тлот

1. ГРИПП

2.  По данным ВОЗ ежегодно ОРЗ и гриппом
болеет каждый третий житель планеты
 В России ежегодно регистрируют от 27,3 до 41,2
млн. заболевших гриппов и другими ОРВИ.
 У детей заболеваемость ОРВИ в 3 раза выше, чем у
взрослых
 В структуре детской инфекционной заболеваемости
ОРВИ занимают 80-90%
 Экономический ущерб от гриппа и ОРВИ в России
ежегодно составляет около 51 млрд. рублей
 Каждый случай ОРЗ обходится больному в 450-3000
рублей
 Периодически повторяясь, грипп и ОРЗ уносят в
течение всей нашей жизни суммарно около 1 года.
Актуальность проблемы

3. через 8 часов
1 вирусная частица
(дыхательные пути)
103
1023
через сутки

4. интоксикация Повышение
температуры
насморк
Боль в горле,
кашель
ОСНОВНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ
СИМПТОМЫ ГРИППА И ОРЗ

5. ОСНОВНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ
СИМПТОМЫ ГРИППА И ОРЗ
Симптомы ОРВИ Грипп
Начало Постепенное Всегда острое.
Лихорадка Температура повышается
незначительно, редко
выше 38,5С
Температура в течение
нескольких часов достигает
максимальных значений (39-40С
и даже выше). Высокая
температура держится 3-4 дня
Симптомы
интоксикации
Интоксикация выражена
слабо, общее состояние
обычно не страдает
Быстро нарастают.
Насморк и
заложенность
носа
Частый симптом, иногда
преобладающий
Обычно не бывает сильного
насморка, часто присутствует
лишь небольшая заложенность
носа, которая появляется ко
второму дню болезни

6. Симптомы ОРВИ Грипп
Катаральные
явления (боль в
горле,
покраснение
Обычный симптом,
почти всегда
сопровождает простуду
В первые дни болезни
выявляется не всегда,
Кашель,
ощущение
дискомфорта в
груди
Слабо или умеренно
выражены, часто
отрывистый, сухой
кашель, которые
проявляются с самого
начала заболевания
На 2-е сутки болезни часто
возникает мучительный
кашель, боль за грудиной
по ходу трахеи,
появляющиеся в результате
поражения слизистой
оболочки трахеи
Чихание Частый симптом Бывает редко
Гиперемия
конъюнктивы
(покраснение
слизистой
оболочки глаз)
Бывает редко, чаще
при наслоении
бактериальной
инфекции
Довольно частый симптом
Астенический
синдром
После выздоровления
выражен
незначительно
Утомляемость, слабость,
головная боль,
раздражительность,
бессонница могут
сохраняться на притяжение
2-3 недель

7. «Как вылечить простуду
знает каждый…»

8. Обильное питье
Теплое молоко
Фруктовые соки
Компоты
Мед
Малина
Отвары трав
Витамины

9. ПРОМЫВАНИЕ НОСА
Изотонические
Содержат раствор морской
воды с концентрацией
соли 0,9%.
• Аква марис
• Маример
• Физиомер
• Аквалор
• и др.
Гипотонические
Содержит раствор хлорида
натрия с концентрацией
соли меньше 0,9%
• Салин
Гипертонические
Содержит раствор
океанической воды с
концентрацией соли 2,6%.
• Квикс

10. «Если насморк лечить,
он проходит за 7 дней,
если не лечить - за неделю»
Народная мудрость?

11. микроб

12. ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ
МЕТОДЫ
УФО Ингаляции
Небулайзер Ножные ванны

13. ПРОФИЛАКТИКА ОРЗ

14. ЗАКАЛИВАНИЕ

15. ТОЧЕЧНЫЙ МАССАЖ

16. ГИМНАСТИКА

18. ПОЛНОЦЕННОЕ ПИТАНИЕ

19. ВАКЦИНАЦИЯ
Национальный календарь профилактических прививок
Приложение к приказу МЗ СР РФ от 21 марта 2014г. № 125-Н

20. Дети с 6 месяцев, учащиеся 1 - 11
классов; студенты высших
профессиональных и средних
профессиональных учебных заведений;
взрослые, работающие по отдельным
профессиям и должностям
(работники медицинских и
образовательных учреждений,
транспорта, коммунальной сферы и
др.); беременные; взрослые старше 60
лет; лица, подлежащие призыву на
военную службу; лица с хроническими
заболеваниями лёгких, сердечно-
сосудистыми заболеваниями,
метаболическими нарушениями и
ожирением
Вакцинация против гриппа
Национальный календарь профилактических прививок
Приложение к приказу МЗ СР РФ от 21 марта 2014г. № 125-Н

21. ОСНОВНАЯ ЦЕЛЬ
ВАКЦИНАЦИИ ПРОТИВ ГРИППА
активация приобретенного иммунного
ответа с образованием антиген-
специфических в отношении гриппа
клонов Т– и В- лимфоцитов , а также Т-
клеток памяти
«тренировка иммунитета
с образованием защитных антител
и клеток памяти»
Для врача
Для пациента

23. ВАКЦИНЫ ПРОТИВ ВИРУСА ГРИППА,
ПРИМЕНЯЕМЫЕ В РОССИИ
• ИНФЛЮВАК
(Нидерланды)
• АГРИППАЛЛ
(Италия)
• ГРИППОЛ (Россия)
• ГРИППОЛ ПЛЮС
(Россия)
• СОВИГРИПП
(Россия)
нейраминидаза
гемагглютинин
• ВАКСИГРИП
(Франция)
• ФЛЮАРИКС
(Англия, Россия)
• БЕГРИВАК
(Германия)
нейраминидаза
гемагглютинин
белки оболочки
белки внутренние
СУБЪЕДИНИЧНЫЕ СПЛИТ-ВАКЦИНЫ
СОСТАВ

24. СПЛИТ-ВАКЦИНЫ ПРОТИВ ГРИППА

25. СУБЪЕДИНИЧНЫЕ ВАКЦИНЫ
ПРОТИВ ГРИППА

26. ДЕТИ С 6 МЕСЯЦЕВ ДО 18 ЛЕТ
ПРИВИВАЮТСЯ ВАКЦИНОЙ
«ГРИППОЛ ПЛЮС»

27. ГРИППОЛ ПЛЮС
ИНСТРУКЦИЯ
Лекарственная форма: суспензия для внутримышечного и подкожного введения.
• Вакцина представляет собой протективные антигены
(гемагглютинин и нейраминидаза), выделенные из очищенных
вирусов гриппа типа А и В, выращенных на куриных эмбрионах,
связанные с водорастворимым высокомолекулярным
иммуноадъювантом М-оксидированным производным поли-
1,4-этиленпиперазина (Полиоксидоний, МНН: Азоксимера
бромид). Антигенный состав вакцины изменяется каждый год в
соответствии с эпидемической ситуацией и рекомендациями
ВОЗ.

28. ГРИППОЛ ПЛЮС
ИНСТРУКЦИЯ
Состав.
• Одна иммунизирующая доза (0,5 мл) содержит по 5
мкг гемагглютинина эпидемически актуальных
штаммов вируса гриппа подтипов А (H1N1 и Н3N2) и
типа В, производства Эбботт Биолоджикалз Б.В.,
Нидерланды, 500 мкг иммуноадъюванта
Полиоксидоний в фосфатно-солевом буферном
растворе; не содержит консерванта.

29. ГРИППОЛ ПЛЮС
СУБЪЕДИНИЧНАЯ
ВАКЦИНА
НЕ содержит консерванта
НЕ содержит антибиотиков
•В состав вакцины введен иммуномодулятор
полиоксидоний
•Антигены для производства вакцины
выращиваются на куриных эмбрионах

30. ГРИППОЛ ПЛЮС
ИНСТРУКЦИЯ
• Иммунобиологические свойства.
• Вакцина вызывает формирование высокого уровня
специфического иммунитета против гриппа. Защитный эффект
после вакцинации, как правило, наступает через 8-12 дней и
сохраняется до 12 месяцев, в том числе и у пожилых лиц.
Защитные титры антител к вирусам гриппа после вакцинации
лиц разного возраста определяются у 75-95%
вакцинированных.
• Включение в вакцинный препарат иммуномодулятора
Полиоксидония, обладающего широким спектром
иммунофармакологического действия, обеспечивает
увеличение иммуногенности и стабильности антигенов,
позволяет повысить иммунологическую память, существенно
снизить прививочную дозу антигенов, повысить устойчивость
организма к другим инфекциям за счет коррекции иммунного
статуса.

31. ГРИППОЛ ПЛЮС
ИНСТРУКЦИЯ
Назначение.
• Специфическая профилактика гриппа у детей, начиная с 6
месячного возраста, подростков и взрослых без ограничения
возраста.
Контингенты, подлежащие прививкам. Вакцина особенно показана:
1. Лицам с высоким риском возникновения осложнений в случае заболевания
гриппом:
- старше 60 лет; детям дошкольного возраста, школьникам;
- взрослым и детям, часто болеющим ОРЗ, страдающим хроническими
соматическими заболеваниями, в том числе: болезнями и пороками развития
центральной нервной, сердечно-сосудистой и бронхо-легочной систем,
бронхиальной астмой, хроническими заболеваниями почек, сахарным диабетом,
болезнями обмена веществ, аутоиммунными заболеваниями, аллергическими
заболеваниями (кроме аллергии к куриным белкам); хронической анемией,
врожденным или приобретенным иммунодефицитом, ВИЧ-инфицированным;
2. Лицам, по роду профессии имеющим высокий риск заболевания гриппом или
заражения им других лиц:
- медработникам, работникам образовательных учреждений, сферы социального
обслуживания, транспорта, торговли, полиции, военнослужащим и др.

32. ГРИППОЛ ПЛЮС
ИНСТРУКЦИЯ
Назначение.
• Специфическая профилактика гриппа у детей, начиная с 6
месячного возраста, подростков и взрослых без ограничения
возраста.
• Контингенты, подлежащие прививкам. Вакцина особенно показана:
• 1. Лицам с высоким риском возникновения осложнений в случае заболевания
гриппом:
• - старше 60 лет; детям дошкольного возраста, школьникам;
• - взрослым и детям, часто болеющим ОРЗ, страдающим хроническими
соматическими заболеваниями, в том числе: болезнями и пороками развития
центральной нервной, сердечно-сосудистой и бронхо-легочной систем,
бронхиальной астмой, хроническими заболеваниями почек, сахарным диабетом,
болезнями обмена веществ, аутоиммунными заболеваниями, аллергическими
заболеваниями (кроме аллергии к куриным белкам); хронической анемией,
врожденным или приобретенным иммунодефицитом, ВИЧ-инфицированным;
• 2. Лицам, по роду профессии имеющим высокий риск заболевания гриппом или
заражения им других лиц:
• - медработникам, работникам образовательных учреждений, сферы социального
обслуживания, транспорта, торговли, полиции, военнослужащим и др.

33. ГРИППОЛ ПЛЮС
ИНСТРУКЦИЯ
• Детям от 6 до 35 месяцев включительно - по 0,25 мл
двукратно с интервалом 3-4 недели.
• Детям старше 36 месяцев и взрослым вакцину вводят
однократно в дозе 0,5 мл.
• Ранее не болевшим гриппом и невакцинированным детям
возможно двукратное введение вакцины с интервалом 3-4
недели.
• Для иммунизации детей, которым показано введение 0,25 мл
(1/2 дозы) вакцины, необходимо удалить половину
содержимого шприца, надавив на поршень до специальной
риски, отмеченной на корпусе шприца, или до метки красного
цвета, нанесенной на край этикетки, и ввести оставшиеся 0,25
мл.

34. ВЗРОСЛЫЕ
ПРИВИВАЮТСЯ ВАКЦИНОЙ
«СОВИГРИПП»
Предприятие-производитель:
ФГУП «НПО «Микроген»
Минздрава России, г. Уфа

35. СОВИГРИПП
ИНСТРУКЦИЯ
вакцина гриппозная инактивированная субъединичная
• Лекарственная форма.
• Раствор для внутримышечного введения. Вакцина представляет собой
поверхностные гликопротеины (гемагглютинин и нейраминидазу),
выделенные из очищенных вирионов вируса гриппа типов А и В, в
комплексе с адъювантом СОВИДОН. Препарат выпускается с консервантом -
тиомерсал (мертиолят), или без консерванта.
• Антигенный состав штаммов ежегодно меняется в соответствии с
рекомендациями ВОЗ и Комиссии по гриппозным вакцинным и
диагностическим штаммам Минздрава России.

36. СОВИГРИПП
ИНСТРУКЦИЯ
Вакцина особенно показана
1. Лицам с высоким риском заболевания и возникновения осложнений в
случае заболевания гриппом:
• лицам старше 60 лет;
• лицам, часто болеющим острыми респираторными вирусными
инфекциями;
• лицам, страдающим хроническими соматическими заболеваниями, в том
числе болезнями и пороками развития сердечно-сосудистой, дыхательной
и центральной нервной систем, хроническими заболеваниями почек,
болезнями обмена веществ, сахарным диабетом, хронической анемией,
аллергическими заболеваниями (кроме аллергии к куриным белкам);
врожденным или приобретенным иммунодефицитом, в том числе
инфицированным вирусом иммунодефицита человека.

37. СОВИГРИПП
ИНСТРУКЦИЯ
Вакцина особенно показана
2. Лицам, по роду учебной или профессиональной
деятельности имеющим высокий риск заболевания гриппом
или заражения им других лиц:
• студентам старше 18 лет;
• медицинским работникам;
• работникам социальной сферы, сфер управления,
образования, обслуживания, общественного питания,
транспорта, торговли;
• военнослужащим, полиции.

38. АБСОЛЮТНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К
ВАКЦИНАЦИИ ПРОТИВ ГРИППА
• Аллергические реакции на компоненты вакцин (яйцо, аминогликозиды)
• Сильная реакция или осложнение на предыдущее введение вакцины
Противопоказания для применения.
- Аллергические реакции на куриный белок и компоненты вакцины.
- Аллергические реакции на ранее вводимые гриппозные вакцины.
- Острые лихорадочные состояния или обострение хронического
заболевания (вакцинацию проводят после выздоровления или в период
ремиссии).
- Нетяжелые ОРВИ, острые кишечные заболевания (вакцинацию
проводят после нормализации температуры).
Особые указания.
В день прививки вакцинируемые должны быть осмотрены врачом (фельдшером) с
обязательной термометрией. При температуре выше 37,0°С вакцинацию не проводят.

39. ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА ГРИППА
РЕКОМЕНДАЦИИ ВОЗ:
наиболее эффективный и
экономически доступный способ
снижения детской смертности,
увеличения ожидаемой
продолжительности жизни и
достижения активного долголетия
во всех социальных группах
развитых и развивающихся стран

40. ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА ГРИППА
РЕКОМЕНДАЦИИ ВОЗ:
охват вакцинацией
до 75% населения

41. В СООТВЕТСТВИИ С ИЗМЕНЕНИЯМИ, ПРЕДУСМОТРЕННЫМИ
ФЕДЕРАЛЬНЫМ ЗАКОНОМ №673 ОТ 30.06.2007 Г."О
ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЯ В СТАТЬЮ 9 ФЕДЕРАЛЬНОГО
ЗАКОНА "ОБ ИММУНОПРОФИЛАКТИКЕ ИНФЕКЦИОННЫХ
БОЛЕЗНЕЙ" ГРИПП ВХОДИТ В ЧИСЛО ИНФЕКЦИЙ,
ПРОФИЛАКТИКА КОТОРЫХ
ГАРАНТИРУЕТСЯ ГОСУДАРСТВОМ И
ОПЛАЧИВАЕТСЯ ИЗ СРЕДСТВ
ФЕДЕРАЛЬНОГО БЮДЖЕТА