SlideShare a Scribd company logo
‫القذم السكشي‬
‫تقدٌم :دكتور ٌوسف الشرٌك‬
‫القذم السكشٌح‬
                 ‫• ٌعرف مرٌض القدم السكرٌة بوجود‬
                       ‫تقرحات وجروح فً القدم فً‬
                    ‫المرضى خاصة مرضى السكري.‬
               ‫• ٌتعرض مرضى داء السكري لكثٌر‬
               ‫من مشاكل التهابات األقدام، سبب‬
               ‫تأثٌر المرض على األوعٌة الدموٌة‬
               ‫واألعصاب، وٌنتج عن قلة الشعور‬
               ‫باإلحساس القدمٌن بالحرارة الساخنة‬
‫أو البرودة أو ال ٌشعر المرٌض ال ٌشعر المرٌض‬
 ‫بحدوث الجرح فً أحد قدمٌه إال بعد بحدوث الجرح‬
               ‫مرور مدة طوٌلة من الزمن، وبعد‬
               ‫تفاقم الجرح وٌصبح ٌشكل خطرا على‬
                                         ‫صحته.‬
‫• ٌسبب مرض السكري األعراض‬
                                                   ‫التالٌة :‬
                            ‫1. ضعفا فً جهاز مناعة‬
                                                  ‫الجسم.‬
                            ‫2. خفض مقاومته للتلوث‬
                                              ‫المٌكروبً.‬
                            ‫3. وقد تتطور الجروح البسٌطة‬
                            ‫بسرعة إلى حاالت خطٌرة‬
                            ‫مثل: النخر وموت الجلد‬
                            ‫وبعض األنسجة األخرى ، مما‬
                            ‫قد ٌضطر الطبٌب إلى بتر‬
                            ‫بعض األعضاء المصابة،‬
                            ‫إلنقاذ حٌاة المرٌض، ومن‬
                            ‫الممكن تحاشً كثٌر من مثل‬
‫حدوث النخر فً القدم‬   ‫هذه المشاكل عن طرٌق التحكم النخر‬
                                    ‫فً تركٌز السكر الدم.‬
‫من أهم أسباب حدوث‬
                            ‫القدم السكرٌة التالٌة‬


‫2. 06% التِاتاخ تٍي فتحاخ‬
        ‫االصاتع‬


                                 ‫1. 03% التهابات األظافر‬
                                       ‫(الفطرٌات)‬
                             ‫4. الشطْتح الوْجْدج تاستوشاس‬
‫3. 03% من التقرحات او الجروح‬      ‫فً القذم خاصح فً الصٍف‬
       ‫البسٌطة فً القدم‬
‫• قد ٌتعرض مرضى السكري إلى‬
‫مشاكل القدمٌن الصحٌة الخطٌرة‬
                           ‫بسبب :‬
‫1. تعرضه للداء السكري ألكثر من‬
 ‫01 سنوات، (وخصوصا الذكور ).‬
‫2. ضعف تحكمه فً كمٌة سكر‬
               ‫الجلوكوز فً الدم.‬
‫3. مدى تأثٌر الداء السكري على الكلى‬
                        ‫والعٌون.‬
‫• كما ٌجب على جمٌع مرضى‬
‫السكري، فحص أقدامهم ٌومٌا‬
‫وباستمرار، وإجراء الكشف الطبً‬
‫على أعصاب أقدامهم مرتٌن فً‬
                           ‫السنة.‬
‫الكشف الشّتًٌٍ الٍْهً عي القذهٍي‬
            ‫• لمنع حدوث تأثٌر اإلصابة‬
            ‫بالجروح وتطورها، ٌجب‬
            ‫القٌام‬    ‫المرٌض‬      ‫على‬
            ‫عن‬      ‫الٌومً‬      ‫بالكشف‬
            ‫القدمٌن، وخصوصا إذا كان‬
            ‫المرض قد أثر على حالة‬
            ‫األعصاب واألوعٌة الدموٌة‬
            ‫للقدمٌن،وذلك عن طرٌق‬
                     ‫الخطوات التالٌة:-‬
‫• الكشف الٌومً عن‬
‫القدمٌن فً األماكن‬
‫التالٌة: األصابع ما‬
‫بٌنهما، والجهة العلٌا‬
‫والجهة السفلى وبطن‬
         ‫ومؤخر القدم.‬
‫• غسل القدمٌن ٌومٌا بالماء الدافئ والصابون المناسب، ألن‬
 ‫بعض أنواع الصوابٌن قد تسبب بعض المشاكل الصحٌة للجلد.‬
‫• معرفة درجة حرارة الماء قبل وضع القدمٌن فٌها، ألن بعض‬
‫أقدام المرضى قد فقدت شعور باإلحساس بالحرارة، وقد تسبب‬
                    ‫حرارة الماء بعض الحروق فً القدمٌن.‬
‫• قد ٌسبب الماء التهابات القدمٌن، وعلٌه ٌجب تجفٌفها وتجفٌف‬
                                    ‫وما بٌن األصابع جٌدا.‬
                              ‫• ٌسبب المرض جفاف القدمٌن‬
                              ‫وتشققها، وعلٌه ٌجب ترطٌبهم‬
                                  ‫ببعض المراهم ،ولكن لٌس‬
                                             ‫ما بٌن األصابع.‬
‫• ٌسأل الطبٌب أو من‬
‫ٌقوم برعاٌة المرٌض‬
     ‫صحٌا عن كٌفٌة‬
      ‫العناٌة بالقدمٌن‬
  ‫• ارتداء حذاء مناسب‬
 ‫وخفٌف مع تغٌره كل‬
‫5 ساعات من ارتداه.‬
‫• ٌجب غمر القدمٌن‬
                  ‫فً الماء الدافئ قبل‬
                       ‫تقلٌم األظافر.‬

                      ‫•هزاّلةةةةةةح الشٌا ةةةةةةح‬
                       ‫ٌْهٍةةةا جةةة ّصةةةْ‬
                             ‫الذم إلى القذهٍي.‬
‫•تحاشً الجلْس قشفصا، أّ الْقْف لوذج طٌْلح.‬
                   ‫•التخلص هي عادج التذخٍي‬
‫• ٌجب على المرٌض القٌام‬
          ‫بالخطوات التالٌة:‬
     ‫1. لبس الحذاء فً أغلب‬
‫األوقات لحماٌة القدمٌن من‬
         ‫حدوث أي نوع من‬
                   ‫الجروح.‬
 ‫2. لبس حذاء مرٌح ومناسب‬
  ‫لحجم القدمٌن، كما ٌجب‬
 ‫االبتعاد عن لبس الصنادل‬
     ‫وخصوصا التً تسبب‬
      ‫بعض أنواع االحتكاك‬
 ‫بالقدمٌن مسببة التهابهم.‬
‫• لبس الجوارب النظٌفة‬
‫ٌومٌا والمرٌحة وغٌر‬
‫الضٌقة وخصوصا فً‬
            ‫منطقة الساق.‬
‫• تغٌر لبس الحذاء كل‬
‫خمسة ساعات من لبسها‬
‫خالل الٌوم، لتغٌر مواقع‬
‫ضغط الحذاء على بعض‬
       ‫مواقع فً القدمٌن.‬
‫• لبس الجوارب عند النوم‬
      ‫لتفادي قرصه البرد.‬
‫1. تحاشً المشً حافٌا على الرمال أو على الطرق‬
                   ‫الساخنة.‬

                               ‫• 3. االبتعاد عن المحالٌل‬
                               ‫المظهرة، ألنها قد تسبب‬
                               ‫بعض الحروق وجرح‬
‫2. االبتعاد عن تسخٌن القدمٌن‬                     ‫الجلد.‬
‫بزجاجة الماء الساخن وغٌرها.‬
‫الحفاظ على ّصْ دّسج الذّسٌح إلى القذهٍي‬
 ‫تاستوشاس عي طشٌق هزاّلح الشٌا ح ٌْهٍا.‬
‫الزُاب إلى أقشب طثٍة أّ هشكز صحً فً حالح‬
    ‫الكشف عي ّجْد أي التِاتاخ أّ جشّح فً‬
                                  ‫القذهٍي.‬




   ‫•قذ ال ٌستطٍع الشخص الثذٌي الكشف عي قذهٍَ‬
    ‫،ففً هث ُزٍ الحالح ٌجثاالستعاًح تشخص أخش‬
        ‫للقٍام تعولٍح الفحص الذّسي عي القذهٍي.‬
‫أغلة هشاك القذم السكشٌح ٌوكي هٌعِا هي‬
                ‫خال :-‬
                 ‫1- االكتشاف المبكر للمشكلة‬
        ‫2- إتباع الخطة العالجٌة لضبط نسبة‬
              ‫السكر سواء العالجٌة أو غٌر‬
                                  ‫العالجٌة.‬
          ‫3- المهارة الصحٌة لمقدمً الخدمة‬
        ‫من طبٌب وممرض فً العناٌة بالقدم.‬
‫تعلٍن الوشٌض ًظافح القذم ( غسٍ ) ّاإلحساس تا ٌذي‬
         ‫ّهشاقثح االقذام ك ٌْم كالتالً:‬
                                          ‫ْ ْ‬
                          ‫• تفادي ًقع ا قذام فً الواء‬
                ‫• اختثاس دسجح حشاسج الواء قث‬
                                            ‫االستعوا‬
                    ‫• غس ّتجفٍف تٍي أصاتع القذم‬
              ‫• تفادي ا عشاب الطثٍح أّ دُْى غٍش‬
                                             ‫هعشّفح‬
              ‫• فحص ا قذام فً الضْء الجٍذ هع‬   ‫ْ‬
                                                 ‫هشآج‬
‫عالهاخ هِوح للتعلن‬
‫تعلن االعتٌاء تالقذم:‬

             ‫• كدمات مع مع اللون‬
                        ‫األزرق‬

              ‫• قطع وتشقق البثور‬
                        ‫المائٌة‬
‫تعلن االعتٌاء تالقذم‬

   ‫طول الظفر ٌعمل على التخدش‬
‫التهاب القدم‬
‫تعلن االعتٌاء تالقذم‬

          ‫المرطبات‬    ‫• استخدام‬
          ‫الطبٌة الجٌدة مع‬
             ‫مساج بسٌط للجلد‬
          ‫• عدم دخول أو وضع‬
          ‫المرطبات على القرح‬
                    ‫أو الجروح‬
                 ‫• تجنب العطور‬
‫تعلن االعتٌاء تالقذم‬
        ‫• ال تدع االظافر تنمو عن المعدل‬
                             ‫الطبٌعً‬
         ‫• قص االظافر بطرٌقة مستقٌمة‬
                             ‫وبجنب‬
         ‫• تهذٌب حافة االظافر خوفا من‬
                      ‫الجروح وااللم‬
     ‫• ٌجب قص االظافر بمساعدة صدٌق‬
                          ‫أو قرٌب‬
‫هارا عي هشاقثح الجْاسب‬


         ‫• ٌجب أن ٌكون قطن أو صوف‬
                           ‫• مبطنة‬
             ‫• غٌر مكشوفة أو محكمة‬
                  ‫• تكون غٌر ضٌقة‬
            ‫• تكون طوٌلة تحت الركبة‬
‫هارا عي الحزاء‬
        ‫• ٌجب أن ٌكون واسع وعمٌق‬
                   ‫ولٌس سطحً‬
           ‫• ٌجب أن ٌكون النعل من‬
            ‫النوع السمٌك المطاط‬
                 ‫• عدم إرتفاع الكعب‬
        ‫• ٌفضل أن ٌصنع من شركات‬
                 ‫االحذٌة الخاصة‬
           ‫• بطانة ناعمة من الداخل‬
‫الحزاء أّ الخف‬
‫عٌذ ششاء الحزاء‬

   ‫• ٌجب شراء الحذاء فً فترة بعد‬
                          ‫الظهر‬
     ‫• ٌجب ان ٌكون مناسبا لمقاس‬
                       ‫القدمٌن‬
‫• عدم لبس الحذاء الجدٌد طول الٌوم‬

More Related Content

What's hot

Polio (poliomyelitis)
Polio (poliomyelitis)Polio (poliomyelitis)
Polio (poliomyelitis)
حسين منصور
 
Dengue clinical features
Dengue clinical featuresDengue clinical features
Dengue clinical features
Pragadeesh Govindarajan
 
Dengue- Community Medicine
Dengue- Community MedicineDengue- Community Medicine
Dengue- Community Medicine
Suhaili Sahiful Bahari
 
Skin Diseases
Skin DiseasesSkin Diseases
Skin Diseases
laraib jameel
 
EPIDEMIOLOGY OF DIPTHERIA
EPIDEMIOLOGY OF DIPTHERIAEPIDEMIOLOGY OF DIPTHERIA
EPIDEMIOLOGY OF DIPTHERIA
MAHESWARI JAIKUMAR
 
Assignment on Control and Prevention of Diseases
Assignment on Control and Prevention of DiseasesAssignment on Control and Prevention of Diseases
Assignment on Control and Prevention of Diseases
Muniruzzaman
 
Burn burn to human body
Burn  burn to human bodyBurn  burn to human body
Burn burn to human body
Shuaib Shad
 
diabetic foot care
diabetic foot carediabetic foot care
diabetic foot care
SuriaKumar4
 
THROAT PAIN AND FEVER.pptx
THROAT PAIN AND FEVER.pptxTHROAT PAIN AND FEVER.pptx
THROAT PAIN AND FEVER.pptx
Awais irshad
 
Introduction to Communicable diseases
Introduction to Communicable diseasesIntroduction to Communicable diseases
Introduction to Communicable diseases
AB Rajar
 
DISEASE OUTBREAK 2011.ppt
DISEASE OUTBREAK 2011.pptDISEASE OUTBREAK 2011.ppt
DISEASE OUTBREAK 2011.ppt
Ewei Voon
 
Dengue fever
Dengue feverDengue fever
Dengue fever
Durga Joshi
 
Genital ulcer disease
Genital ulcer diseaseGenital ulcer disease
Genital ulcer disease
chandraushavns
 
الحروق
الحروقالحروق
الحروق
Dr. Khadija Alabdali
 
Typhoid fever
Typhoid feverTyphoid fever
Typhoid fever
aishuanju
 
Management of patient with burns
Management of patient with burnsManagement of patient with burns
Management of patient with burns
salman habeeb
 
Epidemiology of Respiratory Tract Infections. Influenza, Diphtheria & Meningo...
Epidemiology of Respiratory Tract Infections. Influenza, Diphtheria & Meningo...Epidemiology of Respiratory Tract Infections. Influenza, Diphtheria & Meningo...
Epidemiology of Respiratory Tract Infections. Influenza, Diphtheria & Meningo...
Eneutron
 
Pruritis or itching
Pruritis or itchingPruritis or itching
Pruritis or itching
Siva Nanda Reddy
 
Prevention and Treatment of Pressure Ulcers: Quick Reference Guide
Prevention and  Treatment of   Pressure Ulcers:   Quick Reference   GuidePrevention and  Treatment of   Pressure Ulcers:   Quick Reference   Guide
Prevention and Treatment of Pressure Ulcers: Quick Reference Guide
Ching-wen Lu
 
Diabetes Mellitus: Epidemiology & Prevention
Diabetes Mellitus: Epidemiology & PreventionDiabetes Mellitus: Epidemiology & Prevention
Diabetes Mellitus: Epidemiology & Prevention
Rizwan S A
 

What's hot (20)

Polio (poliomyelitis)
Polio (poliomyelitis)Polio (poliomyelitis)
Polio (poliomyelitis)
 
Dengue clinical features
Dengue clinical featuresDengue clinical features
Dengue clinical features
 
Dengue- Community Medicine
Dengue- Community MedicineDengue- Community Medicine
Dengue- Community Medicine
 
Skin Diseases
Skin DiseasesSkin Diseases
Skin Diseases
 
EPIDEMIOLOGY OF DIPTHERIA
EPIDEMIOLOGY OF DIPTHERIAEPIDEMIOLOGY OF DIPTHERIA
EPIDEMIOLOGY OF DIPTHERIA
 
Assignment on Control and Prevention of Diseases
Assignment on Control and Prevention of DiseasesAssignment on Control and Prevention of Diseases
Assignment on Control and Prevention of Diseases
 
Burn burn to human body
Burn  burn to human bodyBurn  burn to human body
Burn burn to human body
 
diabetic foot care
diabetic foot carediabetic foot care
diabetic foot care
 
THROAT PAIN AND FEVER.pptx
THROAT PAIN AND FEVER.pptxTHROAT PAIN AND FEVER.pptx
THROAT PAIN AND FEVER.pptx
 
Introduction to Communicable diseases
Introduction to Communicable diseasesIntroduction to Communicable diseases
Introduction to Communicable diseases
 
DISEASE OUTBREAK 2011.ppt
DISEASE OUTBREAK 2011.pptDISEASE OUTBREAK 2011.ppt
DISEASE OUTBREAK 2011.ppt
 
Dengue fever
Dengue feverDengue fever
Dengue fever
 
Genital ulcer disease
Genital ulcer diseaseGenital ulcer disease
Genital ulcer disease
 
الحروق
الحروقالحروق
الحروق
 
Typhoid fever
Typhoid feverTyphoid fever
Typhoid fever
 
Management of patient with burns
Management of patient with burnsManagement of patient with burns
Management of patient with burns
 
Epidemiology of Respiratory Tract Infections. Influenza, Diphtheria & Meningo...
Epidemiology of Respiratory Tract Infections. Influenza, Diphtheria & Meningo...Epidemiology of Respiratory Tract Infections. Influenza, Diphtheria & Meningo...
Epidemiology of Respiratory Tract Infections. Influenza, Diphtheria & Meningo...
 
Pruritis or itching
Pruritis or itchingPruritis or itching
Pruritis or itching
 
Prevention and Treatment of Pressure Ulcers: Quick Reference Guide
Prevention and  Treatment of   Pressure Ulcers:   Quick Reference   GuidePrevention and  Treatment of   Pressure Ulcers:   Quick Reference   Guide
Prevention and Treatment of Pressure Ulcers: Quick Reference Guide
 
Diabetes Mellitus: Epidemiology & Prevention
Diabetes Mellitus: Epidemiology & PreventionDiabetes Mellitus: Epidemiology & Prevention
Diabetes Mellitus: Epidemiology & Prevention
 

More from Univ. of Tripoli

3 COVID-19 and food safety .pdf
3 COVID-19 and food safety .pdf3 COVID-19 and food safety .pdf
3 COVID-19 and food safety .pdf
Univ. of Tripoli
 
Alanine aminotransferase (alt)
Alanine aminotransferase (alt)Alanine aminotransferase (alt)
Alanine aminotransferase (alt)
Univ. of Tripoli
 
Contamination of hands1)
Contamination of hands1)Contamination of hands1)
Contamination of hands1)
Univ. of Tripoli
 
The libyan meals guide
  The libyan meals guide  The libyan meals guide
The libyan meals guide
Univ. of Tripoli
 
Mutation2
Mutation2Mutation2
Mutation2
Univ. of Tripoli
 
Bloodborne pathogens
Bloodborne pathogens Bloodborne pathogens
Bloodborne pathogens
Univ. of Tripoli
 
Child abuse 1
Child abuse 1Child abuse 1
Child abuse 1
Univ. of Tripoli
 
Fourth stimulus
Fourth stimulusFourth stimulus
Fourth stimulus
Univ. of Tripoli
 
Alcohol, drug , Tobacco
Alcohol, drug , TobaccoAlcohol, drug , Tobacco
Alcohol, drug , Tobacco
Univ. of Tripoli
 
Biology of sars co v-2infection
Biology of sars co v-2infection Biology of sars co v-2infection
Biology of sars co v-2infection
Univ. of Tripoli
 
The different types of mutations
The different types of mutationsThe different types of mutations
The different types of mutations
Univ. of Tripoli
 
How the johnson & johnson vaccine works
How the johnson & johnson vaccine worksHow the johnson & johnson vaccine works
How the johnson & johnson vaccine works
Univ. of Tripoli
 
How moderna vaccine works
How moderna vaccine worksHow moderna vaccine works
How moderna vaccine works
Univ. of Tripoli
 
How the pfizer bio n-tech vaccine works
How the pfizer bio n-tech vaccine worksHow the pfizer bio n-tech vaccine works
How the pfizer bio n-tech vaccine works
Univ. of Tripoli
 
Dna vs rna
Dna vs rnaDna vs rna
Dna vs rna
Univ. of Tripoli
 
Protein synthsis
Protein synthsis Protein synthsis
Protein synthsis
Univ. of Tripoli
 
Corona virus vaccine
Corona virus vaccine Corona virus vaccine
Corona virus vaccine
Univ. of Tripoli
 
How to read a codons chart
How to read a codons chartHow to read a codons chart
How to read a codons chart
Univ. of Tripoli
 
Dna vs rna
Dna vs rnaDna vs rna
Dna vs rna
Univ. of Tripoli
 
What are proteins
What are proteinsWhat are proteins
What are proteins
Univ. of Tripoli
 

More from Univ. of Tripoli (20)

3 COVID-19 and food safety .pdf
3 COVID-19 and food safety .pdf3 COVID-19 and food safety .pdf
3 COVID-19 and food safety .pdf
 
Alanine aminotransferase (alt)
Alanine aminotransferase (alt)Alanine aminotransferase (alt)
Alanine aminotransferase (alt)
 
Contamination of hands1)
Contamination of hands1)Contamination of hands1)
Contamination of hands1)
 
The libyan meals guide
  The libyan meals guide  The libyan meals guide
The libyan meals guide
 
Mutation2
Mutation2Mutation2
Mutation2
 
Bloodborne pathogens
Bloodborne pathogens Bloodborne pathogens
Bloodborne pathogens
 
Child abuse 1
Child abuse 1Child abuse 1
Child abuse 1
 
Fourth stimulus
Fourth stimulusFourth stimulus
Fourth stimulus
 
Alcohol, drug , Tobacco
Alcohol, drug , TobaccoAlcohol, drug , Tobacco
Alcohol, drug , Tobacco
 
Biology of sars co v-2infection
Biology of sars co v-2infection Biology of sars co v-2infection
Biology of sars co v-2infection
 
The different types of mutations
The different types of mutationsThe different types of mutations
The different types of mutations
 
How the johnson & johnson vaccine works
How the johnson & johnson vaccine worksHow the johnson & johnson vaccine works
How the johnson & johnson vaccine works
 
How moderna vaccine works
How moderna vaccine worksHow moderna vaccine works
How moderna vaccine works
 
How the pfizer bio n-tech vaccine works
How the pfizer bio n-tech vaccine worksHow the pfizer bio n-tech vaccine works
How the pfizer bio n-tech vaccine works
 
Dna vs rna
Dna vs rnaDna vs rna
Dna vs rna
 
Protein synthsis
Protein synthsis Protein synthsis
Protein synthsis
 
Corona virus vaccine
Corona virus vaccine Corona virus vaccine
Corona virus vaccine
 
How to read a codons chart
How to read a codons chartHow to read a codons chart
How to read a codons chart
 
Dna vs rna
Dna vs rnaDna vs rna
Dna vs rna
 
What are proteins
What are proteinsWhat are proteins
What are proteins
 

القدم السكري

  • 2. ‫القذم السكشٌح‬ ‫• ٌعرف مرٌض القدم السكرٌة بوجود‬ ‫تقرحات وجروح فً القدم فً‬ ‫المرضى خاصة مرضى السكري.‬ ‫• ٌتعرض مرضى داء السكري لكثٌر‬ ‫من مشاكل التهابات األقدام، سبب‬ ‫تأثٌر المرض على األوعٌة الدموٌة‬ ‫واألعصاب، وٌنتج عن قلة الشعور‬ ‫باإلحساس القدمٌن بالحرارة الساخنة‬ ‫أو البرودة أو ال ٌشعر المرٌض ال ٌشعر المرٌض‬ ‫بحدوث الجرح فً أحد قدمٌه إال بعد بحدوث الجرح‬ ‫مرور مدة طوٌلة من الزمن، وبعد‬ ‫تفاقم الجرح وٌصبح ٌشكل خطرا على‬ ‫صحته.‬
  • 3. ‫• ٌسبب مرض السكري األعراض‬ ‫التالٌة :‬ ‫1. ضعفا فً جهاز مناعة‬ ‫الجسم.‬ ‫2. خفض مقاومته للتلوث‬ ‫المٌكروبً.‬ ‫3. وقد تتطور الجروح البسٌطة‬ ‫بسرعة إلى حاالت خطٌرة‬ ‫مثل: النخر وموت الجلد‬ ‫وبعض األنسجة األخرى ، مما‬ ‫قد ٌضطر الطبٌب إلى بتر‬ ‫بعض األعضاء المصابة،‬ ‫إلنقاذ حٌاة المرٌض، ومن‬ ‫الممكن تحاشً كثٌر من مثل‬ ‫حدوث النخر فً القدم‬ ‫هذه المشاكل عن طرٌق التحكم النخر‬ ‫فً تركٌز السكر الدم.‬
  • 4. ‫من أهم أسباب حدوث‬ ‫القدم السكرٌة التالٌة‬ ‫2. 06% التِاتاخ تٍي فتحاخ‬ ‫االصاتع‬ ‫1. 03% التهابات األظافر‬ ‫(الفطرٌات)‬ ‫4. الشطْتح الوْجْدج تاستوشاس‬ ‫3. 03% من التقرحات او الجروح‬ ‫فً القذم خاصح فً الصٍف‬ ‫البسٌطة فً القدم‬
  • 5. ‫• قد ٌتعرض مرضى السكري إلى‬ ‫مشاكل القدمٌن الصحٌة الخطٌرة‬ ‫بسبب :‬ ‫1. تعرضه للداء السكري ألكثر من‬ ‫01 سنوات، (وخصوصا الذكور ).‬ ‫2. ضعف تحكمه فً كمٌة سكر‬ ‫الجلوكوز فً الدم.‬ ‫3. مدى تأثٌر الداء السكري على الكلى‬ ‫والعٌون.‬ ‫• كما ٌجب على جمٌع مرضى‬ ‫السكري، فحص أقدامهم ٌومٌا‬ ‫وباستمرار، وإجراء الكشف الطبً‬ ‫على أعصاب أقدامهم مرتٌن فً‬ ‫السنة.‬
  • 6. ‫الكشف الشّتًٌٍ الٍْهً عي القذهٍي‬ ‫• لمنع حدوث تأثٌر اإلصابة‬ ‫بالجروح وتطورها، ٌجب‬ ‫القٌام‬ ‫المرٌض‬ ‫على‬ ‫عن‬ ‫الٌومً‬ ‫بالكشف‬ ‫القدمٌن، وخصوصا إذا كان‬ ‫المرض قد أثر على حالة‬ ‫األعصاب واألوعٌة الدموٌة‬ ‫للقدمٌن،وذلك عن طرٌق‬ ‫الخطوات التالٌة:-‬
  • 7. ‫• الكشف الٌومً عن‬ ‫القدمٌن فً األماكن‬ ‫التالٌة: األصابع ما‬ ‫بٌنهما، والجهة العلٌا‬ ‫والجهة السفلى وبطن‬ ‫ومؤخر القدم.‬
  • 8. ‫• غسل القدمٌن ٌومٌا بالماء الدافئ والصابون المناسب، ألن‬ ‫بعض أنواع الصوابٌن قد تسبب بعض المشاكل الصحٌة للجلد.‬ ‫• معرفة درجة حرارة الماء قبل وضع القدمٌن فٌها، ألن بعض‬ ‫أقدام المرضى قد فقدت شعور باإلحساس بالحرارة، وقد تسبب‬ ‫حرارة الماء بعض الحروق فً القدمٌن.‬ ‫• قد ٌسبب الماء التهابات القدمٌن، وعلٌه ٌجب تجفٌفها وتجفٌف‬ ‫وما بٌن األصابع جٌدا.‬ ‫• ٌسبب المرض جفاف القدمٌن‬ ‫وتشققها، وعلٌه ٌجب ترطٌبهم‬ ‫ببعض المراهم ،ولكن لٌس‬ ‫ما بٌن األصابع.‬
  • 9. ‫• ٌسأل الطبٌب أو من‬ ‫ٌقوم برعاٌة المرٌض‬ ‫صحٌا عن كٌفٌة‬ ‫العناٌة بالقدمٌن‬ ‫• ارتداء حذاء مناسب‬ ‫وخفٌف مع تغٌره كل‬ ‫5 ساعات من ارتداه.‬
  • 10. ‫• ٌجب غمر القدمٌن‬ ‫فً الماء الدافئ قبل‬ ‫تقلٌم األظافر.‬ ‫•هزاّلةةةةةةح الشٌا ةةةةةةح‬ ‫ٌْهٍةةةا جةةة ّصةةةْ‬ ‫الذم إلى القذهٍي.‬ ‫•تحاشً الجلْس قشفصا، أّ الْقْف لوذج طٌْلح.‬ ‫•التخلص هي عادج التذخٍي‬
  • 11. ‫• ٌجب على المرٌض القٌام‬ ‫بالخطوات التالٌة:‬ ‫1. لبس الحذاء فً أغلب‬ ‫األوقات لحماٌة القدمٌن من‬ ‫حدوث أي نوع من‬ ‫الجروح.‬ ‫2. لبس حذاء مرٌح ومناسب‬ ‫لحجم القدمٌن، كما ٌجب‬ ‫االبتعاد عن لبس الصنادل‬ ‫وخصوصا التً تسبب‬ ‫بعض أنواع االحتكاك‬ ‫بالقدمٌن مسببة التهابهم.‬
  • 12. ‫• لبس الجوارب النظٌفة‬ ‫ٌومٌا والمرٌحة وغٌر‬ ‫الضٌقة وخصوصا فً‬ ‫منطقة الساق.‬ ‫• تغٌر لبس الحذاء كل‬ ‫خمسة ساعات من لبسها‬ ‫خالل الٌوم، لتغٌر مواقع‬ ‫ضغط الحذاء على بعض‬ ‫مواقع فً القدمٌن.‬ ‫• لبس الجوارب عند النوم‬ ‫لتفادي قرصه البرد.‬
  • 13. ‫1. تحاشً المشً حافٌا على الرمال أو على الطرق‬ ‫الساخنة.‬ ‫• 3. االبتعاد عن المحالٌل‬ ‫المظهرة، ألنها قد تسبب‬ ‫بعض الحروق وجرح‬ ‫2. االبتعاد عن تسخٌن القدمٌن‬ ‫الجلد.‬ ‫بزجاجة الماء الساخن وغٌرها.‬
  • 14. ‫الحفاظ على ّصْ دّسج الذّسٌح إلى القذهٍي‬ ‫تاستوشاس عي طشٌق هزاّلح الشٌا ح ٌْهٍا.‬
  • 15. ‫الزُاب إلى أقشب طثٍة أّ هشكز صحً فً حالح‬ ‫الكشف عي ّجْد أي التِاتاخ أّ جشّح فً‬ ‫القذهٍي.‬ ‫•قذ ال ٌستطٍع الشخص الثذٌي الكشف عي قذهٍَ‬ ‫،ففً هث ُزٍ الحالح ٌجثاالستعاًح تشخص أخش‬ ‫للقٍام تعولٍح الفحص الذّسي عي القذهٍي.‬
  • 16. ‫أغلة هشاك القذم السكشٌح ٌوكي هٌعِا هي‬ ‫خال :-‬ ‫1- االكتشاف المبكر للمشكلة‬ ‫2- إتباع الخطة العالجٌة لضبط نسبة‬ ‫السكر سواء العالجٌة أو غٌر‬ ‫العالجٌة.‬ ‫3- المهارة الصحٌة لمقدمً الخدمة‬ ‫من طبٌب وممرض فً العناٌة بالقدم.‬
  • 17. ‫تعلٍن الوشٌض ًظافح القذم ( غسٍ ) ّاإلحساس تا ٌذي‬ ‫ّهشاقثح االقذام ك ٌْم كالتالً:‬ ‫ْ ْ‬ ‫• تفادي ًقع ا قذام فً الواء‬ ‫• اختثاس دسجح حشاسج الواء قث‬ ‫االستعوا‬ ‫• غس ّتجفٍف تٍي أصاتع القذم‬ ‫• تفادي ا عشاب الطثٍح أّ دُْى غٍش‬ ‫هعشّفح‬ ‫• فحص ا قذام فً الضْء الجٍذ هع‬ ‫ْ‬ ‫هشآج‬
  • 18. ‫عالهاخ هِوح للتعلن‬ ‫تعلن االعتٌاء تالقذم:‬ ‫• كدمات مع مع اللون‬ ‫األزرق‬ ‫• قطع وتشقق البثور‬ ‫المائٌة‬
  • 19. ‫تعلن االعتٌاء تالقذم‬ ‫طول الظفر ٌعمل على التخدش‬
  • 21. ‫تعلن االعتٌاء تالقذم‬ ‫المرطبات‬ ‫• استخدام‬ ‫الطبٌة الجٌدة مع‬ ‫مساج بسٌط للجلد‬ ‫• عدم دخول أو وضع‬ ‫المرطبات على القرح‬ ‫أو الجروح‬ ‫• تجنب العطور‬
  • 22. ‫تعلن االعتٌاء تالقذم‬ ‫• ال تدع االظافر تنمو عن المعدل‬ ‫الطبٌعً‬ ‫• قص االظافر بطرٌقة مستقٌمة‬ ‫وبجنب‬ ‫• تهذٌب حافة االظافر خوفا من‬ ‫الجروح وااللم‬ ‫• ٌجب قص االظافر بمساعدة صدٌق‬ ‫أو قرٌب‬
  • 23. ‫هارا عي هشاقثح الجْاسب‬ ‫• ٌجب أن ٌكون قطن أو صوف‬ ‫• مبطنة‬ ‫• غٌر مكشوفة أو محكمة‬ ‫• تكون غٌر ضٌقة‬ ‫• تكون طوٌلة تحت الركبة‬
  • 24. ‫هارا عي الحزاء‬ ‫• ٌجب أن ٌكون واسع وعمٌق‬ ‫ولٌس سطحً‬ ‫• ٌجب أن ٌكون النعل من‬ ‫النوع السمٌك المطاط‬ ‫• عدم إرتفاع الكعب‬ ‫• ٌفضل أن ٌصنع من شركات‬ ‫االحذٌة الخاصة‬ ‫• بطانة ناعمة من الداخل‬
  • 26. ‫عٌذ ششاء الحزاء‬ ‫• ٌجب شراء الحذاء فً فترة بعد‬ ‫الظهر‬ ‫• ٌجب ان ٌكون مناسبا لمقاس‬ ‫القدمٌن‬ ‫• عدم لبس الحذاء الجدٌد طول الٌوم‬