمريكيين‬ ‫عدد‬(55)‫كان‬ ‫وأكبر‬3‫عام‬ ‫شخص‬ ‫مليون‬2011‫من‬ ‫أكثر‬ ‫وبلغ‬ ، ‫م‬35
‫عام‬ ‫شخص‬ ‫مليون‬1111‫م‬،‫و‬‫الفترة‬ ‫تلك‬ ‫خالل‬،‫من‬ ‫األعمار‬ ‫ذو‬ ‫األشخاص‬ ‫نسبة‬(55)‫ف‬‫ما‬
‫اشخاص‬ ‫الثمانية‬ ‫في‬ ‫واحد‬ ‫الى‬ ‫العشرين‬ ‫في‬ ‫واحد‬ ‫من‬ ‫قفزت‬ ‫السكان‬ ‫بين‬ ‫من‬ ‫فوق‬.‫عام‬ ‫في‬
1131‫سن‬ ‫فوق‬ ‫األشخاص‬ ‫عدد‬ ‫سيصل‬ ،‫م‬(55)‫الى‬55‫شخص‬ ‫مليون‬‫فقط‬ ‫امريكا‬ ‫في‬.
‫عام‬ ‫وفي‬1151‫العالم‬ ‫دول‬ ‫اغلب‬ ‫في‬ ‫األطفال‬ ‫اعداد‬ ‫المسنين‬ ‫اعداد‬ ‫سيتجاوز‬ ،‫م‬.‫انحاء‬ ‫وفي‬
،‫العالم‬‫فوق‬ ‫األشخاص‬ ‫اعداد‬55‫يتزايد‬ ‫عاما‬‫بقرابة‬501،111‫شهريا‬.
‫والشيء‬‫فوق‬ ‫األشخاص‬ ‫في‬ ‫األهمية‬ ‫وذو‬ ‫المثير‬55،‫عاما‬‫السنية‬ ‫الفئة‬ ‫في‬ ‫السريع‬ ‫النمو‬ ‫هو‬
‫عام‬ ‫المائة‬ ‫فوق‬.، ‫أمريكا‬ ‫في‬‫سن‬ ‫فوق‬ ‫األشخاص‬ ‫اعداد‬211‫كل‬ ‫اضعاف‬ ‫ثالثة‬ ‫الى‬ ‫يزيد‬ ‫عام‬
‫سنوات‬ ‫خمسة‬.
‫عام‬ ‫وفي‬1115،‫م‬‫واحد‬‫كل‬ ‫من‬15‫امريكا‬ ‫في‬ ‫شخص‬‫لسن‬ ‫يعيش‬ ‫ان‬ ‫يتوقع‬211‫عام‬،‫مقارنة‬
‫كل‬ ‫من‬ ‫واحد‬ ‫مع‬511‫بالعام‬ ‫امريكا‬ ‫في‬ ‫شخص‬1111‫م‬.‫السن‬ ‫كبار‬ ‫اعداد‬ ،‫الفترة‬ ‫هذه‬ ‫وخالل‬
‫بنسبة‬ ‫سيزيد‬ ‫القوقازيين‬00%،‫بنسبة‬ ‫األفريقي‬ ‫األصل‬ ‫ذو‬ ‫واألمريكيين‬155%،‫واألمريكيين‬
‫بنسبة‬ ‫الالتيني‬ ‫األصل‬ ‫ذو‬531%،‫نوضح‬ ‫وهنا‬‫في‬ ‫اهمية‬ ‫ذو‬ ‫العرقية‬ ‫األقليات‬ ‫بين‬ ‫المتغيرات‬
‫الحاالت‬ ‫بعض‬ ‫عالج‬.
‫عاملين‬‫رئيسيين‬‫يدفعان‬‫االتجاه‬ ‫هذا‬ ‫نحو‬.‫السكانية‬ ‫الطفرة‬ ‫بعد‬ ‫ما‬ ‫للمواليد‬ ‫المتزايد‬ ‫النمو‬
(‫الثانية‬ ‫العالمية‬ ‫الحرب‬)،‫العامة‬ ‫الصحة‬ ‫في‬ ‫التحسن‬،، ‫الشخصية‬ ‫والنظافة‬‫و‬‫التغذية‬،‫وتطور‬
‫البشر‬ ‫اعمار‬ ‫متوسط‬ ‫نسبة‬ ‫من‬ ‫زادت‬ ‫مباشرة‬ ‫غير‬ ‫اسباب‬ ‫كلها‬ ‫والدواء‬ ‫الطب‬ ‫علوم‬.
‫المسنين‬ ‫اعداد‬ ‫في‬ ‫مثيل‬ ‫لها‬ ‫يسبق‬ ‫لم‬ ‫اعمار‬ ‫وبزيادة‬‫المتحدة‬ ‫بالواليات‬.
‫مياه‬ ‫تصريف‬ ‫ونظام‬ ‫معقمة‬ ‫مياه‬ ‫شبكة‬ ‫تأسيس‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫مبدئي‬ ‫بشكل‬ ‫جلبت‬ ‫التغييرات‬ ‫هذه‬
‫جيد‬ ‫عامة‬ ‫ونظافة‬.‫اكتشاف‬ ‫ومع‬‫الحيوية‬ ‫المضادات‬.
‫عام‬ ‫في‬2011‫م‬، ‫الرئوي‬ ‫االلتهاب‬ ‫كان‬‫و‬‫الدرن‬،‫و‬‫االسهال‬‫الدقيقة‬ ‫األمعاء‬ ‫والتهاب‬‫هذه‬ ‫كانت‬
‫الوفاة‬ ‫اسباب‬ ‫ابرز‬ ‫األمراض‬‫بالعالم‬.
‫من‬ ‫انخفضت‬ ‫والدرن‬ ‫الرئوي‬ ‫االلتهاب‬ ‫من‬ ‫الوفاة‬ ،‫ان‬ ‫حيث‬511‫لكل‬ ‫حالة‬211،11‫شخص‬
‫عام‬ ‫في‬2011‫الى‬ ‫م‬51‫حالة‬‫لكل‬211،111‫عام‬ ‫بحلول‬ ‫شخص‬2005‫م‬.
‫وبالمثل‬‫عام‬1122، ‫القلبية‬ ‫التروية‬ ‫نقص‬ ‫مرض‬ ،‫م‬‫والسكتة‬، ‫الدماغية‬‫التنفسي‬ ‫الجهاز‬ ‫وعدوى‬
‫السفلي‬‫ال‬ ‫الرئوي‬ ‫االنسداد‬ ‫مرض‬ ‫و‬‫مزمن‬.
‫العالجية‬ ‫والتقنيات‬ ‫الطبية‬ ‫التقنية‬ ‫في‬ ‫السريع‬ ‫والتحسن‬ ‫التطور‬ ‫وبسبب‬.‫اصبحت‬ ‫المشاكل‬ ‫هذه‬
‫للحياة‬ ‫تهديدا‬ ‫اقل‬‫اكثر‬ ‫سيزيد‬ ‫تنبؤي‬ ‫بشكل‬ ‫لألشخاص‬ ‫األعمار‬ ‫،ومتوسط‬‫خالل‬‫سنة‬ ‫العشرين‬
‫القادمة‬.
‫وبسبب‬‫تلك‬‫األعمار‬ ‫في‬ ‫المطردة‬ ‫الزيادة‬‫بشكل‬ ‫الخرف‬ ‫بمرض‬ ‫االصابات‬ ‫نسبة‬ ‫،زادت‬
‫ملحوظ‬.‫العام‬ ‫في‬ ‫الزهايمر‬ ‫رابطة‬ ‫وجدت‬ ‫بالسابق‬2051‫نادرة‬ ‫كانت‬ ‫بالمرض‬ ‫اإلصابة‬ ‫ان‬ ،‫م‬.
‫اليوم‬،‫التلفزيوني‬ ‫بالبث‬ ‫وحتى‬ ‫ومجلة‬ ‫جريدة‬ ‫كل‬ ‫في‬ ‫تظهر‬ ‫الخرف‬ ‫امراض‬ ‫تخص‬ ‫التي‬ ‫االخبار‬
‫والمسموع‬.‫اآلال‬‫يعيش‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫من‬ ‫ف‬، ‫الخرف‬ ‫مرض‬ ‫من‬ ‫يعانون‬ ‫وهم‬ ‫اليوم‬ ‫ون‬‫والغالبية‬
‫م‬ ‫من‬ ‫يعانون‬ ‫منهم‬‫المرض‬ ‫لهذا‬ ‫نتيجة‬ ‫سلوكية‬ ‫و‬ ‫عاطفية‬ ‫شاكل‬.
‫حاليا‬‫بأعر‬ ‫ومعرفة‬ ‫اطالع‬ ‫على‬ ‫العقلية‬ ‫لألمراض‬ ‫الصحيين‬ ‫الممارسين‬ ‫من‬ ‫،قلة‬‫ا‬‫وقصور‬ ‫ض‬
‫الخرف‬ ‫مرض‬ ‫وعالجات‬.
‫الشيخوخة‬ ‫لمرحلة‬ ‫العقلية‬ ‫الصحية‬ ‫لرعاية‬ ‫الحاجة‬
‫القادمة‬ ‫السنوات‬ ‫في‬،‫العقلية‬ ‫الصحة‬ ‫رعاية‬ ‫الى‬ ‫حاجة‬ ‫في‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫من‬ ‫آالف‬.‫انك‬ ‫وبما‬
‫صحي‬ ‫ممارس‬،‫التغير‬ ‫أثر‬ ‫تجاهل‬ ‫تستطيع‬ ‫ال‬‫في‬‫الديموجرافي‬ ‫السكاني‬ ‫التركيب‬.‫حسب‬ ‫وعلى‬
‫ومرضاك‬ ‫عمالئك‬ ‫فئة‬،‫جديدة‬ ‫تحديات‬ ‫سيواجهون‬،‫يوجد‬ ‫ولألسف‬3%‫السن‬ ‫كبار‬ ‫من‬ ‫فقط‬
‫مشاكل‬ ‫من‬ ‫يعانون‬ ‫الذين‬‫على‬ ‫يحصلون‬ ‫العقلية‬ ‫بالصحة‬‫معتمد‬ ‫صحي‬ ‫ممارس‬ ‫من‬ ‫عالج‬.
‫عال‬ ‫على‬ ‫يحصلون‬ ‫والقلة‬، ‫نفسي‬ ‫ج‬‫طبيب‬ ‫من‬ ‫نفسية‬ ‫ادوية‬ ‫على‬ ‫يحصلون‬ ‫منهم‬ ‫والغالبية‬
‫األولية‬ ‫الرعاية‬.‫سريري‬ ‫فحص‬ ‫غير‬ ‫من‬ ‫وحتى‬.
‫في‬ ‫المختلف‬ ‫هو‬ ‫ما‬‫رعاية‬‫الشيخوخة؟‬ ‫لمرحلة‬ ‫العقلية‬ ‫الصحة‬
‫نفسية‬ ‫حاجات‬ ‫لديهم‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫ان‬ ‫على‬ ‫مبدئيا‬ ‫تؤسس‬ ‫الشيخوخة‬ ‫لمرحلة‬ ‫العقلية‬ ‫الصحة‬ ‫رعاية‬
‫م‬ ‫فريدة‬‫ن‬‫نوعها‬.‫الكثير‬‫على‬ ‫بدورها‬ ‫تؤثر‬ ‫والتي‬ ‫الصحية‬ ‫المشاكل‬ ‫من‬ ‫العديد‬ ‫لديهم‬ ‫المسنين‬ ‫من‬
‫الدقيق‬ ‫النفسي‬ ‫التشخيص‬ ‫امكانية‬ ‫على‬ ‫وتظلل‬ ‫وعواطفهم‬ ‫مشاعرهم‬.‫ادوية‬ ‫يأخذون‬ ‫والغالبية‬
‫امكانية‬ ‫لها‬ ‫وعقاقير‬‫في‬ ‫التسبب‬‫متعددة‬ ‫وسلوكية‬ ‫نفسية‬ ‫مشاكل‬.‫تأث‬ ‫لها‬ ‫أخرى‬ ‫وعالجات‬‫ي‬‫على‬ ‫ر‬
‫الذ‬‫وعالجات‬ ‫تدخالت‬ ‫تطلب‬ ‫وهي‬ ‫المعرفية‬ ‫والقدرة‬ ‫اكرة‬‫و‬ ‫الحقا‬‫مختلفة‬ ‫أوجه‬ ‫ذات‬.
‫األمد؟‬ ‫طويلة‬ ‫الرعاية‬ ‫لماذا‬
‫منازلهم‬ ‫في‬ ‫ومستقل‬ ‫حر‬ ‫بشكل‬ ‫يعيشون‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫معظم‬‫دار‬ ‫نزالء‬ ‫،وغالبية‬
‫المسنين‬ ‫رعاية‬(‫نسبة‬ ‫وحتى‬01%‫منهم‬)‫وسلوكية‬ ‫وعاطفية‬ ‫عقلية‬ ‫مشاكل‬ ‫من‬ ‫يعانون‬ ‫فهم‬.
(‫تنويه‬:‫وهي‬ ‫اليومية‬ ‫الروتينية‬ ‫بالواجبات‬ ‫القيام‬ ‫يستطيع‬ ‫كان‬ ‫اذا‬ ‫المسن‬ ‫الى‬ ‫ننظر‬ ‫أن‬ ‫لنا‬:،‫األكل‬
‫التبو‬ ‫في‬ ‫التحكم‬ ‫على‬ ‫القدرة‬ ،‫المياه‬ ‫دورة‬ ‫استخدام‬‫ل‬‫و‬‫ا‬‫لتغوط‬‫هذه‬ ،‫المالبس‬ ‫ارتداء‬ ،‫االستحمام‬ ،
‫اليومية‬ ‫الواجبات‬ ‫هي‬.)
‫الى‬ ‫يزيد‬ ‫ان‬ ‫يتوقع‬ ‫المسنين‬ ‫رعاية‬ ‫بمراكز‬ ‫األشخاص‬ ‫عدد‬‫اضع‬ ‫اربعة‬‫الخمسة‬ ‫في‬ ‫اف‬
‫القادمة‬ ‫سنة‬ ‫والعشرين‬.
‫ولألسف‬‫المسنين‬ ‫رعاية‬ ‫عن‬ ‫المسئولين‬ ‫الصحيين‬ ‫الممارسين‬ ‫وال‬ ‫المسنين‬ ‫رعاية‬ ‫مؤسسات‬ ‫ال‬
‫القادمة‬ ‫للتحديات‬ ‫مستعدين‬ ‫او‬ ‫جاهزين‬ ‫هم‬.‫ووفرتهم‬ ‫العقلية‬ ‫للصحة‬ ‫الممارسين‬ ‫جودة‬ ‫وحاليا‬
‫المأمول‬ ‫المستوى‬ ‫عن‬ ‫بعيدة‬‫متجاهلة‬ ‫العقلية‬ ‫المشاكل‬ ‫تكون‬ ‫وقد‬‫طريقة‬ ‫على‬ ‫او‬ ،‫روتيني‬ ‫بشكل‬
‫فعاال‬ ‫العالج‬ ‫يكون‬ ‫ما‬ ‫ونادرا‬ ،‫تحمل‬ ‫او‬ ‫عالج‬.،‫لذلك‬ ‫األسباب‬ ‫من‬ ‫العديد‬ ‫وهنالك‬‫التباين‬ ‫منها‬
‫أخرى‬ ‫الى‬ ‫مسنين‬ ‫دار‬ ‫من‬ ‫الخدمات‬ ‫جودة‬ ‫مستوى‬ ‫في‬ ‫الواسع‬،‫تركز‬ ‫المراكز‬ ‫هذه‬ ‫بعض‬ ‫كذلك‬
‫ومفزعة‬ ‫شنيعة‬ ‫فهي‬ ‫وأخرى‬ ،‫دقيق‬ ‫بشكل‬ ‫العميل‬ ‫على‬ ‫العناية‬.‫المر‬ ‫وبينما‬‫على‬ ‫تركز‬ ‫الجيدة‬ ‫اكز‬
‫النزالء‬ ‫لدى‬ ‫الحياة‬ ‫جودة‬،‫المسائالت‬ ‫تجنب‬ ‫وتحاول‬ ‫المادية‬ ‫الفائدة‬ ‫على‬ ‫تركز‬ ‫السيئة‬ ‫والمراكز‬
‫القانونية‬ ‫والدعاوي‬.‫الحالة‬ ‫هذه‬ ‫ولتغيير‬‫واألوضاع‬‫ان‬ ‫يجب‬‫وتقديم‬ ‫عمل‬ ‫طريقة‬ ‫تأسيس‬ ‫يعاد‬
‫الخدمات‬،‫عالية‬ ‫جودة‬ ‫ذو‬ ‫ونفسية‬ ‫عقلية‬ ‫صحة‬ ‫لرعاية‬ ‫التأسيس‬ ‫ذلك‬ ‫ويشمل‬-‫خالل‬ ‫من‬ ‫وتقدم‬
‫الصحي‬ ‫الممارس‬‫ل‬‫النفسية‬ ‫لرعاية‬.
‫ماذا‬‫نعني‬‫ب‬‫األمد؟‬ ‫طويلة‬ ‫الرعاية‬
‫كذلك‬ ‫ليس‬ ‫ولكنه‬ ،‫بسيط‬ ‫سؤال‬ ‫انه‬ ‫لوهلة‬ ‫يبدو‬ ‫قد‬.‫األمد‬ ‫طويلة‬ ‫الرعاية‬ ‫مركز‬
‫اصطالحا‬ ‫واضح‬ ‫غير‬ ‫يزال‬ ‫ال‬.‫مختلفة‬ ‫مجموعة‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫تدعم‬ ‫األمد‬ ‫طويلة‬ ‫الرعاية‬ ‫خدمات‬
‫المجتمعية‬ ‫الجهات‬ ‫من‬-‫التطوعية‬ ‫المنظمات‬ ‫منها‬،‫الرعاية‬ ‫ومراكز‬‫حكوميا‬ ‫المدعومة‬
‫الخاصة‬ ‫والمؤسسات‬ ‫والشركات‬.
‫مصطلح‬ ،‫اجرائي‬ ‫بشكل‬(‫األمد‬ ‫طويلة‬ ‫الرعاية‬)‫كل‬ ‫يشمل‬‫شيء‬‫والمساعدة‬ ‫المنزلية‬ ‫الرعاية‬ ‫من‬
‫للنزالء‬ ‫اليومية‬ ‫األنشطة‬ ‫في‬.‫رعاية‬ ‫بدار‬ ‫الدار‬ ‫وصف‬ ‫الى‬ ‫غالبا‬ ‫يميل‬ ‫المصطلح‬ ‫ولكن‬
‫تمريضية‬.
‫الفترة‬ ‫خالل‬ ‫التمريضية‬ ‫الرعاية‬ ‫دار‬ ‫في‬ ‫يقيمون‬ ‫امريكي‬ ‫شخص‬ ‫ماليين‬ ‫ثالثة‬1115‫م‬.
‫على‬ ‫يربو‬ ‫ما‬ ‫يوجد‬ ‫حاليا‬20،111‫المتحدة‬ ‫بالواليات‬ ‫تمريضية‬ ‫رعاية‬ ‫دار‬ ‫الف‬.‫ثالثة‬ ‫وتقريبا‬
‫حكومية‬ ‫غير‬ ‫خاصة‬ ‫منشئات‬ ‫هي‬ ‫رعاية‬ ‫دار‬ ‫مؤسسات‬ ‫من‬ ‫ارباعها‬.
‫لمستويات‬ ‫وتسوق‬ ،‫التجاري‬ ‫للربح‬ ‫تعمل‬‫المعوزين‬ ‫السن‬ ‫لكبار‬ ‫الرعاية‬ ‫من‬ ‫مختلفة‬،
‫يمثل‬ ‫ما‬ ‫الرعاية‬ ‫تقدم‬ ‫حاليا‬ ‫ربحية‬ ‫الغير‬ ‫والمؤسسات‬15%‫المسنين‬ ‫رعاية‬ ‫مراكز‬ ‫اجمالي‬ ‫من‬.
‫بينما‬5%‫حكوميا‬ ‫المدعومة‬ ‫المؤسسات‬ ‫تمثل‬.
‫عام‬ ‫في‬1113‫من‬ ‫اكثر‬ ،‫م‬22‫األمد‬ ‫طويلة‬ ‫الرعاية‬ ‫مراكز‬ ‫في‬ ‫يعيشون‬ ‫شخص‬ ‫مليون‬.
01%‫الر‬ ‫دار‬ ‫نزالء‬ ‫من‬‫سن‬ ‫من‬ ‫تبدأ‬ ‫اعمارهم‬ ‫عاية‬55‫فم‬‫نزالء‬ ‫عشرة‬ ‫كل‬ ‫من‬ ‫وسبعة‬ ،‫فوق‬ ‫ا‬
‫ه‬‫نساء‬ ‫ن‬.
‫ال‬ ‫ثلث‬ ‫وتقريبا‬ ‫اإلناث‬ ‫نصف‬ ‫من‬ ‫اكثر‬‫الـ‬ ‫سن‬ ‫فوق‬ ‫هم‬ ‫من‬ ‫ذكور‬(55)‫عاما‬‫من‬ ‫جزء‬ ‫يقضون‬ ‫قد‬
‫الرعاية‬ ‫بدار‬ ‫حياتهم‬.
‫الى‬ ‫الرعاية‬ ‫دار‬ ‫بمراكز‬ ‫األشخاص‬ ‫نسبة‬ ‫ستزيد‬ ،‫السكانية‬ ‫بالكثافة‬ ‫المسنين‬ ‫اعداد‬ ‫زيادة‬311%
‫ب‬‫عام‬ ‫حلول‬1131‫م‬.‫الى‬ ‫يحتاج‬ ‫من‬ ‫تدعم‬ ‫و‬ ‫شتى‬ ‫خدمات‬ ‫تقدم‬ ‫األمد‬ ‫طويلة‬ ‫الرعاية‬ ‫مراكز‬
‫الشخصية‬ ‫العناية‬.‫مر‬ ‫غالبا‬‫ا‬‫صرفة‬ ‫طبية‬ ‫رعاية‬ ‫ليست‬ ‫هي‬ ‫األمد‬ ‫طويلة‬ ‫الرعاية‬ ‫كز‬.‫ولكنها‬
‫اليومية‬ ‫للحياة‬ ‫األساسية‬ ‫المهام‬ ‫اداء‬ ‫في‬ ‫األشخاص‬ ‫تساعد‬ ‫آخر‬ ‫بشكل‬.‫يدعى‬ ‫آخر‬ ‫مصطلح‬ ‫ولها‬:
‫انشطة‬‫اليومية‬ ‫الحياة‬‫وبالمثل‬:
‫التمريضية‬ ‫المنزلية‬ ‫الرعاية‬.‫التسمية‬ ‫هذه‬‫األمد‬ ‫طويلة‬ ‫الرعاية‬ ‫مركز‬ ‫مصطلح‬ ‫بينما‬ ‫مشكلة‬ ‫،بها‬
‫متبادل‬ ‫بشكل‬ ‫يستخدمان‬ ‫غالبا‬ ‫التمريضية‬ ‫المنزلية‬ ‫الرعاية‬ ‫مصطلح‬ ‫و‬،‫اختالف‬ ‫يوجد‬ ‫ولكن‬.
‫متعاف‬ ‫هم‬ ‫من‬ ‫األشخاص‬ ‫عالج‬ ‫بمعنى‬ ‫تأتي‬ ‫المنزلية‬ ‫التمريضية‬ ‫الرعاية‬‫مرض‬ ‫من‬ ‫تحسنوا‬ ‫او‬ ‫ين‬
‫اصابة‬ ‫او‬ ‫خطير‬.‫المنزل‬ ‫الى‬ ‫يعودوا‬ ،‫حال‬ ‫احسن‬ ‫في‬ ‫كانوا‬ ‫ما‬ ‫متى‬.
‫تبقى‬ ‫ما‬ ‫ويقضون‬ ‫األمد‬ ‫طويلة‬ ‫الرعاية‬ ‫بدار‬ ‫يعيشون‬ ‫األشخاص‬ ‫من‬ ‫الغالبية‬ ‫اليوم‬ ‫نالحظ‬ ‫ولكن‬
‫فيها‬ ‫اعمارهم‬ ‫من‬.‫نسبته‬ ‫ما‬ ‫فقط‬11%‫الى‬ ‫يعودون‬ ‫الرعاية‬ ‫دار‬ ‫دخلوا‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫من‬
‫منازلهم‬.‫عودة‬ ‫ال‬ ‫حيث‬ ‫الدائم‬ ‫النزل‬ ‫لهم‬ ‫تشكل‬ ‫الرعاية‬ ‫دار‬،‫جديد‬ ‫بمنزل‬ ‫دائمة‬ ‫اقامة‬.
‫وهذا‬‫شيء‬‫مأوى‬ ‫يكون‬ ‫ان‬ ‫يجب‬ ‫المنزل‬ ‫ان‬ ‫بسبب‬ ‫مهم‬، ‫باألمن‬ ‫االحساس‬ ‫،ومكان‬‫ومصدر‬
‫واالحتضان‬ ‫الرعاية‬.‫و‬، ‫ذلك‬ ‫من‬ ‫بالرغم‬‫مستشفى‬ ‫تكون‬ ‫ما‬ ‫اقرب‬ ‫هي‬ ‫الرعاية‬ ‫مراكز‬ ‫من‬ ‫الكثير‬
‫منزل‬ ‫وليست‬.
‫النفس‬ ‫الصحة‬ ‫خدمات‬‫األمد‬ ‫طويلة‬ ‫الرعاية‬ ‫مركز‬ ‫في‬ ‫والعقلية‬ ‫ية‬:
‫والنظرة‬ ‫األسرة‬ ‫على‬ ‫يعتمد‬ ‫دائما‬ ‫المسنين‬ ‫دار‬ ‫في‬ ‫السن‬ ‫لكبار‬ ‫والتسكين‬ ‫العناية‬ ‫توفير‬ ‫قرار‬
،‫رفضها‬ ‫او‬ ‫الفكرة‬ ‫ودعم‬ ‫المجتمعية‬‫للمسن‬ ‫العقلية‬ ‫الحالة‬ ‫على‬ ‫وكذلك‬.،‫الواليات‬ ‫اغلب‬ ‫في‬ ‫حاليا‬
‫السن‬ ‫لكبار‬ ‫حاضنة‬ ‫هي‬ ‫الرعاية‬ ‫مراكز‬‫عقليا‬ ‫المضطربين‬.،‫العقلية‬ ‫الصحة‬ ‫نظام‬ ‫تقييد‬ ‫منذ‬
‫بمر‬ ‫المطاف‬ ‫بهم‬ ‫وينتهي‬ ،‫اليه‬ ‫يذهبون‬ ‫مكان‬ ‫لهم‬ ‫ليس‬ ‫الناس‬ ‫وهؤالء‬‫ا‬‫الرعاية‬ ‫كز‬.‫وهذه‬
‫لألمراض‬ ‫مستشفيات‬ ‫هيئة‬ ‫على‬ ‫انهم‬ ‫انفسهم‬ ‫يرون‬ ‫ال‬ ‫الرعاية‬ ‫منشئات‬ ‫من‬ ‫العديد‬ ‫ان‬ ‫المشكلة‬
‫والنفسية‬ ‫العقلية‬.‫للتعا‬ ‫مهيئين‬ ‫غير‬ ‫هم‬ ‫وبالتالي‬‫والتهيجات‬ ‫التغيرات‬ ‫مواجهة‬ ‫في‬ ‫النزالء‬ ‫مع‬ ‫مل‬
‫والعقلية‬ ‫النفسية‬ ‫واالضطرابات‬.
‫الموظفين‬ ‫الوقت‬ ‫معظم‬‫بمر‬‫ا‬‫الرعاية‬ ‫كز‬‫لديهم‬‫الكافي‬ ‫التدريب‬ ‫من‬ ‫لديهم‬ ‫يوجد‬ ‫ال‬ ‫قد‬ ‫او‬ ‫القليل‬
‫للنزالء‬ ‫والنفسية‬ ‫العقلية‬ ‫الصحية‬ ‫الرعاية‬ ‫على‬.
‫انهم‬ ‫وبسبب‬(‫الموظفين‬ ‫أي‬)‫الجانب‬ ‫الى‬ ‫ينتبهون‬ ‫ال‬ ‫قد‬ ،‫ارتجالي‬ ‫بشكل‬ ‫الموقف‬ ‫مع‬ ‫يتعاملون‬
‫شيء‬ ‫شك‬ ‫بال‬ ‫وهو‬ ‫بالدار‬ ‫النزالء‬ ‫لدى‬ ‫العاطفي‬‫مهم‬‫جدا‬.‫غير‬ ‫جزء‬ ‫دائما‬ ‫كانت‬ ‫العقلية‬ ‫الصحة‬
‫عامة‬ ‫بصفة‬ ‫الطب‬ ‫مهنة‬ ‫قبل‬ ‫من‬ ‫منظور‬‫ومنفرد‬ ‫وحيد‬ ‫وجزء‬،،‫المفهوم‬ ‫هذا‬ ‫لتغيير‬ ‫الوقت‬ ‫وحان‬
‫وسنحاول‬‫لذلك‬ ‫جاهدين‬.
‫مناعيا‬ ‫و‬ ‫بدنيا‬ ‫الضعاف‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫بين‬ ‫ومتفشية‬ ‫شائعة‬ ‫هي‬ ‫العقلية‬ ‫الصحة‬ ‫مشاكل‬.‫ديسمبر‬ ‫في‬
1113‫للمسنين‬ ‫الرعاية‬ ‫بمراكز‬ ‫للنزالء‬ ‫العقلية‬ ‫الصحة‬ ‫بمشاكل‬ ‫االصابة‬ ‫نسبة‬ ‫تقرير‬ ‫اصدر‬ ،‫م‬
(‫األمد‬ ‫طويل‬ ‫رعاية‬ ‫مركز‬)‫التالي‬ ‫النحو‬ ‫على‬ ‫وكانت‬:
‫االضطراب‬/‫المرض‬‫نسبة‬
‫االصابة‬
1-‫العقلي‬ ‫التخلف‬28.2
2-‫االكتئاب‬92824
3-‫نفسي‬ ‫مرض‬1.821
9-‫الخرف‬(‫زهايمر‬)94834
4-‫سلوكية‬ ‫مشاكل‬36812
‫المصدر‬:‫األمريكية‬ ‫الصحية‬ ‫الرعاية‬ ‫رابطة‬-‫الصحية‬ ‫الخدمات‬ ‫وتقييم‬ ‫ابحاث‬.
‫اثر‬‫الشيخوخة‬‫العقلية‬ ‫الصحة‬ ‫على‬:
‫النفسية‬ ‫المشاكل‬ ‫من‬ ‫الشباب‬ ‫معاناة‬ ‫نفس‬ ‫لديهم‬ ‫السن‬ ‫كبار‬.‫تقريبا‬ ‫النسبة‬ ‫كانت‬ ‫ان‬ ‫وحتى‬
،‫والشباب‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫بين‬ ‫متساوية‬‫مشاكل‬ ‫لنشأة‬ ‫الشباب‬ ‫من‬ ‫عرضة‬ ‫أكثر‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫ان‬ ‫إال‬
‫مثل‬ ‫الحياة‬ ‫بجودة‬ ‫عالقة‬ ‫لها‬ ‫عوامل‬ ‫من‬ ‫تنتج‬ ‫نفسية‬:،‫والفقدان‬ ،‫واألمراض‬ ،‫الضغوطات‬
‫المهارات‬ ‫وانخفاض‬‫المعيشية‬ ‫األوضاع‬ ‫في‬ ‫والتغير‬ ،‫المعرفية‬.
‫البدن‬ ‫على‬ ‫الشيخوخة‬ ‫اثر‬:
‫آخر‬ ‫الى‬ ‫شخص‬ ‫من‬ ‫يختلف‬ ‫والمدى‬ ‫المعدل‬ ،‫الجميع‬ ‫على‬ ‫تؤثر‬ ‫الشيخوخة‬ ‫ان‬ ‫من‬ ‫الرغم‬ ‫على‬.
‫بها‬ ‫التنبؤ‬ ‫ويمكن‬ ‫تدريجية‬ ‫هي‬ ‫والمراهقة‬ ‫الطفولة‬ ‫مرحلة‬ ‫في‬ ‫التغيرات‬.‫العمر‬ ‫في‬ ‫التقدم‬ ‫ولكن‬
‫زيادة‬ ‫يعني‬‫االختالف‬.‫العقود‬ ‫في‬‫األخيرة‬‫الحياة‬ ‫من‬‫متباينة‬ ‫جدا‬ ‫الناس‬ ‫اعمار‬ ‫معدالت‬،‫ولهذا‬
‫يوجد‬ ‫ال‬ ‫السبب‬‫شيء‬‫مثل‬ ‫معين‬ ‫عمر‬ ‫مثالية‬ ‫يدعى‬( :‫سبعين‬ ‫العمر‬ ‫من‬ ‫البالغ‬ ‫ومثالية‬ ‫نموذجية‬
‫عاما‬.)‫الخاليا‬ ‫جميع‬ ‫في‬ ‫تغييرا‬ ‫تحدث‬ ‫الشيخوخة‬،‫األنسجة‬‫واألعضاء‬ ،،‫تضر‬ ‫التغيرات‬ ‫وهذه‬
‫التنظيمية‬ ‫الجسم‬ ‫بوظائف‬‫الجسم‬ ‫حيوية‬ ‫اعادة‬ ‫ونظام‬.‫الشيخوخة‬ ‫مع‬‫قدرة‬ ‫اقل‬ ‫الخاليا‬ ‫تصبح‬ ،
‫االنقسام‬ ‫على‬‫وإعادة‬‫االنتاج‬.
،‫الوقت‬ ‫مع‬،‫الوظيفية‬ ‫القدرة‬ ‫الخاليا‬ ‫تقفد‬‫طبيعي‬ ‫غير‬ ‫بشكل‬ ‫وظيفتها‬ ‫تؤدي‬ ‫قد‬ ‫او‬
‫تراكم‬ ‫هنالك‬‫الخاليا‬ ‫بداخل‬ ‫والدهون‬ ‫األصباغ‬ ‫من‬.،‫تتغير‬ ‫الخلية‬ ‫اغشية‬‫قدرة‬ ‫تتضرر‬ ‫وبالتالي‬
،‫والغذاء‬ ‫األوكسجين‬ ‫ألخذ‬ ‫االنسجة‬‫وفضالت‬ ‫ديوكسايد‬ ‫الكربون‬ ‫من‬ ‫التخلص‬ ‫على‬ ‫والقدرة‬
‫الجسم‬،‫وجدرا‬ ‫الدموية‬ ‫واألوعية‬ ‫القلب‬‫ن‬(‫الدموية‬ ‫الشعيرات‬)‫سماكة‬ ‫اكثر‬ ‫تصبح‬.‫األنسجة‬
‫تيبسا‬ ‫اكثر‬ ‫تصبح‬.‫مرونة‬ ‫اقل‬ ‫التنفسي‬ ‫والمجرى‬ ‫الدموية‬ ‫واألوعية‬ ‫األعضاء‬ ‫يجعل‬ ‫ما‬ ‫وهو‬.
‫الب‬ ‫الدهون‬ ‫اصبغة‬‫وتدعى‬ ‫نية‬(‫ليبوفيوسين‬)‫األنسجة‬ ‫من‬ ‫كثير‬ ‫في‬ ‫وتتجمع‬،‫وتسبب‬ ،‫الجلد‬ ‫في‬
‫الجلد‬ ‫وتركيب‬ ‫شكل‬ ‫في‬ ‫وتغيرات‬ ‫بقع‬.‫الهيبوكمبوس‬ ‫غدة‬ ‫في‬ ‫ايضا‬ ‫يزداد‬ ‫الليبوفيوسين‬ ‫و‬
‫والمخيخ‬‫والذاكرة‬ ‫المعرفية‬ ‫القدرة‬ ‫في‬ ‫مشاكل‬ ‫الى‬ ‫يؤدي‬ ‫ما‬ ‫وهو‬.(‫األخضر‬ ‫الشاي‬ ‫يخفض‬ ‫قد‬
‫نسبة‬ ‫من‬ ‫ويقلل‬ ‫اليبوفيوسين‬ ‫من‬‫الدماغ‬ ‫في‬ ‫األكسدة‬.)‫نشاطها‬ ‫تفقد‬ ‫تشيخ‬ ‫التي‬ ‫األعضاء‬
‫تدريجي‬ ‫بشكل‬ ‫ووظيفتها‬.،‫اللحظة‬ ‫هذه‬ ‫ولحد‬،‫معلومة‬ ‫غير‬ ‫الخسارة‬ ‫او‬ ‫الفقدان‬ ‫هذا‬‫ان‬ ‫بسبب‬
‫قدرتها‬ ‫بكامل‬ ‫األعضاء‬ ‫يستخدمون‬ ‫ما‬ ‫نادرا‬ ‫الناس‬.،‫اليومية‬ ‫الحياة‬ ‫في‬ ‫انه‬ ‫يعني‬ ‫وهذا‬‫الشخص‬
‫طبيعي‬ ‫وبشكل‬ ‫يعمل‬‫ال‬ ‫تحت‬ ‫وضع‬ ‫ما‬ ‫متى‬ ‫ولكن‬،‫ضغط‬‫تجاوز‬ ‫التنظيمي‬ ‫الجهاز‬ ‫من‬ ‫يتطلب‬
‫والكفاءة‬ ‫القدرات‬.‫القدرة‬ ‫تجاوز‬ ‫تطلب‬ ‫ما‬ ‫متى‬،‫ذلك‬ ‫احداث‬ ‫في‬ ‫العضو‬ ‫يفشل‬.
‫الضبط‬ ‫واستعادة‬ ‫التوازن‬ ‫على‬ ‫للحفاظ‬ ‫للجسم‬ ‫الصعوبة‬ ‫من‬ ‫يجعل‬ ‫اإلحتياطية‬ ‫القدرة‬ ‫فقدان‬
‫والتوازن‬.‫م‬ ‫للتحسن‬ ‫طويل‬ ‫وقت‬ ‫واخذ‬ ‫الضغط‬ ‫تجاه‬ ‫الفعل‬ ‫ردة‬ ‫استطالة‬ ‫يعني‬ ‫وهذا‬‫حالة‬ ‫ن‬
‫مرضية‬.،‫المناعي‬ ‫الجهاز‬ ‫وينخفض‬ ‫يضعف‬ ‫وقد‬‫في‬ ‫تغيرات‬ ‫ويسبب‬(‫انترلوكين‬)‫الذي‬ ‫وهو‬
‫يستطيع‬‫بالمرض‬ ‫االصابة‬ ‫بعد‬ ‫ألشهر‬ ‫العقلية‬ ‫الحالة‬ ‫يغير‬ ‫ان‬.‫وعدوى‬(‫اتش‬.‫بيلوري‬)‫مع‬ ‫ترتبط‬
‫المزاجية‬ ‫التغيرات‬.‫العدو‬ ‫ولذلك‬‫ت‬ ‫ان‬ ‫الممكن‬ ‫من‬ ‫اللثة‬ ‫في‬ ‫ى‬‫مزاجية‬ ‫مشاكل‬ ‫الى‬ ‫ؤدي‬.‫سن‬ ‫بعد‬
‫يقارب‬ ‫ما‬ ‫الكلى‬ ‫تفقد‬ ،‫عاما‬ ‫العشرين‬5%‫الزمن‬ ‫من‬ ‫عقد‬ ‫كل‬ ‫قدرتها‬ ‫من‬.
‫الجسم‬ ‫من‬ ‫والفضالت‬ ‫السموم‬ ‫ازالة‬ ‫على‬ ‫القدرة‬ ‫انخفاض‬ ‫يعني‬ ‫وهذا‬.‫على‬ ‫يؤثر‬ ‫ان‬ ‫ممكن‬ ‫وهذا‬
‫الدواء‬ ‫جرعات‬.‫السن‬ ‫كبار‬ ‫بين‬ ‫وشائع‬ ‫وارد‬ ‫السموم‬ ‫وبناء‬ ‫وتكون‬.‫من‬ ‫يقارب‬ ‫ما‬11%‫من‬
‫و‬ ‫اإلناث‬5%‫الذكور‬ ‫من‬‫فوق‬ ‫اعمارهم‬‫سن‬55‫للبول‬ ‫ضبط‬ ‫عدم‬ ‫او‬ ‫سلس‬ ‫سيواجهون‬ ‫سنة‬.
‫السيطرة‬ ‫و‬ ‫بالضبط‬ ‫الشعور‬ ‫على‬ ‫كبير‬ ‫اثر‬ ‫يعطى‬ ‫وهذا‬.
‫االجتماعية‬ ‫والعزلة‬ ‫واالرتباك‬ ‫القلق‬ ‫الى‬ ‫ايضا‬ ‫ويقود‬.‫القلب‬ ‫في‬ ‫يحدث‬ ‫ملحوظ‬ ‫تغير‬ ‫ابرز‬
‫والرئة‬.‫مرونته‬ ‫القلب‬ ‫يفقد‬ ،‫السن‬ ‫في‬ ‫التقدم‬ ‫مع‬.‫القدرة‬ ‫يخفض‬ ‫ما‬ ‫وهو‬.‫الشريان‬ ‫سماكة‬
‫األور‬‫العضالت‬ ‫الى‬ ‫الدم‬ ‫ضخ‬ ‫نسبة‬ ‫من‬ ‫يقلل‬ ‫طي‬.‫وظائفها‬ ‫تفقد‬ ‫كذلك‬ ‫والرئة‬.
‫عمر‬ ‫متوسط‬55‫يقارب‬ ‫ما‬ ‫اليوم‬ ،‫عاما‬21%‫عند‬ ‫الحيوية‬ ‫القدرة‬ ‫من‬‫ال‬ ‫سن‬(31).‫ا‬‫إلنخفاض‬
‫الحيوية‬ ‫القدرة‬ ‫فقدان‬ ‫تعني‬ ‫الرئة‬ ‫و‬ ‫القلب‬ ‫وظائف‬ ‫بين‬ ‫المشترك‬.‫بالتحمل‬ ‫االحساس‬ ‫على‬ ‫ويؤثر‬
‫الحياة‬ ‫جودة‬ ‫وعلى‬ ‫الشخص‬ ‫لدى‬.‫يسهم‬ ‫الفقدان‬ ‫كذلك‬‫سن‬ ‫بلغت‬ ‫قد‬ ‫بأنك‬ ‫االحساس‬ ‫في‬
‫الشيخوخة‬.
‫الشخصية‬ ‫الهوية‬ ‫على‬ ‫كبير‬ ‫تأثير‬ ‫وله‬‫واإلحساس‬‫بالذات‬.‫ان‬ ‫يمكن‬ ‫التغيرات‬ ‫هذه‬ ،‫الحظ‬ ‫ولحسن‬
‫برامج‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫تقلل‬‫وتدريب‬ ‫تمارين‬.
‫الدماغ‬ ‫شيخوخة‬:
‫خال‬ ‫ان‬ ‫الدراسات‬ ‫تظهر‬‫مرحلة‬ ‫في‬ ‫بالموت‬ ‫تبدأ‬ ‫الدماغ‬ ‫يا‬
‫العمر‬ ‫من‬ ‫مبكرة‬‫سن‬ ‫عند‬ ‫ذروته‬ ‫الى‬ ‫يصل‬ ‫الدماغ‬ ‫وزن‬11-15‫في‬ ‫يبدأ‬ ‫ذلك‬ ‫وبعد‬ ‫سنة‬
‫التدريجي‬ ‫اإلنخفاض‬،‫من‬ ‫الدماغ‬ ‫يفقد‬ ،‫األصحاء‬ ‫للناس‬ ‫وبالنسبة‬5-21%‫العمر‬ ‫بين‬ ‫وزنه‬ ‫من‬
‫من‬11-01‫سنة‬.
‫مراحل‬ ‫اربعة‬ ‫الى‬ ‫تنقسم‬ ‫بالعمر‬ ‫المرتبطة‬ ‫الدماغ‬ ‫في‬ ‫التغيرات‬ ‫ان‬ ‫الباحثون‬ ‫ويقول‬.‫خاليا‬ ‫تفقد‬
‫النظام‬‫نسبته‬ ‫ما‬ ‫المركزي‬ ‫العصبي‬11-31%‫من‬ ‫العمر‬ ‫عند‬15-51‫عاما‬.
،‫معروف‬ ‫غير‬ ‫ولسبب‬‫في‬ ‫اإلناث‬ ‫بين‬ ‫عنه‬ ‫الذكور‬ ‫بين‬ ‫اكثر‬ ‫بشكل‬ ‫يحدث‬ ‫الخاليا‬ ‫هذه‬ ‫فقدان‬
‫العمر‬ ‫نفس‬.‫سن‬ ‫بعد‬21‫الهيبوثاالموس‬ ،‫عاما‬(‫بتخزين‬ ‫لنا‬ ‫يسمح‬ ‫الدماغ‬ ‫من‬ ‫جزء‬ ‫وهي‬
‫الجديدة‬ ‫الذكريات‬)،‫يقارب‬ ‫ما‬ ‫تفقد‬5%‫خالي‬ ‫من‬‫سنوات‬ ‫عشرة‬ ‫كل‬ ‫اها‬.
‫الخاليا‬ ‫هذه‬ ‫لفقدان‬ ‫ونتيجة‬،‫خاليا‬ ‫ثلثي‬ ‫لديه‬ ‫عاما‬ ‫ثمانين‬ ‫عمر‬ ‫ذو‬ ‫جيدة‬ ‫صحة‬ ‫في‬ ‫لمسن‬ ‫المتوسط‬
‫والدته‬ ‫زمن‬ ‫عنده‬ ‫كانت‬ ‫التي‬ ‫الهيبوثاالموس‬.‫ب‬،‫الخاليا‬ ‫فقد‬ ‫موضوع‬ ‫اهمية‬ ‫من‬ ‫رغم‬‫لحسن‬
،‫الحظ‬‫ولكن‬ ‫عددها‬ ‫في‬ ‫طبيعي‬ ‫فقدان‬ ‫لديها‬ ‫بالدماغ‬ ‫الموجودة‬ ‫الخاليا‬ ‫من‬ ‫كثير‬‫ليس‬ ‫الفقدان‬ ‫هذا‬
‫تجاه‬ ‫ضرر‬ ‫منه‬‫الدماغ‬ ‫وظائف‬.‫للنيورونا‬ ‫الكبير‬ ‫الفقدان‬‫في‬ ‫يحدث‬ ‫ت‬(‫الصدغي‬ ‫التلفيف‬
‫األعلى‬)،،‫والشم‬ ،‫الطعم‬ ‫او‬ ‫والذوق‬ ،‫السمع‬ ‫ضبط‬ ‫عن‬ ‫مسئول‬ ‫الدماغ‬ ‫من‬ ‫جزء‬ ‫وهو‬‫الجزء‬ ‫وفي‬
‫المركزي‬ ‫األمامي‬ ‫التلفيف‬)‫الحركة‬ ‫في‬ ‫والتحكم‬ ‫الضبط‬ ‫عن‬ ‫المسئول‬ ‫وهو‬.
‫من‬ ‫األصغر‬ ‫والجزء‬‫في‬ ‫يحدث‬ ‫الخاليا‬ ‫فقدان‬(‫الخلفي‬ ‫المركزي‬ ‫التلفيف‬)‫يسيطر‬ ‫الذي‬ ‫وهو‬
‫الخارجي‬ ‫اإلحساس‬ ‫في‬ ‫ويتحكم‬.‫حتى‬ ‫العصبية‬ ‫الناقالت‬ ‫نسبة‬ ‫تنخفض‬51%‫اجزاء‬ ‫بعض‬ ‫في‬
‫الدماغ‬.‫والسعادة‬ ‫والبهجة‬ ‫السرور‬ ‫الدوبامين‬ ‫ينظم‬،‫وعدم‬ ‫الالمباالة‬ ‫يسبب‬ ‫الدوبامين‬ ‫فقد‬ ‫ما‬ ‫واذا‬
‫االهتمام‬‫ب‬ ‫شائعة‬ ‫اعراض‬ ‫وهي‬،‫السن‬ ‫كبار‬ ‫ين‬‫و‬‫اكتئابية‬ ‫اعراض‬ ‫تلك‬ ‫ان‬ ‫يظن‬ ‫غالبا‬.
‫الدماغية‬ ‫االوعية‬:
‫جهاز‬‫الدماغ‬ ‫صحة‬ ‫على‬ ‫الدقيق‬ ‫المتنبئ‬ ‫هو‬ ‫الدموية‬ ‫األوعية‬.‫ضغط‬ ‫في‬ ‫ارتفاع‬ ‫لديهم‬ ‫الكثير‬
‫الدم‬،‫اعراض‬ ‫لديهم‬ ‫ليس‬ ‫الغالب‬ ‫في‬ ‫ولكن‬.‫نسبته‬ ‫ما‬ ‫ان‬55%‫يموتون‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫من‬
‫او‬ ‫التاجية‬ ‫الشرايين‬ ‫امراض‬ ‫من‬‫سن‬ ‫فوق‬ ‫هم‬ ‫السكتة‬55‫عاما‬.‫ارتفاع‬ ‫ان‬ ‫الى‬ ‫الباحثون‬ ‫ويشير‬
‫جيد‬ ‫وقت‬ ‫هو‬ ‫النوم‬ ‫فترة‬ ‫خالل‬ ‫الدم‬ ‫ضغط‬‫للتنبؤ‬‫او‬ ‫القلب‬ ‫بأوعية‬ ‫امراض‬ ‫لديه‬ ‫الشخص‬ ‫اذا‬
‫بالدماغ‬ ‫الدموية‬ ‫األوعية‬.
‫أكثر‬ ‫هم‬ ‫الليل‬ ‫فترة‬ ‫خالل‬ ‫اقل‬ ‫او‬ ‫ساعات‬ ‫خمسة‬ ‫ينامون‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫ان‬ ‫الباحثون‬ ‫وجد‬ ‫كذلك‬
‫عرضة‬‫لإلصابة‬‫المرتفع‬ ‫الدم‬ ‫بضغط‬.
‫والمفيد‬ ‫الصحي‬ ‫النوم‬ ‫اهمية‬ ‫الى‬ ‫ننوه‬ ‫ولذلك‬.‫في‬ ‫مشاكل‬ ‫لديهم‬ ‫الذين‬ ‫الذكور‬ ‫ولعل‬‫االنتصاب‬
‫الدموية‬ ‫االوعية‬ ‫مشاكل‬ ‫مع‬ ‫متزامن‬ ‫غالبا‬ ‫هذا‬.‫التقدم‬ ‫مراحل‬ ‫خالل‬ ‫عدة‬ ‫بتغيرات‬ ‫الدماغ‬ ‫يمر‬
‫العمر‬.
‫بالدماغ‬ ‫كبير‬ ‫وضرر‬ ‫تلف‬ ‫يسبب‬ ‫المرتفع‬ ‫الدم‬ ‫وضغط‬.‫التقدم‬ ‫وخالل‬‫الدم‬ ‫تدفق‬ ‫يقل‬ ،‫العمر‬ ‫في‬
‫الدماغ‬ ‫الى‬.،‫ذلك‬ ‫وبسبب‬‫بنسبة‬ ‫الدم‬ ‫تدفق‬ ‫ينخفض‬11%‫عمر‬ ‫خالل‬31-01‫العمر‬ ‫من‬ ‫سنة‬
،‫األوعية‬ ‫ولسماكة‬‫سلبي‬ ‫تأثير‬‫النتقال‬‫الدماغ‬ ‫تجاه‬ ‫واألوكسجين‬ ‫الغذاء‬.
‫الدموية‬ ‫الشعيرات‬ ‫وتموت‬،‫الدموية‬ ‫األوعية‬ ‫امراض‬ ‫انتشار‬ ‫من‬ ‫وبالرغم‬‫التشخيص‬ ‫يتم‬ ‫انه‬ ‫إال‬
‫االك‬‫نسبته‬ ‫ما‬ ‫الى‬ ‫لينيكي‬21-11%‫فوق‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫من‬55‫عاما‬.
،‫الدماغ‬ ‫من‬ ‫جزء‬ ‫أي‬ ‫وفي‬‫للشرايين‬ ‫والتصلب‬ ‫السماكة‬‫عن‬ ‫وينتج‬ ‫الدموي‬ ‫التدفق‬ ‫على‬ ‫سلبا‬ ‫تؤثر‬
‫ذلك‬‫الدماغ‬ ‫وظائف‬ ‫في‬ ‫تدهور‬.
‫هي‬ ‫لذلك‬ ‫شيوعا‬ ‫األكثر‬ ‫واألسباب‬:‫ارتفاع‬ ،‫التدخين‬ ،‫السكري‬ ‫داء‬ ،‫المزمن‬ ‫الدم‬ ‫ضغط‬ ‫ارتفاع‬
‫نسبة‬‫بالدم‬ ‫الضارة‬ ‫الدهون‬(‫على‬ ‫تشمل‬ ‫والتي‬ ‫الدم‬ ‫في‬ ‫الدهون‬ ‫مستوى‬ ‫ارتفاع‬ ‫المقصود‬
‫الترجليسيريد‬ ‫و‬ ‫الكليسترول‬.)‫الدماغية‬ ‫الشرايين‬ ‫تضيق‬ ‫او‬ ‫انسداد‬(‫طفح‬ ‫بسبب‬ ‫وممكن‬‫جزيئات‬
‫الدم‬ ‫مجرى‬ ‫في‬ ‫والكوليسترول‬ ‫الدهون‬ ‫من‬.)
‫صغيرة‬ ‫دماغية‬ ‫سكتات‬ ‫ويحدث‬ ‫الدم‬ ‫مجرى‬ ‫يسد‬ ‫ان‬ ‫ايضا‬ ‫وممكن‬(‫غال‬ ‫وتدعى‬‫احتشاء‬ ‫با‬)،
‫تصلب‬ ‫لذلك‬ ‫اسباب‬ ‫وابرز‬‫و‬ ‫الشرايين‬‫القلب‬ ‫ضربات‬ ‫انتظام‬ ‫عدم‬.‫الكثير‬ ‫في‬ ‫وجدت‬ ‫وجميعها‬
‫السن‬ ‫كبار‬ ‫من‬.‫مدخنون‬ ‫هم‬ ‫الرعاية‬ ‫مراكز‬ ‫في‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫من‬ ‫الكثير‬ ،‫الحظ‬ ‫ولسوء‬.،‫ولذلك‬
‫والرئة‬ ‫الدموية‬ ‫باألوعية‬ ‫مشكلتين‬ ‫من‬ ‫يعانون‬ ‫ستجدهم‬.
‫وكلتاهما‬‫وظائف‬ ‫على‬ ‫التأثير‬ ‫لديها‬‫الدماغ‬.‫بواسطة‬ ‫أوروبا‬ ‫في‬ ‫تمت‬ ‫حديثة‬ ‫دراسة‬ ‫وفي‬
(‫اوت‬ ‫اليوين‬)‫من‬ ‫أكثر‬ ‫على‬ ‫وجرت‬0111‫كبار‬ ‫ان‬ ‫ووجدت‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫من‬ ‫مشارك‬ ‫آالف‬
‫المدخنين‬ ‫غير‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫من‬ ‫اسرع‬ ‫اضعاف‬ ‫خمسة‬ ‫المعرفية‬ ‫القدرات‬ ‫يفقدون‬ ‫المدخنون‬ ‫السن‬.
‫كل‬ ،‫لذلك‬ ‫اضافة‬‫التدخين‬ ‫تعاطى‬ ‫ما‬‫أكثر‬ ‫التدهور‬ ‫نسبة‬ ‫ترتفع‬ ،‫اكثر‬ ‫شره‬ ‫بشكل‬.‫من‬ ‫بالرغم‬
،‫الدماغ‬ ‫اجزاء‬ ‫كل‬ ‫يضر‬ ‫الدم‬ ‫تدفق‬ ‫قصور‬‫للتأثر‬ ‫عرضة‬ ‫المناطق‬ ‫اغلب‬(‫جانجليا‬ ‫باسال‬)‫و‬
(‫القشرية‬ ‫تحت‬ ‫البيضاء‬ ‫المادة‬.)‫في‬‫محيط‬‫المادة‬ ،‫مغذي‬ ‫وعائي‬ ‫ثنائي‬ ‫لديها‬ ‫والتي‬ ،‫القشرة‬
‫لديها‬ ‫جانجليا‬ ‫باسال‬ ‫و‬ ‫القشرية‬ ‫تحت‬ ‫البيضاء‬‫و‬‫بشكل‬،‫مفرد‬‫ليغذي‬ ‫صغير‬ ‫فرع‬.‫على‬ ‫وبناء‬
‫يعني‬ ‫الدماغ‬ ‫تجاه‬ ‫الدم‬ ‫تدفق‬ ‫في‬ ‫خلل‬ ‫او‬ ‫ضرر‬ ‫أي‬ ،‫ذلك‬(‫جانجليا‬ ‫باسال‬)‫او‬(‫البيضاء‬ ‫المادة‬
‫القشرية‬ ‫تحت‬)‫شديد‬ ‫وعوز‬ ‫ضعف‬ ‫لها‬ ‫يحدث‬.‫موتها‬ ‫ثم‬ ‫ضمور‬ ‫لها‬ ‫سيحدث‬ ‫والخاليا‬.
‫االرادة‬ ‫و‬ ،‫التناسق‬ ‫وعن‬ ،‫الحركة‬ ‫عن‬ ‫المسئولة‬ ‫الدماغ‬ ‫اجزاء‬ ‫هذه‬‫واإلختيار‬.‫ان‬ ‫نعلم‬ ‫ان‬ ‫علينا‬
‫الكوليسترول‬ ‫نسبة‬ ‫خفض‬ ‫عالج‬ ‫وهو‬ ‫االستاتين‬ ‫دواء‬ ‫يتعاطون‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫من‬ ‫الكثير‬.‫وهذا‬
‫للشخص‬ ‫معرفية‬ ‫مشكالت‬ ‫ويحدث‬ ‫المزاج‬ ‫اضطرابات‬ ‫مسبب‬ ‫بأنه‬ ‫يعرف‬ ‫الدواء‬.
‫ال‬ ‫نسبة‬ ‫خفض‬ ،‫السن‬ ‫كبار‬ ‫بين‬‫كبار‬ ‫بين‬ ‫الوفيات‬ ‫الى‬ ‫المودية‬ ‫األسباب‬ ‫بكل‬ ‫تتعلق‬ ‫كوليسترول‬
‫ا‬،‫لسن‬،‫الصحية‬ ‫للحالة‬ ‫وفقا‬ ‫الجرعات‬ ‫ضبط‬ ‫تم‬ ‫ولو‬ ‫حتى‬‫بزيادة‬ ‫مرتبط‬ ‫االستاتين‬ ‫يظل‬
‫المفاصل‬ ‫بـالتهاب‬ ‫لإلصابة‬ ‫الخطورة‬.‫واإلكتئاب‬ ‫التهيج‬ ‫ذلك‬ ‫يسبب‬ ‫ان‬ ‫ويمكن‬.
‫الشخصية‬:
‫الشخصية‬ ‫تظهر‬‫يبدوا‬ ‫ما‬ ‫على‬ ‫انها‬‫مستقرة‬‫نسبيا‬‫الحياة‬ ‫مراحل‬ ‫خالل‬،‫ما‬ ‫غالبا‬ ‫العمر‬ ‫ولكن‬
،‫السلوك‬ ‫يغير‬‫والعواطف‬ ‫والمشاعر‬ ،‫االدراك‬.‫عام‬ ‫في‬ ،‫المثال‬ ‫سبيل‬ ‫على‬1111‫اجريت‬ ‫م‬
،‫الشيخوخة‬ ‫في‬ ‫دراسة‬،‫فيها‬ ‫الباحثون‬ ‫اعلن‬‫األصحاء‬ ‫البالغين‬ ‫ان‬‫العصبية‬ ‫السمة‬ ‫ذو‬ ‫األشخاص‬
‫والسلبية‬‫عددهم‬ ‫ينخفض‬ ،‫والمتكلفين‬.
‫عددهم‬ ‫يزداد‬ ‫والمنجزين‬ ‫اللطيفة‬ ‫السمة‬ ‫ذو‬ ‫األشخاص‬ ‫بينما‬.‫ان‬ ‫بالبراهين‬ ‫وجدوا‬‫الشخصية‬
‫الرشد‬ ‫مرحلة‬ ‫خالل‬ ‫مهم‬ ‫دور‬ ‫تلعب‬.
‫و‬‫سن‬ ‫الى‬ ‫عيشهم‬ ‫احتمالية‬ ‫تنخفض‬ ‫السلبيين‬ ‫ان‬ ‫سجلت‬ ‫أخرى‬ ‫دراسة‬50‫منهم‬ ‫والمستقر‬ ‫سنة‬
‫سن‬ ‫الى‬ ‫يظل‬53‫سنة‬،‫احتمالية‬ ‫تزداد‬ ‫والودودين‬ ‫اللطفاء‬ ‫األشخاص‬ ‫بينما‬‫اطالت‬‫اعمارهم‬
‫سن‬ ‫الى‬ ‫اإلحتمالية‬ ‫تنخفض‬ ‫المنجزين‬ ‫األشخاص‬ ‫و‬ ،‫اكثر‬53‫سنة‬.
‫لديهم‬ ‫واالجتهاد‬ ‫االنجاز‬ ‫في‬ ‫وانخفاض‬ ‫والسلبية‬ ‫العصبية‬ ‫في‬ ‫عالية‬ ‫نتيجة‬ ‫لديهم‬ ‫الذين‬ ‫السن‬ ‫كبار‬
‫ضعيف‬ ‫ادراك‬‫الصحة‬ ‫جانب‬ ‫من‬.‫نتيجة‬ ‫واالكتئاب‬ ‫القلق‬ ‫من‬ ‫للمعاناة‬ ‫عالية‬ ‫احتمالية‬ ‫ولديهم‬
‫لذلك‬.‫عام‬ ‫في‬2052‫العالم‬ ،‫م‬(‫وآخرون‬ ‫نيجارتن‬ ‫بيرنس‬)‫سنين‬ ‫لعشرة‬ ‫طولية‬ ‫دراسة‬ ‫تولوا‬
‫تتعلق‬‫التالي‬ ‫الدراسة‬ ‫واقترحت‬ ‫والشخصية‬ ‫بالشيخوخة‬:
‫نسبيا‬ ‫مستقرة‬ ‫الشخصية‬ ‫سمات‬ ‫ان‬ ‫تبين‬ ‫البراهين‬ ‫بينما‬،‫الشخصية‬ ‫اضطرابات‬ ‫وهنالك‬
‫الصحية‬ ‫السمات‬ ‫لذلك‬ ‫وإضافة‬ ‫التكيف‬ ‫سوء‬ ‫سمات‬ ‫لديهم‬ ‫تبقى‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫ان‬ ‫يعني‬ ‫وهذا‬.
‫التفاقمات‬ ‫في‬ ‫ينتج‬ ‫غالبا‬ ‫الشخصية‬ ‫واضطرابات‬ ‫الشيخوخة‬ ‫بين‬ ‫العالقة‬‫كبير‬ ‫ان‬ ‫بسبب‬ ‫المرضية‬
‫الدعم‬ ‫ويحتاج‬ ،‫الطبي‬ ‫واالهتمام‬ ،‫المساعدة‬ ‫الى‬ ‫يحتاج‬ ‫السن‬.‫ذو‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ،‫الحظ‬ ‫ولسوء‬
‫بـ‬ ‫يوصفون‬ ‫ما‬ ‫غالبا‬ ‫الشخصية‬ ‫االضطرابات‬(‫غاضبين‬ ‫او‬ ‫ساخطين‬ ‫سن‬ ‫كبار‬.)‫يجدون‬ ‫وال‬
‫يحتاجونها‬ ‫التي‬ ‫المساعدة‬.‫مركز‬ ‫الى‬ ‫المسن‬ ‫لتحويل‬ ‫شائع‬ ‫سبب‬ ‫بالشخصية‬ ‫اضطراب‬ ‫وجود‬
‫الرعاية‬.
،‫السبب‬ ‫لهذا‬،‫متقلبين‬ ‫الرعاية‬ ‫بمركز‬ ‫المسنين‬ ‫من‬ ‫الكثير‬‫هم‬ ‫الصعبة‬ ‫الطباع‬ ‫ذو‬ ‫واألشخاص‬
‫المعرفية‬ ‫والتغيرات‬ ‫الصحية‬ ‫المشاكل‬ ‫مع‬ ‫مقاومين‬ ‫كذلك‬.‫الرعاية‬ ‫لمقدمي‬ ‫تحديات‬ ‫تقدم‬ ‫وهي‬
‫الرعاية‬ ‫مركز‬ ‫وإدارة‬،‫في‬ ‫الشخصية‬ ‫االضطرابات‬ ‫على‬ ‫مطلعين‬ ‫الغير‬ ‫األشخاص‬ ‫من‬ ‫الكثير‬
‫المشكلة‬ ‫تفاقم‬ ‫من‬ ‫يزيدوا‬ ‫قد‬ ‫الواقع‬.
‫من‬ ‫النوع‬ ‫هذا‬ ‫في‬ ‫والتثقيف‬ ‫التدخل‬ ‫لتقديم‬ ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫ممارسي‬ ‫من‬ ‫عظمى‬ ‫حاجة‬ ‫هنالك‬
‫العالجات‬.
‫السن‬ ‫كبار‬ ‫لمساعدة‬ ‫طريقة‬ ‫افضل‬ ‫هي‬ ‫العميل‬ ‫على‬ ‫التركيز‬ ‫نموذج‬ ‫ان‬ ‫الباحثون‬ ‫يذكر‬.‫المغزى‬
‫حا‬ ‫وفهم‬ ‫الشخص‬ ‫على‬ ‫وتتعرف‬ ‫تفهم‬ ‫ان‬ ‫هو‬ ‫النموذج‬ ‫هذا‬ ‫من‬‫جاته‬.‫عن‬ ‫للبحث‬ ‫تكمل‬ ‫ايضا‬
‫ووحدته‬ ‫وانعزاله‬ ،‫ومخاوفه‬ ،‫وآالمه‬ ،‫حاجاته‬.
‫االسري‬ ‫التفاعل‬:
‫صديق‬ ‫او‬ ‫قريب‬ ‫كان‬ ‫سواء‬ ‫سن‬ ‫لكبير‬ ‫الرعاية‬ ‫يقدم‬ ‫امريكي‬ ‫مليون‬ ‫خمسين‬ ‫من‬ ‫يقارب‬ ‫ما‬.
‫السن‬ ‫كبار‬ ‫صعيد‬ ‫على‬ ‫اهمل‬ ‫مصدر‬ ‫اغلب‬ ‫هما‬ ‫األرجح‬ ‫من‬ ‫األسري‬ ‫العالج‬ ‫و‬ ‫الرعاية‬ ‫مقدمي‬
‫كتابة‬ ‫لحظة‬ ‫وحتى‬،‫األسطر‬ ‫هذه‬‫على‬ ‫للتعرف‬ ‫البداية‬ ‫خط‬ ‫في‬ ‫مجرد‬ ‫نحن‬‫ال‬‫حاجة‬‫ال‬‫لهذا‬ ‫واسعة‬
‫األسرية‬ ‫الضغوط‬ ‫مع‬ ‫لتعامل‬ ‫التدخل‬ ‫من‬ ‫النوع‬‫الرعاية‬ ‫مقدمي‬ ‫ضغوط‬ ‫وتخفيف‬‫مع‬ ‫ولتعامل‬
‫معقدة‬ ‫جدا‬ ‫عائلية‬ ‫مجموعات‬.
‫العمرية‬ ‫واالستطالة‬ ‫الزيادة‬ ‫بسبب‬،‫والديهم‬ ‫مع‬ ‫حياتهم‬ ‫يقضون‬ ‫الذين‬ ‫اليوم‬ ‫البالغين‬ ‫متوسط‬
‫عام‬ ‫البالغين‬ ‫مع‬ ‫مقارنة‬ ‫مرات‬ ‫ثالث‬ ‫تضاعف‬2011‫م‬.
،‫ابنائهم‬ ‫تجاه‬ ‫الوالدين‬ ‫من‬ ‫اكثر‬ ‫دعما‬ ‫يعني‬ ‫وهذا‬‫الوالدين‬ ‫تجاه‬ ‫واالهتمام‬ ‫الرعاية‬ ‫مسئولية‬ ‫ولكن‬
‫زادت‬.
‫ابنائهم‬ ‫مع‬ ‫ليعيشوا‬ ‫اتجهوا‬ ‫المسنين‬ ‫من‬ ‫الكثير‬ ،‫الجديد‬ ‫الجيل‬ ‫ظهور‬ ‫مع‬.‫شيوعا‬ ‫االسباب‬ ‫اكثر‬
‫في‬ ‫والتنافر‬ ‫الخالف‬ ‫لحدوث‬‫ال‬ ‫عضال‬ ‫مرض‬ ‫في‬ ‫احدهما‬ ‫او‬ ‫الوالدين‬ ‫يصبح‬ ‫عندما‬ ‫األسرة‬
‫األبناء‬ ‫من‬ ‫الدائمة‬ ‫المساعدة‬ ‫الى‬ ‫يحتاج‬ ‫وإنما‬ ‫ومستقل‬ ‫حر‬ ‫بشكل‬ ‫العيش‬ ‫يستطيع‬.
‫بيرد‬ ‫جامعة‬ ‫في‬ ‫الباحثون‬ ‫ذكر‬ ‫ما‬ ‫حسب‬ ‫على‬‫الصلة‬ ‫او‬ ‫القرابة‬ ‫قلق‬ ‫سبب‬-‫مسئوليات‬ ‫توقع‬ ‫وهو‬
‫تسبب‬ ‫غالبا‬ ‫محددة‬‫الخالف‬‫واألب‬ ‫األباء‬ ‫بين‬ ‫والصراع‬‫ناء‬.‫و‬‫لسلطة‬ ‫الوالدين‬ ‫فقدان‬ ‫نحو‬ ‫على‬
،‫القوة‬‫يكون‬‫ويتعالى‬ ‫يظهر‬ ‫دائما‬ ‫والغضب‬ ‫بالمثل‬ ‫الرد‬.‫ويالحظ‬‫تعود‬ ‫القديمة‬ ‫الجراح‬‫م‬‫جديد‬ ‫ن‬
‫كذلك‬ ‫تظهر‬ ‫القديمة‬ ‫والمواضيع‬.
‫ومشتعل‬ ‫محتدم‬ ‫يكون‬ ‫األشقاء‬ ‫بين‬ ‫الخالف‬.‫أخرى‬ ‫مرة‬ ‫يعود‬ ‫القوة‬ ‫وكفاح‬ ‫تنافس‬ ‫القديمة‬ ‫العائلة‬.
‫نجد‬‫األبناء‬‫المسئوليات‬ ‫و‬ ‫والسيطرة‬ ‫الضبط‬ ‫بين‬ ‫الصراع‬ ‫يأتي‬ ‫غالبا‬ ‫سن‬ ‫لكبار‬ ‫البالغين‬.
‫مريضة‬ ‫او‬ ‫معتلة‬ ‫ام‬ ‫او‬ ‫اب‬ ‫لرعاية‬ ‫المسئولية‬ ‫يقبل‬ ‫من‬ ‫على‬ ‫يكون‬ ‫األبناء‬ ‫جدال‬.
،‫القرار‬ ‫حدوث‬ ‫بمجرد‬‫يتلقى‬‫االبن‬‫على‬ ‫المتواصل‬ ‫النقد‬ ‫للرعاية‬ ‫المحددة‬ ‫االبنة‬ ‫او‬ ‫المختار‬
‫والظروف‬ ‫لألمور‬ ‫ادارتها‬.‫وأخيرا‬‫حس‬ ‫لديهم‬ ‫سن‬ ‫لكبار‬ ‫البالغين‬ ‫االبناء‬ ‫اغلب‬‫وأهمية‬
‫القرابة‬ ‫نضج‬ ‫لموضوع‬‫وأهمية‬‫الصلة‬.‫أمور‬ ‫وتولي‬ ‫رعاية‬ ‫لمسئولية‬ ‫بقبولهم‬ ‫ذلك‬ ‫ويكون‬
‫والديهم‬.‫وعاصفة‬ ‫هائجة‬ ‫واألبناء‬ ‫األباء‬ ‫بين‬ ‫العالقة‬ ‫تكون‬ ‫التي‬ ‫العائالت‬ ‫في‬ ‫ولكن‬‫المشاكل‬
‫وتحدث‬ ‫ستظهر‬.
‫والسلطة‬ ‫القوة‬ ‫فقدان‬‫االبناء‬ ‫لصالح‬‫الوالدين‬ ‫امتعاض‬ ‫تثير‬‫ليعيدوا‬‫ضوئها‬ ‫على‬‫ومشاكل‬ ‫جروح‬
‫وهذا‬ ،‫قديمة‬‫يسبب‬ ‫قد‬‫الرعاية‬ ‫مقدمي‬ ‫او‬ ‫األبناء‬ ‫قبل‬ ‫من‬ ‫الوالدين‬ ‫إبتزاز‬.
‫المزاجية‬ ‫التغيرات‬ ‫بسبب‬ ‫معنويا‬ ‫و‬ ‫جسديا‬ ‫منها‬ ‫عدة‬ ‫بصور‬ ‫السن‬ ‫لكبار‬ ‫الرعاية‬ ‫مقدمي‬ ‫يعاني‬
‫المسن‬ ‫او‬ ‫للعميل‬.
‫و‬‫ال‬ ‫مقدمي‬ ‫من‬ ‫الكثير‬ ،‫النقطة‬ ‫هذه‬ ‫عند‬‫يقومون‬ ‫الذي‬ ‫الدور‬ ‫طبيعة‬ ‫في‬ ‫مترددين‬ ‫يصبحوا‬ ‫رعاية‬
‫به‬.‫و‬ ‫جدالي‬ ‫كموضع‬ ‫الموضوع‬ ‫ذات‬ ‫عن‬ ‫يعبر‬ ‫قد‬ ‫هذا‬،‫عدائي‬‫بالذنب‬ ‫الشعور‬ ‫من‬ ‫نوبات‬ ‫تليها‬.
‫آخر‬ ‫صعيد‬ ‫على‬‫هذه‬ ‫مصدر‬ ‫تعلم‬ ‫او‬ ‫تعرف‬ ‫ان‬ ‫بدون‬ ‫ومتقلبة‬ ‫مستقرة‬ ‫غير‬ ‫غالبا‬ ‫األسر‬ ‫تصبح‬
‫واالنشقاق‬ ‫االختالفات‬.
‫البشر‬ ‫اعمار‬ ‫زيادة‬ ‫بسبب‬،‫رفقاء‬ ‫الى‬ ‫والحاجة‬‫يتزوجو‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫من‬ ‫الكثير‬‫بينما‬ ،‫أخرى‬ ‫مرة‬ ‫ا‬
‫ي‬ ‫منهم‬ ‫اآلخرون‬‫للزواج‬ ‫المالية‬ ‫المآثر‬ ‫بسبب‬ ‫الوضع‬ ‫مع‬ ‫تعايش‬.
،‫معقدة‬ ‫جدا‬ ‫تصبح‬ ‫العائلية‬ ‫المجموعات‬ ،‫لذلك‬ ‫ونتيجة‬،‫جدد‬ ‫ابناء‬ ‫يأتي‬ ‫المتعدد‬ ‫الزواج‬ ‫مع‬‫ابناء‬
‫األ‬ ‫مجموعة‬ ‫من‬ ‫والكثير‬ ،‫واحد‬ ‫زوج‬ ‫من‬ ‫وابناء‬ ،‫وبنات‬‫حفاد‬.
‫الحدود‬‫والوالءات‬‫ومربكة‬ ‫ضبابية‬ ‫تكون‬‫تنشأ‬ ‫قد‬ ‫الصراعات‬ ‫من‬ ‫والكثير‬ ،.‫مع‬ ‫العمل‬ ‫بينما‬
،‫عائلية‬ ‫جلسات‬ ‫على‬ ‫تنطوي‬ ‫ال‬ ‫الشباب‬‫خطة‬ ‫كل‬ ‫في‬ ‫مهم‬ ‫جزء‬ ‫العائلة‬ ‫اعضاء‬ ‫مع‬ ‫التداخالت‬
‫السن‬ ‫لكبار‬ ‫رعاية‬.
‫بالنسبة‬‫ممكن‬ ‫العائلة‬‫ان‬‫قيم‬ ‫مصدر‬ ‫تكون‬.‫المعلومات‬ ‫يقدموا‬ ‫ان‬ ‫يمكن‬‫ومعلومات‬ ‫التاريخية‬
‫بالسابق‬ ‫ناجحة‬ ‫نتيجة‬ ‫اعطت‬ ‫والتي‬ ‫المقدمة‬ ‫الرعاية‬ ‫نوعية‬ ‫عن‬ ‫مهمة‬.
‫للمقيم‬ ‫والراحة‬ ‫الثقة‬ ‫من‬ ‫قوي‬ ‫مصدر‬ ‫يقدموا‬ ‫ان‬ ‫ويمكن‬.،‫أخرى‬ ‫اوقات‬ ‫في‬ ‫ولكن‬‫ممكن‬ ‫األسر‬
‫المشاكل‬ ‫سبب‬ ‫يكونوا‬.‫الحاالت‬ ‫من‬ ‫الكثير‬،‫الرعاية‬ ‫تقديم‬ ‫على‬ ‫معتادين‬ ‫يصبحوا‬ ‫األسرة‬ ‫اعضاء‬
‫ل‬ ‫األولية‬‫السن‬ ‫كبير‬.‫المريض‬ ‫مع‬ ‫أكثر‬ ‫وملتزمون‬.،‫حسن‬ ‫بشكل‬ ‫اعتنائهم‬ ‫من‬ ‫بالرغم‬‫قد‬ ‫ولكن‬
‫العالج‬ ‫في‬ ‫يتدخلوا‬ ‫األحيان‬ ‫وبعض‬ ‫الرعاية‬ ‫تقديم‬ ‫يرفضوا‬.
‫ضعيف‬ ‫او‬ ‫وهن‬ ‫مرض‬ ‫تواجه‬ ‫التي‬ ‫األسر‬ ‫ان‬ ‫الباحثون‬ ‫يعتقد‬‫السن‬ ‫لكبير‬‫الفعل‬ ‫ردة‬ ‫نفس‬ ‫تظهر‬
‫الموت‬ ‫خطر‬ ‫تواجه‬ ‫ألسر‬ ‫بالنسبة‬.‫السبب‬ ‫لهذا‬،‫األسر‬ ‫ودعم‬ ‫تقديم‬ ‫يجب‬ ‫الرعاية‬ ‫مقدمي‬
‫العمليات‬ ‫عن‬ ‫والتثقيف‬ ‫بالمعلومات‬‫واإلجراءات‬‫الظروف‬ ‫ان‬ ‫يعرفوا‬ ‫حتى‬‫واستجابته‬‫م‬‫أمر‬ ‫لها‬
‫طبيعي‬.
،‫والتوجيه‬ ‫واالرشاد‬ ‫الدعم‬ ‫مع‬‫الفعل‬ ‫ردة‬ ‫خالل‬ ‫ناجح‬ ‫بشكل‬ ‫تعمل‬ ‫ان‬ ‫األسرة‬ ‫تستطيع‬
‫الت‬ ‫ويستطيعوا‬‫عليهم‬ ‫عزيز‬ ‫شخص‬ ‫فقدان‬ ‫ظرف‬ ‫مع‬ ‫كيف‬.
‫االنكار‬:
،‫بداية‬‫والديهم‬ ‫احد‬ ‫عند‬ ‫السلوكية‬ ‫والمشاكل‬ ‫الذاكرة‬ ‫مشاكل‬ ‫األسرة‬ ‫افراد‬ ‫يالحظ‬ ‫ان‬ ‫يمكن‬.
‫السن‬ ‫كبر‬ ‫مرحلة‬ ‫من‬ ‫جزء‬ ‫هذه‬ ‫او‬ ‫ما‬ ‫ضغط‬ ‫تحت‬ ‫انهم‬ ‫بسبب‬ ‫المشاكل‬ ‫هذه‬ ‫لهم‬ ‫يقال‬ ‫قد‬ ‫ولكن‬.
،‫البراهين‬ ‫من‬ ‫بالرغم‬‫غير‬ ‫شيئ‬ ‫هناك‬ ‫او‬ ‫الخطر‬ ‫يستدعي‬ ‫ما‬ ‫يوجد‬ ‫ال‬ ‫انه‬ ‫األسرة‬ ‫افراد‬ ‫يصر‬
‫لحالة‬ ‫طبيعي‬‫امهم‬ ‫او‬ ‫ابيهم‬.‫او‬ ‫الخبرة‬ ‫لنقص‬ ‫نتيجة‬ ‫تكون‬ ‫احيان‬ ‫هذه‬ ‫الفعل‬ ‫ردة‬ ‫ولكن‬‫المعرفة‬
‫الشيخوخة‬ ‫مرحلة‬ ‫خصائص‬ ‫تجاه‬‫عدم‬ ‫ويأملون‬ ‫يتمنون‬ ‫األسرة‬ ‫افراد‬ ‫يضل‬ ‫الحال‬ ‫طبيعة‬ ‫،وعلى‬
‫اضطراب‬ ‫وجود‬‫بالنكران‬ ‫األمنية‬ ‫يربط‬ ‫ما‬ ‫وهذا‬.
‫عزيز‬ ‫ما‬ ‫شيئ‬ ‫او‬ ‫لشخص‬ ‫الفقد‬ ‫أللم‬ ‫العكسي‬ ‫بالمقابل‬ ‫يأتي‬ ‫النكران‬‫ومحبوب‬.‫باإلضافة‬‫مواجهة‬
‫بالفعل‬ ‫تكون‬ ‫ممكن‬ ‫عضال‬ ‫مرض‬ ‫لديه‬ ‫عزيز‬ ‫شخص‬ ‫مع‬ ‫التعامل‬ ‫لكيفية‬ ‫متكرر‬ ‫وبشكل‬ ‫األسرة‬
‫المسن‬ ‫هذا‬ ‫لحال‬ ‫والكآبة‬ ‫الحزن‬ ‫مع‬ ‫التعامل‬ ‫وتأجيل‬ ‫لتأخير‬ ‫لألسرة‬ ‫طريقة‬.
،‫الحاالت‬ ‫هذه‬ ‫في‬‫التقييم‬ ‫غرض‬ ‫يجعل‬ ‫النكران‬‫القرار‬ ‫،واتخاذ‬‫،و‬‫صعبة‬ ‫يجعلها‬ ‫العالجية‬ ‫الخطة‬
‫ومعقدة‬.
،‫التثقيف‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫لهم‬ ‫المساعدة‬ ‫تقديم‬ ‫يجب‬ ‫زائد‬ ‫نكران‬ ‫لديها‬ ‫التي‬ ‫األسر‬‫نفس‬ ‫وفي‬،‫الوقت‬
‫الم‬ ‫يجب‬ ‫الكاملة‬ ‫المواجهة‬ ‫وخالل‬‫الحظ‬‫ة‬‫األسرة‬ ‫افراد‬ ‫عجز‬ ‫مدى‬ ‫وترصد‬.‫قد‬ ‫ذلك‬ ‫من‬ ‫بالرغم‬
،‫األسرة‬ ‫غضب‬ ‫الى‬ ‫ذلك‬ ‫يؤدي‬‫على‬ ‫قادرة‬ ‫تكون‬ ‫األسرة‬ ‫عندها‬ ‫النكران‬ ‫على‬ ‫بالسيطرة‬ ‫ولكن‬
‫للعالج‬ ‫واقعية‬ ‫خطة‬ ‫وضع‬ ‫و‬ ‫القرار‬ ‫اتخاذ‬.
‫أكثر‬ ‫االلتزام‬:
‫مع‬ ‫التعامل‬ ‫لمحاولة‬ ‫المريض‬ ‫و‬ ‫األسرة‬ ‫افراد‬ ‫بين‬ ‫والوثيق‬ ‫الزائد‬ ‫لاللتزام‬ ‫متبوع‬ ‫غالبا‬ ‫النكران‬
‫المرضية‬ ‫الحالة‬.‫واضح‬ ‫بشكل‬ ‫المتضررة‬ ‫لألسرة‬ ‫التدهور‬ ‫ويظهر‬‫وجلي‬‫افراد‬ ‫يقوم‬ ‫ان‬ ‫،يمكن‬
‫لتعويض‬ ‫وبجهد‬ ‫والمسئوليات‬ ‫اليومية‬ ‫المهام‬ ‫بزيادة‬ ‫األسرة‬‫والعجز‬ ‫القصور‬.
‫النقطة‬ ‫هذه‬ ‫وعند‬‫مكانه‬ ‫يأخذ‬ ‫العكسي‬ ‫،الدور‬.‫يأخذوا‬ ‫ان‬ ‫يجب‬ ‫األسرة‬ ‫افراد‬ ‫متكرر‬ ‫وبشكل‬
‫ابائهم‬ ‫هم‬ ‫كانوا‬ ‫لو‬ ‫كما‬ ‫ابويهم‬ ‫رعاية‬ ‫دور‬.‫األ‬ ‫مع‬ ‫التكيف‬ ‫في‬ ‫نقطة‬ ‫اصعب‬ ‫هذه‬ ‫تكون‬ ‫وقد‬‫مر‬
‫األسرة‬ ‫افراد‬ ‫يواجه‬ ‫الذي‬.
،‫اضافة‬‫األسرة‬ ‫في‬ ‫السن‬ ‫كبير‬ ‫المريض‬ ‫ذاك‬ ‫دور‬ ‫سيأخذ‬ ‫وهو‬.‫المالية‬ ‫المسئولية‬ ‫اخذ‬ ‫تشمل‬ ‫وقد‬
‫القانونية‬ ‫و‬.‫كبير‬ ‫ضغط‬ ‫وتشكل‬ ‫صعبة‬ ‫تكون‬ ‫قد‬ ‫المهمة‬ ‫وهذه‬.،‫احيانا‬‫األسرة‬ ‫في‬ ‫صراع‬ ‫يحدث‬
‫المسئولية‬ ‫هذه‬ ‫يأخذ‬ ‫من‬ ‫إلختيار‬.
‫األشقاء‬ ‫بين‬ ‫تنافس‬ ‫وينشأ‬.‫في‬،‫الحاالت‬ ‫من‬ ‫الكثير‬‫االبن‬‫شريك‬ ‫كان‬ ‫وان‬ ‫الدور‬ ‫هذا‬ ‫سيأخذ‬
‫ال‬ ‫للشخص‬ ‫الحياة‬‫م‬‫الحياة‬ ‫قيد‬ ‫على‬ ‫يزال‬ ‫ال‬ ‫ريض‬.
‫بالوالدين‬ ‫االرتباط‬ ‫يكون‬ ‫عندما‬‫التفكير‬ ‫يشغل‬،‫ا‬‫الشخصية‬ ‫بحياتهم‬ ‫سيضحون‬ ‫األسرة‬ ‫فراد‬
‫المسن‬ ‫هذا‬ ‫وخدمة‬ ‫الرعاية‬ ‫في‬ ‫وقتهم‬ ‫جل‬ ‫ويستهلون‬.‫با‬ ‫بالرعاية‬ ‫اهتمام‬ ‫ابدوا‬ ‫وان‬ ‫حتى‬‫لمسن‬
‫اذا‬ ‫انهم‬ ‫ويعتقدون‬ ،‫االحترافية‬ ‫المهنية‬ ‫المساعدة‬ ‫عن‬ ‫للبحث‬ ‫األسرة‬ ‫افراد‬ ‫يتهاون‬ ‫قد‬ ،‫لديهم‬
‫ومرضه‬ ‫والدهم‬ ‫أمر‬ ‫وينكشف‬ ‫سيفضح‬ ‫فإنه‬ ‫المساعدة‬ ‫تلك‬ ‫طلبوا‬.
‫الحقيقة‬ ‫في‬‫وبدون‬ ‫بوالديهم‬ ‫الرعاية‬ ‫بوجوب‬ ‫يعتقدوا‬ ‫ان‬ ‫على‬ ‫وبناتها‬ ‫ابنائها‬ ‫تربي‬ ‫األسر‬ ‫بعض‬
‫أي‬‫اعتبار‬‫ح‬ ‫تعطلت‬ ‫ما‬ ‫اذا‬‫الشخصية‬ ‫ياتهم‬.
‫يحس‬‫االبناء‬‫أسرتهم‬ ‫من‬ ‫والسخرية‬ ‫للنبذ‬ ‫سيتعرضون‬ ‫فإنهم‬ ‫بذلك‬ ‫يقوموا‬ ‫لم‬ ‫اذا‬‫ومجتمعهم‬ ،.
‫الحاالت‬ ‫هذه‬ ‫في‬،‫طاقته‬ ‫ومفهم‬ ‫لمعرفة‬ ‫الشخص‬ ‫مساعدة‬ ‫يجب‬‫وإمكانيته‬‫جهده‬ ‫وحدود‬ ،.
‫و‬ ‫الطبيعية‬ ‫الفعل‬ ‫ردة‬ ‫بين‬ ‫التفريق‬ ‫على‬ ‫قادر‬ ‫يكون‬ ‫ان‬ ‫يجب‬ ‫المحترف‬ ‫الرعاية‬ ‫مقدم‬‫االرتباط‬
‫وثقافتها‬ ‫األسرة‬ ‫مع‬ ‫فيه‬ ‫المبالغ‬.‫ان‬ ‫تعرف‬ ‫ان‬ ‫األسرة‬ ‫مساعدة‬ ‫يجب‬‫االرتباط‬‫في‬ ‫هو‬ ‫فيه‬ ‫المبالغ‬
‫الرعاية‬ ‫من‬ ‫جودة‬ ‫اعلى‬ ‫توفير‬ ‫من‬ ‫بدال‬ ‫عائقا‬ ‫الواقع‬.‫دامغة‬ ‫ادلة‬ ‫تقديم‬ ‫يجب‬ ،‫بذلك‬ ‫القيام‬ ‫عند‬
‫والعام‬ ،‫للمريض‬ ‫تسببها‬ ‫والتي‬ ،‫فيه‬ ‫المبالغ‬ ‫االرتباط‬ ‫مشاكل‬ ‫عن‬ ‫األسرة‬ ‫ألفراد‬‫افراد‬ ‫ولباقي‬ ،‫لين‬
‫األسرة‬.
‫الغضب‬:
‫فيه‬ ‫المبالغ‬ ‫االرتباط‬ ،‫المطاف‬ ‫نهاية‬ ‫في‬،‫الغضب‬ ‫مع‬ ‫يتفاعل‬ ‫األسرة‬ ‫افراد‬ ‫بين‬‫بعدم‬ ‫الشعور‬
‫عليهم‬ ‫عزيز‬ ‫شخص‬ ‫لرعاية‬ ‫هائل‬ ‫عبء‬ ‫تحمل‬ ‫على‬ ‫القدرة‬.‫ينشأ‬ ‫األسرة‬ ‫افراد‬ ‫بين‬ ‫الغضب‬
‫عديدة‬ ‫ألسباب‬.‫باإلضافة‬‫الوالدين‬ ‫او‬ ‫قادر‬ ‫الغير‬ ‫الحياة‬ ‫شريك‬ ‫رعاية‬ ‫عبء‬ ‫الى‬.
‫هذا‬ ‫من‬ ‫يصدر‬ ‫والذي‬ ‫اجتماعيا‬ ‫مناسب‬ ‫والغير‬ ‫الغريب‬ ‫السلوك‬ ‫تحمل‬ ‫يستطيعون‬ ‫ال‬ ‫حيث‬
‫عليهم‬ ‫العزيز‬ ‫الشخص‬.‫االحساس‬ ‫من‬ ‫الغضب‬ ‫يندلع‬ ‫ان‬ ‫يمكن‬‫الشخص‬ ‫هذا‬ ‫عن‬ ‫والتخلي‬ ‫بالبعد‬
‫المساعدة‬ ‫يستطيع‬ ‫ال‬ ‫ولكن‬ ،‫الحياة‬ ‫قيد‬ ‫على‬ ‫يزال‬ ‫ال‬ ‫وهو‬‫الشريك‬ ‫او‬ ‫للوالدين‬ ‫سواء‬ ،‫والعون‬.
،‫ذلك‬ ‫عن‬ ‫النظر‬ ‫بغض‬‫التي‬ ‫األسرة‬ ‫تساعد‬ ‫ان‬ ‫تحاول‬ ‫التي‬ ‫الناس‬ ‫اكثر‬ ‫وينفر‬ ‫يبعد‬ ‫الغضب‬ ‫هذا‬
‫والمساعدة‬ ‫الرعاية‬ ‫على‬ ‫القدرة‬ ‫بعدم‬ ‫كبير‬ ‫احساس‬ ‫لديها‬.(‫الرعاية‬ ‫مقدمي‬ ‫الناس‬ ‫هؤالء‬ ‫ومن‬
‫الصحية‬.)‫تفهم‬ ‫على‬ ‫قادر‬ ‫يكون‬ ‫ان‬ ‫يجب‬ ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫ممارس‬،‫األمر‬ ‫هذا‬‫األسرة‬ ‫ومساعدة‬
‫الغضب‬ ‫مع‬ ‫تتعامل‬ ‫او‬ ‫تواجهه‬ ‫التي‬.
‫او‬ ‫لديها‬ ‫الغضب‬ ‫تفهم‬ ‫في‬ ‫األسرة‬ ‫تفشل‬ ‫عندما‬‫االستبصار‬‫كل‬ ‫يلقون‬ ‫فإنهم‬ ‫بذلك‬‫مشاعرهم‬
‫الرعاية‬ ‫مقدمي‬ ‫عاتق‬ ‫على‬ ‫المؤلمة‬ ‫وأحاسيسهم‬.
‫المريض‬ ‫بإهمال‬ ‫الموظفين‬ ‫يتهمون‬ ‫غالبا‬ ‫فهم‬‫وأنهم‬‫وحقيقة‬ ،‫الصحية‬ ‫حالته‬ ‫تدهور‬ ‫في‬ ‫سبب‬
‫به‬ ‫المصاب‬ ‫للمرض‬ ‫لهذا‬ ‫طبيعية‬ ‫نتيجة‬ ‫الصحي‬ ‫التهور‬ ‫هذا‬ ‫ان‬ ‫األمر‬.‫الطبيعية‬ ‫الفعل‬ ‫ردة‬ ‫منذ‬
،‫للغضب‬ ‫تبرير‬ ‫او‬ ‫الذات‬ ‫عن‬ ‫دفاع‬ ‫هو‬ ‫باإلهمال‬ ‫اتهام‬ ‫تكون‬‫وهي‬‫بالطبع‬‫من‬ ‫التنفير‬ ‫من‬ ‫تعزز‬
،‫الطباع‬ ‫بهذه‬ ‫األسر‬‫يكونو‬ ‫ان‬ ‫الرعاية‬ ‫مقدمي‬ ‫على‬ ‫يجب‬ ‫ولكن‬‫مع‬ ‫األمثل‬ ‫التعامل‬ ‫على‬ ‫قادرين‬ ‫ا‬
‫حاالت‬‫الغضب‬.
‫بالذنب‬ ‫الشعور‬:
‫كما‬‫هو‬،‫الغضب‬ ‫حال‬،‫وجليا‬ ‫واضحا‬ ‫يبدو‬ ‫بالذنب‬ ‫الشعور‬‫يكون‬ ‫ان‬ ‫يمكن‬ ‫بالذنب‬ ‫االحساس‬
‫بالغضب‬ ‫للشعور‬ ‫نظرا‬ ‫طبيعية‬ ‫فعل‬ ‫ردة‬.‫من‬ ‫يأتي‬ ‫ممكن‬ ‫بالذنب‬ ‫الشعور‬‫بمعنى‬ ‫خفي‬ ‫تصور‬
‫في‬ ‫مقبولة‬ ‫غير‬ ‫فرضيات‬‫معاناة‬‫ل‬ ‫الموت‬‫شخص‬‫عزيز‬.‫بتأنيب‬ ‫األسرة‬ ‫افراد‬ ‫يشعروا‬ ‫قد‬
‫الضمير‬‫العتقادهم‬‫المساعدة‬ ‫عن‬ ‫البحث‬ ‫قبل‬ ‫اطول‬ ‫فترة‬ ‫باالنتظار‬‫االحترافية‬‫المهنية‬-‫بعمل‬ ‫و‬
‫الكثي‬‫للمريض‬ ‫والخدمات‬ ‫االسهامات‬ ‫من‬ ‫ر‬.
‫بالشخص‬ ‫يتعلق‬ ‫مالي‬ ‫او‬ ‫طبي‬ ‫سواء‬ ‫مهم‬ ‫قرار‬ ‫ألخذ‬ ‫الحاجة‬ ‫من‬ ‫بالذنب‬ ‫الشعور‬ ‫يأتي‬ ‫ان‬ ‫يمكن‬
‫المسن‬.‫يكون‬ ‫وقد‬‫قديمة‬ ‫لمشاعر‬ ‫صحوة‬ ‫بالذنب‬ ‫الشعور‬‫قريبين‬ ‫يكونوا‬ ‫لم‬ ‫بأنهم‬ ‫االحساس‬
‫حياتهم‬ ‫شريك‬ ‫الى‬ ‫والديهم‬ ‫الى‬ ‫الكاف‬ ‫بالشكل‬-
‫الماضي‬ ‫في‬ ‫كانت‬ ‫مهذبة‬ ‫وغير‬ ‫قاسية‬ ‫تعليقات‬ ‫من‬ ‫او‬.‫الشعور‬ ‫بين‬ ‫يخلطون‬ ‫األسرة‬ ‫أفراد‬ ‫غالبا‬
‫للفشل‬ ‫االندفاع‬ ‫مع‬ ‫بالذنب‬.‫تكون‬ ‫قد‬‫لرعاية‬ ‫األفضل‬ ‫تقديم‬ ‫األسرة‬ ‫حاولت‬‫لديهم‬ ‫العزيز‬ ‫الشخص‬
‫ال‬ ‫ولكن‬‫م‬‫تحملهم‬ ‫وسعة‬ ‫طاقتهم‬ ‫من‬ ‫اكبر‬ ‫كانت‬ ‫همة‬.‫وهذا‬‫شيء‬‫اعتقدنا‬ ‫ما‬ ‫اذا‬ ‫وحيوي‬ ‫صحي‬
‫األسرة‬ ‫افراد‬ ‫مع‬ ‫التعامل‬ ‫عن‬ ‫ذلك‬.‫حتى‬ ‫الحقيقية‬ ‫آالمهم‬ ‫تفهم‬ ‫تستطيع‬ ‫وال‬ ‫كبيرة‬ ‫األسر‬ ‫آالم‬‫تمر‬
‫ب‬‫هللا‬ ‫قدر‬ ‫ال‬ ‫الظروف‬ ‫نفس‬.‫الحاالت‬ ‫هذه‬ ‫في‬،‫يمكن‬ ‫المجموعات‬ ‫وتقديم‬ ‫دعم‬‫طريقة‬ ‫يكون‬ ‫ان‬
‫لديهم‬ ‫مريض‬ ‫مسن‬ ‫وجود‬ ‫من‬ ‫تعاني‬ ‫التي‬ ‫لألسر‬ ‫فعالة‬.
‫الحظ‬ ‫لسوء‬‫الموظفين‬ ‫على‬ ‫األوامر‬ ‫إلمالء‬ ‫الحاجة‬ ‫عن‬ ‫ترجمة‬ ‫بالذنب‬ ‫الشعور‬ ‫يأتي‬ ‫،قد‬
‫الرعاية‬ ‫ومقدمي‬.
‫االلتزام‬ ‫وبين‬ ‫التدخل‬ ‫بين‬ ‫يخلطون‬ ‫هم‬.‫التعامل‬ ‫خالل‬ ‫يؤثر‬ ‫ان‬ ‫يستطيع‬ ‫النفسية‬ ‫للصحة‬ ‫الممارس‬
‫األسرة‬ ‫افراد‬ ‫مع‬‫وذلك‬ ‫بالذنب‬ ‫شعور‬ ‫لديها‬ ‫التي‬،‫الشعور‬ ‫هذا‬ ‫اسباب‬ ‫اكتشاف‬ ‫خالل‬ ‫من‬‫واتخاذ‬
‫حدتها‬ ‫من‬ ‫للتخفيف‬ ‫التصحيحية‬ ‫الخطوات‬.‫امكانية‬ ‫هذا‬ ‫من‬ ‫مهم‬ ‫عنصر‬‫بطبيعة‬ ‫األسرة‬ ‫تثقيف‬
،‫نفسه‬ ‫المرض‬‫تقديم‬ ‫وبالتالي‬‫االطمئنان‬‫المريض‬ ‫تضر‬ ‫بأال‬ ‫لألسرة‬ ‫والتشجيع‬.
‫على‬ ‫األسرة‬ ‫لمساعدة‬ ‫والشامل‬ ‫المكثف‬ ‫االرشاد‬ ‫الى‬ ‫حاجة‬ ‫هناك‬ ‫تكون‬ ‫قد‬‫اتخاذ‬‫صعبة‬ ‫قرارات‬
،‫ضرورية‬ ‫ولكنها‬‫المريض‬ ‫عليها‬ ‫يعترض‬ ‫قد‬ ‫منها‬ ‫والبعض‬.
‫القبول‬:
‫المريض‬ ‫على‬ ‫سلبا‬ ‫تؤثر‬ ‫قد‬ ‫اإلعاقة‬ ‫او‬ ‫المرض‬ ‫ان‬ ‫األسرة‬ ‫تدرك‬ ‫عندما‬ ‫يأتي‬ ‫القبول‬.‫ما‬ ‫متى‬
‫بالذنب‬ ‫شعورهم‬ ‫و‬ ‫غضبهم‬ ‫تحجيم‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫األسرة‬ ‫افراد‬ ‫عمل‬،‫بأن‬ ‫الوعي‬ ‫لديهم‬ ‫كان‬ ‫و‬
‫فقده‬ ‫سيتقبلون‬ ‫فقط‬ ‫عندها‬ ،‫بالسابق‬ ‫كان‬ ‫الذي‬ ‫الشخص‬ ‫يعد‬ ‫لم‬ ‫لديهم‬ ‫المريض‬ ‫الشخص‬.
‫يشوبه‬ ‫قد‬ ‫الفقد‬ ‫تقبل‬ ،‫الزهايمر‬ ‫او‬ ‫الخرف‬ ‫حالة‬ ‫في‬‫شيء‬‫الصعوبة‬ ‫من‬.‫على‬ ‫يطفو‬ ‫المرض‬ ‫هذا‬
‫وطوي‬ ‫تدريجي‬ ‫بشكل‬ ‫المصاب‬‫المرضي‬ ‫والتطور‬ ،‫األمد‬ ‫ل‬‫بطيء‬‫يوحي‬ ‫ما‬ ‫وهو‬‫بشيء‬‫من‬
‫عهده‬ ‫سابق‬ ‫الى‬ ‫المصاب‬ ‫يعود‬ ‫ان‬ ‫األمل‬.
،‫للمرض‬ ‫األولية‬ ‫المراحل‬ ‫خالل‬ ‫يرام‬ ‫ما‬ ‫على‬ ‫األمور‬ ‫ان‬ ‫يظهرون‬ ‫المريض‬ ‫اسرة‬ ،‫باإلضافة‬
‫بالفعل‬ ‫هي‬ ‫كما‬ ‫خطرة‬ ‫ليست‬ ‫بأنها‬ ‫المشكلة‬ ‫يظهر‬ ‫ذاته‬ ‫حد‬ ‫في‬ ‫وهذا‬.:
‫افراد‬ ،‫الحاالت‬ ‫بعض‬ ‫في‬ ،‫لألسف‬‫للعنف‬ ‫تعرضه‬ ‫بل‬ ‫فقط‬ ‫لديهم‬ ‫المريض‬ ‫تهمل‬ ‫ال‬ ‫األسرة‬
‫والجسدي‬ ‫اللفظي‬.‫عام‬ ‫تم‬ ‫مسح‬ ‫في‬2055‫ان‬ ‫اكتشفوا‬ ‫باحثيين‬ ‫بواسط‬ ‫م‬2-3%‫المسنين‬ ‫من‬
‫تعر‬‫ض‬‫أسري‬ ‫عنف‬ ‫الى‬ ‫وا‬.‫او‬ ‫زوج‬ ‫الحياة‬ ‫شريك‬ ‫هو‬ ‫العنف‬ ‫يمارس‬ ‫الذي‬ ،‫الحاالت‬ ‫اغلب‬ ‫في‬
‫زوجة‬.‫م‬ ‫حالة‬ ‫بشكل‬ ‫ذلك‬ ‫وكان‬‫ن‬‫كل‬22‫مسجلة‬ ‫عنف‬ ‫حالة‬.
‫ال‬‫دعم‬‫االجتماعي‬‫المريض‬ ‫تجاه‬ ‫الممارس‬ ‫العنف‬ ‫من‬ ‫الجزئية‬ ‫هذه‬ ‫في‬ ‫مهم‬ ‫دور‬ ‫يلعب‬.‫الرجال‬
‫بمفردهم‬ ‫يعيشون‬ ‫ما‬ ‫نادرا‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫الرجال‬ ‫ان‬ ‫بسبب‬ ‫النساء‬ ‫من‬ ‫للعنف‬ ‫عرضة‬ ‫أكثر‬.
‫النزيل‬ ‫ألسرة‬ ‫بالنسبة‬ ‫يكن‬ ‫مهما‬،‫يتعاملون‬ ‫وكيف‬ ‫يتصرفون‬ ‫وكيف‬ ‫هم‬ ‫من‬،‫يجب‬‫يتعامل‬ ‫ان‬
‫واحترام‬ ‫تقدير‬ ‫بكل‬ ‫معهم‬،‫عمالء‬ ‫انهم‬ ‫كما‬ ‫يعاملوا‬ ‫ان‬ ‫يجب‬ ‫النزالء،اذ‬ ‫مثل‬ ‫مثلهم‬.
‫الرعاية‬ ‫لدار‬ ‫األسرة‬ ‫زيارة‬:
‫والعزلة‬ ‫الوحدة‬ ‫هي‬ ‫بالدار‬ ‫النزالء‬ ‫تواجه‬ ‫التي‬ ‫المشاكل‬ ‫أبرز‬ ‫من‬ ‫واحدة‬.‫ليس‬ ‫النزالء‬ ‫من‬ ‫الكثير‬
‫أسر‬ ‫لديهم‬‫كافية‬ ‫بصورة‬ ‫زيارتهم‬ ‫عدم‬ ‫من‬ ‫يشتكون‬ ‫ولكن‬ ‫أسر‬ ‫لديهم‬ ‫منهم‬ ‫البعض‬ ‫بينما‬.
‫ذ‬ ‫وغالبا‬‫صحيح‬ ‫لك‬،‫تذكر‬ ‫عدم‬ ‫وهو‬ ‫بسيط‬ ‫لسبب‬ ، ‫المشكلة‬ ‫هذه‬ ‫تظهر‬ ‫الحاالت‬ ‫بعض‬ ‫في‬
‫األسرة‬ ‫من‬ ‫زيارة‬ ‫آلخر‬ ‫النزيل‬.‫مصدر‬ ‫ذاتها‬ ‫بحد‬ ‫تكون‬ ‫قد‬ ‫األسرية‬ ‫الزيارة‬ ،‫الحظ‬ ‫ولسوء‬
‫مشكلة‬‫وإزعاج‬.‫العائلية‬ ‫الزيارة‬ ‫خالل‬ ‫السلبي‬ ‫التفاعل‬‫النزيل‬ ‫وتوتر‬ ‫تهيج‬ ‫الى‬ ‫تؤدي‬ ‫ممكن‬
‫المسن‬.
‫السبب‬ ‫ولهذا‬،‫على‬ ‫يجب‬‫ايجابي‬ ‫أثر‬ ‫وترك‬ ‫األجواء‬ ‫تلطيف‬ ‫على‬ ‫األسرة‬ ‫وتشجيع‬ ‫دعم‬ ‫المعالج‬
‫الزيارة‬ ‫خالل‬.‫ي‬ ‫أن‬ ‫ويجب‬‫الزيارة‬ ‫خالل‬ ‫جيد‬ ‫الغير‬ ‫واالحتكاك‬ ‫المنازعات‬ ‫أثر‬ ‫ان‬ ‫لألسرة‬ ‫وضح‬
‫أيام‬ ‫لعدة‬ ‫تبقى‬ ‫سلوكية‬ ‫مشاكل‬ ‫يسبب‬.
‫ومست‬ ‫وخدماتها‬ ‫المنشأة‬ ‫من‬ ‫للشكوى‬ ‫للنزيل‬ ‫فرصة‬ ‫تكون‬ ‫ان‬ ‫العائلية‬ ‫للزيارة‬ ‫المكن‬ ‫من‬‫جودة‬ ‫وى‬
‫المقدمة‬ ‫الخدمة‬.‫صادقة‬ ‫تكون‬ ‫قد‬ ‫الشكاوي‬ ‫هذه‬ ‫بعض‬ ‫أن‬ ‫ومع‬.‫قد‬ ،‫الحاالت‬ ‫من‬ ‫الكثير‬ ‫في‬
‫الجيدة‬ ‫األشياء‬ ‫جيد‬ ‫بشكل‬ ‫يتذكر‬ ‫ال‬ ‫انه‬ ‫بسبب‬ ‫وذلك‬ ‫والخدمة‬ ‫العناية‬ ‫ضعف‬ ‫من‬ ‫النزيل‬ ‫يشتكي‬
‫له‬ ‫قدمت‬ ‫التي‬.‫المناسب‬ ‫المعنى‬ ‫توصيل‬ ‫في‬ ‫يوفق‬ ‫لم‬ ‫انه‬ ‫او‬.
‫األسرة‬ ‫مع‬ ‫العمل‬:
‫األسرة‬ ‫ان‬ ‫بسبب‬‫السن‬ ‫لكبار‬ ‫والجسدية‬ ‫العقلية‬ ‫الصحة‬ ‫في‬ ‫مهم‬ ‫دور‬ ‫تلعب‬،‫مهم‬ ‫جزء‬ ‫هم‬ ‫بالتالي‬
‫العالجية‬ ‫العملية‬ ‫في‬.‫المسن‬ ‫النزيل‬ ‫أسرة‬ ‫مع‬ ‫وقت‬ ‫قضاء‬ ‫تشمل‬ ‫العالجية‬ ‫الخطة‬ ،‫ذلك‬ ‫على‬ ‫بناء‬.
‫اهتماماتهم‬ ‫وكذلك‬ ‫وتصرفاتهم‬ ‫وسلوكهم‬ ‫توقعاتهم‬ ‫وعلى‬ ‫عليهم‬ ‫تتعرف‬ ‫حيث‬.‫مصدر‬ ‫ليسوا‬ ‫فهم‬
‫فقط‬ ‫تاريخي‬ ‫معلوماتي‬،‫المقيم‬ ‫الشخص‬ ‫حياة‬ ‫في‬ ‫ومؤثرون‬ ‫عاطفيا‬ ‫مرتبطون‬ ‫هم‬ ‫ولكن‬
‫بالدار‬(‫المسن‬.)‫اإلمكان‬ ‫بقدر‬ ‫العناية‬ ‫خطة‬ ‫في‬ ‫األسرة‬ ‫اشراك‬ ‫يجب‬.‫من‬ ‫يسير‬ ‫جزء‬ ‫ولو‬ ‫حتى‬
‫أكثر‬ ‫المشاركة‬ ‫و‬ ‫القوة‬ ‫تعطيهم‬ ‫وهي‬ ‫المشاركة‬.‫وتعطي‬ ‫العالجية‬ ‫لألوامر‬ ‫االنصياع‬ ‫تزيد‬ ‫و‬
‫ثمارها‬.
‫والمشاركة‬ ‫التواصل‬ ‫على‬ ‫وتشجيعهم‬‫السن‬ ‫بكبار‬ ‫للعناية‬ ‫الداعمة‬ ‫الجمعيات‬ ‫و‬ ‫المجموعات‬ ‫في‬.
‫الرعاية‬ ‫مقدمي‬ ‫ورابطة‬ ‫الزهايمر‬ ‫رابطة‬ ‫مثل‬ ‫الحيوية‬ ‫المجتمعية‬ ‫المصادر‬ ‫من‬ ‫قريبين‬ ‫وجعلهم‬
‫الوطنية‬ ‫األسرية‬.‫مشاعرهم‬ ‫وتصديق‬ ‫وشكرهم‬ ،‫لهم‬ ‫االستماع‬‫شيء‬‫جيد‬.‫وإذا‬‫يكونوا‬ ‫لم‬
‫صريحين‬‫المشاعر‬ ‫تلك‬ ‫مع‬‫المعلومات‬ ‫عليهم‬ ‫اعرض‬‫وفقا‬ ‫والطبيعي‬ ‫الحقيقي‬ ‫الشعور‬ ‫عن‬
،‫الراهن‬ ‫للوضع‬‫الشعور‬ ‫لنفس‬ ‫تعرضوا‬ ‫كانوا‬ ‫واذا‬.
‫المثال‬ ‫سبيل‬ ‫على‬:‫لهم‬ ‫تقول‬:‫والشائع‬ ‫الطبيعي‬ ‫من‬ ‫انه‬‫الكآ‬ ‫و‬ ‫بالضعف‬ ‫الشعور‬ ‫األسر‬ ‫لكل‬‫بة‬
‫المسنين‬ ‫دار‬ ‫خدمة‬ ‫عن‬ ‫البحث‬ ‫قرار‬ ‫التخاذهم‬ ‫بالذنب‬ ‫الشعور‬ ‫حتى‬ ‫او‬ ‫والعجز‬.‫شعور‬ ‫وهذا‬
‫لمث‬ ‫ومعتاد‬ ‫طبيعي‬‫الظروف‬ ‫هذه‬ ‫ل‬.
‫غاضب‬ ‫بشكل‬ ‫البالغ‬ ‫وقلقهم‬ ‫اهتمامهم‬ ‫عن‬ ‫يعبروا‬ ‫األحيان‬ ‫بعض‬ ‫األسرة‬ ‫اعضاء‬.‫وإذا‬‫ذلك‬ ‫حدث‬
،‫األسرة‬ ‫افراد‬ ‫على‬ ‫المسيطر‬ ‫الغضب‬ ‫حالة‬ ‫في‬ ‫تتدخل‬ ‫أال‬ ‫عليك‬ ‫يجب‬ ‫كمعالج‬.‫ببساطة‬ ‫وهذا‬
‫تأخذ‬ ‫ال‬ ‫حتى‬‫شخصي‬ ‫بشكل‬ ‫األمور‬.‫بالمقابل‬،‫لحظة‬ ‫في‬ ‫الحلول‬ ‫عليهم‬ ‫وعرض‬ ‫بغضبهم‬ ‫اقر‬
‫الغضب‬ ‫انطفاء‬‫،ك‬‫مسئوال‬ ‫شخصا‬ ‫ن‬،‫الموقف‬ ‫مع‬ ‫متفاعل‬ ‫وليس‬.
‫التالي‬ ‫النحو‬ ‫على‬ ‫تصرف‬ ،‫بالغضب‬ ‫شعورك‬ ‫وبمقابل‬:‫ومتفهم‬ ‫وغضبك‬ ‫انزعاجك‬ ‫مقدر‬ ‫انا‬
‫ل‬‫م‬‫وقفك‬،‫المشكلة‬ ‫لهذه‬ ‫عملية‬ ‫حلول‬ ‫نرى‬ ‫دعنا‬ ‫ولكن‬.‫الراهن‬ ‫بالوضع‬ ‫األسرة‬ ‫افراد‬ ‫أخبر‬
‫للنزيل‬.
‫وضح‬ ‫واهتمام‬ ‫بعناية‬ ‫و‬‫والمشاكل‬ ‫األعراض‬‫النزيل‬ ‫بها‬ ‫يمر‬ ‫التي‬.‫للمشاكل‬ ‫التوضيح‬
‫يتعاونون‬ ‫وتجعلهم‬ ،‫الموقف‬ ‫لتفهم‬ ‫األسرة‬ ‫تساعد‬ ،‫النزيل‬ ‫تواجه‬ ‫التي‬ ‫طبيعية‬ ‫الغير‬ ‫والسلوكيات‬
‫خال‬ ‫أكثر‬‫السلوكيات‬ ‫بهذه‬ ‫النزيل‬ ‫مشاهدة‬ ‫ل‬.
‫ا‬ ‫وكيف‬ ‫الراهنة‬ ‫النزيل‬ ‫حالة‬ ‫عن‬ ‫لألسرة‬ ‫التوضيح‬،‫بالمرحلة‬ ‫خاصة‬ ‫متطلبات‬ ‫لها‬ ‫نها‬
‫مثلى‬ ‫بصورة‬ ‫االحتياجات‬ ‫هذه‬ ‫تحقيق‬ ‫بكيفية‬ ‫وتبصيرهم‬.
‫والبصرية‬ ‫السمعية‬ ‫األدوات‬:
‫دار‬ ‫في‬ ‫االستخدام‬ ‫مفيدة‬ ‫جدا‬ ‫هي‬ ‫التقنية‬ ‫الوسائل‬ ‫من‬ ‫وغيرها‬ ‫التابلت‬ ‫واجهزة‬ ‫الجوالت‬ ،‫حاليا‬
‫الرعاية‬.‫للنزال‬ ‫الوسائل‬ ‫هذه‬ ‫تسمح‬ ‫بحيث‬‫وأسرهم‬ ‫اصدقائهم‬ ‫مع‬ ‫بالتواصل‬ ‫ء‬‫وصوتيا‬ ‫مرئيا‬.
‫هذ‬ ‫من‬ ‫والكثير‬‫جدا‬ ‫مفيدة‬ ‫وهي‬ ‫والزيارات‬ ‫المقابالت‬ ‫هذه‬ ‫حفظ‬ ‫خاصية‬ ‫لها‬ ‫لوسائل‬ ‫ه‬.‫كانت‬ ‫وان‬
‫حقيقية‬ ‫بيئة‬ ‫في‬ ‫والمقابالت‬ ‫الزيارات‬ ‫هذه‬ ‫تكون‬ ‫عندما‬ ‫والدفء‬ ‫المتعة‬ ‫بذات‬ ‫ليست‬ ‫الواقع‬ ‫في‬
‫افتراضية‬ ‫وليست‬.‫المتك‬ ‫االستخدام‬ ‫في‬ ‫الكره‬ ‫ويعيد‬ ‫يستمتع‬ ‫الناس‬ ‫من‬ ‫الكثير‬‫وسرعة‬ ‫لسهولة‬ ‫رر‬
‫الخروج‬ ‫و‬ ‫الوصول‬‫كذلك‬.‫ومجالت‬ ‫وكتب‬ ‫ثقافة‬ ‫من‬ ‫تقدم‬ ‫فيما‬ ‫الوسائل‬ ‫هذه‬ ‫متعة‬ ‫ننسى‬ ‫وال‬
‫المجاالت‬ ‫كافة‬ ‫في‬ ‫ومعلومات‬.
‫الديناميكية‬‫االجتماعية‬:
‫المكاني‬ ‫التنقل‬ ‫ضغوط‬ ‫لمتالزمة‬ ‫العالمات‬ ‫أبرز‬:
‫بالوحدة‬ ‫الشعور‬،‫االكتئاب‬،‫الغضب‬،‫القلق‬‫،ا‬‫النوم‬ ‫ضطراب‬،‫األكل‬ ‫عادات‬ ‫تغير‬،‫زيادة‬
‫الغير‬ ‫على‬ ‫االعتماد‬،‫باألمان‬ ‫الشعور‬ ‫عدم‬،‫الثقة‬ ‫ضعف‬.
‫و‬‫يصيب‬ ‫الذي‬ ‫والعجز‬ ‫الوهن‬ ‫من‬ ‫يقللوا‬ ‫ان‬ ‫يحاولون‬ ‫البالغين‬ ‫األبناء‬ ،‫سابقا‬ ‫مذكور‬ ‫هو‬ ‫كما‬
‫المثلى‬ ‫الرعاية‬ ‫تقديم‬ ‫جاهدين‬ ‫ويحاولوا‬ ‫والديهم‬.‫انكار‬ ‫مرحلة‬ ‫في‬ ‫يكونوا‬ ‫ما‬ ‫غالبا‬ ‫األبناء‬ ‫وهؤالء‬
‫بخصوص‬‫نظر‬ ‫ولديهم‬ ،‫والديهم‬ ‫يعتري‬ ‫الذي‬ ‫المرض‬ ‫خطورة‬‫يستطيعون‬ ‫فيما‬ ‫واقعية‬ ‫غير‬ ‫ة‬
‫لهم‬ ‫رعاية‬ ‫خدمات‬ ‫من‬ ‫تقديمه‬.‫آبائهم‬ ‫على‬ ‫وخوفهم‬ ‫حبهم‬ ‫من‬ ‫وذلك‬.
‫السن‬ ‫كبار‬ ‫من‬ ‫بمرضاهم‬ ‫العناية‬ ‫في‬ ‫جبارة‬ ‫جهود‬ ‫تقدم‬ ‫األسر‬ ‫اغلب‬ ‫ان‬ ‫مع‬‫مؤخرا‬ ‫الكثير‬ ‫،ولكن‬
‫الحاق‬ ‫في‬ ‫جديا‬ ‫يفكرون‬‫بهم‬ ‫للعناية‬ ‫الرعاية‬ ‫مؤسسات‬ ‫الى‬ ‫السن‬ ‫كبار‬.‫و‬‫كبير‬ ‫الحاق‬ ‫قرار‬ ‫اتخاذ‬
‫زوج‬ ‫من‬ ‫السن‬/‫اب‬ ، ‫زوجة‬/‫جدا‬ ‫قرار‬ ‫هو‬ ‫الرعاية‬ ‫دار‬ ‫الى‬ ‫األسرة‬ ‫افراد‬ ‫من‬ ‫عضو‬ ‫أي‬ ‫او‬ ‫ام‬
‫الوقت‬ ‫نفس‬ ‫في‬ ‫ومؤلم‬ ‫صعب‬.‫القرار‬ ‫يتخذ‬ ‫ما‬ ‫ودائما‬،‫مجهود‬ ‫من‬ ‫األسرة‬ ‫افراد‬ ‫كل‬ ‫قدموا‬ ‫ما‬ ‫اذا‬
‫تماما‬ ‫ارهقوا‬ ‫حتى‬ ‫الكثير‬ ‫الشيء‬ ‫وطاقة‬.
‫ضمير‬ ‫وتـأنيب‬ ، ‫بالذنب‬ ‫احساس‬ ‫به‬ ‫القرار‬ ‫يكون‬ ‫ما‬ ‫وغالبا‬‫وغضب‬ ،‫وألم‬.
‫الرعاية‬ ‫دار‬ ‫الى‬ ‫المنزل‬ ‫من‬ ‫االنتقال‬‫والذكريات‬ ‫المختلطة‬ ‫المشاعر‬ ‫من‬ ‫الكثير‬ ‫وبه‬ ‫صعب‬ ‫جدا‬
‫لكال‬ ‫واآلالم‬‫األسرة‬ ‫وأفراد‬ ‫النزيل‬ ‫الطرفين‬.‫و‬‫لشخص‬ ‫الفقد‬ ‫يعني‬ ‫ذلك‬ ‫األسرة‬ ‫ألفراد‬ ‫بالنسبة‬
‫الشخصية‬ ‫حياتهم‬ ‫من‬ ‫جزء‬ ‫يشكل‬ ‫كان‬ ‫عزيز‬.‫من‬ ‫ويتكيفوا‬ ‫يتأقلموا‬ ‫ان‬ ‫اآلن‬ ‫وعليهم‬‫مع‬ ‫جديد‬
‫الفرد‬ ‫هذا‬ ‫من‬ ‫خالية‬ ‫أخرى‬ ‫حياة‬.
‫لهذا‬ ‫ومناسبة‬ ‫كافية‬ ‫رعاية‬ ‫تحقيق‬ ‫على‬ ‫قدرتهم‬ ‫عدم‬ ‫وهي‬ ،‫بحقيقة‬ ‫ويعترفوا‬ ‫يتفهموا‬ ‫ان‬ ‫عليهم‬
‫الشخص‬.‫و‬‫ع‬‫ل‬‫امكانياتهم‬ ‫حدود‬ ‫ويتعلموا‬ ‫جراحهم‬ ‫يغمدوا‬ ‫ان‬ ‫يهم‬.
‫الرعاية‬ ‫بدار‬ ‫المودع‬ ‫للشخص‬‫الفقد‬ ‫من‬ ‫جوانب‬ ‫،عدة‬:
‫والمنزل‬ ‫السكن‬ ‫فقد‬،‫فقد‬‫الخصوصية‬،‫االستقاللية‬ ‫فقد‬،‫واألصدقاء‬،‫الممتلكات‬ ‫لحفظ‬ ‫القدرة‬ ‫وفقد‬
‫الشخصية‬،‫األبد‬ ‫الى‬ ‫تذهب‬ ‫كلها‬ ‫وتعلمها‬ ‫يعرفها‬ ‫التي‬ ‫األشياء‬ ‫من‬ ‫والكثير‬ ‫الحياة‬ ‫اسلوب‬ ‫وتغير‬.
‫الفقد‬ ‫من‬ ‫غامرة‬ ‫مشاعر‬ ‫األمور‬ ‫بهذه‬‫ان‬،‫تصحب‬ ‫بذلك‬ ‫وهي‬‫واالكتئاب‬ ‫كالقلق‬ ‫اضطرابات‬ ‫معها‬
‫االحاط‬ ‫على‬ ‫القدرة‬ ‫وعدم‬‫الجديد‬ ‫المكان‬ ‫وإدراك‬ ‫ة‬.‫وخاصة‬ ‫المتعدد‬ ‫بالفقدان‬ ‫االحاسيس‬ ‫وهذه‬
‫بالذاكرة‬ ‫مشاكل‬ ‫من‬ ‫يعاني‬ ‫لمن‬‫واإلدراك‬‫في‬ ‫شديدة‬ ‫صعوبات‬ ‫الجديد‬ ‫للنزيل‬ ‫تسبب‬ ‫،دائما‬
‫الجديدة‬ ‫البيئة‬ ‫مع‬ ‫التكيف‬.‫بإيجاز‬‫اسرته‬ ‫ذهبت‬ ‫اين‬ ‫يعلم‬ ‫وال‬ ‫ذلك‬ ‫وسبب‬ ‫بمكانه‬ ‫يعلم‬ ‫ال‬ ‫هو‬،
‫لديه‬ ‫المخاوف‬ ‫تثير‬ ‫وكلها‬.
‫صادم‬ ‫يكون‬ ‫وقد‬ ‫كبير‬ ‫حدث‬ ‫الرعاية‬ ‫دار‬ ‫الى‬ ‫واالنتقال‬ ‫المنزل‬ ‫ترك‬ ‫ان‬ ‫بالرغم‬،‫ولكن‬‫حتى‬
‫للنزيل‬ ‫األهمية‬ ‫حيث‬ ‫من‬ ‫األمور‬ ‫نفس‬ ‫تأخذ‬ ‫أخرى‬ ‫رعاية‬ ‫دار‬ ‫الى‬ ‫رعاية‬ ‫دار‬ ‫من‬ ‫االنتقال‬
‫وتصحبها‬‫للنزيل‬ ‫والنفسية‬ ‫الجسدية‬ ‫الصحة‬ ‫على‬ ‫انعكاسات‬.
‫معدل‬ ‫في‬ ‫ارتفاع‬ ‫يواجهون‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ،‫الحقيقة‬ ‫في‬‫الى‬ ‫بيئة‬ ‫من‬ ‫تنقالت‬ ‫واجهوا‬ ‫كلما‬ ‫الوفيات‬
‫أخرى‬ ‫بيئة‬.‫بين‬ ‫الوفيات‬ ‫معدل‬ ‫يرفع‬ ‫لألشخاص‬ ‫االنتقال‬ ‫أثر‬ ‫ان‬ ‫الدراسات‬ ‫اشارت‬ ‫وقد‬2900‫و‬
3900‫واحدة‬ ‫ببيئة‬ ‫المستقرين‬ ‫باألشخاص‬ ‫مقارنة‬ ‫مرة‬.
‫عام‬ ‫في‬2001‫الرعاية‬ ‫خبراء‬ ،‫المشكلة‬ ‫لهذه‬ ‫والتوثيق‬ ‫والمالحظة‬ ‫المتابعة‬ ‫من‬ ‫سنوات‬ ‫بعد‬ ‫م‬
‫الص‬‫التنقل‬ ‫ضغط‬ ‫متالزمة‬ ‫هو‬ ‫الظاهرة‬ ‫لهذه‬ ‫مسمى‬ ‫اطلقوا‬ ‫حية‬.‫لكبار‬ ‫الصحية‬ ‫الرعاية‬ ‫ادارة‬
،‫التنقل‬ ‫صدمة‬ ‫هو‬ ‫المشكلة‬ ‫لهذه‬ ‫مسمى‬ ‫اطلقت‬ ‫األمريكية‬ ‫المتحدة‬ ‫بالواليات‬ ‫السن‬‫ان‬ ‫ودونت‬
‫زيادة‬ ‫وبالتالي‬ ،‫خطيرة‬ ‫امراض‬ ‫يصاحبه‬ ‫وقد‬ ‫التهيج‬ ‫وزيادة‬ ‫باالكتئاب‬ ‫يرتبط‬ ‫التنقل‬ ‫و‬ ‫االنتقال‬
‫احتمالية‬‫الوفاة‬.
‫او‬ ‫النزيل‬ ‫يعبر‬ ،‫االنتقال‬ ‫بعد‬‫تجاه‬ ‫وحزنه‬ ‫خوفه‬ ‫عميق‬ ‫عن‬ ‫المسن‬‫بصورة‬ ‫الخارجي‬ ‫المحيط‬
‫وهيجان‬ ‫غضب‬.‫التعبير‬ ‫على‬ ‫الفرد‬ ‫قدرة‬ ‫من‬ ‫يحد‬ ‫الخوف‬ ‫بينما‬‫،و‬‫في‬ ‫وسلطة‬ ‫قوة‬ ‫الغضب‬ ‫يمثل‬
‫التعبير‬‫ومكانته‬ ‫سلطته‬ ‫من‬ ‫الكثير‬ ‫فقد‬ ‫الذي‬ ‫للشخص‬،‫والم‬ ‫الغضب‬‫الوحيد‬ ‫الطريق‬ ‫يمثالن‬ ‫قاومة‬
‫للمسن‬‫و‬‫في‬ ‫والحياة‬ ‫بالبقاء‬ ‫يشعرانه‬‫العالم‬ ‫هذا‬.
‫الهيجان‬ ‫من‬ ‫نوع‬ ‫لديهم‬ ‫مختلفة‬ ‫بيئات‬ ‫بين‬ ‫المتنقلين‬ ‫الناس‬ ‫رؤية‬ ‫الشائع‬ ‫من‬ ‫ذلك‬ ‫على‬ ‫بناء‬
‫الشخصية‬ ‫والعناية‬ ‫للخدمة‬ ‫ورفض‬ ‫والعدوان‬-‫والعجز‬ ‫الحيلة‬ ‫بقلة‬ ‫يشعرون‬ ‫بالحقيقة‬ ‫وهم‬.
‫م‬ ‫يعاني‬ ‫التي‬ ‫المقاومة‬ ‫و‬ ‫والغضب‬ ‫الخوف‬ ‫مصدر‬ ‫تفهم‬‫النزيل‬ ‫نها‬،‫مفتاح‬ ‫الرعاية‬ ‫مقدمي‬ ‫يعطي‬
‫النزيل‬ ‫ومعاناة‬ ‫آلالم‬ ‫راقي‬ ‫تعامل‬ ‫وتقديم‬ ‫الغضب‬ ‫وراء‬ ‫لما‬ ‫التوصل‬ ‫وسبل‬.‫اللطيفة‬ ‫الكلمات‬
‫واليسر‬ ‫المرونة‬ ‫غاية‬ ‫في‬ ‫االنتقال‬ ‫مشكلة‬ ‫يجعل‬ ‫ان‬ ‫ممكن‬ ‫النزيل‬ ‫موقف‬ ‫وتفهم‬.
‫ب‬ ‫قياسها‬ ‫تم‬ ‫المسنين‬ ‫رعاية‬ ‫دار‬ ‫الى‬ ‫االنتقال‬ ‫نتيجة‬ ‫يتشكل‬ ‫الذي‬ ‫الضعط‬‫كوفمان‬ ‫العالم‬ ‫عناية‬
2053‫م‬،‫االنتقالية‬ ‫العملية‬ ‫من‬ ‫يأتي‬ ‫ال‬ ‫للنزيل‬ ‫النفسي‬ ‫الضغط‬ ‫ان‬ ‫وهي‬ ‫مهمة‬ ‫نقطة‬ ‫حدد‬ ‫وقد‬
‫الذي‬ ‫االجتماعي‬ ‫والدعم‬ ‫الرعاية‬ ‫جودة‬ ‫لمستوى‬ ‫النزيل‬ ‫ادراك‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫يأتي‬ ‫ولكن‬ ،‫بعينها‬
‫الصدمة‬ ‫تشكل‬ ‫التي‬ ‫الحقيقي‬ ‫السبب‬ ‫وهي‬ ،‫الدار‬ ‫في‬ ‫يتلقاه‬.
‫المشاعر‬ ‫ولكن‬ ‫بعينها‬ ‫االنتقال‬ ‫عملية‬ ‫ليست‬ ،‫آخر‬ ‫بمعنى‬‫واألحاسيس‬‫االنتقال‬ ‫بعملية‬ ‫المحيطة‬
‫الحدث‬ ‫صعوبة‬ ‫او‬ ‫ازمة‬ ‫تسبب‬ ‫التي‬ ‫هي‬.
‫التو‬ ‫ينخفض‬ ،‫العمر‬ ‫مع‬‫ا‬‫االجتماعي‬ ‫صل‬.‫ولعل‬‫المودعين‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫أكثر‬‫ليس‬ ‫الرعاية‬ ‫بدور‬
‫ازواج‬ ‫لديهم‬‫،و‬‫مقربين‬ ‫اصدقاء‬ ‫لديهم‬ ‫ليس‬،‫لدي‬ ‫ليس‬ ‫والغالبية‬‫زوار‬ ‫هم‬.‫جديد‬ ‫مصطلح‬–‫كبير‬
‫اليتيم‬ ‫السن‬-‫ال‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫على‬ ‫اطلق‬‫م‬‫الرعاية‬ ‫بدار‬ ‫ودعين‬.‫بنسبة‬51%‫المقيمين‬ ‫األفراد‬ ‫من‬
‫عوائل‬ ‫لديهم‬ ‫ليس‬ ‫الرعاية‬ ‫بدار‬.
‫الخارجي‬ ‫بالعالم‬ ‫تواصل‬ ‫لديهم‬ ‫ليس‬ ،‫ذلك‬ ‫بسبب‬.‫عنه‬ ‫ينتج‬ ‫االجتماعي‬ ‫العزل‬ ‫من‬ ‫النوع‬ ‫هذا‬
‫والجس‬ ‫العقلية‬ ‫الصحة‬ ‫في‬ ‫سريع‬ ‫تدهور‬‫دية‬.‫وهنالك‬‫يتم‬ ‫ما‬ ‫غالبا‬ ‫وهي‬ ‫أخرى‬ ‫اجتماعية‬ ‫ديناميكية‬
‫البيئي‬ ‫الثقافي‬ ‫التنوع‬ ‫أثر‬ ‫وهي‬ ‫تجاهلها‬.
‫حتى‬‫وفعالية‬ ‫جدوى‬ ‫ذو‬ ‫العالجي‬ ‫التدخل‬ ‫يكون‬‫صفات‬ ‫باالعتبار‬ ‫يأخذ‬ ‫ان‬ ‫النفسي‬ ‫الممارس‬ ‫على‬
‫وعادات‬‫وأسلوب‬‫على‬ ‫وأثرها‬ ‫األقليات‬ ‫بين‬ ‫المتنوعة‬ ‫واألمراض‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫غذاء‬ ‫ونوعية‬ ‫حياة‬
‫السن‬ ‫كبار‬،‫ثقافي‬ ‫العبر‬ ‫النفس‬ ‫علم‬ ‫مجال‬ ‫في‬ ‫تقديمه‬ ‫منتظر‬ ‫الكثير‬ ‫ذلك‬ ‫من‬ ‫بالرغم‬،‫تم‬ ‫قد‬ ‫القليل‬
‫العرقية‬ ‫األقليات‬ ‫في‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫تجاه‬ ‫عمله‬.
‫الثقافية‬ ‫االختالفات‬‫األسر‬ ‫لدى‬‫واالستعداد‬ ‫الرغبة‬ ‫على‬ ‫تؤثر‬‫المناسب‬ ‫العالج‬ ‫عن‬ ‫للبحث‬‫وحتى‬
‫االنصياع‬‫لإلرشادات‬‫العالجية‬‫لديهم‬ ‫السن‬ ‫كبير‬ ‫األسرة‬ ‫فيها‬ ‫يعالجوا‬ ‫التي‬ ‫الطريقة‬ ‫و‬.
‫العقلية‬ ‫الصحة‬ ‫على‬ ‫الجسدية‬ ‫األمراض‬ ‫أثر‬:
‫وكبار‬ ‫الشباب‬ ‫بين‬ ‫واالنفعالية‬ ‫السلوكية‬ ‫المشاكل‬ ‫عالج‬ ‫في‬ ‫األكبر‬ ‫الفرق‬ ‫يكون‬ ‫ان‬ ‫المحتمل‬ ‫من‬
‫والعارضة‬ ‫المزمنة‬ ‫األمراض‬ ‫من‬ ‫مجموعة‬ ‫من‬ ‫يعانون‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫أغلب‬ ‫ان‬ ‫هو‬ ‫السن‬.
‫جسدي‬ ‫مرض‬ ‫نتيجة‬ ‫غالبا‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫لدى‬ ‫النفسية‬ ‫المشاكل‬ ‫و‬.
‫أن‬ ‫الحقيقة‬ ‫في‬‫ك‬ ‫النفسيين‬ ‫المرضى‬ ‫نصف‬ ‫من‬ ‫أكثر‬‫مشخصة‬ ‫جسدية‬ ‫امراض‬ ‫لديهم‬ ‫السن‬ ‫بار‬
‫مشخصة‬ ‫وغير‬.،‫نفسية‬ ‫اضطرابات‬ ‫او‬ ‫امراض‬ ‫أي‬ ‫في‬ ‫سابق‬ ‫تاريخ‬ ‫لديهم‬ ‫الذين‬ ‫السن‬ ‫كبار‬
‫العمر‬ ‫آخر‬ ‫في‬ ‫عقلية‬ ‫او‬ ‫نفسية‬ ‫مشاكل‬ ‫من‬ ‫يعانوا‬ ‫ان‬ ‫كبير‬ ‫احتمال‬.
‫باستثناء‬‫السن‬ ‫كبار‬ ‫عند‬ ‫العقلية‬ ‫او‬ ‫النفسية‬ ‫لألمراض‬ ‫قوي‬ ‫منبأ‬ ‫هي‬ ‫الجسدية‬ ‫األمراض‬ ،‫ذلك‬.
‫لالكتئ‬ ‫المسن‬ ‫يعرض‬ ‫قد‬ ،‫المفرط‬ ‫الطبي‬ ‫واالستهالك‬ ‫بكثرة‬ ‫الطبية‬ ‫األدوية‬ ‫واستخدام‬‫والقلق‬ ‫اب‬
‫التكيف‬ ‫وسوء‬ ‫المرضي‬.‫الفرد‬ ‫لدى‬ ‫المعرفي‬ ‫التدهور‬ ‫الى‬ ‫تقود‬ ‫ايضا‬ ‫الجسدية‬ ‫واألمراض‬.
‫ان‬ ‫الشيخوخة‬ ‫لمرحلة‬ ‫العقلية‬ ‫الصحة‬ ‫تقييم‬ ‫في‬ ‫الدراسات‬ ‫وجدت‬51%‫ذو‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫من‬
‫ال‬ ‫الجسدية‬ ‫األمراض‬‫األولي‬ ‫التقييم‬ ‫خالل‬ ‫النفسيين‬ ‫األطباء‬ ‫من‬ ‫عليهم‬ ‫الكشف‬ ‫يتم‬.
‫يح‬ ‫قد‬‫د‬‫مع‬ ‫التعامل‬ ‫على‬ ‫تدرب‬ ‫قد‬ ‫العقلية‬ ‫بالصحة‬ ‫المختص‬ ‫الصحي‬ ‫الممارس‬ ‫ان‬ ‫بسبب‬ ‫ذلك‬ ‫ث‬
‫الجسدية‬ ‫العضوية‬ ‫األمراض‬ ‫مع‬ ‫التعامل‬ ‫وليس‬ ،‫النفسي‬ ‫للمرض‬ ‫والعالمات‬ ‫االعراض‬.
‫ان‬ ‫الخلل‬ ‫لهذا‬ ‫األخر‬ ‫والسبب‬21%‫األطباء‬ ‫من‬‫النفسيي‬‫وكبار‬ ‫الشيخوخة‬ ‫في‬ ‫مختصين‬ ‫ن‬
‫السن‬.‫ولعل‬‫هي‬ ‫المختصين‬ ‫اهتمام‬ ‫تجد‬ ‫لم‬ ‫الجسدية‬ ‫االضطرابات‬ ‫في‬ ‫حاالت‬ ‫ثالث‬ ‫أبرز‬ ‫من‬:
،‫البولي‬ ‫الجهاز‬ ‫عدوى‬ ‫و‬ ‫اإلمساك‬‫واضطراب‬‫الدرقية‬ ‫الغدة‬.
‫خطيرة‬ ‫وانفعالية‬ ‫سلوكية‬ ‫اضطرابات‬ ‫تسبب‬ ‫ممكن‬ ‫الجسدية‬ ‫الطبية‬ ‫المشاكل‬ ‫ان‬ ‫الحقيقة‬ ‫في‬.
‫أي‬ ‫إجراء‬ ‫قبل‬ ‫المختص‬ ‫اهتمام‬ ‫محل‬ ‫تكون‬ ‫ان‬ ‫يجب‬ ‫العوامل‬ ‫وهذه‬‫سلوكي‬ ‫عالج‬ ‫او‬ ‫تشخيص‬.
‫الذهني‬ ‫التشويش‬ ‫حال‬ ‫او‬ ‫الوظيفي‬ ‫التدهور‬ ‫حال‬ ‫في‬ ‫حاضرة‬ ‫الجسدية‬ ‫االمراض‬ ‫تكون‬ ‫وقد‬.
‫و‬‫العلم‬ ‫الضروري‬ ‫من‬‫واإلحاطة‬‫نتيجة‬ ‫نفسية‬ ‫اضطرابات‬ ‫من‬ ‫يعانوا‬ ‫الذين‬ ‫الناس‬ ‫من‬ ‫كثير‬ ‫ان‬
،‫الجسدية‬ ‫االمراض‬‫الجسدية‬ ‫االمراض‬ ‫لهذه‬ ‫قوية‬ ‫انفعالية‬ ‫استجابة‬ ‫لديهم‬ ‫غالبا‬.‫عب‬‫ء‬‫المرض‬
‫واالكتئاب‬ ‫والقلق‬ ،‫النفسي‬ ‫الضغط‬ ‫مستوى‬ ‫لزيادة‬ ‫مؤشر‬ ‫الجسدي‬.‫المثال‬ ‫سبيل‬ ‫على‬:‫المرضى‬
‫ال‬ ‫الغسيل‬ ‫عملية‬ ‫يجرون‬ ‫الذين‬‫التحديات‬ ‫من‬ ‫العديد‬ ‫يواجهون‬ ‫كلوي‬:
‫أوال‬:‫الحيو‬ ‫الوظائف‬ ‫فقدان‬ ‫مع‬ ‫يتكيفوا‬ ‫ان‬ ‫عليهم‬ ‫يجب‬‫للعضو‬ ‫ية‬(‫الكلى‬.)‫كبير‬ ‫الفقدان‬ ‫وهذا‬
‫وغا‬‫القلق‬ ‫من‬ ‫كبيرة‬ ‫درجة‬ ‫مع‬ ‫يتحد‬ ‫لبا‬‫العميق‬ ‫والحزن‬ ‫واالكتئاب‬.
‫ثانيا‬:‫تغيير‬ ‫يعني‬ ‫الكلوي‬ ‫الغسيل‬‫نمط‬‫كليا‬ ‫مختلفة‬ ‫جديدة‬ ‫حياة‬ ‫مع‬ ‫والتأقلم‬ ‫الحياة‬،‫يحتاج‬ ‫حيث‬
‫تقريبا‬ ‫اسبوعيا‬ ‫ايام‬ ‫ثالثة‬ ‫كلوي‬ ‫غسيل‬ ‫الى‬.
‫ثالثا‬:‫ا‬ ‫اجراء‬ ‫بعد‬ ‫المرضى‬ ‫أغلب‬‫الجلسة‬ ‫إجراء‬ ‫بعد‬ ‫والتعب‬ ‫اإلرهاق‬ ‫من‬ ‫يعانوا‬ ‫الكلوي‬ ‫لغسيل‬
‫العالجية‬،‫اليوم‬ ‫بقية‬ ‫جهد‬ ‫ذو‬ ‫شيء‬ ‫عمل‬ ‫يستطيعوا‬ ‫ال‬ ‫بالتالي‬.
‫رابعا‬:‫صحتهم‬ ‫على‬ ‫للمحافظة‬ ‫صارم‬ ‫غذائي‬ ‫نظام‬ ‫الى‬ ‫ينصاعوا‬ ‫ان‬ ‫عليهم‬.‫الفشل‬ ‫مرضى‬
‫النوم‬ ‫اثناء‬ ‫التنفس‬ ‫انقطاع‬ ‫اضطراب‬ ‫في‬ ‫عالية‬ ‫معدالت‬ ‫لديهم‬ ‫الكلوي‬.‫وهي‬‫مشاكل‬ ‫تسبب‬
‫جسدي‬ ‫إعياء‬ ‫و‬ ‫تعب‬ ‫و‬ ‫معرفية‬.‫الثيامين‬ ‫لعجز‬ ‫معرضون‬ ‫الكلوي‬ ‫الفشل‬ ‫مرضى‬‫تساعد‬ ‫وهي‬
‫بالظهور‬ ‫الخرف‬ ‫اعراض‬.،‫نادرة‬ ‫حاالت‬ ‫في‬‫تسبب‬ ‫ان‬ ‫الممكن‬ ‫من‬ ‫الكلوي‬ ‫الغسيل‬ ‫عملية‬
‫الدماغ‬ ‫في‬ ‫باأللمنيوم‬ ‫تسممي‬ ‫بتكوين‬.‫الخرف‬ ‫بظهور‬ ‫يساعد‬ ‫وهو‬(‫خرف‬ ‫عليه‬ ‫يطلق‬ ‫وقد‬
‫الكلوي‬ ‫الغسيل‬.)‫وق‬‫على‬ ‫تحتوي‬ ‫التي‬ ‫المياه‬ ‫مولدات‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫طويل‬ ‫وقت‬ ‫مع‬ ‫ذلك‬ ‫يحدث‬ ‫د‬
‫األلمنيوم‬ ‫من‬ ‫كبيرة‬ ‫نسبة‬،‫جدا‬ ‫تعتبر‬ ‫الكلوي‬ ‫الغسيل‬ ‫مرضى‬ ‫بين‬ ‫باالكتئاب‬ ‫المصابين‬ ‫نسبة‬
‫مرتفعة‬.
‫المرضى‬ ‫هؤالء‬ ‫على‬ ‫االكتئاب‬ ‫لمرض‬ ‫تشخيصي‬ ‫ومسح‬ ‫فحص‬ ‫اجراء‬ ‫من‬ ‫والبد‬.‫ان‬ ‫حيث‬
‫ال‬ ‫عملية‬ ‫يجرون‬ ‫اشخاص‬ ‫عشرة‬ ‫كل‬ ‫من‬ ‫واحد‬‫استئناف‬ ‫عن‬ ‫باالمتناع‬ ‫حياته‬ ‫ينهي‬ ‫ان‬ ‫يقرر‬ ‫غسيل‬
‫يومية‬ ‫الشبه‬ ‫الكلوي‬ ‫الغسيل‬ ‫جلسات‬.‫االحباط‬ ‫و‬ ‫االكتئاب‬ ‫نتيجة‬ ‫ذلك‬ ‫يكون‬ ‫وقد‬.
‫الجراحية‬ ‫العملية‬ ‫بعد‬ ‫ما‬ ‫مشاكل‬:
،‫جراحية‬ ‫عمليات‬ ‫اجروا‬ ‫قد‬ ‫المسنين‬ ‫أغلب‬‫بسالم‬ ‫تمر‬ ‫العمليات‬ ‫هذه‬ ‫ان‬ ‫من‬ ‫وبالرغم‬‫وأصبح‬
‫سلوكية‬ ‫تغييرات‬ ‫ترى‬ ‫ان‬ ‫شائعا‬‫المستشفى‬ ‫من‬ ‫عودتهم‬ ‫بعد‬ ‫المسنين‬ ‫لدى‬.‫العملية‬ ‫ان‬ ‫وحيث‬
‫تسبب‬ ‫دائما‬ ،‫ذاتها‬ ‫بحد‬ ‫الجراحية‬‫نفسية‬ ‫ضغوط‬.‫بالعمليات‬ ‫ترتبط‬ ‫التي‬ ‫الشائعة‬ ‫المشاكل‬ ‫وابرز‬
‫الجراحية‬:
‫تكيفية‬ ‫اضطرابات‬،‫الجراحية‬ ‫العملية‬ ‫بعد‬ ‫ما‬ ‫اكتئاب‬،‫الجراحية‬ ‫العملية‬ ‫بعد‬ ‫ما‬ ‫ذهان‬
‫البتر‬ ‫عمليات‬ ‫في‬ ‫الدم‬ ‫بضغط‬ ‫تغير‬ ‫يحدث‬ ‫وقد‬ ،‫والحيوي‬ ‫األيضي‬ ‫التوازن‬ ‫اضطراب‬.
‫حوالي‬31%‫بعد‬ ‫وذلك‬ ‫رجعية‬ ‫غير‬ ‫والتركيز‬ ‫الذاكرة‬ ‫في‬ ‫لمشاكل‬ ‫يتعرضون‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫من‬
‫الكبيرة‬ ‫العمليات‬.‫لها‬ ‫الجراحية‬ ‫العمليات‬ ‫بعد‬ ‫تأتي‬ ‫والتي‬ ‫والتفكير‬ ‫بالذاكرة‬ ‫المرتبطة‬ ‫المشاكل‬
‫متعددة‬ ‫اسباب‬.‫و‬‫ك‬‫الى‬ ‫الحاجة‬ ‫مية‬‫محاوالت‬ ‫حسب‬ ‫على‬ ‫تزداد‬ ‫الجسدي،غالبا‬ ‫لالستهالك‬ ‫الطاقة‬
‫ذاته‬ ‫وتطبيب‬ ‫لمعالجة‬ ‫الجسد‬.
‫وإذا‬‫لم‬‫ومناسبة‬ ‫جيدة‬ ‫التغذية‬ ‫تكن‬،‫تأثرا‬ ‫االعضاء‬ ‫وأول‬ ‫أكثر‬ ‫هو‬ ‫األغلب‬ ‫على‬ ‫الدماغ‬ ‫فإن‬
‫ومعاناة‬.‫الجراحية‬ ‫العمليات‬ ‫بعد‬ ‫او‬ ‫خالل‬ ‫تحدث‬ ‫صغيرة‬ ‫تجلطات‬ ‫االحيان‬ ‫بعض‬‫قد‬ ‫وهي‬‫تنتج‬
‫بسيطة‬ ‫دماغية‬ ‫سكتات‬‫الدماغ‬ ‫بوظائف‬ ‫االضرار‬ ‫الى‬ ‫تؤدي‬ ‫وقد‬.
‫مناسب‬ ‫بشكل‬ ‫التخدير‬ ‫مواد‬ ‫مع‬ ‫بالتعامل‬ ‫اجسادهم‬ ‫تفشل‬ ‫ان‬ ‫الممكن‬ ‫من‬ ‫السن‬ ‫كبار‬‫ان‬ ‫حيث‬
‫الجراحية‬ ‫العملية‬ ‫بعد‬ ‫ألسابيع‬ ‫أطول‬ ‫مدة‬ ‫أثره‬ ‫يستمر‬ ‫ان‬ ‫يمكن‬ ‫التخدير‬ ‫تأثير‬.‫تعرقل‬ ‫وقد‬
‫الوظيفية‬ ‫الفرد‬ ‫قدرات‬ ‫على‬ ‫وتشوش‬.
‫وبا‬‫إلضافة‬‫األنوكسيا‬ ‫يسبب‬ ‫قد‬ ‫التخدير‬ ‫تحت‬ ‫طويلة‬ ‫لساعات‬ ‫البقاء‬(‫وعوز‬ ‫نقص‬ ‫وهي‬
‫االوكسجين‬)‫بالدماغ‬ ‫اإلضرار‬ ‫الى‬ ‫يقود‬ ‫وذلك‬،‫ومشاكل‬ ‫بالذاكرة‬ ‫مشاكل‬ ‫يسبب‬ ‫وبالتالي‬
‫سلوكية‬.
‫الجسد‬ ‫صورة‬ ‫مشاكل‬:
‫فقدان‬ ‫او‬ ‫عضو‬ ‫او‬ ‫اجسادهم‬ ‫من‬ ‫جزء‬ ‫فقدان‬ ‫الى‬ ‫يتعرضوا‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫من‬ ‫الكثير‬ ،‫الحظ‬ ‫لسوء‬
‫سبب‬ ‫ألي‬ ‫ما‬ ‫عضو‬ ‫وظيفة‬.‫للفرد‬ ‫مؤلمة‬ ‫وخبرة‬ ‫صدمة‬ ‫يعتبر‬ ‫الجسد‬ ‫من‬ ‫عضو‬ ‫فقدان‬.
‫يغي‬ ‫الفقدان‬‫ومشاعره‬ ‫نفسه‬ ‫عن‬ ‫الفرد‬ ‫تصور‬ ‫في‬ ‫ر‬.‫لم‬‫يعد‬‫االحساس‬‫،أي‬ ‫قبل‬ ‫ذي‬ ‫مثل‬‫بشكل‬
‫الحالي‬ ‫بالوضع‬ ‫التكيف‬ ‫يرفضون‬ ‫هم‬ ‫وغالبا‬ ،‫مختلف‬ ‫بل‬ ‫طبيعي‬.‫تكون‬ ‫المشاعر‬ ‫وهذه‬
‫يصاب‬ ‫عندما‬ ‫سيئة‬ ‫سلوكية‬ ‫استجابات‬‫الفرد‬.،‫جدا‬ ‫مفزعة‬ ‫البتر‬ ‫عملية‬ ‫ان‬ ‫يجد‬ ‫الناس‬ ‫من‬ ‫والكثير‬
‫اعضاءه‬ ‫ألحد‬ ‫الفاقد‬ ‫الشخص‬ ‫الى‬ ‫النظر‬ ‫وتجنب‬.،‫الرفض‬ ‫مخاوف‬ ‫مع‬ ‫التكيف‬ ‫محاولتهم‬ ‫عند‬
‫اآلخرين‬ ‫مع‬ ‫االحتكاك‬ ‫تجنب‬ ‫ومحاولة‬ ‫االنعزال‬ ‫في‬ ‫الفرد‬ ‫يبدأ‬.‫عن‬ ‫ابتعاده‬ ‫ان‬ ‫يحس‬ ‫حيث‬
‫وعدم‬ ‫اآلمن‬ ‫الجانب‬ ‫في‬ ‫يبقيه‬ ‫ان‬ ‫يمكن‬ ،‫اآلخرين‬‫المجتمع‬ ‫من‬ ‫السخرية‬ ‫او‬ ‫للرفض‬ ‫تعرضه‬.
‫حيث‬ ‫اآلخرين‬ ‫مع‬ ‫والتعامل‬ ‫التكيف‬ ‫في‬ ‫صعوبة‬ ‫المصاب‬ ‫الفرد‬ ‫يجد‬ ‫قد‬ ،‫الوقت‬ ‫هذا‬ ‫خالل‬
‫منهم‬ ‫لالبتزاز‬ ‫يتعرض‬ ‫قد‬ ‫او‬ ‫سعداء‬ ‫يكونوا‬ ‫لن‬ ‫او‬ ‫يتعاونوا‬ ‫لن‬ ‫انهم‬ ‫يفترض‬.
‫اعضاءه‬ ‫احد‬ ‫في‬ ‫فقد‬ ‫لديه‬ ‫شخص‬ ‫مع‬ ‫تعمل‬ ‫عندما‬ ‫الحسبان‬ ‫في‬ ‫وتوضع‬ ‫مهمة‬ ‫اشياء‬ ‫وهذه‬.
،‫اعضاءه‬ ‫ألحد‬ ‫فقده‬ ‫عند‬ ‫الوقت‬ ‫من‬ ‫بعضا‬ ‫حزن‬ ‫فترة‬ ‫في‬ ‫الفرد‬ ‫يمر‬ ‫ان‬ ‫الطبيعي‬ ‫الشيء‬ ‫من‬
‫اآلخرين‬ ‫مع‬ ‫مشاعرهم‬ ‫عن‬ ‫التحدث‬ ‫في‬ ‫وتهاون‬ ‫فتور‬ ‫لديهم‬ ‫وغالبا‬.‫مع‬ ‫جيدة‬ ‫محادثة‬ ‫ولبداية‬
،‫حديثا‬ ‫اعضاءه‬ ‫احد‬ ‫فاقد‬ ‫شخص‬‫اعضاءه‬ ‫ألحد‬ ‫فاقد‬ ‫شخص‬ ‫مع‬ ‫قبل‬ ‫من‬ ‫عملت‬ ‫انك‬ ‫أخبره‬
‫وأخبره‬‫اوقات‬ ‫واجه‬ ‫انه‬‫عصيبة‬‫واالحاسيس‬ ‫المشاعر‬ ‫نفس‬ ‫لديك‬ ‫يكون‬ ‫ان‬ ‫العجيب‬ ‫ومن‬.
‫البتر‬ ‫لعملية‬ ‫مصاحبة‬ ‫أخرى‬ ‫مشاكل‬.‫االرتفاع‬ ‫في‬ ‫يبدأ‬ ‫قد‬ ‫الدم‬ ‫ضغط‬.
‫بعد‬ ‫ما‬ ‫اكتئاب‬‫السكته‬:
‫السكته‬ ‫بعد‬ ‫الشائع‬ ‫االضطراب‬ ‫هو‬ ‫االكتئاب‬ ‫يزال‬ ‫ال‬ ‫اآلن‬ ‫حتى‬.‫وتتحقق‬‫النتيجة‬ ‫هذه‬‫أدت‬ ‫ما‬ ‫اذا‬
‫ال‬‫وعجز‬ ‫شلل‬ ‫حدوث‬ ‫الى‬ ‫بالفعل‬ ‫سكته‬‫مزمن‬.،‫وحريته‬ ‫استقالليته‬ ‫من‬ ‫الكثير‬ ‫المريض‬ ‫يفقد‬ ‫حيث‬
‫الجسد‬ ‫صورة‬ ‫صعوبات‬ ‫من‬ ‫كذلك‬ ‫ويعاني‬.
‫أكثر‬ ‫تسوء‬ ‫قد‬ ‫االمور‬ ‫فهذه‬ ،‫التحدث‬ ‫على‬ ‫القدرة‬ ‫الشخص‬ ‫فقد‬ ‫ما‬ ‫واذا‬.‫على‬ ‫القدرة‬ ‫فقدان‬
‫عن‬ ‫للفرد‬ ‫تامة‬ ‫وانطوائية‬ ‫انعزال‬ ‫الى‬ ‫يؤدي‬ ‫وغالبا‬ ‫فظيع‬ ‫فقدان‬ ‫هو‬ ،‫اآلخرين‬ ‫مع‬ ‫التواصل‬
‫المجتمع‬.
‫للفرد‬ ‫والتخاطب‬ ‫النطق‬ ‫قدرة‬ ‫بتقييم‬ ‫القيام‬ ‫الحاالت‬ ‫هذه‬ ‫مثل‬ ‫في‬ ‫والمهم‬ ‫المفيد‬ ‫من‬.‫زيادة‬
‫الكمبيوتر‬ ‫استخدام‬ ‫على‬ ‫الشخص‬ ‫قدرة‬ ‫يحدد‬ ‫تقييما‬ ‫يكون‬ ‫ان‬ ‫يمكن‬ ‫األفراد‬ ‫بين‬ ‫المرئي‬ ‫التواصل‬
‫والتخاطب‬ ‫بالنطق‬ ‫معنية‬ ‫برامج‬ ‫على‬ ‫تحتوي‬ ‫التي‬ ‫األخرى‬ ‫واألجهزة‬ ‫واآليباد‬.
‫قد‬ ‫للناس‬ ‫كان‬ ‫ما‬ ‫متى‬‫الخاص‬ ‫عالمهم‬ ‫فإن‬ ‫الحديثة‬ ‫والتقنيات‬ ‫األجهزة‬ ‫هذه‬ ‫استخدام‬ ‫على‬ ‫رة‬
‫سيتغير‬.
‫الجفاف‬:
‫تشويش‬ ‫من‬ ‫مؤخرا‬ ‫تعاني‬ ‫عاما‬ ‫الثمانين‬ ‫تجاوزت‬ ‫إمرأة‬ ‫حالة‬ ‫لفحص‬ ‫دعيت‬ ،‫سنوات‬ ‫عدة‬ ‫قبل‬
‫وع‬ ‫وعدم‬ ‫ادراكي‬، ‫ي‬‫الخرف‬ ‫لمرض‬ ‫أولية‬ ‫مؤشرات‬ ‫تظهر‬ ‫الحالة‬ ‫وكانت‬،‫المقابلة‬ ‫وخالل‬،‫تم‬
‫سوائل‬ ‫تشرب‬ ‫لم‬ ‫انها‬ ‫اكتشاف‬‫إال‬‫الماضية‬ ‫الفترة‬ ‫خالل‬ ‫جدا‬ ‫قليلة‬ ‫بكميات‬.‫اعطائها‬ ‫تم‬ ‫وعندما‬
‫ايام‬ ‫ثالثة‬ ‫خالل‬ ‫اختفت‬ ‫السابقة‬ ‫األعراض‬ ‫تلك‬ ‫كل‬ ،‫السوائل‬ ‫من‬ ‫كبيرة‬ ‫كميات‬.
‫والسوائل‬ ‫الماء‬ ‫من‬ ‫كافية‬ ‫كميات‬ ‫يشربون‬ ‫ال‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫من‬ ‫الكثير‬ ،‫لألسف‬.‫الحاالت‬ ‫بعض‬ ‫في‬.
‫فقد‬ ‫بسبب‬ ‫يكون‬‫بالعطش‬ ‫اإلحساس‬ ‫انهم‬.‫كميات‬ ‫يشربون‬ ‫ال‬ ‫لماذا‬ ‫المسنين‬ ‫من‬ ‫الكثير‬ ‫سؤال‬ ‫وعند‬
‫الماء‬ ‫من‬ ‫كافية‬:‫التبول‬ ‫يسبب‬ ‫الماء‬ ‫ان‬ ‫األغلبية‬ ‫اجابات‬ ‫كانت‬،‫ذلك‬ ‫في‬ ‫يرغبون‬ ‫ال‬ ‫وهم‬.‫وعلى‬
‫محقون‬ ‫هم‬ ‫حال‬ ‫كل‬.‫التبول‬ ‫الى‬ ‫الحاجة‬ ‫خفض‬ ‫الى‬ ‫يؤدي‬ ‫السوائل‬ ‫تناول‬ ‫خفض‬.‫للتبول‬ ‫الذهاب‬
‫و‬ ‫االحراج‬ ‫لهم‬ ‫يسبب‬‫الراحة‬ ‫عدم‬.‫وصفهم‬ ‫بحد‬ ‫المشكلة‬ ‫يحل‬ ‫الشرب‬ ‫وعدم‬.
‫ال‬ ‫توازن‬ ‫وعدم‬ ‫اضطراب‬ ‫يسبب‬ ‫السوائل‬ ‫ونقص‬ ‫العطش‬ ‫ان‬ ،‫الحظ‬ ‫ولسوء‬‫سوائل‬
‫الدماغ‬ ‫داخل‬ ‫وااللكترواليت‬.‫الخرف‬ ‫بأعراض‬ ‫شبيهة‬ ‫أعراض‬ ‫يسبب‬ ‫وقد‬.
‫الجفاف‬ ‫مشكلة‬ ‫من‬ ‫يحد‬ ‫التبول‬ ‫لمشاكل‬ ‫حل‬ ‫ايجاد‬ ،‫األغلب‬ ‫على‬‫سلوكية‬ ‫مشاكل‬ ‫من‬ ‫يحد‬ ‫،وكذلك‬
‫أخرى‬.
‫الرأس‬ ‫اصابات‬:
‫القوية‬ ‫الرأس‬ ‫اصابات‬ ‫نتيجة‬ ‫الوعي‬ ‫تفقد‬ ‫ان‬ ‫الممكن‬ ‫من‬.‫تقريبا‬‫ارتباطا‬ ‫االصابات‬ ‫أكثر‬ ‫احد‬
‫الدماغ‬ ‫اصابات‬ ‫مع‬ ‫ترتبط‬ ‫المتحدة‬ ‫الواليات‬ ‫في‬ ‫بالموت‬.‫تمزق‬ ‫او‬ ‫كدمة‬ ‫بسبب‬ ‫تنتج‬ ‫الحالة‬ ‫وهذه‬
‫جدا‬ ‫الرقيقة‬ ‫الدماغ‬ ‫انسجة‬ ‫في‬.
‫دوار‬ ‫او‬ ‫دوخة‬:
‫لدى‬ ‫الشائعة‬ ‫األمور‬ ‫من‬‫فوق‬ ‫المسنين‬51‫السقوط‬ ‫حالة‬ ‫عاما‬.‫االسباب‬ ‫هي‬ ‫والدوخة‬ ‫والتوازن‬
‫لذلك‬ ‫الشائعة‬.‫مشاكل‬ ‫من‬ ‫يعانون‬ ‫هم‬ ‫دوخة‬ ‫من‬ ‫يشكون‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫من‬ ‫كبيرة‬ ‫نسبة‬
(‫باركنسون‬)،‫توازنهم‬ ‫يفقدون‬ ‫عندما‬ ‫وذلك‬ ،‫هم‬‫استعادة‬ ‫يستطيعون‬ ‫ال‬‫الضبط‬‫يتعرضوا‬ ‫وبالتالي‬
‫للسقوط‬.
‫دوار‬ ‫مصطلح‬ ‫يستخدمون‬ ‫وآخرون‬‫لعدم‬ ‫وتضررها‬ ‫بعضالتهم‬ ‫ضعف‬ ‫لوصف‬ ‫دوخة‬ ‫او‬
‫العضالت‬ ‫بنية‬ ‫استقرار‬.‫حوله‬ ‫من‬ ‫باألشياء‬ ‫اصطدامه‬ ‫او‬ ‫الفرد‬ ‫سقوط‬ ‫الى‬ ‫وتؤدي‬.
‫لديهم‬ ‫الناس‬ ‫وبعض‬‫االورثوستاتيك‬ ‫الدم‬ ‫ضغط‬ ‫انخفاض‬،‫في‬ ‫ومفاجئ‬ ‫سريع‬ ‫انخفاض‬ ‫يحدث‬
‫الوقوف‬ ‫عند‬ ‫الدم‬ ‫ضغط‬.،‫سريع‬ ‫بشكل‬ ‫وقوفهم‬ ‫عند‬ ‫يعني‬ ‫وهذا‬‫بالدوار‬ ‫يحسوا‬.
‫المزمن‬ ‫الدم‬ ‫كمية‬ ‫انخفاض‬ ‫او‬ ‫أدوية‬ ‫نتيجة‬ ‫يكون‬ ‫قد‬ ‫الدم‬ ‫ضغط‬ ‫في‬ ‫االنخفاض‬ ‫وهذا‬.‫انخفاض‬
‫داخليا‬ ‫الدم‬ ‫لفقدان‬ ‫مؤشر‬ ‫يكون‬ ‫ممكن‬ ‫الدم‬ ‫ضغط‬.‫خطير‬ ‫مؤشر‬ ‫وهذا‬.‫وقد‬ ،‫بالدوار‬ ‫يعرف‬ ‫كذلك‬
‫هلع‬ ‫نوبات‬ ‫و‬ ‫غثيان‬ ‫يسبب‬.
‫التو‬ ‫عن‬ ‫المسئول‬ ‫العضو‬ ‫وتلف‬ ‫تضرر‬ ‫او‬ ‫األذن‬ ‫التهابات‬ ‫بسبب‬ ‫ذلك‬ ‫ينتج‬ ‫وقد‬‫ازن‬
‫الجفاف‬:
‫العطش‬ ‫هي‬ ‫بالجفاف‬ ‫المنبأة‬ ‫الحاسة‬.‫للدماغ‬ ‫الثالث‬ ‫الجزء‬‫الحبل‬ ‫الى‬ ‫بالمخ‬ ‫مرتبط‬ ‫وهو‬
‫والعطش‬ ‫الجوع‬ ‫في‬ ‫يتحكم‬ ‫وهو‬ ‫الشوكي‬.‫الحواس‬ ‫تتناقل‬ ‫للجسم‬ ‫السوائل‬ ‫امداد‬ ‫نقص‬ ‫بمجرد‬
‫السوائل‬ ‫نقص‬ ‫مشكلة‬ ‫المخ‬ ‫الى‬ ‫العصبية‬.
‫تعويض‬ ‫يتطلب‬ ‫والفضالت‬ ‫والتبول‬ ‫والرئة‬ ‫الجلد‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫للسوائل‬ ‫المستمر‬ ‫الفقدان‬‫و‬‫الحاجة‬
‫اليوم‬ ‫خالل‬ ‫التعويض‬ ‫الى‬ ‫الماسة‬.
‫بالجفاف‬ ‫االنذار‬ ‫عن‬ ‫المسئولة‬ ‫الحاسة‬ ‫العمر‬ ‫في‬ ‫التقدم‬ ‫ومع‬(‫العطش‬)‫تضعف‬.‫و‬‫و‬ ‫قد‬‫ان‬ ‫جد‬
‫المسنين‬(55‫الى‬02‫عام‬)‫الشباب‬ ‫و‬(12‫الى‬31‫عام‬)‫ما‬ ‫اعطائهم‬ ‫عند‬‫الستثارت‬ ‫مالح‬ ‫ء‬
‫العطش‬ ‫بعد‬ ‫الماء‬ ‫من‬ ‫الشباب‬ ‫يحتاجه‬ ‫ما‬ ‫نصف‬ ‫بشرب‬ ‫يكتفون‬ ‫المسنين‬ ‫ان‬ ‫وجد‬ ،‫لديهم‬ ‫العطش‬.
‫مرة‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫المياه‬ ‫دورة‬ ‫الى‬ ‫رغبتهم‬ ‫عدم‬ ‫بسبب‬ ‫الماء‬ ‫شرب‬ ‫يهملون‬ ‫غالبا‬ ‫والمسنين‬.
‫بالجسم‬ ‫السوائل‬ ‫توازن‬ ‫نسبة‬ ‫من‬ ‫تحسن‬ ‫الماء‬ ‫من‬ ‫عالية‬ ‫نسبة‬ ‫على‬ ‫تحتوي‬ ‫التي‬ ‫األغذية‬.
‫العج‬‫الغذائي‬ ‫والعوز‬ ‫ز‬:
‫السن‬ ‫كبار‬ ‫حياة‬ ‫جودة‬ ‫تحسين‬ ‫في‬ ‫مفيد‬ ‫جدا‬ ‫النفسي‬ ‫العالج‬.‫يلقى‬ ‫ولم‬ ‫مهمل‬ ‫شيء‬ ‫أكثر‬ ،‫ولكن‬
‫الغذائي‬ ‫والعجز‬ ‫الغذائي‬ ‫النظام‬ ‫في‬ ‫الضعف‬ ‫هو‬ ‫وسلوكية‬ ‫انفعالية‬ ‫مشاكل‬ ‫ويسبب‬ ‫الكافي‬ ‫االهتمام‬
‫العمر‬ ‫في‬ ‫التقدم‬ ‫مع‬ ‫الفرد‬ ‫يصيب‬ ‫الذي‬.‫هنالك‬ ‫يكون‬ ‫ان‬ ‫يجب‬ ،‫ذلك‬ ‫على‬ ‫بناء‬‫قبل‬ ‫غذائي‬ ‫تقييم‬
‫آخر‬ ‫تدخل‬ ‫أي‬.
‫الحواس‬ ‫في‬ ‫الوظيفي‬ ‫بالقصور‬ ‫األشخاص‬ ‫يصاب‬ ‫غالبا‬ ،‫العمر‬ ‫في‬ ‫التقدم‬ ‫ومع‬(،‫الشم‬ ،‫النظر‬
‫يقل‬ ‫بالطعام‬ ‫االستمتاع‬ ‫وحتى‬ ،‫التذوق‬.)
‫للطعام‬ ‫المتعدد‬ ‫االختيارات‬ ‫مجال‬ ‫لديهم‬ ‫يضيق‬ ،‫السن‬ ‫كبار‬‫ل‬ ،‫انواع‬ ‫في‬ ‫نقص‬ ‫يصيبهم‬ ،‫ذلك‬
‫والعناصر‬ ‫الفيتامينات‬ ‫من‬ ‫معينة‬‫المعدنية‬.‫المالية‬ ‫الصعوبات‬ ‫بسبب‬ ،‫وغالبا‬‫والقتصادية‬‫يستهلك‬
‫الكربوهيدرات‬ ‫من‬ ‫كبيرة‬ ‫كمية‬ ‫يستهلك‬ ‫و‬ ،‫البروتين‬ ‫من‬ ‫بسيطة‬ ‫نسبة‬ ‫بالسن‬ ‫الكبير‬ ‫الفرد‬
‫المكرر‬.
‫الدم‬ ‫سكر‬ ‫استقرار‬ ‫عدم‬ ‫على‬ ‫يساعد‬ ‫وهو‬.‫لإلصابة‬ ‫مساعد‬ ‫عامل‬ ‫الدم‬ ‫سكر‬ ‫استقرار‬ ‫وعدم‬
‫بالخرف‬.‫الرعاية‬ ‫مؤسسات‬ ‫بعض‬ ‫في‬‫الغذائية‬ ‫بالوجبات‬ ‫العناية‬ ‫تهمل‬‫جودة‬ ‫بضعف‬ ‫ليس‬
‫ولكن‬ ،‫فحسب‬ ‫الغذاء‬‫الحمية‬ ‫بإغفال‬‫الصحي‬‫ة‬‫للنزيل‬‫تماما‬.‫االحساس‬ ‫يفقدوا‬ ‫ان‬ ‫ممكن‬ ‫السن‬ ‫كبار‬
‫بالجوع‬.
‫فس‬ ‫شعور‬ ‫هو‬ ‫الجوع‬‫غالبا‬ ‫نفسي‬ ‫شعور‬ ‫هي‬ ‫الشهية‬ ‫ولكن‬ ‫يولوجي‬.‫و‬‫من‬ ‫االنسحابية‬ ‫األعراض‬
‫فقدا‬ ‫في‬ ‫سبب‬ ‫يكونان‬ ‫قد‬ ‫واالكتئاب‬ ‫األدوية‬‫للمسنين‬ ‫الشهية‬ ‫ن‬.
‫ان‬ ‫الدراسات‬ ‫اوضحت‬25%‫نظير‬ ‫ممارسين‬ ‫معالجين‬ ‫تدخل‬ ‫الى‬ ‫يحتاجوا‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫من‬
‫حياتهم‬ ‫ازدهار‬ ‫او‬ ‫نجاحهم‬ ‫وعدم‬ ‫بالفشل‬ ‫احساسهم‬.‫في‬ ‫انخفاض‬ ‫من‬ ‫تعاني‬ ‫لديهم‬ ‫الحالة‬ ‫وهذه‬
‫والغياب‬ ‫االجتماعي‬ ‫واالنعزال‬ ‫الشهية‬ ‫وفقدان‬ ‫الوزن‬ ‫وفقدان‬ ‫الجسدية‬ ‫الصحة‬،‫هنا‬ ‫يكون‬ ‫وقد‬‫ك‬
‫وقلق‬ ‫اكتئاب‬.
‫الوفير‬ ‫والمال‬ ‫االسراف‬ ‫الى‬ ‫يحتاج‬ ‫ال‬ ‫وذائقة‬ ‫شهية‬ ‫أكثر‬ ‫الغذاء‬ ‫نجعل‬ ‫حتى‬.‫تتعلق‬ ‫دراسة‬ ‫في‬
‫خيار‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫ووفرة‬ ‫بالطعام‬ ‫قوائم‬ ‫اعطوا‬ ‫عندما‬ ‫النزالء‬ ‫ان‬ ‫وجد‬ ،‫الرعاية‬ ‫بدور‬ ‫الطعام‬ ‫بتناول‬
‫ال‬ ‫تناول‬ ‫نسبة‬ ‫زادت‬ ،‫لهم‬‫غذاء‬15. %
‫تقول‬ ،‫أخرى‬ ‫دراسة‬ ‫في‬:‫تناول‬ ‫نسبة‬ ‫من‬ ‫يزيد‬ ‫الغذائية‬ ‫الوجبات‬ ‫الى‬ ‫الطبيعية‬ ‫النكهات‬ ‫اضافة‬
‫مالحظ‬ ‫بشكل‬ ‫بالوجبة‬ ‫واالستمتاع‬ ‫الطعام‬.
‫والقلق‬ ‫االكتئاب‬ ‫اضطراب‬:
‫يشخصان‬ ‫ال‬ ‫كذلك‬ ‫وهما‬ ،‫المختلفة‬ ‫االضطرابات‬ ‫بين‬ ‫انتشارا‬ ‫االكثر‬ ‫هما‬ ‫والقلق‬ ‫االكتئاب‬
‫االضطراب‬ ‫من‬ ‫وهما‬ ‫صحيحة‬ ‫بطريقة‬‫السن‬ ‫كبار‬ ‫عند‬ ‫االنفعالية‬ ‫ات‬.‫هذين‬ ،‫معا‬‫االضطرابيي‬‫ن‬
‫البشر‬ ‫لماليين‬ ‫المتوقع‬ ‫الحياة‬ ‫مدى‬ ‫من‬ ‫يقصران‬ ‫و‬ ‫الحياة‬ ‫جودة‬ ‫على‬ ‫يؤثران‬.
‫كبار‬ ‫بين‬ ‫للوفاة‬ ‫كمسبب‬ ‫الثانية‬ ‫بالمرتبة‬ ‫االكتئاب‬ ‫صنفت‬ ‫العالمية‬ ‫الصحة‬ ‫منظمة‬ ،‫الحقيقة‬ ‫في‬
‫عام‬ ‫المتوقع‬ ‫من‬ ‫و‬ ‫السن‬1111‫التاجية‬ ‫القلب‬ ‫امراض‬ ‫بعد‬ ‫الثانية‬ ‫بالمرتبة‬ ‫سيصبح‬ ‫االكتئاب‬ ،‫م‬
‫الحياة‬ ‫في‬ ‫والعجز‬ ‫المعوقات‬ ‫من‬.‫القلق‬ ‫بين‬ ‫عالقة‬ ‫هنالك‬‫واألفكار‬‫السن‬ ‫كبار‬ ‫بين‬ ‫االنتحارية‬.
‫المشكلة‬ ‫تفاقم‬:
‫المسن‬ ‫معاناة‬ ‫كانت‬ ‫وكلما‬ ،‫أخرى‬ ‫صحية‬ ‫بأمراض‬ ‫المصابين‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫بين‬ ‫منتشر‬ ‫االكتئاب‬
‫بليغة‬ ‫الصحية‬،‫لالكتئاب‬ ‫تعرضه‬ ‫نسبة‬ ‫زادت‬ ‫كلما‬.‫السن‬ ‫كبار‬ ‫عند‬ ‫االكتئاب‬ ‫نرى‬ ،‫السبب‬ ‫ولهذا‬
‫المستشفيات‬ ‫في‬ ‫منتشر‬،‫الرعاية‬ ‫دور‬،‫و‬‫البدني‬ ‫العجز‬ ‫ذو‬.
‫االكتئ‬ ‫اعراض‬ ‫وجدت‬‫الشيخوخة‬ ‫اقسام‬ ‫نزالء‬ ‫بين‬ ‫اب‬‫بنسبة‬ ‫الرعاية‬ ‫بدور‬ ‫و‬:21-51. %
‫بنسبة‬ ‫االكتئاب‬ ‫وجد‬ ،‫مختلفة‬ ‫رعاية‬ ‫بدور‬ ‫حديثة‬ ‫دراسة‬ ‫وفي‬15%‫من‬ ‫سليم‬ ‫ادراك‬ ‫لديهم‬ ‫لمن‬
‫و‬ ‫النزالء‬21%‫ومعرفية‬ ‫ادراكية‬ ‫ومشاكل‬ ‫قصور‬ ‫لديهم‬ ‫لمن‬.‫وقد‬‫دليل‬ ‫المرجع‬ ‫أكد‬
‫االعراض‬ ‫ان‬ ‫على‬ ‫الخامس‬ ‫النفسي‬ ‫التشخيصات‬‫االستمتاع‬ ‫وفقدان‬ ‫الشديد‬ ‫الحزن‬ ‫مثل‬ ‫االنفعالية‬
‫االكتئاب‬ ‫لتشخيص‬ ‫جوهرية‬ ‫دالئل‬ ‫هي‬ ‫بالحياة‬.
‫شيوعا‬ ‫اكثر‬ ‫تكون‬ ‫قد‬ ‫الجسدية‬ ‫االعراض‬ ،‫السن‬ ‫كبار‬ ‫بين‬ ،‫ذلك‬ ‫ومع‬.‫دراسة‬ ‫في‬ ،‫الحقيقة‬ ‫في‬
‫على‬ ‫جرت‬2225‫لديهم‬ ‫الجسدية‬ ‫االعراض‬ ،‫باالكتئاب‬ ‫مصابين‬ ‫مريض‬‫الشكوى‬ ‫كانت‬
‫ل‬ ‫الرئيسية‬50%‫منهم‬.
،‫واالمساك‬ ،‫الوزن‬ ‫وفقدان‬ ،‫محدد‬ ‫الغير‬ ‫الظهر‬ ‫والم‬ ‫الظهر‬ ‫الم‬ ،‫الصداع‬ ‫االعراض‬ ‫هذه‬ ‫ومن‬
‫واالرق‬ ،‫الجنسية‬ ‫الممارسة‬ ‫في‬ ‫الرغبة‬ ‫وضعف‬ ،‫كريهة‬ ‫فم‬ ‫ورائحة‬.‫باالضافة‬‫ألعراض‬‫ال‬
‫المعدة‬ ‫مشاكل‬ ‫منها‬ ‫االكتئاب‬ ‫مع‬ ‫دائما‬ ‫ترتبط‬‫واألمعاء‬.
‫ا‬ ‫االمعاء‬ ‫اضطراب‬ ‫متالزمة‬ ‫ان‬ ‫وجد‬ ‫أخرى‬ ‫دراسة‬ ‫في‬‫مع‬ ‫مقارنة‬ ‫االكتئاب‬ ‫مرضى‬ ‫بين‬ ‫كثر‬
‫الضابطة‬ ‫العينة‬.‫من‬ ‫المرضى‬ ‫بين‬ ‫الشكوى‬ ‫تكون‬ ‫حاضرة‬ ‫االنفعالية‬ ‫االعراض‬ ‫تكون‬ ‫عندما‬:
‫ال‬‫ارتباك‬ ،‫هلع‬ ‫نوبات‬ ،‫القلق‬ ،‫تهيج‬.
‫يذهبوا‬ ‫ما‬ ‫نادرا‬ ‫انهم‬ ‫إال‬ ،‫صحيا‬ ‫المرضى‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫بين‬ ‫االنتشار‬ ‫واسع‬ ‫االكتئاب‬ ‫من‬ ‫بالرغم‬
‫االكتئاب‬ ‫بسبب‬ ‫المستشفى‬ ‫الى‬‫عالج‬ ‫عن‬ ‫يبحثوا‬ ‫ما‬ ‫ونادرا‬ ،.
‫الصحة‬ ‫على‬ ‫وأثره‬ ‫االكتئاب‬:
‫بأمريكا‬ ‫اليوم‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫عند‬ ‫والعجز‬ ‫للوفاة‬ ‫الرئيسية‬ ‫االسباب‬ ‫من‬ ‫والسكتات‬ ‫القلب‬ ‫امراض‬.
‫القلب‬ ‫مرضى‬ ‫بين‬ ‫الوفيات‬ ‫زيادة‬ ‫مع‬ ‫متربط‬ ‫االكتئاب‬.‫مرتبط‬ ‫القلبية‬ ‫االوعية‬ ‫مرض‬ ‫أن‬ ‫رغم‬
‫مثل‬ ‫العوامل‬ ‫من‬ ‫بالعديد‬:‫اسلوب‬‫ادمان‬ ،‫التدخين‬ ،‫التشائم‬ ،‫العدوانية‬ ،‫نشط‬ ‫الغير‬ ‫و‬ ‫الممل‬ ‫الحياة‬
‫إلن‬ ‫والخطير‬ ‫الفعلي‬ ‫المنبأ‬ ‫هو‬ ‫االكتئاب‬ ‫ان‬ ‫إال‬ ،‫الكحول‬‫المريض‬ ‫حياة‬ ‫هاء‬.
‫الدراسات‬ ‫وجدت‬‫لبقاء‬ ‫المستقل‬ ‫والمنبأ‬ ‫المؤشر‬ ‫االكتئاب‬ ‫يبقى‬ ،‫التدخين‬ ‫عامل‬ ‫بضبط‬ ‫أنه‬
‫وفاتهم‬ ‫او‬ ‫والسكتات‬ ‫القلب‬ ‫مرضى‬.‫اال‬ ‫بين‬ ‫العالقة‬،‫تبادلية‬ ‫عالقة‬ ‫هي‬ ‫القلب‬ ‫وأمراض‬ ‫كتئاب‬
‫اآلخر‬ ‫في‬ ‫يؤثر‬ ‫مرض‬ ‫كل‬.
‫عام‬ ‫في‬2015‫االكتئابي‬ ‫الشرايين‬ ‫تصلب‬ ‫مرض‬ ‫حدد‬ ‫جيب‬ ‫روبرت‬ ‫ألماني‬ ‫نفسي‬ ‫طبيب‬ ،‫م‬
‫اقترح‬ ‫وقد‬ ،‫الشرايين‬ ‫في‬ ‫تصلب‬ ‫لديهم‬ ‫المكتئبين‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫من‬ ‫الكثير‬ ‫الحظ‬ ‫ان‬ ‫بعد‬ ‫وذلك‬
‫عامل‬ ‫كانت‬ ‫الدماغ‬ ‫في‬ ‫الدموية‬ ‫االوعية‬ ‫مرض‬‫مهم‬‫العمر‬ ‫آخر‬ ‫االكتئاب‬ ‫نشأت‬ ‫في‬.
‫المرتفع‬ ‫الدم‬ ‫وضغط‬ ‫السكري‬ ‫داء‬ ‫منها‬ ‫الوعائي‬ ‫االكتئاب‬ ‫مرض‬ ‫الى‬ ‫تؤدي‬ ‫أخرى‬ ‫عوامل‬
‫الشرايين‬ ‫وتصلب‬.‫أعلى‬ ‫خطورة‬ ‫لديهم‬ ‫قلبية‬ ‫جراحات‬ ‫لديهم‬ ‫ومن‬‫باإلصابة‬.
‫االكتئاب‬ ‫بعامل‬ ‫تتأثر‬ ‫والدماغية‬ ‫القلبية‬ ‫السكتات‬ ‫من‬ ‫التحسن‬ ‫ان‬ ‫تقول‬ ‫أخرى‬ ‫براهين‬ ‫وتوجد‬.
‫و‬‫الدم‬ ‫يضخ‬ ‫ولكنه‬ ،‫فقط‬ ‫االعضاء‬ ‫لبقية‬ ‫الدم‬ ‫لضخ‬ ‫اداء‬ ‫ليس‬ ‫القلب‬ ‫ان‬ ‫الباحثين‬ ‫من‬ ‫كثير‬ ‫أكد‬
‫واألحداث‬ ‫العواطف‬ ‫مع‬ ‫تستثار‬ ‫احاسيس‬ ‫ولديه‬.‫ال‬ ‫النوبات‬ ‫بعد‬ ‫المقاومة‬ ‫قدرة‬ ‫وفقدان‬ ‫العجز‬‫قلبية‬
‫باالكتئاب‬ ‫يرتبط‬ ‫ما‬ ‫غالبا‬.
‫لمواج‬ ‫الفرد‬ ‫تقود‬ ‫الصدمات‬ ‫من‬ ‫االنواع‬ ‫هذه‬ ‫لمثل‬ ‫االنفعالي‬ ‫األثر‬‫وغالبا‬ ،‫لوجه‬ ‫وجها‬ ‫الموت‬ ‫هة‬
‫يعتقد‬ ‫مما‬ ‫اقل‬ ‫بصورة‬ ‫ووهن‬ ‫ضعيف‬ ‫شخص‬ ‫بأنه‬ ‫له‬ ‫تقترح‬.‫فقدان‬ ‫نوبات‬ ‫مع‬ ‫غالبا‬ ‫هذه‬ ‫وتظهر‬
‫االكتئاب‬ ،‫القلق‬ ،‫األمل‬.
‫االنصياع‬ ‫ويعوق‬ ‫العالجي‬ ‫التأهيل‬ ‫يعوق‬ ‫ان‬ ‫ويمكن‬ ‫خطورة‬ ‫يشكل‬ ‫االستجابة‬ ‫من‬ ‫النوع‬ ‫وهذا‬
‫لإلرشادات‬‫الصحية‬.‫خطير‬ ‫الوقت‬ ‫نفس‬ ‫وفي‬ ‫العالج‬ ‫مكلف‬ ‫يكون‬ ‫قد‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫عند‬ ‫االكتئاب‬
‫الوفاة‬ ‫لحد‬.‫بـ‬ ‫قلبية‬ ‫بنوبات‬ ‫اصابتهم‬ ‫احتمالية‬ ‫تزيد‬ ‫باالكتئاب‬ ‫المصابين‬ ‫السن‬ ‫كبار‬51%‫مقارنة‬
‫باالكتئاب‬ ‫مصابين‬ ‫الغير‬ ‫السن‬ ‫بكبار‬.
‫المعرفية‬ ‫القدرة‬ ،‫الذاكرة‬ ،‫السلوك‬:
‫ا‬ ‫االسباب‬ ‫من‬ ‫واحد‬ ‫االكتئاب‬‫الذاكرة‬ ‫لمشاكل‬ ‫شيوعا‬ ‫الكثر‬.‫القدرة‬ ‫على‬ ‫عميق‬ ‫أثر‬ ‫ذو‬ ‫االكتئاب‬
‫والتذكر‬ ‫والسببية‬ ‫للتفكير‬.‫لدرجة‬ ‫وخطيرة‬ ‫قاسية‬ ‫تكون‬ ‫قد‬ ‫االكتئاب‬ ‫اعراض‬ ،‫الحقيقة‬ ‫في‬
‫الخرف‬ ‫من‬ ‫او‬ ‫االكتئاب‬ ‫من‬ ‫المريض‬ ‫يعاني‬ ‫ما‬ ‫اذا‬ ‫التفريق‬ ‫صعوبة‬.
‫اال‬ ‫لتوضيح‬ ‫ظهرت‬ ‫التشخيصية‬ ‫االختبارات‬ ‫من‬ ‫العديد‬ ،‫ذلك‬ ‫بسبب‬‫المرضين‬ ‫بين‬ ‫ختالفات‬
‫الذاكرة‬ ‫لتلف‬ ‫المسببين‬.‫سوءا‬ ‫المشكلة‬ ‫يزيد‬ ‫قد‬ ‫الذهنية‬ ‫للمشاكل‬ ‫المصاحب‬ ‫االكتئاب‬.‫المرضى‬
‫البيئة‬ ‫عن‬ ‫يغيبوا‬ ‫ان‬ ‫ويحاولوا‬ ‫الذاتية‬ ‫الداخلية‬ ‫لألمور‬ ‫غالبا‬ ‫تركيزهم‬ ‫يكون‬ ‫باالكتئاب‬ ‫المصابين‬
‫المحيطة‬ ‫واألحداث‬.‫الشخص‬ ‫لدى‬ ‫المخ‬ ‫نشاط‬ ‫مستوى‬ ‫من‬ ‫يبطئ‬ ‫االكتئاب‬‫وبالتالي‬ ،‫المصاب‬
‫تتضرر‬ ‫التفكير‬ ‫وعمليات‬ ‫الذاكرة‬ ‫تأثر‬.
‫وعوز‬ ‫فقر‬ ‫من‬ ‫يشتكون‬ ‫غالبا‬ ‫باالكتئاب‬ ‫المصابين‬ ‫االشخاص‬‫األفكار‬،‫اداء‬ ‫على‬ ‫القدرة‬ ‫عدم‬ ‫أي‬
‫الفكرية‬ ‫العمليات‬.
‫لالكتئاب‬ ‫المسببة‬ ‫الجسدية‬ ‫األمراض‬:
‫الدرقية‬ ‫الغدة‬ ‫لمرض‬ ‫األولية‬ ‫العالمات‬ ‫من‬ ‫هو‬ ‫غالبا‬ ‫االكتئاب‬.‫كب‬ ‫وبين‬‫قد‬ ‫االكتئاب‬ ،‫السن‬ ‫ار‬
‫الدرقية‬ ‫الغدة‬ ‫وظيفة‬ ‫الختالل‬ ‫الوحيدة‬ ‫العالمة‬ ‫يكون‬.‫باالكتئاب‬ ‫المصابين‬ ‫النزالء‬ ،‫السبب‬ ‫ولهذا‬
‫يفحص‬ ‫الخصوص‬ ‫وجه‬ ‫وعلى‬ ،‫مشاكل‬ ‫أي‬ ‫من‬ ‫للتحقق‬ ‫مخبريا‬ ‫الدرقية‬ ‫الغدة‬ ‫فحص‬ ‫يتم‬ ‫ان‬ ‫يجب‬
‫الذ‬ ‫المريض‬‫وارهاق‬ ‫تعب‬ ‫و‬ ‫اكتئاب‬ ‫من‬ ‫يشتكي‬ ‫ي‬.
‫اختالل‬ ،‫الدرقية‬ ‫الغدة‬ ‫ومثل‬‫الفوق‬ ‫الغدة‬ ‫وظائف‬ ‫بالتالي‬ ،‫االكتئاب‬ ‫مع‬ ‫ترتبط‬ ‫كلوية‬ ‫الفوق‬ ‫الغدة‬
‫والتحقق‬ ‫فحصها‬ ‫وجب‬ ‫كلوية‬.‫السامة‬ ‫المواد‬ ‫تجاه‬ ‫الحساسية‬ ‫االكتئاب‬ ‫يسبب‬ ‫قد‬.‫سبيل‬ ‫على‬
‫انها‬ ‫وجدت‬ ‫القوارب‬ ‫وبناء‬ ‫والمفروشات‬ ‫االثاث‬ ‫و‬ ‫الطالء‬ ‫مواد‬ ‫في‬ ‫المستخدم‬ ‫السولفينت‬ ،‫المثال‬
‫ال‬ ‫والتشويش‬ ،‫االكتئاب‬ ‫تسبب‬‫الناس‬ ‫من‬ ‫العديد‬ ‫لدى‬ ‫الذاكرة‬ ‫وفقدان‬ ،‫ذهني‬.
‫لالكتئاب‬ ‫المسببة‬ ‫الكيميائية‬ ‫المواد‬:
‫االكتئاب‬ ‫يسبب‬ ‫قد‬ ‫المزمن‬ ‫البيوكيميائي‬ ‫التوازن‬ ‫عدم‬ ‫ان‬ ‫الباحثون‬ ‫يذكر‬ ،‫الحقيقة‬ ‫في‬.‫من‬ ‫الكثير‬
‫االكتئاب‬ ‫تسبب‬ ‫قد‬ ،‫أخرى‬ ‫أدوية‬ ‫مع‬ ‫او‬ ‫بمفردها‬ ‫تستخدم‬ ،‫األدوية‬.‫او‬ ‫الجرعة‬ ‫تقليل‬ ،‫وغالبا‬
‫الحد‬‫المشكلة‬ ‫يحل‬ ‫قد‬ ‫األدوية‬ ‫بعض‬ ‫مع‬ ‫االرتباط‬ ‫تغيير‬ ‫او‬ ‫االستخدام‬ ‫من‬.
‫الشائعة‬ ‫العناصر‬ ‫بعض‬ ‫هنا‬:
‫مضادات‬‫التق‬‫ي‬‫ؤ‬‫والغثيان‬:
‫الغثيان‬ ‫من‬ ‫للوقاية‬ ‫األدوية‬ ‫هذه‬ ‫تستخدم‬.،‫طويل‬ ‫لوقت‬ ‫او‬ ‫كبيرة‬ ‫بكميات‬ ‫تستخدم‬ ‫كانت‬ ‫اذا‬ ‫ولكن‬
‫االكتئاب‬ ‫تسبب‬ ‫ممكن‬.‫وإذا‬‫ذلك‬ ‫حدث‬ ‫ما‬،‫تقليل‬ ‫او‬ ‫الدواء‬ ‫ايقاف‬‫هذه‬ ‫يخفي‬ ‫ان‬ ‫ممكن‬ ‫الجرعة‬
‫اسبوعين‬ ‫خالل‬ ‫األعراض‬.
‫والمهدئات‬ ‫المسكنات‬:
‫القلق‬ ‫وتخفيض‬ ‫النوم‬ ‫لتحسين‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫عند‬ ‫غالبا‬ ‫تستخدم‬ ‫المسكنة‬ ‫األدوية‬ ،‫الحظ‬ ‫لسوء‬.
‫وبالمقابل‬،‫واالنتحار‬ ‫االكتئاب‬ ‫خطر‬ ‫ويزيد‬ ،‫والحاجة‬ ،‫االدمان‬ ‫الى‬ ‫تؤدي‬ ‫غالبا‬.‫هذه‬ ‫وبسبب‬
‫تس‬ ‫الواليات‬ ‫بعض‬ ،‫المشكلة‬‫األدوية‬ ‫هذه‬ ‫يأخذ‬ ‫المريض‬ ‫كان‬ ‫ما‬ ‫اذا‬ ‫للتحقق‬ ‫الكمبيوتر‬ ‫اآلن‬ ‫تخدم‬
‫طبيب‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫من‬.
‫اإلستيرويد‬ ‫أدوية‬:
‫كمضادات‬ ‫تستخدم‬‫اللتهابات‬،‫االكتئاب‬ ‫تسبب‬ ‫غالبا‬ ‫وهي‬‫و‬ ،‫متأخرة‬ ‫مرحلة‬ ‫في‬ ‫دائما‬ ‫يحدث‬
‫مبكرة‬ ‫مرحلة‬ ‫في‬ ‫وليس‬ ‫العالج‬ ‫تعاطي‬ ‫من‬.
‫الدم‬ ‫ضغط‬ ‫خافضات‬:
‫ان‬ ‫يمكن‬ ‫الدم‬ ‫ضغط‬ ‫أدوية‬‫سلوكية‬ ‫مشاكل‬ ‫الحقا‬ ‫و‬ ‫اكتئاب‬ ‫الى‬ ‫تؤدي‬.
‫البيكربونات‬:
‫اكتئابية‬ ‫اعراض‬ ‫الى‬ ‫يؤدي‬ ‫قد‬ ‫البيكربونات‬ ‫من‬ ‫كبيرة‬ ‫كمية‬ ‫ابتالع‬.
‫الحموضة‬ ‫مضادات‬:
‫السن‬ ‫كبار‬ ‫عند‬ ‫كبيرة‬ ‫جانبية‬ ‫تأثيرات‬ ‫لها‬ ‫زنتاك‬ ‫و‬ ‫تاقاميت‬ ‫مثل‬.‫تسبب‬ ‫عنها‬ ‫المعروف‬ ‫ومن‬
‫الحاالت‬ ‫بعض‬ ‫في‬ ‫الذهان‬ ‫وحتى‬ ،‫القلق‬ ،‫االكتئاب‬.
‫الدماغية‬ ‫السكته‬ ‫بعد‬ ‫ما‬ ‫اكتئاب‬:
‫االكتئاب‬ ‫يسبب‬ ‫غالبا‬ ‫جسدي‬ ‫ضرر‬ ‫او‬ ‫عجز‬ ‫بدون‬ ‫او‬ ‫مع‬ ‫السكته‬ ‫تشخيص‬ ‫سهولة‬ ‫من‬ ‫بالرغم‬.
‫الكبيرة‬ ‫السكته‬ ‫مثل‬ ‫مثلها‬ ‫شديد‬ ‫اكتئاب‬ ‫تسبب‬ ‫والصغيرة‬ ،‫صغيرة‬ ‫او‬ ‫كبيرة‬ ‫تكون‬ ‫قد‬ ‫السكته‬.
‫مضاد‬ ‫أدوية‬ ‫هو‬ ‫السكته‬ ‫بعد‬ ‫ما‬ ‫لالكتئاب‬ ‫ونفعا‬ ‫تأثيرا‬ ‫األكثر‬ ‫والعالج‬‫االكتئاب‬ ‫ات‬.‫عوامل‬
‫مثل‬ ‫الجسدية‬ ‫المشاكل‬ ‫ممكن‬ ‫االكتئاب‬ ‫حدوث‬ ‫في‬ ‫تسهم‬ ‫قد‬ ‫أخرى‬:‫مشاكل‬ ،‫السمع‬ ‫فقدان‬
‫االسنان‬ ‫مشاكل‬ ‫وحتى‬ ،‫القدم‬ ‫مشاكل‬ ،‫االبصار‬.
‫الذهاني‬ ‫االكتئاب‬:
‫األغلب‬ ‫على‬ ‫الذهاني‬ ‫االكتئاب‬ ‫يصيب‬‫السن‬ ‫كبار‬.،‫الخرف‬ ‫يماثل‬ ‫االكتئاب‬ ‫من‬ ‫النوع‬ ‫وهذا‬
،‫وضالالت‬ ،‫هالوس‬ ‫يشمل‬ ‫وممكن‬‫وأعراض‬‫وغريبة‬ ‫شاذه‬.‫هذا‬ ‫ان‬ ‫التذكر‬ ‫المهم‬ ‫ومن‬‫االكتئاب‬
‫ذهانية‬ ‫اعراض‬ ‫يسبب‬ ‫قد‬.
‫السبب‬ ‫يكون‬ ‫قد‬ ‫االكتئاب‬ ،‫هالوس‬ ‫او‬ ‫ضالالت‬ ‫لديه‬ ‫الشخص‬ ‫كان‬ ‫ما‬ ‫متى‬.‫مرضى‬ ‫ثلثي‬ ‫حوالي‬
‫بدون‬ ‫ولكن‬ ‫ضالالت‬ ‫لديهم‬ ‫الذهاني‬ ‫االكتئاب‬‫هالوس‬.‫وتقريبا‬‫بدون‬ ‫هالوس‬ ‫لديهم‬ ‫الربع‬
‫ضالالت‬.
‫بداخلهم‬ ‫اشياء‬ ‫يذكرون‬ ‫غالبا‬ ‫المرضى‬ ،‫مختلفة‬ ‫وصور‬ ‫اشكال‬ ‫تأخذ‬ ‫والهالوس‬ ‫الضالالت‬ ‫كذلك‬
‫شخصيا‬ ‫تكلمهم‬ ‫والجن‬ ،‫ونتنه‬ ‫فاسده‬.‫هي‬ ‫الذهاني‬ ‫االكتئاب‬ ‫مرضى‬ ‫بين‬ ‫شيوعا‬ ‫الضالالت‬ ‫أكثر‬
‫يت‬ ‫اآلخرين‬ ‫األشخاص‬ ‫ان‬ ‫ويعتقد‬ ، ‫االضطهاد‬ ‫ضالالت‬‫به‬ ‫الضرر‬ ‫إلحاق‬ ‫منون‬.‫ي‬ ،‫غالبا‬‫ان‬ ‫عتقد‬
‫العقاب‬ ‫يستحقون‬ ‫اآلخرين‬.
‫يعاقبهم‬ ‫الرب‬ ‫وان‬ ‫شياطين‬ ‫انهم‬ ‫يعتقد‬ ‫البعض‬.‫احساسهم‬ ‫عن‬ ‫يعبرون‬ ‫الذين‬ ‫المرضى‬ ‫السن‬ ‫كبار‬
‫الذهانية‬ ‫ألعراضهم‬ ‫دائما‬ ‫فحصهم‬ ‫يجب‬ ،‫الضمير‬ ‫وتأنيب‬ ‫بالذنب‬.
‫السن‬ ‫كبار‬ ‫عند‬ ‫والقلق‬ ‫االكتئاب‬ ‫عالج‬:
‫ان‬ ‫االشخاص‬ ‫اسال‬‫انتحارية‬ ‫افكار‬ ‫أي‬ ‫بخصوص‬ ‫بالسابق‬ ‫قيموا‬ ‫قد‬ ‫كانوا‬.
‫و‬‫خطير‬ ‫جدا‬ ‫مؤشر‬ ‫والرغبة‬ ‫التخطيط‬ ،‫انتحارية‬ ‫خطط‬ ‫لديه‬ ‫الشخص‬ ‫كان‬ ‫ان‬ ‫اسال‬.
‫و‬‫معك‬ ‫المتواجد‬ ‫الشخص‬ ‫من‬ ‫واالنتحار‬ ‫باالكتئاب‬ ‫يتعلق‬ ‫فيما‬ ‫الشامل‬ ‫األسري‬ ‫التاريخ‬ ‫خذ‬.
‫سواء‬‫أعضاء‬ ‫من‬‫األسرة‬‫،او‬‫ا‬ ‫بوجود‬ ‫يعتقد‬ ‫حيث‬ ‫مقربين‬ ‫أصدقاء‬ ‫من‬‫وراثي‬ ‫ستعداد‬.
‫اشارت‬ ‫وقد‬‫وراثي‬ ‫عامل‬ ‫به‬ ‫يكون‬ ‫قد‬ ‫االنتحار‬ ‫ان‬ ‫الى‬ ‫الدراسات‬.
‫لديهم‬ ‫االنتحار‬ ‫نسبة‬ ‫المرتفعة‬ ‫األسرة‬ ‫لدى‬ ‫منخفضا‬ ‫وجد‬ ‫السيروتينين‬ ‫مستوى‬ ‫وبفحص‬.
‫و‬‫أدوية‬ ،‫الحاالت‬ ‫هذه‬ ‫مثل‬ ‫في‬ssris‫مثل‬(‫بروزاك‬)‫كبيرة‬ ‫فائدة‬ ‫تعطي‬.
‫ولعل‬‫االنتحار‬‫يظهر‬‫الحل‬ ‫انه‬ ‫الفرد‬ ‫لدى‬‫المعقدة‬ ‫للمشاكل‬ ‫الظاهر‬ ‫الوحيد‬.
‫لتصور‬ ‫العميل‬ ‫مساعدة‬ ‫ثم‬ ‫ومن‬ ،‫المشكلة‬ ‫لتحديد‬ ‫الشخص‬ ‫مساعدة‬ ‫من‬ ‫يتألف‬ ‫الفعال‬ ‫التدخل‬
‫الممكنة‬ ‫الحلول‬‫ا‬ ‫،اسأل‬‫انتحارية‬ ‫خطط‬ ‫او‬ ‫افكار‬ ‫أي‬ ‫عن‬ ‫مزمنة‬ ‫آالم‬ ‫لديهم‬ ‫الذين‬ ‫ألشخاص‬
‫لديهم‬.
‫الموت‬ ‫في‬ ‫الرغبة‬ ‫الى‬ ‫الفرد‬ ‫يقود‬ ‫غالبا‬ ‫والمتواصل‬ ‫المزمن‬ ‫األلم‬.
‫في‬ ‫يرغبون‬ ‫انهم‬ ‫يعبرون‬ ‫مزمنة‬ ‫بآالم‬ ‫المصابين‬ ‫األشخاص‬ ‫أغلب‬ ،‫األلم‬ ‫يشتد‬ ‫عندما‬ ،‫ولذلك‬
‫واأللم‬ ‫المعاناة‬ ‫ايقاف‬.
‫األلم‬ ‫خفض‬ ‫نحو‬ ‫الجهود‬ ‫كل‬ ‫تركيز‬ ‫يجب‬ ،‫الحالة‬ ‫هذه‬ ‫الى‬ ‫الفرد‬ ‫وصل‬ ‫ما‬ ‫واذا‬.
‫ان‬ ‫العلم‬ ‫مع‬‫ا‬ ‫اإلدارة‬‫الحاالت‬ ‫هذه‬ ‫لمثل‬ ‫مبهرة‬ ‫نتائج‬ ‫تعطي‬ ‫والفاعلة‬ ‫لجيدة‬.
‫اليومية‬ ‫األنشطة‬ ‫جدول‬ ‫وتقييم‬ ،‫االجتماعي‬ ‫المريض‬ ‫وضع‬ ‫تقييم‬.
‫ال‬ ‫عديم‬ ‫يوم‬ ‫هو‬ ‫للمتعة‬ ‫الفاقد‬ ‫و‬ ‫األصدقاء‬ ‫من‬ ‫الخالي‬ ‫اليوم‬‫الفرد‬ ‫مساعدة‬ ‫ويجب‬ ،‫ومضر‬ ‫فائدة‬
‫ل‬‫والترفيه‬ ‫الفائدة‬ ‫على‬ ‫محتويا‬ ‫اليومي‬ ‫الجدول‬ ‫تخطيط‬.
‫لل‬ ‫الطرق‬ ‫وأعرض‬‫االهتمامات‬ ‫نفس‬ ‫لديهم‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫بين‬ ‫توصيل‬.
‫الذهنية‬ ‫القدرات‬ ‫في‬ ‫تؤثر‬ ‫ولكن‬ ‫االضطرابات‬ ‫هذه‬ ‫تعالج‬ ‫ألدوية‬ ‫خاضع‬ ‫الشخص‬ ‫كان‬ ‫اذا‬
‫السلوكي‬ ‫المعرفي‬ ‫العالج‬ ‫استخدام‬ ‫األفضل‬ ‫فإن‬.
‫مضادات‬ ‫أدوية‬ ‫و‬ ‫السلوكي‬ ‫العالج‬ ‫دمج‬ ‫الحاالت‬ ‫هذه‬ ‫لمثل‬ ‫أفضل‬ ‫عالجية‬ ‫ولمخرجات‬
‫األخذ‬ ‫مع‬ ،‫االكتئاب‬‫الجانبية‬ ‫األعراض‬ ‫لخطر‬ ‫عرضة‬ ‫يكونوا‬ ‫قد‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫ان‬ ‫باالعتبار‬
‫الدوائية‬ ‫وللتداخالت‬.
‫ضروري‬ ‫امر‬ ‫للشخص‬ ‫اليومية‬ ‫األنشطة‬ ‫برمجة‬ ‫اعادة‬.‫طبيعية‬ ‫استجابة‬ ‫هي‬ ‫والكآبة‬ ‫الحزن‬
‫للفقدان‬.‫معها‬ ‫يتعامل‬ ‫ال‬ ‫أن‬ ‫ويجب‬ ، ‫الحزن‬ ‫عملية‬ ‫من‬ ‫جزء‬ ‫هم‬ ‫واإلكتئاب‬ ‫البائس‬ ‫والشعور‬
‫عقلي‬ ‫كاضطراب‬.
‫الك‬‫الحزن‬ ‫وعملية‬ ‫بتسلسل‬ ‫كافي‬ ‫تصور‬ ‫لديهم‬ ‫وليس‬ ‫منسجمين‬ ‫ليسوا‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫من‬ ‫ثير‬.
‫وتفاصيله‬ ‫بالحزن‬ ‫الشعور‬ ‫مراحل‬ ‫شرح‬ ‫هي‬ ‫والمهمة‬ ‫المؤثرة‬ ‫االشياء‬ ‫ومن‬.
‫واالنشطة‬ ‫البرامج‬ ‫أحد‬ ‫في‬ ‫اشراكه‬ ‫يجب‬ ،‫بالحزن‬ ‫شعوره‬ ‫من‬ ‫الفرد‬ ‫ينتهي‬ ‫ان‬ ‫بعد‬.
‫ما‬ ‫ومتى‬‫الفرد‬ ‫قيم‬ ،‫به‬ ‫المشارك‬ ‫النشاط‬ ‫من‬ ‫انتهى‬‫له‬ ‫بالنسبة‬ ‫ممتعا‬ ‫النشاط‬ ‫كان‬ ‫درجة‬ ‫ألي‬.
‫و‬‫منخفضة‬ ‫االستمتاع‬ ‫على‬ ‫قدرتهم‬ ‫معدل‬ ‫المكتئبين‬ ‫لألشخاص‬ ‫بالنسبة‬.
‫النشاط‬ ‫لممارسة‬ ‫القدرة‬ ‫و‬ ‫الرغبة‬ ‫لديهم‬ ‫كانت‬ ،‫نشاط‬ ‫ألي‬ ‫الحقيقي‬ ‫االستمتاع‬ ‫الفرد‬ ‫وجد‬ ‫ما‬ ‫متى‬
‫أخرى‬ ‫مرة‬.
‫السني‬ ‫خالل‬ ‫تراكمت‬ ‫التي‬ ‫والقدرات‬ ‫المهارات‬ ‫أن‬ ‫للعميل‬ ‫االيضاح‬‫ممكن‬ ‫مضت‬ ‫التي‬ ‫ن‬
‫الحالية‬ ‫المشكالت‬ ‫حل‬ ‫في‬ ‫للمساعدة‬ ‫استخدامها‬.
‫لتحسين‬ ‫مساعدة‬ ‫أدوات‬ ‫تكون‬ ‫قد‬ ،‫بالسابق‬ ‫يفضلها‬ ‫كان‬ ‫ترفيهية‬ ‫أشياء‬ ‫عن‬ ‫البحث‬ ‫وممكن‬
‫والحزن‬ ‫الهم‬ ‫دائرة‬ ‫من‬ ‫والخروج‬ ‫المزاج‬.‫معالجة‬ ‫في‬ ‫فعال‬ ‫دور‬ ‫لها‬ ‫التالية‬ ‫العالجية‬ ‫العناصر‬
‫لالنتحار‬ ‫الرغبة‬ ‫و‬ ‫االكتئاب‬.
‫واالكتئاب‬ ‫للقلق‬ ‫تستخدم‬ ‫أدوية‬ ‫مجموعة‬:
‫والقلق‬ ‫لالكتئاب‬ ‫عضوي‬ ‫منشأ‬ ‫هنالك‬ ،‫الحاالت‬ ‫من‬ ‫كثير‬ ‫في‬.‫يمكن‬ ‫الطبي‬ ‫الفحص‬ ‫وخالل‬
‫لالضطراب‬ ‫المسببة‬ ‫او‬ ‫المحتملة‬ ‫االسباب‬ ‫كشف‬.
‫أقل‬ ‫ان‬ ‫االعتبار‬ ‫مع‬ ،‫العالجية‬ ‫الخطة‬ ‫في‬ ‫األولى‬ ‫الخطوة‬ ‫كانت‬ ‫الطبية‬ ‫االستشارة‬ ،‫ذلك‬ ‫أجل‬ ‫من‬
‫من‬21%‫الشيخوخة‬ ‫طب‬ ‫بخصوص‬ ‫ممنهج‬ ‫تعليم‬ ‫لديهم‬ ‫المتحدة‬ ‫الواليات‬ ‫في‬ ‫األطباء‬ ‫من‬.‫ولهذا‬
‫وتشرح‬ ‫تصف‬ ‫التي‬ ‫البحثية‬ ‫األوراق‬ ‫على‬ ‫اطالعهم‬ ‫المفيد‬ ‫ومن‬ ،‫السبب‬‫االعتالل‬‫الجسد‬‫ي‬
‫المسبب‬‫لالضطر‬‫المزاجية‬ ‫ابات‬.
‫مالحظاتهم‬ ‫تحديد‬ ‫في‬ ‫تساعدهم‬ ‫وهذه‬‫االكلينيكية‬ ‫الفحوصات‬ ‫و‬ ‫الطبية‬.
‫يتحسن‬ ‫قد‬ ‫االكتئاب‬ ‫مريض‬ ،‫الحظ‬ ‫يحالفها‬ ‫لم‬ ‫النفسي‬ ‫العالج‬ ‫وتدخالت‬ ،‫الحالة‬ ‫شخصت‬ ‫ما‬ ‫متى‬
‫يتناولون‬ ‫الذين‬ ‫المكتئبين‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫بين‬ ‫النجاح‬ ‫معدل‬ ‫ونسبة‬ ،‫االكتئاب‬ ‫مضادات‬ ‫أدوية‬ ‫مع‬
ssris‫ال‬ ‫تصل‬‫ى‬55. %
‫دوائية‬ ‫الغير‬ ‫العالجية‬ ‫التدخالت‬ ‫كل‬ ‫فشل‬ ‫عند‬ ‫فقط‬ ‫استخدامها‬ ‫يجب‬ ‫بالقلق‬ ‫الخاصة‬ ‫األدوية‬.
(‫ترانكيوليزرز‬)‫الى‬ ‫فعليا‬ ‫يؤدي‬ ‫انه‬ ‫بسبب‬ ‫السن‬ ‫لكبار‬ ‫األمد‬ ‫طويل‬ ‫لالستخدام‬ ‫به‬ ‫ينصح‬ ‫ال‬
‫االدمان‬،‫على‬ ‫كذلك‬ ‫ويؤثر‬ ،‫والذهنية‬ ‫االدراكية‬ ‫بالمشاكل‬ ‫االصابة‬ ‫من‬ ‫يسرع‬ ‫انه‬ ‫وبسبب‬
‫التو‬‫و‬ ،‫الهالك‬ ‫السقوط‬ ‫خطر‬ ‫الى‬ ‫ويؤدي‬ ‫الحركي‬ ‫الذهني‬ ‫ازن‬،‫األدوية‬ ‫هذه‬ ‫خطورة‬ ‫من‬ ‫بالرغم‬
‫لالستخدام‬ ‫شيوعا‬ ‫األكثر‬ ‫هي‬ ‫القلق‬ ‫مضادات‬ ‫أدوية‬ ‫أن‬ ‫إال‬‫المسنين‬ ‫لفئة‬ ‫العالجي‬.
‫الجنسية‬ ‫المشاكل‬:
‫االجتماعي‬ ‫للعرف‬ ‫مخالف‬ ‫بشيء‬،‫الحياة‬ ‫مدى‬ ‫على‬ ‫مستمر‬ ‫الغرائزي‬ ‫الجنسي‬ ‫السلوك‬.
‫وجه‬ ‫على‬ ،‫الجنس‬ ‫يمارسوا‬ ‫او‬ ‫يفكروا‬ ‫أال‬ ‫يجب‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫ان‬ ‫السائد‬ ‫المعتقد‬ ،‫المجتمع‬ ‫هذا‬ ‫وفي‬
‫السن‬ ‫كبيرة‬ ‫المرأة‬ ‫الخصوص‬.‫و‬‫جنسية‬ ‫إثارة‬ ‫او‬ ‫جاذبية‬ ‫أي‬ ‫يرون‬ ‫ال‬ ‫الشبان‬ ‫أن‬ ‫الدراسات‬ ‫تشير‬
‫النظرة‬ ‫وهذه‬ ،‫السن‬ ‫كبيرة‬ ‫المرأة‬ ‫تجاه‬‫المسن‬ ‫الرجل‬ ‫الى‬ ‫وجهت‬ ‫اذا‬ ‫تختلف‬.
‫ولعل‬‫ال‬ ‫األسباب‬ ‫من‬‫توفر‬ ‫عدم‬ ‫هي‬ ،‫الكبر‬ ‫مرحلة‬ ‫في‬ ‫جنسي‬ ‫نشاط‬ ‫أي‬ ‫لممارسة‬ ‫المانعة‬ ‫رئيسية‬
‫المناسب‬ ‫الشريك‬.‫من‬ ‫العمرية‬ ‫الفئة‬ ‫في‬(55-02‫عام‬)‫يوجد‬ ،0%‫الرجال‬ ‫من‬‫عزاب‬‫ولكن‬
‫النسبة‬ ‫هذه‬ ‫تقابل‬21%‫ارامل‬ ‫هن‬ ‫النساء‬ ‫من‬.
‫بالرجل‬ ‫مقارنة‬ ‫أخرى‬ ‫مرة‬ ‫للزواج‬ ‫نسبة‬ ‫األقل‬ ‫هي‬ ‫السن‬ ‫كبيرة‬ ‫المرأة‬.‫الرجل‬ ‫بينما‬‫المسن‬
‫وبامرأ‬ ‫أخرى‬ ‫مرة‬ ‫يتزوج‬ ‫غالبا‬ ‫العازب‬‫ة‬‫شابة‬.
‫باإلضافة‬،‫من‬ ‫أكثر‬ ‫الشريك‬ ‫فقد‬ ‫فترة‬ ‫خالل‬ ‫بالفقدان‬ ‫الشعور‬ ‫يواجهون‬ ‫السن‬ ‫كبيرات‬ ‫النساء‬
‫الرجال‬.،‫الزواجية‬ ‫بعالقاتهن‬ ‫لذواتهن‬ ‫الشخصي‬ ‫وتصورهن‬ ‫هويتهن‬ ‫يربطن‬ ‫النساء‬ ‫من‬ ‫الكثير‬
‫وتصور‬ ‫الشخصية‬ ‫هويتهم‬ ‫يربطون‬ ‫الرجال‬ ‫أغلب‬ ‫بينما‬‫ووظائفهم‬ ‫بأعمالهم‬ ‫لذواتهم‬ ‫هم‬.
‫الجنسية‬ ‫العالقة‬ ‫جودة‬ ‫بضعف‬ ‫ترتبط‬ ‫االكتئابية‬ ‫االعراض‬.‫ان‬ ‫بسبب‬ ‫أخرى‬ ‫مشكلة‬ ‫والتقاعد‬
‫وظائفهم‬ ‫او‬ ‫بأعمالهم‬ ‫وشخصيتهم‬ ‫هويتهم‬ ‫يربطون‬ ‫الرجال‬ ‫من‬ ‫الكثير‬.‫يجذب‬ ‫غالبا‬ ‫التقاعد‬
‫ومشاكل‬ ‫صعوبات‬ ‫ذو‬ ‫الحياة‬ ‫يجعل‬ ‫ما‬ ‫وهو‬ ،‫التكيفية‬ ‫واالضطرابات‬ ‫االكتئاب‬‫الشريكين‬ ‫لكال‬.
‫قد‬ ‫الذي‬ ‫معتاد‬ ‫الغير‬ ‫والتالزم‬ ،‫الشريكين‬ ‫بين‬ ‫معا‬ ‫الوقت‬ ‫قضاء‬ ‫في‬ ‫الكبير‬ ‫التغير‬ ‫أخرى‬ ‫مشكلة‬
‫المعهود‬ ‫والروتين‬ ‫الحياة‬ ‫لطريقة‬ ‫مزعجا‬ ‫يكون‬.
‫وتتأثر‬ ‫تقل‬ ‫قد‬ ‫الجنسية‬ ‫الرغبة‬ ‫وبالتالي‬ ،‫ينشأ‬ ‫والعداء‬ ‫الغضب‬ ،‫تزداد‬ ‫غالبا‬ ‫األسرية‬ ‫الصراعات‬.
‫ي‬ ‫قد‬ ‫الذي‬ ‫القوي‬ ‫الشيء‬‫النشاط‬ ‫مستوى‬ ‫هو‬ ‫الكبر‬ ‫مرحلة‬ ‫في‬ ‫الجنسي‬ ‫النشاط‬ ‫باستمرار‬ ‫نبأ‬
‫الشباب‬ ‫مرحلة‬ ‫خالل‬ ‫يمارس‬ ‫كان‬ ‫الذي‬ ‫الجنسي‬.
‫الجنسي‬ ‫واالستمتاع‬ ‫والممارسة‬ ‫الفعالية‬ ‫زادت‬ ‫بالفعل‬ ‫هي‬ ،‫الفعالية‬ ‫تزيد‬ ‫التي‬ ‫األدوية‬ ‫تسويق‬
‫القلبية‬ ‫والنوبات‬ ‫بالسكته‬ ‫االصابة‬ ‫خطورة‬ ‫زادت‬ ،‫ولكن‬ ،‫السن‬ ‫كبار‬ ‫من‬ ‫لكثير‬.‫ضعف‬ ‫أن‬ ‫حيث‬
‫باالنتصاب‬ ‫يضر‬ ‫الدموية‬ ‫األوعية‬ ‫وقصور‬‫الوعائي‬ ‫القلبي‬ ‫لمرض‬ ‫مؤشر‬ ‫وذلك‬.
‫فقط‬ ‫الشباب‬ ‫يصيب‬ ‫المكتسب‬ ‫المناعة‬ ‫نقص‬ ‫مرض‬ ‫ان‬ ‫يعتقد‬ ‫ما‬ ‫وغالبا‬.‫كبار‬ ‫من‬ ‫الكثير‬ ‫ولكن‬
‫السن‬‫يصيبهم‬ ‫لن‬ ‫المرض‬ ‫هذا‬ ‫أن‬ ‫يعتقدون‬.
‫ا‬ ‫معدل‬ ‫المكتسب‬ ‫المناعة‬ ‫نقص‬ ‫مرض‬ ‫ان‬ ‫الكل‬ ‫يعرف‬ ‫أن‬ ‫المهم‬ ‫من‬ ‫ولكن‬‫يتصاعد‬ ‫نتشاره‬
‫المجتمع‬ ‫في‬ ‫بسرعة‬.،‫حاليا‬21%‫م‬‫ن‬‫في‬ ‫وجدت‬ ‫المكتسب‬ ‫المناعة‬ ‫نقص‬ ‫مرض‬ ‫حاالت‬
‫فوق‬ ‫اعمارهم‬ ‫اشخاص‬51‫عاما‬.‫و‬5%‫م‬‫اش‬ ‫بين‬ ‫وجدت‬ ‫الحاالت‬ ‫ن‬‫فوق‬ ‫اعمارهم‬ ‫خاص‬55
‫عاما‬.
‫االعوام‬ ‫بين‬(2002-2005‫م‬)‫المكتسب‬ ‫المناعة‬ ‫نقص‬ ‫مرض‬ ‫معدل‬ ‫زاد‬00%‫الرجال‬ ‫بين‬
‫من‬ ‫أكبر‬51‫و‬ ‫عاما‬‫بنسبة‬215%‫من‬ ‫أكبر‬ ‫النساء‬ ‫بين‬51‫عاما‬.‫جزئية‬ ‫بسبب‬ ‫يكون‬ ‫قد‬ ‫وهذا‬
‫التركيز‬ ‫قلة‬‫آمنة‬ ‫جنسية‬ ‫عالقة‬ ‫بخصوص‬ ‫الواعي‬.
‫كبار‬‫الزهري‬ ‫بفحص‬ ‫يقومون‬ ‫نادرا‬ ‫السن‬(‫السيفلس‬).‫مرض‬ ‫من‬ ‫الثالثة‬ ‫المرحلة‬ ‫في‬‫الزهري‬
(‫السيفلس‬)‫ال‬ ‫بالقدرة‬ ‫يحدثه‬ ‫الذي‬ ‫التشويش‬ ‫يخص‬ ‫فيما‬ ‫الخرف‬ ‫بمرض‬ ‫شبيه‬ ‫يكون‬ ‫قد‬‫معرفية‬
‫المصاب‬ ‫للشخص‬.
‫النوم‬:
‫م‬ ‫يتغير‬ ‫العمر‬ ‫في‬ ‫التقدم‬ ‫مع‬‫النوم‬ ‫عدل‬.‫كبار‬ ،‫العموم‬ ‫وجه‬ ‫على‬
‫بالليل‬ ‫متكرر‬ ‫بشكل‬ ‫ويستيقظون‬ ‫النوم‬ ‫في‬ ‫للدخول‬ ‫أطول‬ ‫فترة‬ ‫يأخذون‬ ‫السن‬.‫ألكثر‬ ‫ويحتاجون‬
‫النهار‬ ‫فترة‬ ‫خالل‬ ‫قيلولة‬ ‫من‬.‫النوم‬ ‫صعوبة‬ ‫هي‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫لدى‬ ‫شيوعا‬ ‫واألكثر‬ ‫األغلب‬ ‫الشكوى‬
‫الليل‬ ‫فترة‬ ‫خالل‬.‫ل‬ ‫انهم‬ ‫ويشعرون‬ ،‫المألوف‬ ‫او‬ ‫المحدد‬ ‫الوقت‬ ‫قبل‬ ‫باكرا‬ ‫االستيقاظ‬‫م‬‫ي‬‫ل‬‫القسط‬ ‫قوا‬
‫الراحة‬ ‫من‬ ‫الكافي‬.
‫يسبب‬ ‫ان‬ ‫ويمكن‬‫ح‬ ‫فقدان‬‫ا‬‫سة‬‫والبصر‬ ‫السمع‬‫النوم‬ ‫حالة‬ ‫ارباك‬.‫و‬‫بمشاكل‬ ‫المصابين‬ ‫السن‬ ‫كبار‬
‫لديهم‬ ‫الحياة‬ ‫جودة‬ ‫وتضعف‬ ‫تتقلص‬ ‫النوم‬.‫بمعدل‬ ‫ارتفاع‬ ‫ولديهم‬‫االكتئا‬‫والقلق‬ ‫ب‬.‫السن‬ ‫كبار‬
‫الم‬‫ص‬‫ا‬‫بالذاكرة‬ ‫وتضرر‬ ‫وضعف‬ ،‫بالتوازن‬ ‫مشاكل‬ ،‫بطيئة‬ ‫استجابات‬ ‫لديهم‬ ‫النوم‬ ‫بمشاكل‬ ‫بين‬.
‫و‬‫تتضرر‬ ‫الذهنية‬ ‫الوظائف‬.‫و‬‫ان‬ ‫الممكن‬ ‫من‬‫خطأ‬ ‫تشخص‬ ‫قد‬ ‫النوم‬ ‫مشاكل‬‫بمرض‬‫الخرف‬.
‫والحزن‬ ‫الفقدان‬ ‫ومنها‬ ‫حياتية‬ ‫ضغوط‬ ‫يواجهون‬ ‫الذين‬ ‫االشخاص‬ ‫بين‬ ‫واسع‬ ‫بشكل‬ ‫منتشر‬ ‫االرق‬
‫والتنقل‬.‫األولية‬ ‫األسباب‬ ‫على‬ ‫التركيز‬ ‫دائما‬ ‫ويجب‬ ،‫الرعاية‬ ‫دور‬ ‫مجتمع‬ ‫عند‬ ‫شائع‬ ‫وهذا‬
‫الطبيعي‬ ‫النوم‬ ‫لمعوقات‬,‫االزعاج‬ ‫هو‬ ‫النوم‬ ‫على‬ ‫يؤثر‬ ‫آخر‬ ‫سبب‬‫الغير‬ ‫الغرفة‬ ‫حرارة‬ ‫،درجة‬
‫مناسب‬،‫االضاءة‬ ‫مشاكل‬‫والمرتبة‬ ‫السرير‬ ،.
‫العوامل‬ ‫هذه‬ ‫الى‬ ‫أشارت‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫بين‬ ‫النوم‬ ‫بمشاكل‬ ‫المتعلقة‬ ‫الدراسات‬ ‫من‬ ‫الكثير‬.‫وجه‬ ‫على‬
‫الخصوص‬‫الرعاية‬ ‫بدور‬ ‫المقيمين‬ ‫السن‬ ‫كبار‬‫الذين‬ ‫اآلخرين‬ ‫مع‬ ‫المشتركة‬ ‫الغرف‬ ‫هنالك‬ ‫حيث‬
‫نوبات‬ ‫في‬ ‫اختالف‬ ‫لديهم‬ ‫يكون‬ ‫قد‬، ‫النوم‬ ‫وأسلوب‬‫خالل‬ ‫ازعاج‬ ‫يحدث‬ ‫قد‬ ‫ومن‬ ،‫يشخر‬ ‫قد‬ ‫ومن‬
‫الليل‬.‫و‬‫ا‬،‫لحرارة‬‫و‬،‫االضاءة‬‫و‬،‫السرير‬ ‫نوعية‬‫للنوم‬ ‫مريحة‬ ‫غير‬ ‫بيئة‬ ‫تسبب‬ ‫وهذه‬.
‫النوم‬ ‫خالل‬ ‫التنفس‬ ‫انقطاع‬ ‫هو‬ ‫النوم‬ ‫خالل‬ ‫السن‬ ‫لكبار‬ ‫فعال‬ ‫الخطير‬ ‫الشيء‬ ‫ومن‬.‫ذلك‬ ‫ويحدث‬
‫النوم‬ ‫خالل‬ ‫الهواء‬ ‫مجرى‬ ‫انسداد‬ ‫بسبب‬.‫خالل‬ ‫التنفس‬ ‫انقطاع‬ ‫مشكلة‬ ‫من‬ ‫يعاني‬ ‫الذي‬ ‫الشخص‬
‫لديه‬ ‫التنفس‬ ‫ينقطع‬ ‫قد‬ ‫النوم‬‫م‬ ‫ألكثر‬‫دقيقة‬ ‫ن‬.
‫المصابين‬ ‫الناس‬ ‫من‬ ‫الكثير‬‫بانقطاع‬‫البته‬ ‫مريح‬ ‫غير‬ ‫ونومهم‬ ،‫يشخرون‬ ‫النوم‬ ‫خالل‬ ‫التنفس‬.
‫خالل‬‫والفتور‬ ‫بالتعب‬ ‫يشعرون‬ ،‫النهار‬.
‫التنفس‬ ‫انقطاع‬ ‫ان‬ ‫البراهين‬ ‫اثبتته‬ ‫ما‬ ‫واألكبر‬ ‫األخطر‬ ‫المشكلة‬ ‫ولكن‬ ،‫مشكلة‬ ‫ذاتها‬ ‫بحد‬ ‫وهذه‬
‫الخرف‬ ‫يسبب‬ ‫النوم‬ ‫خالل‬.‫الباح‬ ‫العالمة‬‫النوم‬ ‫بأمراض‬ ‫ثة‬(‫انكولي‬ ‫سونيا‬)‫بين‬ ‫وجدت‬135
‫خالل‬ ‫التنفس‬ ‫انقطاع‬ ‫من‬ ‫يعانون‬ ‫الذين‬ ‫النزالء‬ ‫ان‬ ‫عام‬ ‫وبشكل‬ ‫الرعاية‬ ‫بدار‬ ‫نزيال‬‫هم‬ ‫النوم‬
‫الخرف‬ ‫من‬ ‫كذلك‬ ‫يعانون‬.
‫الخرف‬ ‫بين‬ ‫العالقة‬ ‫الى‬ ‫اشارت‬ ‫الدراسات‬ ‫لكن‬ ،‫مشاكل‬ ‫يسبب‬ ‫ال‬ ‫الخفيف‬ ‫التنفس‬ ‫انقطاع‬
‫وشديدة‬ ‫مزمنة‬ ‫التنفس‬ ‫انقطاع‬ ‫مشاكل‬ ‫كانت‬ ‫ما‬ ‫متى‬ ‫النوم‬ ‫خالل‬ ‫التنفس‬ ‫وانقطاع‬.‫تم‬ ‫ما‬ ‫واذا‬
‫الخرف‬ ‫اعراض‬ ‫تخفيف‬ ‫الممكن‬ ‫من‬ ‫التنفس‬ ‫انقطاع‬ ‫مشاكل‬ ‫من‬ ‫النزالء‬ ‫معالجة‬.،‫الحظ‬ ‫ولحسن‬
‫ع‬ ‫ممكن‬ ‫الحالة‬ ‫هذه‬‫الجها‬.
‫مستوى‬ ‫زيادة‬ ‫وجد‬ ،‫النوم‬ ‫خالل‬ ‫أخرى‬ ‫تنفسية‬ ‫مشاكل‬ ‫أي‬ ‫او‬ ‫التنفس‬ ‫انقطاع‬ ‫مع‬ ‫آخر‬ ‫شيء‬ ‫يوجد‬
‫بالخرف‬ ‫المصابين‬ ‫االشخاص‬ ‫لدى‬ ‫واالنفعال‬ ‫التهيج‬.‫انقطاع‬ ‫لمشكلة‬ ‫الحالي‬ ‫العالجي‬ ‫الخيار‬
‫النوم‬ ‫خالل‬ ‫التنفس‬(cpap. )‫يفضلون‬ ‫ال‬ ‫الناس‬ ‫من‬ ‫الكثير‬(cpap)،‫البداية‬ ‫في‬‫الكثير‬ ‫ولكن‬
‫وج‬‫اليومية‬ ‫األنشطة‬ ‫اداء‬ ‫خالل‬ ‫ملحوظ‬ ‫تحسن‬ ‫د‬.
‫أخرى‬ ‫ومواد‬ ،‫المعادن‬ ،‫الفيتامينات‬:
‫الفيتامينات‬ ‫من‬ ‫المفرطة‬ ‫الجرعات‬:
‫االنسان‬ ‫لصحة‬ ‫مهمة‬ ‫والمعادن‬ ‫الفيتامينات‬.‫والمكمالت‬ ‫المواد‬ ‫من‬ ‫وغيرها‬ ‫والمعادن‬ ‫الفيتامينات‬
‫قد‬ ‫منها‬ ‫الزائدة‬ ‫الجرعات‬ ‫السن،ولكن‬ ‫لكبار‬ ‫تعطى‬ ‫غالبا‬ ‫الغذائية‬‫الدوائي‬ ‫االفراط‬ ‫الى‬ ‫تؤدي‬.
‫د‬ ‫فيتامين‬:
‫بالحوض‬ ‫كسر‬ ‫يسبب‬ ‫قد‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫عند‬ ‫د‬ ‫فيتامين‬ ‫مستوى‬ ‫انخفاض‬،‫الجسم‬ ‫في‬ ‫يخزن‬ ‫د‬ ‫فيتامين‬
‫الجسم‬ ‫في‬ ‫تتراكم‬ ‫فإنها‬ ‫زائدة‬ ‫بكميات‬ ‫أخذ‬ ‫ما‬ ‫اذا‬ ‫لذلك‬.،‫الدم‬ ‫ضغط‬ ‫ارتفاع‬ ‫الى‬ ‫يؤدي‬ ‫وهو‬
‫بالمعدة‬ ‫وآالم‬ ‫القلب‬ ‫ضربات‬ ‫انتظام‬ ‫بالحرارة،عدم‬ ‫ارتفاع‬.
‫ب‬76‫أسيد‬ ‫فوليك‬ ‫و‬:
‫ب‬ ‫و‬ ‫اسيد‬ ‫فوليك‬21‫يعانون‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫من‬ ‫كبيرة‬ ‫شريحة‬ ‫عند‬ ‫منخفض‬ ‫بمستوى‬ ‫انه‬ ‫وجد‬
‫ظهور‬ ‫في‬ ‫يسهم‬ ‫قد‬ ‫العجز‬ ‫القلق،ولكن‬ ‫و‬ ‫االكتئاب‬ ‫حاالت‬ ‫باألخص‬ ،‫عاطفية‬ ‫مشاكل‬ ‫من‬
‫ب‬ ‫نقص‬ ‫ان‬ ‫من‬ ‫بالرغم‬ ،‫الذهانية‬ ‫و‬ ‫والخرف‬ ،‫الوعي‬ ‫عدم‬ ‫اعراض‬21،‫السن‬ ‫كبار‬ ‫عند‬ ‫شائع‬
‫من‬ ‫ولكن‬‫ا‬ ‫غير‬‫ب‬ ‫مستوى‬ ‫قياس‬ ‫لمفيد‬21‫دائم‬ ‫بشكل‬.
‫ب‬ ‫وعوز‬ ‫نقص‬ ‫ان‬ ‫حيث‬21‫مصل‬ ‫في‬ ‫لنسبته‬ ‫الكبير‬ ‫االنخفاض‬ ‫مالحظ‬ ‫بعد‬ ‫بسرعة‬ ‫يظهر‬ ‫ال‬
‫االعراض‬ ‫وظهور‬ ،‫الدم‬.‫ب‬ ‫يمتص‬21‫ولكن‬ ،‫معين‬ ‫عامل‬ ‫بواسطة‬ ‫الدقيقة‬ ‫األمعاء‬ ‫خالل‬ ‫من‬
‫فوق‬ ‫المسنين‬ ‫أغلبية‬ ‫عند‬51‫ا‬ ‫العامل‬ ‫هذه‬ ‫دور‬ ‫ينخفض‬ ‫عاما‬‫امتصاص‬ ‫عن‬ ‫لمسئول‬‫ب‬21‫من‬
‫الغذاء‬.
‫ب‬ ‫من‬ ‫وافية‬ ‫كمية‬ ‫على‬ ‫يحتوي‬ ‫الغذاء‬ ‫كان‬ ‫لو‬ ‫حتى‬ ،‫يعني‬ ‫وذلك‬21‫انخفاض‬ ‫بسبب‬ ‫يمتص‬ ‫لن‬
‫ب‬ ‫في‬ ‫العجز‬ ‫كذلك‬ ‫السبب‬ ‫ولهذا‬ ،‫االمتصاص‬21‫المسنين‬ ‫أغلبية‬ ‫عند‬ ‫موجود‬ ‫يظل‬.
‫ب‬ ‫على‬ ‫للحصول‬ ‫فاعلية‬ ‫الطرق‬ ‫أكثر‬21‫حبوب‬ ‫و‬ ‫الحقن‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫المسنين‬ ‫عند‬ ‫للجسم‬
‫اللسان‬ ‫تحت‬ ‫االمتصاص‬،‫الهضمي‬ ‫الجهاز‬ ‫لتجاوز‬ ‫الطريقتين‬ ‫انهما‬ ‫حيث‬.
‫بالذهانية‬ ‫المصابين‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫لكل‬ ‫تكون‬ ‫ان‬ ‫يجب‬ ‫العالجية‬ ‫التدخالت‬ ‫وهذه‬.‫اسيد‬ ‫الفوليك‬
‫وب‬21‫المسنين‬ ‫عند‬ ‫الحوض‬ ‫كسر‬ ‫خطورة‬ ‫يخفضان‬ ‫ان‬ ‫يمكن‬.‫ب‬ ‫في‬ ‫العجز‬21‫يرتبط‬
‫والضعف‬ ،‫السقوط‬ ‫وحاالت‬ ،‫بالهشاشة‬‫اإلدراكي‬‫والتعب‬ ‫الشهية‬ ‫وفقدان‬.
‫ب‬21‫و‬(‫اسيد‬ ‫الفوليك‬)‫بمرض‬ ‫االصابة‬ ‫خطر‬ ‫يخفض‬ ‫وهو‬ ‫الهوموسيستين‬ ‫مستوى‬ ‫يخفضان‬
‫القلبية‬ ‫األوعية‬.
‫نياسين‬(‫ب‬4)‫اسيد‬ ‫بانتوثين‬ ‫و‬(‫ب‬5:)
‫ب‬ ‫وعوز‬ ‫نقص‬3‫باالكتئاب‬ ‫ويسرع‬ ‫بالذاكرة‬ ‫ومشاكل‬ ‫القلق‬ ‫يسبب‬ ‫ان‬ ‫يمكن‬،‫عدم‬ ‫وكذلك‬
‫العاطفي‬ ‫االستقرار‬.‫ب‬ ‫وعوز‬ ‫نقص‬5‫وته‬ ‫االرتياح‬ ‫عدم‬ ‫يسبب‬ ‫ان‬ ‫يمكن‬‫اكتئاب‬ ‫و‬ ‫يج‬.
‫ثيامين‬(‫ب‬7:)
‫ثيامين‬(‫ب‬2)‫ذهانية‬ ‫تدعى‬ ‫حالة‬ ‫الى‬ ‫يؤدي‬ ‫ان‬ ‫وممكن‬ ،‫الكحوليات‬ ‫متعاطي‬ ‫بين‬ ‫شائع‬ ‫نقصه‬
‫وتهيج‬ ‫وقلق‬ ‫اكتئاب‬ ‫وتحدث‬ ‫كبير‬ ‫بشكل‬ ‫الذاكرة‬ ‫تضعف‬ ‫بدورها‬ ‫وهي‬ ‫كورساكوف‬.‫نقص‬ ‫تأثير‬
‫ب‬ ‫فيتامين‬2‫االيضية‬ ‫الحموضة‬ ‫من‬ ‫حالة‬ ‫عنه‬ ‫ينتج‬ ‫الدماغ‬ ‫على‬‫التواز‬ ‫على‬ ‫وتؤثر‬ ،‫نات‬
‫العصبية‬.
‫سي‬ ‫فيتامين‬
‫المرض‬ ‫توهم‬ ‫ومرض‬ ‫االكتئاب‬ ‫في‬ ‫وجدت‬ ‫سي‬ ‫فيتامين‬ ‫في‬ ‫المزمن‬ ‫النقص‬ ،‫قليلة‬ ‫حاالت‬ ‫في‬.
‫الكالسيوم‬
،‫الكالسيوم‬ ‫مكمالت‬ ‫او‬ ‫معززات‬ ‫من‬ ‫كبيرة‬ ‫كمبية‬ ‫واخذ‬ ،‫الحليب‬ ‫من‬ ‫كبيرة‬ ‫كمية‬ ‫تعاطي‬
‫ب‬ ‫الكالسيوم‬ ‫ارتفاع‬ ‫تدعى‬ ‫حالة‬ ‫في‬ ‫تسهم‬ ‫كلها‬ ‫الدرقية‬ ‫الغدة‬ ‫افراز‬ ‫وانخفاض‬‫الدم‬.‫يؤدي‬ ‫وذلك‬
‫بالكالسيوم‬ ‫ترتبط‬ ‫انعكاسية‬ ‫آثار‬ ‫الى‬.‫القلق،جنون‬ ،‫االكتئاب‬ ،‫التعب‬ ،‫األعراض‬ ‫تلك‬ ‫ومن‬
‫األرق‬ ،‫الذاكرة‬ ‫ضعف‬ ،‫الصداع‬ ،‫الهلع‬ ‫نوبات‬ ،‫العظمة‬.‫يؤثر‬ ‫الكالسيوم‬ ‫من‬ ‫كبيرة‬ ‫كمية‬ ‫واخذ‬
‫المغنيسيوم‬ ‫على‬ ‫عكسا‬.
‫المغنيسيوم‬:
‫المغنيسيوم‬ ‫تستنزف‬ ‫بالفسفور‬ ‫المشبعة‬ ‫والمشروبات‬ ‫األغذية‬ ‫بعض‬.‫هرمونات‬ ‫افراز‬ ‫وحتى‬
‫المغيسيوم‬ ‫تستنزف‬ ‫ان‬ ‫يمكن‬ ‫الدرقية‬ ‫الغدة‬.‫هو‬ ‫المغيسيوم‬ ‫نسبة‬ ‫لخفض‬ ‫شيوعا‬ ‫شيئ‬ ‫واكثر‬
‫الكحول‬ ‫ادمان‬.‫عال‬ ‫هناك‬ ‫ولذلك‬ ،‫الكحوليات‬ ‫مشاكل‬ ‫مع‬ ‫يرتبط‬ ‫واالكتئاب‬‫نقص‬ ‫بين‬ ‫قة‬
‫واالكتئاب‬ ‫المغيسيوم‬.
‫وجد‬‫بنسبة‬ ‫كان‬ ‫المغيسيوم‬ ‫نقص‬ ‫ان‬ ‫الدراسات‬ ‫ت‬15%‫عند‬‫باضطرابات‬ ‫المصابين‬ ‫االشخاص‬
‫الشهية‬ ‫وفقدان‬ ‫السمنة‬ ‫كحاالت‬ ‫االكل‬.‫ا‬‫ن‬‫المشاكل‬ ‫من‬ ‫بعدد‬ ‫يرتبط‬ ‫المغيسيوم‬ ‫مستوى‬ ‫خفاض‬
‫منها‬ ‫الصحية‬:‫العضلي‬ ‫الشد‬ ،‫العضالت‬ ‫ضعف‬ ،‫الشهية‬ ‫فقدان‬.
‫منها‬ ‫النفسية‬ ‫واالعراض‬:‫ا‬ ،‫االكتئاب‬ ،‫القلق‬ ،‫التهيج‬‫االدراكي‬ ‫التشويش‬ ،‫االرق‬ ،‫لهالوس‬.
‫المغيسيوم‬ ‫بتناول‬ ‫وينصح‬111‫الى‬ ‫ملغ‬311‫لليوم‬ ‫ملغ‬.
‫البوتاسيوم‬:
‫االكتئاب‬ ‫مع‬ ‫يرتبطا‬ ‫كذلك‬ ‫البوتاسيوم‬ ‫نقص‬ ‫او‬ ‫الزائد‬ ‫البوتاسيوم‬ ‫استهالك‬.
‫الصوديوم‬:
‫،و‬ ‫القلب‬ ‫بمشاكل‬ ‫المصابين‬ ‫السن‬ ‫كبار‬‫احيانا‬ ،‫القلبي‬ ‫بالفشل‬ ‫المصابين‬ ‫الخصوص‬ ‫وجه‬ ‫على‬
‫وجباتهم‬ ‫من‬ ‫الصوديوم‬ ‫كمية‬ ‫يخفضوا‬.‫الحالة‬ ‫هذه‬ ‫وفي‬ ،‫لديهم‬ ‫االكتئاب‬ ‫ينشأ‬ ‫قد‬ ،‫ذلك‬ ‫بسبب‬
‫المشكلة‬ ‫يحل‬ ‫الصوديوم‬ ‫من‬ ‫بسيطة‬ ‫كمية‬ ‫اضافة‬.
‫التشخيص‬ ‫معوقات‬:
،‫بالسابق‬ ‫ذكر‬ ‫كما‬‫ك‬ ‫أغلب‬‫اعراض‬ ‫عليهم‬ ‫تظهر‬ ‫الذين‬ ‫السن‬ ‫بار‬
‫مفرطي‬ ‫اغلبهم‬ ‫انتحارية‬ ‫بوادر‬ ‫او‬ ‫قلق‬ ‫او‬ ‫اكتئاب‬‫اال‬‫لألدوية‬ ‫ستخدام‬،‫الرعاية‬ ‫مراكز‬ ‫ويراجعون‬
‫فيه‬ ‫ومبالغ‬ ‫مكرر‬ ‫بشكل‬ ‫الصحية‬ ‫األولية‬.
‫لالنتحار‬ ‫مساعدة‬ ‫عوامل‬( :‫سن‬ ‫فوق‬ ‫الرجال‬51‫عام‬/‫األعزب‬ ‫الشخص‬/‫العائلي‬ ‫التاريخ‬/
‫سابقة‬ ‫محاوالت‬/‫االكتئاب‬/‫القلق‬/‫الفصام‬/‫وسائل‬ ‫توفر‬‫كالمسدس‬ ‫مساعدة‬.)
‫يشخص‬ ‫ال‬ ‫هنا‬ ‫االكتئاب‬ ‫غالبا‬ ‫ولالسف‬ ،‫طبيب‬ ‫من‬ ‫ألكثر‬ ‫يشكون‬ ‫هنالك‬ ‫هم‬ ‫وبينما‬.‫حتى‬ ‫ولكن‬
‫باألخص‬ ،‫االكتئاب‬ ‫اعراض‬ ‫من‬ ‫للتقليل‬ ‫االطباء‬ ‫عند‬ ‫ميل‬ ‫هنالك‬ ،‫االكتئاب‬ ‫جليا‬ ‫اتضح‬ ‫اذا‬
‫االكتئاب‬ ‫مع‬ ‫أكبر‬ ‫معاناة‬ ‫لديه‬ ‫الذي‬ ‫المريض‬.
‫و‬‫و‬ ‫قد‬‫يتأثر‬ ‫األطباء‬ ‫ان‬ ‫الدراسات‬ ‫جدت‬‫الوضوح‬ ‫الجلية‬ ‫االعراض‬ ‫بعض‬ ‫عند‬ ‫ويستجيبون‬ ‫ون‬
‫ولك‬ ‫صادقة‬ ‫تكون‬ ‫قد‬ ‫وهي‬ ،‫المكتئب‬ ‫والمزاج‬ ‫البكاء‬ ‫مثل‬‫المرضى‬ ‫أكثر‬ ‫عند‬ ‫ثابته‬ ‫ليست‬ ‫نها‬.
‫المتعة‬ ‫فقد‬ ‫ولكن‬،‫بالذنب‬ ‫االحساس‬،‫االنتحارية‬ ‫االفكار‬‫اكثر‬ ‫تكون‬ ‫قد‬ ‫هذه‬ ‫األمل‬ ‫،فقدان‬
‫يت‬ ‫ما‬ ‫نادرا‬ ‫ولكنها‬ ،‫المكتئبين‬ ‫بين‬ ‫المشتركة‬ ‫المظاهر‬‫بشكل‬ ‫مناقشتها‬ ‫فيتم‬ ‫حدث‬ ‫وان‬ ‫تقييمها‬ ‫م‬
‫سطحي‬.
‫هذه‬ ‫تجنب‬‫التقييمات‬‫العالج‬ ‫فرصة‬ ‫دون‬ ‫يحول‬ ‫فقط‬ ‫ليس‬‫خطر‬ ‫في‬ ‫المريض‬ ‫يضع‬ ‫،ولكن‬.
‫طبية‬ ‫خدمات‬ ‫بوجود‬ ‫حتى‬ ‫الطبية‬ ‫للنصائح‬ ‫االنصياع‬ ‫وعدم‬ ‫المعالجة‬ ‫رفض‬ ‫مع‬ ‫يرتبط‬ ‫االكتئاب‬
‫متطورة‬.‫انفسهم‬ ‫يعالجون‬ ‫ما‬ ‫غالبا‬ ‫بالقلق‬ ‫المصابين‬ ‫االشخاص‬‫و‬ ‫بالكحول‬‫وهي‬ ،‫المخدرات‬
‫السقوط‬ ‫منها‬ ،‫أخرى‬ ‫صحية‬ ‫بمشاكل‬ ‫االصابة‬ ‫خطر‬ ‫تزيد‬.
‫المجتمع‬ ‫في‬ ‫العالجية‬ ‫الخدمات‬ ‫ان‬ ‫لوحظ‬ ‫وقد‬‫تفشل‬‫بنسب‬‫متفاوتة‬‫و‬‫هن‬ ‫نسبة‬ ‫االعلى‬
‫من‬ ‫المصابات‬‫فقط‬ ،‫السن‬ ‫كبيرات‬30%‫ع‬ ‫توجد‬ ‫النساء‬ ‫من‬‫الخدمات‬ ‫مع‬ ‫تحسن‬ ‫المات‬
‫العالجية‬.
‫المق‬ ‫العالجية‬ ‫الخدمات‬ ‫وتفشل‬‫الدخل‬ ‫وذو‬ ‫االجتماعية‬ ‫والمساندة‬ ‫الدعم‬ ‫فاقدي‬ ‫للمرضى‬ ‫دمة‬
‫المنخفض‬ ‫االقتصادي‬‫العصابية‬ ‫من‬ ‫مرتفع‬ ‫مستوى‬ ‫لديهم‬ ‫ومن‬ ،.
‫للمسن‬ ‫العقلية‬ ‫الحالة‬ ‫تقييم‬:
‫والنفسية‬ ‫السلوكية‬ ‫والصور‬ ‫األعراض‬ ‫من‬ ‫كبيرة‬ ‫مجموعة‬ ‫تتكون‬ ‫المسن‬ ‫لدى‬.
‫النفسية‬ ‫االعراض‬ ‫حول‬ ‫يدور‬ ‫المسن‬ ‫وتقييم‬‫والمعرفية‬ ‫االدراكية‬ ‫والحالة‬ ‫الجسدية‬ ‫والمشاكل‬
‫للفرد‬.‫المستخدمة‬ ‫األدوية‬ ‫وكل‬ ‫المرضية‬ ‫الجسدية‬ ‫االعراض‬ ‫من‬ ‫شامل‬ ‫يكون‬ ‫ان‬ ‫يجب‬ ‫والتقييم‬.
‫النتيجة‬ ‫كانت‬ ‫وماذا‬ ‫للعميل‬ ‫طبية‬ ‫زيارة‬ ‫آخر‬ ‫من‬ ‫والتحقق‬.‫المشاكل‬ ‫بعض‬ ‫تقييم‬ ‫تم‬ ‫اذا‬ ‫والتحقق‬
‫مثل‬ ‫بالمسن‬ ‫المرتبطة‬ ‫الطبية‬:‫المعد‬ ‫اضطرابات‬‫من‬ ‫وهي‬ ،‫المناعة‬ ‫ضعف‬ ‫وحالة‬ ‫واألمعاء‬ ‫ة‬
‫السن‬ ‫كبار‬ ‫عند‬ ‫الشائعة‬ ‫المشاكل‬.
‫للعميل‬ ‫الطبي‬ ‫التاريخ‬‫التشخيص‬ ‫في‬ ‫األولى‬ ‫الخطوة‬ ‫يكون‬ ‫ان‬ ‫يجب‬ ،.‫األمراض‬ ‫كل‬ ‫يشمل‬ ‫وهو‬
‫المريض‬ ‫حياة‬ ‫خالل‬ ‫بالمستشفيات‬ ‫والتنويم‬ ‫واإلصابات‬.
‫الطبي‬ ‫األرشيف‬ ‫فقد‬ ‫بسبب‬ ،‫مستحيل‬ ‫شبه‬ ‫ذلك‬ ‫يكون‬ ‫قد‬ ،‫الحظ‬ ‫ولسوء‬‫افراد‬ ‫احد‬ ‫وغياب‬ ،
‫األسرة‬.‫نسي‬ ‫قد‬ ‫كذلك‬ ‫الغالب‬ ‫وفي‬ ،‫نفسه‬ ‫المريض‬ ‫هو‬ ‫الوحيد‬ ‫المعلومات‬ ‫مصدر‬ ،‫وغالبا‬
‫من‬ ‫الكثير‬‫االعتالل‬‫الصحي‬‫السابقة‬ ‫واإلصابات‬.
‫االحيان‬ ‫بعض‬،‫دقيق‬ ‫غير‬ ‫يكون‬ ‫قد‬ ‫به‬ ‫مرت‬ ‫التي‬ ‫الصحية‬ ‫الظروف‬ ‫او‬ ‫لحاالته‬ ‫المسن‬ ‫وصف‬ ،
‫للتشخيص‬ ‫التحديات‬ ‫احد‬ ‫وهذا‬.
‫كان‬ ‫اذا‬‫شاقا‬ ‫سيكون‬ ‫التقييم‬ ‫فإن‬ ،‫السن‬ ‫لكبار‬ ‫الرعاية‬ ‫بمراكز‬ ‫يعمل‬ ‫المختص‬.‫شح‬ ‫يواجه‬ ‫حيث‬
‫الطبية‬ ‫التقارير‬ ‫في‬‫،وأفراد‬‫األسرة‬‫واألصدقاء‬‫كلها‬ ‫جيد‬ ‫بشكل‬ ‫يتذكر‬ ‫ال‬ ‫والمسن‬ ‫متواجدين‬ ‫غير‬
‫للحالة‬ ‫متكامل‬ ‫مرضي‬ ‫تاريخ‬ ‫تسجيل‬ ‫تعيق‬.‫من‬ ‫والتوصيات‬ ‫الخروج‬ ‫تقارير‬ ‫في‬ ‫البحث‬ ‫ولكن‬
‫ت‬ ‫قد‬ ‫المستشفيات‬‫كافية‬ ‫غير‬ ‫ايضا‬ ‫ولكنها‬ ‫التشخيص‬ ‫في‬ ‫سهم‬.
‫تسهم‬ ‫للنزيل‬ ‫سلوكية‬ ‫او‬ ‫انفعالية‬ ‫مالحظات‬ ‫من‬ ‫للنزيل‬ ‫الرعاية‬ ‫مقدمي‬ ‫من‬ ‫معلومات‬ ‫اخذ‬‫في‬
‫التشخيص‬ ‫بلورة‬.‫التشخيصات‬ ‫ومن‬ ‫صحيحة‬ ‫او‬ ‫دقيقة‬ ‫تكون‬ ‫ال‬ ‫قد‬ ‫للنزالء‬ ‫التشخيصات‬ ‫بعض‬
‫للنزالء‬ ‫شهرة‬ ‫االكثر‬ ‫النفسية‬:‫الفصام‬‫الطيف‬ ‫ثنائي‬ ‫اضطراب‬ ،‫اضطراب‬ ،‫الهذيان‬،‫الخرف‬.
‫الزمالء‬ ‫مع‬ ‫الطبية‬ ‫المناقشات‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫التشخيص‬ ‫تقييم‬ ‫اعادة‬ ‫ألخرى‬ ‫حين‬ ‫من‬ ‫ويحتاج‬.
‫اوقفت‬ ‫التي‬ ‫االدوية‬ ‫او‬ ‫المضافة‬ ‫االدوية‬ ‫من‬ ‫لتحقق‬ ‫الطبيب‬ ‫اوامر‬ ‫نموذج‬ ‫من‬ ‫تحقق‬ ،‫ذلك‬ ‫بعد‬.
‫ومالحظ‬‫ة‬‫الدوائية‬ ‫التغييرات‬ ‫خالل‬ ‫تغير‬ ‫ما‬ ‫اذا‬ ‫النزيل‬ ‫سلوك‬.‫كل‬ ‫من‬ ‫تحقق‬‫الجانبية‬ ‫اآلثار‬
‫المضطرب‬ ‫الحاضر‬ ‫السلوك‬ ‫في‬ ‫األدوية‬ ‫تلك‬ ‫من‬ ‫اسهام‬ ‫أي‬ ‫لترى‬ ‫المستخدمة‬ ‫لألدوية‬.
‫قد‬ ‫المضطرب‬ ‫السلوك‬ ‫بأن‬ ،‫العالجية‬ ‫الخطة‬ ‫في‬ ‫المشاركين‬ ‫العمل‬ ‫زمالء‬ ‫جميع‬ ‫ابالغ‬ ‫وحاول‬
‫معين‬ ‫لدواء‬ ‫جانبي‬ ‫عرض‬ ‫نتيجة‬ ‫يكون‬.‫تشخيص‬ ‫بدون‬ ‫دواء‬ ‫يأخذ‬ ‫النزيل‬ ‫بأن‬ ‫تفاجأ‬ ‫قد‬ ‫احيانا‬
‫تس‬ ‫او‬‫الطبي‬ ‫بالملف‬ ‫جيل‬.‫أ‬ ‫هنا‬ ‫ويجب‬‫الموقف‬ ‫لعالج‬ ‫مناسبة‬ ‫فعل‬ ‫ردة‬ ‫خذ‬.
‫والمزاج‬ ‫السلوك‬ ‫على‬ ‫تؤثر‬ ‫قد‬ ‫فهي‬ ‫فيتامينات‬ ‫او‬ ‫اعشاب‬ ‫أي‬ ‫يأخذ‬ ‫كان‬ ‫ما‬ ‫اذا‬ ‫النزيل‬ ‫اسأل‬
‫الحالي‬.‫تتعلق‬ ‫له‬ ‫منزلية‬ ‫واجبات‬ ‫يعمل‬ ‫ان‬ ‫المختص‬ ‫على‬‫ال‬‫وعالقتها‬ ‫النزيل‬ ‫أدوية‬ ‫بكل‬ ‫قائمة‬
‫الحالية‬ ‫النفسية‬ ‫والحالة‬ ‫بالسلوك‬‫والحالة‬ ‫بالسلوك‬ ‫وعالقتها‬ ‫الجسدية‬ ‫باألمراض‬ ‫قائمة‬ ‫وايضا‬ ،
‫الشيخوخة‬ ‫علم‬ ‫أطباء‬ ‫او‬ ‫صيادلة‬ ‫المختصين‬ ‫من‬ ‫المساعدة‬ ‫عن‬ ‫والبحث‬ ،‫الحالية‬ ‫النفسية‬.
‫وتقديم‬ ‫الصحي‬ ‫ووضعه‬ ‫النزيل‬ ‫لحالة‬ ‫دقيق‬ ‫وتشخيص‬ ‫جيد‬ ‫وتفهم‬ ‫ادراك‬ ‫على‬ ‫ستكون‬ ‫بالتالي‬
‫مناسبة‬ ‫عالجية‬ ‫خطة‬.‫جزئية‬ ‫آخر‬‫ل‬‫الذا‬ ‫هي‬ ‫لتقييم‬‫المعرفية‬ ‫القدرات‬ ‫و‬ ‫كرة‬.
‫مثل‬ ‫العقلية‬ ‫للحالة‬ ‫التقييم‬ ‫ادوات‬ ‫بعض‬( :‫المصغر‬ ‫العقلية‬ ‫الحالة‬ ‫تقييم‬-MMSE)‫تعطيك‬ ‫قد‬
‫الفعلية‬ ‫للمشكلة‬ ‫جيد‬ ‫تصور‬.
‫كلها‬ ،‫الحالية‬ ‫واألحداث‬ ،‫التاريخية‬ ‫والمعلومات‬ ،‫الذاكرة‬ ‫بمشاكل‬ ‫تتعلق‬ ‫للنزيل‬ ‫اسئلة‬ ‫تقديم‬
‫ووعيه‬ ‫االدراكي‬ ‫النزيل‬ ‫لوضع‬ ‫فكرة‬ ‫تعطيك‬.‫ال‬ ‫السن‬ ‫كبير‬ ،‫بالحساب‬ ‫يوضع‬ ‫ان‬ ‫يجب‬ ‫ولكن‬
‫و‬ ،‫يختبر‬ ‫ان‬ ‫او‬ ‫كثيرا‬ ‫يسأل‬ ‫ان‬ ‫يحب‬‫لعله‬‫ويحس‬ ،‫سريعا‬ ‫يقلق‬‫اذا‬ ‫باالرتباك‬ ‫يحس‬ ‫وقد‬ ‫باإلحباط‬
‫يقدم‬ ‫لم‬‫مثالي‬ ‫تصور‬ ‫او‬ ‫اجابات‬.
‫االنتحار‬‫السن‬ ‫كبار‬ ‫عند‬:
‫المتحد‬ ‫الواليات‬ ‫في‬ ‫الموت‬ ‫الى‬ ‫المؤدية‬ ‫السابعة‬ ‫المرتبة‬ ‫في‬ ‫حاليا‬ ‫االنتحار‬ ‫يعتبر‬‫االمريكية‬ ‫ة‬.
‫المتحدة‬ ‫بالواليات‬ ‫السنوية‬ ‫الوفيات‬ ‫ونسبة‬31،111‫حالة‬.‫عند‬ ‫التاسعة‬ ‫المرتبة‬ ‫في‬ ‫واالنتحار‬
‫العمر‬ ‫في‬ ‫التقدم‬ ‫مع‬ ‫سنويا‬ ‫تزداد‬ ‫الوفاة‬ ‫ومعدالت‬ ،‫المتوفين‬ ‫السن‬ ‫كبار‬.‫في‬ ‫المسنين‬ ‫ونسبة‬
‫االمريكي‬ ‫المجتمع‬23%‫و‬ ،25%‫باالنتحار‬ ‫المتوفين‬ ‫المسنين‬ ‫نسبة‬.‫ا‬ ‫ذو‬ ‫والرجال‬‫لبشرة‬
‫سن‬ ‫فوق‬ ‫البيضاء‬55‫فوق‬ ‫السيدات‬ ‫اضعاف‬ ‫ستة‬ ‫وشكلوا‬ ‫االعلى‬ ‫المعدل‬ ‫اصحاب‬ ‫كانوا‬ ‫عاما‬
55‫عاما‬.
‫السن‬ ‫كبار‬ ‫اقدموا‬ ‫ما‬ ‫اذا‬ ‫ولكن‬ ،‫واليافعين‬ ‫الشباب‬ ‫من‬ ‫اقل‬ ‫لالنتحار‬ ‫محاولتهم‬ ‫معدل‬ ‫السن‬ ‫كبار‬
‫ا‬ ‫من‬ ‫أعلى‬ ‫انتحارهم‬ ‫نجاح‬ ‫معدل‬ ‫ولذلك‬ ،‫انفسهم‬ ‫لقتل‬ ‫فعال‬ ‫جادين‬ ‫فهم‬ ‫االنتحار‬ ‫على‬‫لشبان‬.
‫السن‬ ‫كبار‬ ‫عند‬ ‫شائع‬ ‫غير‬ ‫االسلوب‬ ‫،هذا‬ ‫لالنتحار‬ ‫العامة‬ ‫امام‬ ‫واإلعالن‬ ‫التلميح‬.
‫الموت‬ ‫على‬ ‫يقدموا‬ ‫ولكن‬ ‫والفتيان‬ ‫الشبان‬ ‫مثل‬ ‫للتعبير‬ ‫المجتمع‬ ‫امام‬ ‫يظهروا‬ ‫ال‬ ‫المسنين‬ ‫هؤالء‬
‫مباشرة‬.‫التخطيط‬ ‫ضعف‬ ‫بسبب‬ ‫غالبا‬ ‫ذلك‬ ‫في‬ ‫المسن‬ ‫فشل‬ ‫ما‬ ‫واذا‬ ،‫مباشرة‬ ‫بصورة‬ ‫النفس‬ ‫قتل‬
‫على‬‫اال‬‫التردد‬ ‫او‬ ‫الخوف‬ ‫وليس‬ ‫نتحار‬.
‫االنتح‬ ‫فكرة‬ ‫او‬ ‫االنتحار‬ ‫ولكن‬‫األصحاء‬ ‫المسنين‬ ‫عند‬ ‫ار‬‫وارد‬ ‫غير‬.‫تزداد‬ ‫الناس‬ ‫من‬ ‫وكثير‬
‫العمر‬ ‫في‬ ‫التقدم‬ ‫مع‬ ‫الحياة‬ ‫عن‬ ‫والرضا‬ ‫القناعة‬ ‫عندهم‬.‫كبار‬ ‫عند‬ ‫غالبا‬ ‫االنتحار‬ ‫ان‬ ‫نجد‬ ‫وحيث‬
‫االضطرابات‬ ‫او‬ ‫باألمراض‬ ‫المصابين‬ ‫السن‬.
‫ينبأ‬ ‫المرض‬ ‫وعبء‬ ‫اإلعياء‬‫باإلصابة‬، ‫بالقلق‬‫واالكتئاب‬‫االنتحار‬ ‫الى‬ ‫أخيرا‬ ‫يؤدي‬ ‫وقد‬.
‫باالنتحار‬ ‫االشعار‬:
‫الحقيقة‬ ‫وفي‬ ،‫االنتحار‬ ‫على‬ ‫اإلقدام‬ ‫قبل‬ ‫المساعدة‬ ‫عن‬ ‫يبحث‬ ‫ال‬ ‫المنتحر‬ ‫ان‬ ‫االنتحار‬ ‫خرافات‬ ‫من‬
‫من‬ ‫أكثر‬51%‫المحاولة‬ ‫قبل‬ ‫اآلخرين‬ ‫يخبرون‬ ‫االنتحار‬ ‫قرروا‬ ‫ممن‬.‫ما‬ ‫وعادة‬‫المنتحر‬ ‫يخبر‬
‫المحاولة‬ ‫قبل‬ ‫االقل‬ ‫على‬ ‫اشخاص‬ ‫ثالثة‬.‫عن‬ ‫يبحثوا‬ ‫ما‬ ‫نادرا‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ،‫الحظ‬ ‫لسوء‬ ‫ولكن‬
‫ال‬‫العقلية‬ ‫الصحة‬ ‫ممارسي‬ ‫من‬ ‫مساعدة‬.
‫االمراض‬ ‫وليس‬ ‫الجسدية‬ ‫العضوية‬ ‫باألمراض‬ ‫المختصين‬ ‫األطباء‬ ‫من‬ ‫المساعدة‬ ‫غالبا‬ ‫ويبحث‬
‫النفسية‬.
‫ه‬ ‫انتحارية‬ ‫افكار‬ ‫الى‬ ‫المسن‬ ‫اشار‬ ‫ما‬ ‫اذا‬‫شك‬ ‫بال‬ ‫ذا‬‫شيء‬‫من‬ ‫واالهتمام‬ ‫العناية‬ ‫ويحتاج‬ ‫خطير‬
‫جدا‬ ‫مملة‬ ‫الحياة‬ ‫بأن‬ ،‫مختلفة‬ ‫بصور‬ ‫يشير‬ ‫وقد‬ ،‫المختصين‬‫واألفضل‬‫ال‬ ‫او‬ ‫تركها‬‫يستحق‬ ‫شيء‬
‫الدنيا‬ ‫هذه‬ ‫في‬ ‫البقاء‬.‫الرسائل‬ ‫من‬ ‫وغيرها‬.‫الواقع‬ ‫عن‬ ‫مشوه‬ ‫نظرة‬ ‫لديه‬ ‫المنتحر‬ ‫الشخص‬،‫ويرى‬
‫ي‬ ‫لن‬ ‫الواقع‬ ‫هذا‬ ‫وان‬ ‫ممكنة‬ ‫حلول‬ ‫توجد‬ ‫ال‬ ‫انه‬‫تغير‬.
‫مؤقته‬ ‫لمشكلة‬ ‫دائم‬ ‫حل‬ ‫االنتحار‬ ‫يدعى‬ ،‫ذلك‬ ‫وبسبب‬.‫في‬ ‫التكيف‬ ‫سوء‬ ‫او‬ ‫صعوبة‬ ،‫الحقيقة‬ ‫في‬
‫األلم‬ ‫من‬ ‫الهروب‬ ‫يعني‬ ‫االنتحار‬.
‫المساعدة‬ ‫العوامل‬:
‫لالنتحار‬ ‫االبرز‬ ‫و‬ ‫األكبر‬ ‫السبب‬ ‫يعتبر‬ ‫الشديد‬ ‫االكتئاب‬‫اضعاف‬ ‫اربع‬ ‫المكتئبين‬ ‫بين‬ ‫واالنتحار‬ ،
‫لالنتحار‬ ‫المجتمعي‬ ‫المعدل‬.‫وإذا‬‫المعدل‬ ‫فان‬ ‫الذهاني‬ ‫االكتئاب‬ ‫من‬ ‫يعاني‬ ‫الشخص‬ ‫كان‬ ‫ما‬
‫اضعاف‬ ‫خمسة‬ ‫يصبح‬.‫و‬‫الذهانية‬ ‫االضطرابات‬ ‫او‬ ‫بالفصام‬ ‫المصابين‬ ‫المسنين‬ ‫من‬ ‫الكثير‬ ‫ليس‬
‫معدالت‬ ‫لديهم‬‫المحاولة‬ ‫او‬ ‫االنتحار‬ ‫في‬ ‫مرتفعة‬.
‫ج‬ ‫كبير‬ ‫خطر‬ ‫في‬ ‫فهو‬ ‫نفسه‬ ‫لقتل‬ ‫للمريض‬ ‫بأوامر‬ ‫والهالوس‬ ‫الضالالت‬ ‫دفعت‬ ‫ما‬ ‫اذا‬ ‫ولكن‬‫دا‬.
‫المجتمع‬ ‫من‬ ‫واألرامل‬ ‫المطلقين‬ ‫بين‬ ‫اكثر‬ ‫شائع‬ ‫االنتحار‬.‫زوجاتهم‬ ‫فقدوا‬ ‫الذين‬ ‫المسنين‬ ‫الرجال‬
‫هم‬‫في‬‫خطر‬ ‫وضع‬.‫والترابط‬ ‫للعالقات‬ ‫والمنسقة‬ ‫المسئولة‬ ‫هي‬ ‫الزوجة‬ ،‫الوقت‬ ‫اغلب‬
،‫للزوجين‬ ‫االجتماعي‬‫وإذا‬‫و‬ ‫تعثر‬ ‫ذلك‬ ‫يعني‬ ‫غادرت‬ ‫او‬ ‫ماتت‬ ‫ما‬‫والتفاعل‬ ‫الترابط‬ ‫ضعف‬
‫االجتماعي‬.
‫اذ‬‫ضعيفة‬ ‫االنتحار‬ ‫على‬ ‫االقدام‬ ‫محاولته‬ ‫فإن‬ ‫اآلخرين‬ ‫مع‬ ‫عميقة‬ ‫عالقات‬ ‫ذو‬ ‫الشخص‬ ‫كان‬ ‫ما‬ ‫ا‬.
‫والفحص‬ ‫التقييم‬ ‫خالل‬ ‫االجتماعية‬ ‫الشخص‬ ‫لعالقة‬ ‫النظر‬ ‫المهم‬ ‫من‬ ،‫لذلك‬،‫وإذا‬‫الشخص‬ ‫كان‬
‫خطر‬ ‫في‬ ‫فهو‬ ‫اصدقاء‬ ‫او‬ ‫عائلة‬ ‫لديه‬ ‫ليس‬.
‫واالنتحار‬ ‫االجتماعية‬ ‫الحالة‬ ‫بين‬ ‫مباشرة‬ ‫عالقة‬ ‫هناك‬.‫االجتماعي‬ ‫الوضع‬ ‫ذو‬ ،‫عام‬ ‫بشكل‬
‫االنتحار‬ ‫محاولة‬ ‫على‬ ‫يقدمون‬ ‫االعلى‬ ‫واالقتصادي‬.‫االسنان‬ ‫واطباء‬ ‫األطباء‬ ،‫المثال‬ ‫سبيل‬ ‫على‬
‫العام‬ ‫االنتحار‬ ‫معدل‬ ‫من‬ ‫أعلى‬ ‫بينهم‬ ‫االنتحار‬ ‫حاالت‬.
‫بشكل‬ ‫تسهم‬ ‫المخدرات‬ ‫او‬ ‫الكحول‬ ‫تعاطي‬ ‫او‬ ‫النوم‬ ‫ندرة‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫العليا‬ ‫الدماغ‬ ‫وظائف‬ ‫ضعف‬
‫لتقود‬ ‫قوي‬‫ذاته‬ ‫لتدمير‬ ‫الشخص‬.‫بتعاطي‬ ‫ترتبط‬ ‫االنتحار‬ ‫حاالت‬ ‫نصف‬ ،‫الحقيقة‬ ‫في‬
‫الغير‬ ‫المسنين‬ ‫اضعاف‬ ‫عشرة‬ ‫الكحول‬ ‫متعاطي‬ ‫المسنين‬ ‫بين‬ ‫االنتحار‬ ‫ومعدل‬ ،‫الكحوليات‬
‫للكحول‬ ‫متعاطين‬.‫مايقارب‬01%‫بمدمني‬ ‫بالسابق‬ ‫شخصوا‬ ‫قد‬ ‫كانوا‬ ‫المسنين‬ ‫المنتحرين‬ ‫من‬
‫ذهانيين‬ ‫او‬ ‫الكحوليات‬.‫حا‬ ‫ترتفع‬ ‫وايضا‬‫في‬ ‫باألخص‬ ،‫الجراحية‬ ‫العمليات‬ ‫بعد‬ ‫االنتحار‬ ‫الت‬
‫في‬ ‫الفرد‬ ‫على‬ ‫يترك‬ ‫الذي‬ ‫األثر‬ ‫ان‬ ‫حيث‬ ،‫للفرد‬ ‫الخارجية‬ ‫الهيئة‬ ‫في‬ ‫تغير‬ ‫التي‬ ‫او‬ ،‫البتر‬ ‫عمليات‬
‫يطاق‬ ‫ال‬ ‫قد‬ ‫الخارجي‬ ‫الشكل‬.‫الحقا‬ ‫الفرد‬ ‫ينسى‬ ‫حتى‬ ،‫كافية‬ ‫حزن‬ ‫بفترة‬ ‫يمر‬ ‫ان‬ ‫يجب‬ ‫الفقد‬ ‫هذا‬
‫الوضع‬ ‫مع‬ ‫ويتكيف‬.
‫ا‬ ‫في‬ ‫تسهم‬ ‫قد‬ ‫عوامل‬‫منها‬ ،‫لالنتحار‬ ‫لرغبة‬:‫بأن‬ ‫االحساس‬ ،‫الضمير‬ ‫وتأنيب‬ ‫بالذنب‬ ‫االحساس‬
‫ال‬ ‫الحياة‬‫والهيجان‬ ،‫القلق‬ ،‫االجتماعي‬ ‫االنسحاب‬ ،‫الذاتي‬ ‫العقاب‬ ‫في‬ ‫الرغبة‬ ،‫البقاء‬ ‫تستحق‬
‫جدا‬ ‫المبالغة‬ ‫واالنفعاالت‬.‫من‬ ‫يكون‬ ‫وغالبا‬ ،‫عنف‬ ‫بدون‬ ‫النفس‬ ‫قتل‬ ‫وهو‬ ‫الصامت‬ ‫االنتحار‬
‫ومق‬ ‫رفض‬ ‫و‬ ‫النفس‬ ‫تجويع‬ ‫خالل‬‫العناية‬ ‫اومة‬‫الشخصية‬.
‫العناية‬ ‫رفض‬ ‫وحتى‬ ،‫االكتئاب‬ ‫من‬ ‫يعاني‬ ‫كان‬ ‫اذا‬ ‫المريض‬ ‫فحص‬ ‫يجب‬ ‫الحالة‬ ‫هذه‬ ‫وفي‬
‫بجوهره‬ ‫يكون‬ ‫قد‬ ‫الشخصية‬‫باالكتئاب‬ ‫مغلفة‬ ‫باالنتحار‬ ‫رغبة‬.
،‫واالنتحار‬ ‫االكتئاب‬ ‫محاربة‬ ‫بخصوص‬ ‫عامين‬ ‫لمدة‬ ‫المتحدة‬ ‫الواليات‬ ‫في‬ ‫كبير‬ ‫برنامح‬ ‫عمل‬ ‫تم‬
‫وتش‬ ‫اكتشاف‬ ‫محاولة‬ ‫وهو‬‫ذو‬ ‫وكان‬ ،‫األولية‬ ‫الرعاية‬ ‫مراكز‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫االكتئاب‬ ‫ومعالجة‬ ‫خيض‬
‫أن‬ ‫وجد‬ ‫البرنامج‬ ‫وآخر‬ ،‫البرنامج‬ ‫مشرفي‬ ‫من‬ ‫اسبوعية‬ ‫متابعة‬01%‫الموجودة‬ ‫المكتئبين‬ ‫من‬
‫الصحية‬ ‫حالتهم‬ ‫وتحسنت‬ ‫تماما‬ ‫اختفت‬ ‫قد‬ ‫انتحارية‬ ‫افكار‬ ‫لديهم‬.
‫التالي‬ ‫االيميل‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫التواصل‬ ‫الرجاء‬ ‫والمالحظات‬ ‫لالستفسار‬:mansoury4u@gmail.com
‫لنا‬ ‫بالتوفيق‬ ‫تمنياتي‬ ‫مع‬‫ولكم‬،،،

الرعاية النفسية لكبار السن

  • 1.
    ‫السن‬ ‫لكبار‬ ‫النفسية‬‫الرعاية‬ ‫بدا‬‫الرعاية‬ ‫ر‬ (‫عقدت‬ ‫مكثفة‬ ‫تدريبية‬ ‫دورة‬‫با‬‫االمريكية‬ ‫المتحدة‬ ‫لواليات‬- approved by the American Psychological Association (APA)) ‫و‬ ‫ترجمة‬‫اعداد‬: ‫كريري‬ ‫محمد‬ ‫سليمان‬ ‫منصور‬ ‫نفسي‬ ‫اخصائي‬ ‫الرعاية‬ ‫دار‬‫االجتماعية‬‫المكرمة‬ ‫بمكة‬ (7341‫هـ‬/6172‫م‬)
  • 2.
    ‫مقدمة‬ ‫والصالة‬ ‫هلل‬ ‫الحمد‬‫عبدهللا‬‫ابن‬ ‫محمد‬ ‫وحبيبنا‬ ‫سيدنا‬ ‫والمرسلين‬ ‫األنبياء‬ ‫اشرف‬ ‫على‬ ‫والسالم‬ ‫وسلم‬ ‫وصحبه‬ ‫آله‬ ‫وعلى‬‫وبعد‬ ‫المتحدة‬ ‫بالواليات‬ ‫عقدت‬ ‫تدريبية‬ ‫لدورة‬ ‫نظري‬ ‫محتوى‬ ‫يديكم‬ ‫بين‬ ‫اقدم‬‫األمريكي‬‫ة‬‫تتعلق‬ ‫لهذه‬ ‫المصاحبة‬ ‫االجتماعية‬ ‫و‬ ‫النفسية‬ ‫و‬ ‫الصحية‬ ‫والتغيرات‬ ‫الشيخوخة‬ ‫ومرحلة‬ ‫بالمسنين‬ ‫الرعاية‬ ‫بدار‬ ‫تواجده‬ ‫خالل‬ ‫المسن‬ ‫بحاجات‬ ‫وكذلك‬ ‫المرحلة‬. ‫طاقم‬ ‫و‬ ‫المتواجد‬ ‫الفريق‬ ‫وعلى‬ ‫عملها‬ ‫طريقة‬ ‫و‬ ‫الرعاية‬ ‫دار‬ ‫مفهوم‬ ‫على‬ ‫الدورة‬ ‫هذه‬ ‫وتعرج‬ ‫المنوطة‬ ‫واألدوار‬ ‫ومسئولياتهم‬ ‫العمل‬‫عملها‬ ‫طريقة‬ ‫و‬ ‫الرعاية‬ ‫دور‬ ‫بين‬ ‫والفروق‬ ‫بهم‬. ‫و‬ ‫وتشخيصها‬ ‫تقييمها‬ ‫وطرق‬ ‫النفسية‬ ‫االضطرابات‬ ‫على‬ ‫الدورة‬ ‫هذه‬ ‫في‬ ‫األكبر‬ ‫التركيز‬ ‫ولعل‬ ‫الفنيات‬‫المض‬ ‫الحاالت‬ ‫وفق‬ ‫األنسب‬ ‫العالجية‬‫بعض‬ ‫منها‬ ‫يعاني‬ ‫التي‬ ‫طربة‬‫المودعين‬ ‫المسنين‬ ‫الرعاية‬ ‫بدور‬. ‫النسب‬ ‫الدورة‬ ‫محتوى‬ ‫قراءة‬ ‫خالل‬ ‫ونجد‬‫و‬‫اإلحصائيات‬‫المتحدة‬ ‫الواليات‬ ‫تخص‬ ‫كلها‬ ‫المقدمة‬ ‫األمريكية‬‫و‬ ،‫لعل‬‫ذلك‬‫يعود‬‫أوال‬ ‫لسببين‬:‫المتحدة‬ ‫الواليات‬ ‫في‬ ‫مقدمة‬ ‫الدورة‬،‫وثانيا‬:‫نظام‬ ‫المختلفة‬ ‫الواليات‬ ‫بين‬ ‫االحصائيات‬ ‫ربط‬ ‫في‬ ‫المطور‬ ‫الكمبيوتر‬ ‫شبكات‬‫دور‬ ‫فعالية‬ ‫وكذلك‬ ، ‫ال‬ ‫بأمراض‬ ‫تعني‬ ‫والتي‬ ‫ربحية‬ ‫الغير‬ ‫الجمعيات‬‫الرعاية‬ ‫مقدمي‬ ‫و‬ ‫الرعاية‬ ‫دور‬ ‫و‬ ‫شيخوخة‬ ‫كذلك‬. ‫المختص‬ ‫القارئ‬ ‫عزيزي‬ ‫تجد‬‫المفيد‬ ‫المختصر‬ ‫القراءة‬ ‫خالل‬ ،‫على‬ ‫بالنفع‬ ‫يعود‬ ‫وما‬ ‫هللا‬ ‫بأذن‬ ‫ولتحسين‬ ‫ذاته‬ ‫لتطوير‬ ‫للمختص‬ ‫و‬ ‫أفضل‬ ‫خدمة‬ ‫مستوى‬ ‫ليتلقوا‬ ‫للنزالء‬ ‫الشخصي‬ ‫المستوى‬ ‫المسنين‬ ‫رعاية‬ ‫دار‬ ‫بمكانة‬ ‫لترتقي‬ ‫المقدمة‬ ‫الخدمة‬ ‫جودة‬‫االجتماعي‬ ‫الصعيد‬ ‫على‬. ‫بتقديم‬ ‫عالقة‬ ‫له‬ ‫مختص‬ ‫لكل‬ ‫بالنفع‬ ‫لتعود‬ ‫المهمة‬ ‫المهنية‬ ‫الدورة‬ ‫هذه‬ ‫ترجمة‬ ‫تم‬ ‫وقد‬ ‫هذا‬ ‫الرعاية‬ ‫بدور‬ ‫للمسنين‬ ‫اجتماعية‬ ‫او‬ ‫نفسية‬ ‫او‬ ‫شخصية‬ ‫خدمات‬. ،،‫وسلم‬ ‫وصحبه‬ ‫آله‬ ‫وعلى‬ ‫محمد‬ ‫سيدنا‬ ‫على‬ ‫وسلم‬ ‫هللا‬ ‫وصل‬ ‫كريري‬ ‫محمد‬ ‫سليمان‬ ‫منصور‬ ‫نفسي‬ ‫أخصائي‬ ‫المكرمة‬ ‫بمكة‬ ‫االجتماعية‬ ‫الرعاية‬ ‫دار‬
  • 3.
    Aging, Mental Healthand Long-term Care by William Matteson, Ph.D. 5 CE Hours - $124 Last revised: 12/08/2014 Course content © copyright 2004-2014 by William Matteson, Ph.D. All rights reserved. ContinuingEdCourses.Net is approved by the American Psychological Association (APA) to sponsor continuing education for psychologists. ContinuingEdCourses.Net maintains responsibility for this program and its content. ContinuingEdCourses.Net, provider #1107, is approved as a provider for social work continuing education by the Association of Social Work Boards (ASWB) www.aswb.org, through the Approved Continuing Education (ACE) program. ContinuingEdCourses.Net maintains responsibility for the program. ASWB Approval Period: 3/9/2015-3/9/2018. Social workers should contact their regulatory board to determine course approval. Course format (distance learning - online activity). ContinuingEdCourses.Net is approved by the National Board for Certified Counselors (NBCC) as an NBCC- Approved Continuing Education Provider (ACEP) and may offer NBCC-approved clock hours for events that meet NBCC requirements. ContinuingEdCourses.Net solely is responsible for all aspects of the program. NBCC provider #6323.
  • 4.
    ContinuingEdCourses.Net is approvedby the California Board of Behavioral Sciences (CA-BBS) to offer continuing education for LCSWs, MFTs, LEPs, and LPCCs. CA-BBS provider #3311. ContinuingEdCourses.Net is approved by the Ohio Counselor, Social Worker, & Marriage and Family Therapist Board (OH-CSWMFT) to offer continuing education for counselors, social workers, and MFTs. OH-CSWMFT provider #RST080501 & #RCX010801. Take the Course Take the Test Buy your Certificate ‫خالل‬ ‫من‬ ‫تعلمه‬ ‫يمكن‬ ‫ما‬‫الدورة‬ ‫هذه‬: ‫والمتوسط‬ ‫المبتدئ‬ ‫بين‬ ‫الدورة‬ ‫مستوى‬‫أن‬ ‫الدورة‬ ‫بعد‬ ‫العقلية‬ ‫الصحة‬ ‫موظف‬ ‫يستطيع‬ ،: ‫العقلية‬ ‫الصحة‬ ‫على‬ ‫السن‬ ‫في‬ ‫التقدم‬ ‫اثر‬ ‫يناقش‬. ‫األسري‬ ‫النفسي‬ ‫العالج‬ ‫في‬ ‫تطبيقها‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫مع‬ ‫األسري‬ ‫التفاعل‬ ‫من‬ ‫المعرفة‬ ‫تطبيق‬. ‫العقلية‬ ‫الصحة‬ ‫على‬ ‫العضوية‬ ‫األمراض‬ ‫أثر‬ ‫تقييم‬‫السن‬ ‫لكبار‬(‫مثل‬:‫وقصور‬ ‫ضعف‬ ‫التغذية‬‫األلم‬ ،‫األدوية‬ ‫استخدام‬ ،‫النوم‬ ‫اضطراب‬ ،.) ‫العالجية‬ ‫التكنيكات‬ ‫وتقديم‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫عند‬ ‫والقلق‬ ‫لالكتئاب‬ ‫العالجات‬ ‫من‬ ‫متعددة‬ ‫قائمة‬ ‫المؤثرة‬. ‫العقلية‬ ‫الصحة‬ ‫ممارسي‬ ‫لمساعدة‬ ‫مخصصة‬ ‫الدورة‬ ‫هذه‬ ‫ال‬ ‫لكبار‬ ‫العقلية‬ ‫االضطرابات‬ ‫وعالج‬ ‫لتشخيص‬‫المسنين‬ ‫رعاية‬ ‫بدور‬ ‫النزالء‬ ‫سن‬. ‫والتعقيدات‬ ‫بالتحديات‬ ‫وإحاطة‬ ‫فهم‬ ‫على‬ ‫الممارسين‬ ‫سيكون‬‫للحالة‬‫السن‬ ‫في‬ ‫التقدم‬ ‫نتيجة‬ ‫العقلية‬ ‫بدار‬ ‫طويال‬ ‫المكوث‬ ‫وأثر‬ ‫والشيخوخة‬‫رعاية‬‫المسنين‬. ‫مع‬ ‫للتعامل‬ ‫والمهارات‬ ‫والمعلومات‬ ‫المعرفة‬ ‫من‬ ‫رصيد‬ ‫جمع‬ ‫كذلك‬‫النفسي‬ ‫التفاعل‬ ‫تعقيدات‬ ‫األسري‬‫السن‬ ‫كبار‬ ‫مع‬،‫لها‬ ‫توصلت‬ ‫ما‬ ‫آخر‬ ‫على‬ ‫مبنية‬ ‫الدورة‬ ‫هذه‬ ‫في‬ ‫الواردة‬ ‫المعلومات‬ ‫األبحاث‬،‫البراهين‬ ‫على‬ ‫ومبنية‬.‫ينموا‬ ‫للمسنين‬ ‫العقلية‬ ‫الصحة‬ ‫حقل‬ ‫ان‬ ‫القراء‬ ‫ليعلم‬ ‫ذلك‬ ‫مع‬ ‫يومي‬ ‫بشكل‬ ‫تظهر‬ ‫الجديدة‬ ‫األبحاث‬ ‫ولذلك‬ ‫سريعا‬.
  • 5.
    ‫مقدمة‬: ‫ا‬ ‫في‬ ‫الدورة‬‫هذه‬‫العقلية‬ ‫الصحة‬ ‫مشاكل‬ ‫فهم‬ ‫في‬ ‫يرغبون‬ ‫الذين‬ ‫األخصائيين‬ ‫لكل‬ ‫معنية‬ ‫لشيخوخة‬ ‫السن‬ ‫لكبار‬. ‫المسنين‬ ‫رعاية‬ ‫بدار‬ ‫يعملون‬ ‫من‬ ‫وباألخص‬.‫األساسية‬ ‫المتطلبات‬ ‫تحقق‬ ‫كذلك‬ ‫الدورة‬ ‫هذه‬‫لتجديد‬ ‫كاليفورنيا‬ ‫والية‬ ‫في‬ ‫المسنين‬ ‫بدار‬ ‫العامل‬ ‫النفسي‬ ‫األخصائي‬ ‫رخصة‬ ‫الدورة‬ ‫مخرجات‬: ‫هذه‬ ‫اهمية‬‫الدورة‬‫برعاية‬‫المسنين‬ o‫الشيخوخة‬ ‫لمرحلة‬ ‫العقلية‬ ‫الصحة‬ ‫رعاية‬ ‫الى‬ ‫الحاجة‬ o‫الشيخوخة؟‬ ‫لمرحلة‬ ‫العقلية‬ ‫الصحة‬ ‫في‬ ‫المختلف‬ ‫هو‬ ‫ما‬ o‫األمد؟‬ ‫طويلة‬ ‫الرعاية‬ ‫لماذا‬ o‫األمد؟‬ ‫طويلة‬ ‫الرعاية‬ ‫هي‬ ‫ما‬ o‫األمد‬ ‫طويل‬ ‫الرعاية‬ ‫مركز‬ ‫في‬ ‫العقلية‬ ‫الصحة‬ ‫خدمات‬ ‫أثر‬‫الشيخوخة‬‫على‬: ‫العقلية‬ ‫الصحة‬ o‫البدن‬ ‫على‬ o‫الدماغ‬ ‫على‬ o‫الشخصية‬ ‫على‬ o‫األسري‬ ‫التفاعل‬ ‫على‬ o‫االجتماعي‬ ‫التفاعل‬ ‫على‬ ‫العقلية‬ ‫الصحة‬ ‫على‬ ‫الجسمية‬ ‫األمراض‬ ‫أثر‬ o‫التغذية‬ ‫ضعف‬ ‫او‬ ‫قصور‬ o‫األدوية‬ o‫استخدام‬ ‫سوء‬‫العقاقير‬ o‫الجنسية‬ ‫المشاكل‬ o‫النوم‬ o‫الهذيان‬ ‫المعرفية‬ ‫والقدرة‬ ‫الذاكرة‬ ‫على‬ ‫األثر‬ o‫الذاكر‬ ‫تدهور‬ ‫مع‬ ‫العمر‬ ‫ارتباط‬‫ة‬ o‫المعرفية‬ ‫القدرة‬ ‫انخفاض‬ ‫والقلق‬ ‫االكتئاب‬ ‫اضطرابات‬ o‫المشكلة‬ ‫امتداد‬ o‫المسنين‬ ‫عند‬ ‫القلق‬ ‫اضطراب‬
  • 6.
    o‫الشديد‬ ‫والحزن‬ ‫الفقدان‬ o‫االنتحار‬ o‫التشخيص‬‫معوقات‬ o‫العالج‬ ‫معوقات‬ ‫السن‬ ‫كبير‬ ‫عقلية‬ ‫تقييم‬ ‫بالمسنين‬ ‫الدورة‬ ‫هذه‬ ‫اهمية‬: ‫المتحدة‬ ‫الواليات‬ ‫تواجه‬(‫اجمع‬ ‫والعالم‬)‫وجذريا‬ ‫كبير‬ ‫تغيير‬‫تاريخ‬ ‫على‬ ‫السكانية‬ ‫التركيبة‬ ‫في‬ ‫البشرية‬،‫سن‬ ‫فوق‬ ‫البالغين‬(55‫عاما‬)‫المجتمع‬ ‫في‬ ‫الغالبية‬ ‫يشكلون‬ ‫حاليا‬،‫يشكلو‬ ‫اذ‬‫ن‬‫نسبته‬ ‫ما‬ 12%‫السكان‬ ‫اجمالي‬ ‫من‬. ‫فوق‬ ‫البالغين‬(55‫عاما‬)‫المجتمع‬ ‫في‬ ‫نموا‬ ‫األسرع‬ ‫حاليا‬.‫االمريكية‬ ‫االحصاء‬ ‫لمنظمة‬ ‫وفقا‬. ‫سن‬ ‫من‬ ‫االمريكيين‬ ‫عدد‬(55)‫كان‬ ‫وأكبر‬3‫عام‬ ‫شخص‬ ‫مليون‬2011‫من‬ ‫أكثر‬ ‫وبلغ‬ ، ‫م‬35 ‫عام‬ ‫شخص‬ ‫مليون‬1111‫م‬،‫و‬‫الفترة‬ ‫تلك‬ ‫خالل‬،‫من‬ ‫األعمار‬ ‫ذو‬ ‫األشخاص‬ ‫نسبة‬(55)‫ف‬‫ما‬ ‫اشخاص‬ ‫الثمانية‬ ‫في‬ ‫واحد‬ ‫الى‬ ‫العشرين‬ ‫في‬ ‫واحد‬ ‫من‬ ‫قفزت‬ ‫السكان‬ ‫بين‬ ‫من‬ ‫فوق‬.‫عام‬ ‫في‬ 1131‫سن‬ ‫فوق‬ ‫األشخاص‬ ‫عدد‬ ‫سيصل‬ ،‫م‬(55)‫الى‬55‫شخص‬ ‫مليون‬‫فقط‬ ‫امريكا‬ ‫في‬. ‫عام‬ ‫وفي‬1151‫العالم‬ ‫دول‬ ‫اغلب‬ ‫في‬ ‫األطفال‬ ‫اعداد‬ ‫المسنين‬ ‫اعداد‬ ‫سيتجاوز‬ ،‫م‬.‫انحاء‬ ‫وفي‬ ،‫العالم‬‫فوق‬ ‫األشخاص‬ ‫اعداد‬55‫يتزايد‬ ‫عاما‬‫بقرابة‬501،111‫شهريا‬. ‫والشيء‬‫فوق‬ ‫األشخاص‬ ‫في‬ ‫األهمية‬ ‫وذو‬ ‫المثير‬55،‫عاما‬‫السنية‬ ‫الفئة‬ ‫في‬ ‫السريع‬ ‫النمو‬ ‫هو‬ ‫عام‬ ‫المائة‬ ‫فوق‬.، ‫أمريكا‬ ‫في‬‫سن‬ ‫فوق‬ ‫األشخاص‬ ‫اعداد‬211‫كل‬ ‫اضعاف‬ ‫ثالثة‬ ‫الى‬ ‫يزيد‬ ‫عام‬ ‫سنوات‬ ‫خمسة‬. ‫عام‬ ‫وفي‬1115،‫م‬‫واحد‬‫كل‬ ‫من‬15‫امريكا‬ ‫في‬ ‫شخص‬‫لسن‬ ‫يعيش‬ ‫ان‬ ‫يتوقع‬211‫عام‬،‫مقارنة‬ ‫كل‬ ‫من‬ ‫واحد‬ ‫مع‬511‫بالعام‬ ‫امريكا‬ ‫في‬ ‫شخص‬1111‫م‬.‫السن‬ ‫كبار‬ ‫اعداد‬ ،‫الفترة‬ ‫هذه‬ ‫وخالل‬ ‫بنسبة‬ ‫سيزيد‬ ‫القوقازيين‬00%،‫بنسبة‬ ‫األفريقي‬ ‫األصل‬ ‫ذو‬ ‫واألمريكيين‬155%،‫واألمريكيين‬ ‫بنسبة‬ ‫الالتيني‬ ‫األصل‬ ‫ذو‬531%،‫نوضح‬ ‫وهنا‬‫في‬ ‫اهمية‬ ‫ذو‬ ‫العرقية‬ ‫األقليات‬ ‫بين‬ ‫المتغيرات‬ ‫الحاالت‬ ‫بعض‬ ‫عالج‬. ‫عاملين‬‫رئيسيين‬‫يدفعان‬‫االتجاه‬ ‫هذا‬ ‫نحو‬.‫السكانية‬ ‫الطفرة‬ ‫بعد‬ ‫ما‬ ‫للمواليد‬ ‫المتزايد‬ ‫النمو‬ (‫الثانية‬ ‫العالمية‬ ‫الحرب‬)،‫العامة‬ ‫الصحة‬ ‫في‬ ‫التحسن‬،، ‫الشخصية‬ ‫والنظافة‬‫و‬‫التغذية‬،‫وتطور‬ ‫البشر‬ ‫اعمار‬ ‫متوسط‬ ‫نسبة‬ ‫من‬ ‫زادت‬ ‫مباشرة‬ ‫غير‬ ‫اسباب‬ ‫كلها‬ ‫والدواء‬ ‫الطب‬ ‫علوم‬. ‫المسنين‬ ‫اعداد‬ ‫في‬ ‫مثيل‬ ‫لها‬ ‫يسبق‬ ‫لم‬ ‫اعمار‬ ‫وبزيادة‬‫المتحدة‬ ‫بالواليات‬.
  • 7.
    ‫مياه‬ ‫تصريف‬ ‫ونظام‬‫معقمة‬ ‫مياه‬ ‫شبكة‬ ‫تأسيس‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫مبدئي‬ ‫بشكل‬ ‫جلبت‬ ‫التغييرات‬ ‫هذه‬ ‫جيد‬ ‫عامة‬ ‫ونظافة‬.‫اكتشاف‬ ‫ومع‬‫الحيوية‬ ‫المضادات‬. ‫عام‬ ‫في‬2011‫م‬، ‫الرئوي‬ ‫االلتهاب‬ ‫كان‬‫و‬‫الدرن‬،‫و‬‫االسهال‬‫الدقيقة‬ ‫األمعاء‬ ‫والتهاب‬‫هذه‬ ‫كانت‬ ‫الوفاة‬ ‫اسباب‬ ‫ابرز‬ ‫األمراض‬‫بالعالم‬. ‫من‬ ‫انخفضت‬ ‫والدرن‬ ‫الرئوي‬ ‫االلتهاب‬ ‫من‬ ‫الوفاة‬ ،‫ان‬ ‫حيث‬511‫لكل‬ ‫حالة‬211،11‫شخص‬ ‫عام‬ ‫في‬2011‫الى‬ ‫م‬51‫حالة‬‫لكل‬211،111‫عام‬ ‫بحلول‬ ‫شخص‬2005‫م‬. ‫وبالمثل‬‫عام‬1122، ‫القلبية‬ ‫التروية‬ ‫نقص‬ ‫مرض‬ ،‫م‬‫والسكتة‬، ‫الدماغية‬‫التنفسي‬ ‫الجهاز‬ ‫وعدوى‬ ‫السفلي‬‫ال‬ ‫الرئوي‬ ‫االنسداد‬ ‫مرض‬ ‫و‬‫مزمن‬. ‫العالجية‬ ‫والتقنيات‬ ‫الطبية‬ ‫التقنية‬ ‫في‬ ‫السريع‬ ‫والتحسن‬ ‫التطور‬ ‫وبسبب‬.‫اصبحت‬ ‫المشاكل‬ ‫هذه‬ ‫للحياة‬ ‫تهديدا‬ ‫اقل‬‫اكثر‬ ‫سيزيد‬ ‫تنبؤي‬ ‫بشكل‬ ‫لألشخاص‬ ‫األعمار‬ ‫،ومتوسط‬‫خالل‬‫سنة‬ ‫العشرين‬ ‫القادمة‬. ‫وبسبب‬‫تلك‬‫األعمار‬ ‫في‬ ‫المطردة‬ ‫الزيادة‬‫بشكل‬ ‫الخرف‬ ‫بمرض‬ ‫االصابات‬ ‫نسبة‬ ‫،زادت‬ ‫ملحوظ‬.‫العام‬ ‫في‬ ‫الزهايمر‬ ‫رابطة‬ ‫وجدت‬ ‫بالسابق‬2051‫نادرة‬ ‫كانت‬ ‫بالمرض‬ ‫اإلصابة‬ ‫ان‬ ،‫م‬. ‫اليوم‬،‫التلفزيوني‬ ‫بالبث‬ ‫وحتى‬ ‫ومجلة‬ ‫جريدة‬ ‫كل‬ ‫في‬ ‫تظهر‬ ‫الخرف‬ ‫امراض‬ ‫تخص‬ ‫التي‬ ‫االخبار‬ ‫والمسموع‬.‫اآلال‬‫يعيش‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫من‬ ‫ف‬، ‫الخرف‬ ‫مرض‬ ‫من‬ ‫يعانون‬ ‫وهم‬ ‫اليوم‬ ‫ون‬‫والغالبية‬ ‫م‬ ‫من‬ ‫يعانون‬ ‫منهم‬‫المرض‬ ‫لهذا‬ ‫نتيجة‬ ‫سلوكية‬ ‫و‬ ‫عاطفية‬ ‫شاكل‬. ‫حاليا‬‫بأعر‬ ‫ومعرفة‬ ‫اطالع‬ ‫على‬ ‫العقلية‬ ‫لألمراض‬ ‫الصحيين‬ ‫الممارسين‬ ‫من‬ ‫،قلة‬‫ا‬‫وقصور‬ ‫ض‬ ‫الخرف‬ ‫مرض‬ ‫وعالجات‬. ‫الشيخوخة‬ ‫لمرحلة‬ ‫العقلية‬ ‫الصحية‬ ‫لرعاية‬ ‫الحاجة‬ ‫القادمة‬ ‫السنوات‬ ‫في‬،‫العقلية‬ ‫الصحة‬ ‫رعاية‬ ‫الى‬ ‫حاجة‬ ‫في‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫من‬ ‫آالف‬.‫انك‬ ‫وبما‬ ‫صحي‬ ‫ممارس‬،‫التغير‬ ‫أثر‬ ‫تجاهل‬ ‫تستطيع‬ ‫ال‬‫في‬‫الديموجرافي‬ ‫السكاني‬ ‫التركيب‬.‫حسب‬ ‫وعلى‬ ‫ومرضاك‬ ‫عمالئك‬ ‫فئة‬،‫جديدة‬ ‫تحديات‬ ‫سيواجهون‬،‫يوجد‬ ‫ولألسف‬3%‫السن‬ ‫كبار‬ ‫من‬ ‫فقط‬ ‫مشاكل‬ ‫من‬ ‫يعانون‬ ‫الذين‬‫على‬ ‫يحصلون‬ ‫العقلية‬ ‫بالصحة‬‫معتمد‬ ‫صحي‬ ‫ممارس‬ ‫من‬ ‫عالج‬. ‫عال‬ ‫على‬ ‫يحصلون‬ ‫والقلة‬، ‫نفسي‬ ‫ج‬‫طبيب‬ ‫من‬ ‫نفسية‬ ‫ادوية‬ ‫على‬ ‫يحصلون‬ ‫منهم‬ ‫والغالبية‬ ‫األولية‬ ‫الرعاية‬.‫سريري‬ ‫فحص‬ ‫غير‬ ‫من‬ ‫وحتى‬.
  • 8.
    ‫في‬ ‫المختلف‬ ‫هو‬‫ما‬‫رعاية‬‫الشيخوخة؟‬ ‫لمرحلة‬ ‫العقلية‬ ‫الصحة‬ ‫نفسية‬ ‫حاجات‬ ‫لديهم‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫ان‬ ‫على‬ ‫مبدئيا‬ ‫تؤسس‬ ‫الشيخوخة‬ ‫لمرحلة‬ ‫العقلية‬ ‫الصحة‬ ‫رعاية‬ ‫م‬ ‫فريدة‬‫ن‬‫نوعها‬.‫الكثير‬‫على‬ ‫بدورها‬ ‫تؤثر‬ ‫والتي‬ ‫الصحية‬ ‫المشاكل‬ ‫من‬ ‫العديد‬ ‫لديهم‬ ‫المسنين‬ ‫من‬ ‫الدقيق‬ ‫النفسي‬ ‫التشخيص‬ ‫امكانية‬ ‫على‬ ‫وتظلل‬ ‫وعواطفهم‬ ‫مشاعرهم‬.‫ادوية‬ ‫يأخذون‬ ‫والغالبية‬ ‫امكانية‬ ‫لها‬ ‫وعقاقير‬‫في‬ ‫التسبب‬‫متعددة‬ ‫وسلوكية‬ ‫نفسية‬ ‫مشاكل‬.‫تأث‬ ‫لها‬ ‫أخرى‬ ‫وعالجات‬‫ي‬‫على‬ ‫ر‬ ‫الذ‬‫وعالجات‬ ‫تدخالت‬ ‫تطلب‬ ‫وهي‬ ‫المعرفية‬ ‫والقدرة‬ ‫اكرة‬‫و‬ ‫الحقا‬‫مختلفة‬ ‫أوجه‬ ‫ذات‬. ‫األمد؟‬ ‫طويلة‬ ‫الرعاية‬ ‫لماذا‬ ‫منازلهم‬ ‫في‬ ‫ومستقل‬ ‫حر‬ ‫بشكل‬ ‫يعيشون‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫معظم‬‫دار‬ ‫نزالء‬ ‫،وغالبية‬ ‫المسنين‬ ‫رعاية‬(‫نسبة‬ ‫وحتى‬01%‫منهم‬)‫وسلوكية‬ ‫وعاطفية‬ ‫عقلية‬ ‫مشاكل‬ ‫من‬ ‫يعانون‬ ‫فهم‬. (‫تنويه‬:‫وهي‬ ‫اليومية‬ ‫الروتينية‬ ‫بالواجبات‬ ‫القيام‬ ‫يستطيع‬ ‫كان‬ ‫اذا‬ ‫المسن‬ ‫الى‬ ‫ننظر‬ ‫أن‬ ‫لنا‬:،‫األكل‬ ‫التبو‬ ‫في‬ ‫التحكم‬ ‫على‬ ‫القدرة‬ ،‫المياه‬ ‫دورة‬ ‫استخدام‬‫ل‬‫و‬‫ا‬‫لتغوط‬‫هذه‬ ،‫المالبس‬ ‫ارتداء‬ ،‫االستحمام‬ ، ‫اليومية‬ ‫الواجبات‬ ‫هي‬.) ‫الى‬ ‫يزيد‬ ‫ان‬ ‫يتوقع‬ ‫المسنين‬ ‫رعاية‬ ‫بمراكز‬ ‫األشخاص‬ ‫عدد‬‫اضع‬ ‫اربعة‬‫الخمسة‬ ‫في‬ ‫اف‬ ‫القادمة‬ ‫سنة‬ ‫والعشرين‬. ‫ولألسف‬‫المسنين‬ ‫رعاية‬ ‫عن‬ ‫المسئولين‬ ‫الصحيين‬ ‫الممارسين‬ ‫وال‬ ‫المسنين‬ ‫رعاية‬ ‫مؤسسات‬ ‫ال‬ ‫القادمة‬ ‫للتحديات‬ ‫مستعدين‬ ‫او‬ ‫جاهزين‬ ‫هم‬.‫ووفرتهم‬ ‫العقلية‬ ‫للصحة‬ ‫الممارسين‬ ‫جودة‬ ‫وحاليا‬ ‫المأمول‬ ‫المستوى‬ ‫عن‬ ‫بعيدة‬‫متجاهلة‬ ‫العقلية‬ ‫المشاكل‬ ‫تكون‬ ‫وقد‬‫طريقة‬ ‫على‬ ‫او‬ ،‫روتيني‬ ‫بشكل‬ ‫فعاال‬ ‫العالج‬ ‫يكون‬ ‫ما‬ ‫ونادرا‬ ،‫تحمل‬ ‫او‬ ‫عالج‬.،‫لذلك‬ ‫األسباب‬ ‫من‬ ‫العديد‬ ‫وهنالك‬‫التباين‬ ‫منها‬ ‫أخرى‬ ‫الى‬ ‫مسنين‬ ‫دار‬ ‫من‬ ‫الخدمات‬ ‫جودة‬ ‫مستوى‬ ‫في‬ ‫الواسع‬،‫تركز‬ ‫المراكز‬ ‫هذه‬ ‫بعض‬ ‫كذلك‬ ‫ومفزعة‬ ‫شنيعة‬ ‫فهي‬ ‫وأخرى‬ ،‫دقيق‬ ‫بشكل‬ ‫العميل‬ ‫على‬ ‫العناية‬.‫المر‬ ‫وبينما‬‫على‬ ‫تركز‬ ‫الجيدة‬ ‫اكز‬ ‫النزالء‬ ‫لدى‬ ‫الحياة‬ ‫جودة‬،‫المسائالت‬ ‫تجنب‬ ‫وتحاول‬ ‫المادية‬ ‫الفائدة‬ ‫على‬ ‫تركز‬ ‫السيئة‬ ‫والمراكز‬ ‫القانونية‬ ‫والدعاوي‬.‫الحالة‬ ‫هذه‬ ‫ولتغيير‬‫واألوضاع‬‫ان‬ ‫يجب‬‫وتقديم‬ ‫عمل‬ ‫طريقة‬ ‫تأسيس‬ ‫يعاد‬ ‫الخدمات‬،‫عالية‬ ‫جودة‬ ‫ذو‬ ‫ونفسية‬ ‫عقلية‬ ‫صحة‬ ‫لرعاية‬ ‫التأسيس‬ ‫ذلك‬ ‫ويشمل‬-‫خالل‬ ‫من‬ ‫وتقدم‬ ‫الصحي‬ ‫الممارس‬‫ل‬‫النفسية‬ ‫لرعاية‬.
  • 9.
    ‫ماذا‬‫نعني‬‫ب‬‫األمد؟‬ ‫طويلة‬ ‫الرعاية‬ ‫كذلك‬‫ليس‬ ‫ولكنه‬ ،‫بسيط‬ ‫سؤال‬ ‫انه‬ ‫لوهلة‬ ‫يبدو‬ ‫قد‬.‫األمد‬ ‫طويلة‬ ‫الرعاية‬ ‫مركز‬ ‫اصطالحا‬ ‫واضح‬ ‫غير‬ ‫يزال‬ ‫ال‬.‫مختلفة‬ ‫مجموعة‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫تدعم‬ ‫األمد‬ ‫طويلة‬ ‫الرعاية‬ ‫خدمات‬ ‫المجتمعية‬ ‫الجهات‬ ‫من‬-‫التطوعية‬ ‫المنظمات‬ ‫منها‬،‫الرعاية‬ ‫ومراكز‬‫حكوميا‬ ‫المدعومة‬ ‫الخاصة‬ ‫والمؤسسات‬ ‫والشركات‬. ‫مصطلح‬ ،‫اجرائي‬ ‫بشكل‬(‫األمد‬ ‫طويلة‬ ‫الرعاية‬)‫كل‬ ‫يشمل‬‫شيء‬‫والمساعدة‬ ‫المنزلية‬ ‫الرعاية‬ ‫من‬ ‫للنزالء‬ ‫اليومية‬ ‫األنشطة‬ ‫في‬.‫رعاية‬ ‫بدار‬ ‫الدار‬ ‫وصف‬ ‫الى‬ ‫غالبا‬ ‫يميل‬ ‫المصطلح‬ ‫ولكن‬ ‫تمريضية‬. ‫الفترة‬ ‫خالل‬ ‫التمريضية‬ ‫الرعاية‬ ‫دار‬ ‫في‬ ‫يقيمون‬ ‫امريكي‬ ‫شخص‬ ‫ماليين‬ ‫ثالثة‬1115‫م‬. ‫على‬ ‫يربو‬ ‫ما‬ ‫يوجد‬ ‫حاليا‬20،111‫المتحدة‬ ‫بالواليات‬ ‫تمريضية‬ ‫رعاية‬ ‫دار‬ ‫الف‬.‫ثالثة‬ ‫وتقريبا‬ ‫حكومية‬ ‫غير‬ ‫خاصة‬ ‫منشئات‬ ‫هي‬ ‫رعاية‬ ‫دار‬ ‫مؤسسات‬ ‫من‬ ‫ارباعها‬. ‫لمستويات‬ ‫وتسوق‬ ،‫التجاري‬ ‫للربح‬ ‫تعمل‬‫المعوزين‬ ‫السن‬ ‫لكبار‬ ‫الرعاية‬ ‫من‬ ‫مختلفة‬، ‫يمثل‬ ‫ما‬ ‫الرعاية‬ ‫تقدم‬ ‫حاليا‬ ‫ربحية‬ ‫الغير‬ ‫والمؤسسات‬15%‫المسنين‬ ‫رعاية‬ ‫مراكز‬ ‫اجمالي‬ ‫من‬. ‫بينما‬5%‫حكوميا‬ ‫المدعومة‬ ‫المؤسسات‬ ‫تمثل‬. ‫عام‬ ‫في‬1113‫من‬ ‫اكثر‬ ،‫م‬22‫األمد‬ ‫طويلة‬ ‫الرعاية‬ ‫مراكز‬ ‫في‬ ‫يعيشون‬ ‫شخص‬ ‫مليون‬. 01%‫الر‬ ‫دار‬ ‫نزالء‬ ‫من‬‫سن‬ ‫من‬ ‫تبدأ‬ ‫اعمارهم‬ ‫عاية‬55‫فم‬‫نزالء‬ ‫عشرة‬ ‫كل‬ ‫من‬ ‫وسبعة‬ ،‫فوق‬ ‫ا‬ ‫ه‬‫نساء‬ ‫ن‬. ‫ال‬ ‫ثلث‬ ‫وتقريبا‬ ‫اإلناث‬ ‫نصف‬ ‫من‬ ‫اكثر‬‫الـ‬ ‫سن‬ ‫فوق‬ ‫هم‬ ‫من‬ ‫ذكور‬(55)‫عاما‬‫من‬ ‫جزء‬ ‫يقضون‬ ‫قد‬ ‫الرعاية‬ ‫بدار‬ ‫حياتهم‬. ‫الى‬ ‫الرعاية‬ ‫دار‬ ‫بمراكز‬ ‫األشخاص‬ ‫نسبة‬ ‫ستزيد‬ ،‫السكانية‬ ‫بالكثافة‬ ‫المسنين‬ ‫اعداد‬ ‫زيادة‬311% ‫ب‬‫عام‬ ‫حلول‬1131‫م‬.‫الى‬ ‫يحتاج‬ ‫من‬ ‫تدعم‬ ‫و‬ ‫شتى‬ ‫خدمات‬ ‫تقدم‬ ‫األمد‬ ‫طويلة‬ ‫الرعاية‬ ‫مراكز‬ ‫الشخصية‬ ‫العناية‬.‫مر‬ ‫غالبا‬‫ا‬‫صرفة‬ ‫طبية‬ ‫رعاية‬ ‫ليست‬ ‫هي‬ ‫األمد‬ ‫طويلة‬ ‫الرعاية‬ ‫كز‬.‫ولكنها‬ ‫اليومية‬ ‫للحياة‬ ‫األساسية‬ ‫المهام‬ ‫اداء‬ ‫في‬ ‫األشخاص‬ ‫تساعد‬ ‫آخر‬ ‫بشكل‬.‫يدعى‬ ‫آخر‬ ‫مصطلح‬ ‫ولها‬: ‫انشطة‬‫اليومية‬ ‫الحياة‬‫وبالمثل‬: ‫التمريضية‬ ‫المنزلية‬ ‫الرعاية‬.‫التسمية‬ ‫هذه‬‫األمد‬ ‫طويلة‬ ‫الرعاية‬ ‫مركز‬ ‫مصطلح‬ ‫بينما‬ ‫مشكلة‬ ‫،بها‬ ‫متبادل‬ ‫بشكل‬ ‫يستخدمان‬ ‫غالبا‬ ‫التمريضية‬ ‫المنزلية‬ ‫الرعاية‬ ‫مصطلح‬ ‫و‬،‫اختالف‬ ‫يوجد‬ ‫ولكن‬.
  • 10.
    ‫متعاف‬ ‫هم‬ ‫من‬‫األشخاص‬ ‫عالج‬ ‫بمعنى‬ ‫تأتي‬ ‫المنزلية‬ ‫التمريضية‬ ‫الرعاية‬‫مرض‬ ‫من‬ ‫تحسنوا‬ ‫او‬ ‫ين‬ ‫اصابة‬ ‫او‬ ‫خطير‬.‫المنزل‬ ‫الى‬ ‫يعودوا‬ ،‫حال‬ ‫احسن‬ ‫في‬ ‫كانوا‬ ‫ما‬ ‫متى‬. ‫تبقى‬ ‫ما‬ ‫ويقضون‬ ‫األمد‬ ‫طويلة‬ ‫الرعاية‬ ‫بدار‬ ‫يعيشون‬ ‫األشخاص‬ ‫من‬ ‫الغالبية‬ ‫اليوم‬ ‫نالحظ‬ ‫ولكن‬ ‫فيها‬ ‫اعمارهم‬ ‫من‬.‫نسبته‬ ‫ما‬ ‫فقط‬11%‫الى‬ ‫يعودون‬ ‫الرعاية‬ ‫دار‬ ‫دخلوا‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫من‬ ‫منازلهم‬.‫عودة‬ ‫ال‬ ‫حيث‬ ‫الدائم‬ ‫النزل‬ ‫لهم‬ ‫تشكل‬ ‫الرعاية‬ ‫دار‬،‫جديد‬ ‫بمنزل‬ ‫دائمة‬ ‫اقامة‬. ‫وهذا‬‫شيء‬‫مأوى‬ ‫يكون‬ ‫ان‬ ‫يجب‬ ‫المنزل‬ ‫ان‬ ‫بسبب‬ ‫مهم‬، ‫باألمن‬ ‫االحساس‬ ‫،ومكان‬‫ومصدر‬ ‫واالحتضان‬ ‫الرعاية‬.‫و‬، ‫ذلك‬ ‫من‬ ‫بالرغم‬‫مستشفى‬ ‫تكون‬ ‫ما‬ ‫اقرب‬ ‫هي‬ ‫الرعاية‬ ‫مراكز‬ ‫من‬ ‫الكثير‬ ‫منزل‬ ‫وليست‬. ‫النفس‬ ‫الصحة‬ ‫خدمات‬‫األمد‬ ‫طويلة‬ ‫الرعاية‬ ‫مركز‬ ‫في‬ ‫والعقلية‬ ‫ية‬: ‫والنظرة‬ ‫األسرة‬ ‫على‬ ‫يعتمد‬ ‫دائما‬ ‫المسنين‬ ‫دار‬ ‫في‬ ‫السن‬ ‫لكبار‬ ‫والتسكين‬ ‫العناية‬ ‫توفير‬ ‫قرار‬ ،‫رفضها‬ ‫او‬ ‫الفكرة‬ ‫ودعم‬ ‫المجتمعية‬‫للمسن‬ ‫العقلية‬ ‫الحالة‬ ‫على‬ ‫وكذلك‬.،‫الواليات‬ ‫اغلب‬ ‫في‬ ‫حاليا‬ ‫السن‬ ‫لكبار‬ ‫حاضنة‬ ‫هي‬ ‫الرعاية‬ ‫مراكز‬‫عقليا‬ ‫المضطربين‬.،‫العقلية‬ ‫الصحة‬ ‫نظام‬ ‫تقييد‬ ‫منذ‬ ‫بمر‬ ‫المطاف‬ ‫بهم‬ ‫وينتهي‬ ،‫اليه‬ ‫يذهبون‬ ‫مكان‬ ‫لهم‬ ‫ليس‬ ‫الناس‬ ‫وهؤالء‬‫ا‬‫الرعاية‬ ‫كز‬.‫وهذه‬ ‫لألمراض‬ ‫مستشفيات‬ ‫هيئة‬ ‫على‬ ‫انهم‬ ‫انفسهم‬ ‫يرون‬ ‫ال‬ ‫الرعاية‬ ‫منشئات‬ ‫من‬ ‫العديد‬ ‫ان‬ ‫المشكلة‬ ‫والنفسية‬ ‫العقلية‬.‫للتعا‬ ‫مهيئين‬ ‫غير‬ ‫هم‬ ‫وبالتالي‬‫والتهيجات‬ ‫التغيرات‬ ‫مواجهة‬ ‫في‬ ‫النزالء‬ ‫مع‬ ‫مل‬ ‫والعقلية‬ ‫النفسية‬ ‫واالضطرابات‬. ‫الموظفين‬ ‫الوقت‬ ‫معظم‬‫بمر‬‫ا‬‫الرعاية‬ ‫كز‬‫لديهم‬‫الكافي‬ ‫التدريب‬ ‫من‬ ‫لديهم‬ ‫يوجد‬ ‫ال‬ ‫قد‬ ‫او‬ ‫القليل‬ ‫للنزالء‬ ‫والنفسية‬ ‫العقلية‬ ‫الصحية‬ ‫الرعاية‬ ‫على‬. ‫انهم‬ ‫وبسبب‬(‫الموظفين‬ ‫أي‬)‫الجانب‬ ‫الى‬ ‫ينتبهون‬ ‫ال‬ ‫قد‬ ،‫ارتجالي‬ ‫بشكل‬ ‫الموقف‬ ‫مع‬ ‫يتعاملون‬ ‫شيء‬ ‫شك‬ ‫بال‬ ‫وهو‬ ‫بالدار‬ ‫النزالء‬ ‫لدى‬ ‫العاطفي‬‫مهم‬‫جدا‬.‫غير‬ ‫جزء‬ ‫دائما‬ ‫كانت‬ ‫العقلية‬ ‫الصحة‬ ‫عامة‬ ‫بصفة‬ ‫الطب‬ ‫مهنة‬ ‫قبل‬ ‫من‬ ‫منظور‬‫ومنفرد‬ ‫وحيد‬ ‫وجزء‬،،‫المفهوم‬ ‫هذا‬ ‫لتغيير‬ ‫الوقت‬ ‫وحان‬ ‫وسنحاول‬‫لذلك‬ ‫جاهدين‬. ‫مناعيا‬ ‫و‬ ‫بدنيا‬ ‫الضعاف‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫بين‬ ‫ومتفشية‬ ‫شائعة‬ ‫هي‬ ‫العقلية‬ ‫الصحة‬ ‫مشاكل‬.‫ديسمبر‬ ‫في‬ 1113‫للمسنين‬ ‫الرعاية‬ ‫بمراكز‬ ‫للنزالء‬ ‫العقلية‬ ‫الصحة‬ ‫بمشاكل‬ ‫االصابة‬ ‫نسبة‬ ‫تقرير‬ ‫اصدر‬ ،‫م‬ (‫األمد‬ ‫طويل‬ ‫رعاية‬ ‫مركز‬)‫التالي‬ ‫النحو‬ ‫على‬ ‫وكانت‬:
  • 11.
    ‫االضطراب‬/‫المرض‬‫نسبة‬ ‫االصابة‬ 1-‫العقلي‬ ‫التخلف‬28.2 2-‫االكتئاب‬92824 3-‫نفسي‬ ‫مرض‬1.821 9-‫الخرف‬(‫زهايمر‬)94834 4-‫سلوكية‬‫مشاكل‬36812 ‫المصدر‬:‫األمريكية‬ ‫الصحية‬ ‫الرعاية‬ ‫رابطة‬-‫الصحية‬ ‫الخدمات‬ ‫وتقييم‬ ‫ابحاث‬. ‫اثر‬‫الشيخوخة‬‫العقلية‬ ‫الصحة‬ ‫على‬: ‫النفسية‬ ‫المشاكل‬ ‫من‬ ‫الشباب‬ ‫معاناة‬ ‫نفس‬ ‫لديهم‬ ‫السن‬ ‫كبار‬.‫تقريبا‬ ‫النسبة‬ ‫كانت‬ ‫ان‬ ‫وحتى‬ ،‫والشباب‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫بين‬ ‫متساوية‬‫مشاكل‬ ‫لنشأة‬ ‫الشباب‬ ‫من‬ ‫عرضة‬ ‫أكثر‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫ان‬ ‫إال‬ ‫مثل‬ ‫الحياة‬ ‫بجودة‬ ‫عالقة‬ ‫لها‬ ‫عوامل‬ ‫من‬ ‫تنتج‬ ‫نفسية‬:،‫والفقدان‬ ،‫واألمراض‬ ،‫الضغوطات‬ ‫المهارات‬ ‫وانخفاض‬‫المعيشية‬ ‫األوضاع‬ ‫في‬ ‫والتغير‬ ،‫المعرفية‬. ‫البدن‬ ‫على‬ ‫الشيخوخة‬ ‫اثر‬: ‫آخر‬ ‫الى‬ ‫شخص‬ ‫من‬ ‫يختلف‬ ‫والمدى‬ ‫المعدل‬ ،‫الجميع‬ ‫على‬ ‫تؤثر‬ ‫الشيخوخة‬ ‫ان‬ ‫من‬ ‫الرغم‬ ‫على‬. ‫بها‬ ‫التنبؤ‬ ‫ويمكن‬ ‫تدريجية‬ ‫هي‬ ‫والمراهقة‬ ‫الطفولة‬ ‫مرحلة‬ ‫في‬ ‫التغيرات‬.‫العمر‬ ‫في‬ ‫التقدم‬ ‫ولكن‬ ‫زيادة‬ ‫يعني‬‫االختالف‬.‫العقود‬ ‫في‬‫األخيرة‬‫الحياة‬ ‫من‬‫متباينة‬ ‫جدا‬ ‫الناس‬ ‫اعمار‬ ‫معدالت‬،‫ولهذا‬ ‫يوجد‬ ‫ال‬ ‫السبب‬‫شيء‬‫مثل‬ ‫معين‬ ‫عمر‬ ‫مثالية‬ ‫يدعى‬( :‫سبعين‬ ‫العمر‬ ‫من‬ ‫البالغ‬ ‫ومثالية‬ ‫نموذجية‬ ‫عاما‬.)‫الخاليا‬ ‫جميع‬ ‫في‬ ‫تغييرا‬ ‫تحدث‬ ‫الشيخوخة‬،‫األنسجة‬‫واألعضاء‬ ،،‫تضر‬ ‫التغيرات‬ ‫وهذه‬ ‫التنظيمية‬ ‫الجسم‬ ‫بوظائف‬‫الجسم‬ ‫حيوية‬ ‫اعادة‬ ‫ونظام‬.‫الشيخوخة‬ ‫مع‬‫قدرة‬ ‫اقل‬ ‫الخاليا‬ ‫تصبح‬ ، ‫االنقسام‬ ‫على‬‫وإعادة‬‫االنتاج‬. ،‫الوقت‬ ‫مع‬،‫الوظيفية‬ ‫القدرة‬ ‫الخاليا‬ ‫تقفد‬‫طبيعي‬ ‫غير‬ ‫بشكل‬ ‫وظيفتها‬ ‫تؤدي‬ ‫قد‬ ‫او‬ ‫تراكم‬ ‫هنالك‬‫الخاليا‬ ‫بداخل‬ ‫والدهون‬ ‫األصباغ‬ ‫من‬.،‫تتغير‬ ‫الخلية‬ ‫اغشية‬‫قدرة‬ ‫تتضرر‬ ‫وبالتالي‬ ،‫والغذاء‬ ‫األوكسجين‬ ‫ألخذ‬ ‫االنسجة‬‫وفضالت‬ ‫ديوكسايد‬ ‫الكربون‬ ‫من‬ ‫التخلص‬ ‫على‬ ‫والقدرة‬ ‫الجسم‬،‫وجدرا‬ ‫الدموية‬ ‫واألوعية‬ ‫القلب‬‫ن‬(‫الدموية‬ ‫الشعيرات‬)‫سماكة‬ ‫اكثر‬ ‫تصبح‬.‫األنسجة‬ ‫تيبسا‬ ‫اكثر‬ ‫تصبح‬.‫مرونة‬ ‫اقل‬ ‫التنفسي‬ ‫والمجرى‬ ‫الدموية‬ ‫واألوعية‬ ‫األعضاء‬ ‫يجعل‬ ‫ما‬ ‫وهو‬. ‫الب‬ ‫الدهون‬ ‫اصبغة‬‫وتدعى‬ ‫نية‬(‫ليبوفيوسين‬)‫األنسجة‬ ‫من‬ ‫كثير‬ ‫في‬ ‫وتتجمع‬،‫وتسبب‬ ،‫الجلد‬ ‫في‬
  • 12.
    ‫الجلد‬ ‫وتركيب‬ ‫شكل‬‫في‬ ‫وتغيرات‬ ‫بقع‬.‫الهيبوكمبوس‬ ‫غدة‬ ‫في‬ ‫ايضا‬ ‫يزداد‬ ‫الليبوفيوسين‬ ‫و‬ ‫والمخيخ‬‫والذاكرة‬ ‫المعرفية‬ ‫القدرة‬ ‫في‬ ‫مشاكل‬ ‫الى‬ ‫يؤدي‬ ‫ما‬ ‫وهو‬.(‫األخضر‬ ‫الشاي‬ ‫يخفض‬ ‫قد‬ ‫نسبة‬ ‫من‬ ‫ويقلل‬ ‫اليبوفيوسين‬ ‫من‬‫الدماغ‬ ‫في‬ ‫األكسدة‬.)‫نشاطها‬ ‫تفقد‬ ‫تشيخ‬ ‫التي‬ ‫األعضاء‬ ‫تدريجي‬ ‫بشكل‬ ‫ووظيفتها‬.،‫اللحظة‬ ‫هذه‬ ‫ولحد‬،‫معلومة‬ ‫غير‬ ‫الخسارة‬ ‫او‬ ‫الفقدان‬ ‫هذا‬‫ان‬ ‫بسبب‬ ‫قدرتها‬ ‫بكامل‬ ‫األعضاء‬ ‫يستخدمون‬ ‫ما‬ ‫نادرا‬ ‫الناس‬.،‫اليومية‬ ‫الحياة‬ ‫في‬ ‫انه‬ ‫يعني‬ ‫وهذا‬‫الشخص‬ ‫طبيعي‬ ‫وبشكل‬ ‫يعمل‬‫ال‬ ‫تحت‬ ‫وضع‬ ‫ما‬ ‫متى‬ ‫ولكن‬،‫ضغط‬‫تجاوز‬ ‫التنظيمي‬ ‫الجهاز‬ ‫من‬ ‫يتطلب‬ ‫والكفاءة‬ ‫القدرات‬.‫القدرة‬ ‫تجاوز‬ ‫تطلب‬ ‫ما‬ ‫متى‬،‫ذلك‬ ‫احداث‬ ‫في‬ ‫العضو‬ ‫يفشل‬. ‫الضبط‬ ‫واستعادة‬ ‫التوازن‬ ‫على‬ ‫للحفاظ‬ ‫للجسم‬ ‫الصعوبة‬ ‫من‬ ‫يجعل‬ ‫اإلحتياطية‬ ‫القدرة‬ ‫فقدان‬ ‫والتوازن‬.‫م‬ ‫للتحسن‬ ‫طويل‬ ‫وقت‬ ‫واخذ‬ ‫الضغط‬ ‫تجاه‬ ‫الفعل‬ ‫ردة‬ ‫استطالة‬ ‫يعني‬ ‫وهذا‬‫حالة‬ ‫ن‬ ‫مرضية‬.،‫المناعي‬ ‫الجهاز‬ ‫وينخفض‬ ‫يضعف‬ ‫وقد‬‫في‬ ‫تغيرات‬ ‫ويسبب‬(‫انترلوكين‬)‫الذي‬ ‫وهو‬ ‫يستطيع‬‫بالمرض‬ ‫االصابة‬ ‫بعد‬ ‫ألشهر‬ ‫العقلية‬ ‫الحالة‬ ‫يغير‬ ‫ان‬.‫وعدوى‬(‫اتش‬.‫بيلوري‬)‫مع‬ ‫ترتبط‬ ‫المزاجية‬ ‫التغيرات‬.‫العدو‬ ‫ولذلك‬‫ت‬ ‫ان‬ ‫الممكن‬ ‫من‬ ‫اللثة‬ ‫في‬ ‫ى‬‫مزاجية‬ ‫مشاكل‬ ‫الى‬ ‫ؤدي‬.‫سن‬ ‫بعد‬ ‫يقارب‬ ‫ما‬ ‫الكلى‬ ‫تفقد‬ ،‫عاما‬ ‫العشرين‬5%‫الزمن‬ ‫من‬ ‫عقد‬ ‫كل‬ ‫قدرتها‬ ‫من‬. ‫الجسم‬ ‫من‬ ‫والفضالت‬ ‫السموم‬ ‫ازالة‬ ‫على‬ ‫القدرة‬ ‫انخفاض‬ ‫يعني‬ ‫وهذا‬.‫على‬ ‫يؤثر‬ ‫ان‬ ‫ممكن‬ ‫وهذا‬ ‫الدواء‬ ‫جرعات‬.‫السن‬ ‫كبار‬ ‫بين‬ ‫وشائع‬ ‫وارد‬ ‫السموم‬ ‫وبناء‬ ‫وتكون‬.‫من‬ ‫يقارب‬ ‫ما‬11%‫من‬ ‫و‬ ‫اإلناث‬5%‫الذكور‬ ‫من‬‫فوق‬ ‫اعمارهم‬‫سن‬55‫للبول‬ ‫ضبط‬ ‫عدم‬ ‫او‬ ‫سلس‬ ‫سيواجهون‬ ‫سنة‬. ‫السيطرة‬ ‫و‬ ‫بالضبط‬ ‫الشعور‬ ‫على‬ ‫كبير‬ ‫اثر‬ ‫يعطى‬ ‫وهذا‬. ‫االجتماعية‬ ‫والعزلة‬ ‫واالرتباك‬ ‫القلق‬ ‫الى‬ ‫ايضا‬ ‫ويقود‬.‫القلب‬ ‫في‬ ‫يحدث‬ ‫ملحوظ‬ ‫تغير‬ ‫ابرز‬ ‫والرئة‬.‫مرونته‬ ‫القلب‬ ‫يفقد‬ ،‫السن‬ ‫في‬ ‫التقدم‬ ‫مع‬.‫القدرة‬ ‫يخفض‬ ‫ما‬ ‫وهو‬.‫الشريان‬ ‫سماكة‬ ‫األور‬‫العضالت‬ ‫الى‬ ‫الدم‬ ‫ضخ‬ ‫نسبة‬ ‫من‬ ‫يقلل‬ ‫طي‬.‫وظائفها‬ ‫تفقد‬ ‫كذلك‬ ‫والرئة‬. ‫عمر‬ ‫متوسط‬55‫يقارب‬ ‫ما‬ ‫اليوم‬ ،‫عاما‬21%‫عند‬ ‫الحيوية‬ ‫القدرة‬ ‫من‬‫ال‬ ‫سن‬(31).‫ا‬‫إلنخفاض‬ ‫الحيوية‬ ‫القدرة‬ ‫فقدان‬ ‫تعني‬ ‫الرئة‬ ‫و‬ ‫القلب‬ ‫وظائف‬ ‫بين‬ ‫المشترك‬.‫بالتحمل‬ ‫االحساس‬ ‫على‬ ‫ويؤثر‬ ‫الحياة‬ ‫جودة‬ ‫وعلى‬ ‫الشخص‬ ‫لدى‬.‫يسهم‬ ‫الفقدان‬ ‫كذلك‬‫سن‬ ‫بلغت‬ ‫قد‬ ‫بأنك‬ ‫االحساس‬ ‫في‬ ‫الشيخوخة‬. ‫الشخصية‬ ‫الهوية‬ ‫على‬ ‫كبير‬ ‫تأثير‬ ‫وله‬‫واإلحساس‬‫بالذات‬.‫ان‬ ‫يمكن‬ ‫التغيرات‬ ‫هذه‬ ،‫الحظ‬ ‫ولحسن‬ ‫برامج‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫تقلل‬‫وتدريب‬ ‫تمارين‬. ‫الدماغ‬ ‫شيخوخة‬: ‫خال‬ ‫ان‬ ‫الدراسات‬ ‫تظهر‬‫مرحلة‬ ‫في‬ ‫بالموت‬ ‫تبدأ‬ ‫الدماغ‬ ‫يا‬ ‫العمر‬ ‫من‬ ‫مبكرة‬‫سن‬ ‫عند‬ ‫ذروته‬ ‫الى‬ ‫يصل‬ ‫الدماغ‬ ‫وزن‬11-15‫في‬ ‫يبدأ‬ ‫ذلك‬ ‫وبعد‬ ‫سنة‬
  • 13.
    ‫التدريجي‬ ‫اإلنخفاض‬،‫من‬ ‫الدماغ‬‫يفقد‬ ،‫األصحاء‬ ‫للناس‬ ‫وبالنسبة‬5-21%‫العمر‬ ‫بين‬ ‫وزنه‬ ‫من‬ ‫من‬11-01‫سنة‬. ‫مراحل‬ ‫اربعة‬ ‫الى‬ ‫تنقسم‬ ‫بالعمر‬ ‫المرتبطة‬ ‫الدماغ‬ ‫في‬ ‫التغيرات‬ ‫ان‬ ‫الباحثون‬ ‫ويقول‬.‫خاليا‬ ‫تفقد‬ ‫النظام‬‫نسبته‬ ‫ما‬ ‫المركزي‬ ‫العصبي‬11-31%‫من‬ ‫العمر‬ ‫عند‬15-51‫عاما‬. ،‫معروف‬ ‫غير‬ ‫ولسبب‬‫في‬ ‫اإلناث‬ ‫بين‬ ‫عنه‬ ‫الذكور‬ ‫بين‬ ‫اكثر‬ ‫بشكل‬ ‫يحدث‬ ‫الخاليا‬ ‫هذه‬ ‫فقدان‬ ‫العمر‬ ‫نفس‬.‫سن‬ ‫بعد‬21‫الهيبوثاالموس‬ ،‫عاما‬(‫بتخزين‬ ‫لنا‬ ‫يسمح‬ ‫الدماغ‬ ‫من‬ ‫جزء‬ ‫وهي‬ ‫الجديدة‬ ‫الذكريات‬)،‫يقارب‬ ‫ما‬ ‫تفقد‬5%‫خالي‬ ‫من‬‫سنوات‬ ‫عشرة‬ ‫كل‬ ‫اها‬. ‫الخاليا‬ ‫هذه‬ ‫لفقدان‬ ‫ونتيجة‬،‫خاليا‬ ‫ثلثي‬ ‫لديه‬ ‫عاما‬ ‫ثمانين‬ ‫عمر‬ ‫ذو‬ ‫جيدة‬ ‫صحة‬ ‫في‬ ‫لمسن‬ ‫المتوسط‬ ‫والدته‬ ‫زمن‬ ‫عنده‬ ‫كانت‬ ‫التي‬ ‫الهيبوثاالموس‬.‫ب‬،‫الخاليا‬ ‫فقد‬ ‫موضوع‬ ‫اهمية‬ ‫من‬ ‫رغم‬‫لحسن‬ ،‫الحظ‬‫ولكن‬ ‫عددها‬ ‫في‬ ‫طبيعي‬ ‫فقدان‬ ‫لديها‬ ‫بالدماغ‬ ‫الموجودة‬ ‫الخاليا‬ ‫من‬ ‫كثير‬‫ليس‬ ‫الفقدان‬ ‫هذا‬ ‫تجاه‬ ‫ضرر‬ ‫منه‬‫الدماغ‬ ‫وظائف‬.‫للنيورونا‬ ‫الكبير‬ ‫الفقدان‬‫في‬ ‫يحدث‬ ‫ت‬(‫الصدغي‬ ‫التلفيف‬ ‫األعلى‬)،،‫والشم‬ ،‫الطعم‬ ‫او‬ ‫والذوق‬ ،‫السمع‬ ‫ضبط‬ ‫عن‬ ‫مسئول‬ ‫الدماغ‬ ‫من‬ ‫جزء‬ ‫وهو‬‫الجزء‬ ‫وفي‬ ‫المركزي‬ ‫األمامي‬ ‫التلفيف‬)‫الحركة‬ ‫في‬ ‫والتحكم‬ ‫الضبط‬ ‫عن‬ ‫المسئول‬ ‫وهو‬. ‫من‬ ‫األصغر‬ ‫والجزء‬‫في‬ ‫يحدث‬ ‫الخاليا‬ ‫فقدان‬(‫الخلفي‬ ‫المركزي‬ ‫التلفيف‬)‫يسيطر‬ ‫الذي‬ ‫وهو‬ ‫الخارجي‬ ‫اإلحساس‬ ‫في‬ ‫ويتحكم‬.‫حتى‬ ‫العصبية‬ ‫الناقالت‬ ‫نسبة‬ ‫تنخفض‬51%‫اجزاء‬ ‫بعض‬ ‫في‬ ‫الدماغ‬.‫والسعادة‬ ‫والبهجة‬ ‫السرور‬ ‫الدوبامين‬ ‫ينظم‬،‫وعدم‬ ‫الالمباالة‬ ‫يسبب‬ ‫الدوبامين‬ ‫فقد‬ ‫ما‬ ‫واذا‬ ‫االهتمام‬‫ب‬ ‫شائعة‬ ‫اعراض‬ ‫وهي‬،‫السن‬ ‫كبار‬ ‫ين‬‫و‬‫اكتئابية‬ ‫اعراض‬ ‫تلك‬ ‫ان‬ ‫يظن‬ ‫غالبا‬. ‫الدماغية‬ ‫االوعية‬: ‫جهاز‬‫الدماغ‬ ‫صحة‬ ‫على‬ ‫الدقيق‬ ‫المتنبئ‬ ‫هو‬ ‫الدموية‬ ‫األوعية‬.‫ضغط‬ ‫في‬ ‫ارتفاع‬ ‫لديهم‬ ‫الكثير‬ ‫الدم‬،‫اعراض‬ ‫لديهم‬ ‫ليس‬ ‫الغالب‬ ‫في‬ ‫ولكن‬.‫نسبته‬ ‫ما‬ ‫ان‬55%‫يموتون‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫من‬ ‫او‬ ‫التاجية‬ ‫الشرايين‬ ‫امراض‬ ‫من‬‫سن‬ ‫فوق‬ ‫هم‬ ‫السكتة‬55‫عاما‬.‫ارتفاع‬ ‫ان‬ ‫الى‬ ‫الباحثون‬ ‫ويشير‬ ‫جيد‬ ‫وقت‬ ‫هو‬ ‫النوم‬ ‫فترة‬ ‫خالل‬ ‫الدم‬ ‫ضغط‬‫للتنبؤ‬‫او‬ ‫القلب‬ ‫بأوعية‬ ‫امراض‬ ‫لديه‬ ‫الشخص‬ ‫اذا‬ ‫بالدماغ‬ ‫الدموية‬ ‫األوعية‬. ‫أكثر‬ ‫هم‬ ‫الليل‬ ‫فترة‬ ‫خالل‬ ‫اقل‬ ‫او‬ ‫ساعات‬ ‫خمسة‬ ‫ينامون‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫ان‬ ‫الباحثون‬ ‫وجد‬ ‫كذلك‬ ‫عرضة‬‫لإلصابة‬‫المرتفع‬ ‫الدم‬ ‫بضغط‬. ‫والمفيد‬ ‫الصحي‬ ‫النوم‬ ‫اهمية‬ ‫الى‬ ‫ننوه‬ ‫ولذلك‬.‫في‬ ‫مشاكل‬ ‫لديهم‬ ‫الذين‬ ‫الذكور‬ ‫ولعل‬‫االنتصاب‬ ‫الدموية‬ ‫االوعية‬ ‫مشاكل‬ ‫مع‬ ‫متزامن‬ ‫غالبا‬ ‫هذا‬.‫التقدم‬ ‫مراحل‬ ‫خالل‬ ‫عدة‬ ‫بتغيرات‬ ‫الدماغ‬ ‫يمر‬ ‫العمر‬.
  • 14.
    ‫بالدماغ‬ ‫كبير‬ ‫وضرر‬‫تلف‬ ‫يسبب‬ ‫المرتفع‬ ‫الدم‬ ‫وضغط‬.‫التقدم‬ ‫وخالل‬‫الدم‬ ‫تدفق‬ ‫يقل‬ ،‫العمر‬ ‫في‬ ‫الدماغ‬ ‫الى‬.،‫ذلك‬ ‫وبسبب‬‫بنسبة‬ ‫الدم‬ ‫تدفق‬ ‫ينخفض‬11%‫عمر‬ ‫خالل‬31-01‫العمر‬ ‫من‬ ‫سنة‬ ،‫األوعية‬ ‫ولسماكة‬‫سلبي‬ ‫تأثير‬‫النتقال‬‫الدماغ‬ ‫تجاه‬ ‫واألوكسجين‬ ‫الغذاء‬. ‫الدموية‬ ‫الشعيرات‬ ‫وتموت‬،‫الدموية‬ ‫األوعية‬ ‫امراض‬ ‫انتشار‬ ‫من‬ ‫وبالرغم‬‫التشخيص‬ ‫يتم‬ ‫انه‬ ‫إال‬ ‫االك‬‫نسبته‬ ‫ما‬ ‫الى‬ ‫لينيكي‬21-11%‫فوق‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫من‬55‫عاما‬. ،‫الدماغ‬ ‫من‬ ‫جزء‬ ‫أي‬ ‫وفي‬‫للشرايين‬ ‫والتصلب‬ ‫السماكة‬‫عن‬ ‫وينتج‬ ‫الدموي‬ ‫التدفق‬ ‫على‬ ‫سلبا‬ ‫تؤثر‬ ‫ذلك‬‫الدماغ‬ ‫وظائف‬ ‫في‬ ‫تدهور‬. ‫هي‬ ‫لذلك‬ ‫شيوعا‬ ‫األكثر‬ ‫واألسباب‬:‫ارتفاع‬ ،‫التدخين‬ ،‫السكري‬ ‫داء‬ ،‫المزمن‬ ‫الدم‬ ‫ضغط‬ ‫ارتفاع‬ ‫نسبة‬‫بالدم‬ ‫الضارة‬ ‫الدهون‬(‫على‬ ‫تشمل‬ ‫والتي‬ ‫الدم‬ ‫في‬ ‫الدهون‬ ‫مستوى‬ ‫ارتفاع‬ ‫المقصود‬ ‫الترجليسيريد‬ ‫و‬ ‫الكليسترول‬.)‫الدماغية‬ ‫الشرايين‬ ‫تضيق‬ ‫او‬ ‫انسداد‬(‫طفح‬ ‫بسبب‬ ‫وممكن‬‫جزيئات‬ ‫الدم‬ ‫مجرى‬ ‫في‬ ‫والكوليسترول‬ ‫الدهون‬ ‫من‬.) ‫صغيرة‬ ‫دماغية‬ ‫سكتات‬ ‫ويحدث‬ ‫الدم‬ ‫مجرى‬ ‫يسد‬ ‫ان‬ ‫ايضا‬ ‫وممكن‬(‫غال‬ ‫وتدعى‬‫احتشاء‬ ‫با‬)، ‫تصلب‬ ‫لذلك‬ ‫اسباب‬ ‫وابرز‬‫و‬ ‫الشرايين‬‫القلب‬ ‫ضربات‬ ‫انتظام‬ ‫عدم‬.‫الكثير‬ ‫في‬ ‫وجدت‬ ‫وجميعها‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫من‬.‫مدخنون‬ ‫هم‬ ‫الرعاية‬ ‫مراكز‬ ‫في‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫من‬ ‫الكثير‬ ،‫الحظ‬ ‫ولسوء‬.،‫ولذلك‬ ‫والرئة‬ ‫الدموية‬ ‫باألوعية‬ ‫مشكلتين‬ ‫من‬ ‫يعانون‬ ‫ستجدهم‬. ‫وكلتاهما‬‫وظائف‬ ‫على‬ ‫التأثير‬ ‫لديها‬‫الدماغ‬.‫بواسطة‬ ‫أوروبا‬ ‫في‬ ‫تمت‬ ‫حديثة‬ ‫دراسة‬ ‫وفي‬ (‫اوت‬ ‫اليوين‬)‫من‬ ‫أكثر‬ ‫على‬ ‫وجرت‬0111‫كبار‬ ‫ان‬ ‫ووجدت‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫من‬ ‫مشارك‬ ‫آالف‬ ‫المدخنين‬ ‫غير‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫من‬ ‫اسرع‬ ‫اضعاف‬ ‫خمسة‬ ‫المعرفية‬ ‫القدرات‬ ‫يفقدون‬ ‫المدخنون‬ ‫السن‬. ‫كل‬ ،‫لذلك‬ ‫اضافة‬‫التدخين‬ ‫تعاطى‬ ‫ما‬‫أكثر‬ ‫التدهور‬ ‫نسبة‬ ‫ترتفع‬ ،‫اكثر‬ ‫شره‬ ‫بشكل‬.‫من‬ ‫بالرغم‬ ،‫الدماغ‬ ‫اجزاء‬ ‫كل‬ ‫يضر‬ ‫الدم‬ ‫تدفق‬ ‫قصور‬‫للتأثر‬ ‫عرضة‬ ‫المناطق‬ ‫اغلب‬(‫جانجليا‬ ‫باسال‬)‫و‬ (‫القشرية‬ ‫تحت‬ ‫البيضاء‬ ‫المادة‬.)‫في‬‫محيط‬‫المادة‬ ،‫مغذي‬ ‫وعائي‬ ‫ثنائي‬ ‫لديها‬ ‫والتي‬ ،‫القشرة‬ ‫لديها‬ ‫جانجليا‬ ‫باسال‬ ‫و‬ ‫القشرية‬ ‫تحت‬ ‫البيضاء‬‫و‬‫بشكل‬،‫مفرد‬‫ليغذي‬ ‫صغير‬ ‫فرع‬.‫على‬ ‫وبناء‬ ‫يعني‬ ‫الدماغ‬ ‫تجاه‬ ‫الدم‬ ‫تدفق‬ ‫في‬ ‫خلل‬ ‫او‬ ‫ضرر‬ ‫أي‬ ،‫ذلك‬(‫جانجليا‬ ‫باسال‬)‫او‬(‫البيضاء‬ ‫المادة‬ ‫القشرية‬ ‫تحت‬)‫شديد‬ ‫وعوز‬ ‫ضعف‬ ‫لها‬ ‫يحدث‬.‫موتها‬ ‫ثم‬ ‫ضمور‬ ‫لها‬ ‫سيحدث‬ ‫والخاليا‬. ‫االرادة‬ ‫و‬ ،‫التناسق‬ ‫وعن‬ ،‫الحركة‬ ‫عن‬ ‫المسئولة‬ ‫الدماغ‬ ‫اجزاء‬ ‫هذه‬‫واإلختيار‬.‫ان‬ ‫نعلم‬ ‫ان‬ ‫علينا‬ ‫الكوليسترول‬ ‫نسبة‬ ‫خفض‬ ‫عالج‬ ‫وهو‬ ‫االستاتين‬ ‫دواء‬ ‫يتعاطون‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫من‬ ‫الكثير‬.‫وهذا‬ ‫للشخص‬ ‫معرفية‬ ‫مشكالت‬ ‫ويحدث‬ ‫المزاج‬ ‫اضطرابات‬ ‫مسبب‬ ‫بأنه‬ ‫يعرف‬ ‫الدواء‬.
  • 15.
    ‫ال‬ ‫نسبة‬ ‫خفض‬،‫السن‬ ‫كبار‬ ‫بين‬‫كبار‬ ‫بين‬ ‫الوفيات‬ ‫الى‬ ‫المودية‬ ‫األسباب‬ ‫بكل‬ ‫تتعلق‬ ‫كوليسترول‬ ‫ا‬،‫لسن‬،‫الصحية‬ ‫للحالة‬ ‫وفقا‬ ‫الجرعات‬ ‫ضبط‬ ‫تم‬ ‫ولو‬ ‫حتى‬‫بزيادة‬ ‫مرتبط‬ ‫االستاتين‬ ‫يظل‬ ‫المفاصل‬ ‫بـالتهاب‬ ‫لإلصابة‬ ‫الخطورة‬.‫واإلكتئاب‬ ‫التهيج‬ ‫ذلك‬ ‫يسبب‬ ‫ان‬ ‫ويمكن‬. ‫الشخصية‬: ‫الشخصية‬ ‫تظهر‬‫يبدوا‬ ‫ما‬ ‫على‬ ‫انها‬‫مستقرة‬‫نسبيا‬‫الحياة‬ ‫مراحل‬ ‫خالل‬،‫ما‬ ‫غالبا‬ ‫العمر‬ ‫ولكن‬ ،‫السلوك‬ ‫يغير‬‫والعواطف‬ ‫والمشاعر‬ ،‫االدراك‬.‫عام‬ ‫في‬ ،‫المثال‬ ‫سبيل‬ ‫على‬1111‫اجريت‬ ‫م‬ ،‫الشيخوخة‬ ‫في‬ ‫دراسة‬،‫فيها‬ ‫الباحثون‬ ‫اعلن‬‫األصحاء‬ ‫البالغين‬ ‫ان‬‫العصبية‬ ‫السمة‬ ‫ذو‬ ‫األشخاص‬ ‫والسلبية‬‫عددهم‬ ‫ينخفض‬ ،‫والمتكلفين‬. ‫عددهم‬ ‫يزداد‬ ‫والمنجزين‬ ‫اللطيفة‬ ‫السمة‬ ‫ذو‬ ‫األشخاص‬ ‫بينما‬.‫ان‬ ‫بالبراهين‬ ‫وجدوا‬‫الشخصية‬ ‫الرشد‬ ‫مرحلة‬ ‫خالل‬ ‫مهم‬ ‫دور‬ ‫تلعب‬. ‫و‬‫سن‬ ‫الى‬ ‫عيشهم‬ ‫احتمالية‬ ‫تنخفض‬ ‫السلبيين‬ ‫ان‬ ‫سجلت‬ ‫أخرى‬ ‫دراسة‬50‫منهم‬ ‫والمستقر‬ ‫سنة‬ ‫سن‬ ‫الى‬ ‫يظل‬53‫سنة‬،‫احتمالية‬ ‫تزداد‬ ‫والودودين‬ ‫اللطفاء‬ ‫األشخاص‬ ‫بينما‬‫اطالت‬‫اعمارهم‬ ‫سن‬ ‫الى‬ ‫اإلحتمالية‬ ‫تنخفض‬ ‫المنجزين‬ ‫األشخاص‬ ‫و‬ ،‫اكثر‬53‫سنة‬. ‫لديهم‬ ‫واالجتهاد‬ ‫االنجاز‬ ‫في‬ ‫وانخفاض‬ ‫والسلبية‬ ‫العصبية‬ ‫في‬ ‫عالية‬ ‫نتيجة‬ ‫لديهم‬ ‫الذين‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫ضعيف‬ ‫ادراك‬‫الصحة‬ ‫جانب‬ ‫من‬.‫نتيجة‬ ‫واالكتئاب‬ ‫القلق‬ ‫من‬ ‫للمعاناة‬ ‫عالية‬ ‫احتمالية‬ ‫ولديهم‬ ‫لذلك‬.‫عام‬ ‫في‬2052‫العالم‬ ،‫م‬(‫وآخرون‬ ‫نيجارتن‬ ‫بيرنس‬)‫سنين‬ ‫لعشرة‬ ‫طولية‬ ‫دراسة‬ ‫تولوا‬ ‫تتعلق‬‫التالي‬ ‫الدراسة‬ ‫واقترحت‬ ‫والشخصية‬ ‫بالشيخوخة‬: ‫نسبيا‬ ‫مستقرة‬ ‫الشخصية‬ ‫سمات‬ ‫ان‬ ‫تبين‬ ‫البراهين‬ ‫بينما‬،‫الشخصية‬ ‫اضطرابات‬ ‫وهنالك‬ ‫الصحية‬ ‫السمات‬ ‫لذلك‬ ‫وإضافة‬ ‫التكيف‬ ‫سوء‬ ‫سمات‬ ‫لديهم‬ ‫تبقى‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫ان‬ ‫يعني‬ ‫وهذا‬. ‫التفاقمات‬ ‫في‬ ‫ينتج‬ ‫غالبا‬ ‫الشخصية‬ ‫واضطرابات‬ ‫الشيخوخة‬ ‫بين‬ ‫العالقة‬‫كبير‬ ‫ان‬ ‫بسبب‬ ‫المرضية‬ ‫الدعم‬ ‫ويحتاج‬ ،‫الطبي‬ ‫واالهتمام‬ ،‫المساعدة‬ ‫الى‬ ‫يحتاج‬ ‫السن‬.‫ذو‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ،‫الحظ‬ ‫ولسوء‬ ‫بـ‬ ‫يوصفون‬ ‫ما‬ ‫غالبا‬ ‫الشخصية‬ ‫االضطرابات‬(‫غاضبين‬ ‫او‬ ‫ساخطين‬ ‫سن‬ ‫كبار‬.)‫يجدون‬ ‫وال‬ ‫يحتاجونها‬ ‫التي‬ ‫المساعدة‬.‫مركز‬ ‫الى‬ ‫المسن‬ ‫لتحويل‬ ‫شائع‬ ‫سبب‬ ‫بالشخصية‬ ‫اضطراب‬ ‫وجود‬ ‫الرعاية‬. ،‫السبب‬ ‫لهذا‬،‫متقلبين‬ ‫الرعاية‬ ‫بمركز‬ ‫المسنين‬ ‫من‬ ‫الكثير‬‫هم‬ ‫الصعبة‬ ‫الطباع‬ ‫ذو‬ ‫واألشخاص‬ ‫المعرفية‬ ‫والتغيرات‬ ‫الصحية‬ ‫المشاكل‬ ‫مع‬ ‫مقاومين‬ ‫كذلك‬.‫الرعاية‬ ‫لمقدمي‬ ‫تحديات‬ ‫تقدم‬ ‫وهي‬ ‫الرعاية‬ ‫مركز‬ ‫وإدارة‬،‫في‬ ‫الشخصية‬ ‫االضطرابات‬ ‫على‬ ‫مطلعين‬ ‫الغير‬ ‫األشخاص‬ ‫من‬ ‫الكثير‬ ‫المشكلة‬ ‫تفاقم‬ ‫من‬ ‫يزيدوا‬ ‫قد‬ ‫الواقع‬.
  • 16.
    ‫من‬ ‫النوع‬ ‫هذا‬‫في‬ ‫والتثقيف‬ ‫التدخل‬ ‫لتقديم‬ ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫ممارسي‬ ‫من‬ ‫عظمى‬ ‫حاجة‬ ‫هنالك‬ ‫العالجات‬. ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫لمساعدة‬ ‫طريقة‬ ‫افضل‬ ‫هي‬ ‫العميل‬ ‫على‬ ‫التركيز‬ ‫نموذج‬ ‫ان‬ ‫الباحثون‬ ‫يذكر‬.‫المغزى‬ ‫حا‬ ‫وفهم‬ ‫الشخص‬ ‫على‬ ‫وتتعرف‬ ‫تفهم‬ ‫ان‬ ‫هو‬ ‫النموذج‬ ‫هذا‬ ‫من‬‫جاته‬.‫عن‬ ‫للبحث‬ ‫تكمل‬ ‫ايضا‬ ‫ووحدته‬ ‫وانعزاله‬ ،‫ومخاوفه‬ ،‫وآالمه‬ ،‫حاجاته‬. ‫االسري‬ ‫التفاعل‬: ‫صديق‬ ‫او‬ ‫قريب‬ ‫كان‬ ‫سواء‬ ‫سن‬ ‫لكبير‬ ‫الرعاية‬ ‫يقدم‬ ‫امريكي‬ ‫مليون‬ ‫خمسين‬ ‫من‬ ‫يقارب‬ ‫ما‬. ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫صعيد‬ ‫على‬ ‫اهمل‬ ‫مصدر‬ ‫اغلب‬ ‫هما‬ ‫األرجح‬ ‫من‬ ‫األسري‬ ‫العالج‬ ‫و‬ ‫الرعاية‬ ‫مقدمي‬ ‫كتابة‬ ‫لحظة‬ ‫وحتى‬،‫األسطر‬ ‫هذه‬‫على‬ ‫للتعرف‬ ‫البداية‬ ‫خط‬ ‫في‬ ‫مجرد‬ ‫نحن‬‫ال‬‫حاجة‬‫ال‬‫لهذا‬ ‫واسعة‬ ‫األسرية‬ ‫الضغوط‬ ‫مع‬ ‫لتعامل‬ ‫التدخل‬ ‫من‬ ‫النوع‬‫الرعاية‬ ‫مقدمي‬ ‫ضغوط‬ ‫وتخفيف‬‫مع‬ ‫ولتعامل‬ ‫معقدة‬ ‫جدا‬ ‫عائلية‬ ‫مجموعات‬. ‫العمرية‬ ‫واالستطالة‬ ‫الزيادة‬ ‫بسبب‬،‫والديهم‬ ‫مع‬ ‫حياتهم‬ ‫يقضون‬ ‫الذين‬ ‫اليوم‬ ‫البالغين‬ ‫متوسط‬ ‫عام‬ ‫البالغين‬ ‫مع‬ ‫مقارنة‬ ‫مرات‬ ‫ثالث‬ ‫تضاعف‬2011‫م‬. ،‫ابنائهم‬ ‫تجاه‬ ‫الوالدين‬ ‫من‬ ‫اكثر‬ ‫دعما‬ ‫يعني‬ ‫وهذا‬‫الوالدين‬ ‫تجاه‬ ‫واالهتمام‬ ‫الرعاية‬ ‫مسئولية‬ ‫ولكن‬ ‫زادت‬. ‫ابنائهم‬ ‫مع‬ ‫ليعيشوا‬ ‫اتجهوا‬ ‫المسنين‬ ‫من‬ ‫الكثير‬ ،‫الجديد‬ ‫الجيل‬ ‫ظهور‬ ‫مع‬.‫شيوعا‬ ‫االسباب‬ ‫اكثر‬ ‫في‬ ‫والتنافر‬ ‫الخالف‬ ‫لحدوث‬‫ال‬ ‫عضال‬ ‫مرض‬ ‫في‬ ‫احدهما‬ ‫او‬ ‫الوالدين‬ ‫يصبح‬ ‫عندما‬ ‫األسرة‬ ‫األبناء‬ ‫من‬ ‫الدائمة‬ ‫المساعدة‬ ‫الى‬ ‫يحتاج‬ ‫وإنما‬ ‫ومستقل‬ ‫حر‬ ‫بشكل‬ ‫العيش‬ ‫يستطيع‬. ‫بيرد‬ ‫جامعة‬ ‫في‬ ‫الباحثون‬ ‫ذكر‬ ‫ما‬ ‫حسب‬ ‫على‬‫الصلة‬ ‫او‬ ‫القرابة‬ ‫قلق‬ ‫سبب‬-‫مسئوليات‬ ‫توقع‬ ‫وهو‬ ‫تسبب‬ ‫غالبا‬ ‫محددة‬‫الخالف‬‫واألب‬ ‫األباء‬ ‫بين‬ ‫والصراع‬‫ناء‬.‫و‬‫لسلطة‬ ‫الوالدين‬ ‫فقدان‬ ‫نحو‬ ‫على‬ ،‫القوة‬‫يكون‬‫ويتعالى‬ ‫يظهر‬ ‫دائما‬ ‫والغضب‬ ‫بالمثل‬ ‫الرد‬.‫ويالحظ‬‫تعود‬ ‫القديمة‬ ‫الجراح‬‫م‬‫جديد‬ ‫ن‬ ‫كذلك‬ ‫تظهر‬ ‫القديمة‬ ‫والمواضيع‬. ‫ومشتعل‬ ‫محتدم‬ ‫يكون‬ ‫األشقاء‬ ‫بين‬ ‫الخالف‬.‫أخرى‬ ‫مرة‬ ‫يعود‬ ‫القوة‬ ‫وكفاح‬ ‫تنافس‬ ‫القديمة‬ ‫العائلة‬. ‫نجد‬‫األبناء‬‫المسئوليات‬ ‫و‬ ‫والسيطرة‬ ‫الضبط‬ ‫بين‬ ‫الصراع‬ ‫يأتي‬ ‫غالبا‬ ‫سن‬ ‫لكبار‬ ‫البالغين‬. ‫مريضة‬ ‫او‬ ‫معتلة‬ ‫ام‬ ‫او‬ ‫اب‬ ‫لرعاية‬ ‫المسئولية‬ ‫يقبل‬ ‫من‬ ‫على‬ ‫يكون‬ ‫األبناء‬ ‫جدال‬.
  • 17.
    ،‫القرار‬ ‫حدوث‬ ‫بمجرد‬‫يتلقى‬‫االبن‬‫على‬‫المتواصل‬ ‫النقد‬ ‫للرعاية‬ ‫المحددة‬ ‫االبنة‬ ‫او‬ ‫المختار‬ ‫والظروف‬ ‫لألمور‬ ‫ادارتها‬.‫وأخيرا‬‫حس‬ ‫لديهم‬ ‫سن‬ ‫لكبار‬ ‫البالغين‬ ‫االبناء‬ ‫اغلب‬‫وأهمية‬ ‫القرابة‬ ‫نضج‬ ‫لموضوع‬‫وأهمية‬‫الصلة‬.‫أمور‬ ‫وتولي‬ ‫رعاية‬ ‫لمسئولية‬ ‫بقبولهم‬ ‫ذلك‬ ‫ويكون‬ ‫والديهم‬.‫وعاصفة‬ ‫هائجة‬ ‫واألبناء‬ ‫األباء‬ ‫بين‬ ‫العالقة‬ ‫تكون‬ ‫التي‬ ‫العائالت‬ ‫في‬ ‫ولكن‬‫المشاكل‬ ‫وتحدث‬ ‫ستظهر‬. ‫والسلطة‬ ‫القوة‬ ‫فقدان‬‫االبناء‬ ‫لصالح‬‫الوالدين‬ ‫امتعاض‬ ‫تثير‬‫ليعيدوا‬‫ضوئها‬ ‫على‬‫ومشاكل‬ ‫جروح‬ ‫وهذا‬ ،‫قديمة‬‫يسبب‬ ‫قد‬‫الرعاية‬ ‫مقدمي‬ ‫او‬ ‫األبناء‬ ‫قبل‬ ‫من‬ ‫الوالدين‬ ‫إبتزاز‬. ‫المزاجية‬ ‫التغيرات‬ ‫بسبب‬ ‫معنويا‬ ‫و‬ ‫جسديا‬ ‫منها‬ ‫عدة‬ ‫بصور‬ ‫السن‬ ‫لكبار‬ ‫الرعاية‬ ‫مقدمي‬ ‫يعاني‬ ‫المسن‬ ‫او‬ ‫للعميل‬. ‫و‬‫ال‬ ‫مقدمي‬ ‫من‬ ‫الكثير‬ ،‫النقطة‬ ‫هذه‬ ‫عند‬‫يقومون‬ ‫الذي‬ ‫الدور‬ ‫طبيعة‬ ‫في‬ ‫مترددين‬ ‫يصبحوا‬ ‫رعاية‬ ‫به‬.‫و‬ ‫جدالي‬ ‫كموضع‬ ‫الموضوع‬ ‫ذات‬ ‫عن‬ ‫يعبر‬ ‫قد‬ ‫هذا‬،‫عدائي‬‫بالذنب‬ ‫الشعور‬ ‫من‬ ‫نوبات‬ ‫تليها‬. ‫آخر‬ ‫صعيد‬ ‫على‬‫هذه‬ ‫مصدر‬ ‫تعلم‬ ‫او‬ ‫تعرف‬ ‫ان‬ ‫بدون‬ ‫ومتقلبة‬ ‫مستقرة‬ ‫غير‬ ‫غالبا‬ ‫األسر‬ ‫تصبح‬ ‫واالنشقاق‬ ‫االختالفات‬. ‫البشر‬ ‫اعمار‬ ‫زيادة‬ ‫بسبب‬،‫رفقاء‬ ‫الى‬ ‫والحاجة‬‫يتزوجو‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫من‬ ‫الكثير‬‫بينما‬ ،‫أخرى‬ ‫مرة‬ ‫ا‬ ‫ي‬ ‫منهم‬ ‫اآلخرون‬‫للزواج‬ ‫المالية‬ ‫المآثر‬ ‫بسبب‬ ‫الوضع‬ ‫مع‬ ‫تعايش‬. ،‫معقدة‬ ‫جدا‬ ‫تصبح‬ ‫العائلية‬ ‫المجموعات‬ ،‫لذلك‬ ‫ونتيجة‬،‫جدد‬ ‫ابناء‬ ‫يأتي‬ ‫المتعدد‬ ‫الزواج‬ ‫مع‬‫ابناء‬ ‫األ‬ ‫مجموعة‬ ‫من‬ ‫والكثير‬ ،‫واحد‬ ‫زوج‬ ‫من‬ ‫وابناء‬ ،‫وبنات‬‫حفاد‬. ‫الحدود‬‫والوالءات‬‫ومربكة‬ ‫ضبابية‬ ‫تكون‬‫تنشأ‬ ‫قد‬ ‫الصراعات‬ ‫من‬ ‫والكثير‬ ،.‫مع‬ ‫العمل‬ ‫بينما‬ ،‫عائلية‬ ‫جلسات‬ ‫على‬ ‫تنطوي‬ ‫ال‬ ‫الشباب‬‫خطة‬ ‫كل‬ ‫في‬ ‫مهم‬ ‫جزء‬ ‫العائلة‬ ‫اعضاء‬ ‫مع‬ ‫التداخالت‬ ‫السن‬ ‫لكبار‬ ‫رعاية‬. ‫بالنسبة‬‫ممكن‬ ‫العائلة‬‫ان‬‫قيم‬ ‫مصدر‬ ‫تكون‬.‫المعلومات‬ ‫يقدموا‬ ‫ان‬ ‫يمكن‬‫ومعلومات‬ ‫التاريخية‬ ‫بالسابق‬ ‫ناجحة‬ ‫نتيجة‬ ‫اعطت‬ ‫والتي‬ ‫المقدمة‬ ‫الرعاية‬ ‫نوعية‬ ‫عن‬ ‫مهمة‬. ‫للمقيم‬ ‫والراحة‬ ‫الثقة‬ ‫من‬ ‫قوي‬ ‫مصدر‬ ‫يقدموا‬ ‫ان‬ ‫ويمكن‬.،‫أخرى‬ ‫اوقات‬ ‫في‬ ‫ولكن‬‫ممكن‬ ‫األسر‬ ‫المشاكل‬ ‫سبب‬ ‫يكونوا‬.‫الحاالت‬ ‫من‬ ‫الكثير‬،‫الرعاية‬ ‫تقديم‬ ‫على‬ ‫معتادين‬ ‫يصبحوا‬ ‫األسرة‬ ‫اعضاء‬ ‫ل‬ ‫األولية‬‫السن‬ ‫كبير‬.‫المريض‬ ‫مع‬ ‫أكثر‬ ‫وملتزمون‬.،‫حسن‬ ‫بشكل‬ ‫اعتنائهم‬ ‫من‬ ‫بالرغم‬‫قد‬ ‫ولكن‬ ‫العالج‬ ‫في‬ ‫يتدخلوا‬ ‫األحيان‬ ‫وبعض‬ ‫الرعاية‬ ‫تقديم‬ ‫يرفضوا‬.
  • 18.
    ‫ضعيف‬ ‫او‬ ‫وهن‬‫مرض‬ ‫تواجه‬ ‫التي‬ ‫األسر‬ ‫ان‬ ‫الباحثون‬ ‫يعتقد‬‫السن‬ ‫لكبير‬‫الفعل‬ ‫ردة‬ ‫نفس‬ ‫تظهر‬ ‫الموت‬ ‫خطر‬ ‫تواجه‬ ‫ألسر‬ ‫بالنسبة‬.‫السبب‬ ‫لهذا‬،‫األسر‬ ‫ودعم‬ ‫تقديم‬ ‫يجب‬ ‫الرعاية‬ ‫مقدمي‬ ‫العمليات‬ ‫عن‬ ‫والتثقيف‬ ‫بالمعلومات‬‫واإلجراءات‬‫الظروف‬ ‫ان‬ ‫يعرفوا‬ ‫حتى‬‫واستجابته‬‫م‬‫أمر‬ ‫لها‬ ‫طبيعي‬. ،‫والتوجيه‬ ‫واالرشاد‬ ‫الدعم‬ ‫مع‬‫الفعل‬ ‫ردة‬ ‫خالل‬ ‫ناجح‬ ‫بشكل‬ ‫تعمل‬ ‫ان‬ ‫األسرة‬ ‫تستطيع‬ ‫الت‬ ‫ويستطيعوا‬‫عليهم‬ ‫عزيز‬ ‫شخص‬ ‫فقدان‬ ‫ظرف‬ ‫مع‬ ‫كيف‬. ‫االنكار‬: ،‫بداية‬‫والديهم‬ ‫احد‬ ‫عند‬ ‫السلوكية‬ ‫والمشاكل‬ ‫الذاكرة‬ ‫مشاكل‬ ‫األسرة‬ ‫افراد‬ ‫يالحظ‬ ‫ان‬ ‫يمكن‬. ‫السن‬ ‫كبر‬ ‫مرحلة‬ ‫من‬ ‫جزء‬ ‫هذه‬ ‫او‬ ‫ما‬ ‫ضغط‬ ‫تحت‬ ‫انهم‬ ‫بسبب‬ ‫المشاكل‬ ‫هذه‬ ‫لهم‬ ‫يقال‬ ‫قد‬ ‫ولكن‬. ،‫البراهين‬ ‫من‬ ‫بالرغم‬‫غير‬ ‫شيئ‬ ‫هناك‬ ‫او‬ ‫الخطر‬ ‫يستدعي‬ ‫ما‬ ‫يوجد‬ ‫ال‬ ‫انه‬ ‫األسرة‬ ‫افراد‬ ‫يصر‬ ‫لحالة‬ ‫طبيعي‬‫امهم‬ ‫او‬ ‫ابيهم‬.‫او‬ ‫الخبرة‬ ‫لنقص‬ ‫نتيجة‬ ‫تكون‬ ‫احيان‬ ‫هذه‬ ‫الفعل‬ ‫ردة‬ ‫ولكن‬‫المعرفة‬ ‫الشيخوخة‬ ‫مرحلة‬ ‫خصائص‬ ‫تجاه‬‫عدم‬ ‫ويأملون‬ ‫يتمنون‬ ‫األسرة‬ ‫افراد‬ ‫يضل‬ ‫الحال‬ ‫طبيعة‬ ‫،وعلى‬ ‫اضطراب‬ ‫وجود‬‫بالنكران‬ ‫األمنية‬ ‫يربط‬ ‫ما‬ ‫وهذا‬. ‫عزيز‬ ‫ما‬ ‫شيئ‬ ‫او‬ ‫لشخص‬ ‫الفقد‬ ‫أللم‬ ‫العكسي‬ ‫بالمقابل‬ ‫يأتي‬ ‫النكران‬‫ومحبوب‬.‫باإلضافة‬‫مواجهة‬ ‫بالفعل‬ ‫تكون‬ ‫ممكن‬ ‫عضال‬ ‫مرض‬ ‫لديه‬ ‫عزيز‬ ‫شخص‬ ‫مع‬ ‫التعامل‬ ‫لكيفية‬ ‫متكرر‬ ‫وبشكل‬ ‫األسرة‬ ‫المسن‬ ‫هذا‬ ‫لحال‬ ‫والكآبة‬ ‫الحزن‬ ‫مع‬ ‫التعامل‬ ‫وتأجيل‬ ‫لتأخير‬ ‫لألسرة‬ ‫طريقة‬. ،‫الحاالت‬ ‫هذه‬ ‫في‬‫التقييم‬ ‫غرض‬ ‫يجعل‬ ‫النكران‬‫القرار‬ ‫،واتخاذ‬‫،و‬‫صعبة‬ ‫يجعلها‬ ‫العالجية‬ ‫الخطة‬ ‫ومعقدة‬. ،‫التثقيف‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫لهم‬ ‫المساعدة‬ ‫تقديم‬ ‫يجب‬ ‫زائد‬ ‫نكران‬ ‫لديها‬ ‫التي‬ ‫األسر‬‫نفس‬ ‫وفي‬،‫الوقت‬ ‫الم‬ ‫يجب‬ ‫الكاملة‬ ‫المواجهة‬ ‫وخالل‬‫الحظ‬‫ة‬‫األسرة‬ ‫افراد‬ ‫عجز‬ ‫مدى‬ ‫وترصد‬.‫قد‬ ‫ذلك‬ ‫من‬ ‫بالرغم‬ ،‫األسرة‬ ‫غضب‬ ‫الى‬ ‫ذلك‬ ‫يؤدي‬‫على‬ ‫قادرة‬ ‫تكون‬ ‫األسرة‬ ‫عندها‬ ‫النكران‬ ‫على‬ ‫بالسيطرة‬ ‫ولكن‬ ‫للعالج‬ ‫واقعية‬ ‫خطة‬ ‫وضع‬ ‫و‬ ‫القرار‬ ‫اتخاذ‬. ‫أكثر‬ ‫االلتزام‬: ‫مع‬ ‫التعامل‬ ‫لمحاولة‬ ‫المريض‬ ‫و‬ ‫األسرة‬ ‫افراد‬ ‫بين‬ ‫والوثيق‬ ‫الزائد‬ ‫لاللتزام‬ ‫متبوع‬ ‫غالبا‬ ‫النكران‬ ‫المرضية‬ ‫الحالة‬.‫واضح‬ ‫بشكل‬ ‫المتضررة‬ ‫لألسرة‬ ‫التدهور‬ ‫ويظهر‬‫وجلي‬‫افراد‬ ‫يقوم‬ ‫ان‬ ‫،يمكن‬ ‫لتعويض‬ ‫وبجهد‬ ‫والمسئوليات‬ ‫اليومية‬ ‫المهام‬ ‫بزيادة‬ ‫األسرة‬‫والعجز‬ ‫القصور‬.
  • 19.
    ‫النقطة‬ ‫هذه‬ ‫وعند‬‫مكانه‬‫يأخذ‬ ‫العكسي‬ ‫،الدور‬.‫يأخذوا‬ ‫ان‬ ‫يجب‬ ‫األسرة‬ ‫افراد‬ ‫متكرر‬ ‫وبشكل‬ ‫ابائهم‬ ‫هم‬ ‫كانوا‬ ‫لو‬ ‫كما‬ ‫ابويهم‬ ‫رعاية‬ ‫دور‬.‫األ‬ ‫مع‬ ‫التكيف‬ ‫في‬ ‫نقطة‬ ‫اصعب‬ ‫هذه‬ ‫تكون‬ ‫وقد‬‫مر‬ ‫األسرة‬ ‫افراد‬ ‫يواجه‬ ‫الذي‬. ،‫اضافة‬‫األسرة‬ ‫في‬ ‫السن‬ ‫كبير‬ ‫المريض‬ ‫ذاك‬ ‫دور‬ ‫سيأخذ‬ ‫وهو‬.‫المالية‬ ‫المسئولية‬ ‫اخذ‬ ‫تشمل‬ ‫وقد‬ ‫القانونية‬ ‫و‬.‫كبير‬ ‫ضغط‬ ‫وتشكل‬ ‫صعبة‬ ‫تكون‬ ‫قد‬ ‫المهمة‬ ‫وهذه‬.،‫احيانا‬‫األسرة‬ ‫في‬ ‫صراع‬ ‫يحدث‬ ‫المسئولية‬ ‫هذه‬ ‫يأخذ‬ ‫من‬ ‫إلختيار‬. ‫األشقاء‬ ‫بين‬ ‫تنافس‬ ‫وينشأ‬.‫في‬،‫الحاالت‬ ‫من‬ ‫الكثير‬‫االبن‬‫شريك‬ ‫كان‬ ‫وان‬ ‫الدور‬ ‫هذا‬ ‫سيأخذ‬ ‫ال‬ ‫للشخص‬ ‫الحياة‬‫م‬‫الحياة‬ ‫قيد‬ ‫على‬ ‫يزال‬ ‫ال‬ ‫ريض‬. ‫بالوالدين‬ ‫االرتباط‬ ‫يكون‬ ‫عندما‬‫التفكير‬ ‫يشغل‬،‫ا‬‫الشخصية‬ ‫بحياتهم‬ ‫سيضحون‬ ‫األسرة‬ ‫فراد‬ ‫المسن‬ ‫هذا‬ ‫وخدمة‬ ‫الرعاية‬ ‫في‬ ‫وقتهم‬ ‫جل‬ ‫ويستهلون‬.‫با‬ ‫بالرعاية‬ ‫اهتمام‬ ‫ابدوا‬ ‫وان‬ ‫حتى‬‫لمسن‬ ‫اذا‬ ‫انهم‬ ‫ويعتقدون‬ ،‫االحترافية‬ ‫المهنية‬ ‫المساعدة‬ ‫عن‬ ‫للبحث‬ ‫األسرة‬ ‫افراد‬ ‫يتهاون‬ ‫قد‬ ،‫لديهم‬ ‫ومرضه‬ ‫والدهم‬ ‫أمر‬ ‫وينكشف‬ ‫سيفضح‬ ‫فإنه‬ ‫المساعدة‬ ‫تلك‬ ‫طلبوا‬. ‫الحقيقة‬ ‫في‬‫وبدون‬ ‫بوالديهم‬ ‫الرعاية‬ ‫بوجوب‬ ‫يعتقدوا‬ ‫ان‬ ‫على‬ ‫وبناتها‬ ‫ابنائها‬ ‫تربي‬ ‫األسر‬ ‫بعض‬ ‫أي‬‫اعتبار‬‫ح‬ ‫تعطلت‬ ‫ما‬ ‫اذا‬‫الشخصية‬ ‫ياتهم‬. ‫يحس‬‫االبناء‬‫أسرتهم‬ ‫من‬ ‫والسخرية‬ ‫للنبذ‬ ‫سيتعرضون‬ ‫فإنهم‬ ‫بذلك‬ ‫يقوموا‬ ‫لم‬ ‫اذا‬‫ومجتمعهم‬ ،. ‫الحاالت‬ ‫هذه‬ ‫في‬،‫طاقته‬ ‫ومفهم‬ ‫لمعرفة‬ ‫الشخص‬ ‫مساعدة‬ ‫يجب‬‫وإمكانيته‬‫جهده‬ ‫وحدود‬ ،. ‫و‬ ‫الطبيعية‬ ‫الفعل‬ ‫ردة‬ ‫بين‬ ‫التفريق‬ ‫على‬ ‫قادر‬ ‫يكون‬ ‫ان‬ ‫يجب‬ ‫المحترف‬ ‫الرعاية‬ ‫مقدم‬‫االرتباط‬ ‫وثقافتها‬ ‫األسرة‬ ‫مع‬ ‫فيه‬ ‫المبالغ‬.‫ان‬ ‫تعرف‬ ‫ان‬ ‫األسرة‬ ‫مساعدة‬ ‫يجب‬‫االرتباط‬‫في‬ ‫هو‬ ‫فيه‬ ‫المبالغ‬ ‫الرعاية‬ ‫من‬ ‫جودة‬ ‫اعلى‬ ‫توفير‬ ‫من‬ ‫بدال‬ ‫عائقا‬ ‫الواقع‬.‫دامغة‬ ‫ادلة‬ ‫تقديم‬ ‫يجب‬ ،‫بذلك‬ ‫القيام‬ ‫عند‬ ‫والعام‬ ،‫للمريض‬ ‫تسببها‬ ‫والتي‬ ،‫فيه‬ ‫المبالغ‬ ‫االرتباط‬ ‫مشاكل‬ ‫عن‬ ‫األسرة‬ ‫ألفراد‬‫افراد‬ ‫ولباقي‬ ،‫لين‬ ‫األسرة‬. ‫الغضب‬: ‫فيه‬ ‫المبالغ‬ ‫االرتباط‬ ،‫المطاف‬ ‫نهاية‬ ‫في‬،‫الغضب‬ ‫مع‬ ‫يتفاعل‬ ‫األسرة‬ ‫افراد‬ ‫بين‬‫بعدم‬ ‫الشعور‬ ‫عليهم‬ ‫عزيز‬ ‫شخص‬ ‫لرعاية‬ ‫هائل‬ ‫عبء‬ ‫تحمل‬ ‫على‬ ‫القدرة‬.‫ينشأ‬ ‫األسرة‬ ‫افراد‬ ‫بين‬ ‫الغضب‬ ‫عديدة‬ ‫ألسباب‬.‫باإلضافة‬‫الوالدين‬ ‫او‬ ‫قادر‬ ‫الغير‬ ‫الحياة‬ ‫شريك‬ ‫رعاية‬ ‫عبء‬ ‫الى‬.
  • 20.
    ‫هذا‬ ‫من‬ ‫يصدر‬‫والذي‬ ‫اجتماعيا‬ ‫مناسب‬ ‫والغير‬ ‫الغريب‬ ‫السلوك‬ ‫تحمل‬ ‫يستطيعون‬ ‫ال‬ ‫حيث‬ ‫عليهم‬ ‫العزيز‬ ‫الشخص‬.‫االحساس‬ ‫من‬ ‫الغضب‬ ‫يندلع‬ ‫ان‬ ‫يمكن‬‫الشخص‬ ‫هذا‬ ‫عن‬ ‫والتخلي‬ ‫بالبعد‬ ‫المساعدة‬ ‫يستطيع‬ ‫ال‬ ‫ولكن‬ ،‫الحياة‬ ‫قيد‬ ‫على‬ ‫يزال‬ ‫ال‬ ‫وهو‬‫الشريك‬ ‫او‬ ‫للوالدين‬ ‫سواء‬ ،‫والعون‬. ،‫ذلك‬ ‫عن‬ ‫النظر‬ ‫بغض‬‫التي‬ ‫األسرة‬ ‫تساعد‬ ‫ان‬ ‫تحاول‬ ‫التي‬ ‫الناس‬ ‫اكثر‬ ‫وينفر‬ ‫يبعد‬ ‫الغضب‬ ‫هذا‬ ‫والمساعدة‬ ‫الرعاية‬ ‫على‬ ‫القدرة‬ ‫بعدم‬ ‫كبير‬ ‫احساس‬ ‫لديها‬.(‫الرعاية‬ ‫مقدمي‬ ‫الناس‬ ‫هؤالء‬ ‫ومن‬ ‫الصحية‬.)‫تفهم‬ ‫على‬ ‫قادر‬ ‫يكون‬ ‫ان‬ ‫يجب‬ ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫ممارس‬،‫األمر‬ ‫هذا‬‫األسرة‬ ‫ومساعدة‬ ‫الغضب‬ ‫مع‬ ‫تتعامل‬ ‫او‬ ‫تواجهه‬ ‫التي‬. ‫او‬ ‫لديها‬ ‫الغضب‬ ‫تفهم‬ ‫في‬ ‫األسرة‬ ‫تفشل‬ ‫عندما‬‫االستبصار‬‫كل‬ ‫يلقون‬ ‫فإنهم‬ ‫بذلك‬‫مشاعرهم‬ ‫الرعاية‬ ‫مقدمي‬ ‫عاتق‬ ‫على‬ ‫المؤلمة‬ ‫وأحاسيسهم‬. ‫المريض‬ ‫بإهمال‬ ‫الموظفين‬ ‫يتهمون‬ ‫غالبا‬ ‫فهم‬‫وأنهم‬‫وحقيقة‬ ،‫الصحية‬ ‫حالته‬ ‫تدهور‬ ‫في‬ ‫سبب‬ ‫به‬ ‫المصاب‬ ‫للمرض‬ ‫لهذا‬ ‫طبيعية‬ ‫نتيجة‬ ‫الصحي‬ ‫التهور‬ ‫هذا‬ ‫ان‬ ‫األمر‬.‫الطبيعية‬ ‫الفعل‬ ‫ردة‬ ‫منذ‬ ،‫للغضب‬ ‫تبرير‬ ‫او‬ ‫الذات‬ ‫عن‬ ‫دفاع‬ ‫هو‬ ‫باإلهمال‬ ‫اتهام‬ ‫تكون‬‫وهي‬‫بالطبع‬‫من‬ ‫التنفير‬ ‫من‬ ‫تعزز‬ ،‫الطباع‬ ‫بهذه‬ ‫األسر‬‫يكونو‬ ‫ان‬ ‫الرعاية‬ ‫مقدمي‬ ‫على‬ ‫يجب‬ ‫ولكن‬‫مع‬ ‫األمثل‬ ‫التعامل‬ ‫على‬ ‫قادرين‬ ‫ا‬ ‫حاالت‬‫الغضب‬. ‫بالذنب‬ ‫الشعور‬: ‫كما‬‫هو‬،‫الغضب‬ ‫حال‬،‫وجليا‬ ‫واضحا‬ ‫يبدو‬ ‫بالذنب‬ ‫الشعور‬‫يكون‬ ‫ان‬ ‫يمكن‬ ‫بالذنب‬ ‫االحساس‬ ‫بالغضب‬ ‫للشعور‬ ‫نظرا‬ ‫طبيعية‬ ‫فعل‬ ‫ردة‬.‫من‬ ‫يأتي‬ ‫ممكن‬ ‫بالذنب‬ ‫الشعور‬‫بمعنى‬ ‫خفي‬ ‫تصور‬ ‫في‬ ‫مقبولة‬ ‫غير‬ ‫فرضيات‬‫معاناة‬‫ل‬ ‫الموت‬‫شخص‬‫عزيز‬.‫بتأنيب‬ ‫األسرة‬ ‫افراد‬ ‫يشعروا‬ ‫قد‬ ‫الضمير‬‫العتقادهم‬‫المساعدة‬ ‫عن‬ ‫البحث‬ ‫قبل‬ ‫اطول‬ ‫فترة‬ ‫باالنتظار‬‫االحترافية‬‫المهنية‬-‫بعمل‬ ‫و‬ ‫الكثي‬‫للمريض‬ ‫والخدمات‬ ‫االسهامات‬ ‫من‬ ‫ر‬. ‫بالشخص‬ ‫يتعلق‬ ‫مالي‬ ‫او‬ ‫طبي‬ ‫سواء‬ ‫مهم‬ ‫قرار‬ ‫ألخذ‬ ‫الحاجة‬ ‫من‬ ‫بالذنب‬ ‫الشعور‬ ‫يأتي‬ ‫ان‬ ‫يمكن‬ ‫المسن‬.‫يكون‬ ‫وقد‬‫قديمة‬ ‫لمشاعر‬ ‫صحوة‬ ‫بالذنب‬ ‫الشعور‬‫قريبين‬ ‫يكونوا‬ ‫لم‬ ‫بأنهم‬ ‫االحساس‬ ‫حياتهم‬ ‫شريك‬ ‫الى‬ ‫والديهم‬ ‫الى‬ ‫الكاف‬ ‫بالشكل‬- ‫الماضي‬ ‫في‬ ‫كانت‬ ‫مهذبة‬ ‫وغير‬ ‫قاسية‬ ‫تعليقات‬ ‫من‬ ‫او‬.‫الشعور‬ ‫بين‬ ‫يخلطون‬ ‫األسرة‬ ‫أفراد‬ ‫غالبا‬ ‫للفشل‬ ‫االندفاع‬ ‫مع‬ ‫بالذنب‬.‫تكون‬ ‫قد‬‫لرعاية‬ ‫األفضل‬ ‫تقديم‬ ‫األسرة‬ ‫حاولت‬‫لديهم‬ ‫العزيز‬ ‫الشخص‬ ‫ال‬ ‫ولكن‬‫م‬‫تحملهم‬ ‫وسعة‬ ‫طاقتهم‬ ‫من‬ ‫اكبر‬ ‫كانت‬ ‫همة‬.‫وهذا‬‫شيء‬‫اعتقدنا‬ ‫ما‬ ‫اذا‬ ‫وحيوي‬ ‫صحي‬ ‫األسرة‬ ‫افراد‬ ‫مع‬ ‫التعامل‬ ‫عن‬ ‫ذلك‬.‫حتى‬ ‫الحقيقية‬ ‫آالمهم‬ ‫تفهم‬ ‫تستطيع‬ ‫وال‬ ‫كبيرة‬ ‫األسر‬ ‫آالم‬‫تمر‬ ‫ب‬‫هللا‬ ‫قدر‬ ‫ال‬ ‫الظروف‬ ‫نفس‬.‫الحاالت‬ ‫هذه‬ ‫في‬،‫يمكن‬ ‫المجموعات‬ ‫وتقديم‬ ‫دعم‬‫طريقة‬ ‫يكون‬ ‫ان‬ ‫لديهم‬ ‫مريض‬ ‫مسن‬ ‫وجود‬ ‫من‬ ‫تعاني‬ ‫التي‬ ‫لألسر‬ ‫فعالة‬.
  • 21.
    ‫الحظ‬ ‫لسوء‬‫الموظفين‬ ‫على‬‫األوامر‬ ‫إلمالء‬ ‫الحاجة‬ ‫عن‬ ‫ترجمة‬ ‫بالذنب‬ ‫الشعور‬ ‫يأتي‬ ‫،قد‬ ‫الرعاية‬ ‫ومقدمي‬. ‫االلتزام‬ ‫وبين‬ ‫التدخل‬ ‫بين‬ ‫يخلطون‬ ‫هم‬.‫التعامل‬ ‫خالل‬ ‫يؤثر‬ ‫ان‬ ‫يستطيع‬ ‫النفسية‬ ‫للصحة‬ ‫الممارس‬ ‫األسرة‬ ‫افراد‬ ‫مع‬‫وذلك‬ ‫بالذنب‬ ‫شعور‬ ‫لديها‬ ‫التي‬،‫الشعور‬ ‫هذا‬ ‫اسباب‬ ‫اكتشاف‬ ‫خالل‬ ‫من‬‫واتخاذ‬ ‫حدتها‬ ‫من‬ ‫للتخفيف‬ ‫التصحيحية‬ ‫الخطوات‬.‫امكانية‬ ‫هذا‬ ‫من‬ ‫مهم‬ ‫عنصر‬‫بطبيعة‬ ‫األسرة‬ ‫تثقيف‬ ،‫نفسه‬ ‫المرض‬‫تقديم‬ ‫وبالتالي‬‫االطمئنان‬‫المريض‬ ‫تضر‬ ‫بأال‬ ‫لألسرة‬ ‫والتشجيع‬. ‫على‬ ‫األسرة‬ ‫لمساعدة‬ ‫والشامل‬ ‫المكثف‬ ‫االرشاد‬ ‫الى‬ ‫حاجة‬ ‫هناك‬ ‫تكون‬ ‫قد‬‫اتخاذ‬‫صعبة‬ ‫قرارات‬ ،‫ضرورية‬ ‫ولكنها‬‫المريض‬ ‫عليها‬ ‫يعترض‬ ‫قد‬ ‫منها‬ ‫والبعض‬. ‫القبول‬: ‫المريض‬ ‫على‬ ‫سلبا‬ ‫تؤثر‬ ‫قد‬ ‫اإلعاقة‬ ‫او‬ ‫المرض‬ ‫ان‬ ‫األسرة‬ ‫تدرك‬ ‫عندما‬ ‫يأتي‬ ‫القبول‬.‫ما‬ ‫متى‬ ‫بالذنب‬ ‫شعورهم‬ ‫و‬ ‫غضبهم‬ ‫تحجيم‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫األسرة‬ ‫افراد‬ ‫عمل‬،‫بأن‬ ‫الوعي‬ ‫لديهم‬ ‫كان‬ ‫و‬ ‫فقده‬ ‫سيتقبلون‬ ‫فقط‬ ‫عندها‬ ،‫بالسابق‬ ‫كان‬ ‫الذي‬ ‫الشخص‬ ‫يعد‬ ‫لم‬ ‫لديهم‬ ‫المريض‬ ‫الشخص‬. ‫يشوبه‬ ‫قد‬ ‫الفقد‬ ‫تقبل‬ ،‫الزهايمر‬ ‫او‬ ‫الخرف‬ ‫حالة‬ ‫في‬‫شيء‬‫الصعوبة‬ ‫من‬.‫على‬ ‫يطفو‬ ‫المرض‬ ‫هذا‬ ‫وطوي‬ ‫تدريجي‬ ‫بشكل‬ ‫المصاب‬‫المرضي‬ ‫والتطور‬ ،‫األمد‬ ‫ل‬‫بطيء‬‫يوحي‬ ‫ما‬ ‫وهو‬‫بشيء‬‫من‬ ‫عهده‬ ‫سابق‬ ‫الى‬ ‫المصاب‬ ‫يعود‬ ‫ان‬ ‫األمل‬. ،‫للمرض‬ ‫األولية‬ ‫المراحل‬ ‫خالل‬ ‫يرام‬ ‫ما‬ ‫على‬ ‫األمور‬ ‫ان‬ ‫يظهرون‬ ‫المريض‬ ‫اسرة‬ ،‫باإلضافة‬ ‫بالفعل‬ ‫هي‬ ‫كما‬ ‫خطرة‬ ‫ليست‬ ‫بأنها‬ ‫المشكلة‬ ‫يظهر‬ ‫ذاته‬ ‫حد‬ ‫في‬ ‫وهذا‬.: ‫افراد‬ ،‫الحاالت‬ ‫بعض‬ ‫في‬ ،‫لألسف‬‫للعنف‬ ‫تعرضه‬ ‫بل‬ ‫فقط‬ ‫لديهم‬ ‫المريض‬ ‫تهمل‬ ‫ال‬ ‫األسرة‬ ‫والجسدي‬ ‫اللفظي‬.‫عام‬ ‫تم‬ ‫مسح‬ ‫في‬2055‫ان‬ ‫اكتشفوا‬ ‫باحثيين‬ ‫بواسط‬ ‫م‬2-3%‫المسنين‬ ‫من‬ ‫تعر‬‫ض‬‫أسري‬ ‫عنف‬ ‫الى‬ ‫وا‬.‫او‬ ‫زوج‬ ‫الحياة‬ ‫شريك‬ ‫هو‬ ‫العنف‬ ‫يمارس‬ ‫الذي‬ ،‫الحاالت‬ ‫اغلب‬ ‫في‬ ‫زوجة‬.‫م‬ ‫حالة‬ ‫بشكل‬ ‫ذلك‬ ‫وكان‬‫ن‬‫كل‬22‫مسجلة‬ ‫عنف‬ ‫حالة‬. ‫ال‬‫دعم‬‫االجتماعي‬‫المريض‬ ‫تجاه‬ ‫الممارس‬ ‫العنف‬ ‫من‬ ‫الجزئية‬ ‫هذه‬ ‫في‬ ‫مهم‬ ‫دور‬ ‫يلعب‬.‫الرجال‬ ‫بمفردهم‬ ‫يعيشون‬ ‫ما‬ ‫نادرا‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫الرجال‬ ‫ان‬ ‫بسبب‬ ‫النساء‬ ‫من‬ ‫للعنف‬ ‫عرضة‬ ‫أكثر‬. ‫النزيل‬ ‫ألسرة‬ ‫بالنسبة‬ ‫يكن‬ ‫مهما‬،‫يتعاملون‬ ‫وكيف‬ ‫يتصرفون‬ ‫وكيف‬ ‫هم‬ ‫من‬،‫يجب‬‫يتعامل‬ ‫ان‬ ‫واحترام‬ ‫تقدير‬ ‫بكل‬ ‫معهم‬،‫عمالء‬ ‫انهم‬ ‫كما‬ ‫يعاملوا‬ ‫ان‬ ‫يجب‬ ‫النزالء،اذ‬ ‫مثل‬ ‫مثلهم‬. ‫الرعاية‬ ‫لدار‬ ‫األسرة‬ ‫زيارة‬:
  • 22.
    ‫والعزلة‬ ‫الوحدة‬ ‫هي‬‫بالدار‬ ‫النزالء‬ ‫تواجه‬ ‫التي‬ ‫المشاكل‬ ‫أبرز‬ ‫من‬ ‫واحدة‬.‫ليس‬ ‫النزالء‬ ‫من‬ ‫الكثير‬ ‫أسر‬ ‫لديهم‬‫كافية‬ ‫بصورة‬ ‫زيارتهم‬ ‫عدم‬ ‫من‬ ‫يشتكون‬ ‫ولكن‬ ‫أسر‬ ‫لديهم‬ ‫منهم‬ ‫البعض‬ ‫بينما‬. ‫ذ‬ ‫وغالبا‬‫صحيح‬ ‫لك‬،‫تذكر‬ ‫عدم‬ ‫وهو‬ ‫بسيط‬ ‫لسبب‬ ، ‫المشكلة‬ ‫هذه‬ ‫تظهر‬ ‫الحاالت‬ ‫بعض‬ ‫في‬ ‫األسرة‬ ‫من‬ ‫زيارة‬ ‫آلخر‬ ‫النزيل‬.‫مصدر‬ ‫ذاتها‬ ‫بحد‬ ‫تكون‬ ‫قد‬ ‫األسرية‬ ‫الزيارة‬ ،‫الحظ‬ ‫ولسوء‬ ‫مشكلة‬‫وإزعاج‬.‫العائلية‬ ‫الزيارة‬ ‫خالل‬ ‫السلبي‬ ‫التفاعل‬‫النزيل‬ ‫وتوتر‬ ‫تهيج‬ ‫الى‬ ‫تؤدي‬ ‫ممكن‬ ‫المسن‬. ‫السبب‬ ‫ولهذا‬،‫على‬ ‫يجب‬‫ايجابي‬ ‫أثر‬ ‫وترك‬ ‫األجواء‬ ‫تلطيف‬ ‫على‬ ‫األسرة‬ ‫وتشجيع‬ ‫دعم‬ ‫المعالج‬ ‫الزيارة‬ ‫خالل‬.‫ي‬ ‫أن‬ ‫ويجب‬‫الزيارة‬ ‫خالل‬ ‫جيد‬ ‫الغير‬ ‫واالحتكاك‬ ‫المنازعات‬ ‫أثر‬ ‫ان‬ ‫لألسرة‬ ‫وضح‬ ‫أيام‬ ‫لعدة‬ ‫تبقى‬ ‫سلوكية‬ ‫مشاكل‬ ‫يسبب‬. ‫ومست‬ ‫وخدماتها‬ ‫المنشأة‬ ‫من‬ ‫للشكوى‬ ‫للنزيل‬ ‫فرصة‬ ‫تكون‬ ‫ان‬ ‫العائلية‬ ‫للزيارة‬ ‫المكن‬ ‫من‬‫جودة‬ ‫وى‬ ‫المقدمة‬ ‫الخدمة‬.‫صادقة‬ ‫تكون‬ ‫قد‬ ‫الشكاوي‬ ‫هذه‬ ‫بعض‬ ‫أن‬ ‫ومع‬.‫قد‬ ،‫الحاالت‬ ‫من‬ ‫الكثير‬ ‫في‬ ‫الجيدة‬ ‫األشياء‬ ‫جيد‬ ‫بشكل‬ ‫يتذكر‬ ‫ال‬ ‫انه‬ ‫بسبب‬ ‫وذلك‬ ‫والخدمة‬ ‫العناية‬ ‫ضعف‬ ‫من‬ ‫النزيل‬ ‫يشتكي‬ ‫له‬ ‫قدمت‬ ‫التي‬.‫المناسب‬ ‫المعنى‬ ‫توصيل‬ ‫في‬ ‫يوفق‬ ‫لم‬ ‫انه‬ ‫او‬. ‫األسرة‬ ‫مع‬ ‫العمل‬: ‫األسرة‬ ‫ان‬ ‫بسبب‬‫السن‬ ‫لكبار‬ ‫والجسدية‬ ‫العقلية‬ ‫الصحة‬ ‫في‬ ‫مهم‬ ‫دور‬ ‫تلعب‬،‫مهم‬ ‫جزء‬ ‫هم‬ ‫بالتالي‬ ‫العالجية‬ ‫العملية‬ ‫في‬.‫المسن‬ ‫النزيل‬ ‫أسرة‬ ‫مع‬ ‫وقت‬ ‫قضاء‬ ‫تشمل‬ ‫العالجية‬ ‫الخطة‬ ،‫ذلك‬ ‫على‬ ‫بناء‬. ‫اهتماماتهم‬ ‫وكذلك‬ ‫وتصرفاتهم‬ ‫وسلوكهم‬ ‫توقعاتهم‬ ‫وعلى‬ ‫عليهم‬ ‫تتعرف‬ ‫حيث‬.‫مصدر‬ ‫ليسوا‬ ‫فهم‬ ‫فقط‬ ‫تاريخي‬ ‫معلوماتي‬،‫المقيم‬ ‫الشخص‬ ‫حياة‬ ‫في‬ ‫ومؤثرون‬ ‫عاطفيا‬ ‫مرتبطون‬ ‫هم‬ ‫ولكن‬ ‫بالدار‬(‫المسن‬.)‫اإلمكان‬ ‫بقدر‬ ‫العناية‬ ‫خطة‬ ‫في‬ ‫األسرة‬ ‫اشراك‬ ‫يجب‬.‫من‬ ‫يسير‬ ‫جزء‬ ‫ولو‬ ‫حتى‬ ‫أكثر‬ ‫المشاركة‬ ‫و‬ ‫القوة‬ ‫تعطيهم‬ ‫وهي‬ ‫المشاركة‬.‫وتعطي‬ ‫العالجية‬ ‫لألوامر‬ ‫االنصياع‬ ‫تزيد‬ ‫و‬ ‫ثمارها‬. ‫والمشاركة‬ ‫التواصل‬ ‫على‬ ‫وتشجيعهم‬‫السن‬ ‫بكبار‬ ‫للعناية‬ ‫الداعمة‬ ‫الجمعيات‬ ‫و‬ ‫المجموعات‬ ‫في‬. ‫الرعاية‬ ‫مقدمي‬ ‫ورابطة‬ ‫الزهايمر‬ ‫رابطة‬ ‫مثل‬ ‫الحيوية‬ ‫المجتمعية‬ ‫المصادر‬ ‫من‬ ‫قريبين‬ ‫وجعلهم‬ ‫الوطنية‬ ‫األسرية‬.‫مشاعرهم‬ ‫وتصديق‬ ‫وشكرهم‬ ،‫لهم‬ ‫االستماع‬‫شيء‬‫جيد‬.‫وإذا‬‫يكونوا‬ ‫لم‬ ‫صريحين‬‫المشاعر‬ ‫تلك‬ ‫مع‬‫المعلومات‬ ‫عليهم‬ ‫اعرض‬‫وفقا‬ ‫والطبيعي‬ ‫الحقيقي‬ ‫الشعور‬ ‫عن‬ ،‫الراهن‬ ‫للوضع‬‫الشعور‬ ‫لنفس‬ ‫تعرضوا‬ ‫كانوا‬ ‫واذا‬.
  • 23.
    ‫المثال‬ ‫سبيل‬ ‫على‬:‫لهم‬‫تقول‬:‫والشائع‬ ‫الطبيعي‬ ‫من‬ ‫انه‬‫الكآ‬ ‫و‬ ‫بالضعف‬ ‫الشعور‬ ‫األسر‬ ‫لكل‬‫بة‬ ‫المسنين‬ ‫دار‬ ‫خدمة‬ ‫عن‬ ‫البحث‬ ‫قرار‬ ‫التخاذهم‬ ‫بالذنب‬ ‫الشعور‬ ‫حتى‬ ‫او‬ ‫والعجز‬.‫شعور‬ ‫وهذا‬ ‫لمث‬ ‫ومعتاد‬ ‫طبيعي‬‫الظروف‬ ‫هذه‬ ‫ل‬. ‫غاضب‬ ‫بشكل‬ ‫البالغ‬ ‫وقلقهم‬ ‫اهتمامهم‬ ‫عن‬ ‫يعبروا‬ ‫األحيان‬ ‫بعض‬ ‫األسرة‬ ‫اعضاء‬.‫وإذا‬‫ذلك‬ ‫حدث‬ ،‫األسرة‬ ‫افراد‬ ‫على‬ ‫المسيطر‬ ‫الغضب‬ ‫حالة‬ ‫في‬ ‫تتدخل‬ ‫أال‬ ‫عليك‬ ‫يجب‬ ‫كمعالج‬.‫ببساطة‬ ‫وهذا‬ ‫تأخذ‬ ‫ال‬ ‫حتى‬‫شخصي‬ ‫بشكل‬ ‫األمور‬.‫بالمقابل‬،‫لحظة‬ ‫في‬ ‫الحلول‬ ‫عليهم‬ ‫وعرض‬ ‫بغضبهم‬ ‫اقر‬ ‫الغضب‬ ‫انطفاء‬‫،ك‬‫مسئوال‬ ‫شخصا‬ ‫ن‬،‫الموقف‬ ‫مع‬ ‫متفاعل‬ ‫وليس‬. ‫التالي‬ ‫النحو‬ ‫على‬ ‫تصرف‬ ،‫بالغضب‬ ‫شعورك‬ ‫وبمقابل‬:‫ومتفهم‬ ‫وغضبك‬ ‫انزعاجك‬ ‫مقدر‬ ‫انا‬ ‫ل‬‫م‬‫وقفك‬،‫المشكلة‬ ‫لهذه‬ ‫عملية‬ ‫حلول‬ ‫نرى‬ ‫دعنا‬ ‫ولكن‬.‫الراهن‬ ‫بالوضع‬ ‫األسرة‬ ‫افراد‬ ‫أخبر‬ ‫للنزيل‬. ‫وضح‬ ‫واهتمام‬ ‫بعناية‬ ‫و‬‫والمشاكل‬ ‫األعراض‬‫النزيل‬ ‫بها‬ ‫يمر‬ ‫التي‬.‫للمشاكل‬ ‫التوضيح‬ ‫يتعاونون‬ ‫وتجعلهم‬ ،‫الموقف‬ ‫لتفهم‬ ‫األسرة‬ ‫تساعد‬ ،‫النزيل‬ ‫تواجه‬ ‫التي‬ ‫طبيعية‬ ‫الغير‬ ‫والسلوكيات‬ ‫خال‬ ‫أكثر‬‫السلوكيات‬ ‫بهذه‬ ‫النزيل‬ ‫مشاهدة‬ ‫ل‬. ‫ا‬ ‫وكيف‬ ‫الراهنة‬ ‫النزيل‬ ‫حالة‬ ‫عن‬ ‫لألسرة‬ ‫التوضيح‬،‫بالمرحلة‬ ‫خاصة‬ ‫متطلبات‬ ‫لها‬ ‫نها‬ ‫مثلى‬ ‫بصورة‬ ‫االحتياجات‬ ‫هذه‬ ‫تحقيق‬ ‫بكيفية‬ ‫وتبصيرهم‬. ‫والبصرية‬ ‫السمعية‬ ‫األدوات‬: ‫دار‬ ‫في‬ ‫االستخدام‬ ‫مفيدة‬ ‫جدا‬ ‫هي‬ ‫التقنية‬ ‫الوسائل‬ ‫من‬ ‫وغيرها‬ ‫التابلت‬ ‫واجهزة‬ ‫الجوالت‬ ،‫حاليا‬ ‫الرعاية‬.‫للنزال‬ ‫الوسائل‬ ‫هذه‬ ‫تسمح‬ ‫بحيث‬‫وأسرهم‬ ‫اصدقائهم‬ ‫مع‬ ‫بالتواصل‬ ‫ء‬‫وصوتيا‬ ‫مرئيا‬. ‫هذ‬ ‫من‬ ‫والكثير‬‫جدا‬ ‫مفيدة‬ ‫وهي‬ ‫والزيارات‬ ‫المقابالت‬ ‫هذه‬ ‫حفظ‬ ‫خاصية‬ ‫لها‬ ‫لوسائل‬ ‫ه‬.‫كانت‬ ‫وان‬ ‫حقيقية‬ ‫بيئة‬ ‫في‬ ‫والمقابالت‬ ‫الزيارات‬ ‫هذه‬ ‫تكون‬ ‫عندما‬ ‫والدفء‬ ‫المتعة‬ ‫بذات‬ ‫ليست‬ ‫الواقع‬ ‫في‬ ‫افتراضية‬ ‫وليست‬.‫المتك‬ ‫االستخدام‬ ‫في‬ ‫الكره‬ ‫ويعيد‬ ‫يستمتع‬ ‫الناس‬ ‫من‬ ‫الكثير‬‫وسرعة‬ ‫لسهولة‬ ‫رر‬ ‫الخروج‬ ‫و‬ ‫الوصول‬‫كذلك‬.‫ومجالت‬ ‫وكتب‬ ‫ثقافة‬ ‫من‬ ‫تقدم‬ ‫فيما‬ ‫الوسائل‬ ‫هذه‬ ‫متعة‬ ‫ننسى‬ ‫وال‬ ‫المجاالت‬ ‫كافة‬ ‫في‬ ‫ومعلومات‬. ‫الديناميكية‬‫االجتماعية‬: ‫المكاني‬ ‫التنقل‬ ‫ضغوط‬ ‫لمتالزمة‬ ‫العالمات‬ ‫أبرز‬:
  • 24.
    ‫بالوحدة‬ ‫الشعور‬،‫االكتئاب‬،‫الغضب‬،‫القلق‬‫،ا‬‫النوم‬ ‫ضطراب‬،‫األكل‬‫عادات‬ ‫تغير‬،‫زيادة‬ ‫الغير‬ ‫على‬ ‫االعتماد‬،‫باألمان‬ ‫الشعور‬ ‫عدم‬،‫الثقة‬ ‫ضعف‬. ‫و‬‫يصيب‬ ‫الذي‬ ‫والعجز‬ ‫الوهن‬ ‫من‬ ‫يقللوا‬ ‫ان‬ ‫يحاولون‬ ‫البالغين‬ ‫األبناء‬ ،‫سابقا‬ ‫مذكور‬ ‫هو‬ ‫كما‬ ‫المثلى‬ ‫الرعاية‬ ‫تقديم‬ ‫جاهدين‬ ‫ويحاولوا‬ ‫والديهم‬.‫انكار‬ ‫مرحلة‬ ‫في‬ ‫يكونوا‬ ‫ما‬ ‫غالبا‬ ‫األبناء‬ ‫وهؤالء‬ ‫بخصوص‬‫نظر‬ ‫ولديهم‬ ،‫والديهم‬ ‫يعتري‬ ‫الذي‬ ‫المرض‬ ‫خطورة‬‫يستطيعون‬ ‫فيما‬ ‫واقعية‬ ‫غير‬ ‫ة‬ ‫لهم‬ ‫رعاية‬ ‫خدمات‬ ‫من‬ ‫تقديمه‬.‫آبائهم‬ ‫على‬ ‫وخوفهم‬ ‫حبهم‬ ‫من‬ ‫وذلك‬. ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫من‬ ‫بمرضاهم‬ ‫العناية‬ ‫في‬ ‫جبارة‬ ‫جهود‬ ‫تقدم‬ ‫األسر‬ ‫اغلب‬ ‫ان‬ ‫مع‬‫مؤخرا‬ ‫الكثير‬ ‫،ولكن‬ ‫الحاق‬ ‫في‬ ‫جديا‬ ‫يفكرون‬‫بهم‬ ‫للعناية‬ ‫الرعاية‬ ‫مؤسسات‬ ‫الى‬ ‫السن‬ ‫كبار‬.‫و‬‫كبير‬ ‫الحاق‬ ‫قرار‬ ‫اتخاذ‬ ‫زوج‬ ‫من‬ ‫السن‬/‫اب‬ ، ‫زوجة‬/‫جدا‬ ‫قرار‬ ‫هو‬ ‫الرعاية‬ ‫دار‬ ‫الى‬ ‫األسرة‬ ‫افراد‬ ‫من‬ ‫عضو‬ ‫أي‬ ‫او‬ ‫ام‬ ‫الوقت‬ ‫نفس‬ ‫في‬ ‫ومؤلم‬ ‫صعب‬.‫القرار‬ ‫يتخذ‬ ‫ما‬ ‫ودائما‬،‫مجهود‬ ‫من‬ ‫األسرة‬ ‫افراد‬ ‫كل‬ ‫قدموا‬ ‫ما‬ ‫اذا‬ ‫تماما‬ ‫ارهقوا‬ ‫حتى‬ ‫الكثير‬ ‫الشيء‬ ‫وطاقة‬. ‫ضمير‬ ‫وتـأنيب‬ ، ‫بالذنب‬ ‫احساس‬ ‫به‬ ‫القرار‬ ‫يكون‬ ‫ما‬ ‫وغالبا‬‫وغضب‬ ،‫وألم‬. ‫الرعاية‬ ‫دار‬ ‫الى‬ ‫المنزل‬ ‫من‬ ‫االنتقال‬‫والذكريات‬ ‫المختلطة‬ ‫المشاعر‬ ‫من‬ ‫الكثير‬ ‫وبه‬ ‫صعب‬ ‫جدا‬ ‫لكال‬ ‫واآلالم‬‫األسرة‬ ‫وأفراد‬ ‫النزيل‬ ‫الطرفين‬.‫و‬‫لشخص‬ ‫الفقد‬ ‫يعني‬ ‫ذلك‬ ‫األسرة‬ ‫ألفراد‬ ‫بالنسبة‬ ‫الشخصية‬ ‫حياتهم‬ ‫من‬ ‫جزء‬ ‫يشكل‬ ‫كان‬ ‫عزيز‬.‫من‬ ‫ويتكيفوا‬ ‫يتأقلموا‬ ‫ان‬ ‫اآلن‬ ‫وعليهم‬‫مع‬ ‫جديد‬ ‫الفرد‬ ‫هذا‬ ‫من‬ ‫خالية‬ ‫أخرى‬ ‫حياة‬. ‫لهذا‬ ‫ومناسبة‬ ‫كافية‬ ‫رعاية‬ ‫تحقيق‬ ‫على‬ ‫قدرتهم‬ ‫عدم‬ ‫وهي‬ ،‫بحقيقة‬ ‫ويعترفوا‬ ‫يتفهموا‬ ‫ان‬ ‫عليهم‬ ‫الشخص‬.‫و‬‫ع‬‫ل‬‫امكانياتهم‬ ‫حدود‬ ‫ويتعلموا‬ ‫جراحهم‬ ‫يغمدوا‬ ‫ان‬ ‫يهم‬. ‫الرعاية‬ ‫بدار‬ ‫المودع‬ ‫للشخص‬‫الفقد‬ ‫من‬ ‫جوانب‬ ‫،عدة‬: ‫والمنزل‬ ‫السكن‬ ‫فقد‬،‫فقد‬‫الخصوصية‬،‫االستقاللية‬ ‫فقد‬،‫واألصدقاء‬،‫الممتلكات‬ ‫لحفظ‬ ‫القدرة‬ ‫وفقد‬ ‫الشخصية‬،‫األبد‬ ‫الى‬ ‫تذهب‬ ‫كلها‬ ‫وتعلمها‬ ‫يعرفها‬ ‫التي‬ ‫األشياء‬ ‫من‬ ‫والكثير‬ ‫الحياة‬ ‫اسلوب‬ ‫وتغير‬. ‫الفقد‬ ‫من‬ ‫غامرة‬ ‫مشاعر‬ ‫األمور‬ ‫بهذه‬‫ان‬،‫تصحب‬ ‫بذلك‬ ‫وهي‬‫واالكتئاب‬ ‫كالقلق‬ ‫اضطرابات‬ ‫معها‬ ‫االحاط‬ ‫على‬ ‫القدرة‬ ‫وعدم‬‫الجديد‬ ‫المكان‬ ‫وإدراك‬ ‫ة‬.‫وخاصة‬ ‫المتعدد‬ ‫بالفقدان‬ ‫االحاسيس‬ ‫وهذه‬ ‫بالذاكرة‬ ‫مشاكل‬ ‫من‬ ‫يعاني‬ ‫لمن‬‫واإلدراك‬‫في‬ ‫شديدة‬ ‫صعوبات‬ ‫الجديد‬ ‫للنزيل‬ ‫تسبب‬ ‫،دائما‬ ‫الجديدة‬ ‫البيئة‬ ‫مع‬ ‫التكيف‬.‫بإيجاز‬‫اسرته‬ ‫ذهبت‬ ‫اين‬ ‫يعلم‬ ‫وال‬ ‫ذلك‬ ‫وسبب‬ ‫بمكانه‬ ‫يعلم‬ ‫ال‬ ‫هو‬، ‫لديه‬ ‫المخاوف‬ ‫تثير‬ ‫وكلها‬.
  • 25.
    ‫صادم‬ ‫يكون‬ ‫وقد‬‫كبير‬ ‫حدث‬ ‫الرعاية‬ ‫دار‬ ‫الى‬ ‫واالنتقال‬ ‫المنزل‬ ‫ترك‬ ‫ان‬ ‫بالرغم‬،‫ولكن‬‫حتى‬ ‫للنزيل‬ ‫األهمية‬ ‫حيث‬ ‫من‬ ‫األمور‬ ‫نفس‬ ‫تأخذ‬ ‫أخرى‬ ‫رعاية‬ ‫دار‬ ‫الى‬ ‫رعاية‬ ‫دار‬ ‫من‬ ‫االنتقال‬ ‫وتصحبها‬‫للنزيل‬ ‫والنفسية‬ ‫الجسدية‬ ‫الصحة‬ ‫على‬ ‫انعكاسات‬. ‫معدل‬ ‫في‬ ‫ارتفاع‬ ‫يواجهون‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ،‫الحقيقة‬ ‫في‬‫الى‬ ‫بيئة‬ ‫من‬ ‫تنقالت‬ ‫واجهوا‬ ‫كلما‬ ‫الوفيات‬ ‫أخرى‬ ‫بيئة‬.‫بين‬ ‫الوفيات‬ ‫معدل‬ ‫يرفع‬ ‫لألشخاص‬ ‫االنتقال‬ ‫أثر‬ ‫ان‬ ‫الدراسات‬ ‫اشارت‬ ‫وقد‬2900‫و‬ 3900‫واحدة‬ ‫ببيئة‬ ‫المستقرين‬ ‫باألشخاص‬ ‫مقارنة‬ ‫مرة‬. ‫عام‬ ‫في‬2001‫الرعاية‬ ‫خبراء‬ ،‫المشكلة‬ ‫لهذه‬ ‫والتوثيق‬ ‫والمالحظة‬ ‫المتابعة‬ ‫من‬ ‫سنوات‬ ‫بعد‬ ‫م‬ ‫الص‬‫التنقل‬ ‫ضغط‬ ‫متالزمة‬ ‫هو‬ ‫الظاهرة‬ ‫لهذه‬ ‫مسمى‬ ‫اطلقوا‬ ‫حية‬.‫لكبار‬ ‫الصحية‬ ‫الرعاية‬ ‫ادارة‬ ،‫التنقل‬ ‫صدمة‬ ‫هو‬ ‫المشكلة‬ ‫لهذه‬ ‫مسمى‬ ‫اطلقت‬ ‫األمريكية‬ ‫المتحدة‬ ‫بالواليات‬ ‫السن‬‫ان‬ ‫ودونت‬ ‫زيادة‬ ‫وبالتالي‬ ،‫خطيرة‬ ‫امراض‬ ‫يصاحبه‬ ‫وقد‬ ‫التهيج‬ ‫وزيادة‬ ‫باالكتئاب‬ ‫يرتبط‬ ‫التنقل‬ ‫و‬ ‫االنتقال‬ ‫احتمالية‬‫الوفاة‬. ‫او‬ ‫النزيل‬ ‫يعبر‬ ،‫االنتقال‬ ‫بعد‬‫تجاه‬ ‫وحزنه‬ ‫خوفه‬ ‫عميق‬ ‫عن‬ ‫المسن‬‫بصورة‬ ‫الخارجي‬ ‫المحيط‬ ‫وهيجان‬ ‫غضب‬.‫التعبير‬ ‫على‬ ‫الفرد‬ ‫قدرة‬ ‫من‬ ‫يحد‬ ‫الخوف‬ ‫بينما‬‫،و‬‫في‬ ‫وسلطة‬ ‫قوة‬ ‫الغضب‬ ‫يمثل‬ ‫التعبير‬‫ومكانته‬ ‫سلطته‬ ‫من‬ ‫الكثير‬ ‫فقد‬ ‫الذي‬ ‫للشخص‬،‫والم‬ ‫الغضب‬‫الوحيد‬ ‫الطريق‬ ‫يمثالن‬ ‫قاومة‬ ‫للمسن‬‫و‬‫في‬ ‫والحياة‬ ‫بالبقاء‬ ‫يشعرانه‬‫العالم‬ ‫هذا‬. ‫الهيجان‬ ‫من‬ ‫نوع‬ ‫لديهم‬ ‫مختلفة‬ ‫بيئات‬ ‫بين‬ ‫المتنقلين‬ ‫الناس‬ ‫رؤية‬ ‫الشائع‬ ‫من‬ ‫ذلك‬ ‫على‬ ‫بناء‬ ‫الشخصية‬ ‫والعناية‬ ‫للخدمة‬ ‫ورفض‬ ‫والعدوان‬-‫والعجز‬ ‫الحيلة‬ ‫بقلة‬ ‫يشعرون‬ ‫بالحقيقة‬ ‫وهم‬. ‫م‬ ‫يعاني‬ ‫التي‬ ‫المقاومة‬ ‫و‬ ‫والغضب‬ ‫الخوف‬ ‫مصدر‬ ‫تفهم‬‫النزيل‬ ‫نها‬،‫مفتاح‬ ‫الرعاية‬ ‫مقدمي‬ ‫يعطي‬ ‫النزيل‬ ‫ومعاناة‬ ‫آلالم‬ ‫راقي‬ ‫تعامل‬ ‫وتقديم‬ ‫الغضب‬ ‫وراء‬ ‫لما‬ ‫التوصل‬ ‫وسبل‬.‫اللطيفة‬ ‫الكلمات‬ ‫واليسر‬ ‫المرونة‬ ‫غاية‬ ‫في‬ ‫االنتقال‬ ‫مشكلة‬ ‫يجعل‬ ‫ان‬ ‫ممكن‬ ‫النزيل‬ ‫موقف‬ ‫وتفهم‬. ‫ب‬ ‫قياسها‬ ‫تم‬ ‫المسنين‬ ‫رعاية‬ ‫دار‬ ‫الى‬ ‫االنتقال‬ ‫نتيجة‬ ‫يتشكل‬ ‫الذي‬ ‫الضعط‬‫كوفمان‬ ‫العالم‬ ‫عناية‬ 2053‫م‬،‫االنتقالية‬ ‫العملية‬ ‫من‬ ‫يأتي‬ ‫ال‬ ‫للنزيل‬ ‫النفسي‬ ‫الضغط‬ ‫ان‬ ‫وهي‬ ‫مهمة‬ ‫نقطة‬ ‫حدد‬ ‫وقد‬ ‫الذي‬ ‫االجتماعي‬ ‫والدعم‬ ‫الرعاية‬ ‫جودة‬ ‫لمستوى‬ ‫النزيل‬ ‫ادراك‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫يأتي‬ ‫ولكن‬ ،‫بعينها‬ ‫الصدمة‬ ‫تشكل‬ ‫التي‬ ‫الحقيقي‬ ‫السبب‬ ‫وهي‬ ،‫الدار‬ ‫في‬ ‫يتلقاه‬. ‫المشاعر‬ ‫ولكن‬ ‫بعينها‬ ‫االنتقال‬ ‫عملية‬ ‫ليست‬ ،‫آخر‬ ‫بمعنى‬‫واألحاسيس‬‫االنتقال‬ ‫بعملية‬ ‫المحيطة‬ ‫الحدث‬ ‫صعوبة‬ ‫او‬ ‫ازمة‬ ‫تسبب‬ ‫التي‬ ‫هي‬. ‫التو‬ ‫ينخفض‬ ،‫العمر‬ ‫مع‬‫ا‬‫االجتماعي‬ ‫صل‬.‫ولعل‬‫المودعين‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫أكثر‬‫ليس‬ ‫الرعاية‬ ‫بدور‬ ‫ازواج‬ ‫لديهم‬‫،و‬‫مقربين‬ ‫اصدقاء‬ ‫لديهم‬ ‫ليس‬،‫لدي‬ ‫ليس‬ ‫والغالبية‬‫زوار‬ ‫هم‬.‫جديد‬ ‫مصطلح‬–‫كبير‬
  • 26.
    ‫اليتيم‬ ‫السن‬-‫ال‬ ‫السن‬‫كبار‬ ‫على‬ ‫اطلق‬‫م‬‫الرعاية‬ ‫بدار‬ ‫ودعين‬.‫بنسبة‬51%‫المقيمين‬ ‫األفراد‬ ‫من‬ ‫عوائل‬ ‫لديهم‬ ‫ليس‬ ‫الرعاية‬ ‫بدار‬. ‫الخارجي‬ ‫بالعالم‬ ‫تواصل‬ ‫لديهم‬ ‫ليس‬ ،‫ذلك‬ ‫بسبب‬.‫عنه‬ ‫ينتج‬ ‫االجتماعي‬ ‫العزل‬ ‫من‬ ‫النوع‬ ‫هذا‬ ‫والجس‬ ‫العقلية‬ ‫الصحة‬ ‫في‬ ‫سريع‬ ‫تدهور‬‫دية‬.‫وهنالك‬‫يتم‬ ‫ما‬ ‫غالبا‬ ‫وهي‬ ‫أخرى‬ ‫اجتماعية‬ ‫ديناميكية‬ ‫البيئي‬ ‫الثقافي‬ ‫التنوع‬ ‫أثر‬ ‫وهي‬ ‫تجاهلها‬. ‫حتى‬‫وفعالية‬ ‫جدوى‬ ‫ذو‬ ‫العالجي‬ ‫التدخل‬ ‫يكون‬‫صفات‬ ‫باالعتبار‬ ‫يأخذ‬ ‫ان‬ ‫النفسي‬ ‫الممارس‬ ‫على‬ ‫وعادات‬‫وأسلوب‬‫على‬ ‫وأثرها‬ ‫األقليات‬ ‫بين‬ ‫المتنوعة‬ ‫واألمراض‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫غذاء‬ ‫ونوعية‬ ‫حياة‬ ‫السن‬ ‫كبار‬،‫ثقافي‬ ‫العبر‬ ‫النفس‬ ‫علم‬ ‫مجال‬ ‫في‬ ‫تقديمه‬ ‫منتظر‬ ‫الكثير‬ ‫ذلك‬ ‫من‬ ‫بالرغم‬،‫تم‬ ‫قد‬ ‫القليل‬ ‫العرقية‬ ‫األقليات‬ ‫في‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫تجاه‬ ‫عمله‬. ‫الثقافية‬ ‫االختالفات‬‫األسر‬ ‫لدى‬‫واالستعداد‬ ‫الرغبة‬ ‫على‬ ‫تؤثر‬‫المناسب‬ ‫العالج‬ ‫عن‬ ‫للبحث‬‫وحتى‬ ‫االنصياع‬‫لإلرشادات‬‫العالجية‬‫لديهم‬ ‫السن‬ ‫كبير‬ ‫األسرة‬ ‫فيها‬ ‫يعالجوا‬ ‫التي‬ ‫الطريقة‬ ‫و‬. ‫العقلية‬ ‫الصحة‬ ‫على‬ ‫الجسدية‬ ‫األمراض‬ ‫أثر‬: ‫وكبار‬ ‫الشباب‬ ‫بين‬ ‫واالنفعالية‬ ‫السلوكية‬ ‫المشاكل‬ ‫عالج‬ ‫في‬ ‫األكبر‬ ‫الفرق‬ ‫يكون‬ ‫ان‬ ‫المحتمل‬ ‫من‬ ‫والعارضة‬ ‫المزمنة‬ ‫األمراض‬ ‫من‬ ‫مجموعة‬ ‫من‬ ‫يعانون‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫أغلب‬ ‫ان‬ ‫هو‬ ‫السن‬. ‫جسدي‬ ‫مرض‬ ‫نتيجة‬ ‫غالبا‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫لدى‬ ‫النفسية‬ ‫المشاكل‬ ‫و‬. ‫أن‬ ‫الحقيقة‬ ‫في‬‫ك‬ ‫النفسيين‬ ‫المرضى‬ ‫نصف‬ ‫من‬ ‫أكثر‬‫مشخصة‬ ‫جسدية‬ ‫امراض‬ ‫لديهم‬ ‫السن‬ ‫بار‬ ‫مشخصة‬ ‫وغير‬.،‫نفسية‬ ‫اضطرابات‬ ‫او‬ ‫امراض‬ ‫أي‬ ‫في‬ ‫سابق‬ ‫تاريخ‬ ‫لديهم‬ ‫الذين‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫العمر‬ ‫آخر‬ ‫في‬ ‫عقلية‬ ‫او‬ ‫نفسية‬ ‫مشاكل‬ ‫من‬ ‫يعانوا‬ ‫ان‬ ‫كبير‬ ‫احتمال‬. ‫باستثناء‬‫السن‬ ‫كبار‬ ‫عند‬ ‫العقلية‬ ‫او‬ ‫النفسية‬ ‫لألمراض‬ ‫قوي‬ ‫منبأ‬ ‫هي‬ ‫الجسدية‬ ‫األمراض‬ ،‫ذلك‬. ‫لالكتئ‬ ‫المسن‬ ‫يعرض‬ ‫قد‬ ،‫المفرط‬ ‫الطبي‬ ‫واالستهالك‬ ‫بكثرة‬ ‫الطبية‬ ‫األدوية‬ ‫واستخدام‬‫والقلق‬ ‫اب‬ ‫التكيف‬ ‫وسوء‬ ‫المرضي‬.‫الفرد‬ ‫لدى‬ ‫المعرفي‬ ‫التدهور‬ ‫الى‬ ‫تقود‬ ‫ايضا‬ ‫الجسدية‬ ‫واألمراض‬. ‫ان‬ ‫الشيخوخة‬ ‫لمرحلة‬ ‫العقلية‬ ‫الصحة‬ ‫تقييم‬ ‫في‬ ‫الدراسات‬ ‫وجدت‬51%‫ذو‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫من‬ ‫ال‬ ‫الجسدية‬ ‫األمراض‬‫األولي‬ ‫التقييم‬ ‫خالل‬ ‫النفسيين‬ ‫األطباء‬ ‫من‬ ‫عليهم‬ ‫الكشف‬ ‫يتم‬. ‫يح‬ ‫قد‬‫د‬‫مع‬ ‫التعامل‬ ‫على‬ ‫تدرب‬ ‫قد‬ ‫العقلية‬ ‫بالصحة‬ ‫المختص‬ ‫الصحي‬ ‫الممارس‬ ‫ان‬ ‫بسبب‬ ‫ذلك‬ ‫ث‬ ‫الجسدية‬ ‫العضوية‬ ‫األمراض‬ ‫مع‬ ‫التعامل‬ ‫وليس‬ ،‫النفسي‬ ‫للمرض‬ ‫والعالمات‬ ‫االعراض‬.
  • 27.
    ‫ان‬ ‫الخلل‬ ‫لهذا‬‫األخر‬ ‫والسبب‬21%‫األطباء‬ ‫من‬‫النفسيي‬‫وكبار‬ ‫الشيخوخة‬ ‫في‬ ‫مختصين‬ ‫ن‬ ‫السن‬.‫ولعل‬‫هي‬ ‫المختصين‬ ‫اهتمام‬ ‫تجد‬ ‫لم‬ ‫الجسدية‬ ‫االضطرابات‬ ‫في‬ ‫حاالت‬ ‫ثالث‬ ‫أبرز‬ ‫من‬: ،‫البولي‬ ‫الجهاز‬ ‫عدوى‬ ‫و‬ ‫اإلمساك‬‫واضطراب‬‫الدرقية‬ ‫الغدة‬. ‫خطيرة‬ ‫وانفعالية‬ ‫سلوكية‬ ‫اضطرابات‬ ‫تسبب‬ ‫ممكن‬ ‫الجسدية‬ ‫الطبية‬ ‫المشاكل‬ ‫ان‬ ‫الحقيقة‬ ‫في‬. ‫أي‬ ‫إجراء‬ ‫قبل‬ ‫المختص‬ ‫اهتمام‬ ‫محل‬ ‫تكون‬ ‫ان‬ ‫يجب‬ ‫العوامل‬ ‫وهذه‬‫سلوكي‬ ‫عالج‬ ‫او‬ ‫تشخيص‬. ‫الذهني‬ ‫التشويش‬ ‫حال‬ ‫او‬ ‫الوظيفي‬ ‫التدهور‬ ‫حال‬ ‫في‬ ‫حاضرة‬ ‫الجسدية‬ ‫االمراض‬ ‫تكون‬ ‫وقد‬. ‫و‬‫العلم‬ ‫الضروري‬ ‫من‬‫واإلحاطة‬‫نتيجة‬ ‫نفسية‬ ‫اضطرابات‬ ‫من‬ ‫يعانوا‬ ‫الذين‬ ‫الناس‬ ‫من‬ ‫كثير‬ ‫ان‬ ،‫الجسدية‬ ‫االمراض‬‫الجسدية‬ ‫االمراض‬ ‫لهذه‬ ‫قوية‬ ‫انفعالية‬ ‫استجابة‬ ‫لديهم‬ ‫غالبا‬.‫عب‬‫ء‬‫المرض‬ ‫واالكتئاب‬ ‫والقلق‬ ،‫النفسي‬ ‫الضغط‬ ‫مستوى‬ ‫لزيادة‬ ‫مؤشر‬ ‫الجسدي‬.‫المثال‬ ‫سبيل‬ ‫على‬:‫المرضى‬ ‫ال‬ ‫الغسيل‬ ‫عملية‬ ‫يجرون‬ ‫الذين‬‫التحديات‬ ‫من‬ ‫العديد‬ ‫يواجهون‬ ‫كلوي‬: ‫أوال‬:‫الحيو‬ ‫الوظائف‬ ‫فقدان‬ ‫مع‬ ‫يتكيفوا‬ ‫ان‬ ‫عليهم‬ ‫يجب‬‫للعضو‬ ‫ية‬(‫الكلى‬.)‫كبير‬ ‫الفقدان‬ ‫وهذا‬ ‫وغا‬‫القلق‬ ‫من‬ ‫كبيرة‬ ‫درجة‬ ‫مع‬ ‫يتحد‬ ‫لبا‬‫العميق‬ ‫والحزن‬ ‫واالكتئاب‬. ‫ثانيا‬:‫تغيير‬ ‫يعني‬ ‫الكلوي‬ ‫الغسيل‬‫نمط‬‫كليا‬ ‫مختلفة‬ ‫جديدة‬ ‫حياة‬ ‫مع‬ ‫والتأقلم‬ ‫الحياة‬،‫يحتاج‬ ‫حيث‬ ‫تقريبا‬ ‫اسبوعيا‬ ‫ايام‬ ‫ثالثة‬ ‫كلوي‬ ‫غسيل‬ ‫الى‬. ‫ثالثا‬:‫ا‬ ‫اجراء‬ ‫بعد‬ ‫المرضى‬ ‫أغلب‬‫الجلسة‬ ‫إجراء‬ ‫بعد‬ ‫والتعب‬ ‫اإلرهاق‬ ‫من‬ ‫يعانوا‬ ‫الكلوي‬ ‫لغسيل‬ ‫العالجية‬،‫اليوم‬ ‫بقية‬ ‫جهد‬ ‫ذو‬ ‫شيء‬ ‫عمل‬ ‫يستطيعوا‬ ‫ال‬ ‫بالتالي‬. ‫رابعا‬:‫صحتهم‬ ‫على‬ ‫للمحافظة‬ ‫صارم‬ ‫غذائي‬ ‫نظام‬ ‫الى‬ ‫ينصاعوا‬ ‫ان‬ ‫عليهم‬.‫الفشل‬ ‫مرضى‬ ‫النوم‬ ‫اثناء‬ ‫التنفس‬ ‫انقطاع‬ ‫اضطراب‬ ‫في‬ ‫عالية‬ ‫معدالت‬ ‫لديهم‬ ‫الكلوي‬.‫وهي‬‫مشاكل‬ ‫تسبب‬ ‫جسدي‬ ‫إعياء‬ ‫و‬ ‫تعب‬ ‫و‬ ‫معرفية‬.‫الثيامين‬ ‫لعجز‬ ‫معرضون‬ ‫الكلوي‬ ‫الفشل‬ ‫مرضى‬‫تساعد‬ ‫وهي‬ ‫بالظهور‬ ‫الخرف‬ ‫اعراض‬.،‫نادرة‬ ‫حاالت‬ ‫في‬‫تسبب‬ ‫ان‬ ‫الممكن‬ ‫من‬ ‫الكلوي‬ ‫الغسيل‬ ‫عملية‬ ‫الدماغ‬ ‫في‬ ‫باأللمنيوم‬ ‫تسممي‬ ‫بتكوين‬.‫الخرف‬ ‫بظهور‬ ‫يساعد‬ ‫وهو‬(‫خرف‬ ‫عليه‬ ‫يطلق‬ ‫وقد‬ ‫الكلوي‬ ‫الغسيل‬.)‫وق‬‫على‬ ‫تحتوي‬ ‫التي‬ ‫المياه‬ ‫مولدات‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫طويل‬ ‫وقت‬ ‫مع‬ ‫ذلك‬ ‫يحدث‬ ‫د‬ ‫األلمنيوم‬ ‫من‬ ‫كبيرة‬ ‫نسبة‬،‫جدا‬ ‫تعتبر‬ ‫الكلوي‬ ‫الغسيل‬ ‫مرضى‬ ‫بين‬ ‫باالكتئاب‬ ‫المصابين‬ ‫نسبة‬ ‫مرتفعة‬. ‫المرضى‬ ‫هؤالء‬ ‫على‬ ‫االكتئاب‬ ‫لمرض‬ ‫تشخيصي‬ ‫ومسح‬ ‫فحص‬ ‫اجراء‬ ‫من‬ ‫والبد‬.‫ان‬ ‫حيث‬ ‫ال‬ ‫عملية‬ ‫يجرون‬ ‫اشخاص‬ ‫عشرة‬ ‫كل‬ ‫من‬ ‫واحد‬‫استئناف‬ ‫عن‬ ‫باالمتناع‬ ‫حياته‬ ‫ينهي‬ ‫ان‬ ‫يقرر‬ ‫غسيل‬ ‫يومية‬ ‫الشبه‬ ‫الكلوي‬ ‫الغسيل‬ ‫جلسات‬.‫االحباط‬ ‫و‬ ‫االكتئاب‬ ‫نتيجة‬ ‫ذلك‬ ‫يكون‬ ‫وقد‬.
  • 28.
    ‫الجراحية‬ ‫العملية‬ ‫بعد‬‫ما‬ ‫مشاكل‬: ،‫جراحية‬ ‫عمليات‬ ‫اجروا‬ ‫قد‬ ‫المسنين‬ ‫أغلب‬‫بسالم‬ ‫تمر‬ ‫العمليات‬ ‫هذه‬ ‫ان‬ ‫من‬ ‫وبالرغم‬‫وأصبح‬ ‫سلوكية‬ ‫تغييرات‬ ‫ترى‬ ‫ان‬ ‫شائعا‬‫المستشفى‬ ‫من‬ ‫عودتهم‬ ‫بعد‬ ‫المسنين‬ ‫لدى‬.‫العملية‬ ‫ان‬ ‫وحيث‬ ‫تسبب‬ ‫دائما‬ ،‫ذاتها‬ ‫بحد‬ ‫الجراحية‬‫نفسية‬ ‫ضغوط‬.‫بالعمليات‬ ‫ترتبط‬ ‫التي‬ ‫الشائعة‬ ‫المشاكل‬ ‫وابرز‬ ‫الجراحية‬: ‫تكيفية‬ ‫اضطرابات‬،‫الجراحية‬ ‫العملية‬ ‫بعد‬ ‫ما‬ ‫اكتئاب‬،‫الجراحية‬ ‫العملية‬ ‫بعد‬ ‫ما‬ ‫ذهان‬ ‫البتر‬ ‫عمليات‬ ‫في‬ ‫الدم‬ ‫بضغط‬ ‫تغير‬ ‫يحدث‬ ‫وقد‬ ،‫والحيوي‬ ‫األيضي‬ ‫التوازن‬ ‫اضطراب‬. ‫حوالي‬31%‫بعد‬ ‫وذلك‬ ‫رجعية‬ ‫غير‬ ‫والتركيز‬ ‫الذاكرة‬ ‫في‬ ‫لمشاكل‬ ‫يتعرضون‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫من‬ ‫الكبيرة‬ ‫العمليات‬.‫لها‬ ‫الجراحية‬ ‫العمليات‬ ‫بعد‬ ‫تأتي‬ ‫والتي‬ ‫والتفكير‬ ‫بالذاكرة‬ ‫المرتبطة‬ ‫المشاكل‬ ‫متعددة‬ ‫اسباب‬.‫و‬‫ك‬‫الى‬ ‫الحاجة‬ ‫مية‬‫محاوالت‬ ‫حسب‬ ‫على‬ ‫تزداد‬ ‫الجسدي،غالبا‬ ‫لالستهالك‬ ‫الطاقة‬ ‫ذاته‬ ‫وتطبيب‬ ‫لمعالجة‬ ‫الجسد‬. ‫وإذا‬‫لم‬‫ومناسبة‬ ‫جيدة‬ ‫التغذية‬ ‫تكن‬،‫تأثرا‬ ‫االعضاء‬ ‫وأول‬ ‫أكثر‬ ‫هو‬ ‫األغلب‬ ‫على‬ ‫الدماغ‬ ‫فإن‬ ‫ومعاناة‬.‫الجراحية‬ ‫العمليات‬ ‫بعد‬ ‫او‬ ‫خالل‬ ‫تحدث‬ ‫صغيرة‬ ‫تجلطات‬ ‫االحيان‬ ‫بعض‬‫قد‬ ‫وهي‬‫تنتج‬ ‫بسيطة‬ ‫دماغية‬ ‫سكتات‬‫الدماغ‬ ‫بوظائف‬ ‫االضرار‬ ‫الى‬ ‫تؤدي‬ ‫وقد‬. ‫مناسب‬ ‫بشكل‬ ‫التخدير‬ ‫مواد‬ ‫مع‬ ‫بالتعامل‬ ‫اجسادهم‬ ‫تفشل‬ ‫ان‬ ‫الممكن‬ ‫من‬ ‫السن‬ ‫كبار‬‫ان‬ ‫حيث‬ ‫الجراحية‬ ‫العملية‬ ‫بعد‬ ‫ألسابيع‬ ‫أطول‬ ‫مدة‬ ‫أثره‬ ‫يستمر‬ ‫ان‬ ‫يمكن‬ ‫التخدير‬ ‫تأثير‬.‫تعرقل‬ ‫وقد‬ ‫الوظيفية‬ ‫الفرد‬ ‫قدرات‬ ‫على‬ ‫وتشوش‬. ‫وبا‬‫إلضافة‬‫األنوكسيا‬ ‫يسبب‬ ‫قد‬ ‫التخدير‬ ‫تحت‬ ‫طويلة‬ ‫لساعات‬ ‫البقاء‬(‫وعوز‬ ‫نقص‬ ‫وهي‬ ‫االوكسجين‬)‫بالدماغ‬ ‫اإلضرار‬ ‫الى‬ ‫يقود‬ ‫وذلك‬،‫ومشاكل‬ ‫بالذاكرة‬ ‫مشاكل‬ ‫يسبب‬ ‫وبالتالي‬ ‫سلوكية‬. ‫الجسد‬ ‫صورة‬ ‫مشاكل‬: ‫فقدان‬ ‫او‬ ‫عضو‬ ‫او‬ ‫اجسادهم‬ ‫من‬ ‫جزء‬ ‫فقدان‬ ‫الى‬ ‫يتعرضوا‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫من‬ ‫الكثير‬ ،‫الحظ‬ ‫لسوء‬ ‫سبب‬ ‫ألي‬ ‫ما‬ ‫عضو‬ ‫وظيفة‬.‫للفرد‬ ‫مؤلمة‬ ‫وخبرة‬ ‫صدمة‬ ‫يعتبر‬ ‫الجسد‬ ‫من‬ ‫عضو‬ ‫فقدان‬. ‫يغي‬ ‫الفقدان‬‫ومشاعره‬ ‫نفسه‬ ‫عن‬ ‫الفرد‬ ‫تصور‬ ‫في‬ ‫ر‬.‫لم‬‫يعد‬‫االحساس‬‫،أي‬ ‫قبل‬ ‫ذي‬ ‫مثل‬‫بشكل‬ ‫الحالي‬ ‫بالوضع‬ ‫التكيف‬ ‫يرفضون‬ ‫هم‬ ‫وغالبا‬ ،‫مختلف‬ ‫بل‬ ‫طبيعي‬.‫تكون‬ ‫المشاعر‬ ‫وهذه‬ ‫يصاب‬ ‫عندما‬ ‫سيئة‬ ‫سلوكية‬ ‫استجابات‬‫الفرد‬.،‫جدا‬ ‫مفزعة‬ ‫البتر‬ ‫عملية‬ ‫ان‬ ‫يجد‬ ‫الناس‬ ‫من‬ ‫والكثير‬
  • 29.
    ‫اعضاءه‬ ‫ألحد‬ ‫الفاقد‬‫الشخص‬ ‫الى‬ ‫النظر‬ ‫وتجنب‬.،‫الرفض‬ ‫مخاوف‬ ‫مع‬ ‫التكيف‬ ‫محاولتهم‬ ‫عند‬ ‫اآلخرين‬ ‫مع‬ ‫االحتكاك‬ ‫تجنب‬ ‫ومحاولة‬ ‫االنعزال‬ ‫في‬ ‫الفرد‬ ‫يبدأ‬.‫عن‬ ‫ابتعاده‬ ‫ان‬ ‫يحس‬ ‫حيث‬ ‫وعدم‬ ‫اآلمن‬ ‫الجانب‬ ‫في‬ ‫يبقيه‬ ‫ان‬ ‫يمكن‬ ،‫اآلخرين‬‫المجتمع‬ ‫من‬ ‫السخرية‬ ‫او‬ ‫للرفض‬ ‫تعرضه‬. ‫حيث‬ ‫اآلخرين‬ ‫مع‬ ‫والتعامل‬ ‫التكيف‬ ‫في‬ ‫صعوبة‬ ‫المصاب‬ ‫الفرد‬ ‫يجد‬ ‫قد‬ ،‫الوقت‬ ‫هذا‬ ‫خالل‬ ‫منهم‬ ‫لالبتزاز‬ ‫يتعرض‬ ‫قد‬ ‫او‬ ‫سعداء‬ ‫يكونوا‬ ‫لن‬ ‫او‬ ‫يتعاونوا‬ ‫لن‬ ‫انهم‬ ‫يفترض‬. ‫اعضاءه‬ ‫احد‬ ‫في‬ ‫فقد‬ ‫لديه‬ ‫شخص‬ ‫مع‬ ‫تعمل‬ ‫عندما‬ ‫الحسبان‬ ‫في‬ ‫وتوضع‬ ‫مهمة‬ ‫اشياء‬ ‫وهذه‬. ،‫اعضاءه‬ ‫ألحد‬ ‫فقده‬ ‫عند‬ ‫الوقت‬ ‫من‬ ‫بعضا‬ ‫حزن‬ ‫فترة‬ ‫في‬ ‫الفرد‬ ‫يمر‬ ‫ان‬ ‫الطبيعي‬ ‫الشيء‬ ‫من‬ ‫اآلخرين‬ ‫مع‬ ‫مشاعرهم‬ ‫عن‬ ‫التحدث‬ ‫في‬ ‫وتهاون‬ ‫فتور‬ ‫لديهم‬ ‫وغالبا‬.‫مع‬ ‫جيدة‬ ‫محادثة‬ ‫ولبداية‬ ،‫حديثا‬ ‫اعضاءه‬ ‫احد‬ ‫فاقد‬ ‫شخص‬‫اعضاءه‬ ‫ألحد‬ ‫فاقد‬ ‫شخص‬ ‫مع‬ ‫قبل‬ ‫من‬ ‫عملت‬ ‫انك‬ ‫أخبره‬ ‫وأخبره‬‫اوقات‬ ‫واجه‬ ‫انه‬‫عصيبة‬‫واالحاسيس‬ ‫المشاعر‬ ‫نفس‬ ‫لديك‬ ‫يكون‬ ‫ان‬ ‫العجيب‬ ‫ومن‬. ‫البتر‬ ‫لعملية‬ ‫مصاحبة‬ ‫أخرى‬ ‫مشاكل‬.‫االرتفاع‬ ‫في‬ ‫يبدأ‬ ‫قد‬ ‫الدم‬ ‫ضغط‬. ‫بعد‬ ‫ما‬ ‫اكتئاب‬‫السكته‬: ‫السكته‬ ‫بعد‬ ‫الشائع‬ ‫االضطراب‬ ‫هو‬ ‫االكتئاب‬ ‫يزال‬ ‫ال‬ ‫اآلن‬ ‫حتى‬.‫وتتحقق‬‫النتيجة‬ ‫هذه‬‫أدت‬ ‫ما‬ ‫اذا‬ ‫ال‬‫وعجز‬ ‫شلل‬ ‫حدوث‬ ‫الى‬ ‫بالفعل‬ ‫سكته‬‫مزمن‬.،‫وحريته‬ ‫استقالليته‬ ‫من‬ ‫الكثير‬ ‫المريض‬ ‫يفقد‬ ‫حيث‬ ‫الجسد‬ ‫صورة‬ ‫صعوبات‬ ‫من‬ ‫كذلك‬ ‫ويعاني‬. ‫أكثر‬ ‫تسوء‬ ‫قد‬ ‫االمور‬ ‫فهذه‬ ،‫التحدث‬ ‫على‬ ‫القدرة‬ ‫الشخص‬ ‫فقد‬ ‫ما‬ ‫واذا‬.‫على‬ ‫القدرة‬ ‫فقدان‬ ‫عن‬ ‫للفرد‬ ‫تامة‬ ‫وانطوائية‬ ‫انعزال‬ ‫الى‬ ‫يؤدي‬ ‫وغالبا‬ ‫فظيع‬ ‫فقدان‬ ‫هو‬ ،‫اآلخرين‬ ‫مع‬ ‫التواصل‬ ‫المجتمع‬. ‫للفرد‬ ‫والتخاطب‬ ‫النطق‬ ‫قدرة‬ ‫بتقييم‬ ‫القيام‬ ‫الحاالت‬ ‫هذه‬ ‫مثل‬ ‫في‬ ‫والمهم‬ ‫المفيد‬ ‫من‬.‫زيادة‬ ‫الكمبيوتر‬ ‫استخدام‬ ‫على‬ ‫الشخص‬ ‫قدرة‬ ‫يحدد‬ ‫تقييما‬ ‫يكون‬ ‫ان‬ ‫يمكن‬ ‫األفراد‬ ‫بين‬ ‫المرئي‬ ‫التواصل‬ ‫والتخاطب‬ ‫بالنطق‬ ‫معنية‬ ‫برامج‬ ‫على‬ ‫تحتوي‬ ‫التي‬ ‫األخرى‬ ‫واألجهزة‬ ‫واآليباد‬. ‫قد‬ ‫للناس‬ ‫كان‬ ‫ما‬ ‫متى‬‫الخاص‬ ‫عالمهم‬ ‫فإن‬ ‫الحديثة‬ ‫والتقنيات‬ ‫األجهزة‬ ‫هذه‬ ‫استخدام‬ ‫على‬ ‫رة‬ ‫سيتغير‬.
  • 30.
    ‫الجفاف‬: ‫تشويش‬ ‫من‬ ‫مؤخرا‬‫تعاني‬ ‫عاما‬ ‫الثمانين‬ ‫تجاوزت‬ ‫إمرأة‬ ‫حالة‬ ‫لفحص‬ ‫دعيت‬ ،‫سنوات‬ ‫عدة‬ ‫قبل‬ ‫وع‬ ‫وعدم‬ ‫ادراكي‬، ‫ي‬‫الخرف‬ ‫لمرض‬ ‫أولية‬ ‫مؤشرات‬ ‫تظهر‬ ‫الحالة‬ ‫وكانت‬،‫المقابلة‬ ‫وخالل‬،‫تم‬ ‫سوائل‬ ‫تشرب‬ ‫لم‬ ‫انها‬ ‫اكتشاف‬‫إال‬‫الماضية‬ ‫الفترة‬ ‫خالل‬ ‫جدا‬ ‫قليلة‬ ‫بكميات‬.‫اعطائها‬ ‫تم‬ ‫وعندما‬ ‫ايام‬ ‫ثالثة‬ ‫خالل‬ ‫اختفت‬ ‫السابقة‬ ‫األعراض‬ ‫تلك‬ ‫كل‬ ،‫السوائل‬ ‫من‬ ‫كبيرة‬ ‫كميات‬. ‫والسوائل‬ ‫الماء‬ ‫من‬ ‫كافية‬ ‫كميات‬ ‫يشربون‬ ‫ال‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫من‬ ‫الكثير‬ ،‫لألسف‬.‫الحاالت‬ ‫بعض‬ ‫في‬. ‫فقد‬ ‫بسبب‬ ‫يكون‬‫بالعطش‬ ‫اإلحساس‬ ‫انهم‬.‫كميات‬ ‫يشربون‬ ‫ال‬ ‫لماذا‬ ‫المسنين‬ ‫من‬ ‫الكثير‬ ‫سؤال‬ ‫وعند‬ ‫الماء‬ ‫من‬ ‫كافية‬:‫التبول‬ ‫يسبب‬ ‫الماء‬ ‫ان‬ ‫األغلبية‬ ‫اجابات‬ ‫كانت‬،‫ذلك‬ ‫في‬ ‫يرغبون‬ ‫ال‬ ‫وهم‬.‫وعلى‬ ‫محقون‬ ‫هم‬ ‫حال‬ ‫كل‬.‫التبول‬ ‫الى‬ ‫الحاجة‬ ‫خفض‬ ‫الى‬ ‫يؤدي‬ ‫السوائل‬ ‫تناول‬ ‫خفض‬.‫للتبول‬ ‫الذهاب‬ ‫و‬ ‫االحراج‬ ‫لهم‬ ‫يسبب‬‫الراحة‬ ‫عدم‬.‫وصفهم‬ ‫بحد‬ ‫المشكلة‬ ‫يحل‬ ‫الشرب‬ ‫وعدم‬. ‫ال‬ ‫توازن‬ ‫وعدم‬ ‫اضطراب‬ ‫يسبب‬ ‫السوائل‬ ‫ونقص‬ ‫العطش‬ ‫ان‬ ،‫الحظ‬ ‫ولسوء‬‫سوائل‬ ‫الدماغ‬ ‫داخل‬ ‫وااللكترواليت‬.‫الخرف‬ ‫بأعراض‬ ‫شبيهة‬ ‫أعراض‬ ‫يسبب‬ ‫وقد‬. ‫الجفاف‬ ‫مشكلة‬ ‫من‬ ‫يحد‬ ‫التبول‬ ‫لمشاكل‬ ‫حل‬ ‫ايجاد‬ ،‫األغلب‬ ‫على‬‫سلوكية‬ ‫مشاكل‬ ‫من‬ ‫يحد‬ ‫،وكذلك‬ ‫أخرى‬. ‫الرأس‬ ‫اصابات‬: ‫القوية‬ ‫الرأس‬ ‫اصابات‬ ‫نتيجة‬ ‫الوعي‬ ‫تفقد‬ ‫ان‬ ‫الممكن‬ ‫من‬.‫تقريبا‬‫ارتباطا‬ ‫االصابات‬ ‫أكثر‬ ‫احد‬ ‫الدماغ‬ ‫اصابات‬ ‫مع‬ ‫ترتبط‬ ‫المتحدة‬ ‫الواليات‬ ‫في‬ ‫بالموت‬.‫تمزق‬ ‫او‬ ‫كدمة‬ ‫بسبب‬ ‫تنتج‬ ‫الحالة‬ ‫وهذه‬ ‫جدا‬ ‫الرقيقة‬ ‫الدماغ‬ ‫انسجة‬ ‫في‬. ‫دوار‬ ‫او‬ ‫دوخة‬: ‫لدى‬ ‫الشائعة‬ ‫األمور‬ ‫من‬‫فوق‬ ‫المسنين‬51‫السقوط‬ ‫حالة‬ ‫عاما‬.‫االسباب‬ ‫هي‬ ‫والدوخة‬ ‫والتوازن‬ ‫لذلك‬ ‫الشائعة‬.‫مشاكل‬ ‫من‬ ‫يعانون‬ ‫هم‬ ‫دوخة‬ ‫من‬ ‫يشكون‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫من‬ ‫كبيرة‬ ‫نسبة‬ (‫باركنسون‬)،‫توازنهم‬ ‫يفقدون‬ ‫عندما‬ ‫وذلك‬ ،‫هم‬‫استعادة‬ ‫يستطيعون‬ ‫ال‬‫الضبط‬‫يتعرضوا‬ ‫وبالتالي‬ ‫للسقوط‬. ‫دوار‬ ‫مصطلح‬ ‫يستخدمون‬ ‫وآخرون‬‫لعدم‬ ‫وتضررها‬ ‫بعضالتهم‬ ‫ضعف‬ ‫لوصف‬ ‫دوخة‬ ‫او‬ ‫العضالت‬ ‫بنية‬ ‫استقرار‬.‫حوله‬ ‫من‬ ‫باألشياء‬ ‫اصطدامه‬ ‫او‬ ‫الفرد‬ ‫سقوط‬ ‫الى‬ ‫وتؤدي‬.
  • 31.
    ‫لديهم‬ ‫الناس‬ ‫وبعض‬‫االورثوستاتيك‬‫الدم‬ ‫ضغط‬ ‫انخفاض‬،‫في‬ ‫ومفاجئ‬ ‫سريع‬ ‫انخفاض‬ ‫يحدث‬ ‫الوقوف‬ ‫عند‬ ‫الدم‬ ‫ضغط‬.،‫سريع‬ ‫بشكل‬ ‫وقوفهم‬ ‫عند‬ ‫يعني‬ ‫وهذا‬‫بالدوار‬ ‫يحسوا‬. ‫المزمن‬ ‫الدم‬ ‫كمية‬ ‫انخفاض‬ ‫او‬ ‫أدوية‬ ‫نتيجة‬ ‫يكون‬ ‫قد‬ ‫الدم‬ ‫ضغط‬ ‫في‬ ‫االنخفاض‬ ‫وهذا‬.‫انخفاض‬ ‫داخليا‬ ‫الدم‬ ‫لفقدان‬ ‫مؤشر‬ ‫يكون‬ ‫ممكن‬ ‫الدم‬ ‫ضغط‬.‫خطير‬ ‫مؤشر‬ ‫وهذا‬.‫وقد‬ ،‫بالدوار‬ ‫يعرف‬ ‫كذلك‬ ‫هلع‬ ‫نوبات‬ ‫و‬ ‫غثيان‬ ‫يسبب‬. ‫التو‬ ‫عن‬ ‫المسئول‬ ‫العضو‬ ‫وتلف‬ ‫تضرر‬ ‫او‬ ‫األذن‬ ‫التهابات‬ ‫بسبب‬ ‫ذلك‬ ‫ينتج‬ ‫وقد‬‫ازن‬ ‫الجفاف‬: ‫العطش‬ ‫هي‬ ‫بالجفاف‬ ‫المنبأة‬ ‫الحاسة‬.‫للدماغ‬ ‫الثالث‬ ‫الجزء‬‫الحبل‬ ‫الى‬ ‫بالمخ‬ ‫مرتبط‬ ‫وهو‬ ‫والعطش‬ ‫الجوع‬ ‫في‬ ‫يتحكم‬ ‫وهو‬ ‫الشوكي‬.‫الحواس‬ ‫تتناقل‬ ‫للجسم‬ ‫السوائل‬ ‫امداد‬ ‫نقص‬ ‫بمجرد‬ ‫السوائل‬ ‫نقص‬ ‫مشكلة‬ ‫المخ‬ ‫الى‬ ‫العصبية‬. ‫تعويض‬ ‫يتطلب‬ ‫والفضالت‬ ‫والتبول‬ ‫والرئة‬ ‫الجلد‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫للسوائل‬ ‫المستمر‬ ‫الفقدان‬‫و‬‫الحاجة‬ ‫اليوم‬ ‫خالل‬ ‫التعويض‬ ‫الى‬ ‫الماسة‬. ‫بالجفاف‬ ‫االنذار‬ ‫عن‬ ‫المسئولة‬ ‫الحاسة‬ ‫العمر‬ ‫في‬ ‫التقدم‬ ‫ومع‬(‫العطش‬)‫تضعف‬.‫و‬‫و‬ ‫قد‬‫ان‬ ‫جد‬ ‫المسنين‬(55‫الى‬02‫عام‬)‫الشباب‬ ‫و‬(12‫الى‬31‫عام‬)‫ما‬ ‫اعطائهم‬ ‫عند‬‫الستثارت‬ ‫مالح‬ ‫ء‬ ‫العطش‬ ‫بعد‬ ‫الماء‬ ‫من‬ ‫الشباب‬ ‫يحتاجه‬ ‫ما‬ ‫نصف‬ ‫بشرب‬ ‫يكتفون‬ ‫المسنين‬ ‫ان‬ ‫وجد‬ ،‫لديهم‬ ‫العطش‬. ‫مرة‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫المياه‬ ‫دورة‬ ‫الى‬ ‫رغبتهم‬ ‫عدم‬ ‫بسبب‬ ‫الماء‬ ‫شرب‬ ‫يهملون‬ ‫غالبا‬ ‫والمسنين‬. ‫بالجسم‬ ‫السوائل‬ ‫توازن‬ ‫نسبة‬ ‫من‬ ‫تحسن‬ ‫الماء‬ ‫من‬ ‫عالية‬ ‫نسبة‬ ‫على‬ ‫تحتوي‬ ‫التي‬ ‫األغذية‬. ‫العج‬‫الغذائي‬ ‫والعوز‬ ‫ز‬: ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫حياة‬ ‫جودة‬ ‫تحسين‬ ‫في‬ ‫مفيد‬ ‫جدا‬ ‫النفسي‬ ‫العالج‬.‫يلقى‬ ‫ولم‬ ‫مهمل‬ ‫شيء‬ ‫أكثر‬ ،‫ولكن‬ ‫الغذائي‬ ‫والعجز‬ ‫الغذائي‬ ‫النظام‬ ‫في‬ ‫الضعف‬ ‫هو‬ ‫وسلوكية‬ ‫انفعالية‬ ‫مشاكل‬ ‫ويسبب‬ ‫الكافي‬ ‫االهتمام‬ ‫العمر‬ ‫في‬ ‫التقدم‬ ‫مع‬ ‫الفرد‬ ‫يصيب‬ ‫الذي‬.‫هنالك‬ ‫يكون‬ ‫ان‬ ‫يجب‬ ،‫ذلك‬ ‫على‬ ‫بناء‬‫قبل‬ ‫غذائي‬ ‫تقييم‬ ‫آخر‬ ‫تدخل‬ ‫أي‬. ‫الحواس‬ ‫في‬ ‫الوظيفي‬ ‫بالقصور‬ ‫األشخاص‬ ‫يصاب‬ ‫غالبا‬ ،‫العمر‬ ‫في‬ ‫التقدم‬ ‫ومع‬(،‫الشم‬ ،‫النظر‬ ‫يقل‬ ‫بالطعام‬ ‫االستمتاع‬ ‫وحتى‬ ،‫التذوق‬.) ‫للطعام‬ ‫المتعدد‬ ‫االختيارات‬ ‫مجال‬ ‫لديهم‬ ‫يضيق‬ ،‫السن‬ ‫كبار‬‫ل‬ ،‫انواع‬ ‫في‬ ‫نقص‬ ‫يصيبهم‬ ،‫ذلك‬ ‫والعناصر‬ ‫الفيتامينات‬ ‫من‬ ‫معينة‬‫المعدنية‬.‫المالية‬ ‫الصعوبات‬ ‫بسبب‬ ،‫وغالبا‬‫والقتصادية‬‫يستهلك‬
  • 32.
    ‫الكربوهيدرات‬ ‫من‬ ‫كبيرة‬‫كمية‬ ‫يستهلك‬ ‫و‬ ،‫البروتين‬ ‫من‬ ‫بسيطة‬ ‫نسبة‬ ‫بالسن‬ ‫الكبير‬ ‫الفرد‬ ‫المكرر‬. ‫الدم‬ ‫سكر‬ ‫استقرار‬ ‫عدم‬ ‫على‬ ‫يساعد‬ ‫وهو‬.‫لإلصابة‬ ‫مساعد‬ ‫عامل‬ ‫الدم‬ ‫سكر‬ ‫استقرار‬ ‫وعدم‬ ‫بالخرف‬.‫الرعاية‬ ‫مؤسسات‬ ‫بعض‬ ‫في‬‫الغذائية‬ ‫بالوجبات‬ ‫العناية‬ ‫تهمل‬‫جودة‬ ‫بضعف‬ ‫ليس‬ ‫ولكن‬ ،‫فحسب‬ ‫الغذاء‬‫الحمية‬ ‫بإغفال‬‫الصحي‬‫ة‬‫للنزيل‬‫تماما‬.‫االحساس‬ ‫يفقدوا‬ ‫ان‬ ‫ممكن‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫بالجوع‬. ‫فس‬ ‫شعور‬ ‫هو‬ ‫الجوع‬‫غالبا‬ ‫نفسي‬ ‫شعور‬ ‫هي‬ ‫الشهية‬ ‫ولكن‬ ‫يولوجي‬.‫و‬‫من‬ ‫االنسحابية‬ ‫األعراض‬ ‫فقدا‬ ‫في‬ ‫سبب‬ ‫يكونان‬ ‫قد‬ ‫واالكتئاب‬ ‫األدوية‬‫للمسنين‬ ‫الشهية‬ ‫ن‬. ‫ان‬ ‫الدراسات‬ ‫اوضحت‬25%‫نظير‬ ‫ممارسين‬ ‫معالجين‬ ‫تدخل‬ ‫الى‬ ‫يحتاجوا‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫من‬ ‫حياتهم‬ ‫ازدهار‬ ‫او‬ ‫نجاحهم‬ ‫وعدم‬ ‫بالفشل‬ ‫احساسهم‬.‫في‬ ‫انخفاض‬ ‫من‬ ‫تعاني‬ ‫لديهم‬ ‫الحالة‬ ‫وهذه‬ ‫والغياب‬ ‫االجتماعي‬ ‫واالنعزال‬ ‫الشهية‬ ‫وفقدان‬ ‫الوزن‬ ‫وفقدان‬ ‫الجسدية‬ ‫الصحة‬،‫هنا‬ ‫يكون‬ ‫وقد‬‫ك‬ ‫وقلق‬ ‫اكتئاب‬. ‫الوفير‬ ‫والمال‬ ‫االسراف‬ ‫الى‬ ‫يحتاج‬ ‫ال‬ ‫وذائقة‬ ‫شهية‬ ‫أكثر‬ ‫الغذاء‬ ‫نجعل‬ ‫حتى‬.‫تتعلق‬ ‫دراسة‬ ‫في‬ ‫خيار‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫ووفرة‬ ‫بالطعام‬ ‫قوائم‬ ‫اعطوا‬ ‫عندما‬ ‫النزالء‬ ‫ان‬ ‫وجد‬ ،‫الرعاية‬ ‫بدور‬ ‫الطعام‬ ‫بتناول‬ ‫ال‬ ‫تناول‬ ‫نسبة‬ ‫زادت‬ ،‫لهم‬‫غذاء‬15. % ‫تقول‬ ،‫أخرى‬ ‫دراسة‬ ‫في‬:‫تناول‬ ‫نسبة‬ ‫من‬ ‫يزيد‬ ‫الغذائية‬ ‫الوجبات‬ ‫الى‬ ‫الطبيعية‬ ‫النكهات‬ ‫اضافة‬ ‫مالحظ‬ ‫بشكل‬ ‫بالوجبة‬ ‫واالستمتاع‬ ‫الطعام‬. ‫والقلق‬ ‫االكتئاب‬ ‫اضطراب‬: ‫يشخصان‬ ‫ال‬ ‫كذلك‬ ‫وهما‬ ،‫المختلفة‬ ‫االضطرابات‬ ‫بين‬ ‫انتشارا‬ ‫االكثر‬ ‫هما‬ ‫والقلق‬ ‫االكتئاب‬ ‫االضطراب‬ ‫من‬ ‫وهما‬ ‫صحيحة‬ ‫بطريقة‬‫السن‬ ‫كبار‬ ‫عند‬ ‫االنفعالية‬ ‫ات‬.‫هذين‬ ،‫معا‬‫االضطرابيي‬‫ن‬ ‫البشر‬ ‫لماليين‬ ‫المتوقع‬ ‫الحياة‬ ‫مدى‬ ‫من‬ ‫يقصران‬ ‫و‬ ‫الحياة‬ ‫جودة‬ ‫على‬ ‫يؤثران‬. ‫كبار‬ ‫بين‬ ‫للوفاة‬ ‫كمسبب‬ ‫الثانية‬ ‫بالمرتبة‬ ‫االكتئاب‬ ‫صنفت‬ ‫العالمية‬ ‫الصحة‬ ‫منظمة‬ ،‫الحقيقة‬ ‫في‬ ‫عام‬ ‫المتوقع‬ ‫من‬ ‫و‬ ‫السن‬1111‫التاجية‬ ‫القلب‬ ‫امراض‬ ‫بعد‬ ‫الثانية‬ ‫بالمرتبة‬ ‫سيصبح‬ ‫االكتئاب‬ ،‫م‬ ‫الحياة‬ ‫في‬ ‫والعجز‬ ‫المعوقات‬ ‫من‬.‫القلق‬ ‫بين‬ ‫عالقة‬ ‫هنالك‬‫واألفكار‬‫السن‬ ‫كبار‬ ‫بين‬ ‫االنتحارية‬.
  • 33.
    ‫المشكلة‬ ‫تفاقم‬: ‫المسن‬ ‫معاناة‬‫كانت‬ ‫وكلما‬ ،‫أخرى‬ ‫صحية‬ ‫بأمراض‬ ‫المصابين‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫بين‬ ‫منتشر‬ ‫االكتئاب‬ ‫بليغة‬ ‫الصحية‬،‫لالكتئاب‬ ‫تعرضه‬ ‫نسبة‬ ‫زادت‬ ‫كلما‬.‫السن‬ ‫كبار‬ ‫عند‬ ‫االكتئاب‬ ‫نرى‬ ،‫السبب‬ ‫ولهذا‬ ‫المستشفيات‬ ‫في‬ ‫منتشر‬،‫الرعاية‬ ‫دور‬،‫و‬‫البدني‬ ‫العجز‬ ‫ذو‬. ‫االكتئ‬ ‫اعراض‬ ‫وجدت‬‫الشيخوخة‬ ‫اقسام‬ ‫نزالء‬ ‫بين‬ ‫اب‬‫بنسبة‬ ‫الرعاية‬ ‫بدور‬ ‫و‬:21-51. % ‫بنسبة‬ ‫االكتئاب‬ ‫وجد‬ ،‫مختلفة‬ ‫رعاية‬ ‫بدور‬ ‫حديثة‬ ‫دراسة‬ ‫وفي‬15%‫من‬ ‫سليم‬ ‫ادراك‬ ‫لديهم‬ ‫لمن‬ ‫و‬ ‫النزالء‬21%‫ومعرفية‬ ‫ادراكية‬ ‫ومشاكل‬ ‫قصور‬ ‫لديهم‬ ‫لمن‬.‫وقد‬‫دليل‬ ‫المرجع‬ ‫أكد‬ ‫االعراض‬ ‫ان‬ ‫على‬ ‫الخامس‬ ‫النفسي‬ ‫التشخيصات‬‫االستمتاع‬ ‫وفقدان‬ ‫الشديد‬ ‫الحزن‬ ‫مثل‬ ‫االنفعالية‬ ‫االكتئاب‬ ‫لتشخيص‬ ‫جوهرية‬ ‫دالئل‬ ‫هي‬ ‫بالحياة‬. ‫شيوعا‬ ‫اكثر‬ ‫تكون‬ ‫قد‬ ‫الجسدية‬ ‫االعراض‬ ،‫السن‬ ‫كبار‬ ‫بين‬ ،‫ذلك‬ ‫ومع‬.‫دراسة‬ ‫في‬ ،‫الحقيقة‬ ‫في‬ ‫على‬ ‫جرت‬2225‫لديهم‬ ‫الجسدية‬ ‫االعراض‬ ،‫باالكتئاب‬ ‫مصابين‬ ‫مريض‬‫الشكوى‬ ‫كانت‬ ‫ل‬ ‫الرئيسية‬50%‫منهم‬. ،‫واالمساك‬ ،‫الوزن‬ ‫وفقدان‬ ،‫محدد‬ ‫الغير‬ ‫الظهر‬ ‫والم‬ ‫الظهر‬ ‫الم‬ ،‫الصداع‬ ‫االعراض‬ ‫هذه‬ ‫ومن‬ ‫واالرق‬ ،‫الجنسية‬ ‫الممارسة‬ ‫في‬ ‫الرغبة‬ ‫وضعف‬ ،‫كريهة‬ ‫فم‬ ‫ورائحة‬.‫باالضافة‬‫ألعراض‬‫ال‬ ‫المعدة‬ ‫مشاكل‬ ‫منها‬ ‫االكتئاب‬ ‫مع‬ ‫دائما‬ ‫ترتبط‬‫واألمعاء‬. ‫ا‬ ‫االمعاء‬ ‫اضطراب‬ ‫متالزمة‬ ‫ان‬ ‫وجد‬ ‫أخرى‬ ‫دراسة‬ ‫في‬‫مع‬ ‫مقارنة‬ ‫االكتئاب‬ ‫مرضى‬ ‫بين‬ ‫كثر‬ ‫الضابطة‬ ‫العينة‬.‫من‬ ‫المرضى‬ ‫بين‬ ‫الشكوى‬ ‫تكون‬ ‫حاضرة‬ ‫االنفعالية‬ ‫االعراض‬ ‫تكون‬ ‫عندما‬: ‫ال‬‫ارتباك‬ ،‫هلع‬ ‫نوبات‬ ،‫القلق‬ ،‫تهيج‬. ‫يذهبوا‬ ‫ما‬ ‫نادرا‬ ‫انهم‬ ‫إال‬ ،‫صحيا‬ ‫المرضى‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫بين‬ ‫االنتشار‬ ‫واسع‬ ‫االكتئاب‬ ‫من‬ ‫بالرغم‬ ‫االكتئاب‬ ‫بسبب‬ ‫المستشفى‬ ‫الى‬‫عالج‬ ‫عن‬ ‫يبحثوا‬ ‫ما‬ ‫ونادرا‬ ،. ‫الصحة‬ ‫على‬ ‫وأثره‬ ‫االكتئاب‬: ‫بأمريكا‬ ‫اليوم‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫عند‬ ‫والعجز‬ ‫للوفاة‬ ‫الرئيسية‬ ‫االسباب‬ ‫من‬ ‫والسكتات‬ ‫القلب‬ ‫امراض‬. ‫القلب‬ ‫مرضى‬ ‫بين‬ ‫الوفيات‬ ‫زيادة‬ ‫مع‬ ‫متربط‬ ‫االكتئاب‬.‫مرتبط‬ ‫القلبية‬ ‫االوعية‬ ‫مرض‬ ‫أن‬ ‫رغم‬ ‫مثل‬ ‫العوامل‬ ‫من‬ ‫بالعديد‬:‫اسلوب‬‫ادمان‬ ،‫التدخين‬ ،‫التشائم‬ ،‫العدوانية‬ ،‫نشط‬ ‫الغير‬ ‫و‬ ‫الممل‬ ‫الحياة‬ ‫إلن‬ ‫والخطير‬ ‫الفعلي‬ ‫المنبأ‬ ‫هو‬ ‫االكتئاب‬ ‫ان‬ ‫إال‬ ،‫الكحول‬‫المريض‬ ‫حياة‬ ‫هاء‬.
  • 34.
    ‫الدراسات‬ ‫وجدت‬‫لبقاء‬ ‫المستقل‬‫والمنبأ‬ ‫المؤشر‬ ‫االكتئاب‬ ‫يبقى‬ ،‫التدخين‬ ‫عامل‬ ‫بضبط‬ ‫أنه‬ ‫وفاتهم‬ ‫او‬ ‫والسكتات‬ ‫القلب‬ ‫مرضى‬.‫اال‬ ‫بين‬ ‫العالقة‬،‫تبادلية‬ ‫عالقة‬ ‫هي‬ ‫القلب‬ ‫وأمراض‬ ‫كتئاب‬ ‫اآلخر‬ ‫في‬ ‫يؤثر‬ ‫مرض‬ ‫كل‬. ‫عام‬ ‫في‬2015‫االكتئابي‬ ‫الشرايين‬ ‫تصلب‬ ‫مرض‬ ‫حدد‬ ‫جيب‬ ‫روبرت‬ ‫ألماني‬ ‫نفسي‬ ‫طبيب‬ ،‫م‬ ‫اقترح‬ ‫وقد‬ ،‫الشرايين‬ ‫في‬ ‫تصلب‬ ‫لديهم‬ ‫المكتئبين‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫من‬ ‫الكثير‬ ‫الحظ‬ ‫ان‬ ‫بعد‬ ‫وذلك‬ ‫عامل‬ ‫كانت‬ ‫الدماغ‬ ‫في‬ ‫الدموية‬ ‫االوعية‬ ‫مرض‬‫مهم‬‫العمر‬ ‫آخر‬ ‫االكتئاب‬ ‫نشأت‬ ‫في‬. ‫المرتفع‬ ‫الدم‬ ‫وضغط‬ ‫السكري‬ ‫داء‬ ‫منها‬ ‫الوعائي‬ ‫االكتئاب‬ ‫مرض‬ ‫الى‬ ‫تؤدي‬ ‫أخرى‬ ‫عوامل‬ ‫الشرايين‬ ‫وتصلب‬.‫أعلى‬ ‫خطورة‬ ‫لديهم‬ ‫قلبية‬ ‫جراحات‬ ‫لديهم‬ ‫ومن‬‫باإلصابة‬. ‫االكتئاب‬ ‫بعامل‬ ‫تتأثر‬ ‫والدماغية‬ ‫القلبية‬ ‫السكتات‬ ‫من‬ ‫التحسن‬ ‫ان‬ ‫تقول‬ ‫أخرى‬ ‫براهين‬ ‫وتوجد‬. ‫و‬‫الدم‬ ‫يضخ‬ ‫ولكنه‬ ،‫فقط‬ ‫االعضاء‬ ‫لبقية‬ ‫الدم‬ ‫لضخ‬ ‫اداء‬ ‫ليس‬ ‫القلب‬ ‫ان‬ ‫الباحثين‬ ‫من‬ ‫كثير‬ ‫أكد‬ ‫واألحداث‬ ‫العواطف‬ ‫مع‬ ‫تستثار‬ ‫احاسيس‬ ‫ولديه‬.‫ال‬ ‫النوبات‬ ‫بعد‬ ‫المقاومة‬ ‫قدرة‬ ‫وفقدان‬ ‫العجز‬‫قلبية‬ ‫باالكتئاب‬ ‫يرتبط‬ ‫ما‬ ‫غالبا‬. ‫لمواج‬ ‫الفرد‬ ‫تقود‬ ‫الصدمات‬ ‫من‬ ‫االنواع‬ ‫هذه‬ ‫لمثل‬ ‫االنفعالي‬ ‫األثر‬‫وغالبا‬ ،‫لوجه‬ ‫وجها‬ ‫الموت‬ ‫هة‬ ‫يعتقد‬ ‫مما‬ ‫اقل‬ ‫بصورة‬ ‫ووهن‬ ‫ضعيف‬ ‫شخص‬ ‫بأنه‬ ‫له‬ ‫تقترح‬.‫فقدان‬ ‫نوبات‬ ‫مع‬ ‫غالبا‬ ‫هذه‬ ‫وتظهر‬ ‫االكتئاب‬ ،‫القلق‬ ،‫األمل‬. ‫االنصياع‬ ‫ويعوق‬ ‫العالجي‬ ‫التأهيل‬ ‫يعوق‬ ‫ان‬ ‫ويمكن‬ ‫خطورة‬ ‫يشكل‬ ‫االستجابة‬ ‫من‬ ‫النوع‬ ‫وهذا‬ ‫لإلرشادات‬‫الصحية‬.‫خطير‬ ‫الوقت‬ ‫نفس‬ ‫وفي‬ ‫العالج‬ ‫مكلف‬ ‫يكون‬ ‫قد‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫عند‬ ‫االكتئاب‬ ‫الوفاة‬ ‫لحد‬.‫بـ‬ ‫قلبية‬ ‫بنوبات‬ ‫اصابتهم‬ ‫احتمالية‬ ‫تزيد‬ ‫باالكتئاب‬ ‫المصابين‬ ‫السن‬ ‫كبار‬51%‫مقارنة‬ ‫باالكتئاب‬ ‫مصابين‬ ‫الغير‬ ‫السن‬ ‫بكبار‬. ‫المعرفية‬ ‫القدرة‬ ،‫الذاكرة‬ ،‫السلوك‬: ‫ا‬ ‫االسباب‬ ‫من‬ ‫واحد‬ ‫االكتئاب‬‫الذاكرة‬ ‫لمشاكل‬ ‫شيوعا‬ ‫الكثر‬.‫القدرة‬ ‫على‬ ‫عميق‬ ‫أثر‬ ‫ذو‬ ‫االكتئاب‬ ‫والتذكر‬ ‫والسببية‬ ‫للتفكير‬.‫لدرجة‬ ‫وخطيرة‬ ‫قاسية‬ ‫تكون‬ ‫قد‬ ‫االكتئاب‬ ‫اعراض‬ ،‫الحقيقة‬ ‫في‬ ‫الخرف‬ ‫من‬ ‫او‬ ‫االكتئاب‬ ‫من‬ ‫المريض‬ ‫يعاني‬ ‫ما‬ ‫اذا‬ ‫التفريق‬ ‫صعوبة‬. ‫اال‬ ‫لتوضيح‬ ‫ظهرت‬ ‫التشخيصية‬ ‫االختبارات‬ ‫من‬ ‫العديد‬ ،‫ذلك‬ ‫بسبب‬‫المرضين‬ ‫بين‬ ‫ختالفات‬ ‫الذاكرة‬ ‫لتلف‬ ‫المسببين‬.‫سوءا‬ ‫المشكلة‬ ‫يزيد‬ ‫قد‬ ‫الذهنية‬ ‫للمشاكل‬ ‫المصاحب‬ ‫االكتئاب‬.‫المرضى‬ ‫البيئة‬ ‫عن‬ ‫يغيبوا‬ ‫ان‬ ‫ويحاولوا‬ ‫الذاتية‬ ‫الداخلية‬ ‫لألمور‬ ‫غالبا‬ ‫تركيزهم‬ ‫يكون‬ ‫باالكتئاب‬ ‫المصابين‬ ‫المحيطة‬ ‫واألحداث‬.‫الشخص‬ ‫لدى‬ ‫المخ‬ ‫نشاط‬ ‫مستوى‬ ‫من‬ ‫يبطئ‬ ‫االكتئاب‬‫وبالتالي‬ ،‫المصاب‬ ‫تتضرر‬ ‫التفكير‬ ‫وعمليات‬ ‫الذاكرة‬ ‫تأثر‬.
  • 35.
    ‫وعوز‬ ‫فقر‬ ‫من‬‫يشتكون‬ ‫غالبا‬ ‫باالكتئاب‬ ‫المصابين‬ ‫االشخاص‬‫األفكار‬،‫اداء‬ ‫على‬ ‫القدرة‬ ‫عدم‬ ‫أي‬ ‫الفكرية‬ ‫العمليات‬. ‫لالكتئاب‬ ‫المسببة‬ ‫الجسدية‬ ‫األمراض‬: ‫الدرقية‬ ‫الغدة‬ ‫لمرض‬ ‫األولية‬ ‫العالمات‬ ‫من‬ ‫هو‬ ‫غالبا‬ ‫االكتئاب‬.‫كب‬ ‫وبين‬‫قد‬ ‫االكتئاب‬ ،‫السن‬ ‫ار‬ ‫الدرقية‬ ‫الغدة‬ ‫وظيفة‬ ‫الختالل‬ ‫الوحيدة‬ ‫العالمة‬ ‫يكون‬.‫باالكتئاب‬ ‫المصابين‬ ‫النزالء‬ ،‫السبب‬ ‫ولهذا‬ ‫يفحص‬ ‫الخصوص‬ ‫وجه‬ ‫وعلى‬ ،‫مشاكل‬ ‫أي‬ ‫من‬ ‫للتحقق‬ ‫مخبريا‬ ‫الدرقية‬ ‫الغدة‬ ‫فحص‬ ‫يتم‬ ‫ان‬ ‫يجب‬ ‫الذ‬ ‫المريض‬‫وارهاق‬ ‫تعب‬ ‫و‬ ‫اكتئاب‬ ‫من‬ ‫يشتكي‬ ‫ي‬. ‫اختالل‬ ،‫الدرقية‬ ‫الغدة‬ ‫ومثل‬‫الفوق‬ ‫الغدة‬ ‫وظائف‬ ‫بالتالي‬ ،‫االكتئاب‬ ‫مع‬ ‫ترتبط‬ ‫كلوية‬ ‫الفوق‬ ‫الغدة‬ ‫والتحقق‬ ‫فحصها‬ ‫وجب‬ ‫كلوية‬.‫السامة‬ ‫المواد‬ ‫تجاه‬ ‫الحساسية‬ ‫االكتئاب‬ ‫يسبب‬ ‫قد‬.‫سبيل‬ ‫على‬ ‫انها‬ ‫وجدت‬ ‫القوارب‬ ‫وبناء‬ ‫والمفروشات‬ ‫االثاث‬ ‫و‬ ‫الطالء‬ ‫مواد‬ ‫في‬ ‫المستخدم‬ ‫السولفينت‬ ،‫المثال‬ ‫ال‬ ‫والتشويش‬ ،‫االكتئاب‬ ‫تسبب‬‫الناس‬ ‫من‬ ‫العديد‬ ‫لدى‬ ‫الذاكرة‬ ‫وفقدان‬ ،‫ذهني‬. ‫لالكتئاب‬ ‫المسببة‬ ‫الكيميائية‬ ‫المواد‬: ‫االكتئاب‬ ‫يسبب‬ ‫قد‬ ‫المزمن‬ ‫البيوكيميائي‬ ‫التوازن‬ ‫عدم‬ ‫ان‬ ‫الباحثون‬ ‫يذكر‬ ،‫الحقيقة‬ ‫في‬.‫من‬ ‫الكثير‬ ‫االكتئاب‬ ‫تسبب‬ ‫قد‬ ،‫أخرى‬ ‫أدوية‬ ‫مع‬ ‫او‬ ‫بمفردها‬ ‫تستخدم‬ ،‫األدوية‬.‫او‬ ‫الجرعة‬ ‫تقليل‬ ،‫وغالبا‬ ‫الحد‬‫المشكلة‬ ‫يحل‬ ‫قد‬ ‫األدوية‬ ‫بعض‬ ‫مع‬ ‫االرتباط‬ ‫تغيير‬ ‫او‬ ‫االستخدام‬ ‫من‬. ‫الشائعة‬ ‫العناصر‬ ‫بعض‬ ‫هنا‬: ‫مضادات‬‫التق‬‫ي‬‫ؤ‬‫والغثيان‬: ‫الغثيان‬ ‫من‬ ‫للوقاية‬ ‫األدوية‬ ‫هذه‬ ‫تستخدم‬.،‫طويل‬ ‫لوقت‬ ‫او‬ ‫كبيرة‬ ‫بكميات‬ ‫تستخدم‬ ‫كانت‬ ‫اذا‬ ‫ولكن‬ ‫االكتئاب‬ ‫تسبب‬ ‫ممكن‬.‫وإذا‬‫ذلك‬ ‫حدث‬ ‫ما‬،‫تقليل‬ ‫او‬ ‫الدواء‬ ‫ايقاف‬‫هذه‬ ‫يخفي‬ ‫ان‬ ‫ممكن‬ ‫الجرعة‬ ‫اسبوعين‬ ‫خالل‬ ‫األعراض‬. ‫والمهدئات‬ ‫المسكنات‬: ‫القلق‬ ‫وتخفيض‬ ‫النوم‬ ‫لتحسين‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫عند‬ ‫غالبا‬ ‫تستخدم‬ ‫المسكنة‬ ‫األدوية‬ ،‫الحظ‬ ‫لسوء‬. ‫وبالمقابل‬،‫واالنتحار‬ ‫االكتئاب‬ ‫خطر‬ ‫ويزيد‬ ،‫والحاجة‬ ،‫االدمان‬ ‫الى‬ ‫تؤدي‬ ‫غالبا‬.‫هذه‬ ‫وبسبب‬ ‫تس‬ ‫الواليات‬ ‫بعض‬ ،‫المشكلة‬‫األدوية‬ ‫هذه‬ ‫يأخذ‬ ‫المريض‬ ‫كان‬ ‫ما‬ ‫اذا‬ ‫للتحقق‬ ‫الكمبيوتر‬ ‫اآلن‬ ‫تخدم‬ ‫طبيب‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫من‬.
  • 36.
    ‫اإلستيرويد‬ ‫أدوية‬: ‫كمضادات‬ ‫تستخدم‬‫اللتهابات‬،‫االكتئاب‬‫تسبب‬ ‫غالبا‬ ‫وهي‬‫و‬ ،‫متأخرة‬ ‫مرحلة‬ ‫في‬ ‫دائما‬ ‫يحدث‬ ‫مبكرة‬ ‫مرحلة‬ ‫في‬ ‫وليس‬ ‫العالج‬ ‫تعاطي‬ ‫من‬. ‫الدم‬ ‫ضغط‬ ‫خافضات‬: ‫ان‬ ‫يمكن‬ ‫الدم‬ ‫ضغط‬ ‫أدوية‬‫سلوكية‬ ‫مشاكل‬ ‫الحقا‬ ‫و‬ ‫اكتئاب‬ ‫الى‬ ‫تؤدي‬. ‫البيكربونات‬: ‫اكتئابية‬ ‫اعراض‬ ‫الى‬ ‫يؤدي‬ ‫قد‬ ‫البيكربونات‬ ‫من‬ ‫كبيرة‬ ‫كمية‬ ‫ابتالع‬. ‫الحموضة‬ ‫مضادات‬: ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫عند‬ ‫كبيرة‬ ‫جانبية‬ ‫تأثيرات‬ ‫لها‬ ‫زنتاك‬ ‫و‬ ‫تاقاميت‬ ‫مثل‬.‫تسبب‬ ‫عنها‬ ‫المعروف‬ ‫ومن‬ ‫الحاالت‬ ‫بعض‬ ‫في‬ ‫الذهان‬ ‫وحتى‬ ،‫القلق‬ ،‫االكتئاب‬. ‫الدماغية‬ ‫السكته‬ ‫بعد‬ ‫ما‬ ‫اكتئاب‬: ‫االكتئاب‬ ‫يسبب‬ ‫غالبا‬ ‫جسدي‬ ‫ضرر‬ ‫او‬ ‫عجز‬ ‫بدون‬ ‫او‬ ‫مع‬ ‫السكته‬ ‫تشخيص‬ ‫سهولة‬ ‫من‬ ‫بالرغم‬. ‫الكبيرة‬ ‫السكته‬ ‫مثل‬ ‫مثلها‬ ‫شديد‬ ‫اكتئاب‬ ‫تسبب‬ ‫والصغيرة‬ ،‫صغيرة‬ ‫او‬ ‫كبيرة‬ ‫تكون‬ ‫قد‬ ‫السكته‬. ‫مضاد‬ ‫أدوية‬ ‫هو‬ ‫السكته‬ ‫بعد‬ ‫ما‬ ‫لالكتئاب‬ ‫ونفعا‬ ‫تأثيرا‬ ‫األكثر‬ ‫والعالج‬‫االكتئاب‬ ‫ات‬.‫عوامل‬ ‫مثل‬ ‫الجسدية‬ ‫المشاكل‬ ‫ممكن‬ ‫االكتئاب‬ ‫حدوث‬ ‫في‬ ‫تسهم‬ ‫قد‬ ‫أخرى‬:‫مشاكل‬ ،‫السمع‬ ‫فقدان‬ ‫االسنان‬ ‫مشاكل‬ ‫وحتى‬ ،‫القدم‬ ‫مشاكل‬ ،‫االبصار‬. ‫الذهاني‬ ‫االكتئاب‬: ‫األغلب‬ ‫على‬ ‫الذهاني‬ ‫االكتئاب‬ ‫يصيب‬‫السن‬ ‫كبار‬.،‫الخرف‬ ‫يماثل‬ ‫االكتئاب‬ ‫من‬ ‫النوع‬ ‫وهذا‬ ،‫وضالالت‬ ،‫هالوس‬ ‫يشمل‬ ‫وممكن‬‫وأعراض‬‫وغريبة‬ ‫شاذه‬.‫هذا‬ ‫ان‬ ‫التذكر‬ ‫المهم‬ ‫ومن‬‫االكتئاب‬ ‫ذهانية‬ ‫اعراض‬ ‫يسبب‬ ‫قد‬. ‫السبب‬ ‫يكون‬ ‫قد‬ ‫االكتئاب‬ ،‫هالوس‬ ‫او‬ ‫ضالالت‬ ‫لديه‬ ‫الشخص‬ ‫كان‬ ‫ما‬ ‫متى‬.‫مرضى‬ ‫ثلثي‬ ‫حوالي‬ ‫بدون‬ ‫ولكن‬ ‫ضالالت‬ ‫لديهم‬ ‫الذهاني‬ ‫االكتئاب‬‫هالوس‬.‫وتقريبا‬‫بدون‬ ‫هالوس‬ ‫لديهم‬ ‫الربع‬ ‫ضالالت‬.
  • 37.
    ‫بداخلهم‬ ‫اشياء‬ ‫يذكرون‬‫غالبا‬ ‫المرضى‬ ،‫مختلفة‬ ‫وصور‬ ‫اشكال‬ ‫تأخذ‬ ‫والهالوس‬ ‫الضالالت‬ ‫كذلك‬ ‫شخصيا‬ ‫تكلمهم‬ ‫والجن‬ ،‫ونتنه‬ ‫فاسده‬.‫هي‬ ‫الذهاني‬ ‫االكتئاب‬ ‫مرضى‬ ‫بين‬ ‫شيوعا‬ ‫الضالالت‬ ‫أكثر‬ ‫يت‬ ‫اآلخرين‬ ‫األشخاص‬ ‫ان‬ ‫ويعتقد‬ ، ‫االضطهاد‬ ‫ضالالت‬‫به‬ ‫الضرر‬ ‫إلحاق‬ ‫منون‬.‫ي‬ ،‫غالبا‬‫ان‬ ‫عتقد‬ ‫العقاب‬ ‫يستحقون‬ ‫اآلخرين‬. ‫يعاقبهم‬ ‫الرب‬ ‫وان‬ ‫شياطين‬ ‫انهم‬ ‫يعتقد‬ ‫البعض‬.‫احساسهم‬ ‫عن‬ ‫يعبرون‬ ‫الذين‬ ‫المرضى‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫الذهانية‬ ‫ألعراضهم‬ ‫دائما‬ ‫فحصهم‬ ‫يجب‬ ،‫الضمير‬ ‫وتأنيب‬ ‫بالذنب‬. ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫عند‬ ‫والقلق‬ ‫االكتئاب‬ ‫عالج‬: ‫ان‬ ‫االشخاص‬ ‫اسال‬‫انتحارية‬ ‫افكار‬ ‫أي‬ ‫بخصوص‬ ‫بالسابق‬ ‫قيموا‬ ‫قد‬ ‫كانوا‬. ‫و‬‫خطير‬ ‫جدا‬ ‫مؤشر‬ ‫والرغبة‬ ‫التخطيط‬ ،‫انتحارية‬ ‫خطط‬ ‫لديه‬ ‫الشخص‬ ‫كان‬ ‫ان‬ ‫اسال‬. ‫و‬‫معك‬ ‫المتواجد‬ ‫الشخص‬ ‫من‬ ‫واالنتحار‬ ‫باالكتئاب‬ ‫يتعلق‬ ‫فيما‬ ‫الشامل‬ ‫األسري‬ ‫التاريخ‬ ‫خذ‬. ‫سواء‬‫أعضاء‬ ‫من‬‫األسرة‬‫،او‬‫ا‬ ‫بوجود‬ ‫يعتقد‬ ‫حيث‬ ‫مقربين‬ ‫أصدقاء‬ ‫من‬‫وراثي‬ ‫ستعداد‬. ‫اشارت‬ ‫وقد‬‫وراثي‬ ‫عامل‬ ‫به‬ ‫يكون‬ ‫قد‬ ‫االنتحار‬ ‫ان‬ ‫الى‬ ‫الدراسات‬. ‫لديهم‬ ‫االنتحار‬ ‫نسبة‬ ‫المرتفعة‬ ‫األسرة‬ ‫لدى‬ ‫منخفضا‬ ‫وجد‬ ‫السيروتينين‬ ‫مستوى‬ ‫وبفحص‬. ‫و‬‫أدوية‬ ،‫الحاالت‬ ‫هذه‬ ‫مثل‬ ‫في‬ssris‫مثل‬(‫بروزاك‬)‫كبيرة‬ ‫فائدة‬ ‫تعطي‬. ‫ولعل‬‫االنتحار‬‫يظهر‬‫الحل‬ ‫انه‬ ‫الفرد‬ ‫لدى‬‫المعقدة‬ ‫للمشاكل‬ ‫الظاهر‬ ‫الوحيد‬. ‫لتصور‬ ‫العميل‬ ‫مساعدة‬ ‫ثم‬ ‫ومن‬ ،‫المشكلة‬ ‫لتحديد‬ ‫الشخص‬ ‫مساعدة‬ ‫من‬ ‫يتألف‬ ‫الفعال‬ ‫التدخل‬ ‫الممكنة‬ ‫الحلول‬‫ا‬ ‫،اسأل‬‫انتحارية‬ ‫خطط‬ ‫او‬ ‫افكار‬ ‫أي‬ ‫عن‬ ‫مزمنة‬ ‫آالم‬ ‫لديهم‬ ‫الذين‬ ‫ألشخاص‬ ‫لديهم‬. ‫الموت‬ ‫في‬ ‫الرغبة‬ ‫الى‬ ‫الفرد‬ ‫يقود‬ ‫غالبا‬ ‫والمتواصل‬ ‫المزمن‬ ‫األلم‬. ‫في‬ ‫يرغبون‬ ‫انهم‬ ‫يعبرون‬ ‫مزمنة‬ ‫بآالم‬ ‫المصابين‬ ‫األشخاص‬ ‫أغلب‬ ،‫األلم‬ ‫يشتد‬ ‫عندما‬ ،‫ولذلك‬ ‫واأللم‬ ‫المعاناة‬ ‫ايقاف‬. ‫األلم‬ ‫خفض‬ ‫نحو‬ ‫الجهود‬ ‫كل‬ ‫تركيز‬ ‫يجب‬ ،‫الحالة‬ ‫هذه‬ ‫الى‬ ‫الفرد‬ ‫وصل‬ ‫ما‬ ‫واذا‬. ‫ان‬ ‫العلم‬ ‫مع‬‫ا‬ ‫اإلدارة‬‫الحاالت‬ ‫هذه‬ ‫لمثل‬ ‫مبهرة‬ ‫نتائج‬ ‫تعطي‬ ‫والفاعلة‬ ‫لجيدة‬.
  • 38.
    ‫اليومية‬ ‫األنشطة‬ ‫جدول‬‫وتقييم‬ ،‫االجتماعي‬ ‫المريض‬ ‫وضع‬ ‫تقييم‬. ‫ال‬ ‫عديم‬ ‫يوم‬ ‫هو‬ ‫للمتعة‬ ‫الفاقد‬ ‫و‬ ‫األصدقاء‬ ‫من‬ ‫الخالي‬ ‫اليوم‬‫الفرد‬ ‫مساعدة‬ ‫ويجب‬ ،‫ومضر‬ ‫فائدة‬ ‫ل‬‫والترفيه‬ ‫الفائدة‬ ‫على‬ ‫محتويا‬ ‫اليومي‬ ‫الجدول‬ ‫تخطيط‬. ‫لل‬ ‫الطرق‬ ‫وأعرض‬‫االهتمامات‬ ‫نفس‬ ‫لديهم‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫بين‬ ‫توصيل‬. ‫الذهنية‬ ‫القدرات‬ ‫في‬ ‫تؤثر‬ ‫ولكن‬ ‫االضطرابات‬ ‫هذه‬ ‫تعالج‬ ‫ألدوية‬ ‫خاضع‬ ‫الشخص‬ ‫كان‬ ‫اذا‬ ‫السلوكي‬ ‫المعرفي‬ ‫العالج‬ ‫استخدام‬ ‫األفضل‬ ‫فإن‬. ‫مضادات‬ ‫أدوية‬ ‫و‬ ‫السلوكي‬ ‫العالج‬ ‫دمج‬ ‫الحاالت‬ ‫هذه‬ ‫لمثل‬ ‫أفضل‬ ‫عالجية‬ ‫ولمخرجات‬ ‫األخذ‬ ‫مع‬ ،‫االكتئاب‬‫الجانبية‬ ‫األعراض‬ ‫لخطر‬ ‫عرضة‬ ‫يكونوا‬ ‫قد‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫ان‬ ‫باالعتبار‬ ‫الدوائية‬ ‫وللتداخالت‬. ‫ضروري‬ ‫امر‬ ‫للشخص‬ ‫اليومية‬ ‫األنشطة‬ ‫برمجة‬ ‫اعادة‬.‫طبيعية‬ ‫استجابة‬ ‫هي‬ ‫والكآبة‬ ‫الحزن‬ ‫للفقدان‬.‫معها‬ ‫يتعامل‬ ‫ال‬ ‫أن‬ ‫ويجب‬ ، ‫الحزن‬ ‫عملية‬ ‫من‬ ‫جزء‬ ‫هم‬ ‫واإلكتئاب‬ ‫البائس‬ ‫والشعور‬ ‫عقلي‬ ‫كاضطراب‬. ‫الك‬‫الحزن‬ ‫وعملية‬ ‫بتسلسل‬ ‫كافي‬ ‫تصور‬ ‫لديهم‬ ‫وليس‬ ‫منسجمين‬ ‫ليسوا‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫من‬ ‫ثير‬. ‫وتفاصيله‬ ‫بالحزن‬ ‫الشعور‬ ‫مراحل‬ ‫شرح‬ ‫هي‬ ‫والمهمة‬ ‫المؤثرة‬ ‫االشياء‬ ‫ومن‬. ‫واالنشطة‬ ‫البرامج‬ ‫أحد‬ ‫في‬ ‫اشراكه‬ ‫يجب‬ ،‫بالحزن‬ ‫شعوره‬ ‫من‬ ‫الفرد‬ ‫ينتهي‬ ‫ان‬ ‫بعد‬. ‫ما‬ ‫ومتى‬‫الفرد‬ ‫قيم‬ ،‫به‬ ‫المشارك‬ ‫النشاط‬ ‫من‬ ‫انتهى‬‫له‬ ‫بالنسبة‬ ‫ممتعا‬ ‫النشاط‬ ‫كان‬ ‫درجة‬ ‫ألي‬. ‫و‬‫منخفضة‬ ‫االستمتاع‬ ‫على‬ ‫قدرتهم‬ ‫معدل‬ ‫المكتئبين‬ ‫لألشخاص‬ ‫بالنسبة‬. ‫النشاط‬ ‫لممارسة‬ ‫القدرة‬ ‫و‬ ‫الرغبة‬ ‫لديهم‬ ‫كانت‬ ،‫نشاط‬ ‫ألي‬ ‫الحقيقي‬ ‫االستمتاع‬ ‫الفرد‬ ‫وجد‬ ‫ما‬ ‫متى‬ ‫أخرى‬ ‫مرة‬. ‫السني‬ ‫خالل‬ ‫تراكمت‬ ‫التي‬ ‫والقدرات‬ ‫المهارات‬ ‫أن‬ ‫للعميل‬ ‫االيضاح‬‫ممكن‬ ‫مضت‬ ‫التي‬ ‫ن‬ ‫الحالية‬ ‫المشكالت‬ ‫حل‬ ‫في‬ ‫للمساعدة‬ ‫استخدامها‬. ‫لتحسين‬ ‫مساعدة‬ ‫أدوات‬ ‫تكون‬ ‫قد‬ ،‫بالسابق‬ ‫يفضلها‬ ‫كان‬ ‫ترفيهية‬ ‫أشياء‬ ‫عن‬ ‫البحث‬ ‫وممكن‬ ‫والحزن‬ ‫الهم‬ ‫دائرة‬ ‫من‬ ‫والخروج‬ ‫المزاج‬.‫معالجة‬ ‫في‬ ‫فعال‬ ‫دور‬ ‫لها‬ ‫التالية‬ ‫العالجية‬ ‫العناصر‬ ‫لالنتحار‬ ‫الرغبة‬ ‫و‬ ‫االكتئاب‬.
  • 39.
    ‫واالكتئاب‬ ‫للقلق‬ ‫تستخدم‬‫أدوية‬ ‫مجموعة‬: ‫والقلق‬ ‫لالكتئاب‬ ‫عضوي‬ ‫منشأ‬ ‫هنالك‬ ،‫الحاالت‬ ‫من‬ ‫كثير‬ ‫في‬.‫يمكن‬ ‫الطبي‬ ‫الفحص‬ ‫وخالل‬ ‫لالضطراب‬ ‫المسببة‬ ‫او‬ ‫المحتملة‬ ‫االسباب‬ ‫كشف‬. ‫أقل‬ ‫ان‬ ‫االعتبار‬ ‫مع‬ ،‫العالجية‬ ‫الخطة‬ ‫في‬ ‫األولى‬ ‫الخطوة‬ ‫كانت‬ ‫الطبية‬ ‫االستشارة‬ ،‫ذلك‬ ‫أجل‬ ‫من‬ ‫من‬21%‫الشيخوخة‬ ‫طب‬ ‫بخصوص‬ ‫ممنهج‬ ‫تعليم‬ ‫لديهم‬ ‫المتحدة‬ ‫الواليات‬ ‫في‬ ‫األطباء‬ ‫من‬.‫ولهذا‬ ‫وتشرح‬ ‫تصف‬ ‫التي‬ ‫البحثية‬ ‫األوراق‬ ‫على‬ ‫اطالعهم‬ ‫المفيد‬ ‫ومن‬ ،‫السبب‬‫االعتالل‬‫الجسد‬‫ي‬ ‫المسبب‬‫لالضطر‬‫المزاجية‬ ‫ابات‬. ‫مالحظاتهم‬ ‫تحديد‬ ‫في‬ ‫تساعدهم‬ ‫وهذه‬‫االكلينيكية‬ ‫الفحوصات‬ ‫و‬ ‫الطبية‬. ‫يتحسن‬ ‫قد‬ ‫االكتئاب‬ ‫مريض‬ ،‫الحظ‬ ‫يحالفها‬ ‫لم‬ ‫النفسي‬ ‫العالج‬ ‫وتدخالت‬ ،‫الحالة‬ ‫شخصت‬ ‫ما‬ ‫متى‬ ‫يتناولون‬ ‫الذين‬ ‫المكتئبين‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫بين‬ ‫النجاح‬ ‫معدل‬ ‫ونسبة‬ ،‫االكتئاب‬ ‫مضادات‬ ‫أدوية‬ ‫مع‬ ssris‫ال‬ ‫تصل‬‫ى‬55. % ‫دوائية‬ ‫الغير‬ ‫العالجية‬ ‫التدخالت‬ ‫كل‬ ‫فشل‬ ‫عند‬ ‫فقط‬ ‫استخدامها‬ ‫يجب‬ ‫بالقلق‬ ‫الخاصة‬ ‫األدوية‬. (‫ترانكيوليزرز‬)‫الى‬ ‫فعليا‬ ‫يؤدي‬ ‫انه‬ ‫بسبب‬ ‫السن‬ ‫لكبار‬ ‫األمد‬ ‫طويل‬ ‫لالستخدام‬ ‫به‬ ‫ينصح‬ ‫ال‬ ‫االدمان‬،‫على‬ ‫كذلك‬ ‫ويؤثر‬ ،‫والذهنية‬ ‫االدراكية‬ ‫بالمشاكل‬ ‫االصابة‬ ‫من‬ ‫يسرع‬ ‫انه‬ ‫وبسبب‬ ‫التو‬‫و‬ ،‫الهالك‬ ‫السقوط‬ ‫خطر‬ ‫الى‬ ‫ويؤدي‬ ‫الحركي‬ ‫الذهني‬ ‫ازن‬،‫األدوية‬ ‫هذه‬ ‫خطورة‬ ‫من‬ ‫بالرغم‬ ‫لالستخدام‬ ‫شيوعا‬ ‫األكثر‬ ‫هي‬ ‫القلق‬ ‫مضادات‬ ‫أدوية‬ ‫أن‬ ‫إال‬‫المسنين‬ ‫لفئة‬ ‫العالجي‬. ‫الجنسية‬ ‫المشاكل‬: ‫االجتماعي‬ ‫للعرف‬ ‫مخالف‬ ‫بشيء‬،‫الحياة‬ ‫مدى‬ ‫على‬ ‫مستمر‬ ‫الغرائزي‬ ‫الجنسي‬ ‫السلوك‬. ‫وجه‬ ‫على‬ ،‫الجنس‬ ‫يمارسوا‬ ‫او‬ ‫يفكروا‬ ‫أال‬ ‫يجب‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫ان‬ ‫السائد‬ ‫المعتقد‬ ،‫المجتمع‬ ‫هذا‬ ‫وفي‬ ‫السن‬ ‫كبيرة‬ ‫المرأة‬ ‫الخصوص‬.‫و‬‫جنسية‬ ‫إثارة‬ ‫او‬ ‫جاذبية‬ ‫أي‬ ‫يرون‬ ‫ال‬ ‫الشبان‬ ‫أن‬ ‫الدراسات‬ ‫تشير‬ ‫النظرة‬ ‫وهذه‬ ،‫السن‬ ‫كبيرة‬ ‫المرأة‬ ‫تجاه‬‫المسن‬ ‫الرجل‬ ‫الى‬ ‫وجهت‬ ‫اذا‬ ‫تختلف‬. ‫ولعل‬‫ال‬ ‫األسباب‬ ‫من‬‫توفر‬ ‫عدم‬ ‫هي‬ ،‫الكبر‬ ‫مرحلة‬ ‫في‬ ‫جنسي‬ ‫نشاط‬ ‫أي‬ ‫لممارسة‬ ‫المانعة‬ ‫رئيسية‬ ‫المناسب‬ ‫الشريك‬.‫من‬ ‫العمرية‬ ‫الفئة‬ ‫في‬(55-02‫عام‬)‫يوجد‬ ،0%‫الرجال‬ ‫من‬‫عزاب‬‫ولكن‬ ‫النسبة‬ ‫هذه‬ ‫تقابل‬21%‫ارامل‬ ‫هن‬ ‫النساء‬ ‫من‬. ‫بالرجل‬ ‫مقارنة‬ ‫أخرى‬ ‫مرة‬ ‫للزواج‬ ‫نسبة‬ ‫األقل‬ ‫هي‬ ‫السن‬ ‫كبيرة‬ ‫المرأة‬.‫الرجل‬ ‫بينما‬‫المسن‬ ‫وبامرأ‬ ‫أخرى‬ ‫مرة‬ ‫يتزوج‬ ‫غالبا‬ ‫العازب‬‫ة‬‫شابة‬.
  • 40.
    ‫باإلضافة‬،‫من‬ ‫أكثر‬ ‫الشريك‬‫فقد‬ ‫فترة‬ ‫خالل‬ ‫بالفقدان‬ ‫الشعور‬ ‫يواجهون‬ ‫السن‬ ‫كبيرات‬ ‫النساء‬ ‫الرجال‬.،‫الزواجية‬ ‫بعالقاتهن‬ ‫لذواتهن‬ ‫الشخصي‬ ‫وتصورهن‬ ‫هويتهن‬ ‫يربطن‬ ‫النساء‬ ‫من‬ ‫الكثير‬ ‫وتصور‬ ‫الشخصية‬ ‫هويتهم‬ ‫يربطون‬ ‫الرجال‬ ‫أغلب‬ ‫بينما‬‫ووظائفهم‬ ‫بأعمالهم‬ ‫لذواتهم‬ ‫هم‬. ‫الجنسية‬ ‫العالقة‬ ‫جودة‬ ‫بضعف‬ ‫ترتبط‬ ‫االكتئابية‬ ‫االعراض‬.‫ان‬ ‫بسبب‬ ‫أخرى‬ ‫مشكلة‬ ‫والتقاعد‬ ‫وظائفهم‬ ‫او‬ ‫بأعمالهم‬ ‫وشخصيتهم‬ ‫هويتهم‬ ‫يربطون‬ ‫الرجال‬ ‫من‬ ‫الكثير‬.‫يجذب‬ ‫غالبا‬ ‫التقاعد‬ ‫ومشاكل‬ ‫صعوبات‬ ‫ذو‬ ‫الحياة‬ ‫يجعل‬ ‫ما‬ ‫وهو‬ ،‫التكيفية‬ ‫واالضطرابات‬ ‫االكتئاب‬‫الشريكين‬ ‫لكال‬. ‫قد‬ ‫الذي‬ ‫معتاد‬ ‫الغير‬ ‫والتالزم‬ ،‫الشريكين‬ ‫بين‬ ‫معا‬ ‫الوقت‬ ‫قضاء‬ ‫في‬ ‫الكبير‬ ‫التغير‬ ‫أخرى‬ ‫مشكلة‬ ‫المعهود‬ ‫والروتين‬ ‫الحياة‬ ‫لطريقة‬ ‫مزعجا‬ ‫يكون‬. ‫وتتأثر‬ ‫تقل‬ ‫قد‬ ‫الجنسية‬ ‫الرغبة‬ ‫وبالتالي‬ ،‫ينشأ‬ ‫والعداء‬ ‫الغضب‬ ،‫تزداد‬ ‫غالبا‬ ‫األسرية‬ ‫الصراعات‬. ‫ي‬ ‫قد‬ ‫الذي‬ ‫القوي‬ ‫الشيء‬‫النشاط‬ ‫مستوى‬ ‫هو‬ ‫الكبر‬ ‫مرحلة‬ ‫في‬ ‫الجنسي‬ ‫النشاط‬ ‫باستمرار‬ ‫نبأ‬ ‫الشباب‬ ‫مرحلة‬ ‫خالل‬ ‫يمارس‬ ‫كان‬ ‫الذي‬ ‫الجنسي‬. ‫الجنسي‬ ‫واالستمتاع‬ ‫والممارسة‬ ‫الفعالية‬ ‫زادت‬ ‫بالفعل‬ ‫هي‬ ،‫الفعالية‬ ‫تزيد‬ ‫التي‬ ‫األدوية‬ ‫تسويق‬ ‫القلبية‬ ‫والنوبات‬ ‫بالسكته‬ ‫االصابة‬ ‫خطورة‬ ‫زادت‬ ،‫ولكن‬ ،‫السن‬ ‫كبار‬ ‫من‬ ‫لكثير‬.‫ضعف‬ ‫أن‬ ‫حيث‬ ‫باالنتصاب‬ ‫يضر‬ ‫الدموية‬ ‫األوعية‬ ‫وقصور‬‫الوعائي‬ ‫القلبي‬ ‫لمرض‬ ‫مؤشر‬ ‫وذلك‬. ‫فقط‬ ‫الشباب‬ ‫يصيب‬ ‫المكتسب‬ ‫المناعة‬ ‫نقص‬ ‫مرض‬ ‫ان‬ ‫يعتقد‬ ‫ما‬ ‫وغالبا‬.‫كبار‬ ‫من‬ ‫الكثير‬ ‫ولكن‬ ‫السن‬‫يصيبهم‬ ‫لن‬ ‫المرض‬ ‫هذا‬ ‫أن‬ ‫يعتقدون‬. ‫ا‬ ‫معدل‬ ‫المكتسب‬ ‫المناعة‬ ‫نقص‬ ‫مرض‬ ‫ان‬ ‫الكل‬ ‫يعرف‬ ‫أن‬ ‫المهم‬ ‫من‬ ‫ولكن‬‫يتصاعد‬ ‫نتشاره‬ ‫المجتمع‬ ‫في‬ ‫بسرعة‬.،‫حاليا‬21%‫م‬‫ن‬‫في‬ ‫وجدت‬ ‫المكتسب‬ ‫المناعة‬ ‫نقص‬ ‫مرض‬ ‫حاالت‬ ‫فوق‬ ‫اعمارهم‬ ‫اشخاص‬51‫عاما‬.‫و‬5%‫م‬‫اش‬ ‫بين‬ ‫وجدت‬ ‫الحاالت‬ ‫ن‬‫فوق‬ ‫اعمارهم‬ ‫خاص‬55 ‫عاما‬. ‫االعوام‬ ‫بين‬(2002-2005‫م‬)‫المكتسب‬ ‫المناعة‬ ‫نقص‬ ‫مرض‬ ‫معدل‬ ‫زاد‬00%‫الرجال‬ ‫بين‬ ‫من‬ ‫أكبر‬51‫و‬ ‫عاما‬‫بنسبة‬215%‫من‬ ‫أكبر‬ ‫النساء‬ ‫بين‬51‫عاما‬.‫جزئية‬ ‫بسبب‬ ‫يكون‬ ‫قد‬ ‫وهذا‬ ‫التركيز‬ ‫قلة‬‫آمنة‬ ‫جنسية‬ ‫عالقة‬ ‫بخصوص‬ ‫الواعي‬. ‫كبار‬‫الزهري‬ ‫بفحص‬ ‫يقومون‬ ‫نادرا‬ ‫السن‬(‫السيفلس‬).‫مرض‬ ‫من‬ ‫الثالثة‬ ‫المرحلة‬ ‫في‬‫الزهري‬ (‫السيفلس‬)‫ال‬ ‫بالقدرة‬ ‫يحدثه‬ ‫الذي‬ ‫التشويش‬ ‫يخص‬ ‫فيما‬ ‫الخرف‬ ‫بمرض‬ ‫شبيه‬ ‫يكون‬ ‫قد‬‫معرفية‬ ‫المصاب‬ ‫للشخص‬.
  • 41.
    ‫النوم‬: ‫م‬ ‫يتغير‬ ‫العمر‬‫في‬ ‫التقدم‬ ‫مع‬‫النوم‬ ‫عدل‬.‫كبار‬ ،‫العموم‬ ‫وجه‬ ‫على‬ ‫بالليل‬ ‫متكرر‬ ‫بشكل‬ ‫ويستيقظون‬ ‫النوم‬ ‫في‬ ‫للدخول‬ ‫أطول‬ ‫فترة‬ ‫يأخذون‬ ‫السن‬.‫ألكثر‬ ‫ويحتاجون‬ ‫النهار‬ ‫فترة‬ ‫خالل‬ ‫قيلولة‬ ‫من‬.‫النوم‬ ‫صعوبة‬ ‫هي‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫لدى‬ ‫شيوعا‬ ‫واألكثر‬ ‫األغلب‬ ‫الشكوى‬ ‫الليل‬ ‫فترة‬ ‫خالل‬.‫ل‬ ‫انهم‬ ‫ويشعرون‬ ،‫المألوف‬ ‫او‬ ‫المحدد‬ ‫الوقت‬ ‫قبل‬ ‫باكرا‬ ‫االستيقاظ‬‫م‬‫ي‬‫ل‬‫القسط‬ ‫قوا‬ ‫الراحة‬ ‫من‬ ‫الكافي‬. ‫يسبب‬ ‫ان‬ ‫ويمكن‬‫ح‬ ‫فقدان‬‫ا‬‫سة‬‫والبصر‬ ‫السمع‬‫النوم‬ ‫حالة‬ ‫ارباك‬.‫و‬‫بمشاكل‬ ‫المصابين‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫لديهم‬ ‫الحياة‬ ‫جودة‬ ‫وتضعف‬ ‫تتقلص‬ ‫النوم‬.‫بمعدل‬ ‫ارتفاع‬ ‫ولديهم‬‫االكتئا‬‫والقلق‬ ‫ب‬.‫السن‬ ‫كبار‬ ‫الم‬‫ص‬‫ا‬‫بالذاكرة‬ ‫وتضرر‬ ‫وضعف‬ ،‫بالتوازن‬ ‫مشاكل‬ ،‫بطيئة‬ ‫استجابات‬ ‫لديهم‬ ‫النوم‬ ‫بمشاكل‬ ‫بين‬. ‫و‬‫تتضرر‬ ‫الذهنية‬ ‫الوظائف‬.‫و‬‫ان‬ ‫الممكن‬ ‫من‬‫خطأ‬ ‫تشخص‬ ‫قد‬ ‫النوم‬ ‫مشاكل‬‫بمرض‬‫الخرف‬. ‫والحزن‬ ‫الفقدان‬ ‫ومنها‬ ‫حياتية‬ ‫ضغوط‬ ‫يواجهون‬ ‫الذين‬ ‫االشخاص‬ ‫بين‬ ‫واسع‬ ‫بشكل‬ ‫منتشر‬ ‫االرق‬ ‫والتنقل‬.‫األولية‬ ‫األسباب‬ ‫على‬ ‫التركيز‬ ‫دائما‬ ‫ويجب‬ ،‫الرعاية‬ ‫دور‬ ‫مجتمع‬ ‫عند‬ ‫شائع‬ ‫وهذا‬ ‫الطبيعي‬ ‫النوم‬ ‫لمعوقات‬,‫االزعاج‬ ‫هو‬ ‫النوم‬ ‫على‬ ‫يؤثر‬ ‫آخر‬ ‫سبب‬‫الغير‬ ‫الغرفة‬ ‫حرارة‬ ‫،درجة‬ ‫مناسب‬،‫االضاءة‬ ‫مشاكل‬‫والمرتبة‬ ‫السرير‬ ،. ‫العوامل‬ ‫هذه‬ ‫الى‬ ‫أشارت‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫بين‬ ‫النوم‬ ‫بمشاكل‬ ‫المتعلقة‬ ‫الدراسات‬ ‫من‬ ‫الكثير‬.‫وجه‬ ‫على‬ ‫الخصوص‬‫الرعاية‬ ‫بدور‬ ‫المقيمين‬ ‫السن‬ ‫كبار‬‫الذين‬ ‫اآلخرين‬ ‫مع‬ ‫المشتركة‬ ‫الغرف‬ ‫هنالك‬ ‫حيث‬ ‫نوبات‬ ‫في‬ ‫اختالف‬ ‫لديهم‬ ‫يكون‬ ‫قد‬، ‫النوم‬ ‫وأسلوب‬‫خالل‬ ‫ازعاج‬ ‫يحدث‬ ‫قد‬ ‫ومن‬ ،‫يشخر‬ ‫قد‬ ‫ومن‬ ‫الليل‬.‫و‬‫ا‬،‫لحرارة‬‫و‬،‫االضاءة‬‫و‬،‫السرير‬ ‫نوعية‬‫للنوم‬ ‫مريحة‬ ‫غير‬ ‫بيئة‬ ‫تسبب‬ ‫وهذه‬. ‫النوم‬ ‫خالل‬ ‫التنفس‬ ‫انقطاع‬ ‫هو‬ ‫النوم‬ ‫خالل‬ ‫السن‬ ‫لكبار‬ ‫فعال‬ ‫الخطير‬ ‫الشيء‬ ‫ومن‬.‫ذلك‬ ‫ويحدث‬ ‫النوم‬ ‫خالل‬ ‫الهواء‬ ‫مجرى‬ ‫انسداد‬ ‫بسبب‬.‫خالل‬ ‫التنفس‬ ‫انقطاع‬ ‫مشكلة‬ ‫من‬ ‫يعاني‬ ‫الذي‬ ‫الشخص‬ ‫لديه‬ ‫التنفس‬ ‫ينقطع‬ ‫قد‬ ‫النوم‬‫م‬ ‫ألكثر‬‫دقيقة‬ ‫ن‬. ‫المصابين‬ ‫الناس‬ ‫من‬ ‫الكثير‬‫بانقطاع‬‫البته‬ ‫مريح‬ ‫غير‬ ‫ونومهم‬ ،‫يشخرون‬ ‫النوم‬ ‫خالل‬ ‫التنفس‬. ‫خالل‬‫والفتور‬ ‫بالتعب‬ ‫يشعرون‬ ،‫النهار‬. ‫التنفس‬ ‫انقطاع‬ ‫ان‬ ‫البراهين‬ ‫اثبتته‬ ‫ما‬ ‫واألكبر‬ ‫األخطر‬ ‫المشكلة‬ ‫ولكن‬ ،‫مشكلة‬ ‫ذاتها‬ ‫بحد‬ ‫وهذه‬ ‫الخرف‬ ‫يسبب‬ ‫النوم‬ ‫خالل‬.‫الباح‬ ‫العالمة‬‫النوم‬ ‫بأمراض‬ ‫ثة‬(‫انكولي‬ ‫سونيا‬)‫بين‬ ‫وجدت‬135 ‫خالل‬ ‫التنفس‬ ‫انقطاع‬ ‫من‬ ‫يعانون‬ ‫الذين‬ ‫النزالء‬ ‫ان‬ ‫عام‬ ‫وبشكل‬ ‫الرعاية‬ ‫بدار‬ ‫نزيال‬‫هم‬ ‫النوم‬ ‫الخرف‬ ‫من‬ ‫كذلك‬ ‫يعانون‬. ‫الخرف‬ ‫بين‬ ‫العالقة‬ ‫الى‬ ‫اشارت‬ ‫الدراسات‬ ‫لكن‬ ،‫مشاكل‬ ‫يسبب‬ ‫ال‬ ‫الخفيف‬ ‫التنفس‬ ‫انقطاع‬ ‫وشديدة‬ ‫مزمنة‬ ‫التنفس‬ ‫انقطاع‬ ‫مشاكل‬ ‫كانت‬ ‫ما‬ ‫متى‬ ‫النوم‬ ‫خالل‬ ‫التنفس‬ ‫وانقطاع‬.‫تم‬ ‫ما‬ ‫واذا‬
  • 42.
    ‫الخرف‬ ‫اعراض‬ ‫تخفيف‬‫الممكن‬ ‫من‬ ‫التنفس‬ ‫انقطاع‬ ‫مشاكل‬ ‫من‬ ‫النزالء‬ ‫معالجة‬.،‫الحظ‬ ‫ولحسن‬ ‫ع‬ ‫ممكن‬ ‫الحالة‬ ‫هذه‬‫الجها‬. ‫مستوى‬ ‫زيادة‬ ‫وجد‬ ،‫النوم‬ ‫خالل‬ ‫أخرى‬ ‫تنفسية‬ ‫مشاكل‬ ‫أي‬ ‫او‬ ‫التنفس‬ ‫انقطاع‬ ‫مع‬ ‫آخر‬ ‫شيء‬ ‫يوجد‬ ‫بالخرف‬ ‫المصابين‬ ‫االشخاص‬ ‫لدى‬ ‫واالنفعال‬ ‫التهيج‬.‫انقطاع‬ ‫لمشكلة‬ ‫الحالي‬ ‫العالجي‬ ‫الخيار‬ ‫النوم‬ ‫خالل‬ ‫التنفس‬(cpap. )‫يفضلون‬ ‫ال‬ ‫الناس‬ ‫من‬ ‫الكثير‬(cpap)،‫البداية‬ ‫في‬‫الكثير‬ ‫ولكن‬ ‫وج‬‫اليومية‬ ‫األنشطة‬ ‫اداء‬ ‫خالل‬ ‫ملحوظ‬ ‫تحسن‬ ‫د‬. ‫أخرى‬ ‫ومواد‬ ،‫المعادن‬ ،‫الفيتامينات‬: ‫الفيتامينات‬ ‫من‬ ‫المفرطة‬ ‫الجرعات‬: ‫االنسان‬ ‫لصحة‬ ‫مهمة‬ ‫والمعادن‬ ‫الفيتامينات‬.‫والمكمالت‬ ‫المواد‬ ‫من‬ ‫وغيرها‬ ‫والمعادن‬ ‫الفيتامينات‬ ‫قد‬ ‫منها‬ ‫الزائدة‬ ‫الجرعات‬ ‫السن،ولكن‬ ‫لكبار‬ ‫تعطى‬ ‫غالبا‬ ‫الغذائية‬‫الدوائي‬ ‫االفراط‬ ‫الى‬ ‫تؤدي‬. ‫د‬ ‫فيتامين‬: ‫بالحوض‬ ‫كسر‬ ‫يسبب‬ ‫قد‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫عند‬ ‫د‬ ‫فيتامين‬ ‫مستوى‬ ‫انخفاض‬،‫الجسم‬ ‫في‬ ‫يخزن‬ ‫د‬ ‫فيتامين‬ ‫الجسم‬ ‫في‬ ‫تتراكم‬ ‫فإنها‬ ‫زائدة‬ ‫بكميات‬ ‫أخذ‬ ‫ما‬ ‫اذا‬ ‫لذلك‬.،‫الدم‬ ‫ضغط‬ ‫ارتفاع‬ ‫الى‬ ‫يؤدي‬ ‫وهو‬ ‫بالمعدة‬ ‫وآالم‬ ‫القلب‬ ‫ضربات‬ ‫انتظام‬ ‫بالحرارة،عدم‬ ‫ارتفاع‬. ‫ب‬76‫أسيد‬ ‫فوليك‬ ‫و‬: ‫ب‬ ‫و‬ ‫اسيد‬ ‫فوليك‬21‫يعانون‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫من‬ ‫كبيرة‬ ‫شريحة‬ ‫عند‬ ‫منخفض‬ ‫بمستوى‬ ‫انه‬ ‫وجد‬ ‫ظهور‬ ‫في‬ ‫يسهم‬ ‫قد‬ ‫العجز‬ ‫القلق،ولكن‬ ‫و‬ ‫االكتئاب‬ ‫حاالت‬ ‫باألخص‬ ،‫عاطفية‬ ‫مشاكل‬ ‫من‬ ‫ب‬ ‫نقص‬ ‫ان‬ ‫من‬ ‫بالرغم‬ ،‫الذهانية‬ ‫و‬ ‫والخرف‬ ،‫الوعي‬ ‫عدم‬ ‫اعراض‬21،‫السن‬ ‫كبار‬ ‫عند‬ ‫شائع‬ ‫من‬ ‫ولكن‬‫ا‬ ‫غير‬‫ب‬ ‫مستوى‬ ‫قياس‬ ‫لمفيد‬21‫دائم‬ ‫بشكل‬. ‫ب‬ ‫وعوز‬ ‫نقص‬ ‫ان‬ ‫حيث‬21‫مصل‬ ‫في‬ ‫لنسبته‬ ‫الكبير‬ ‫االنخفاض‬ ‫مالحظ‬ ‫بعد‬ ‫بسرعة‬ ‫يظهر‬ ‫ال‬ ‫االعراض‬ ‫وظهور‬ ،‫الدم‬.‫ب‬ ‫يمتص‬21‫ولكن‬ ،‫معين‬ ‫عامل‬ ‫بواسطة‬ ‫الدقيقة‬ ‫األمعاء‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫فوق‬ ‫المسنين‬ ‫أغلبية‬ ‫عند‬51‫ا‬ ‫العامل‬ ‫هذه‬ ‫دور‬ ‫ينخفض‬ ‫عاما‬‫امتصاص‬ ‫عن‬ ‫لمسئول‬‫ب‬21‫من‬ ‫الغذاء‬. ‫ب‬ ‫من‬ ‫وافية‬ ‫كمية‬ ‫على‬ ‫يحتوي‬ ‫الغذاء‬ ‫كان‬ ‫لو‬ ‫حتى‬ ،‫يعني‬ ‫وذلك‬21‫انخفاض‬ ‫بسبب‬ ‫يمتص‬ ‫لن‬ ‫ب‬ ‫في‬ ‫العجز‬ ‫كذلك‬ ‫السبب‬ ‫ولهذا‬ ،‫االمتصاص‬21‫المسنين‬ ‫أغلبية‬ ‫عند‬ ‫موجود‬ ‫يظل‬.
  • 43.
    ‫ب‬ ‫على‬ ‫للحصول‬‫فاعلية‬ ‫الطرق‬ ‫أكثر‬21‫حبوب‬ ‫و‬ ‫الحقن‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫المسنين‬ ‫عند‬ ‫للجسم‬ ‫اللسان‬ ‫تحت‬ ‫االمتصاص‬،‫الهضمي‬ ‫الجهاز‬ ‫لتجاوز‬ ‫الطريقتين‬ ‫انهما‬ ‫حيث‬. ‫بالذهانية‬ ‫المصابين‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫لكل‬ ‫تكون‬ ‫ان‬ ‫يجب‬ ‫العالجية‬ ‫التدخالت‬ ‫وهذه‬.‫اسيد‬ ‫الفوليك‬ ‫وب‬21‫المسنين‬ ‫عند‬ ‫الحوض‬ ‫كسر‬ ‫خطورة‬ ‫يخفضان‬ ‫ان‬ ‫يمكن‬.‫ب‬ ‫في‬ ‫العجز‬21‫يرتبط‬ ‫والضعف‬ ،‫السقوط‬ ‫وحاالت‬ ،‫بالهشاشة‬‫اإلدراكي‬‫والتعب‬ ‫الشهية‬ ‫وفقدان‬. ‫ب‬21‫و‬(‫اسيد‬ ‫الفوليك‬)‫بمرض‬ ‫االصابة‬ ‫خطر‬ ‫يخفض‬ ‫وهو‬ ‫الهوموسيستين‬ ‫مستوى‬ ‫يخفضان‬ ‫القلبية‬ ‫األوعية‬. ‫نياسين‬(‫ب‬4)‫اسيد‬ ‫بانتوثين‬ ‫و‬(‫ب‬5:) ‫ب‬ ‫وعوز‬ ‫نقص‬3‫باالكتئاب‬ ‫ويسرع‬ ‫بالذاكرة‬ ‫ومشاكل‬ ‫القلق‬ ‫يسبب‬ ‫ان‬ ‫يمكن‬،‫عدم‬ ‫وكذلك‬ ‫العاطفي‬ ‫االستقرار‬.‫ب‬ ‫وعوز‬ ‫نقص‬5‫وته‬ ‫االرتياح‬ ‫عدم‬ ‫يسبب‬ ‫ان‬ ‫يمكن‬‫اكتئاب‬ ‫و‬ ‫يج‬. ‫ثيامين‬(‫ب‬7:) ‫ثيامين‬(‫ب‬2)‫ذهانية‬ ‫تدعى‬ ‫حالة‬ ‫الى‬ ‫يؤدي‬ ‫ان‬ ‫وممكن‬ ،‫الكحوليات‬ ‫متعاطي‬ ‫بين‬ ‫شائع‬ ‫نقصه‬ ‫وتهيج‬ ‫وقلق‬ ‫اكتئاب‬ ‫وتحدث‬ ‫كبير‬ ‫بشكل‬ ‫الذاكرة‬ ‫تضعف‬ ‫بدورها‬ ‫وهي‬ ‫كورساكوف‬.‫نقص‬ ‫تأثير‬ ‫ب‬ ‫فيتامين‬2‫االيضية‬ ‫الحموضة‬ ‫من‬ ‫حالة‬ ‫عنه‬ ‫ينتج‬ ‫الدماغ‬ ‫على‬‫التواز‬ ‫على‬ ‫وتؤثر‬ ،‫نات‬ ‫العصبية‬. ‫سي‬ ‫فيتامين‬ ‫المرض‬ ‫توهم‬ ‫ومرض‬ ‫االكتئاب‬ ‫في‬ ‫وجدت‬ ‫سي‬ ‫فيتامين‬ ‫في‬ ‫المزمن‬ ‫النقص‬ ،‫قليلة‬ ‫حاالت‬ ‫في‬. ‫الكالسيوم‬ ،‫الكالسيوم‬ ‫مكمالت‬ ‫او‬ ‫معززات‬ ‫من‬ ‫كبيرة‬ ‫كمبية‬ ‫واخذ‬ ،‫الحليب‬ ‫من‬ ‫كبيرة‬ ‫كمية‬ ‫تعاطي‬ ‫ب‬ ‫الكالسيوم‬ ‫ارتفاع‬ ‫تدعى‬ ‫حالة‬ ‫في‬ ‫تسهم‬ ‫كلها‬ ‫الدرقية‬ ‫الغدة‬ ‫افراز‬ ‫وانخفاض‬‫الدم‬.‫يؤدي‬ ‫وذلك‬ ‫بالكالسيوم‬ ‫ترتبط‬ ‫انعكاسية‬ ‫آثار‬ ‫الى‬.‫القلق،جنون‬ ،‫االكتئاب‬ ،‫التعب‬ ،‫األعراض‬ ‫تلك‬ ‫ومن‬ ‫األرق‬ ،‫الذاكرة‬ ‫ضعف‬ ،‫الصداع‬ ،‫الهلع‬ ‫نوبات‬ ،‫العظمة‬.‫يؤثر‬ ‫الكالسيوم‬ ‫من‬ ‫كبيرة‬ ‫كمية‬ ‫واخذ‬ ‫المغنيسيوم‬ ‫على‬ ‫عكسا‬. ‫المغنيسيوم‬: ‫المغنيسيوم‬ ‫تستنزف‬ ‫بالفسفور‬ ‫المشبعة‬ ‫والمشروبات‬ ‫األغذية‬ ‫بعض‬.‫هرمونات‬ ‫افراز‬ ‫وحتى‬ ‫المغيسيوم‬ ‫تستنزف‬ ‫ان‬ ‫يمكن‬ ‫الدرقية‬ ‫الغدة‬.‫هو‬ ‫المغيسيوم‬ ‫نسبة‬ ‫لخفض‬ ‫شيوعا‬ ‫شيئ‬ ‫واكثر‬
  • 44.
    ‫الكحول‬ ‫ادمان‬.‫عال‬ ‫هناك‬‫ولذلك‬ ،‫الكحوليات‬ ‫مشاكل‬ ‫مع‬ ‫يرتبط‬ ‫واالكتئاب‬‫نقص‬ ‫بين‬ ‫قة‬ ‫واالكتئاب‬ ‫المغيسيوم‬. ‫وجد‬‫بنسبة‬ ‫كان‬ ‫المغيسيوم‬ ‫نقص‬ ‫ان‬ ‫الدراسات‬ ‫ت‬15%‫عند‬‫باضطرابات‬ ‫المصابين‬ ‫االشخاص‬ ‫الشهية‬ ‫وفقدان‬ ‫السمنة‬ ‫كحاالت‬ ‫االكل‬.‫ا‬‫ن‬‫المشاكل‬ ‫من‬ ‫بعدد‬ ‫يرتبط‬ ‫المغيسيوم‬ ‫مستوى‬ ‫خفاض‬ ‫منها‬ ‫الصحية‬:‫العضلي‬ ‫الشد‬ ،‫العضالت‬ ‫ضعف‬ ،‫الشهية‬ ‫فقدان‬. ‫منها‬ ‫النفسية‬ ‫واالعراض‬:‫ا‬ ،‫االكتئاب‬ ،‫القلق‬ ،‫التهيج‬‫االدراكي‬ ‫التشويش‬ ،‫االرق‬ ،‫لهالوس‬. ‫المغيسيوم‬ ‫بتناول‬ ‫وينصح‬111‫الى‬ ‫ملغ‬311‫لليوم‬ ‫ملغ‬. ‫البوتاسيوم‬: ‫االكتئاب‬ ‫مع‬ ‫يرتبطا‬ ‫كذلك‬ ‫البوتاسيوم‬ ‫نقص‬ ‫او‬ ‫الزائد‬ ‫البوتاسيوم‬ ‫استهالك‬. ‫الصوديوم‬: ‫،و‬ ‫القلب‬ ‫بمشاكل‬ ‫المصابين‬ ‫السن‬ ‫كبار‬‫احيانا‬ ،‫القلبي‬ ‫بالفشل‬ ‫المصابين‬ ‫الخصوص‬ ‫وجه‬ ‫على‬ ‫وجباتهم‬ ‫من‬ ‫الصوديوم‬ ‫كمية‬ ‫يخفضوا‬.‫الحالة‬ ‫هذه‬ ‫وفي‬ ،‫لديهم‬ ‫االكتئاب‬ ‫ينشأ‬ ‫قد‬ ،‫ذلك‬ ‫بسبب‬ ‫المشكلة‬ ‫يحل‬ ‫الصوديوم‬ ‫من‬ ‫بسيطة‬ ‫كمية‬ ‫اضافة‬. ‫التشخيص‬ ‫معوقات‬: ،‫بالسابق‬ ‫ذكر‬ ‫كما‬‫ك‬ ‫أغلب‬‫اعراض‬ ‫عليهم‬ ‫تظهر‬ ‫الذين‬ ‫السن‬ ‫بار‬ ‫مفرطي‬ ‫اغلبهم‬ ‫انتحارية‬ ‫بوادر‬ ‫او‬ ‫قلق‬ ‫او‬ ‫اكتئاب‬‫اال‬‫لألدوية‬ ‫ستخدام‬،‫الرعاية‬ ‫مراكز‬ ‫ويراجعون‬ ‫فيه‬ ‫ومبالغ‬ ‫مكرر‬ ‫بشكل‬ ‫الصحية‬ ‫األولية‬. ‫لالنتحار‬ ‫مساعدة‬ ‫عوامل‬( :‫سن‬ ‫فوق‬ ‫الرجال‬51‫عام‬/‫األعزب‬ ‫الشخص‬/‫العائلي‬ ‫التاريخ‬/ ‫سابقة‬ ‫محاوالت‬/‫االكتئاب‬/‫القلق‬/‫الفصام‬/‫وسائل‬ ‫توفر‬‫كالمسدس‬ ‫مساعدة‬.) ‫يشخص‬ ‫ال‬ ‫هنا‬ ‫االكتئاب‬ ‫غالبا‬ ‫ولالسف‬ ،‫طبيب‬ ‫من‬ ‫ألكثر‬ ‫يشكون‬ ‫هنالك‬ ‫هم‬ ‫وبينما‬.‫حتى‬ ‫ولكن‬ ‫باألخص‬ ،‫االكتئاب‬ ‫اعراض‬ ‫من‬ ‫للتقليل‬ ‫االطباء‬ ‫عند‬ ‫ميل‬ ‫هنالك‬ ،‫االكتئاب‬ ‫جليا‬ ‫اتضح‬ ‫اذا‬ ‫االكتئاب‬ ‫مع‬ ‫أكبر‬ ‫معاناة‬ ‫لديه‬ ‫الذي‬ ‫المريض‬. ‫و‬‫و‬ ‫قد‬‫يتأثر‬ ‫األطباء‬ ‫ان‬ ‫الدراسات‬ ‫جدت‬‫الوضوح‬ ‫الجلية‬ ‫االعراض‬ ‫بعض‬ ‫عند‬ ‫ويستجيبون‬ ‫ون‬ ‫ولك‬ ‫صادقة‬ ‫تكون‬ ‫قد‬ ‫وهي‬ ،‫المكتئب‬ ‫والمزاج‬ ‫البكاء‬ ‫مثل‬‫المرضى‬ ‫أكثر‬ ‫عند‬ ‫ثابته‬ ‫ليست‬ ‫نها‬.
  • 45.
    ‫المتعة‬ ‫فقد‬ ‫ولكن‬،‫بالذنب‬‫االحساس‬،‫االنتحارية‬ ‫االفكار‬‫اكثر‬ ‫تكون‬ ‫قد‬ ‫هذه‬ ‫األمل‬ ‫،فقدان‬ ‫يت‬ ‫ما‬ ‫نادرا‬ ‫ولكنها‬ ،‫المكتئبين‬ ‫بين‬ ‫المشتركة‬ ‫المظاهر‬‫بشكل‬ ‫مناقشتها‬ ‫فيتم‬ ‫حدث‬ ‫وان‬ ‫تقييمها‬ ‫م‬ ‫سطحي‬. ‫هذه‬ ‫تجنب‬‫التقييمات‬‫العالج‬ ‫فرصة‬ ‫دون‬ ‫يحول‬ ‫فقط‬ ‫ليس‬‫خطر‬ ‫في‬ ‫المريض‬ ‫يضع‬ ‫،ولكن‬. ‫طبية‬ ‫خدمات‬ ‫بوجود‬ ‫حتى‬ ‫الطبية‬ ‫للنصائح‬ ‫االنصياع‬ ‫وعدم‬ ‫المعالجة‬ ‫رفض‬ ‫مع‬ ‫يرتبط‬ ‫االكتئاب‬ ‫متطورة‬.‫انفسهم‬ ‫يعالجون‬ ‫ما‬ ‫غالبا‬ ‫بالقلق‬ ‫المصابين‬ ‫االشخاص‬‫و‬ ‫بالكحول‬‫وهي‬ ،‫المخدرات‬ ‫السقوط‬ ‫منها‬ ،‫أخرى‬ ‫صحية‬ ‫بمشاكل‬ ‫االصابة‬ ‫خطر‬ ‫تزيد‬. ‫المجتمع‬ ‫في‬ ‫العالجية‬ ‫الخدمات‬ ‫ان‬ ‫لوحظ‬ ‫وقد‬‫تفشل‬‫بنسب‬‫متفاوتة‬‫و‬‫هن‬ ‫نسبة‬ ‫االعلى‬ ‫من‬ ‫المصابات‬‫فقط‬ ،‫السن‬ ‫كبيرات‬30%‫ع‬ ‫توجد‬ ‫النساء‬ ‫من‬‫الخدمات‬ ‫مع‬ ‫تحسن‬ ‫المات‬ ‫العالجية‬. ‫المق‬ ‫العالجية‬ ‫الخدمات‬ ‫وتفشل‬‫الدخل‬ ‫وذو‬ ‫االجتماعية‬ ‫والمساندة‬ ‫الدعم‬ ‫فاقدي‬ ‫للمرضى‬ ‫دمة‬ ‫المنخفض‬ ‫االقتصادي‬‫العصابية‬ ‫من‬ ‫مرتفع‬ ‫مستوى‬ ‫لديهم‬ ‫ومن‬ ،. ‫للمسن‬ ‫العقلية‬ ‫الحالة‬ ‫تقييم‬: ‫والنفسية‬ ‫السلوكية‬ ‫والصور‬ ‫األعراض‬ ‫من‬ ‫كبيرة‬ ‫مجموعة‬ ‫تتكون‬ ‫المسن‬ ‫لدى‬. ‫النفسية‬ ‫االعراض‬ ‫حول‬ ‫يدور‬ ‫المسن‬ ‫وتقييم‬‫والمعرفية‬ ‫االدراكية‬ ‫والحالة‬ ‫الجسدية‬ ‫والمشاكل‬ ‫للفرد‬.‫المستخدمة‬ ‫األدوية‬ ‫وكل‬ ‫المرضية‬ ‫الجسدية‬ ‫االعراض‬ ‫من‬ ‫شامل‬ ‫يكون‬ ‫ان‬ ‫يجب‬ ‫والتقييم‬.
  • 46.
    ‫النتيجة‬ ‫كانت‬ ‫وماذا‬‫للعميل‬ ‫طبية‬ ‫زيارة‬ ‫آخر‬ ‫من‬ ‫والتحقق‬.‫المشاكل‬ ‫بعض‬ ‫تقييم‬ ‫تم‬ ‫اذا‬ ‫والتحقق‬ ‫مثل‬ ‫بالمسن‬ ‫المرتبطة‬ ‫الطبية‬:‫المعد‬ ‫اضطرابات‬‫من‬ ‫وهي‬ ،‫المناعة‬ ‫ضعف‬ ‫وحالة‬ ‫واألمعاء‬ ‫ة‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫عند‬ ‫الشائعة‬ ‫المشاكل‬. ‫للعميل‬ ‫الطبي‬ ‫التاريخ‬‫التشخيص‬ ‫في‬ ‫األولى‬ ‫الخطوة‬ ‫يكون‬ ‫ان‬ ‫يجب‬ ،.‫األمراض‬ ‫كل‬ ‫يشمل‬ ‫وهو‬ ‫المريض‬ ‫حياة‬ ‫خالل‬ ‫بالمستشفيات‬ ‫والتنويم‬ ‫واإلصابات‬. ‫الطبي‬ ‫األرشيف‬ ‫فقد‬ ‫بسبب‬ ،‫مستحيل‬ ‫شبه‬ ‫ذلك‬ ‫يكون‬ ‫قد‬ ،‫الحظ‬ ‫ولسوء‬‫افراد‬ ‫احد‬ ‫وغياب‬ ، ‫األسرة‬.‫نسي‬ ‫قد‬ ‫كذلك‬ ‫الغالب‬ ‫وفي‬ ،‫نفسه‬ ‫المريض‬ ‫هو‬ ‫الوحيد‬ ‫المعلومات‬ ‫مصدر‬ ،‫وغالبا‬ ‫من‬ ‫الكثير‬‫االعتالل‬‫الصحي‬‫السابقة‬ ‫واإلصابات‬. ‫االحيان‬ ‫بعض‬،‫دقيق‬ ‫غير‬ ‫يكون‬ ‫قد‬ ‫به‬ ‫مرت‬ ‫التي‬ ‫الصحية‬ ‫الظروف‬ ‫او‬ ‫لحاالته‬ ‫المسن‬ ‫وصف‬ ، ‫للتشخيص‬ ‫التحديات‬ ‫احد‬ ‫وهذا‬. ‫كان‬ ‫اذا‬‫شاقا‬ ‫سيكون‬ ‫التقييم‬ ‫فإن‬ ،‫السن‬ ‫لكبار‬ ‫الرعاية‬ ‫بمراكز‬ ‫يعمل‬ ‫المختص‬.‫شح‬ ‫يواجه‬ ‫حيث‬ ‫الطبية‬ ‫التقارير‬ ‫في‬‫،وأفراد‬‫األسرة‬‫واألصدقاء‬‫كلها‬ ‫جيد‬ ‫بشكل‬ ‫يتذكر‬ ‫ال‬ ‫والمسن‬ ‫متواجدين‬ ‫غير‬ ‫للحالة‬ ‫متكامل‬ ‫مرضي‬ ‫تاريخ‬ ‫تسجيل‬ ‫تعيق‬.‫من‬ ‫والتوصيات‬ ‫الخروج‬ ‫تقارير‬ ‫في‬ ‫البحث‬ ‫ولكن‬ ‫ت‬ ‫قد‬ ‫المستشفيات‬‫كافية‬ ‫غير‬ ‫ايضا‬ ‫ولكنها‬ ‫التشخيص‬ ‫في‬ ‫سهم‬. ‫تسهم‬ ‫للنزيل‬ ‫سلوكية‬ ‫او‬ ‫انفعالية‬ ‫مالحظات‬ ‫من‬ ‫للنزيل‬ ‫الرعاية‬ ‫مقدمي‬ ‫من‬ ‫معلومات‬ ‫اخذ‬‫في‬ ‫التشخيص‬ ‫بلورة‬.‫التشخيصات‬ ‫ومن‬ ‫صحيحة‬ ‫او‬ ‫دقيقة‬ ‫تكون‬ ‫ال‬ ‫قد‬ ‫للنزالء‬ ‫التشخيصات‬ ‫بعض‬ ‫للنزالء‬ ‫شهرة‬ ‫االكثر‬ ‫النفسية‬:‫الفصام‬‫الطيف‬ ‫ثنائي‬ ‫اضطراب‬ ،‫اضطراب‬ ،‫الهذيان‬،‫الخرف‬. ‫الزمالء‬ ‫مع‬ ‫الطبية‬ ‫المناقشات‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫التشخيص‬ ‫تقييم‬ ‫اعادة‬ ‫ألخرى‬ ‫حين‬ ‫من‬ ‫ويحتاج‬. ‫اوقفت‬ ‫التي‬ ‫االدوية‬ ‫او‬ ‫المضافة‬ ‫االدوية‬ ‫من‬ ‫لتحقق‬ ‫الطبيب‬ ‫اوامر‬ ‫نموذج‬ ‫من‬ ‫تحقق‬ ،‫ذلك‬ ‫بعد‬. ‫ومالحظ‬‫ة‬‫الدوائية‬ ‫التغييرات‬ ‫خالل‬ ‫تغير‬ ‫ما‬ ‫اذا‬ ‫النزيل‬ ‫سلوك‬.‫كل‬ ‫من‬ ‫تحقق‬‫الجانبية‬ ‫اآلثار‬ ‫المضطرب‬ ‫الحاضر‬ ‫السلوك‬ ‫في‬ ‫األدوية‬ ‫تلك‬ ‫من‬ ‫اسهام‬ ‫أي‬ ‫لترى‬ ‫المستخدمة‬ ‫لألدوية‬. ‫قد‬ ‫المضطرب‬ ‫السلوك‬ ‫بأن‬ ،‫العالجية‬ ‫الخطة‬ ‫في‬ ‫المشاركين‬ ‫العمل‬ ‫زمالء‬ ‫جميع‬ ‫ابالغ‬ ‫وحاول‬ ‫معين‬ ‫لدواء‬ ‫جانبي‬ ‫عرض‬ ‫نتيجة‬ ‫يكون‬.‫تشخيص‬ ‫بدون‬ ‫دواء‬ ‫يأخذ‬ ‫النزيل‬ ‫بأن‬ ‫تفاجأ‬ ‫قد‬ ‫احيانا‬ ‫تس‬ ‫او‬‫الطبي‬ ‫بالملف‬ ‫جيل‬.‫أ‬ ‫هنا‬ ‫ويجب‬‫الموقف‬ ‫لعالج‬ ‫مناسبة‬ ‫فعل‬ ‫ردة‬ ‫خذ‬. ‫والمزاج‬ ‫السلوك‬ ‫على‬ ‫تؤثر‬ ‫قد‬ ‫فهي‬ ‫فيتامينات‬ ‫او‬ ‫اعشاب‬ ‫أي‬ ‫يأخذ‬ ‫كان‬ ‫ما‬ ‫اذا‬ ‫النزيل‬ ‫اسأل‬ ‫الحالي‬.‫تتعلق‬ ‫له‬ ‫منزلية‬ ‫واجبات‬ ‫يعمل‬ ‫ان‬ ‫المختص‬ ‫على‬‫ال‬‫وعالقتها‬ ‫النزيل‬ ‫أدوية‬ ‫بكل‬ ‫قائمة‬
  • 47.
    ‫الحالية‬ ‫النفسية‬ ‫والحالة‬‫بالسلوك‬‫والحالة‬ ‫بالسلوك‬ ‫وعالقتها‬ ‫الجسدية‬ ‫باألمراض‬ ‫قائمة‬ ‫وايضا‬ ، ‫الشيخوخة‬ ‫علم‬ ‫أطباء‬ ‫او‬ ‫صيادلة‬ ‫المختصين‬ ‫من‬ ‫المساعدة‬ ‫عن‬ ‫والبحث‬ ،‫الحالية‬ ‫النفسية‬. ‫وتقديم‬ ‫الصحي‬ ‫ووضعه‬ ‫النزيل‬ ‫لحالة‬ ‫دقيق‬ ‫وتشخيص‬ ‫جيد‬ ‫وتفهم‬ ‫ادراك‬ ‫على‬ ‫ستكون‬ ‫بالتالي‬ ‫مناسبة‬ ‫عالجية‬ ‫خطة‬.‫جزئية‬ ‫آخر‬‫ل‬‫الذا‬ ‫هي‬ ‫لتقييم‬‫المعرفية‬ ‫القدرات‬ ‫و‬ ‫كرة‬. ‫مثل‬ ‫العقلية‬ ‫للحالة‬ ‫التقييم‬ ‫ادوات‬ ‫بعض‬( :‫المصغر‬ ‫العقلية‬ ‫الحالة‬ ‫تقييم‬-MMSE)‫تعطيك‬ ‫قد‬ ‫الفعلية‬ ‫للمشكلة‬ ‫جيد‬ ‫تصور‬. ‫كلها‬ ،‫الحالية‬ ‫واألحداث‬ ،‫التاريخية‬ ‫والمعلومات‬ ،‫الذاكرة‬ ‫بمشاكل‬ ‫تتعلق‬ ‫للنزيل‬ ‫اسئلة‬ ‫تقديم‬ ‫ووعيه‬ ‫االدراكي‬ ‫النزيل‬ ‫لوضع‬ ‫فكرة‬ ‫تعطيك‬.‫ال‬ ‫السن‬ ‫كبير‬ ،‫بالحساب‬ ‫يوضع‬ ‫ان‬ ‫يجب‬ ‫ولكن‬ ‫و‬ ،‫يختبر‬ ‫ان‬ ‫او‬ ‫كثيرا‬ ‫يسأل‬ ‫ان‬ ‫يحب‬‫لعله‬‫ويحس‬ ،‫سريعا‬ ‫يقلق‬‫اذا‬ ‫باالرتباك‬ ‫يحس‬ ‫وقد‬ ‫باإلحباط‬ ‫يقدم‬ ‫لم‬‫مثالي‬ ‫تصور‬ ‫او‬ ‫اجابات‬. ‫االنتحار‬‫السن‬ ‫كبار‬ ‫عند‬: ‫المتحد‬ ‫الواليات‬ ‫في‬ ‫الموت‬ ‫الى‬ ‫المؤدية‬ ‫السابعة‬ ‫المرتبة‬ ‫في‬ ‫حاليا‬ ‫االنتحار‬ ‫يعتبر‬‫االمريكية‬ ‫ة‬. ‫المتحدة‬ ‫بالواليات‬ ‫السنوية‬ ‫الوفيات‬ ‫ونسبة‬31،111‫حالة‬.‫عند‬ ‫التاسعة‬ ‫المرتبة‬ ‫في‬ ‫واالنتحار‬ ‫العمر‬ ‫في‬ ‫التقدم‬ ‫مع‬ ‫سنويا‬ ‫تزداد‬ ‫الوفاة‬ ‫ومعدالت‬ ،‫المتوفين‬ ‫السن‬ ‫كبار‬.‫في‬ ‫المسنين‬ ‫ونسبة‬ ‫االمريكي‬ ‫المجتمع‬23%‫و‬ ،25%‫باالنتحار‬ ‫المتوفين‬ ‫المسنين‬ ‫نسبة‬.‫ا‬ ‫ذو‬ ‫والرجال‬‫لبشرة‬ ‫سن‬ ‫فوق‬ ‫البيضاء‬55‫فوق‬ ‫السيدات‬ ‫اضعاف‬ ‫ستة‬ ‫وشكلوا‬ ‫االعلى‬ ‫المعدل‬ ‫اصحاب‬ ‫كانوا‬ ‫عاما‬ 55‫عاما‬. ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫اقدموا‬ ‫ما‬ ‫اذا‬ ‫ولكن‬ ،‫واليافعين‬ ‫الشباب‬ ‫من‬ ‫اقل‬ ‫لالنتحار‬ ‫محاولتهم‬ ‫معدل‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫ا‬ ‫من‬ ‫أعلى‬ ‫انتحارهم‬ ‫نجاح‬ ‫معدل‬ ‫ولذلك‬ ،‫انفسهم‬ ‫لقتل‬ ‫فعال‬ ‫جادين‬ ‫فهم‬ ‫االنتحار‬ ‫على‬‫لشبان‬. ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫عند‬ ‫شائع‬ ‫غير‬ ‫االسلوب‬ ‫،هذا‬ ‫لالنتحار‬ ‫العامة‬ ‫امام‬ ‫واإلعالن‬ ‫التلميح‬. ‫الموت‬ ‫على‬ ‫يقدموا‬ ‫ولكن‬ ‫والفتيان‬ ‫الشبان‬ ‫مثل‬ ‫للتعبير‬ ‫المجتمع‬ ‫امام‬ ‫يظهروا‬ ‫ال‬ ‫المسنين‬ ‫هؤالء‬ ‫مباشرة‬.‫التخطيط‬ ‫ضعف‬ ‫بسبب‬ ‫غالبا‬ ‫ذلك‬ ‫في‬ ‫المسن‬ ‫فشل‬ ‫ما‬ ‫واذا‬ ،‫مباشرة‬ ‫بصورة‬ ‫النفس‬ ‫قتل‬ ‫على‬‫اال‬‫التردد‬ ‫او‬ ‫الخوف‬ ‫وليس‬ ‫نتحار‬. ‫االنتح‬ ‫فكرة‬ ‫او‬ ‫االنتحار‬ ‫ولكن‬‫األصحاء‬ ‫المسنين‬ ‫عند‬ ‫ار‬‫وارد‬ ‫غير‬.‫تزداد‬ ‫الناس‬ ‫من‬ ‫وكثير‬ ‫العمر‬ ‫في‬ ‫التقدم‬ ‫مع‬ ‫الحياة‬ ‫عن‬ ‫والرضا‬ ‫القناعة‬ ‫عندهم‬.‫كبار‬ ‫عند‬ ‫غالبا‬ ‫االنتحار‬ ‫ان‬ ‫نجد‬ ‫وحيث‬ ‫االضطرابات‬ ‫او‬ ‫باألمراض‬ ‫المصابين‬ ‫السن‬. ‫ينبأ‬ ‫المرض‬ ‫وعبء‬ ‫اإلعياء‬‫باإلصابة‬، ‫بالقلق‬‫واالكتئاب‬‫االنتحار‬ ‫الى‬ ‫أخيرا‬ ‫يؤدي‬ ‫وقد‬.
  • 48.
    ‫باالنتحار‬ ‫االشعار‬: ‫الحقيقة‬ ‫وفي‬،‫االنتحار‬ ‫على‬ ‫اإلقدام‬ ‫قبل‬ ‫المساعدة‬ ‫عن‬ ‫يبحث‬ ‫ال‬ ‫المنتحر‬ ‫ان‬ ‫االنتحار‬ ‫خرافات‬ ‫من‬ ‫من‬ ‫أكثر‬51%‫المحاولة‬ ‫قبل‬ ‫اآلخرين‬ ‫يخبرون‬ ‫االنتحار‬ ‫قرروا‬ ‫ممن‬.‫ما‬ ‫وعادة‬‫المنتحر‬ ‫يخبر‬ ‫المحاولة‬ ‫قبل‬ ‫االقل‬ ‫على‬ ‫اشخاص‬ ‫ثالثة‬.‫عن‬ ‫يبحثوا‬ ‫ما‬ ‫نادرا‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ،‫الحظ‬ ‫لسوء‬ ‫ولكن‬ ‫ال‬‫العقلية‬ ‫الصحة‬ ‫ممارسي‬ ‫من‬ ‫مساعدة‬. ‫االمراض‬ ‫وليس‬ ‫الجسدية‬ ‫العضوية‬ ‫باألمراض‬ ‫المختصين‬ ‫األطباء‬ ‫من‬ ‫المساعدة‬ ‫غالبا‬ ‫ويبحث‬ ‫النفسية‬. ‫ه‬ ‫انتحارية‬ ‫افكار‬ ‫الى‬ ‫المسن‬ ‫اشار‬ ‫ما‬ ‫اذا‬‫شك‬ ‫بال‬ ‫ذا‬‫شيء‬‫من‬ ‫واالهتمام‬ ‫العناية‬ ‫ويحتاج‬ ‫خطير‬ ‫جدا‬ ‫مملة‬ ‫الحياة‬ ‫بأن‬ ،‫مختلفة‬ ‫بصور‬ ‫يشير‬ ‫وقد‬ ،‫المختصين‬‫واألفضل‬‫ال‬ ‫او‬ ‫تركها‬‫يستحق‬ ‫شيء‬ ‫الدنيا‬ ‫هذه‬ ‫في‬ ‫البقاء‬.‫الرسائل‬ ‫من‬ ‫وغيرها‬.‫الواقع‬ ‫عن‬ ‫مشوه‬ ‫نظرة‬ ‫لديه‬ ‫المنتحر‬ ‫الشخص‬،‫ويرى‬ ‫ي‬ ‫لن‬ ‫الواقع‬ ‫هذا‬ ‫وان‬ ‫ممكنة‬ ‫حلول‬ ‫توجد‬ ‫ال‬ ‫انه‬‫تغير‬. ‫مؤقته‬ ‫لمشكلة‬ ‫دائم‬ ‫حل‬ ‫االنتحار‬ ‫يدعى‬ ،‫ذلك‬ ‫وبسبب‬.‫في‬ ‫التكيف‬ ‫سوء‬ ‫او‬ ‫صعوبة‬ ،‫الحقيقة‬ ‫في‬ ‫األلم‬ ‫من‬ ‫الهروب‬ ‫يعني‬ ‫االنتحار‬. ‫المساعدة‬ ‫العوامل‬: ‫لالنتحار‬ ‫االبرز‬ ‫و‬ ‫األكبر‬ ‫السبب‬ ‫يعتبر‬ ‫الشديد‬ ‫االكتئاب‬‫اضعاف‬ ‫اربع‬ ‫المكتئبين‬ ‫بين‬ ‫واالنتحار‬ ، ‫لالنتحار‬ ‫المجتمعي‬ ‫المعدل‬.‫وإذا‬‫المعدل‬ ‫فان‬ ‫الذهاني‬ ‫االكتئاب‬ ‫من‬ ‫يعاني‬ ‫الشخص‬ ‫كان‬ ‫ما‬ ‫اضعاف‬ ‫خمسة‬ ‫يصبح‬.‫و‬‫الذهانية‬ ‫االضطرابات‬ ‫او‬ ‫بالفصام‬ ‫المصابين‬ ‫المسنين‬ ‫من‬ ‫الكثير‬ ‫ليس‬ ‫معدالت‬ ‫لديهم‬‫المحاولة‬ ‫او‬ ‫االنتحار‬ ‫في‬ ‫مرتفعة‬. ‫ج‬ ‫كبير‬ ‫خطر‬ ‫في‬ ‫فهو‬ ‫نفسه‬ ‫لقتل‬ ‫للمريض‬ ‫بأوامر‬ ‫والهالوس‬ ‫الضالالت‬ ‫دفعت‬ ‫ما‬ ‫اذا‬ ‫ولكن‬‫دا‬. ‫المجتمع‬ ‫من‬ ‫واألرامل‬ ‫المطلقين‬ ‫بين‬ ‫اكثر‬ ‫شائع‬ ‫االنتحار‬.‫زوجاتهم‬ ‫فقدوا‬ ‫الذين‬ ‫المسنين‬ ‫الرجال‬ ‫هم‬‫في‬‫خطر‬ ‫وضع‬.‫والترابط‬ ‫للعالقات‬ ‫والمنسقة‬ ‫المسئولة‬ ‫هي‬ ‫الزوجة‬ ،‫الوقت‬ ‫اغلب‬ ،‫للزوجين‬ ‫االجتماعي‬‫وإذا‬‫و‬ ‫تعثر‬ ‫ذلك‬ ‫يعني‬ ‫غادرت‬ ‫او‬ ‫ماتت‬ ‫ما‬‫والتفاعل‬ ‫الترابط‬ ‫ضعف‬ ‫االجتماعي‬. ‫اذ‬‫ضعيفة‬ ‫االنتحار‬ ‫على‬ ‫االقدام‬ ‫محاولته‬ ‫فإن‬ ‫اآلخرين‬ ‫مع‬ ‫عميقة‬ ‫عالقات‬ ‫ذو‬ ‫الشخص‬ ‫كان‬ ‫ما‬ ‫ا‬. ‫والفحص‬ ‫التقييم‬ ‫خالل‬ ‫االجتماعية‬ ‫الشخص‬ ‫لعالقة‬ ‫النظر‬ ‫المهم‬ ‫من‬ ،‫لذلك‬،‫وإذا‬‫الشخص‬ ‫كان‬ ‫خطر‬ ‫في‬ ‫فهو‬ ‫اصدقاء‬ ‫او‬ ‫عائلة‬ ‫لديه‬ ‫ليس‬.
  • 49.
    ‫واالنتحار‬ ‫االجتماعية‬ ‫الحالة‬‫بين‬ ‫مباشرة‬ ‫عالقة‬ ‫هناك‬.‫االجتماعي‬ ‫الوضع‬ ‫ذو‬ ،‫عام‬ ‫بشكل‬ ‫االنتحار‬ ‫محاولة‬ ‫على‬ ‫يقدمون‬ ‫االعلى‬ ‫واالقتصادي‬.‫االسنان‬ ‫واطباء‬ ‫األطباء‬ ،‫المثال‬ ‫سبيل‬ ‫على‬ ‫العام‬ ‫االنتحار‬ ‫معدل‬ ‫من‬ ‫أعلى‬ ‫بينهم‬ ‫االنتحار‬ ‫حاالت‬. ‫بشكل‬ ‫تسهم‬ ‫المخدرات‬ ‫او‬ ‫الكحول‬ ‫تعاطي‬ ‫او‬ ‫النوم‬ ‫ندرة‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫العليا‬ ‫الدماغ‬ ‫وظائف‬ ‫ضعف‬ ‫لتقود‬ ‫قوي‬‫ذاته‬ ‫لتدمير‬ ‫الشخص‬.‫بتعاطي‬ ‫ترتبط‬ ‫االنتحار‬ ‫حاالت‬ ‫نصف‬ ،‫الحقيقة‬ ‫في‬ ‫الغير‬ ‫المسنين‬ ‫اضعاف‬ ‫عشرة‬ ‫الكحول‬ ‫متعاطي‬ ‫المسنين‬ ‫بين‬ ‫االنتحار‬ ‫ومعدل‬ ،‫الكحوليات‬ ‫للكحول‬ ‫متعاطين‬.‫مايقارب‬01%‫بمدمني‬ ‫بالسابق‬ ‫شخصوا‬ ‫قد‬ ‫كانوا‬ ‫المسنين‬ ‫المنتحرين‬ ‫من‬ ‫ذهانيين‬ ‫او‬ ‫الكحوليات‬.‫حا‬ ‫ترتفع‬ ‫وايضا‬‫في‬ ‫باألخص‬ ،‫الجراحية‬ ‫العمليات‬ ‫بعد‬ ‫االنتحار‬ ‫الت‬ ‫في‬ ‫الفرد‬ ‫على‬ ‫يترك‬ ‫الذي‬ ‫األثر‬ ‫ان‬ ‫حيث‬ ،‫للفرد‬ ‫الخارجية‬ ‫الهيئة‬ ‫في‬ ‫تغير‬ ‫التي‬ ‫او‬ ،‫البتر‬ ‫عمليات‬ ‫يطاق‬ ‫ال‬ ‫قد‬ ‫الخارجي‬ ‫الشكل‬.‫الحقا‬ ‫الفرد‬ ‫ينسى‬ ‫حتى‬ ،‫كافية‬ ‫حزن‬ ‫بفترة‬ ‫يمر‬ ‫ان‬ ‫يجب‬ ‫الفقد‬ ‫هذا‬ ‫الوضع‬ ‫مع‬ ‫ويتكيف‬. ‫ا‬ ‫في‬ ‫تسهم‬ ‫قد‬ ‫عوامل‬‫منها‬ ،‫لالنتحار‬ ‫لرغبة‬:‫بأن‬ ‫االحساس‬ ،‫الضمير‬ ‫وتأنيب‬ ‫بالذنب‬ ‫االحساس‬ ‫ال‬ ‫الحياة‬‫والهيجان‬ ،‫القلق‬ ،‫االجتماعي‬ ‫االنسحاب‬ ،‫الذاتي‬ ‫العقاب‬ ‫في‬ ‫الرغبة‬ ،‫البقاء‬ ‫تستحق‬ ‫جدا‬ ‫المبالغة‬ ‫واالنفعاالت‬.‫من‬ ‫يكون‬ ‫وغالبا‬ ،‫عنف‬ ‫بدون‬ ‫النفس‬ ‫قتل‬ ‫وهو‬ ‫الصامت‬ ‫االنتحار‬ ‫ومق‬ ‫رفض‬ ‫و‬ ‫النفس‬ ‫تجويع‬ ‫خالل‬‫العناية‬ ‫اومة‬‫الشخصية‬. ‫العناية‬ ‫رفض‬ ‫وحتى‬ ،‫االكتئاب‬ ‫من‬ ‫يعاني‬ ‫كان‬ ‫اذا‬ ‫المريض‬ ‫فحص‬ ‫يجب‬ ‫الحالة‬ ‫هذه‬ ‫وفي‬ ‫بجوهره‬ ‫يكون‬ ‫قد‬ ‫الشخصية‬‫باالكتئاب‬ ‫مغلفة‬ ‫باالنتحار‬ ‫رغبة‬. ،‫واالنتحار‬ ‫االكتئاب‬ ‫محاربة‬ ‫بخصوص‬ ‫عامين‬ ‫لمدة‬ ‫المتحدة‬ ‫الواليات‬ ‫في‬ ‫كبير‬ ‫برنامح‬ ‫عمل‬ ‫تم‬ ‫وتش‬ ‫اكتشاف‬ ‫محاولة‬ ‫وهو‬‫ذو‬ ‫وكان‬ ،‫األولية‬ ‫الرعاية‬ ‫مراكز‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫االكتئاب‬ ‫ومعالجة‬ ‫خيض‬ ‫أن‬ ‫وجد‬ ‫البرنامج‬ ‫وآخر‬ ،‫البرنامج‬ ‫مشرفي‬ ‫من‬ ‫اسبوعية‬ ‫متابعة‬01%‫الموجودة‬ ‫المكتئبين‬ ‫من‬ ‫الصحية‬ ‫حالتهم‬ ‫وتحسنت‬ ‫تماما‬ ‫اختفت‬ ‫قد‬ ‫انتحارية‬ ‫افكار‬ ‫لديهم‬. ‫التالي‬ ‫االيميل‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫التواصل‬ ‫الرجاء‬ ‫والمالحظات‬ ‫لالستفسار‬:mansoury4u@gmail.com ‫لنا‬ ‫بالتوفيق‬ ‫تمنياتي‬ ‫مع‬‫ولكم‬،،،