A lecture talk delivered in Mandarin to Mei Ann Church, Miri congregation regarding the incidence, risk factors and early symptoms of colorectal cancer. By understanding basic points of the disease, it is hoped that more Miri population will undergo screening tests to reduce the occurrence of colorectal cancer besides detecting it in an earlier stage to enable cure.

1. 肠癌防治，掌握先机
谢正辉医生
外科医生
婆罗洲医药中心 (美里)
2023 年 3 月 24 日

2. 内容
• 介绍
• 肿瘤生长
• 风险因素
• 病征
• 筛查
• 结论

3. 马来西亚第二大常见癌症
马来西亚十大最常见癌症, 2007 - 2011

4. 马来西亚终生癌症风险
男
• 一般 1 in 15
• 华人 1 in 39
• 马来人 1 in 72
• 印度人 1 in 82
女
• 一般 1 in 74
• 华人 1 in 49
• 印度人 1 in 91
• 马来人 1 in 100

5. 通常会影响老年人

6. 结肠癌生长
正常上皮 癌症
进展: 2 至 5 年
癌前期
大息肉
小息肉
从息肉开始，然后随着时间的增长（两到五年之间）发展为癌症

7. 风险因素
可修改
• 饮食
• 肥胖
• 抽烟
• 过量饮酒
不可修改
• 遗传
• 家史
• 老化

8. 可修改的风险因素
腌肉、咸肉
机油过多
超加工肉

9. 烹饪方法
• 烘烤、烧烤和油炸会释放致癌化合物（PAH 和 HCA）

11. 每天喝超过 1 罐啤酒或 ½ 杯葡萄酒会增
加患结肠癌的风险

12. 病征

16. 后期

17. 筛查
• 粪便潜血测试
• 癌症标记
• 结肠镜

18. 粪便潜血测试
• 检查粪便中的血细胞
• 测试前几天需要避免高铁食物
• 如果服用某些药物（例如阿司匹林）可能会被虚假地提出

19. 癌症标记
• CEA
• 角色
• 协助筛选
• 监控对治疗的反应
• 检测治疗后复发
• 不诊断
• 高达30％的结肠癌患者的水平未升高
• 也在肺癌中检测到

20. 结肠镜筛查

22. 筛查 时间表
正常风险
• 粪便潜血测试
• 每1-3年
• 如果阳性则进行结肠镜检
• 结肠镜检查
• 从45岁开始每5到10年
高风险
• 粪便潜血测试
• 每年
• 如果阳性则进行结肠镜检
• 结肠镜 筛 查
• 每1-5年
家史
炎症性肠病
息肉史
结肠癌病史

23. 结论
• 结肠癌是从息肉长出来
• 切除结肠息肉可降低癌发病率
• 结肠癌大多可以通过定期筛查来预防

24. 谢谢