1. Dokumen tersebut membahas tentang latar belakang keputihan pada remaja putri, yang disebabkan oleh berbagai faktor seperti lingkungan yang lembab, hormon, dan bakteri. Dokumen ini juga menjelaskan tujuan penelitian untuk mengetahui hubungan antara pengetahuan vulva hygiene dengan kejadian keputihan pada remaja putri usia 14-17 tahun di desa tertentu.

1. 1
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Tinggal di daerah tropis yang panas membuat kita sering berkeringat.
Keringat ini membuat tubuh lembab, terutama pada organ seksual dan
reproduksi yang tertutup dan berlipat. Akibatnya bakteri mudah berkembang
biak dan ekosistem di vagina terganggu sehingga menimbulkan bau tidak sedap
serta infeksi. Ekosistem vagina adalah lingkaran kehidupan yang ada di vagina.
Ekosistem ini dipengaruhi dua faktor utama, yaitu hormon estrogen dan bakteri
laktobacillus (flora normal). Jika keseimbangan ini terganggu, bakteri
laktobacillus akan mati dan bakteri patogen akan tumbuh sehingga tubuh akan
rentan terhadap infeksi (Wijayanti, 2009, p.37).
Keputihan sering dikaitkan dengan kadar keasaman daerah sekitar vagina,
karena keputihan bisa terjadi akibat ph vagina tidak seimbang. Kadar keasaman
vagina di pengaruhi oleh dua hal yaitu, faktor intern dan ekstern. Faktor intern
antara lain di sebabkan oleh pil kontrasepsi yang mengandung hormon
estrogen, IUD yang bisa menyebabkan bakteri, trauma akibat pembedahan,
terlalu lama menggunakan kortikoseroid dan obat imunosupresan pada
penderita asma, kanker atau HIV positif. Sedangkan faktor ekstern antara lain
kurangnya vulva hygiene, kehamilan dan diabetes melitus, pakaian dalam yang
ketat, hubungan seks dengan pria yang membawa bakteri Neisseria Gonorhoea

2. 2
dan menggunakan WC umum yang tercemar bakteri Chlamydia (Prasetyowati,
2009, p.46).
Organ intim wanita, seperti vagina sangat sensitif dengan kondisi
lingkungan. Karena letaknya tersembunyi dan tertutup, vagina memerlukan
suasana kering. Kondisi lembab akan mengundang berkembangbiaknya jamur
dan patogen. Ini adalah salah satu penyebab keputihan (Wijayanti, 2009. p.54).
Jumlah wanita di dunia yang pernah mengalami keputihan sekitar 75%,
sedangkan wanita Eropa yang mengalami keputihan sebesar 25%. Di Indonesia
sebanyak 75% wanita pernah mengalami keputihan minimal satu kali dalam
hidupnya dan 45% di antaranya mengalami keputihan sebanyak dua kali atau
lebih. Kondisi seperti ini bisa dicegah dengan melakukan kebiasaan vulva
hygiene yang baik, sedangkan kebiasaan ini sendiri merupakan perilaku yang
harus dibiasakan oleh setiap individu dan disertai dengan pengetahuan, untuk
itu tenaga kesehatan mempunyai peranan penting untuk mendidik masyarakat
tentang pentingnya hygiene yang baik untuk mencegah keputihan melalui
penyuluhan (Maghfiroh, 2010, p.2).
Berdasarkan data statistik Indonesia tahun 2008 dari 43,3 juta jiwa remaja
berusia 15-24 tahun berperilaku tidak sehat, ini merupakan salah satu penyebab
dari keputihan (Maghfiroh, 2010, p.2).
Berdasarkan data statistik Jawa Tengah tahun 2009 jumlah remaja putri
Jawa Tengah yaitu 2,9 juta jiwa berusia 15-24 tahun 45% pernah mengalami
keputihan. Data RSUP dr Kariadi tahun 2010 menyebutkan bahwa jumlah
penderita kanker mulut rahim (servik) adalah 1.619 jiwa. Penderita yang sakit

3. 3
dalam keadaan stadium lanjut, kanker mulut rahim ini diawali dengan
keputihan yang lama yang tidak diobati (Dinas Kesehatan Semarang, 2010).
Survei kesehatan remaja tahun 2007-2008 yang di lakukan oleh Badan
Pusat Statistik Jepara menyebutkan laki-laki berusia 20-24 tahun belum
menikah pernah melakukan hubungan seksual sebanyak 57,5% dan yang
berusia 15-19 tahun sebanyak 43,8%. Sedangkan perempuan berusia 20-24
tahun belum menikah pernah melakukan hubungan seksual sebanyak 63% dan
yang berusia 15-19 tahun pernah melakukan hubungan seksual sebanyak
42,3%, ini merupakan salah satu penyebab dari keputihan (Danniati, 2009,
p.2).
Berdasarkan hasil penelitian Farah (2009) tentang hubungan pengetahuan
dan perilaku vulva hygiene terhadap kejadian keputihan pada siswi kelas XI di
SMA Negeri 1 Jepara didapatkan dari 80 responden terdapat 44 (62,5%)
mengalami keputihan. Sebanyak 36 (52,5%) yang mengalami keputihan karena
tidak tahu cara vulva hygiene dengan baik dan benar.
Desa Pendosawalan Kecamatan Kalinyamatan Kabupaten Jepara terdiri
dari 16 Dukuh dengan jumlah penduduk 4.685 jiwa dan remaja putri 312 jiwa
(Badan Pusat Statistik Jepara, 2010).
Berdasarkan data pra survei yang penulis lakukan pada tanggal 11 April
2011 di desa tersebut dengan melakukan wawancara pada 10 remaja putri
berusia 14-17 tahun terdapat 7 remaja putri yang mengalami keputihan, setelah
ditanyakan tentang vulva hygiene 4 orang (40%) selalu menjaga vulva hygiene,

4. 4
3 orang (30%) yang membersihkan vagina dengan sabun sirih dan 3 orang
(30%) lainnya tidak pernah menjaga vulva hygiene dengan baik.
Banyaknya remaja yang belum mengetahui cara vulva hygiene yang baik
dan beranggapan bahwa keputihan yang gatal dan berbau adalah normal,
menyebabkan penulis tergerak untuk mengusulkan suatu penelitian lebih lanjut
mengenai hubungan tingkat pengetahuan vulva hygiene dengan kejadian
keputihan pada remaja putri usia 14-17 tahun di Desa Pendosawalan
Kecamatan Kalinyamatan Kabupaten Jepara.
B. Rumusan masalah
Berdasarkan latar belakang diatas maka disusun rumusan masalah sebagai
berikut : ”Apakah terdapat hubungan tingkat pengetahuan vulva hygiene
dengan kejadian keputihan pada remaja putri usia 14-17 tahun di Desa
Pendosawalan Kecamatan Kalinyamatan Kabupaten Jepara?”
C. Tujuan penelitian
1. Tujuan umum
Untuk mengetahui hubungan tingkat pengetahuan vulva hygiene dengan
kejadian keputihan pada remaja putri usia 14-17 tahun di Desa
Pendosawalan Kecamatann Kalinyamatan Kabupaten Jepara.

5. 5
2. Tujuan khusus
a. Untuk mendeskripsikan tingkat pengetahuan remaja putri usia 14-17
tahun di Desa Pendosawalan Kecamatan Kalinyamatan Kabupaten Jepara
mengenai vulva hygiene.
b. Untuk mendeskripsikan kejadian keputihan
D. Manfaat Penelitian
1. Bagi pembuat kebijakan
Menurunkan kejadian keputihan pada remaja putri di Jepara dengan
meningkatkan pelayanan kesehatan reproduksi dengan memberikan
penyuluhan tentang kesehatan reproduksi di sertai cara pencegahannya.
2. Bagi institusi
Memberikan masukan dalam pendidikan terutama untuk memberikan materi
perkuliahan sehingga mahasiswa mempunyai gambaran mengenai vulva
hygiene dan keputihan.
3. Bagi peneliti
Meningkatkan pengetahuan dan menambah pengalaman tentang kesehatan
reproduksi khususnya keputihan dan sebagai sumber informasi untuk
penelitian selanjutnya
4. Bagi masyarakat
Meningkatkan pengetahuan tentang kesehatan reproduksi dan untuk
mencegah timbulnya penyakit
Keaslian Penelitian

6. 6
1. Penelitian Sebelumnya
Tabel 1.1 Keaslian Penelitian
Judul
Nama
Tahun
Sasaran
Variabel
Metode
Hasil
Hubungan pengetahuan
tentang keputihan dengan
penanganan keputihan pada
Siswi Pondok Pesantren
Darul Hasanah Kalikondang
Demak,
MAGHFIROH,
2010
-30 Siswi Pondok
Pesantren.
-Pengetahuan Keputihan
(bebas) dan Penanganan
Keputihan (terikat).
-Explanatory Research,
Cross Sectional, Random
Sampling.
- pengetahuan baik 29 (58%)
- menangani keputihan
dengan baik 31 (62%)
- ada hubungan bermakna
antara pengetahuan
keputihan dengan
penanganan keputihan.
Hubungan, pengetahuan,
sikap dan praktek vulva
hygiene dengan kejadian
keputihan pada siswi kelas
VII SMP Negeri 1 Ungaran,
Semarang , Anggita, 2010.
- 60 siswi SMP Negeri 1
Ungaran.
- Penegetahuan, sikap dan
praktek vulva hygiene
(bebas) dan kejadian
keputihan pada siswi kelas
VII (terikat).
- Explanatory Research,
Cross Sectional
- Pengetahuan cukup dan
baik (40%)
- Sikap baik untuk
pencegahan keputihan
(94,3%).
- Praktek vulva hygiene
(42,9%).
- Hasil uji che square
hubungan. pengetahuan
dengan kejadian keputihan
p=0,615, hubungan sikap
dengan kejadian keputihan
p=0,428, praktek dengan
kejadian keputihan
p=0,521.
- Tidak ada hubungan yang
bermakna sikap dan praktek
dengan derajat keputihan..
Hubungan pengetahuan dan
perilaku vulva hygiene
terhadap keputihan pada
siswi SMA Negeri 1 Jepara,
Farah, 2009.
- 80 sisiwi SMU
Muhammadiyah 1 Metro.
- Vulva hygiene (bebas) dan
kejadian keputihan
(terikat).
- Kuantitatif, Cross
Sectional
- Ada hubungan antara vulva
hygiene daerah kewanitaan
dengan kejadian keputihan
(-Value= 0,033 dan nilai
OR= 3.500).
- Tidak ada hubungan antara
pemilihan pakaian dalam
(-Value= 0,429).
- Pemakaian antiseptik (-
Value= 0,482)
- Menjaga kebersihan saat
menstruasi (-Value=
0,134) dengan kejadian
keputihan..
- Ada hubungan antara vulva
hygiene dengan keputihan.

7. 7
2. Penelitian Sekarang
Perbedaan dengan penelitian sebelumnya yaitu tempat penelitian dan
variabel penelitian. Penelitian sekarang variabelnya yaitu hubungan tingkat
pengetahuan vulva hygiene dengan kejadian keputihan pada remaja putri
usia 14-17 tahun.