4. ARTICULATIO COXAE = SENDI PANGGUL
Ad sendi peluru yang dibentuk oleh caput femoris dengan acetabulum coxae.
1. Capsula articularis, sangat kuat dan padat, dari pinggir acetabulum ke collum femoris.Tdd
serabut2 longitudinal dan circular (zona orbicularis)yang mengelilingi collum femoris.
Ligg.aksesoris : lig.iliofemorale, lig.pubofemorale, lig.ischiofemorale.
Dr.Edward Kosasih,MARS,PA,DK Extremitas Inferior
4
8. ARTICULATIO GENUS = SENDI LUTUT
Sendi lutut (artic.tibiofemoral) ad sendi yg paling besar dan rumit, tdd 3 sendi dengan 1 cavum synoviale :
1.Artic.tibiofemoralis lateralis : antara condylus lateralis femoris, meniscus lateralis dan condylus
lateralis tibiae. (modified hinge joint)
2.Artic.tibiofemoralis medialis : antara condylus medialis femoris, meniscus medialis, dan condylus
medialis tibiae.(modified hinge joint)
3.Artic.patellofemoralis : antara patella dengan facies patellaris femoris (planar joint).
Dr.Edward Kosasih,MARS,PA,DK Extremitas Inferior
8
9. STRUKTUR ANATOMI ARTIC.GENUS
1. Capsula articularis : tidak lengkap. Sebagian besar berasal dari tendon2 sekeliling
sendi.
2. Reticulum patellaris medialis dan lateralis : fusi antara tendon m.quadriceps
femoris dan fascia lata yang memperkuat permukaan anterior sendi.
3. Lig.patellae : Lanjutan tendon m.quadriceps femoris dari patella ke tuberositas
tibiae. Juga memperkuat permukaan anterior sendi. Permukaan dorsal lig ini dipisahkan
dari membrana synovialis oleh infrapatellar fat pad (corpus adiposum infrapatellare)
Dr.Edward Kosasih,MARS,PA,DK Extremitas Inferior
9
12. 4. Lig.popliteum obliquum
- perluasan tendo m.semimembranosus,
- memperkuat kapsul fibrosa dari belakang,
- dari condylus medialis tibiae ke proximal lateral untuk
melekat pada bagian tengah posterior capsula fibrosa.
Dr.Edward Kosasih,MARS,PA,DK Extremitas Inferior
12
13. 5. Lig.popliteum arcuatum :
- dari caput fibulae ke prox dan medial di atas
tendo m.popliteum untuk melekat pada
permukaan posterior kapsul fibrosa.
6. Lig.collaterale tibiale
- dari epicondylus femoris ke condylus medialis
tibiae.
Dr.Edward Kosasih,MARS,PA,DK Extremitas Inferior
13
14. 7. Lig.collaterale fibulare:
- dari condylus lateralis femoris ke capitulum fibulae.
- memperkuat aspek lateral sendi
- tertutup oleh tendo m.biceps femoris.
- tendo m.popliteus terletak sebelah dalam dari lig
ini.
Dr.Edward Kosasih,MARS,PA,DK Extremitas Inferior
14
15. 8. Ligg intracapsular : Lig.cruciatum anterius dan posterius saling bersilangan seperti
huruf X di dalam kapsul sendi tetapi diluar rongga sendi.
a. lig.cruciatum anterius (ACL) :
b. Lig. cruciatum posterius (PCL)
Dr.Edward Kosasih,MARS,PA,DK Extremitas Inferior
15
16. LIG.CRUCIATUM ANTERIUS
(ACL) :
• dari fossa intercondyloidea anterior tibiae ke
perm medial condylus lateral femur
• mencegah hiper-extensi lutut dan pergeseran
tibia ke anterior terhadap femur.
• mengalami peregangan atau koyak pada 70 %
kasus cedera lutut.
Dr.Edward Kosasih,MARS,PA,DK Extremitas Inferior
16
17. LIG.CRUCIATUM POSTERIUS (PCL) :
- dari fossa intercondyloidea posterior tibiae ke
perm lateral condylus medialis femur
- mencegah pergeseran tibia ke post thdp femur
pd saat fleksi lutut dengan beban seperti pd waktu
turun tangga atau jalan menurun.
Dr.Edward Kosasih,MARS,PA,DK Extremitas Inferior
17
19. 9. Discus (meniscus) articularis : 2 lempeng fibrocartilago berbentuk huruf C pada
permukaan sendi condylus tibia. Fungsi :
- memperdalam permukaan sendi condylus tibia, untuk menyesuaikan dengan permukaan
sendi condylus femur.
- peredam goncangan.
Dr.Edward Kosasih,MARS,PA,DK Extremitas Inferior
19
20. a. Meniscus medialis :
- Bentuk C.
- ujung anterior melekat pada fossa
intercondyloidea anterior di depan
perlekatan lig.cruciatum anterius.
- Ujung posterior melekat pada fossa
intercondyloidea posterior di antara
perlekatan meniscus lateralis dan
lig.cruciatum posterius.
Dr.Edward Kosasih,MARS,PA,DK Extremitas Inferior
20
21. b. Meniscus lateralis :
- bentuk hampir sirkular (huruf O tak
lengkap).
- ujung anterior : melekat pd bagian depan
eminentia intercondyloidea tibiae, di
belakng dan lateral perlekatan lig.cruciat
ant
- ujung posterior : melekat pd bagian post
eminentia intercondy, di depan perlekatan
meniscus medialis
Kedua meniscus dilekatkan satu sama lain
oleh lig.transversum genus, dan keduanya
melekat pada tepi condyli tibiae oleh
lig.coronarium.
Dr.Edward Kosasih,MARS,PA,DK Extremitas Inferior
21
22. 10. Bursae pada sendi lutut :
a. Bursa subcutanea prepatellaris : antara kulit dengan patella
b. Bursa subcutanea infrapatellaris : antara kulit dengan tuberositas tibiae.
c. Bursa infrapatellaris profunda : antara tibia dengan lig.patellae.
d. Bursa suprapatellaris : antara femur dan m.quadriceps femoris.
Dr.Edward Kosasih,MARS,PA,DK Extremitas Inferior
22
24. ARTICULATIO TIBIOFIBULARIS PROXIMALIS
• Articulatio : antara condylus lateralis tibiae dan caput fibulae
• Tipe : sendi synovial, datar dan gliding
• Capsula : mengelilingi sendi dan diperkuat oleh Lig anterius dan posterius.
• Membrana interossea yg menghubungkan corpus tibiae dan fibulae juga memperkuat
sendi.
• Pergerakan : meluncur (gliding)
25. ARTICULATIO TIBIOFIULARIS DISTALIS
• Articulatio : antara incisura fibularis tibiae dengan ujung bawah fibula
• Tipe : sendi fibrosa
• Capsula : tidak ada
• Ligamenta : lig interosseum adalah pita jaringan fibrosa yg tebaldan kuat yg
menghubungkan kedua tulang menjadi satu. Membrana interossea yg menghubungkan
corpus tibiae dan fibulae juga memperkuat sendi. Lig anterius dan posterius
menghubungkan kedua tulang di depan dan belakang lig interosseum.
• Pergerakan : sedikit gerakan terjadi selama gerakan pada sendi pergelangan kaki.
26. ARTICULATIO TALOCRURALIS (SENDI
PERGELANGAN KAKI)
• Articulatio : antara ujung bawah tibiam,kedua malleoli, dan corpus tali. Lig transversum tibiofibulare
inferius yg berjalan antara malleolus lateralis dan ujung bawah tibia memperdalam lekukan tempat
menampung corpus tali.
• Tipe : sendi synovial dan engsel
• Ligamenta : lig collaterale mediale atau deltoideum adalah lig yg kuat. Lig laterale lebih lemah dan terdiri
atas 3 pita:
- lig talofibulare anterius : dari malleolus lat ke lateral talus
- lig calcaneofibulare : dari malleolus lat ke permukaan lat calcaneus
- lig talofibulare posterius : dari malleolus lat ke tuberculum post tali
• Pergerakan : dorsofleksi dan plantarfleksi
27. ARTICULATIONES TARSALES
Articulatio subtalaris : sendi posterior di antara talus dan calcaneus.
• Articulatio : permukaan inferior corpus tali dengan facies medial permukaan atas
calcaneus
• Tipe : sensi synovial jenis plana
• Ligamenta : lig collaterale mediale dan laterale (talocalcaneus). Lig interosseus
(talocalcaneus) kuat dan merupakan pengikat utgam antara kedua tulang.
• Gerakan : meluncur dan rotasi
28. Articulatio talacalcaneonavicularis
• Articulatio : antara caput tali, permukaan atas sustentaculum tali dan permukaan posterior
naviculare
• Tipe : synovial
• Ligamenta : lig calcaneonaviculare plantare
• Pergerakan : gliding dan rotasi
29. Articulatio calcaneocuboidea
• Articulatio : antara ujung anterior calcaneus dan permukaan posterior cuboideum
• Tipe : synovial jenis datar
• Ligamenta :
- lig bifurcatum berbentuk hurufY, batangnya melekat pada calcaneus, kaki lat pada os
cuboideum, kaki medial pada os naviculare.
- lig plantare longum : dari calcaneus ke cuboideum dan basis metatarsal 3, 4 dan 5.
- lig plantare brevis : antara calcaneus dan cuboideum
30. • Articulatio calcaneonavicularis dan calcaneocuboidea disebut sebagai articulatio tarsi
transversa atau midtarsal.
• Gerakan : gerakan inversi dan eversi terjadi pada articulatio subtalaris dan articulatio tarsi
transversa
