Posyandu Integrasi Primer

1. PENGELOLAAN POSYANDU
Pada Integrasi Layanan Primer
(ILP)
UNTUNG YULIANTORO, SKM
Fungsional Penyuluh Kesehatan Masyarakat Ahli Pertama
PUSKESMAS TUGU

2. Transformasi sistem kesehatan Indonesia

3. SIKLUS HIDUP SEBAGAI FOKUS INTEGRASI
pelayanan kesehatan sekaligus sebagai fokus
penguatan promosi dan pencegahan
Mendekatkan layanan kesehatan melalui
JEJARING HINGGA TINGKAT DESA DAN
DUSUN, termasuk untuk memperkuat promosi
dan pencegahan serta resiliensi terhadap
pandemi
Memperkuat PEMANTAUAN WILAYAH SETEMPAT
(PWS) melalui pemantauan dengan dashboard
situasi kesehatan per desa, serta kunjungan rumah
dengan konsep Program Indonesia Sehat dengan
Pendekatan Keluarga (PIS-PK)

5. Penataan Pelayanan kesehatan primer menjadi lebih terintegrasi

7. Posyandu di Era Transformasi Layanan Primer

8. Paket Layanan Hari Buka
Sasaran
Masyarakat Sehat
Langkah 1
Pendaftaran
Langkah 2
Penimbangan,
Pengukuran,
Langkah 3
Pencatatan
Langkah 4
Pelayanan kesehatan
Langkah 5
Penyuluhan kesehatan
Kader Kader + Nakes Kader Nakes + Kader Kader
Ibu Hamil, Nifas •Penapisan
•Pendataan
•Wawancara risiko
Penimbangan,
Pengukuran LilA
Ploting hasil
pengukuran (Buku
KIA)
• Pemantauan Tablet
tambah darah
• Pemantauan bumil KEK
Isi piringku, Pemeriksaan
bumil, busui, tanda
bahaya
Bayi, Balita •Penapisan
•Pendataan
•Wawancara risiko
Penimbangan,
Pengukuran TB, LiLA,
LK
Ploting hasil
pengukuran (Buku
KIA)
• Imunisasi
• Vitamin A,Obat Cacing
• Pemantauan balita
masalah pertumbuhan
Isi piringku, imunisasi, vit
A, Obat cacing, tanda
bahaya
Usia Sekolah,
Remaja
•Penapisan
•Pendataan
•Wawancara risiko
Penimbangan,
Pengukuran TB,
lingkar perut, tekanan
darah
Ploting hasil
pengukuran
• Imunisasi
• Pemantauan TTD
Isi piringku, aktifitas fisik,
TTD rematri, bahaya
rokok, NAPZA
Usia Produktif,
Lansia
•Penapisan
•Pendataan
•Wawancara risiko
Penimbangan,
Pengukuran TB,
lingkar perut, tekanan
darah,
Ploting hasil
pengukuran
• Pemantauan kepatuhan
minum obat
• Rapid test gula darah
GERMAS, komplikasi
Obesitas, Hipertensi,
Diabetes, Kanker, Stroke,
TBC, Keswa

9. 2
Kriteria Posyandu
Strata posyandu (Lama) Posyandu Aktif (Baru)
1. Melakukan kegiatan setiap bulan
layanan ibu hamil/ balita/
remaja/ usia produktif/ lansia
2. Memiliki sedikitnya kader 5 orang
3. Menyediakan layanan sedikitnya
ibu hamil/ balita/ remaja
No Indikator Pratama Madya Purnama Mandiri
1 Frekwensi
penimbangan
<8 >8 >8 >8
2 Rerata kader tugas
<5 ≥5
≥5 ≥5
3 Rerata cakupan D/S
<50% <50% ≥50% ≥50%
4 Cakupan kumulatif KIA
<50% <50% ≥50% ≥50%
5 Cakupan kumulatif KB
<50% <50% ≥50% ≥50%
6 Cakupan
kumulatif imunisasi
<50% <50% ≥50% ≥50%
7 Program tambahan
- - + +
8 Cakupan dana
sehat
<50% <50% <50% ≥50%

10. Keterampilan Pengelolaan
Posyandu
Keterampilan Bayi dan
Balita
Keterampilan Ibu Hamil,
Menyusui
Keterampilan Usia Sekolah
& Remaja
Keterampilan Usia Produktif
& Lansia
Melakukan penyuluhan
Germas
Melakukan penyuluhan
penyakit terbanyak (obesitas,
hipertensi, PPOK, T
BC, diare,
kesehatan jiwa, geriatri)
Menjelaskan skrining
diabetes
Melakukan penyuluhan
keluarga berencana
Melakukan deteksi dini
usia produktif lansia
(obesitas, hipertensi,
PPOK, TBC, kesehatan
jiwa, geriatri)
1
Menjelaskan
Pemeriksaan Ibu Hamil
dan Ibu Nifas
Melakukan penyuluhan
Isi Piringku Ibu Hamil dan
Ibu Menyusui
Menjelaskan bahwa ibu
hamil perlu memantau berat
badan, lingkar lengan dan
tekanan darah dengan kurva
Buku KIA
Menjelaskan anjuran minum
TTD setiap hari selama hamil
Menjelaskan
pemantauan tanda
bahaya ibu hamil, ibu
nifas
Menjelaskan
Penggunaan Buku KIA
bagian ibu hamil, nifas
Menjelaskan
Penggunaan Buku KIA
bagian balita
Melakukan penyuluhan ASI
Eksklusif, MP ASI dan Pemberian
Makan Kaya Protein Hewani
sesuai umur balita
Melakukan penimbangan,
pengukuran panjang/ tinggi
badan dan lingkar kepala serta
ploting dalam Buku KIA
Menjelaskan hasil pengukuran
berat dan tinggi badan normal,
kurang dan tindaklanjut
Menjelaskan stimulasi
perkembangan, vit A dan obat
cacing sesuai umur anak
Melakukan penyuluhan
layanan imunisasi rutin
lengkap dan PD3I
Menjelaskan pemantauan tanda
bahaya bayi dan balita
Melakukan penyuluhan
isi piringku dan aktivitas
fisik
Melakukan penyuluhan
bahaya merokok dan
napza
Menjelaskan program
pencegahan anemia
(TTD remaja putri dan
skrining Hb)
Menjelaskan
pengelolaan Posyandu
Melakukan kunjungan
rumah
Melakukan pencatatan
dan pelaporan
Melakukan komunikasi
efektif
2
3
4
5
6
7
25keteram
1pilan dasar kader kesehatan

11. Tanda kecakapan kader berdasarkan 25keterampilan dasar
Kader Purwa;
1.wajib menguasai 2 kompetensi dasar
Pengelolaan Posyandu dan layanan
Balita.
2.Ditambahkan dengan 1 kemampuan
dasar lain pilihan (layanan bumil busui,
remaja, atau upro/lansia)
Kader Madya;
1.wajib menguasai 3 kopetensi dasar
Pengelolaan Posyandu, layanan Balita,
serta Bumil dan Busui.
2.Ditambahkan dengan 1 kemampuan
dasar lain pilihan (remaja, atau
upro/lansia)
Kader Utama;
Wajib menguasai seluruh kompetensi
kader

12. “Posyandu Integrasi Layanan Primer di
Kabupaten Trenggalek akan
dilaksanakan serentak per Januari
2024” ( 1 Puskesmas 1 Posyandu ILP)
Disusul 1 Desa 1 Posyandu ILP

13. Tempat Pelaksanaan
a. Hari buka Posyandu dilaksanakan di tingkat
dusun/RT/RW atau level setara yang
disepakati bersama untuk melaksanakan
kegiatan pelayanan kesehatan
b. Diluar hari buka Posyandu dapat dilakukan
melalui kunjungan rumah di wilayah
Posyandu
PERENCANAAN

14. Prasarana Posyandu
PERENCANAAN
Tempat pelaksanaan Posyandu memiliki ruangan untuk
melaksanakan kegiatan Posyandu, sbb:
a. Pendaftaran
b. Penimbangan, pengukuran panjang/Tinggi Badan,
LiLA/Lingkar Kepala/Lingkar Perut
c. Pencatatan hasil penimbangan
d. Pelayanan kesehatan
e. Penyuluhan dan PMT

15. Peralatan Posyandu
PERENCANAAN
Jenis peralatan:
a. Alat kesehatan (Tensi, Stetoskop, Timbangan,
Microtois, Alat Pengukur Panjang Badan, Alat
Skrining Lab, dll)
b. Perbekalan kesehatan (Obat, BHP, Reagen, dll)
c. Instrumen
d. Logistik

16. Peralatan Posyandu
PELAKSANAAN
Sasaran Paket Layanan Kesehatan
∙ Ibu Hamil,
Bersalin,
Nifas
1. Penimbangan, pengukuran lingkar lengan
atas
2. Penyuluhan Penggunaan Buku KIA, Isi
Piringku, Pemeriksaan kehamilan dan nifas,
minum tablet tambah darah, pemantauan
tanda bahaya
3. Pemantauan Pemberian Makanan
Tambahan Lokal pada Ibu Hamil Kurang
Energi Kronik (KEK)

17. Peralatan Posyandu
PELAKSANAAN
Sasaran Paket Layanan Kesehatan
∙ Bayi dan
anak pra
sekolah
∙ (0-6 Th)
1. Penimbangan, pengukuran panjang/ tinggi
badan, lingkar lengan atas, lingkar kepala
2. Penyuluhan Penggunaan Buku KIA, ASI, MP
ASI kaya protein hewani, pentingnya
imunisasi, vitamin A dan obat cacing,
stimulasi perkembangan, dan pemantauan
tanda bahaya
3. Pemantauan Pemberian Makanan
Tambahan Lokal pada Balita masalah
berat badan

18. Peralatan Posyandu
PELAKSANAAN
Sasaran Paket Layanan Kesehatan
∙ Usia
sekolah
dan
Remaja
∙ (7-18 Th)
1. Pemeriksaan (TB, BB, Tensi) Skrining PTM >
15 Tahun
2. Penyuluhan Isi piringku, aktivitas fisik,
bahaya rokok dan NAPZA,
3. Pencegahan anemia remaja putri

19. PELAKSANAAN
Sasaran Paket Layanan Kesehatan
∙ Usia
Produktif
∙ (19-59 Th)
dan
Lansia
(>60 Th)
1. Penyuluhan GERMAS
2. Penyuluhan dan Pelayanan KB
3. Penyuluhan Resiko PTM dan P2M
4. Deteksi dini risiko Usia Produktif (hipertensi, DM,
PPOK, TBC, Obesitas, gangguan penglihatan,
Kesehatan Jiwa)
5. Deteksi dini risiko Usia Lanjut (hipertensi, DM, PPOK,
TBC, Obesitas, gangguan penglihatan, Kesehatan
Jiwa dan masalah geriatric

20. PELAKSANAAN
Sasaran Layanan hari buka dan di luar hari buka Posyandu
∙ Layanan
lainnya
1. Pemeriksaan rapid diagnosis test oleh tenaga
kesehatan (gula darah, kolesterol darah, asam
urat)
2. Kunjungan rumah
3. Penggerakan masyarakat (seperti: kelas ibu hamil,
kelas ibu balita, kegiatan pengembangan,
pertemuan/forum desa, SMD-MMD)

21. 1. Pendata/Pencatat
2. Pendamping
3. Penyuluh
4. Penggerak
5. Pelapor
PERAN KADER POSYANDU

22. PERAN KADER POSYANDU
1. Sebelum Hari Buka Posyandu
Melakukan pendataan
sasaran berkoordinasi
dengan Dasawisma/
ketua RT/RW/Dusun
Menyiapkan
tempat/alat/buku
register, membagi
tugas kader
Melakukan koordinasi
dengan Pokja Desa dan
petugas kesehatan
Pustu/Puskesmas
Menyiapkan bahan
PMT Penyuluhan
berbahan dasar lokal
untuk balita
Pendekatan kepada tokoh
masyarakat untuk
menggerakkan
masyarakat ke Posyandu
RT/RW/Dusun
Menginformasikan
kepada masyarakat hari
buka Posyandu

23. PERAN KADER POSYANDU PADA HARI BUKA POSYANDU
Langkah 1 Pendaftaran : 1 Orang Kader
Mendaftar sasaran
pada kartu register
Posyandu
Alat dan Bahan : Nomor Antrian, Buku Register, Form
Instrumen Keswa, Form Instrumen Geriantri, Form
Perncatatan

24. Menimbang/Mengukur
sasaran dan plotting
data/IMT
Langkah 2 Pemeriksaan : 1 Orang Kader
PERAN KADER POSYANDU PADA HARI BUKA POSYANDU
Alat dan Bahan : Timbangan Bayi, Timbangan
Dewasa, Pengukur TB Dewasa, Pengukur PB
Bayi, Pengukur LILA, Meteran Badan, Form
Pencatatan

25. Mencatat hasil penimbangan dan
pengukuran pada buku KIA atau buku
catatan kesehatan/kartu pemeriksan
sasaran
Langkah 3 Pencatatan : 1 Kader + 1 Nakes
PERAN KADER POSYANDU PADA HARI BUKA POSYANDU
Alat dan Bahan : BUKU KIA, Buku Kes Remaja,
Buku Usia Produktif, Buku Usila dan Form
Pencatatan

26. PERAN KADER POSYANDU PADA HARI BUKA POSYANDU
Memberikan pelayanan kesehatan seperti :
PMT Pemulihan untuk Bumil dan Bayi
Oralit pada Balita
Deteksi Dini pada remaja ≥15 tahun, usia produktif, lansia serta rujukan
jika diperlukan
Langkah 4 Pelayanan : 1 Kader dan 1 Nakes

27. PERAN KADER POSYANDU PADA HARI BUKA POSYANDU
Memberikan Penyuluhan
kepada sasaran sesuai
kebutuhan
Langkah 5 : Penyuluhan = 1 Kader
Alat dan Bahan :
Media KIE Semua Siklus
Kehidupan

28. PERAN KADER POSYANDU
3. Setelah Hari Buka Posyandu
Melakukan kunjungan rumah dan setiap minggu
melakukan evaluasi bersama tenaga kesehatan
dan Kader Pustu
• Melakukan kegiatan diskusi kelompok,
• Membantu kader kesehatan/tokoh masyarakat dalam melakukan
kegiatan pemberdayaan masyarakat dengan didampingi petugas
kesehatan
• Menyampaikan hasil kegiatan Posyandu pada Pokja Posyandu
• Merencakan kegiatan pengembangan/inovatif sesuai kearifan local
bersama kader Pustu
• Bersama kader Pustu Menyampaikan hasil SMD pada Musyawarah
Desa, bersama masyarakat dan tokoh masyarakat menyusun
perencanaan partisipatif

29. 29
Pengertian:
Kegiatan memantau kesehatan masyarakat yang dilakukan
oleh kader dengan mendatangi rumah warga di wilayah kerja
Posyandu.
KUNJUNGAN RUMAH
Tujuan dan Manfaat:
1. Masyarakat mendapatkan pelayanan kesehatan yang sesuai standar
dan sesuai kelompok siklus hidup
2. Mengidentifikasi sasaran yang tidak patuh dalam pengobatan
(termasuk minum obat)
3. Mengidentifikasi sasaran yang memiliki tanda bahaya (ibu hamil, nifas,
bayi dan balita)
Sasaran:
Anggota keluarga di wilayah Posyandu

30. 30
Pengertian:
Kegiatan memantau kesehatan masyarakat yang
dilakukan oleh kader dengan mendatangi rumah warga
di wilayah kerja Posyandu.
KUNJUNGAN RUMAH
Tujuan dan Manfaat:
1. Masyarakat mendapatkan pelayanan kesehatan
yang sesuai standar dan sesuai kelompok siklus hidup
2. Mengidentifikasi sasaran yang tidak patuh dalam
pengobatan (termasuk minum obat)
3. Mengidentifikasi sasaran yang memiliki tanda
bahaya (ibu hamil, nifas, bayi dan balita)
Sasaran:
Anggota keluarga di wilayah Posyandu
Tugas Kader:
1. Melakukan kunjungan rumah secara rutin dan
terencana
2. Memberikan penyuluhan/edukasi kesehatan
3. Mendampingi sasaran yang mempunyai masalah
kesehatan.
4. Melakukan pendataan dan pencatatan sederhana.
5. Menggerakkan masyarakat untuk periksa kesehatan
dengan memanfaatkan Posyandu, Pustu, Puskesmas,
dan pelayanan kesehatan terdekat lainnya.
6. Melaporkan hasil kunjungan rumah kepada tenaga
kesehatan di Pustu dan Pokja tingkat
Desa/Kelurahan seminggu sekali.

31. LANGKAH-LANGKAH KUNJUNGAN RUMAH
1
• Pengumpulan
Data Sasaran
(Jumlah KK)
2 4
3
• Membagi tugas
kunjungan
rumah
•Menyusun jadwal
kunjungan rumah dan
kesepakatan dengan
sasaran
•Menyiapkan
alat dan
bahan
✔ Tanda pengenal kader
✔ Checklist per kelompok
sasaran
✔ Buku KIA
✔ Kartu bantu pemeriksaan
sasaran di Posyandu
✔ Buku percakapan kader
✔ Media KIE
a. Persiapan
Jenis-jenis form/checklist:
1. Formulir data keluarga
2. Checklist sasaran:
1. Pengendalian Penyakit Menular (TBC)
2. Rekapitulasi hasil kunjungan rumah
3. Tindak lanjut kunjungan rumah
a. Ibu hamil,
b. Ibu bersalin dan nifas,
c. Bayi-balita dan anak
prasekolah,
d. Usia sekolah dan
remaja,
e. Usia produktif,
f. Lanjut usia

32. 32
1
• Lakukan SAJI:
2
•Laporkan ke tenaga kesehatan
di Pustu jika ditemui
permasalahan kesehatan yang
harus ditindaklanjuti oleh nakes
3
•Rekap hasil kunjungan
rumah dan laporkan ke
Pustu
b. Pelaksanaan
⮚ Salam dan tanyakan kabar
⮚ Ajak bicara (gunakan ceklis sesuai kelompok sasaran, dan minta sasaran
meminjamkan KK, dan menunjukkan buku catatan kesehatannya)
⮚ Jelaskan dengan memberikan edukasi/penyuluhan sesuai kebutuhannya, dan
berikan apresiasi jika perilaku sasaran sesuai dengan harapan, berikan
motivasi untuk memberikan semangat pada sasaran agar berperilaku sesuai
harapan.
⮚ Ingatkan sasaran untuk menerapkan perilaku yang diharapkan dan
mengakses Posyandu/Pustu/Puskesmas/Fasyankes terdekat lainnya.
Dalam pelaksanaan kunjungan rumah kader melakukan pemantauan, wawancara
dan diskusi (membimbing, mengingatkan, mengapresiasi dan memotivasi sasaran)

33. 33
PENCATATAN dan PELAPORAN
Pencatatan Manual:
1. Posyandu:
a. Kartu pencatatan ibu hamil,
melahirkan/nifas
b. Kartu pencatatan kesehatan bayi, balita
dan anak pra sekolah
c. Kartu pencatatan kesehatan anak usia
sekolah dan remaja
d. Kartu pencatatan kesehatan usia produktif
dan lansia
e. Kartu Rekapitulasi hari buka (jumlah sasaran
datang/tidak, normal/masalah)
2. Kunjungan rumah menggunakan checklist per
kelompok sasaran
Pencatatan Digital:
Saat ini sedang dikembangkan
sistem informasi kesehatan
secara online melalui ASIK
(Aplikasi Sehat IndonesiaKu),
pelaporan Posyandu akan
terhubung dengan Pustu dan
Puskesmas melalui data
Dashboard
Pelaporan:
1. Pelaporan kegiatan Posyandu disampaikan kepada Kepala Desa dan sebagai Pokja Posyandu
setiap bulan sesuai ketentuan.
2. Pelaporan masalah kesehatan (kematian dan kesakitan serta KLB)/hasil kunjungan rumahdi
wilayah Posyandu disampaikan ke petugas kesehatan Pustu/Puskesmas

34. CONTOH FORM REGISTER/KARTU BANTU SASARAN DI POSYANDU

35. CONTOH CHECKLIST KUNJUNGAN RUMAH