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健康サポート薬局における
健康サポートの効果の研究
ウエサカ薬局
細野 美佐子
石綿 智恵 岡本 靖代 中島 綾美 上坂 理
1
令和元年10月13日 於:シーモールパレス
3階ダイアモンドの間
©2019 Misako Hosono
O-06-03
~パイロットスタディ~
第52回日本薬剤師会学術大会
利益相反の開示
筆頭演者名: 細野 美佐子
私は今回の演題に関連して、
開示すべき利益相反はありません。
倫理審査番号 日薬倫30-13(日本薬科大学)
2
目的
健康サポート薬局であるウエサカ薬局では、相談に訪れる 患者さん
達に対して適切な受診勧奨や一般用医薬品を用いて地域住民の 健
康サポートを行っている。
3
健康サポートを体験したクライアント達がどのように受け止めている
のか?をアンケート用紙に記入してもらい、現状の分析を行ったので
報告する。
ウエサカ薬局
H29.3 埼玉県で11番目に
健康サポート薬局として認可
株式会社ウエサカ薬局
方法
4
患者さんが体調相談に来局
健康サポート問診票に記入
受診勧奨
クリニックを紹介
一般用医薬品・
サプリメントにて
体調管理
処方箋 経過観察
来局・電話・メール
トータルで健康を応援
アンケート調査行い、約10例のパイロットスタディとして分析
アンケート①・・・かかりつけ薬剤師
5
血圧
検査値
処方薬
2015.1 ピタバスタチン1㎎
2015.6 ピタバスタチン2㎎
2018.2 ロスバスタチン5㎎
2019.1 テルミサルタン40㎎
2015.6 アトルバスタチン5㎎
2018.2 アトルバスタチン10㎎
食事
運動
漢方薬
63歳男性
2/18
アンケート②③ 血液検査と病院の紹介
6
66歳女性 81歳男性
アンケート④ 適切な受診勧奨
7
40代女性
子宮筋腫で出血が多く貧血
不妊治療でもお世話になった
産婦人科医に通っているが、
最近信頼関係に疑問を感じて
いると来局
お薬手帳より
フェロミア服用中
セカンドオピニオンをとることを
提案して、産婦人科医を紹介する。
現在の子宮の中の状態を詳しく説明
され、経過観察となる。
一般用漢方薬を服用とカウンセリング
にて、仕事のストレス等の軽減を
はかる。
半年後、大きさに変化がないので、
大きな病院にて検査を受けてオペを
勧められた。
オペするにしても、仕事の休みがとれるか
という問題があるので、患者さんに
寄り添いながら、進めている。
アンケート⑤ 毎日を元気に過ごす・・・
8
32歳女性
既に精神科を受診しているが、
とても混んでいて話はあまり
聞いてもらえず、投薬中心と
なり不安である。
お薬手帳より併用薬
リボトリール
デパケン
ジプレキサ
薬局スタッフからの紹介
一般用漢方薬真武湯を用いて陽気を
上げ、まず朝起きられるようにする。
今は加味逍遥散を服用することで、
症状が軽減されている。
結婚予定となる。
精神科受診して6か月後、統合失調症
と診断され、本人や家族にも開示されて
いる。
アンケート⑥ 食事指導
9
45歳女性
生理痛の改善を皮切りに、
女性ホルモンの変動による
体調不良に関する相談
生理低温期・排卵・高温期それぞれ
における食事の指導
添加物のない食品の紹介
元来胃腸の働きが良くないため、
高麗人参により調える。
高温期に入ってくると甘いものが
食べたくなったりする。
花王株式会社HP
https://www.kao.co.jp/laurier/health/030/ より
アンケート⑦ 仕事のストレスに対応・・・運動指導
10
59歳女性
管理職を定年まで全うしたい。
会議等で頭がクリアーになって
いるようにしてほしい。
検査値を考慮しながら、
漢方・サプリメントを服用。
腰痛等の改善に運動指導。
アンケート⑧ QOLの向上
11
26歳女性
大学生の時アトピー性皮膚炎で
皮膚科と夜ひっかかないよう
かゆみを軽減する漢方を服用。
社会人になってから、仕事
のストレスを軽減できる
サプリメントと漢方を服用。
途中、卵巣の腫れと甲状腺
トラブル。
受診したら経過観察となる。
メンタルタフネスを高めたい
との要望に対応
パソコン・スマホの使い過ぎで
目の乾燥が酷いことに、
漢方薬等で対応
アンケート⑨ 季節変動における皮膚の状態
12
45歳女性
顔が赤くなるのが気になる。
カサカサしている。
皮膚科に行ったが、ステロイド
を塗るだけのせいか赤みが
気になる←美容的観点?
症状の経過が長い 瘀血があると判断 血流を改善する
漢方薬をベースに服用してもらう。
赤みと痒みを鎮めるため、石膏を用いたい 1日1回程度
白虎加人参湯を服薬指示 気にされていた赤みが改善
されてきた。
今年の夏はかなり暑く、汗と紫外線とで肌がダメージを
受けていた。 皮膚の保水が損なわれているので、当帰
飲子を10日程服用 カサカサが少し改善してきた。
アンケート⑩ ご本人だけでなく家族全体の相談
• する
13
カゼをひきやすい
子供に朝鮮人参
→体を丈夫にする
ホットフラッシュに対する
対応の仕方を指導
眠れないご主人
への対応
結語
14
アトピー性皮膚炎・関節痛・
婦人科領域・メンタル関係
と、不調の相談内容は多岐に
わたる
薬のことだけではなく運動・食事
などについても教えてもらえた、
より専門的な医療機関を紹介して
もらえた、ことに満足度が高かった
たいていの方は既にいずれか
の医療機関に受診されたり、
処方薬が出ていたり等、治療
は開始されていた
① わかりやすく
説明してもらえた
② 症状にあった漢方薬・健康食品を紹介し
てもらえた
③ より専門的な病院等を
紹介してもらえた
⑥ ほかの人にも
勧めたいと思うか
④ 薬のことだけでなく、運動・
食事などについても教えてもらえた ⑤ 現段階での総合的な満足度
アンケート結果
考察
15
本研究では、医療が専門的・複雑になるにつれて、
一般の方がどこに相談に行ったらよいのか?を解決できる
一つの在り方に健康サポート薬局が役立っていることが示唆された。
患者背景
納得の治療が
受けられていない
不安が
強い
アンケートより
既に存在している医師・理学
療法士等他の医療者と相談者
との人間関係を尊重
症状が改善されると
思われる漢方薬や
運動・食事等を指導
QOLの向上を達成
16
協力:NPO法人 グランディールPh
ご清聴ありがとうございました
©2019 Misako Hosono
代表:細野 美佐子
理事:上坂 理 石綿 智恵

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