Biochemistry & its importance in medicine; Laboratory hazards; Laboratory biosafety; Laboratory safety rules and precautions; Universal precautions; Laboratory design & administration

1. 1.SOME BASIC CONCEPTS OF BIOCHEMISTRY FOR DMLT FIRST YEAR STUDENTS (U. P.
State Medical Faculty syllabus) in Hinglish
LESSON 1
[Biochemistry & its importance in medicine; Laboratory hazards; Laboratory biosafety;
Laboratory safety rules and precautions; Universal precautions; Laboratory design &
administration]
Medical laboratory technicians are the backbone of the diagnostic laboratories.
लैब तकनीशियन्स की ज़िम्मेदारी होती है चिकित्सक को laboratory test results की सूचना देना ताकि
चिकित्सक को मरीज़ की बीमारी का निदान, इलाज और प्रबंधन में मदद मिल सक
े I इस प्रकार technicians क
े
ऊपर एक बहुत बड़ी ज़िम्मेदारी होती है कि वे cells, tissues, blood और body fluids की बायोक
े मिकल,
पैथोलॉजिकल और माइक्रोसकोपिक जाँचों की बिलक
ु ल accurate report दें जिससे मरीज़ों की बीमारी का सही
निदान, इलाज और प्रबंधन किया जा सक
े I इसक
े अतिरिक्त, उन्हें 'नीति-संहिता' (code of ethics) जैसे मरीज़
की सुरक्षा, बचाव, उसकी रज़ामंदी एवं गोपनीयता क
े साथ - साथ उन्हे उनक
े सहकर्मियों, पेशे और समाज क
े प्रति
ज़िम्मेदारी का भी ध्यान रखना चाहिए I
1

2. 1.1 BIOCHEMISTRY (जीवरसायन विज्ञान) -- विज्ञान की वो शाखा है जिसमें प्राणी में होने वाली रासायनिक
प्रक्रियाओं और उनक
े उत्पादों का अध्ययन रसायन और भौतिकीय विज्ञान की सहायता से किया जाता है I जैविक
प्रक्रियाओं (biological processes) को समझने का आधार बायोक
े मिस्ट्री ही है I बायोक
े मिस्ट्री का स्वरुप
बहुआयामी होने क
े कारण इसका फ
ै लाव अन्य विषयों जैसे जेनेटिक्स, माइक्रोबायोलॉजी, फॉरेनसिक्स, प्लांट
साइंस और मेडिसिन आदि तक है I बायोक
े मिस्ट्री द्वारा मनुष्य में होने वाली अनेक बीमारियों क
े कारणों, निदान
और उपचार क
े स्पष्टीकरण हेतु मदद मिली है I
बायोक
े मिस्ट्री का मेडिसिन में महत्व (Importance of biochemistry in medicine)
बायोक
े मिस्ट्री का मेडिसिन क
े क्षेत्र में काफ़ी महत्व है और मेडिसिन क
े क्षेत्र में जितनी प्रगति हुई है वो
बायोक
े मिस्ट्री क
े बिना संभव नहीं थी I मानव शरीर में होने वाली जीवरसायनिक प्रक्रियाओं जैसे - metabolism,
cellular transport और signaling, enzyme activity, water और acid-base balance, blood
coagulation, neuronal function, gene expression आदि को समझने में Biochemistry ने बहुत मदद की है
I इसक
े अलावा, body fluids क
े विश्लेषण द्वारा मनुष्य में होने वाली अनेक बीमारियों क
े परेक्षण (screening),
कारणों, निदान और उपचार क
े स्पष्टीकरण हेतु मदद मिली है I चिकित्सा क्षेत्र की प्रत्येक शाखा में में
बायोक
े मिस्ट्री का महत्व है :
Physiology (फिज़ियोलॉजी) -
फिज़ियोलॉजी में हम body functions का अध्ययन करते हैं और बायोक
े मिस्ट्री द्वारा हमें पता चलता है कि शरीर
में होने वाले बायोक
े मिकल परिवर्तनों का body physiology पर क्या प्रभाव पड़ता है I इससे हमें digestion,
hormonal action, muscle contraction/relaxation आदि क
े रासायनिक पहलुओं को समझने में मदद मिलती
है I
Pathology (पैथोलॉजी) -
बायोक
े मिस्ट्री क
े अध्ययन द्वारा किसी बीमारी से सम्बद्ध biochemical परिवर्तनों का पता चल सकता जिससे
चिकित्सक को मरीज़ क
े इलाज में मदद मिल सकती है I जैसे - gout क
े लक्षण वाले संभावित मरीज़ क
े blood में
uric acid क
े स्तर की जाँच करक
े gout की पुष्टि की जा सकती है और फिर उसका इलाज ठीक से किया जा सकता
है I इसी प्रकार, blood में glucose क
े स्तर की जाँच करक
े डायबिटीज का पता लगाकर मरीज़ का समुचित इलाज
किया जा सकता है I इसी भांति, blood में liver function test, kidney function test और lipid profile द्वारा
क्रमशः liver, kidney और heart की बीमारियों का पता करक
े मरीज़ का समुचित इलाज किया जा सकता है I
शरीर में hormones की कमी या अधिकता से होने वाले विकारों क
े बारे में भी blood में इनक
े स्तर की जाँच द्वारा
पता किया जाता है और फिर चिकित्सक उनका उपचार करते हैं I इसक
े अलावा शरीर क
े normal function क
े लिए
hormones क
े महत्व को biochemistry द्वारा अच्छी तरह जाना जा सकता है I
Nutrition deficiency (पोषण की कमी) -
विटामिन्स और minerals क
े कार्यों और उनक
े role क
े बारे में जानने में biochemistry की भूमिका महत्वपूर्ण है I
blood में vitamins और minerals क
े स्तर की जाँच कर मरीज़ का सही इलाज किया जा सकता है I
Pharmacy (फार्मेसी) -
दवाओं की प्रभावशीलता (effectiveness), अर्द्ध -आयु (half-life ), stability, metabolism, drug-
interaction, side effects आदि क
े बारे में biochemistry द्वारा ही अध्ययन किया जाता है I
इस प्रकार लगभग सभी बीमारियों ओर विकारों (disorders ) का biochemistry से क
ु छ न क
ु छ सम्बन्ध होता है I
इसीलिए, कोई भी clinical condition क
े निदान (diagnosis ) और मरीज़ क
े इलाज क
े दौरान उसकी स्थिति की
निगरानी हेतु biochemical investigations द्वारा बहुत सहायता मिलती है I
2

3. 1.2 LABORATORY HAZARDS (प्रयोगशाला में खतरे /जोखिम )
प्रयोगशाला में कई प्रकार क
े खतरे /जोखिम हो सकते हैं जिनका, सावधानी न रखने पर, प्रयोगशाला में कार्यरत
कर्मचारियों
की सेहत और सुरक्षा पर गंभीर प्रभाव पड़ सकता है I अतः इन खतरों की पहचान करना और उनको कम करना
अतिआवश्यक है I laboratory hazards की चार मुख्य श्रेणीयाँ हैं :
● Chemical Hazards
● Biological Hazards
● Physical Hazards
● Electrical Hazards
Chemical Hazards - लैब में कई प्रकार क
े क
े मिकल्स प्रयोग होते हैं, जैसे - संक्षारक (corrosive), विषैले
(toxic) और ज्वलनशील (inflammable), जिनक
े इस्तेमाल में हमेशा खतरा बना रहता है I इसलिए इनका
इस्तेमाल सावधानीपूर्वक करना चाहिए जिससे हमारे स्वास्थ्य पर इनका कोई बुरा असर नहीं हो I Chemical
hazards क
े मिकल्स क
े सीधे शारीरिक संपर्क (direct physical contact), अंतर्ग्रहण (ingestion) या अंतःश्वसन
(inhalation) द्वारा हो सकता है I
Chemical hazards को रोकने क
े उपाय -
● हमें chemicals की physical और chemical properties की जानकारी होनी चाहिए, उदाहरणार्थ - dry
picric acid क
े particles क
े आपस में टकराने से explosion हो सकता है, इसलिए इसे ground glass
क
े stopper वाली bottle में नहीं रखना चाहिए ; chloroform, ether और acetone जैसे organic
solvents अत्यधिक ज्वलनशील होते है, इसलिए इनको जलते हुए burner /heater आदि क
े निकट
इस्तेमाल नहीं करना चाहिए ; एक strong एसिड और पानी क
े बीच प्रतिक्रिया में अत्यधिक heat उत्पन्न
होती है (exothermic reaction), इसलिए एसिड को पानी में धीरे -धीरे डालना चाहिए लेकिन एसिड में
पानी कभी नहीं डालना चाहिए I
● सही ढंग से chemicals का storage (भंडारण ) - hazardous reagents और chemicals को store
करने हेतु विशेष cabinets होने चाहिए I उदाहरणार्थ - potassium cyanide जैसे अत्यधिक toxic
chemicals को cabinet में lock करक
े रखते हैं और log book में उसका पूर्ण विवरण लिख कर रखते हैं ;
carcinogenic chemicals (कैं सर पैदा करने वाले पदार्थ) को बंद containers में रखना चाहिए और
उनसे exposure कम से कम रखना चाहिए I
● Mouth pipetting नहीं करनी चाहिए (इसक
े लिए pipette pump या अन्य तरीक
े इस्तेमाल करना
चाहिए)I
विभिन्न प्रकार क
े pipette filler bulb/pump
● ख़तरनाक (toxic) क
े मिकल्स को routine इस्तेमाल क
े लिए कम से कम मात्रा में रखना चाहिए I
● ख़तरनाक क
े मिकल्स पर hazard symbols क
े लेबल लगाना चाहिए I
3

4. ● क
े मिकल्स और reagents का इस्तेमाल सावधानी से करना चाहिए ताकि splashing (छिड़काव) नहीं हो
I
● यदि splashing की सम्भावना हो तो safety wears (gloves, apron, mask, safety eye glasses
और face shield) का इस्तेमाल करना चाहिए I
● radioactive chemicals से निकलने वाले radiations से बचने हेतु इन क
े मिकल्स को lead
containers में ठीक से लेबल लगा कर अलग स्थान पर रखना चाहिए l
● radioactive क
े मिकल्स को क
े वल trained व्यक्ति को सुरक्षा उपकरणों ( जैसे - safety spectacles,
disposable gloves और ionizing radiation exposure को मापने वाले personal dosimeters) क
े
साथ ही इस्तेमाल करना चाहिए और इनक
े इस्तेमाल और निस्तारण (disposal) का पूरा record रखना
चाहिए I
● Radiations से बचने हेतु ‘Time, Distance and Shield’ (TDS) का पालन करना चाहिए I
● chemicals क
े spillage होने पर उनकी सही तरीक
े से सफाई होनी चाहिए I
● क
े मिकल्स छ
ू ने क
े बाद हाथों की सफाई आवश्यक है I
Biological Hazards (Biohazards) - Biological hazards क
े potential (संभावित ) स्रोत blood, body
fluids, tissues और microbes होते हैं I biological hazards न क
े वल लैब में काम करने वालों क
े लिए
खतरनाक होते हैं बल्कि लैब क
े बाहर लोगों क
े लिए भी, क्योंकि लैब क
े कर्मचारी लैब से प्राप्त संक्रमण क
े वाहक
(carriers ) हो सकते हैं I
Biological hazards को रोकने क
े उपाय -
● लैब क
े प्रत्येक specimen को रोगजनक (infectious) समझना चाहिए और इनको handle करते समय
पूरी सावधानी रखनी चाहिए I
● Human blood और body fluids को handle करते समय universal /standard precautions (hand
hygiene, protective barriers, cleaning of contaminated surfaces/spills और contaminated
material का सही ढंग से निस्तारण) का पालन करना चाहिए I
● Hepatitis B जैसी बीमारियों की vaccines लगवाना चाहिए I
● Mouth pipetting नहीं करनी चाहिए I
● लैब में खाना, पीना, धूम्रपान और cosmetics क
े इस्तेमाल का निषेध होना चाहिए I
Physical Hazards - Physical hazards क
े स्रोतों में शामिल हैं - heating devices(hot plate, burner
etc.), किसी equipment को खिसकाना, broken glass या अन्य sharps(needle, blade) से कटना, गीली फर्श
पर फ़िसलना, बिजली का shock लगना और dry heat या wet heat से जलना I
Physical hazards को रोकने क
े उपाय -
● Electrification क
े मानक(standard) तरीकों को अपनाना I
● Equipments का सही तरीक
े से इस्तेमाल करना और इन्हे एक स्थान से दूसरे स्थान पर खिसकाते समय
ध्यान रखना कि कहीं चोट न लगे I
● लैब में चप्पल, सैंडल या खुले मुँह वाले जूते न पहनना I
4

5. ● Glass wares का सावधानीपूर्वक इस्तेमाल करना और चिटक
े एवं टूटे glasswares का इस्तेमाल नहीं
करना I
● लैब की फर्श फिसलने वाली नहीं हो और फर्श पर कोई तरल पदार्थ गिरने पर तुरंत लैब क
े नियमानुसार
(SOP) साफ करना I
● Liquid boil करने हेतु अच्छी quality क
े glasswares(जैसे - borosilicate glasswares) इस्तेमाल
करना और liquids को सावधानी पूर्वक गर्म करना ताकि गर्म liquid से स्वयं या किसी अन्य को क्षति न
हो I
● Electrical equipments को गीले हाथों से न छ
ू ना I
● टूटे हुए glasswares को dustpan, झाड़ू, चिमटे आदि की मदद से उठाना चाहिए I अदूषित
(uncontaminated) टूटे glass को टूटे glass वाले box में रखना चाहिए तथा दूषित (contaminated)
टूटे glass को biohazard sharp container में रखना चाहिए और इस्तेमाल की गई झाड़ू को या तो फ़
ें क
देना चाहिए (नियमानुसार) या फिर उसे sterilize करना चाहिए I
Electrical Hazards - Electrical hazards जीवन क
े लिए घातक हो सकते हैं और इनक
े स्रोतों में शामिल हैं -
ख़राब electrical equipment, extension cord और plug का गलत तरीक
े से इस्तेमाल और electrical
equipments का अनुचित रखरखाव I
Electrical hazards को रोकने क
े उपाय -
● वो सभी power outlets जिनका wet conditions से exposure होने की सम्भावना हो, उन्हे
ground-fault circuit interrupters से equipped होना चाहिए I
● Flexible extension cords क
े इस्तेमाल से बचना और अगर इनका इस्तेमाल करना पड़े तो इनका सही
रख-रखाव रखना I
● Electrical equipments को गीले हाथों से नहीं छ
ू ना I
● Electrical repair और service अधिकृ त व्यक्ति द्वारा करना I
● इस्तेमाल करने क
े बाद equipment को ON न छोड़ना I
1.3 LABORATORY BIOSAFETY (प्रयोगशाला जैव सुरक्षा)
Laboratory biosafety का अर्थ है लैब में रोगजनक, विषैले और अन्य biohazardous पदार्थों क
े सम्पर्क में,
दुर्घटनावश या गैर इरादतन exposure, होने पर स्वास्थ्य सम्बंधित खतरों को कम करने और बचने हेतु
biosafety क
े सिद्धांतों का उपयोग और अनुशीलन करना I इसलिए लैब में काम करने वाले कर्मचारियों को इन
दूषित biological पदार्थों क
े सम्पर्क में आने से होने वाले खतरों और उनसे बचाव क
े बारे में पता होना चाहिए I
Biosafety उपायों का सभी को पालन करना चाहिए क्योंकि लैब में कार्यरत सभी लोगों क
े रोगजनक सूक्ष्मजीवों
(pathogenic microorganisms) क
े वाहक होने का खतरा होता है I Biological contamination (जैविक
संदूषण) को safety barriers जैसे - safety equipment (PPE), कार्य-क्षेत्र क
े insulation, hand hygiene,
ventilation system, टीकाकरण और लैब क
े hazardous material क
े सही ढंग से निस्तारण द्वारा नियंत्रित
किया जा सकता है I
लैब में किये जा रहे कार्य से सम्बद्ध स्वास्थ्य सम्बंधित खतरों की तीव्रता क
े आधार पर biosafety को चार
levels (स्तरों) में परिभाषित किया गया है I Biosafety levels (BSL) की रचना लैब क
े कर्मचारियों और लैब क
े
आसपास क
े वातावरण और समुदाय क
े लिए आवश्यक सुरक्षात्मक उपायों की पहचान हेतु की गई है :
Biosafety level 1 (BSL-1) - सबसे प्रारंभिक स्तर है जो उन लैब्स क
े लिए है जिनमें उन पदार्थों (गैर रोगजनक
सूक्ष्मजीवों सहित, जैसे - E. coli) क
े साथ काम होता है जो स्वस्थ मानव में कोई बीमारी का कारण नहीं बनते है
और लैब क
े कर्मचारियों एवं वातावरण क
े लिए कम से कम संभावित खतरा होते हैं I
BSL-1 में सुरक्षा उपाय -
● mouth pipetting नहीं करें I
● Sharps को सुरक्षित तरीक
े से handle करें I
5

6. ● लैब में कार्य क्षेत्र को कार्य प्रारम्भ और समाप्ति क
े बाद decontaminate करना और spill होने पर उसे
तुरंत साफ कर decontaminate करना I
● Hand hygiene का ध्यान रखना I
● लैब में खाना, पीना और धूम्रपान निषिद्ध होना I
● PPE का ज़रूरत पड़ने पर इस्तेमाल करना I
● जहाँ ज़रूरी हो वहाँ Biohazard sign लगाना I
Biosafety level 2 (BSL-2) - वहाँ उपयुक्त होता है जहाँ लैब कर्मियों और वातावरण को लैब में इस्तेमाल होने
वाले पदार्थों (रोगजनक सूक्ष्मजीवी) से मध्यम स्तर का संभावित खतरा हो I जैसे - HIV, Staphylococcus
औरउस आदि I BSL-2 में काम करने वालों से उम्मीद की जाती है कि वे skin क
े कटने -छिलने से होने वाली
injuries, ingestion या mucous membrane क
े exposure से बचने का अधिक ध्यान रखें I
BSL-2 में सुरक्षा उपाय -
● PPE का आवश्यकतानुसार उपयोग करना I
● aerosol या splash क
े खतरे वाली प्रक्रियाओं में Biological Safety Cabinet (BSC) का उपयोग
करना I
● Biological waste क
े निस्तारण से पूर्व उसे decontaminate करने हेतु autoclave या अन्य वैकल्पिक
method का उपलब्ध होना I
● अपने आप बंद और lock होने वाले दरवाजे होना I
● Sink और eyewash स्टेशन का लैब में उपलब्ध होना I
● लैब में प्रतिबंधित प्रवेश (restricted entry) होना I
● जहाँ ज़रूरत हो वहाँ Hazard signs लगाना I
Biosafety level 3 (BSL-3) - की वहाँ ज़रूरत होती है जहाँ उन agents व जीवाणुओं पर कार्य होता है जो
अंतःश्वसन(inhalation) द्वारा मनुष्य को संक्रमित कर घातक बीमारी पैदा कर सकते हैं I जैसे - yellow fever,
West Nile virus, SARS-CoV-2 and the bacteria that causes tuberculosis आदि I
BSL-3 में सुरक्षा उपाय -
● मानक (standard) PPE का respirator क
े साथ इस्तेमाल I
● Solid-front wraparound gowns (i.e. gowns that tie in the back), scrub suits or coveralls का
इस्तेमाल और इस्तेमाल क
े बाद उसे decontaminate या सही तरीक
े से निस्तारित करना I
● Biological Safety Cabinet (BSC) का उपयोग करना I
● लैब की Exit क
े पास hand-free sink और eyewash स्टेशन का होना I
● लैब क
े संभावित contaminated क्षेत्रों में लैब क
े साफ क्षेत्रों से निरंतर दिशात्मक वायु प्रवाह का प्रावधान
होना (exhaust air recirculation न हो) I
● लैब में self-closing door क
े दो set होना ताकि aerosol क
े लैब से बाहर निकलने का खतरा कम हो I
● लैब में प्रवेश प्रतिबंधित होना और जो हर समय नियंत्रित हो I
Biosafety level 4 (BSL-4) - सबसे उच्च स्तर की biosafety है और यह उन लैब्स क
े लिए है जहाँ aerosol
द्वारा आसानी से transmit होने वाले agents पर काम होता हो और जो ऐसी गंभीर बीमारी का कारण हो सकते हों
जिनका न तो कोई इलाज हो और न कोई वैक्सीन उपलब्ध हो I जैसे - Ebola, Nipah and Marburg viruses.
BSL-4 में सुरक्षा उपाय (BSL-3 क
े उपायों क
े अतिरिक्त) -
● लैब में प्रवेश से पहले कपड़े बदलना और बाहर निकलने पर तुरंत स्नान करना I
● लैब से बाहर आने से पूर्व सभी materials को decontaminate करना I
● BSL-3 क
े PPE क
े साथ - साथ full body, air-supplied, positive pressure suit पहनना I
● Class - 3 biological safety cabinet का इस्तेमाल करना I
6

7. ● BSL-4 लैब एक अलग बिल्डिंग में होती है या फिर बिल्डिंग क
े अलग और प्रतिबंधित क्षेत्र में बनाई जाती
है I
1.4 LABORATORY SAFETY RULES AND PRECAUTIONS (प्रयोगशाला में सुरक्षा नियम और
सावधानियाँ)
लैब में सुरक्षा नियम और सावधानियाँ लैब में प्रवेश क
े साथ ही शुरू हो जाती हैं और लैब से निकलने तक उनका
पालन किया जाता है :
1.लैब में सुरक्षा हेतु लैब क
े dress codes क
े बारे में जानना अतिआवश्यक है -
● सिर क
े बाल यदि लम्बे हैं तो उन्हें पीछे ठीक से बांध लेना चाहिए I
● बहुत ज़्यादा ढीले ढाले-कपड़े और लटकने वाली ज्वेलरी नहीं पहननी चाहिए I सूती कपड़े अधिक उचित
होते हैं I
● चप्पल या खुले मुँह वाले जूते लैब में नहीं पहनने चाहिए I
● नेकर या स्कर्ट नहीं पहनें I
● लैब में contact lenses का इस्तेमाल नहीं करें I
● लैब में काम करते समय lab coat पहनना चाहिए और lab से बाहर जाते समय, लंच, शौचालय या
conference room में जाने से पहले उसे उतार देना चाहिए I
● लैब में इस्तेमाल किये गए सुरक्षा वस्त्रों को सामान्य वस्त्रों क
े साथ नहीं रखना चाहिए I
2.लैब में उपलब्ध सुरक्षा सम्बंधित जानकारी जैसे - आपातकालीन स्थिति में किसे सूचना देनी है तथा
आपातकालीन द्वार, अग्निशामक यन्त्र, eyewash नल, इमरजेंसी shower, fire blanket, first aid kit क
े
स्थान और प्रयोग विधि का पता होना चाहिए I आपातकालीन स्थिति में मदद हेतु emergency phone
numbers(fire station, police etc.) की जानकारी होनी चाहिए I
3. लैब में खाना, पीना और धूम्रपान सख्त मना होता है (chewing gum और पान मसाला भी ) I लैब क
े फ्रिज में
खाने -पीने की वस्तु नहीं रखें I लैब क
े glasswares (beaker आदि ) को खाने-पीने क
े सामान क
े लिए इस्तेमाल
नहीं करें I
4. लैब सुरक्षा और खतरों (hazards ) क
े signs और symbols की जानकारी होनी चाहिए, जिनमें क
ु छ warning
और सुरक्षा क
े लिए होते हैं तो क
ु छ mandatory और prohibitory होते हैं I Hazard warning क
े symbols पीले
या नारंगी background में काले रंग से होते हैं, safety symbols नीली background में गोलाकार सफ़
े द और
prohibitory symbols सफ़
े द background में गोलाकार काले रंग और लाल diagonal (विकर्ण) लाइन व किनारे
क
े साथ होते हैं I हरे background में सफ़
े द symbols emergency क
े sign होते हैं I नींचे क
ु छ sign /symbol
दिए हैं -
7

8. 8

9. 5. लैब में प्रत्येक sample को रोग़जनक (infectious ) समझना चाहिए और उसे protective gloves पहनकर ही
छ
ू ना चाहिए I sample container को टूटने से बचाना चाहिए और यदि किसी वजह से sample का बिखराव
(spillage ) हो जाये तो उसे तुरंत लैब क
े नियमानुसार (SOP) साफ करना चाहिए तथा इस दुर्घटना क
े बारे में
निर्धारित रजिस्टर में विवरण लिखना चाहिए I
6. Blood, body fluid या कोई भी reagent की मुँह से pipetting नहीं करें, इसक
े लिए pipette pump या अन्य
device का इस्तेमाल करना चाहिए I
7. लैब में कोई हड़बड़ी, धक्का मुक्की या किसी प्रकार का हुड़दंग नहीं करना चाहिए I
8. लैब क
े सारे काम समाप्त करने क
े बाद working bench को disinfect करना चाहिए I
9. इस्तेमाल हुई needle, syringe और अन्य biohazard material को निर्धारित containers में निस्तारित
करना चाहिए I
10. लैब छोड़ने क
े पूर्व हाथों को ठीक से धोना चाहिए I
क
ु छ अन्य सावधानियाँ -
● लैब reagents को सही क्रम में mix करना चाहिए, जैसे - strong एसिड को पानी में धीरे -धीरे डालना
चाहिए लेकिन एसिड में पानी कभी नहीं डालना चाहिए I
● क
े मिकल्स को सूंघना या चखना नहीं चाहिए I
● ख़तरनाक chemicals (जैसे - acids) का इस्तेमाल करते समय अगर splash (छींटे) की सम्भावना हो
तो safety eye glasses का इस्तेमाल करना चाहिए I ऐसे में contact lenses का इस्तेमाल नहीं करना
चाहिए I
● अगर aerosol बनने या फ
ै लने की सम्भावना हो तो face mask पहनना चाहिए I
● Chemicals को drain या सीवर में नहीं डालना चाहिए I
● Hazardous chemicals क
े संभावित exposure से बचने हेतु सुचारु रूप से काम कर रहे fume hood
का इस्तेमाल करना चाहिए I
● लैब में अक
े ले काम करने से बचना चाहिए I
● पेंसिल, पेन या ऐसी कोई वस्तु को मुँह में नहीं डालना चाहिए I
● Electrical instruments को गीले हाथों से नहीं छ
ू ना चाहिए I
● Chemical bottle से chemical निकलने क
े लिए गंदे spatula का इस्तेमाल नहीं करना चाहिए I
● Liquid chemicals को bottle से निकलने क
े लिए गंदे pipette का इस्तेमाल नहीं करना चाहिए I
● किसी liquid को test tube में गर्म करते समय इसे bottom पर गर्म करने की बजाये test tube क
े बीच
में गर्म करना चाहिए और धीरे धीरे हिलाते रहना चाहिए किन्तु test tube का मुँह अपनी या किसी दूसरे
की तरफ नहीं होना चाहिए I
● टूटे या चिटक
े glasswares का इस्तेमाल नहीं करना चाहिए I
● लैब में चोट लगने पर ज़ोर से चिल्लाना चाहिए ताकि आवाज़ सुनकर कोई मदद क
े लिए आ जाए I
1.5 UNIVERSAL PRECAUTIONS
Universal precautions, Center for Disease Control and Prevention (CDC), USA द्वारा 1985 में
एड्स क
े मद्देनज़र introduce किये गए थे I इनकी रचना उन workers क
े लिए की गई है जो ऐसे वातावरण में
काम करते हैं जहाँ उनका लोगों क
े शरीर क
े blood और अन्य body fluids जो blood से contaminated हों, जैसे
- blood, semen, vaginal secretions, synovial fluid, amniotic fluid, cerebrospinal fluid, pleural fluid,
peritoneal fluid, feces और urine से exposure होता है I किन्तु 1996 में CDC ने इस concept का विस्तार
करते हुए इसे एक नया नाम दिया 'Standard Precautions' जिसमें सभी body fluids क
े contact से बचने को
कहा गया चाहे उसमें blood present हो या न हो I इन body fluids का संपर्क workers की कटी - छिली त्वचा
या आँख, नाक और मुँह की mucous membrane से होने पर उन्हें संक्रमण हो सकता है I सभी प्रकार क
े
9

10. बायोलॉजिकल waste को भी रोग़जनक समझना चाहिए I इन precautions का उद्देश्य स्वास्थ्य कर्मियों को
मरीज़ क
े body fluids से होने वाले संभावित संक्रमण से बचाना है I
रक्तजनित रोगाणु इस तरह फ
ै ल सकते हैं -
● Direct contact द्वारा - एक व्यक्ति क
े संक्रमित blood या body fluid का दूसरे व्यक्ति क
े शरीर में
किसी entry point द्वारा प्रवेश करना, जैसे - संक्रमित blood क
े छीटों का आँखों में पड़ना I
● Indirect contact द्वारा - किसी व्यक्ति की skin का संक्रमित blood या body fluid वाली किसी चीज़
क
े सम्पर्क में आना, जैसे - संक्रमित गंदी dressing को बिना gloves पहने छ
ू ने से I
● Respiratory droplets transmission - कोई व्यक्ति का किसी संक्रमित व्यक्ति क
े खाँसने या छींकने
से उत्पन्न droplets को inhale करने से I
इसलिए सभी लैब कर्मियों को universal precautions/standard precautions का सदैव पालन करना चाहिए
और ये निम्न हैं :
हाथों की सफाई (Hand hygiene )
हाथ कब धोना चाहिए -
● Gloves पहनने क
े पहले और उतारने क
े बाद I
● मरीज़ क
े संपर्क /स्पर्श क
े पहले और बाद में I
● Blood या अन्य संभावित रोग़जनक पदार्थ क
े संपर्क में आने पर I
● लैब में काम समाप्त करने क
े बाद और लैब छोड़ने से पहले I
हाथ क
ै से धोयें -
● हाथों को गीला कर liquid soap लेकर हाथों को मलकर झाग बनायें I
● दोनों हथेलियों को आपस में clockwise और anticlockwise मलें I
● दाहिने हाथ की हथेली को बाएं हथेली क
े पिछली तरफ रख कर उँगलियों को फसाँते हुए मलें I फिर
इसीतरह बाएं हाथ की हथेली से दायीं हथेली क
े पिछली तरफ को मलें I
● दोनों हाथों की उँगलियों को आपस में फसाँते हुए उँगलियों और हथेलियों को आपस में मलें I
● दाहिने हाथ की उँगलियों से cup जैसा बनाक
े उसे बाएं हाथ की उँगलियों क
े cup में फ
ँ साकर उन्हें हथेलियों
पर मलें I इस प्रक्रिया को बाएं हाथ को दाएं में फ
ँ सा कर दोबारा करें I
● दाएं हाथ से बाएं हाथ क
े अंगूठे को मलें और इसीतरह दाएं अंगूठे को बाएं हाथ से मलें I
● दाएं हाथ की उँगलियों को बाएं हाथ की हथेली पर circular motion में मलें, फिर बाएं हाथ की उँगलियों
को दाएं हाथ की हथेली में मलें I
● अब नल क
े पानी में अच्छी तरह हाथों को धो लें और paper towel या automatic hand dryer से हाथों
को सुखा लें I
● नल को disposable paper towel से बंद करें I
● साबुन और पानी उपलब्ध नहीं होने पर alcohol based sanitizer का इस्तेमाल करें और हाथों को सूखने
दें I
10

11. Protective barriers का इस्तेमाल - Personal protective equipment (PPE) में शामिल हैं - protective
clothing, gloves, face shields, goggles, facemasks and/or respirators या अन्य equipment जिनक
े
द्वारा injury या संक्रमण से बचा जा सक
े I
Gloves(Surgical quality latex, vinyl gloves or nitrile gloves)-
Latex gloves - ये latex /natural rubber से बने सस्ते, टिकाऊ, लचीले और आरामदायक gloves होते हैं किन्तु
ये मध्यम श्रेणी का barrier protection देते हैं और क
ु छ लोगों को latex से एलर्जी भी होती है I ये powdered
(lycopodium या corn starch powder) और बिना powder क
े मिलते हैं I Disposable latex gloves
medical environment में बहुत उपयुक्त होते हैं, बेशर्ते latex से एलर्जी नहीं हो I
11

12. Vinyl gloves - polyvinyl chloride से बने ये gloves सस्ते, मुलायम और आरामदायक होते हैं और standard
barrier protection देते हैं I ये powder सहित और powder रहित दोनों ही उपलब्ध हैं I vinyl gloves का
इस्तेमाल कम जोखिम और कम संक्रमण वाले वातावरण में उपयोगी हैं I
Nitrile gloves - nitrile butadiene से बने ये gloves latex और प्रोटीन मुक्त होते हैं और chemical एवं
puncture resistant होने क
े कारण उच्च कोटि का barrier protection देते हैं I इनमें powder की आवश्यकता
नहीं होती I Nitrile gloves का इस्तेमाल तब एक आदर्श विकल्प है जब कोई potentially hazardous और
corrosive chemicals क
े साथ काम कर रहा हो I मेडिकल वातावरण में भी इसका इस्तेमाल उपयुक्त है I
● Blood, body fluids, secretions, excretions, mucous membranes, or non-intact skin क
े
संपर्क में आने की संभावना होने पर (जैसे - sample collection) gloves पहन कर काम करना चाहिए
और इन रोग़जनक पदार्थों से सम्पर्क होने पर दूषित gloves को तुरंत बदल लेना चाहिए ताकि cross
contamination नहीं हो I
● कोई भी test लगाते समय gloves पहनना चाहिए I
● Contaminated surface को साफ करते समय और biological waste को छ
ू ते समय भी gloves
पहनने चाहिए I
● Gloves पहन कर एक कार्य समाप्त करने क
े बाद दूसरा काम करने क
े पहले gloves बदल लेना चाहिए
और इस्तेमाल किये gloves को contaminated waste की तरह निर्धारित container में ही निस्तारित
करना चाहिए I
● Gloves उतारने क
े बाद हाथों को साबुन और पानी से अच्छी तरह धोना चाहिए I
How to safely remove gloves
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13. Protective eye glasses, face shield and a mask - का इस्तेमाल वहाँ करना आवश्यक है जहाँ blood,
body fluid या किसी ख़तरनाक क
े मिकल क
े splash होने की सम्भावना हो और मुँह, नाक और आँख की
mucous membrane पर उसकी बूँदें पड़ सकती हों I
Protective body clothing (disposable fluid -resistant gowns) - का इस्तेमाल वहाँ करना चाहिए जहाँ
blood या body fluid क
े splash की सम्भावना हो I Disposable gowns को सामान्य waste की तरह discard
करना चाहिए, किन्तु blood /body fluids से दूषित होने पर उसे biohazardous waste की तरह निस्तारित
करना चाहिए I
PPE पहनने का क्रम - Hand hygiene → shoe covers, if applicable → gown → face mask → face
shield /goggles → gloves
PPE उतारने का क्रम - Shoe covers → gloves → gown removed from shoulders → goggles/face
shield → face mask → hand hygiene
contaminated surfaces/fluid spills को साफ करना -
● Gloves पहन कर disposable towel या अन्य absorbing paper का इस्तेमाल करना चाहिए जिससे
blood, body fluid या feces से सीधे सम्पर्क से बच सक
ें I
● Spill को decontaminate करने क
े लिए पहले इसे paper towel या कोई absorbent paper से cover
करते हैं, फिर कोई germicide या 1:10 diluted bleach solution (0.5%) डाल कर कम से कम 30
मिनट छोड़ देते हैं I
● Soaked papers/paper towel को (gloves पहन कर) हटा कर निस्तारित कर देते हैं I फिर उस क्षेत्र
को अच्छी तरह पोंछ देते हैं I
● किसी equipment की contaminated surfaces को भी अच्छी तरह साफ कर disinfect करना चाहिए I
दूषित पदार्थों को सुरक्षापूर्वक संभालना और निस्तारण करना (safe handling/disposal of contaminated
material) -
● इस्तेमाल की गई needle को तोड़ना, मोड़ना या कोई हेर-फ
े र नहीं करना चाहिए I needle पर उसक
े cap
को पुनः नहीं लगाना चाहिए I यदि recap करना पड़े तो 'one hand scoop technique' का इस्तेमाल
करना चाहिए I
One hand scoop technique
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14. ● इस्तेमाल किये हुए sharps को निर्धारित sharp resistant container में रखना चाहिए I sharps को
सामान्य क
ू ड़े में कभी नहीं डालना चाहिए I
● Biological waste और अन्य दूषित पदार्थों का निस्तारण करते समय विशेष सावधानी रखनी चाहिए I
● सभी biological waste को रोग़जनक समझना चाहिए और इसलिए इनको handle करते समय
puncture resistant gloves पहनने चाहिए तथा ये ध्यान रखना चाहिए कि इनका संपर्क शरीर से नहीं
हो I
● Biological waste को leak proof प्लास्टिक बैग वाले puncture resistant container में डालना
चाहिए और container पर biological waste का symbol लगा होना चाहिए I
● Container को उसकी क्षमता से अधिक नहीं भरना चाहिए और न ही उसमें ज़बरदस्ती ठू सना चाहिए
क्योंकि इससे संदूषण बढ़ सकता है I
1.6 LABORATORY DESIGN AND ADMINISTRATION
एक बायोलॉजिकल लैब की रचना करते समय लैब क
े कर्मचारियों, वातावरण और अन्य समुदाय को
बायोलॉजिकल पदार्थों की handling से सम्बद्ध जोखिमों से सुरक्षित रखना प्रथम उद्देश्य होना चाहिए I इसक
े
साथ-साथ यह भी तय करना चाहिए कि लैब में कौन-कौन सी जाँचें होंगी और उनक
े लिए कौन से equipments की
आवश्यकता होगी I एक लैब क
े निर्माण में निम्न बातों का ध्यान रखना चाहिए :
● लैब को चार दीवारों से घिरा होना चाहिए ताकि बाहरी क्षेत्र से अलग रहे I
● एक कमरे वाली peripheral मेडिकल लैब का माप कम से कम 5 मीटर × 6 मीटर होना चाहिए I
● लैब की दीवारों और फ़र्श बनाने में इस्तेमाल material ऐसा होना चाहिए जो लैब में इस्तेमाल होने वाले
क
े मिकल्स और disinfectants क
े प्रति resistant और impermeable हो I जैसे - फर्श क
े लिए vinyl या
linoleum उपयुक्त होता है I टाइल्स और लकड़ी क
े तख्ते उपयुक्त नहीं होते क्योंकि उनक
े बीच क
े रिक्त
स्थान में तरल पदार्थ रिस सकता है I
● फर्श की नालियाँ जाली से ढकी होनी चाहिए ताकि चूहे, मच्छर, मक्खी और कीड़े आदि को लैब में आने से
रोका जा सक
े I
● लैब की खुलने वाली खिड़कियों में कीट-पतंगों को रोकने हेतु जाली लगी होनी चाहिए I
● लैब का प्रवेश द्वार अपने आप बंद होने वाला होना चाहिए और इतना चौड़ा हो कि equipments को अंदर
लाने और waste containers को बाहर ले जाने में असुविधा नहीं हो I
● प्रवेश द्वार पर एक शीशा भी लगा होना चाहिए जिससे लैब क
े अंदर - बाहर दिखाई दे ताकि लैब में प्रवेश
और निकासी पर कोई टक्कर नहीं हो I
● द्वार पर biohazard/restricted entry आदि क
े stickers और आपातकालीन स्थिति में इस्तेमाल किये
जाने वाले महत्वपूर्ण फोन नंबर क
े लेबल लगे होने चाहिए I
● फर्नीचर मज़बूत और सभी काम करने वाली टेबल और काउंटर्स की सतह पानी क
े लिए अभेद्य
(impervious) और ऊष्मा, disinfectants और क
े मिकल्स जैसे एसिड, alkali और organic solvents क
े
प्रति resistant होना चाहिए I
● फर्नीचर में कपड़े का इस्तेमाल नहीं करना चाहिए क्योंकि ये दूषित पदार्थ सोख सकता है I
● पर्दों क
े लिए सोखने वाले material का इस्तेमाल नहीं करना चाहिए वरना उस पर जमा धूल और कोई
spill को साफ करना मुश्किल होगा I
● क
े मिकल्स व अन्य लैब क
े सामान को रखने हेतु shelves और cupboards होने चाहिए I किन्तु sink क
े
ऊपर क
े मिकल्स रखने क
े लिए shelf नहीं होना चाहिए I
● Hazardous क
े मिकल्स को रखने हेतु अलग cupboard होना चाहिए I
● इमरजेंसी supplies जैसे - Eye washes, first-aid box, biological और क
े मिकल spill kit आदि
सुनिश्चित स्थान पर होना चाहिए और उन पर उपयुक्त लेबल लगा होना चाहिए I
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15. ● Blood, urine आदि क
े samples receive करने हेतु अलग काउंटर होना चाहिए I
● हाथ धोने और लैब क
े सामान धोने क
े sink अलग-अलग होने चाहिए और हाथ धोने का sink exit door
क
े नज़दीक होना चाहिए I
● लैब safety equipment जैसे - eye wash station और अग्निशामक यन्त्र भी लैब में होना चाहिए I
● लैब में टेबल क
े नींचे और पीछे इतनी जगह होनी चाहिए कि ज़रूरत पड़ने पर उसे साफ और
decontaminate किया जा सक
े I
● Waste रखने का स्थान और waste को decontaminate करने (जैसे - autoclave ) का स्थान ऐसा
होना चाहिए कि waste की बदबू या autoclave की गर्मी का प्रभाव लैब पर नहीं पड़े I
● Waste रखने की पर्याप्त जगह होनी चाहिए I
● लैब में चार प्रकार क
े waste disposal containers होते हैं -
1. Translucent puncture resistant sharp container का उपयोग needles, blades और
अन्य sharp items क
े निस्तारण हेतु किया जाता है I
2. Yellow colour क
े container का उपयोग contaminated cotton, bandages, masks आदि
क
े निस्तारण हेतु किया जाता है I
3. Red colour क
े container का उपयोग used syringes, gloves, vacutainers और अन्य
plastic items क
े निस्तारण हेतु किया जाता है I
4. Blue colour क
े container का उपयोग glass ampules, vials, test tubes और अन्य glass
items क
े निस्तारण हेतु किया जाता है I
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16. इसक
े अतिरिक्त एक black container का उपयोग uncontaminated और non infectious
items क
े निस्तारण हेतु किया जाता है I
● लैब में aisle space (गालियारा ) कम से कम 2 फ़ीट और emergency exit की जगह 3 फ़ीट चौड़ा
होना चाहिए I
● लैब में आरामदायक और लैब क
े काम क
े अनुक
ू ल वातावरण रखने हेतु क
ू लिंग, हीटिंग, humidity,
air-circulation आदि का समुचित प्रबंध होना चाहिए ताकि लैब का काम पूरी सुरक्षा और क्षमता क
े साथ
किया जा सक
े I
● लैब में बिजली सप्लाई का उपयुक्त प्रबंध होना चाहिए और power supply का backup इंतज़ाम भी होना
चाहिए ताकि power failure होने पर काम नहीं रुक
े I
● लैब में emergency exit और emergency क
े समय बाहर से सहायता हेतु प्रवेश का उपयुक्त प्रावधान
आवश्यक है I
● सुरक्षा सम्बंधित इंतज़ाम जैसे - fire safety system, fire alarm आदि क
े लिए government और
ईमारत क
े
विनियमन (regulations) क
े अनुरूप होना
चाहिए I
Maintenance of laboratory (लैब का रखरखाव)
लैब का काम सुचारु रूप से चलाने हेतु लैब क
े equipments और अन्य सामान का समुचित रखरखाव रखना अति
आवश्यक होता है I रखरखाव (maintenance) दो तरह क
े होते हैं : planned maintenance (predictive
maintenance और preventative maintenance) और unplanned
maintenance (breakdown maintenance या emergency maintenance, also called corrective
maintenance).
Planned maintenance -
● लैब क
े प्रत्येक equipment क
े नियमित रख-रखाव (साप्ताहिक /मासिक) की आवश्यकता होती है
(preventive maintenance ) और जिस व्यक्ति पर इसकी ज़िम्मेदारी होती हो उसे इसका पूरा record
log book में रखना चाहिए I
● यदि कोई टेकनीशियन यह देखता है कि कोई equipment सामान्य मापदंडो क
े अनुरूप काम नहीं कर रहा
है तो वह तुरंत इसको repair करने या भविष्य में ख़राब होने से रोकने हेतु predictive maintenance क
े
protocol का पालन करेगा I
Unplanned maintenance -
● अगर कोई equipment सामान्य रूप से काम नहीं कर रहा है और लैब टेकनीशियन क
े स्तर पर इसका
repair संभव नहीं हो तो उस equipment की company द्वारा इसक
े corrective maintenance की
आवश्यकता होती है I
● लैब equipments की companies क
े customer care phone numbers की जानकारी सभी लैब
कर्मियों को उपलब्ध होनी चाहिए ताकि equipments क
े ख़राब होने पर तुरंत company को सूचित किया
जा सक
े जिससे equipment जल्दी ठीक हो सक
े और लैब का काम नहीं रुक
े I
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17. Some Practice questions
Fill in the blanks:
1. Biochemistry is defined as the study of chemistry of ________ ________.
2. Biochemistry is a valuable subject in the field of _________.
3. Laboratory hazards may have serious consequences on laboratory workers' ________
and _________.
4. The main categories of laboratory hazards are __________ hazards, __________
hazards, _________ hazards and ____________ hazards.
5. Dry picric acid __________ on percussion.
6. Ether, chloroform and acetone have explosive and _______ hazards.
7. Potassium cyanide is highly ________.
8. Radioactive material should be stored in _______ shielded containers.
9. Every laboratory specimen should be considered potentially ________ and should be
handled ________.
10. Hot plate and burners are the source of ___________ hazard.
11. Electrical equipment should not be touched with ______ hands.
12. The equipment should not be left switched _____ when not in use.
13. Biosafety level _____ is for work with agents that pose minimal potential hazard to
laboratory personnel and the environment.
14. Biosafety level ________ is for work with agents that could cause severe to fatal disease
in humans for which there are no available vaccines or treatments
15. The full form of CDC is _______ ________ __________ and _________.
16. Full form of BSL is _______.
17. Full form of BSC is ________.
18. Full form of PPE is _____________.
19. Full form of AIDS is ___________.
20. The colour of Nitrile gloves is _______.
21. Used syringes, gloves, vacutainers का निस्तारण ______ color क
े waste disposal container
में करना चाहिए I
22. Contaminated cotton, bandages, masks आदि का निस्तारण ______ color क
े container में
करना चाहिए I
23. ______ colour क
े container का उपयोग glass ampules, vials, test tubes और अन्य glass
items क
े निस्तारण हेतु किया जाता है I
24. ______ container का उपयोग uncontaminated और non infectious items क
े निस्तारण हेतु
किया जाता है I
25. लैब क
े प्रत्येक equipment क
े नियमित रख-रखाव (साप्ताहिक /मासिक) हेतु _______ maintenance
आवश्यकता होती है I
Ans.
1- living systems, 2- medicine, 3- safety, health, 4- chemical, biological, physical, electrical, 5-
explodes, 6- fire, 7- toxic, 8- lead, 9- infectious,carefully, 10- physical, 11- wet, 12- ON, 13- 1,
14- 4, 15- centre for disease control and prevention, 16- biosafety level, 17- biosafety cabinet,
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18. 18- personal protective equipment, 19- acquired immunodeficiency syndrome, 20- blue/purple,
21- red, 22- yellow, 23- blue, 24- black, 25-preventive
REFERENCES
1.Manual of basic techniques for a health laboratory, World Health Organization, Geneva,
Second edition,2003.
2.Hand Hygiene: Why, How & When? - WHO | World Health Organization, https://www.who.int
Disclaimer : The pictures given in the text have been downloaded from Google images and I
am thankful to the persons who have uploaded these pictures.
Dr. P. K. Nigam
Ph. D. (Retired Biochemist)
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