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健康サポート薬局における健康サポートの効果の研究
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ウエサカ薬局の発表です。健康サポート薬局における健康サポートの効果の研究~パイロットスタディ~を発表させていただきました。
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健康サポート薬局における健康サポートの効果の研究
1.
健康サポート薬局における 健康サポートの効果の研究 ウエサカ薬局 細野 美佐子 石綿 智恵
岡本 靖代 中島 綾美 上坂 理 1 令和元年10月13日 於:シーモールパレス 3階ダイアモンドの間 ©2019 Misako Hosono O-06-03 ~パイロットスタディ~
2.
第52回日本薬剤師会学術大会 利益相反の開示 筆頭演者名: 細野 美佐子 私は今回の演題に関連して、 開示すべき利益相反はありません。 倫理審査番号
日薬倫30-13(日本薬科大学) 2
3.
目的 健康サポート薬局であるウエサカ薬局では、相談に訪れる 患者さん 達に対して適切な受診勧奨や一般用医薬品を用いて地域住民の 健 康サポートを行っている。 3 健康サポートを体験したクライアント達がどのように受け止めている のか?をアンケート用紙に記入してもらい、現状の分析を行ったので 報告する。 ウエサカ薬局 H29.3
埼玉県で11番目に 健康サポート薬局として認可 株式会社ウエサカ薬局
4.
方法 4 患者さんが体調相談に来局 健康サポート問診票に記入 受診勧奨 クリニックを紹介 一般用医薬品・ サプリメントにて 体調管理 処方箋 経過観察 来局・電話・メール トータルで健康を応援 アンケート調査行い、約10例のパイロットスタディとして分析
5.
アンケート①・・・かかりつけ薬剤師 5 血圧 検査値 処方薬 2015.1 ピタバスタチン1㎎ 2015.6 ピタバスタチン2㎎ 2018.2
ロスバスタチン5㎎ 2019.1 テルミサルタン40㎎ 2015.6 アトルバスタチン5㎎ 2018.2 アトルバスタチン10㎎ 食事 運動 漢方薬 63歳男性 2/18
6.
アンケート②③ 血液検査と病院の紹介 6 66歳女性 81歳男性
7.
アンケート④ 適切な受診勧奨 7 40代女性 子宮筋腫で出血が多く貧血 不妊治療でもお世話になった 産婦人科医に通っているが、 最近信頼関係に疑問を感じて いると来局 お薬手帳より フェロミア服用中 セカンドオピニオンをとることを 提案して、産婦人科医を紹介する。 現在の子宮の中の状態を詳しく説明 され、経過観察となる。 一般用漢方薬を服用とカウンセリング にて、仕事のストレス等の軽減を はかる。 半年後、大きさに変化がないので、 大きな病院にて検査を受けてオペを 勧められた。 オペするにしても、仕事の休みがとれるか という問題があるので、患者さんに 寄り添いながら、進めている。
8.
アンケート⑤ 毎日を元気に過ごす・・・ 8 32歳女性 既に精神科を受診しているが、 とても混んでいて話はあまり 聞いてもらえず、投薬中心と なり不安である。 お薬手帳より併用薬 リボトリール デパケン ジプレキサ 薬局スタッフからの紹介 一般用漢方薬真武湯を用いて陽気を 上げ、まず朝起きられるようにする。 今は加味逍遥散を服用することで、 症状が軽減されている。 結婚予定となる。 精神科受診して6か月後、統合失調症 と診断され、本人や家族にも開示されて いる。
9.
アンケート⑥ 食事指導 9 45歳女性 生理痛の改善を皮切りに、 女性ホルモンの変動による 体調不良に関する相談 生理低温期・排卵・高温期それぞれ における食事の指導 添加物のない食品の紹介 元来胃腸の働きが良くないため、 高麗人参により調える。 高温期に入ってくると甘いものが 食べたくなったりする。 花王株式会社HP https://www.kao.co.jp/laurier/health/030/ より
10.
アンケート⑦ 仕事のストレスに対応・・・運動指導 10 59歳女性 管理職を定年まで全うしたい。 会議等で頭がクリアーになって いるようにしてほしい。 検査値を考慮しながら、 漢方・サプリメントを服用。 腰痛等の改善に運動指導。
11.
アンケート⑧ QOLの向上 11 26歳女性 大学生の時アトピー性皮膚炎で 皮膚科と夜ひっかかないよう かゆみを軽減する漢方を服用。 社会人になってから、仕事 のストレスを軽減できる サプリメントと漢方を服用。 途中、卵巣の腫れと甲状腺 トラブル。 受診したら経過観察となる。 メンタルタフネスを高めたい との要望に対応 パソコン・スマホの使い過ぎで 目の乾燥が酷いことに、 漢方薬等で対応
12.
アンケート⑨ 季節変動における皮膚の状態 12 45歳女性 顔が赤くなるのが気になる。 カサカサしている。 皮膚科に行ったが、ステロイド を塗るだけのせいか赤みが 気になる←美容的観点? 症状の経過が長い 瘀血があると判断
血流を改善する 漢方薬をベースに服用してもらう。 赤みと痒みを鎮めるため、石膏を用いたい 1日1回程度 白虎加人参湯を服薬指示 気にされていた赤みが改善 されてきた。 今年の夏はかなり暑く、汗と紫外線とで肌がダメージを 受けていた。 皮膚の保水が損なわれているので、当帰 飲子を10日程服用 カサカサが少し改善してきた。
13.
アンケート⑩ ご本人だけでなく家族全体の相談 • する 13 カゼをひきやすい 子供に朝鮮人参 →体を丈夫にする ホットフラッシュに対する 対応の仕方を指導 眠れないご主人 への対応
14.
結語 14 アトピー性皮膚炎・関節痛・ 婦人科領域・メンタル関係 と、不調の相談内容は多岐に わたる 薬のことだけではなく運動・食事 などについても教えてもらえた、 より専門的な医療機関を紹介して もらえた、ことに満足度が高かった たいていの方は既にいずれか の医療機関に受診されたり、 処方薬が出ていたり等、治療 は開始されていた ① わかりやすく 説明してもらえた ② 症状にあった漢方薬・健康食品を紹介し てもらえた ③
より専門的な病院等を 紹介してもらえた ⑥ ほかの人にも 勧めたいと思うか ④ 薬のことだけでなく、運動・ 食事などについても教えてもらえた ⑤ 現段階での総合的な満足度 アンケート結果
15.
考察 15 本研究では、医療が専門的・複雑になるにつれて、 一般の方がどこに相談に行ったらよいのか?を解決できる 一つの在り方に健康サポート薬局が役立っていることが示唆された。 患者背景 納得の治療が 受けられていない 不安が 強い アンケートより 既に存在している医師・理学 療法士等他の医療者と相談者 との人間関係を尊重 症状が改善されると 思われる漢方薬や 運動・食事等を指導 QOLの向上を達成
16.
16 協力:NPO法人 グランディールPh ご清聴ありがとうございました ©2019 Misako
Hosono 代表:細野 美佐子 理事:上坂 理 石綿 智恵
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