Профилактика, диагностика и раннее выявление опухолей молочной железыИван Овсянников
9-10 ноября в Санкт-Петербурге состоялся VI-й Международный форум Life Sciences Invest. Partnering Russia, в рамках которого прошло так называемое выездное мероприятие — в Городском центре медицинской профилактике состоялся круглый стол, посвященный вопросам организации онкологической помощи в Санкт-Петербурге. Санкт-Петербургский клинический научно-практический онкоцентр был представлен двумя докладами: выступление д.м.н. Елены Михайловны Бит-Сава, руководителя Группы по лечению опухолей молочной железы, было посвящено проблемам профилактики, диагностики и раннего выявления рака РМЖ, а в докладе заведующего Отделением по лечению опухолей кожи, костей, мягких тканей и молочных желез к.м.н. Виталия Викторовича Егоренкова речь шла о выявлении меланомы — о современных методах скрининга и ранней диагностики.
Рак относится к тем заболеваниям, которые считаются излечимыми на ранних стадиях своего развития. Найти его на такой стадии возможно, однако это требует активных действий со стороны врача и пациента. Термин «Профилактика» происходит от греческого «рrо» — до, и слова «phylaxis», которое означает «смотреть и охранять». В таком понимании, слово профилактика — это активный поиск и выявления болезни до появления клинической картины. По сути, это и есть скрининг.
Скрининг — это диагностический инструмент. Как и любой способ диагностики, он показан не всем.
Подробнее:
https://massmedika.in.ua/lesson/oncoscreening/
Профилактика, диагностика и раннее выявление опухолей молочной железыИван Овсянников
9-10 ноября в Санкт-Петербурге состоялся VI-й Международный форум Life Sciences Invest. Partnering Russia, в рамках которого прошло так называемое выездное мероприятие — в Городском центре медицинской профилактике состоялся круглый стол, посвященный вопросам организации онкологической помощи в Санкт-Петербурге. Санкт-Петербургский клинический научно-практический онкоцентр был представлен двумя докладами: выступление д.м.н. Елены Михайловны Бит-Сава, руководителя Группы по лечению опухолей молочной железы, было посвящено проблемам профилактики, диагностики и раннего выявления рака РМЖ, а в докладе заведующего Отделением по лечению опухолей кожи, костей, мягких тканей и молочных желез к.м.н. Виталия Викторовича Егоренкова речь шла о выявлении меланомы — о современных методах скрининга и ранней диагностики.
Рак относится к тем заболеваниям, которые считаются излечимыми на ранних стадиях своего развития. Найти его на такой стадии возможно, однако это требует активных действий со стороны врача и пациента. Термин «Профилактика» происходит от греческого «рrо» — до, и слова «phylaxis», которое означает «смотреть и охранять». В таком понимании, слово профилактика — это активный поиск и выявления болезни до появления клинической картины. По сути, это и есть скрининг.
Скрининг — это диагностический инструмент. Как и любой способ диагностики, он показан не всем.
Подробнее:
https://massmedika.in.ua/lesson/oncoscreening/
http://bioinformaticsinstitute.ru/guests
В пятницу 10 октября в 19.00 Мария Шутова (ИоГЕН РАН) выступала в Институте биоинформатики с открытой лекцией, посвященной изучению рака.
Рак -- одна из наиболее распространенных причин смерти по всему миру. В лекции рассматривается, как знания об эволюции, работе генома, репрограммировании, а также использование биоинформатических методов помогли лучше понять, как развивается раковая опухоль и предложить новые методы лечения разнообразных типов рака. Рассмотрены мышиные модели развития рака и интересные результаты, которые были получены с их помощью.
Представлено сравнение диагностической ценности двух
классификационных систем –
ультразвуковой ТIRADS и цитологической ТBSRTC,
а также оценка эффективности их комбинированного
использования для интерпретации и стратификации
риска злокачественности узловой патологии
щитовидной железы
Наш опыт применения открытой и лапароскопичской радикальной простатэктомии в ...Игорь Шадеркин
Наш опыт применения открытой и лапароскопичской радикальной простатэктомии в лечении локального рака предстательной железы
проф. Серняк Ю.П., Криштопа М.В.,
Рощин Ю.В., Фуксзон А.С.
Клиника урологии ФИПО ДонГМУ
Вебинар на тему "Лучевая диагностика заболеваний молочной железы"mosgorzdrav
06 июня 2017 года в рамках обучающего курса "Лучевая диагностика для клиницистов" состоялся вебинар на тему " в рамках обучающего курса "Лучевая диагностика для клиницистов".
diagnosis and treatment of metastatic prostate cancer, as Timely diagnosis and treatment of this disease are still unsolved clinical problem. As of 2011, disease the most prostate cancer in Russia was 10.7% (40 thous. of new cases) of the male population, and in 60% of cases the disease diameter gnostirovali late (III-IV) step, the process is inevitable when the active growth and spread of metastases. Methods anatomical imaging in the diagnosis of the disease have low sensitivity and specificity. Methods for metabolic imaging using as a marker of prostate specific antigen (PSA), and ineffective. As a marker for diagnosing and Metastatic prostate cancer is invited to consider prostate-specific membrane antigen (PSMA). Abroad in clinical trials the most promising diagnostic radiopharmaceuticals based on small peptide molecules, modification infected urea, which have the highest affinity for PSMA. A distinguishing feature of these compounds is their favorable pharmacokinetics and a high long-term accumulation in the tumor and metastases, rapid excretion from the body. metastatic prostate cancer, prostate specific membrane antigen, radiopharmaceuticals. Citation: Vlasova O., German KE, Krylov VV, Petrov VM, Epstein NB New radiopharmaceuticals for diagnostics and metastatic prostate cancer based on prostate-specific membrane antigen inhibitors. Bulletin of Medical Sciences. 2015; 70 (3): 360-365. Doi: 10.15690 / vramn.v70i3.1334
Алексеев Б.Я.
Рак мочевого пузыря: особенности трансуретральной резекции и цистэктомии
* При использовании данного материала, просьба ссылаться на его автора.
http://bioinformaticsinstitute.ru/guests
В пятницу 10 октября в 19.00 Мария Шутова (ИоГЕН РАН) выступала в Институте биоинформатики с открытой лекцией, посвященной изучению рака.
Рак -- одна из наиболее распространенных причин смерти по всему миру. В лекции рассматривается, как знания об эволюции, работе генома, репрограммировании, а также использование биоинформатических методов помогли лучше понять, как развивается раковая опухоль и предложить новые методы лечения разнообразных типов рака. Рассмотрены мышиные модели развития рака и интересные результаты, которые были получены с их помощью.
Представлено сравнение диагностической ценности двух
классификационных систем –
ультразвуковой ТIRADS и цитологической ТBSRTC,
а также оценка эффективности их комбинированного
использования для интерпретации и стратификации
риска злокачественности узловой патологии
щитовидной железы
Наш опыт применения открытой и лапароскопичской радикальной простатэктомии в ...Игорь Шадеркин
Наш опыт применения открытой и лапароскопичской радикальной простатэктомии в лечении локального рака предстательной железы
проф. Серняк Ю.П., Криштопа М.В.,
Рощин Ю.В., Фуксзон А.С.
Клиника урологии ФИПО ДонГМУ
Вебинар на тему "Лучевая диагностика заболеваний молочной железы"mosgorzdrav
06 июня 2017 года в рамках обучающего курса "Лучевая диагностика для клиницистов" состоялся вебинар на тему " в рамках обучающего курса "Лучевая диагностика для клиницистов".
diagnosis and treatment of metastatic prostate cancer, as Timely diagnosis and treatment of this disease are still unsolved clinical problem. As of 2011, disease the most prostate cancer in Russia was 10.7% (40 thous. of new cases) of the male population, and in 60% of cases the disease diameter gnostirovali late (III-IV) step, the process is inevitable when the active growth and spread of metastases. Methods anatomical imaging in the diagnosis of the disease have low sensitivity and specificity. Methods for metabolic imaging using as a marker of prostate specific antigen (PSA), and ineffective. As a marker for diagnosing and Metastatic prostate cancer is invited to consider prostate-specific membrane antigen (PSMA). Abroad in clinical trials the most promising diagnostic radiopharmaceuticals based on small peptide molecules, modification infected urea, which have the highest affinity for PSMA. A distinguishing feature of these compounds is their favorable pharmacokinetics and a high long-term accumulation in the tumor and metastases, rapid excretion from the body. metastatic prostate cancer, prostate specific membrane antigen, radiopharmaceuticals. Citation: Vlasova O., German KE, Krylov VV, Petrov VM, Epstein NB New radiopharmaceuticals for diagnostics and metastatic prostate cancer based on prostate-specific membrane antigen inhibitors. Bulletin of Medical Sciences. 2015; 70 (3): 360-365. Doi: 10.15690 / vramn.v70i3.1334
Алексеев Б.Я.
Рак мочевого пузыря: особенности трансуретральной резекции и цистэктомии
* При использовании данного материала, просьба ссылаться на его автора.
Similar to Спорные вопросы диагностики наследственного РМЖ (и РЯ) в России (20)
ГБУЗ «Санкт-Петербургский клинический научно-практический центр специализированных видов медицинской помощи (онкологический)» — Годовой отчет отделения урологии за 2014 год
Спорные вопросы диагностики наследственного РМЖ (и РЯ) в России
1. Спорные вопросы
диагностики
наследственного РМЖ (и
РЯ) в (России)
Е.Н. Имянитов
НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова
Медицинская академия последипломного образования
С.-Петербургская государственная педиатрическая
медицинская академия
С.-Петербург
3. Этнические аспекты
• У каждой нации свой спектр генов,
мутаций
• «Повторяющиеся» мутации в России
изучены только у славян
• У евреев другой спектр мутаций, другая
частота, другие показания
7. Здоровые
• Без семейного онкологического
анамнеза
• (Многие) родственницы болели РМЖ
или РЯ
- материал родственниц доступен
- материал родственниц не доступен
8. РМЖ
• Все больные РМЖ
• Клинические признаки BRCA1-
ассоциированного РМЖ
- наследственный анамнез
- 2 и более опухоли
- молодой возраст (<50 лет)
- ER-/PR-HER2-
• Сочетание признаков
9. РЯ
• Все больные РЯ
• Клинические признаки наследственного
рака
- наследственный анамнез
- 2 и более опухоли
- молодой возраст (<50 лет)
• Сочетание признаков
10. Общие принципы
• Малая вероятность обнаружения
мутации: отказ от ДНК-тестирования
или частые мутации (от 1 до 8)
• Умеренная вероятность: частые
мутации (от 1 до 8)
• Высокая (очень высокая) вероятность:
частые мутации, затем секвенирование,
(затем MLPA)
• Учитывать опыт и мнение локальной
лаборатории
12. Онкологические больные
• Неоадъювантная терапия (?)
• Тактика (объѐм) операции
• Адъювантная терапия
• Диспансерное наблюдение
• Лечение неоперабельного рака
• Только экспериментальные сведения, в
США и Европе мало общепринятых
рекомендаций
13. Мониторинг здоровых BRCA-
носительниц
• Никакой ДНК-диагностики у детей!!!
• Только для женщин!
• После 25-30 лет или после первой опухоли…
• Молочная железа, яичники
• Интервал – под ответственность врача (6 мес.; не
реже 1 раза в год!)
• Метод … (низкая эффективность маммографии:
предлагается МРТ!!!)
• Самообследование молочных желѐз (?)
• Значительное количество женщин всѐ равно
погибнут от РМЖ !!!
14. Мониторинг здоровых BRCA-
носительниц: РМЖ
• Низкая эффективность маммографии
- Молодые женщины, высокая плотность молочных желѐз
- Низкая рентгеноконтрастность BRCA1-ассоциированных
опухолей
• УЗИ в мире не применяется
• МРТ: недостаточная доступность в России,
нет опыта диагностики РМЖ
• Значительное количество женщин всѐ равно
погибнут от РЯ !!!
15. Мониторинг здоровых BRCA-
носительниц: РЯ
• УЗИ
• СА-125
• «Экспериментальные» методы скрининга
• Значительное количество женщин всѐ равно
погибнут от РМЖ!!!
16. Профилактические операции
• Мотивация: недостаточная эффективность
мониторинга
• Стандарт медицины во всех развитых
странах (Европа, США, Канада, Австралия, ..)
• Почти «панацея» (но бывают опухоли в
остаточных клетках)
• Мастэктомия/протезирование: после 30-35
лет; технические трудности, риск
осложнений, ущерб для качества жизни ит.д.
• Овариэктомия: после менопаузы / 40 лет;
считается абсолютно оправданной мерой
17. Химиопрофилактика
• Не существует средств с доказанным
эффектом
• Испытания тамоксифена,
антиоксидантов…
• Нет рекомендаций по стилю жизни
(диета, отдых, контрацепция и т.д.)