Dokumen tersebut merupakan surat undangan dari Kementerian Kesehatan RI kepada direktur rumah sakit di seluruh Indonesia untuk mengikuti pertemuan evaluasi pelaksanaan program Jaminan Kesehatan Nasional/Kartu Indonesia Sehat tahun 2015 yang akan diselenggarakan di 4 lokasi regional."

1. KEMENTERIAN KESEHATAN RI
SEKRETARIAT JENDERAL
Jalan H.R. Rasuna Said Blok X-5 Kavling 4 - 9 Jakarta 12950
Telepon: (021) 5201590 (hunting)
Nomor
Lampiran
Hal
TU.05.07/1/3518/2015 Jakarta, 30 Oktober 2015
1 (satu) berkas
PertemuanEvaluasiPelaksanaan JKN/KIS Tk
Nasional Tahun 2015
Yang terhormat,
Direktur Rumah Sakit
di Seluruh Indonesia
(sesuai daftar terlampir)
Sehubungan dengan telahmemasuki tahun kedua berjalannya Program JKN/KIS yang
dikelola oleh BPJS Kesehatan, dipandang perlu adanya evaluasi penyelenggaraan JKN/KIS.
Evaluasi Pelaksanaan JKN/KIS dimaksudkan untuk memperolehgambaranpelaksanaan
JKN/KIS pada tahun berjalan dan akan menjadi masukan sebagai penyempurnaan Program
JKN/KIS pada tahun selanjutnya. Berkenaan dengan hal tersebut, bersama ini kami
informasikan beberapa hal dan sekaligus mohon bantuan serta kerjasama Bapak/lbu/Saudara
hal-hal sbb:
1. Menugaskan: 1 (satu) Orang Pejabat sebagai Penanggungjawab program Pembiayaan dan
Jaminan Kesehatan atau Jaminan Kesehatan Nasional Di Rumah Sakit.
2. Peserta diharapkan telah hadir dan melaporkan diri kepada panitia penyelenggara
perternuan sesuai dengan jadwal acara, tanggal dan ternpat yang telah ditetapkan
(terlampir). Pertemuan dilaksanakan di 4(ernpat) regional yaitu :
NO. REGIONAL LOKASI PERTEMUAN WAKTU
1. Regional I Bandung, Jawa Barat 15 sid 17 November 2015
2. Regional II Makassar, Sulawesi Selatan 19 sid 21 November 2015
3. Regional III Batam, Kepri 23 sid 25 November 2015
4 Regional IV Yogyakarta 3 sid 5 Desember 2015
3. Berkaitan dengan pertemuan ini kepada semua peserta dimohon untuk rnengisi dan
membuat laporan mengenai pelaksanaan JKN/KlS sesuai dengan format terlampir.
Laporan terse but kemudian dikirimkan ke alamat email simonevppjk@gmail.com
diserahkan kepada kepada panitia pada saat pendaftaran.
4. Untuk keperluan administrasi agar semua peserta daerah membawa Surat Tugas rangkap 2
(dua) yang telah ditandatangani oleh atasan langsung sebagaimana contoh terlampir, bukti
transportasi baik darat maupun udara dibuktikan dengan tiket pesawat pulang-pergi beserta
boarding tax. Panitia hanya mengganti tiket pesawat kelas ekonomi yang telah sesuai dan
terdaftar pada manifest penerbangan tersebut (connecting penerbangan yang sudah ada).

2. 5. Konfirmasi lebih lanjut dapat menghubungi Pusat Pembiayaan dan Jaminan Kesehatan,
Kementerian.,Kesehatan RI Nomor Telp : (021) 522-1229 atau fax (021) 529-22020/527-
9409 dengan panitia pertemuan Lemi Kurniawan (Hp.0812-8793459) atau Reza Ginanjar
(0812-81090942), Merly Indira (0856-94491407) dan email: sirnonevppjk@gmail.com.
Atas perhatian dan kerjasama dari Bapak/Ibu/Saudara diucapkan terima kasih.
.:
"""...."'..",.ardede, MPPM
--....,...,....-··-y" ...402 198611 1 001
Tembusan:
Sekretaris Jenderal

3. LOKASI KEGIATAN
PERTEMUAN EVAUASI PELAKSANAAN JKNIKIS
Tk. NASIONAL TABUN 2015
1. Regional I
Hari, Tanggal : Minggu - Selasa, 15 - 17 November 2015
Tempat : Trans Grand Ballroom, 1t.3
Ibis Trans Studio Bandung
J1.Jenderal Gatot Subroto No. 289, Cibangkong, Batununggal,
Bandung, Jawa Barat 40273, TIp (022) 87345555
2. Regional II
HariTanggal : Kamis - Sabtu, 19 - 21 November 2015
Tempat : Sandeq AB, Lt. 1, Hotel Grand Clarion,
J1. A.P. Pettarani No.3, Kec. Makassar,
Sulawesi Selatan 90222, TIp. (0411) 833888
3. Regional III
HariTanggal : Senin - Rabu, 23 - 25 November 2015
Tempat : Hotel Harmoni One,
Jalan Engku Putri No.1, Kepulauan Riau 29444
Batam, Kepri, TIp. (0778) 464111
4. Regional IV
Hari, Tanggal : Selasa- Kamis, 3 sid 5 Des 2015
Tempat : Indoluxe Hotel Yogjakarta,
Jalan Palagan Tentara Pelajar No.1 06, Ngaglik, Kec. Sleman,
Yogyakarta, Tlp.(0274) 8722388
Informasi tambahan: Semua kelengkapan berkas terkait Pertemuan "Evaluasi Pelaksanaan
JKNIKIS tk. Nasional Tahun 2015"dapat diunduh pada micro site JKN pada alamat
www.jIm.kemkes.go.id.

4. I--'-
o
o
o
AI
tgl>
C~
l>
"'0
m
I
~l>t-I
l>;:O
3: ......
l>
t-It-I
o
00
o
o
ri1::::l
;:;:
i5j'
I I I
N N I--'-
1--'-00
WWW
000
I--'- I--'-
V1 V1
WI--'-
o V1
I--'- I--'-
W N
I--'- I--'-
V1 V1
I I
I--'- I--'-
'-J V1
W W
00
I--'- I--'-
V1 W
I--'- I--'-
V1 V1
o,
(I)
~OJ
::::l
A
C
OJr-t-
:::;;
CJ
CD
;:+
c..,
"'0
a;;-t>
o,
..,
»Vl
80-
OJ
r-t-
G)
OJ
::::l
~
c
OJ
::::l
0
OJ
::::l
CJ
OJ
(1)
OJ
zr
CJ
(1)
"0
o,
[lJ
0
:l.
3:
"'0
I
CJ
:-'
"'0
I
S0-
0.:
OJ
......
l>
I--'- I--'-
00
I--'- 0
V1 0
I I
I--'- I--'-
NO
I--'- I--'-
V1 V1
c
m
Q
or
0'
0
CJ
~.
;:+
c..,
;:0"'0
C c
3 Vl
OJ A
:::rffi
U'l3
OJ OJ
~Vl
r-t'-I
-1(1)
~-a-g. _.
;:5'
ON
~O
00
00
I I
I--'- N
01--'-
00
00
I--'-
0
o
o
I--'- I--'-
OOf>
00
00
I I
3:
o
C
m
~
~

5. SURAT TUGAS PESERTA
Nomor: .
Berdasar Undangan dari Pusat Pembiayaan dan Jaminan Kesehatan Nomor
JP.01.01. 2015 tanggal 2015, peri hal : "Pertemuan Evaluasi JKNIKIS Tabun
2015", maka yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama
NIP
Golongan
Jabatan
Dengan ini menugaskan :
Nama .
NIP
Golongan
labatan
Sebagai Peserta aktif pada "Pertemuan Evaluasi JKN/KIS Tahun 2015", yang akan
diselenggarakan tanggal 2015 di , .
Demikian surat tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya.
Ditetapkan di : .
Pada tanggal : Desember 2015
( )
NIP .
Catatan:
Surat tugas rangkap 2 (dua) asli

6. SURAT PERNYATAAN BIA YA PERJALANAN DINAS
Yang bertanda tang an di bawah ini :
Nama
NIP
Jabatan
Unit Kerja
Nomor Hp
Berdasarkan Surat Tugas dari Instansi :
Nomor
Tanggal
Dengan ini saya menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :
1. Biaya tiket penerbangan untuk perjalanan dinas pulang-pergi terlampir merupakan
harga riil yang dibayarkan kepada maskapai penerbangan, dengan rincian sebagai
berikut :
a. ~askapaiPenerbangan
b. Rute
c. Tanggal
d. Jumlah pembayaran
e. Terbilang
2. Jumlah uang tersebut di atas benar-benar untuk pelaksanaan perjalanan dinas
dimaksud dan apabila di kemudian hari terdapat ketidaksesuain biaya maka saya
bersedia untuk mempertanggungjawabkannya sesuai dengan ketentuan yang berlaku.
3. Bersama ini saya lampirkan dokumen pendukung perjalanan sebagai berikut :
a. Tiket penerbangan
b. Boarding pass
Demikian pernyataan im saya buat dengan sebenarnya, untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya.
. ,2015
Yang melakukan perjalanan dinas

7. Nama
Jenis Kelamin
NIPfNlK
Jabatan
PangkatiGol
Satuan Kerja
Alamat Kantor
Fax Kantor
Handphone
Email
BIODATA PESERTA
PERTEMUAN EVALUASI PELAKSANAAN JKN/KIS
TAHUN 2015
.................... , 2015
( )

8. TATA TERTIS
PERTEMUAN EVALUASI PELAKSANAAN JKN/KIS
TAHUN 2015
I. UMUM
1. Pertemuan akan dilaksanakan di tiga regional yaitu :
Regional I : Bandung, Jawa Barat pada tanggal 15-17 November 2015
Regional II : Makassar, Sulawesi Selatan tanggal 19-21 November 2015
Regional III : Batam, Kepulauan Riau tanggal 23-25 November 2015
Regional IV : Yogyakarta, 01 Yogyakarta tanggal 29 Nov - 1 Des 2015
II. TATA TERTIS PENYELENGGARA
1. Peserta diharapkan sudah hadir di tempat pertemuan (sesuai regional) pada
hari pertama pertemuan dan melaksanakan registrasi ulang serta penyerahan
kelengkapan administrasi kepada panitia.
2. Uang harian paket fullboard di luar kota diberikan selama 3 (tiga) hari sesuai
PERMENKEU No. 72/PMK.02/2013 tentang Standar Biaya Masukan Tahun
Anggaran 2015.
3. Khusus untuk transport lokal/kendaraan umum dapat dibayarkan dengan
melampirkan bukti-bukti yang wajar dan dapat dipertanggung jawabkan.
4. Panitia pertemuan menyediakan akomodasi selama 2 (dua) malam mulai
check-in pada hari I kegiatan, pukul 14.00 WIB dan check-out pada hari ke III
puku112.00 WIB.
5. Panitia hanya menanggung biaya perjalanan dan akomodasi peserta sesuai
dengan undangan dan ketentuan berlaku.
6. Untuk kelengkapan administrasi dan sebagai barang bukti
pertanggungjawaban panitia serta untuk kelancaran kegiatan, peserta
diwajibkan :
a. Menyerahkan surat tugas sesuai tanggal undangan pertemuan dan
ditandatangani oleh atasan langsung.
b. Setiap peserta wajib mengisi Surat Pernyataan Biaya Perjalanan Oinas
(terlampir) dengan materai.
7. Peserta diminta membawa laporan pelaksanaan JKN/KIS dan diberikan
kepada Panitia pada saat registrasi.
8. Panitia tidak menanggung biaya telepon, laundry, sopir pribadi/keluarga, mini
bar dan makanan selain yang disediakan oleh panitia.
9. Registrasi dan pengertian laporan pelaksanaan JKN/KIS dapat juga
dilakukanmelalui :
a. email: pusatpjk@gmail.com
b. fax: 021 - 529-22020, 021-527-9409
c. Untuk informasi lebih lanjut dapat menghubungi panitia Reza Ginanjar
(0812-1859889), Lemi Kurniawan (0812-8793459) dan Merly (0812-8774
4227)
3 - 5 Desember

9. ALAMAT
…………………………………………………………NAMA RUMAH SAKIT (FKRTL)
…………………………………………………………
…………………………………………………………
LAPORAN TAHUNAN
PELAKSANAAN JAMINAN KESEHATAN NASIONAL / KARTU INDONESIA SEHAT (JKN/KIS)
FASILITAS KESEHATAN RAJUKAN TINGKAT LANJUT (FKRTL)
TAHUN 2015
Disampaikan Pada :
Pertemuan Nasional Pelaksanaan JKN/KIS Tingkat Nasional Tahun 2015

10. I. BIO DATA
Telp./Fax.
* Kepemilikan : RS Kemkes (Vertikal); Pemkab/Pemkot; Pemprov;POLRI; TNI AD;TNI AL;TNI AU
** Jenis : Umum; Khusus
II. CAKUPAN KEPESERTAAN, PELAYANAN KESEHATAN DAN PENGELOLAAN KLAIM
A. CAKUPAN KEPESERTAAN
No.
1
2
*** Seluruh Kunjungan Pasien termasuk Kunjungan Pasien JKN
B. PELAYANAN KESEHATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Persalinan Normal
Persalinan SC
Jumlah Seluruh Kunjungan***
Rujukan
LAPORAN TAHUNAN
PELAKSANAAN JAMINAN KESEHATAN NASIONAL PADA FKRTL TAHUN 2015
DATA DASAR
HASIL PELAKSANAAN JKN
a. Jumlah kunjungan PBI
b. Jumlah Kunjungan Non PBI
RJTL
RITL
Jumlah kunjungan peserta JKN
Alamat
Jumlah kunjungan / kasus per bulan
No Jenis Pelayanan
RJ (Kunjungan) RI (Kunjungan)
Jumlah
Jenis**
Kelas
Nama Instansi
Provinsi
Kabupaten/Kota
No Telp & fax
Kepemilikan*
Persalinan SC
C. PEMBAYARAN KLAIM
1 RJTL
2 RITL
D. 10 GROUP PENYAKIT YANG MENYERAP BIAYA TERBANYAK
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
Rujukan
Rujukan Sesama Kelas
Klaim Belum diajukan oleh FKRTL
Klaim Belum
diajukan (Rp)
Kunjungan/
Kasus
Pembayaran Klaim oleh BPJS
Kunjungan/
Kasus
Klaim Dibayar
(Rp)
Klaim diajukan
(Rp)
No
No Jumlah Kasus
Rujukan Balik
Jenis
Pelayanan Kunjungan/Kasus
Pengajuan Klaim Oleh FKRTL
Rp. Yang dibayarkan
BPJS
% Terhadap Rp.
Total Klaim
Nama Group Penyakit
Jumlah = 100%

11. LAPORAN TAHUNAN
PELAKSANAAN JAMINAN KESEHATAN NASIONAL PADA FKRTL TAHUN 2015
III POLA PEMBAGIAN JASA
Lingkari jawaban yang sesuai
a. Fee For Service
b. Remunerasi Berbasis Kinerja
c. Remunerasi Paket
d. Lain-lain, sebutkan …………………………………..
IV PERMASALAHAN YANG MUNCUL/ DIHADAPI
a. Pelayanan Kesehatan JKN
b. BPJS Kesehatan
c. Pemerintah Daerah
d. Lain-lain
……………………………., …………………………
RS…………………………………………………….
Kepala/Direktur
………………………………………………………………..

12. No. PROPINSI No NAMA RS PENYELENGGARA
1 BABEL 1 RS Jiwa Sungai Liat Pemprop
2 BABEL 2 RS PROPINSI DR. IR. H. SOEKARNO Pemprop
3 BABEL 3 RSU Sungai Liat Pemkab
4 BABEL 4 RSUD Depati Hamzah Pemkot
5 BABEL 5 RSUD DR. EKO MAULANA ALI Pemkab
6 BABEL 6 RSUD Kab.Bangka Tengah Pemkab
7 BABEL 7 RSUD Kab.Belitung Timur Pemkab
8 BABEL 8 RSUD Kabupaten Belitung Pemkab
9 BABEL 9 RSUD Sejiran Setason Pemkab
10 BABEL 10 RSUD Toboali Kab.Bangka Selatan Pemkab
11 BANTEN 1 RS Kusta Sitanala Kemkes
12 BANTEN 2 RS TK IV DAAN MOGOT KESDAM JAYA TNI AD
13 BANTEN 3 RSU Dr Adjidarmo Pemkab
14 BANTEN 4 RSU Kota Cilegon Pemkot
15 BANTEN 5 RSU Kota Tangerang Selatan Pemkot
16 BANTEN 6 RSU Serang Pemkab
17 BANTEN 7 RSU Tangerang Pemkab
18 BANTEN 8 RSUD Balaraja Pemkab
19 BANTEN 9 RSUD BANTEN Pemprop
EVALUASI JKN (Bandung 15-17 November 2015)
19 BANTEN 9 RSUD BANTEN Pemprop
20 BANTEN 10 RSUD KOTA TANGERANG Pemkot
21 BANTEN 11 RSUD Malingping Pemprop
22 BANTEN 12 Rumah Sakit Umum Berkah Pemkab
23 BANTEN 13 Rumkit Tk.IV Kencana Serang TNI AD
24 BENGKULU 1 RS Bergerak Enggano Pemkab
25 BENGKULU 2 RSJKO Soeprapto Bengkulu Pemprop
26 BENGKULU 3 RSU Arga Makmur Pemkab
27 BENGKULU 4 RSU Curup Pemkab
28 BENGKULU 5 RSU Dr M Yunus Bengkulu Pemprop
29 BENGKULU 6 RSUD Bengkulu Tengah Pemkab
30 BENGKULU 7 RSUD Hasanuddin Damrah Manna Pemkab
31 BENGKULU 8 RSUD Kaur Pemkab
32 BENGKULU 9 RSUD Kepahiang Pemkab
33 BENGKULU 10 RSUD KOTA BENGKULU Pemkot
34 BENGKULU 11 RSUD Lebong Pemkab
35 BENGKULU 12 RSUD Mukomuko Pemkab
36 BENGKULU 13 RSUD Tais Kab.Seluma Pemkab
37 BENGKULU 14 Rumkit Bhayangkara Jitra Bengkulu POLRI
38 BENGKULU 15 Rumkit Tk IV Bengkulu TNI AD
39 BENGKULU 16 Rumkitban Curup Bengkulu TNI AD
40 DKI JAKARTA 1 RS AL Cilandak TNI AL
41 DKI JAKARTA 2 RS AL Dr Mintoharjo TNI AL
42 DKI JAKARTA 3 RS Bhayangkara Sespimma Polri POLRI
43 DKI JAKARTA 4 RS Bhayangkara Tk. I R.SAID SUKANTO POLRI
44 DKI JAKARTA 5 RS Jantung Bina Waluya Pemkot44 DKI JAKARTA 5 RS Jantung Bina Waluya Pemkot
45 DKI JAKARTA 6 RS Jiwa Duren Sawit Pemprop
46 DKI JAKARTA 7 RS Kanker Dharmais Kemkes
47 DKI JAKARTA 8 RS KO Jakarta Kemkes
48 DKI JAKARTA 9 RS PAD Gatot Soebroto TNI AD
49 DKI JAKARTA 10 RS Pusat Otak Nasional Kemkes
50 DKI JAKARTA 11 RS Pusdikkes TNI AD
51 DKI JAKARTA 13 RSAB Harapan Kita Kemkes
52 DKI JAKARTA 14 RSB Angkasa TNI AU
53 DKI JAKARTA 15 RSJ Dr Soeharto Heerjan Jakarta Kemkes
54 DKI JAKARTA 16 RSJP Harapan Kita Kemkes
55 DKI JAKARTA 17 RSKGM TNI AL R.E MARTADINATA TNI AL

13. No. PROPINSI No NAMA RS PENYELENGGARA
56 DKI JAKARTA 18 RSPAU dr. Esnawan Antariksa TNI AU
57 DKI JAKARTA 19 RSPI Prof.Dr. Sulianti S. Kemkes
58 DKI JAKARTA 20 RSU Dr. Cipto Mangunkusumo Kemkes
59 DKI JAKARTA 21 RSU Haji Jakarta Pemprop
60 DKI JAKARTA 26 RSU KEPULAUAN SERIBU Pemprop
61 DKI JAKARTA 27 RSU Pasar Rebo Pemkot
62 DKI JAKARTA 28 RSU Tarakan Pemkot
63 DKI JAKARTA 29 RSUD Budhi Asih Pemprop
64 DKI JAKARTA 30 RSUD Cengkareng Pemprop
65 DKI JAKARTA 31 RSUD Koja Pemkot
66 DKI JAKARTA 32 RSUP Fatmawati Kemkes
67 DKI JAKARTA 33 RSUP Persahabatan Kemkes
68 DKI JAKARTA 34 RUMAH SAKIT GIGI DAN MULUT ANGKATAN UDARA TNI AU
69 DKI JAKARTA 35 Rumkit Tk II M.Ridwan Meuraksa TNI AD
70 DKI JAKARTA 36 Rumkit Tk IV Cijantung TNI AD
71 JABAR 1 RS BHAYANGKARA BRIMOB POLRI
72 JABAR 2 RS Bhayangkara Setukpa Lemdikpol POLRI
73 JABAR 3 RS Islam Al Ihsan Pemprop
74 JABAR 4 RS Jiwa Provinsi Jawa Barat Pemprop
75 JABAR 5 RS Khusus Ibu & Anak Kota Bandung Pemkot
76 JABAR 6 RS Lanu Kalijati TNI AU76 JABAR 6 RS Lanu Kalijati TNI AU
77 JABAR 7 RS Lanud Atang Sanjaya TNI AU
78 JABAR 8 RS Lanud Sulaiman TNI AU
79 JABAR 9 RS Mata Cicendo Kemkes
80 JABAR 10 RS Paru Dr. Goenawan Partowidigdo Cisarua Kemkes
81 JABAR 11 RS Paru Dr. H.A. Rotinsulu Bandung Kemkes
82 JABAR 12 RS Pusat AU Dr M Salamun TNI AU
83 JABAR 13 RS Sartika Asih POLRI
84 JABAR 14 RS SINGAPARNA MEDIKA CITRAUTAMA Pemkab
85 JABAR 15 RSJ Dr. H. Marzoeki Mahdi Kemkes
86 JABAR 16 RSTP Sidawangi Pemprop
87 JABAR 17 RSU Cianjur Pemkab
88 JABAR 18 RSU Ciawi Pemkab
89 JABAR 19 RSU Cibabat Pemkot
90 JABAR 20 RSU Cibinong Pemkab
91 JABAR 21 RSU Dr Hasan Sadikin Kemkes
92 JABAR 22 RSU Majalaya Pemkab
93 JABAR 23 RSU Pelabuhan Ratu Pemkab
94 JABAR 24 RSU Sekarwangi Pemkab
95 JABAR 25 RSU Tk IV Sariningsih Bandung TNI AD
96 JABAR 26 RSUD Arjawinangun Pemkab
97 JABAR 27 RSUD Banjar Pemkab
98 JABAR 28 RSUD Bayu Asih Pemkab
99 JABAR 29 RSUD Bekasi Pemkot
100 JABAR 30 RSUD Ciamis Pemkab
101 JABAR 31 RSUD Cicalengka Pemkab
102 JABAR 32 RSUD Cideres Pemkab102 JABAR 32 RSUD Cideres Pemkab
103 JABAR 33 RSUD CILEUNGSI KABUPATEN BOGOR PROVINSI JAWA BARAT Pemkab
104 JABAR 34 RSUD CILILIN Pemkab
105 JABAR 35 RSUD Cimacan Pemkab
106 JABAR 36 RSUD Dr. Slamet Pemkab
107 JABAR 37 RSUD dr. Soekardjo Pemkab
108 JABAR 38 RSUD Gunung Jati Pemkot
109 JABAR 39 RSUD Indramayu Pemkab
110 JABAR 40 RSUD Jampang Kulon Pemkab
111 JABAR 41 RSUD Kab.Bekasi Pemkab
112 JABAR 42 RSUD Karawang Pemkab

14. No. PROPINSI No NAMA RS PENYELENGGARA
113 JABAR 43 RSUD Kota Bandung/Ujung Berung Pemkot
114 JABAR 44 RSUD KOTA BOGOR Pemkot
115 JABAR 45 RSUD Kota Depok Pemkot
116 JABAR 46 RSUD Kuningan Pemkab
117 JABAR 47 RSUD Leuwiliang Pemkab
118 JABAR 48 RSUD LINGGAJATI KUNINGAN Pemkab
119 JABAR 49 RSUD Majalengka Pemkab
120 JABAR 50 RSUD PAMEUNGPEUK KAB. GARUT Pemkab
121 JABAR 51 RSUD Pantura M.A.Sentot Patrol Pemkab
122 JABAR 52 RSUD R Syamsudin SH Pemkot
123 JABAR 53 RSUD Soreang Pemkab
124 JABAR 54 RSUD Subang Pemkab
125 JABAR 55 RSUD Sumedang Pemkab
126 JABAR 56 RSUD Waled Pemkab
127 JABAR 57 Rumah Sakit Khusus Gigi dan Mulut Kota Bandung Pemkot
128 JABAR 58 Rumkit Bhayangkara Indramayu POLRI
129 JABAR 59 Rumkit Tk II Dustira Cimahi TNI AD
130 JABAR 60 Rumkit Tk III Ciremai Cirebon TNI AD
131 JABAR 61 Rumkit Tk IV Guntur Garut TNI AD
132 JABAR 62 Rumkit Tk IV Salak Bogor TNI AD
133 JAMBI 1 RS Jiwa Jambi Pemprop133 JAMBI 1 RS Jiwa Jambi Pemprop
134 JAMBI 2 RSU KH. Daud Arif Pemkab
135 JAMBI 3 RSU May.H.A. Thalib/Sungai Penuh Pemkab
136 JAMBI 4 RSU Raden Mattaher Jambi Pemprop
137 JAMBI 5 RSUD H. Abdul Manap Kota Jambi Pemkot
138 JAMBI 6 RSUD H. Hanafi/Muara Bungo Pemkab
139 JAMBI 7 RSUD HAMBA Batang Hari Pemkab
140 JAMBI 8 RSUD Kolonel Abundjani/Bangko Pemkab
141 JAMBI 9 RSUD Muaro Jambi Pemkab
142 JAMBI 10 RSUD Nurdin Hamzah Pemkab
143 JAMBI 11 RSUD Prof.DR.H.M.Chatib Quzwain Pemkab
144 JAMBI 12 RSUD Sultan Taha Saifudin Pemkab
145 JAMBI 13 RSUD Sungai Bahar Pemkab
146 JAMBI 14 RSUD Sungai Gelam Pemkab
147 JAMBI 15 Rumkit Bhayangkara Jambi POLRI
148 JAMBI 16 Rumkit Tk IV Dr. Bratanata Unang Jambi TNI AD
149 KALBAR 1 RS Bergerak Badau Kapuas Hulu Pemkab
150 KALBAR 2 RS Bergerak Balai Karangan Pemkab
151 KALBAR 3 RS Dam XII Ponianak TNI AD
152 KALBAR 4 RS Jiwa Daerah Sungai Bangkong Pemprop
153 KALBAR 5 RS Jiwa Singkawang Pemprop
154 KALBAR 6 RS Kusta Singkawang Pemprop
155 KALBAR 7 RSU Ade Moehamad Djoen Sintang Pemkab
156 KALBAR 8 RSU Dr Rubini Mempawah Pemkab
157 KALBAR 9 RSU Dr Sudarso PTK Pemprop
158 KALBAR 10 RSU Dr. Agusdjam Ketapang Pemkab
159 KALBAR 11 RSU Pemangkat Pemkab159 KALBAR 11 RSU Pemangkat Pemkab
160 KALBAR 12 RSU Sambas Pemkab
161 KALBAR 13 RSU Sanggau Pemkab
162 KALBAR 14 RSUD Dr Abdul Aziz Pemkot
163 KALBAR 15 RSUD Dr Achmad Diponegoro Pemkab
164 KALBAR 16 RSUD Kab.Bengkayang Pemkab
165 KALBAR 17 RSUD Kab.Sekadau Pemkab
166 KALBAR 18 RSUD Landak Pemkab
167 KALBAR 19 RSUD Melawi Pemkab
168 KALBAR 20 RSUD Sultan Syarif Mohamad Alkadrie Pemkot
169 KALBAR 21 RUMAH SAKIT PRATAMA SINTANG TNI AD

15. No. PROPINSI No NAMA RS PENYELENGGARA
170 KALBAR 22 Rumkit Bhayangkara Pontianak POLRI
171 KALBAR 23 Rumkit Lanud Supadio TNI AU
172 KALBAR 24 RUMKIT TK. IV 12 07 02 SINTANG TNI AD
173 KALBAR 25 Rumkit TK.IV Singkawang TNI AD
174 KALTENG 1 RSJ Kalawa Atei Pemprop
175 KALTENG 2 RSU Kota Palangka Raya Pemkot
176 KALTENG 3 RSU Muara Teweh Pemkab
177 KALTENG 4 RSUD Dr Doris Sylvanus Pemprop
178 KALTENG 5 RSUD Dr H Soemarno S Pemkab
179 KALTENG 6 RSUD Dr Murjani Sampit Pemkab
180 KALTENG 7 RSUD Hanau Pemkab
181 KALTENG 8 RSUD JARAGA SASAMEH Pemprop
182 KALTENG 9 RSUD Kuala Kurun Pemkab
183 KALTENG 10 RSUD Kuala Pembuang Pemkab
184 KALTENG 11 RSUD Lamandau Pemkab
185 KALTENG 12 RSUD MAS AMSYAR KASONGAN Pemkab
186 KALTENG 13 RSUD Pulang Pisau Pemkab
187 KALTENG 14 RSUD Puruk Cahu Pemkab
188 KALTENG 15 RSUD Sukamara Pemkab
189 KALTENG 16 RSUD Sultan Imanuddin Pemkot
190 KALTENG 17 RSUD Tamiang Layang Pemkab190 KALTENG 17 RSUD Tamiang Layang Pemkab
191 KALTENG 18 Rumkit Bhayangkara Palangka Raya POLRI
192 KALTENG 19 Rumkit Tk.IV Palangkaraya TNI AD
193 LAMPUNG 1 RS Jiwa Bandar Lampung Pemprop
194 LAMPUNG 2 RSU Dr H Abdul Moeloek Pemprop
195 LAMPUNG 3 RSU Liwa Pemkab
196 LAMPUNG 4 RSU May Jen HM Ryacudu Pemkab
197 LAMPUNG 5 RSU Pringsewu Pemkab
198 LAMPUNG 6 RSUD Ahmad Yani,Metro Pemkot
199 LAMPUNG 7 RSUD Demang Sepulau Raya Pemkab
200 LAMPUNG 8 RSUD Dr. A. Dadi Tjokrodipo Pemkot
201 LAMPUNG 9 RSUD Dr. H. Bob Bazar, SKM Pemkab
202 LAMPUNG 10 RSUD Kota Agung Pemkot
203 LAMPUNG 11 RSUD Menggala Tulang Bawang Pemkab
204 LAMPUNG 12 RSUD Pesawaran Pemkab
205 LAMPUNG 13 RSUD Sukadana Pemkab
206 LAMPUNG 14 RSUD Zainal Abidin Pagar Alam Pemkab
207 LAMPUNG 15 Rumkit Bhayangkara Lampung POLRI
208 LAMPUNG 16 Rumkit Tk IV 02.07.04 TNI AD

16. NO. PROPINSI NAMA RS PENYELENGGARA
1 GORONTALO RSU Dr M Mohammad Dunda Pemkab
2 GORONTALO RSU Prof Dr H Aloei Saboe Pemkot
3 GORONTALO RSUD dr. Zainal Umar Sidiki Pemkab
4 GORONTALO RSUD Dr.HASRI AINUN HABIBIE Pemprop
5 GORONTALO RSUD Otanaha Gorontalo Pemkot
6 GORONTALO RSUD Pohuwato Pemkab
7 GORONTALO RSUD Tani dan Nelayan Pemkab
8 GORONTALO RSUD Tombulilato Pemkab
9 GORONTALO RSUD Toto Kabila Pemkab
10 KALTARA RS Bergerak Kab.Malinau Pemkab
11 KALTARA RSAL Ilyas Tarakan TNI AL
12 KALTARA RSUD Kab. Malinau Pemkab
13 KALTARA RSUD Kab. Nunukan Pemkab
14 KALTARA RSUD Tanjung Selor Pemkab
15 KALTARA RSUD Tarakan Pemprop
16 KALTIM RS Dim 0901 Samarinda TNI AD
17 KALTIM RS Harapan Insan Sendawar Pemkab
18 KALTIM RS Jiwa Atmamahusada Mahakam/Samarinda Pemprop
EVALUASI JKN (MAKASSAR 19-21 November 2015)
18 KALTIM RS Jiwa Atmamahusada Mahakam/Samarinda Pemprop
19 KALTIM RS TINGKAT IV LANUD BALIKPAPAN TNI AU
20 KALTIM RSB Sayang Ibu Balikpapan Pemkot
21 KALTIM RSU Dr. Abd.Rivai Berau Pemkab
22 KALTIM RSUD Aji Batara Agung Dewa Sakti Pemkab
23 KALTIM RSUD AM Parikesit Tenggarong Pemkab
24 KALTIM RSUD Balikpapan Pemkot
25 KALTIM RSUD DAYAKU RAJA Pemkab
26 KALTIM RSUD Dr. Kanujoso Djatiwibowo Pemprop
27 KALTIM RSUD H A Wahab Sjahranie Pemprop
28 KALTIM RSUD Inche Abdoel Moeis Pemkot
29 KALTIM RSUD Kab.Penajam Paser Utara Pemkab
30 KALTIM RSUD Kudungga Pemkab
31 KALTIM RSUD Panglima Sebaya Pemkab
32 KALTIM RSUD Taman Husada Pemkot
33 KALTIM Rumkit Bhayangkara Balikpapan POLRI
34 KALTIM Rumkit Tk.III Dr R Hardjanto TNI AD
35 MALUKU RS AL Ambon TNI AL
36 MALUKU RS BERGERAK KAB. MALUKU BARAT DAYA Pemkab
37 MALUKU RS Bergerak Kab.Maluku Tenggara Barat Pemkab
38 MALUKU RS Bhayangkara Ambon POLRI
39 MALUKU RS Lanu Patimura TNI AU
40 MALUKU RSKD Ambon Pemkab
41 MALUKU RSU Dr M Haulussy Ambon Pemprop
42 MALUKU RSU Karel Sadsuitubun Pemkab
43 MALUKU RSU Masohi Pemkab
44 MALUKU RSU Namlea Pemkab44 MALUKU RSU Namlea Pemkab
45 MALUKU RSU Piru Pemkab
46 MALUKU RSU Saparua Pemkab
47 MALUKU RSU Tulehu Pemkab
48 MALUKU RSUD Banda Pemkab
49 MALUKU RSUD Cendrawasih Dobo Pemkab
50 MALUKU RSUD Dr. P.P Magretti Saumlaki Pemkab
51 MALUKU RSUD Kab.Seram Bagian Timur (Bula) Pemkab
52 MALUKU RSUD MAREN KOTA TUAL Pemkot
53 MALUKU RSUD Namrole Pemkab
54 MALUKU Rumkit Tk. II Prof. dr. J.A. Latumeten TNI AD
55 MALUT RS Bergerak Bisui Kab. Halmahera Selatan Pemkab
56 MALUT RS Bergerak kab. Pulau Morotai Pemkab

17. NO. PROPINSI NAMA RS PENYELENGGARA
57 MALUT RS Bergerak Kab.Halmahera Utara Pemkab
58 MALUT RS Lanu Morotai TNI AU
59 MALUT RSU Daerah Tobelo Pemkab
60 MALUT RSU Kota Tidore Kepulauan Pemkot
61 MALUT RSU OBI Pemkab
62 MALUT RSU Ternate Pemprop
63 MALUT RSUD Jailolo Pemkab
64 MALUT RSUD Kab. Pulau Morotai Pemkab
65 MALUT RSUD Labuha Pemkab
66 MALUT RSUD Maba Pemkab
67 MALUT RSUD Sanana Pemkab
68 MALUT RSUD Weda Pemkab
69 MALUT Rumkit Tk.IV Ternate TNI AD
70 PAPUA RS AL Dr. R Gandhi AT TNI AL
71 PAPUA RS Bergerak Kab Mamberamo Raya Pemkab
72 PAPUA RS Bergerak Kab.Boven Digoel Pemkab
73 PAPUA RS Bhayangkara Papua POLRI
74 PAPUA RS Kusta Merauke Pemkab
75 PAPUA RS Lanu Manuhua TNI AU
76 PAPUA RS TNI ANGKATAN LAUT MERAUKE TNI AL
77 PAPUA RSU Biak Pemkab77 PAPUA RSU Biak Pemkab
78 PAPUA RSU Merauke Pemkab
79 PAPUA RSU Nabire Pemkab
80 PAPUA RSU Serui Pemkab
81 PAPUA RSU Wamena Pemkab
82 PAPUA RSUD BOVEN DIGOEL Pemkab
83 PAPUA RSUD DEKAI Pemkab
84 PAPUA RSUD Hendrik Fintay Pemkab
85 PAPUA RSUD Kab. Mappi Pemkab
86 PAPUA RSUD Kab. Mimika Pemkab
87 PAPUA RSUD Kab.Keerom Pemkab
88 PAPUA RSUD Karubaga Pemkab
89 PAPUA RSUD Mulia Pemkab
90 PAPUA RSUD Paniai Pemkab
91 PAPUA RSUD PRATAMA WAGHETE Pemkab
92 PAPUA RSUD Supiori Pemkab
93 PAPUA RSUD Tiom Pemkab
94 PAPUA RSUD Yowari Sentani Pemkab
95 PAPUA Rumah Sakit Tk III Marthen Indey Jayapura TNI AD
96 PAPUA Rumah Sakit Umum Daerah Asmat Pemkab
97 PAPUA RUMKITAL DR.SOEDIBJO SARDADI TNI AL
98 PAPUA RS Jiwa Abepura Pemprop
99 PAPUA RSU Abepura Pemprop
100 PAPUA RSU Jayapura Pemprop
101 PAPUA BARAT RS AL Manokwari TNI AL
102 PAPUA BARAT RSU Bintuni Pemkab102 PAPUA BARAT RSU Bintuni Pemkab
103 PAPUA BARAT RSU Daerah Raja Ampat Pemkab
104 PAPUA BARAT RSU Fak Fak Pemkab
105 PAPUA BARAT RSU Manokwari Pemkab
106 PAPUA BARAT RSU SCHOLOO Keyen Pemkab
107 PAPUA BARAT RSU Sele Be Solu Sorong Pemkot
108 PAPUA BARAT RSU Sorong Pemkot
109 PAPUA BARAT RSUD KABUPATEN TELUK WONDAMA Pemkab
110 PAPUA BARAT RSUD KAIMANA Pemkab
111 PAPUA BARAT Rumkit Tk.IV Dr. Aryoko Sorong TNI AD
112 PAPUA BARAT RUMKITAL dr. R. OETOJO TNI AL
113 PAPUA BARAT Rumkitban Manokwari TNI AD
114 SULBAR RSU Kondosapata Kab. Mamasa Pemkab
115 SULBAR RSU lapangan Minake Pemkab

18. NO. PROPINSI NAMA RS PENYELENGGARA
116 SULBAR RSU Mamuju Utara Pemkab
117 SULBAR RSUD Kab. Mamuju Tengah Pemkab
118 SULBAR RSUD Majene Pemkab
119 SULBAR RSUD Mamuju Pemkab
120 SULBAR RSUD Polewali Pemkab
121 SULBAR RSUD Provinsi Sulawesi Barat Pemprop
122 SULSEL RS AL Jala Ammari Makassar TNI AL
123 SULSEL RS Dr. Tadjuddin Chalid, MPH Kemkes
124 SULSEL RS Jiwa Makassar Pemkot
125 SULSEL RS Kepolisian Bhayangkara POLRI
126 SULSEL RS Tk. IV dr. Sumantri TNI AD
127 SULSEL RS TNI AU Dody Saryoto TNI AU
128 SULSEL RSB St Fatimah Pemprop
129 SULSEL RSIA Pertiwi Makasar Pemkot
130 SULSEL RSU Andi Jemma Masamba Pemkab
131 SULSEL RSU Andi Makkasau Pare2 Pemkot
132 SULSEL RSU Barru Pemkab
133 SULSEL RSU Dr W Sudirohusodo UP Kemkes
134 SULSEL RSU Enrekang Pemkab
135 SULSEL RSU H. Pajonga Dg.Ngale Takalar Pemkab
136 SULSEL RSU Haji Makassar Pemprop136 SULSEL RSU Haji Makassar Pemprop
137 SULSEL RSU Labuang Baji Pemprop
138 SULSEL RSU Lakipadada Tana Toraja Pemkab
139 SULSEL RSU Lamadukeleng Sengkang Pemkab
140 SULSEL RSU Lasinrang Pinrang Pemkab
141 SULSEL RSU Nene Mallomo Pemkab
142 SULSEL RSU Pangkep Pemkab
143 SULSEL RSU Prof.Dr. A Makkatutu Pemkab
144 SULSEL RSU Puang Sabbe Pemkab
145 SULSEL RSU Salewangeng Maros Pemkab
146 SULSEL RSU Sawerigading Pemkab
147 SULSEL RSU SAYANG RAKYAT Pemprop
148 SULSEL RSU Selayar Pemkab
149 SULSEL RSU Sinjai Pemkab
150 SULSEL RSU Tenriawaru Bone Pemkab
151 SULSEL RSUD Arifin Numang Pemkab
152 SULSEL RSUD Batara Guru Pemkab
153 SULSEL RSUD HA. Sulthan Daeng Radja Pemkab
154 SULSEL RSUD I Lagaligo Pemkab
155 SULSEL RSUD KOTA MAKASSAR Pemkot
156 SULSEL RSUD La Temmamala Pemprop
157 SULSEL RSUD Lanto Daeng Pasewang/Jeneponto Pemkab
158 SULSEL RSUD Siwa Pemkab
159 SULSEL RSUD Syekh Yusup Gowa Pemkab
160 SULSEL Rumkit Tk.II Pelamonia TNI AD
161 SULSEL Rumkit Tk.IV Dr. M Yasin Bone TNI AD161 SULSEL Rumkit Tk.IV Dr. M Yasin Bone TNI AD
162 SULSEL Rumkitban 07.08.05 Palopo TNI AD
163 SULTENG RS Jiwa Palu Pemkot
164 SULTENG RSU Ampana Pemkab
165 SULTENG RSU Anuntaloko Parigi Pemkab
166 SULTENG RSU Anutapura Palu Pemkot
167 SULTENG RSU Buol Pemkab
168 SULTENG RSU Kolonedale Pemkab
169 SULTENG RSU Luwuk Pemkab
170 SULTENG RSU Mokopido Toli-Toli Pemkab
171 SULTENG RSU Undata Palu Pemkot
172 SULTENG RSUD Banggai Pemkab
173 SULTENG RSUD Kabelota Pemkab
174 SULTENG RSUD Morowali Pemkab

19. NO. PROPINSI NAMA RS PENYELENGGARA
175 SULTENG RSUD Poso Pemkab
176 SULTENG RSUD RAJA TOMBOLOTUTU Pemkab
177 SULTENG RSUD TORA BELO Pemkab
178 SULTENG RSUD TRIKORA SALAKAN Pemkab
179 SULTENG Rumah Sakit Umum Daerah Wakai Pemkab
180 SULTENG Rumkit Bhayangkara Palu POLRI
181 SULTENG Rumkit Tk.IV Wirabuana Palu TNI AD
182 SULTRA RS Bhayangkara Kendari POLRI
183 SULTRA RS Jiwa Kendari Pemkot
184 SULTRA RSU Bau Bau Pemkot
185 SULTRA RSU Kolaka Pemkab
186 SULTRA RSU Propinsi Kendari Pemprop
187 SULTRA RSU Raha Pemkab
188 SULTRA RSUD Bombana Pemkab
189 SULTRA RSUD H.M.Djafar Harun Pemkab
190 SULTRA RSUD KAB BUTON SELATAN Pemkab
191 SULTRA RSUD Kab. Konawe Selatan Pemprop
192 SULTRA RSUD Kab.Konawe Utara Pemkab
193 SULTRA RSUD Kabupaten Kolaka Timur Pemkab
194 SULTRA RSUD KABUPATEN KONAWE Pemkab
195 SULTRA RSUD KABUPATEN KONAWE KEPULAUAN Pemkab195 SULTRA RSUD KABUPATEN KONAWE KEPULAUAN Pemkab
196 SULTRA RSUD KABUPATEN MUNA BARAT Pemkab
197 SULTRA RSUD Kota Kendari Pemkot
198 SULTRA RSUD Pasar Wajo Pemkab
199 SULTRA RSUD Wakatobi Pemkab
200 SULTRA Rumah Sakit Umum Daerah Buton Utara Pemkab
201 SULTRA Rumkit Tk.IV Dr. R Ismoyo Kendari TNI AD
202 SULUT RS AL Bitung TNI AL
203 SULUT RS Bergerak Kab.Kep.Sitaro Pemkab
204 SULUT RS Bergerak Kab.Kep.Talaud Pemkab
205 SULUT RS Bhayangkara Manado POLRI
206 SULUT RS Jiwa Prof. Dr. V. L. Ratumbusyang Pemprop
207 SULUT RS Tingkat IV Lanud Sam Ratulangi Manado TNI AU
208 SULUT RS TK.Teling Manado TNI AD
209 SULUT RSU Bitung Pemprop
210 SULUT RSU Datoe Binangkang Pemkab
211 SULUT RSU Dr.Sam Ratulangi Pemkab
212 SULUT RSU Liun Kendage Pemkab
213 SULUT RSU Noongan Pemprop
214 SULUT RSU Prof.Dr. R.D Kandou Manado Kemkes
215 SULUT RSU Ratatotok - Buyat Kemkes
216 SULUT RSUD Amurang Pemkab
217 SULUT RSUD Bolaang Mongondow Selatan Pemkab
218 SULUT RSUD BOLAANG MONGONDOW UTARA Pemkab
219 SULUT RSUD Kabupaten Bolaang Mongondow Pemkab
220 SULUT RSUD Kota Kotamobagu Pemkot220 SULUT RSUD Kota Kotamobagu Pemkot
221 SULUT RSUD Maria Walanda Maramis Pemkab
222 SULUT RSUD TAGULANDANG Pemkab
223 SULUT RSUD Talaud Pemkab

20. NO PROPINSI NAMA RS PENYELENGGARA
1 ACEH RS Ibu dan Anak Propinsi NAD Pemprop
2 ACEH RS Jiwa Banda Aceh Pemprop
3 ACEH RSU Cut Meutia Lhoksemawe Pemkab
4 ACEH RSU Cut Nyak Dhien Pemkab
5 ACEH RSU Datu Beru Takengon Pemkab
6 ACEH RSU Dr. Fauziah Bireun Pemkab
7 ACEH RSU Dr. H.Yulidin Away Pemkab
8 ACEH RSU Dr. Zainoel Abidin Pemprop
9 ACEH RSU Kota Jantho Pemkab
10 ACEH RSU Kutacane Pemkab
11 ACEH RSU Langsa Pemkot
12 ACEH RSU Meuraxa Pemkot
13 ACEH RSU Sabang Pemkot
14 ACEH RSU TEUNGKU PEUKAN Pemkab
15 ACEH RSUD Aceh Singkil Pemkab
16 ACEH RSUD dr. Zubir Mahmud Pemkab
17 ACEH RSUD Gayo Luwes Pemkab
18 ACEH RSUD Kota Subulussalam Pemkot
19 ACEH RSUD MUYANG KUTE REDELONG BENER MERIAH Pemkab
EVALUASI JKN (BATAM 23-25 November 2015)
19 ACEH RSUD MUYANG KUTE REDELONG BENER MERIAH Pemkab
20 ACEH RSUD Nagan Raya Pemkab
21 ACEH RSUD PIDIE JAYA Pemkab
22 ACEH RSUD Simeulue Pemkab
23 ACEH RSUD Tamiang Pemkab
24 ACEH RSUD Teuku Umar Kabupaten Aceh Jaya Pemkab
25 ACEH RSUD TGK CHIK DITIRO SIGLI Pemkab
26 ACEH RSUD TGK. ABDULLAH SYAFII BEUREUNEUN Pemkab
27 ACEH Rumah Sakit Tingkat IV IM 07.02 TNI AD
28 ACEH Rumkit Tk II Iskandar Muda Banda Aceh TNI AD
29 ACEH Rumkit Tk IV Lhokseumawe Aceh Utara TNI AD
30 ACEH Rumkital Sabang TNI AL
31 ACEH Rumkit Bhayangkara Banda Aceh POLRI
32 KEPRI RS AL Dr Midiyato S TNI AL
33 KEPRI RS Bergerak Jemaja Pemkab
34 KEPRI RS Lanu Ranai TNI AU
35 KEPRI RSU Lapangan Kepulauan Anambas Pemkab
36 KEPRI RSU Lapangan Lingga Pemprop
37 KEPRI RSU Tanjung Uban Pemprop
38 KEPRI RSUD Bintan Pemkab
39 KEPRI RSUD Dabo Pemkab
40 KEPRI RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAM Pemkot
41 KEPRI RSUD Karimun Pemkab
42 KEPRI RSUD Kota Tanjung Pinang Pemkot
43 KEPRI RSUD Natuna Pemkab
44 KEPRI RSUD Provinsi Kepulauan Riau Tanjungpinang Pemprop
45 RIAU RS BHAYANGKARA PEKAN BARU POLDA RIAU POLRI45 RIAU RS BHAYANGKARA PEKAN BARU POLDA RIAU POLRI
46 RIAU RS Jiwa Tampan Pemprop
47 RIAU RS Tk IV Pekanbaru TNI AD
48 RIAU RS TNI AU-LANUD ROESMIN NURJADIN TNI AU
49 RIAU RSIA Labuh Baru Pemkot
50 RIAU RSU Bangkinang Pemkab
51 RIAU RSU Bengkalis Pemkab
52 RIAU RSU Indrasari Rengat Pemkab
53 RIAU RSU Puri Husada Tembilahan Pemkab
54 RIAU RSUD Arifin Achmad,Pekanbaru Pemprop
55 RIAU RSUD KABUPATEN KEPULAUAN MERANTI Pemkab
56 RIAU RSUD Kec.Mandau Pemkab
57 RIAU RSUD Kota Dumai Pemkot

21. NO PROPINSI NAMA RS PENYELENGGARA
58 RIAU RSUD Petala Bumi Pemprop
59 RIAU RSUD RAJA MUSA Pemkab
60 RIAU RSUD Selasih Riau Pemkab
61 RIAU RSUD Siak Pemkab
62 RIAU RSUD Teluk Kuantan Pemkab
63 RIAU RSUD Tengku Sulung Pemkab
64 RIAU RSUD.Dr. R.M. Pratomo Bagansiapiapi Pemkab
65 RIAU RUMAH SAKIT UMUM DAERAH ROKAN HULU Pemkab
66 RIAU Rumkit Bhayangkara Dumai POLRI
67 SUMBAR RS Bhayangkara Sumbar POLRI
68 SUMBAR RS BHAYANGKARA TEBING TINGGI POLRI
69 SUMBAR RS PARU SUMATERA BARAT Pemprop
70 SUMBAR RS Stroke Nasional Bukittinggi Kemkes
71 SUMBAR RSJ Prof.Dr. Hasan Basri Saanin Datuk Tan Pariama Pemprop
72 SUMBAR RST Solok TNI AD
73 SUMBAR RSU Dr. Achmad Mochtar Pemkot
74 SUMBAR RSU Dr. M.Jamil Kemkes
75 SUMBAR RSU Lubuk Basung Pemkab
76 SUMBAR RSU Lubuk Sikaping Pemkab
77 SUMBAR RSU Muara Labuh Pemkab
78 SUMBAR RSU Padang Panjang Pemkot
79 SUMBAR RSU Pariaman Pemprop79 SUMBAR RSU Pariaman Pemprop
80 SUMBAR RSU Prof Dr M.A Hanafiah Pemkab
81 SUMBAR RSU Sawah Lunto Pemkot
82 SUMBAR RSU Sungai Dareh Pemkab
83 SUMBAR RSUD Arosuka,Solok Pemkab
84 SUMBAR RSUD Dr Adnaan WD Pemkot
85 SUMBAR RSUD dr. ACHMAD DARWIS Pemkab
86 SUMBAR RSUD Dr. Muhammad Zein Painan Pemkab
87 SUMBAR RSUD dr. Rasidin Padang Pemkot
88 SUMBAR RSUD Kep. Mentawai Pemkab
89 SUMBAR RSUD Padang Pariaman Pemkab
90 SUMBAR RSUD Pasaman Barat Pemkab
91 SUMBAR RSUD Solok Pemkot
92 SUMBAR RSUD.Dr. H.Kumpulan Pane Pemkot
93 SUMBAR Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Sijunjung Pemkab
94 SUMBAR Rumkit Tk III Reksodiwiryo Padang TNI AD
95 SUMBAR Rumkit Tk IV Bukit Tinggi TNI AD
96 SUMSEL RS BHAYANGKARA PALEMBANG POLRI
97 SUMSEL RS ERNALDI BAHAR Pemprop
98 SUMSEL RS Khusus Mata Masyarakat Pemprop
99 SUMSEL RS Khusus Paru-Paru Pro.Sumatera Selatan Pemkot
100 SUMSEL RS Kusta Dr. Rivai Abdullah Kemkes
101 SUMSEL RS Tk IV Dr. NOESMIR BATURAJA TNI AD
102 SUMSEL RSK GM Provinsi Sumatera Selatan Pemprop
103 SUMSEL RSU Dr. Mohammad Hoesin Kemkes
104 SUMSEL RSU Dr. Sobirin Musirawas Pemkab104 SUMSEL RSU Dr. Sobirin Musirawas Pemkab
105 SUMSEL RSU Kayuagung Pemkab
106 SUMSEL RSU Lahat Pemkab
107 SUMSEL RSU Muara Enim Pemkab
108 SUMSEL RSU Prabumulih Pemkot
109 SUMSEL RSU Sekayu Pemkab
110 SUMSEL RSUD Banyuasin Pemkot
111 SUMSEL RSUD Basemah Kota Pagar Alam Pemkot
112 SUMSEL RSUD Bayung Lencir Pemkab
113 SUMSEL RSUD Daya Pemkot
114 SUMSEL RSUD Dr. Ibnu Sutowo Baturaja Pemkab
115 SUMSEL RSUD Kab.Musi Rawas Pemkab
116 SUMSEL RSUD Kabupaten Ogan Ilir Pemkab

22. NO PROPINSI NAMA RS PENYELENGGARA
117 SUMSEL RSUD Martapura Pemkab
118 SUMSEL RSUD Muara Beliti Pemkab
119 SUMSEL RSUD Muaradua Pemkab
120 SUMSEL RSUD Oku Timur (Gumawang) Pemkab
121 SUMSEL RSUD Palembang Bari Pemkot
122 SUMSEL RSUD Siti Aisyiah Pemkot
123 SUMSEL RSUD Sungai Lilin Pemkab
124 SUMSEL RSUD Talang Ubi Pemkab
125 SUMSEL RSUD Tebing Tinggi Kab. Empat Lawang Pemkab
126 SUMSEL Rumkit Tk II Dr. AK Gani Palembang TNI AD
127 SUMSEL Rumkit Tk IV Lahat TNI AD
128 SUMUT BPRSU Dr. Tengku Mansyur Pemkot
129 SUMUT RS AL Belawan TNI AL
130 SUMUT RS Jiwa Medan Pemprop
131 SUMUT RS Kusta Lau Simomo Pemprop
132 SUMUT RS Kusta Pulau Sicanang Pemprop
133 SUMUT RS Lanu Dr ABD Malik TNI AU
134 SUMUT RS Tingkat IV 01.07.03 TNI AD
135 SUMUT RSU Dolok Sanggul Pemkab
136 SUMUT RSU Dr Fl Tobing Sibolga Pemkot
137 SUMUT RSU Dr Hadrianus Sinaga Pemkab
138 SUMUT RSU Dr Pirngadi Pemkot138 SUMUT RSU Dr Pirngadi Pemkot
139 SUMUT RSU Dr.RM Joelham Binjai Pemkot
140 SUMUT RSU Gunung Sitoli Pemkab
141 SUMUT RSU H Adam Malik Kemkes
142 SUMUT RSU H.Abd.Manan Simatupang, Kisaran Pemkab
143 SUMUT RSU Haji Medan Pemprop
144 SUMUT RSU Kabanjahe Pemkab
145 SUMUT RSU Padang Sidempuan Pemkot
146 SUMUT RSU Panyabungan Pemkab
147 SUMUT RSU Parapat Pemkab
148 SUMUT RSU Porsea Pemkab
149 SUMUT RSU Rantau Prapat Pemkab
150 SUMUT RSU Sidikalang Pemkab
151 SUMUT RSU Sipirok Pemkab
152 SUMUT RSU Tanjung Pura Pemkab
153 SUMUT RSU Tarutung Pemkab
154 SUMUT RSUD BATU BARA Pemkab
155 SUMUT RSUD Deli Serdang Pemkab
156 SUMUT RSUD dr. Husni Thamrin Pemkab
157 SUMUT RSUD Gunung Tua Pemkab
158 SUMUT RSUD KABUPATEN AEK KANOPAN Pemkab
159 SUMUT RSUD Kota Pinang Pemkab
160 SUMUT RSUD Lukas Hilisimaetano Pemkab
161 SUMUT RSUD Pandan Pemkab
162 SUMUT RSUD Salak Kab.PakPak Bharat Pemkab
163 SUMUT RSUD Sibuhuan Pemkab163 SUMUT RSUD Sibuhuan Pemkab
164 SUMUT RSUD Simalungun Pemkab
165 SUMUT RSUD Sultan Sulaiman Syariful Alamsyah Pemkab
166 SUMUT RSUD TUAN RONDAHAIM Pemkab
167 SUMUT RSUD.Dr. Djasaman Saragih Pemkot
168 SUMUT Rumkit Bhayankara Medan POLRI
169 SUMUT Rumkit Tk II Putri Hijau Medan TNI AD
170 SUMUT Rumkit Tk IV 01.07.02 Binjai TNI AD
171 SUMUT Rumkit Tk IV Pematang Siantar TNI AD
172 SUMUT Rumkitban Sibolga TNI AD

23. NO PROPINSI NAMA RS PENYELENGGARA
1 BALI RS Jiwa Bangli Pemprop
2 BALI RS Khusus Mata Bali Mandara Pemprop
3 BALI RS Trijata Polda Bali POLRI
4 BALI RSU Bangli Pemkab
5 BALI RSU Klungkung Pemkab
6 BALI RSU Negara Pemkab
7 BALI RSU Tabanan Pemkab
8 BALI RSUD Badung Pemkab
9 BALI RSUD Kab. Buleleng Pemkab
10 BALI RSUD KARANGASEM Pemkab
11 BALI RSUD Sanjiwani Gianyar Pemkot
12 BALI RSUD Wangaya Pemkot
13 BALI RSUP Sanglah Denpasar Kemkes
14 BALI Rumkit Tk.III Udayana Denpasar TNI AD
15 BALI Rumkit Tk.IV Singaraja TNI AD
16 JATENG RS Akabri Pol Semarang POLRI
17 JATENG RS ASTRINI Pemkab
18 JATENG RS BHAYANGKARA TK III SEMARANG POLRI
19 JATENG RS Dr. R. Soeprapto Cepu Pemkab
EVALUASI JKN (YOGYAKARTA 3- 5 DESEMBER 2015)
18 JATENG RS BHAYANGKARA TK III SEMARANG POLRI
19 JATENG RS Dr. R. Soeprapto Cepu Pemkab
20 JATENG RS Dr. R. Soetijono Blora Pemkab
21 JATENG RS Jiwa Dr. Amino Gondohutomo Pemprop
22 JATENG RS Jiwa Dr.R.M.Soedjarwadi Klaten Pemprop
23 JATENG RS Jiwa Surakarta Pemprop
24 JATENG RS Kusta Kelet Donorejo Pemprop
25 JATENG RS Lanuma Adisumarmo TNI AU
26 JATENG RS Paru Dr. Ario Wirawan Salatiga Kemkes
27 JATENG RS Sejahtera Bhakti Pemkab
28 JATENG RS Tk. IV 04.07.03 dr. ASMIR TNI AD
29 JATENG RSJ. Prof.Dr. Soerojo Magelang Kemkes
30 JATENG RSO Prof Dr. R.Soeharso Kemkes
31 JATENG RSU Brebes Pemkab
32 JATENG RSU Cilacap Pemkab
33 JATENG RSU Dr. H.RM Soeselo W Pemkab
34 JATENG RSU Dr. H.Soewondo Kendal Pemkab
35 JATENG RSU Dr. Kariadi Kemkes
36 JATENG RSU Dr. Moewardi Surakarta Pemprop
37 JATENG RSU R.A. Kartini Pemkab
38 JATENG RSU Salatiga Pemkot
39 JATENG RSU Sunan Kalijaga Pemkab
40 JATENG RSU Tidar Pemkot
41 JATENG RSU Wonosobo Pemkab
42 JATENG RSUD Ajibarang Pemkab
43 JATENG RSUD Ambarawa Pemkab
44 JATENG RSUD Banyudono Pemkab44 JATENG RSUD Banyudono Pemkab
45 JATENG RSUD Banyumas Pemkab
46 JATENG RSUD Bendan Kota Pekalongan Pemkab
47 JATENG RSUD BUMIAYU Pemkab
48 JATENG RSUD Djojonegoro Temanggung Pemkab
49 JATENG RSUD dr. LOEKMONO HADI Pemkab
50 JATENG RSUD Dr. M Ashasi Pemalang Pemkab
51 JATENG RSUD dr. R. GOETENG TAROENADIBRATA Pemkab
52 JATENG RSUD dr. R. Soetrasno Rembang Pemkab
53 JATENG RSUD Dr. R.Soedjati Soemodiardjo Pemkab
54 JATENG RSUD Dr. Soediran MS Wonogiri Pemkab
55 JATENG RSUD dr. SOEHADI PRIJONEGORO Pemkab

24. NO PROPINSI NAMA RS PENYELENGGARA
56 JATENG RSUD dr. SOERATNO GEMOLONG Pemkab
57 JATENG RSUD Hj. ANNA LASMANAH Pemkab
58 JATENG RSUD Kab. Batang Pemkab
59 JATENG RSUD Kajen Kab.Pekalongan Pemkab
60 JATENG RSUD Karanganyar Pemkab
61 JATENG RSUD Kardinah Pemkot
62 JATENG RSUD Kayen Pati Pemkab
63 JATENG RSUD Kebumen Pemkab
64 JATENG RSUD Kota Semarang Pemkot
65 JATENG RSUD Kota Surakarta Pemkot
66 JATENG RSUD Kraton Kab. Pekalongan Pemkab
67 JATENG RSUD Majenang Pemkab
68 JATENG RSUD Muntilan Kab. Magelang Pemkab
69 JATENG RSUD Pandan Arang Boyolali Pemkab
70 JATENG RSUD Prof Dr. M Soekarjo Pemprop
71 JATENG RSUD RAA Soewondo Pemkab
72 JATENG RSUD Saras Husada Purworejo Pemkab
73 JATENG RSUD Simo Pemkab
74 JATENG RSUD Sukoharjo Pemkab
75 JATENG RSUD SURADADI Pemkab
76 JATENG RSUD Tugurejo Semarang Pemprop76 JATENG RSUD Tugurejo Semarang Pemprop
77 JATENG RSUD Ungaran Pemkab
78 JATENG RSUP Dr.Suraji Tirtonegoro Klaten Kemkes
79 JATENG Rumah Sakit Khusus Bersalin Daerah Panti Nugroho Pemkab
80 JATENG RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BAGAS WARAS Pemkab
81 JATENG Rumkinban Pati TNI AD
82 JATENG Rumkit Tk II Dr. Soedjono TNI AD
83 JATENG Rumkit Tk IV Slamet Riyadi Surakarta TNI AD
84 JATENG Rumkit Tk.III Bhakti Wira Tamtama Smg TNI AD
85 JATENG Rumkit Tk.IV Tegal TNI AD
86 JATENG Rumkitban Blora TNI AD
87 JATENG Rumkitban Kudus TNI AD
88 JATENG Rumkit Tk III Wijayakusuma TNI AD
89 JATIM Bhayangkara Tulungagung POLRI
90 JATIM RS Akabri Al Surabaya TNI AL
91 JATIM RS AL Batuporon TNI AL
92 JATIM RS Al Dr Ramelan TNI AL
93 JATIM RS AL Gunungsari TNI AL
94 JATIM RS AL Juanda TNI AL
95 JATIM RS AL Kodikal TNI AL
96 JATIM RS AL Pal Surabaya TNI AL
97 JATIM RS Al Tanjung Perak TNI AL
98 JATIM RS Bantuan 05.08.04 Lawang TNI AD
99 JATIM RS Bhayangkara H.S.Samsoeri Mertojoso POLRI
100 JATIM RS BHAYANGKARA HASTA BRATA BATU POLRI
101 JATIM RS Bhayangkara Kediri POLRI101 JATIM RS Bhayangkara Kediri POLRI
102 JATIM RS Bhayangkara Lumajang POLRI
103 JATIM RS Bhayangkara Moestadjab Nganjuk POLRI
104 JATIM RS Bhayangkara Wahyu Tutuku Bojonrgoro POLRI
105 JATIM RS Jiwa Dr. Radjiman Wediodiningrat Kemkes
106 JATIM RS Jiwa Menur Pemprop
107 JATIM RS Khusus Paru Surabaya Pemprop
108 JATIM RS Kusta Kediri Pemprop
109 JATIM RS Kusta Nganget Pemprop
110 JATIM RS Kusta Sumberglagah Pemprop
111 JATIM RS Lanuma Abdul Saleh TNI AU
112 JATIM RS Lanuma Iswahyudi TNI AU

25. NO PROPINSI NAMA RS PENYELENGGARA
113 JATIM RS MATA MASYARAKAT JAWA TIMUR Pemprop
114 JATIM RS Paru Manguharjo Madiun Pemprop
115 JATIM RS Pusdik Polri Porong POLRI
116 JATIM RS Rumkit Tk.IV Madiun TNI AD
117 JATIM RS TNI AU Soemitro TNI AU
118 JATIM RS. BHAYANGKARA TK.IV BONDOWOSO POLRI
119 JATIM RSGM Hang Tuah Surabaya TNI AL
120 JATIM RSTP Dungus Pemprop
121 JATIM RSTP Jember Pemprop
122 JATIM RSU "Kanjuruhan"Kepanjen Pemkab
123 JATIM RSU Asy-Syaafi Pamekasan Pemprop
124 JATIM RSU Blambangan Pemkab
125 JATIM RSU Dr. Haryoto Lumajang Pemprop
126 JATIM RSU Dr. Moh Saleh Probolinggo Pemkot
127 JATIM RSU Dr. R Koesma Tuban Pemkab
128 JATIM RSU Dr. R. Sosodoro Djatikoesoemo Pemkab
129 JATIM RSU Dr. R.Soedarsono Pasuruan Pemkot
130 JATIM RSU Dr. Saiful Anwar Pemprop
131 JATIM RSU Dr. Saydiman Magetan Pemkab
132 JATIM RSU Dr. Soebandi Pemkab
133 JATIM RSU Dr. Soedomo Trenggalek Pemkab133 JATIM RSU Dr. Soedomo Trenggalek Pemkab
134 JATIM RSU Dr. Soedono Madiun Pemprop
135 JATIM RSU Dr. Soeroto Ngawi Pemkab
136 JATIM RSU Dr. Soetomo Pemprop
137 JATIM RSU Dr. Wahidin S Husodo Pemkot
138 JATIM RSU Gambiran Pemkot
139 JATIM RSU Haji Surabaya Pemprop
140 JATIM RSU Karsa Husada Pemprop
141 JATIM RSU Kertosono Pemkab
142 JATIM RSU Mardi Waluyo Pemkot
143 JATIM RSU Muh Anwar Sumenep Pemkab
144 JATIM RSU Pare Pemkab
145 JATIM RSU Prof Dr Soekandar Pemkab
146 JATIM RSU Waluyo Jati Kraksaan Pemkab
147 JATIM RSUD ASEMBAGUS KAB. SITUBONDO Pemkab
148 JATIM RSUD Balung Pemkab
149 JATIM RSUD Bangil Pemkab
150 JATIM RSUD Besuki Situbondo Pemkab
151 JATIM RSUD Bhakti Dharma Husada Pemkot
152 JATIM RSUD Caruban, Kab.Madiun Pemkab
153 JATIM RSUD DOLOPO Pemkab
154 JATIM RSUD Dr Iskak Tulungagung Pemkab
155 JATIM RSUD Dr Soegiri Lamongan Pemkab
156 JATIM RSUD dr. Abdoer Rahem Situbondo Pemkab
157 JATIM RSUD Dr. H. Slamet Martodirdjo Pemkab
158 JATIM RSUD Dr. H.Koesnadi Pemkab158 JATIM RSUD Dr. H.Koesnadi Pemkab
159 JATIM RSUD Dr. Harjono S Ponorogo Pemkab
160 JATIM RSUD Dr. Mohamad Soewandhie Pemkot
161 JATIM RSUD Genteng Pemkab
162 JATIM RSUD Ibnu Sina Kab. Gresik Pemkab
163 JATIM RSUD Kab. Jombang Pemkab
164 JATIM RSUD Kab. Sampang Pemkab
165 JATIM RSUD Kalisat Kab.Jember Pemkab
166 JATIM RSUD Kota Madiun Pemkot
167 JATIM RSUD Lawang Pemkab
168 JATIM RSUD Nganjuk Pemkab
169 JATIM RSUD Ngimbang Pemkab

26. NO PROPINSI NAMA RS PENYELENGGARA
170 JATIM RSUD Ngudi Waluyo Wlingi Pemkab
171 JATIM RSUD Padangan Pemkab
172 JATIM RSUD PLOSO Pemkab
173 JATIM RSUD RA.Basoeni Pemkab
174 JATIM RSUD Sidoarjo Pemkab
175 JATIM RSUD Sumberrejo Pemkab
176 JATIM RSUD Syarifah Ambarni Rato Ebuh Pemkab
177 JATIM RSUD Tongas Pemkab
178 JATIM Rumah Sakit Bhayangkara Pusdik Brimob POLRI
179 JATIM RUMAH SAKIT TNI AD 05.08.03 SIDOARJO TNI AD
180 JATIM Rumkit Tk III Brawijaya,Sby TNI AD
181 JATIM Rumkit Tk.II Dr. Soepraoen TNI AD
182 JATIM Rumkit Tk.III Baladika Husada Jember TNI AD
183 JATIM Rumkit Tk.IV Kediri TNI AD
184 JATIM RUMKITBAN 05.08.05 SURABAYA TNI AD
185 JATIM Rumkitban Mojokerto TNI AD
186 JATIM RSUD dr. Darsono Pemkab
187 KALSEL RS TNI-Au Tk.IV Syamsudin Noor TNI AU
188 KALSEL RSGM GUSTI HASAN AMAN Pemprop
189 KALSEL RSJ Sambang Lihum Pemprop
190 KALSEL RSU Brigjen H Hasan Basry Pemkab190 KALSEL RSU Brigjen H Hasan Basry Pemkab
191 KALSEL RSU Datu Sanggul Rantau Pemkab
192 KALSEL RSU Pambalah Batung Pemkab
193 KALSEL RSUD Abdul Aziz/Marabahan Pemkab
194 KALSEL RSUD Balangan Pemkab
195 KALSEL RSUD Banjarbaru Pemkot
196 KALSEL RSUD dr. H. ANDI ABDURRAHMAN NOOR Pemkab
197 KALSEL RSUD Dr.H.Moch.Ansari Saleh Pemprop
198 KALSEL RSUD H Boejasin Pelaihari Pemkab
199 KALSEL RSUD H Damanhuri Barabai Pemkab
200 KALSEL RSUD H. Badaruddin/Tanjung Pemkab
201 KALSEL RSUD Kotabaru Pemkab
202 KALSEL RSUD Ratu Zalecha Pemkab
203 KALSEL RSUD Ulin Banjarmasin Pemprop
204 KALSEL Rumkit Bhayangkara Banjarmasin POLRI
205 KALSEL RUMKIT TK IV GUNTUNG PAYUNG TNI AD
206 KALSEL Rumkit Tk.III Dr. R.Soeharsono. TNI AD
207 NTB RS Bhayangkara Mataram POLRI
208 NTB RS H. L. MANAMBAI ABDULKADIR Pemprop
209 NTB RS Jiwa Propinsi NTB Pemprop
210 NTB RSAD REM Wira Bhakti Mataram TNI AD
211 NTB RSU Bima Pemkab
212 NTB RSU Dompu Pemkab
213 NTB RSU Dr R Sudjono Pemkab
214 NTB RSU Kab. Lombok Utara Pemkab
215 NTB RSU Praya Pemkab215 NTB RSU Praya Pemkab
216 NTB RSU Sumbawa Besar Pemkab
217 NTB RSUD Asy-Syifa Sumbawa Barat Pemkab
218 NTB RSUD Kota Mataram Pemkot
219 NTB RSUD NTB Pemprop
220 NTB RSUD Patut Patuh Patju Pemkab
221 NTB RSUD SONDOSIA KAB. BIMA Pemkab
222 NTT RS Bergerak Kab.Alor Pemkab
223 NTT RS BERGERAK SUMBA TENGAH Pemkab
224 NTT RS Bhayangkara POLRI
225 NTT RS Penyangga Perbatasan Betun Pemkab
226 NTT RS Tk.IV Wirasakti Kupang TNI AD

27. NO PROPINSI NAMA RS PENYELENGGARA
227 NTT RS TNI AL Lantamal VII Kupang TNI AL
228 NTT RSU Bajawa Pemkab
229 NTT RSU Dr TC Hillers Maumere Pemkab
230 NTT RSU Larantuka Pemkab
231 NTT RSU Prof Dr WZ Johanes Pemprop
232 NTT RSU Ruteng Pemkab
233 NTT RSU Soe Pemkab
234 NTT RSU Waikabubak Pemkab
235 NTT RSUD Alor Pemkab
236 NTT RSUD Ende Pemkab
237 NTT RSUD Kefamenanu Pemkab
238 NTT RSUD Lewoleba Pemkab
239 NTT RSUD MGR Gabriel Manek Pemkab
240 NTT RSUD Naibonat Pemkab
241 NTT RSUD Rote Ndao Ba'a Pemkab
242 NTT RSUD S. K. Lerik Pemkot
243 NTT RSUD Sabu Raijua Pemkab
244 NTT RUMAH SAKIT TNI AU EL TARI TNI AU
245 NTT Rumkitban 09.08.02 Atambua TNI AD
246 YOGYAKARTA RS Bayangkara TNI AU
247 YOGYAKARTA RS BHAYANGKARA YOGYAKARTA POLRI247 YOGYAKARTA RS BHAYANGKARA YOGYAKARTA POLRI
248 YOGYAKARTA RS Jiwa Ghrasia/Lalijiwa pakem Pemkot
249 YOGYAKARTA RS KHUSUS PARU RESPIRA YOGYAKARTA Pemprop
250 YOGYAKARTA RSPAU Dr. Suhardi Harjolukito TNI AU
251 YOGYAKARTA RSUD Kota Yogyakarta Pemkot
252 YOGYAKARTA RSUD NYI AGENG SERANG Pemkab
253 YOGYAKARTA RSUD Penembahan Senopati Pemkab
254 YOGYAKARTA RSUD Prambanan Pemkab
255 YOGYAKARTA RSUD Sleman Pemkab
256 YOGYAKARTA RSUD Wates Pemkab
257 YOGYAKARTA RSUD Wonosari Pemkab
258 YOGYAKARTA RSUP Dr. Sarjito Kemkes
259 YOGYAKARTA Rumkit DKT Dr. Soetarto/Tk. III Yogyakarta TNI AD