Dokumen tersebut membahas tentang pencatatan dan pelaporan pelayanan kesehatan reproduksi menggunakan kohort kesehatan usia reproduksi. Terdapat penjelasan mengenai pengertian pencatatan dan pelaporan, tujuan dan manfaat, komponen-komponen pelayanan yang dicatat, serta petunjuk pengisian kohort kesehatan usia reproduksi.

1. Pencatatan dan
Pelaporan dengan
Kohort Kesehatan Usia
Reproduksi
NenengSusanti,SKMMKM
DINASKESEHATANPROPINSISUMATERABARAT

2. PENGERTIAN
PENCATATAN : kegiatan memasukkan dan mengumpulkan
semua data yang diperoleh dari semua pelayanan yang
diberikan oleh petugaskesehatan.
PELAPORAN : kegiatan untuk melaporkan hasil pencatatan
dari unit yang lebih rendah kepada unit yang lebih tinggi.
ANALISIS DAN EVALUASI : suatu kegiatan untuk
menganalisis setiap kegiatan yang menjawab pertanyaan 5
W - 1 H
3 KOMPONEN PENCATATAN DANPELAPORAN

3. TUJUAN DAN MANFAAT
PENCATATAN DAN PELAPORAN
Tujuan :
untuk mendapatkan data-data hasil kegiatan yang dilakukan
oleh petugas kesehatan mulai dari kegiatan di masyarakat,
tingkat desa/kelurahan dan kegiatan di Puskesmas
Pencatatan dan pelaporan yang rapi akan menghasilkan data
yang dapat digunakan sebagai bahan advokasi, komunikasi
dan sosialisasisuatu program.
Upaya-upaya advokasi akan lebih efektif dan berhasil bila
disertai dukungan fakta dalam bentuk data atau informasi
yang akurat

4. Kohort Kesehatan Usia Reproduksi
Setiap pelayanan KB yang dilakukan oleh Puskesmas
harus dicatat dalam Kohor PelayananKB
Amanat
Permenkes 97
Kohort KB

5. Continuumof Care
Bumil
Bulinfas
& BBL
Bayi,
balita,
apras
Anak
usia
sekolah
&
remaja
Dewasa
(catin,
PUS)
Lansia
Continuum of
monitoring
Kohort
siklus hidup

6. KohortSiklus Hidup
Kohort Ibu
(ANC, persalinan,
nifas)
Kohort bayi
Kohort balita
Bumil
Bulinfas &
BBL
Bayi,
balita,
apras
Anak usia
sekolah &
remaja
Dewasa
(catin,
PUS)
Lansia
Kohort KB
Kohort
KesehatanUsia
Reproduksi

7. Remaja
PUS
Hamil
sehat
Skrining status
dan faktor
risiko
kesehatan
Kesinambunga
n ber-KB
Hamil
sehat
Catin
Usia
Reproduksi
KohortKesehatan Usia
Reproduksi
Harus dipantau
dan dipastikan
PWSKesehatanUsiaReproduksi
Fokus:

8. Pencatatan Pelayanan Kesehatan Reproduksi
rekam medik
familyfolder,
kohort
kesehatan
usia sekolah
dan remaja
Rapor
Kesehatanku-
Buku Catatan
Kesehatan
(SD,SMP/SMA)
Remaja
Rekam medik
family folder
Kohort
pelayanan
kesehatan usia
reproduksi
Kartu Calon
Pengantin
Sehat (KCS)
Surat
keterangan
Pemeriksaa
n
Kesehatan
Catin
Catin
rekam medik
family folder
Kohort
pelayanan
kesehatan usia
reproduksi.
PUS

9. PELAYANAN KESEHATAN USIA REPRODUKSI PADA
KOHORT KESEHATAN USIAREPRODUKSI
Catin
 Nama catin danpasangan
 NIK
 Jenis Kelamin
 Alamat
 Umur
 Golongan darah
 Jumlah anak (khusus catindengan
pernikahan ke-2 atauseterusnya)
 Kondisi 4 Terlalu (fokus pada
pasangan catin dengan usia
terlalu muda <20 tahun)
 tanggal kunjungan
 Komponen pelayanan kesehatan
yang telah dilakukan (KIE
konseling, skrining, imunisasi,tata
laksana dan/ataurujukan)
PUS
 Nama PUS danpasangan
 NIK
 Jenis Kelamin
 Alamat
 Umur
 Golongan darah
 Jumlah anak
 Kondisi 4 Terlalu
 Tanggal kunjungan
 Komponen pelayanan
kesehatan yang telah
dilakukan (KIE konseling,
skrining, imunisasi, tata
laksana dan/atau rujukan)
Pelayanan Kontrasepsi
 Nama klien dan pasangan
 NIK
 Jenis Kelamin
 Alamat
 Umur
 Golongan darah
 Jumlah anak
 Kondisi 4 Terlalu
 Tanggal kunjungan
 Karakteristik pelayanan KB
(peserta baru/lama, drop out,
ganti cara, gagal KB, metode
kontrasepsi)
Untuk memudahkan pada rekapitulasi, gunakan warna tinta yang berbeda
untuk catatan pelayanan bagi catin (misal: merah), dan PUS (misal: hitam).

10. Pelayanan/
Program
Pencatatan
DPPKB
BPJS-K
Dinkes
Kab/Kota
Kemenkes
Dinkes Prov
KUA/LA
Klien ybs
Dll
RM, FF
Kohort
• Laporan program
• Laporan keuangan
• LPLPO
• Laporan KB, tmskalokon
• Klaim JKN nonkapitasi
• Surat Ket YankesCatin
• Surat Ket Sehat
• Buku KIA
• Kartu CatinSehat
• Kartu KB
• VeR (Polri)
• dll
Analisis data
program
(PWS)
PUSKESMAS
Pelayanan/program
di jaringan dan
jejaringPuskesmas
PENCATATAN, PELAPORAN, DAN PEMANFAATANDATA
KESEHATAN USIA REPRODUKSI

11. Kohort
Kesehatan Usia
Reproduksi
PWS KB
Buku Petunjuk
Teknis Penggunaan
Kohort Kesehatan
Usia Reproduksi

12. JUKNIS KOHORT KESEHATANUSIA
REPRODUKSI
Pencatatan pelayanan kesehatan usia reproduksi
 catin dan PUS (termasuk KB)
Petunjuk pengisian Kohort Kesehatan UsiaReproduksi
 catin dan PUS (termasuk KB)
Petunjuk Pemantauan Wilayah Setempat Pelayanan KB (PWS
KB)
Pelaporan program kesehatan usia reproduksi
 catin dan PUS (termasuk KB)

13. KOHORT KESEHATAN USIAREPRODUKSI

14. Ref No
Nama /
Nama
Pasangan
Catin/PUS NIK
Jenis
Kelamin
Alamat
Umur
(th)
Golongan
Darah
Jml
Anak
4T
(Y/T)
Pasca
Persalinan
(Y/T)
Tahun:.......................................
Januari
Tgl A B C Yankes
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Kohort Kesehatan UsiaReproduksi

15. Kohort Kesehatan Usia Reproduksi (2)
Februari Maret April Mei Juni
Tgl A B C Yanke
s
Tgl A B C Yankes Tgl A B C Yankes Tgl A B C Yanke
s
Tgl A B C Yanke
s

16. Kohort Kesehatan Usia Reproduksi (3)
KET
Juli Agustus September Oktober November Desember
Tgl A B C Yanke
s
Tgl A B C Yanke
s
Tgl A B C Yanke
s
Tgl A B C Yanke
s
Tgl A B C Yanke
s
Tgl A B C Yanke
s
13

17. CARA PENGISIAN KOHORT
KESEHATAN USIA REPRODUKSI

18. Ref No
Nama /
Nama
Pasangan
Catin/PUS NIK
Jenis
Kelamin
Alamat
Umur
(th)
Golongan
Darah
Jml
Anak
4T
(Y/T)
Pasca
Persalinan
(Y/T)
Tahun:.......................................
Januari
Tgl A B C Yankes
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Kohort Kesehatan UsiaReproduksi

19. Ref No mat
Umur
(th)
Golongan
Darah
Jml
Anak
4T
(Y/T)
Pasca
Persalinan
(Y/T)
Tahun:.......................................
Januari
Tgl A B C Yankes
1 2
Nama /
Nama Catin/PUS NIK Jenis Ala
Pasangan Kelamin
3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Kohort Kesehatan UsiaReproduksi
Kolom2
• Kolom 2: diisi dengan nomorurut.
Contoh:
• 1  artinya klien m
e
r
u
p
a
k
a
n
urutan pertama tercatat di
kohort
• 2  artinya untuk klien u
r
u
t
a
n
kedua pada kohort
• dan seterusnya

20. Ref No
Nama /
Nama
Pasangan
Ca
Golongan
Darah
Jml
Anak
4T
(Y/T)
Pasca
Persalinan
(Y/T)
Tahun:.......................................
Januari
Tgl A B C Yankes
1 2 3
tin/PUS NIK Jenis Alamat
Umur
Kelamin (th)
4 5 6 7 8
9 10 11 12 13
Kohort Kesehatan UsiaReproduksi
Kolom3
• Kolom 3: diisi dengan nama klien sesuai
yang tertera pada identitas
(KTP/SIM/dll). Khusus PUS, ditambah
nama pasangan klien.Contoh:
• Rini Puspita Sari  nama klien yang
tertera pada identitas
• Cantika Purwadana/Gunawan Purdadi
 nama yang tertera adalah klien d
a
n
pasangannya sesuai yang tertera pada
identitas

21. Ref No
Nama /
Nama
Pasangan
Catin/PUS N
4T
(Y/T)
Pasca
Persalinan
(Y/T)
Tahun:.......................................
Januari
Tgl A B C Yankes
1 2 3 4 5
IK Jenis Umur Golongan Jml
Kelamin Alamat (th) Darah Anak
6 7 8 9 10 11 12 13
Kohort Kesehatan UsiaReproduksi
Kolom4
Kolom 4: diisi dengan status klien: catinatau
PUS (tulis salah satu).Contoh:
•Catin  artinya klien berstatus c
a
l
o
n
pengantin (akan melangsungkan
pernikahan)
•PUS  artinya klien berstatus pasangan
usia subur (pasangan yang istrinya
berumur antara 15-49tahun, dalam hal ini
termasuk pasangan yang istrinya lebihdari
49 tahun tetapi masih mendapat
menstruasi)

22. Ref No
Nama /
Nama
Pasangan
Catin/PUS NIK
Jenis Umur Golongan Jml 4T
(Y/T)
Pasca
Persalinan
(Y/T)
Tahun:.......................................
Januari
Tgl A B C Yankes
1 2 3 4 5
Kelamin Alamat (th) Darah Anak
6 7 8 9 10 11 12 13
Kohort Kesehatan UsiaReproduksi
Kolom 5
Kolom 5: diisi dengan NIKklien
sesuai KTP/KK. Contoh:
• 1527029004300009  a
r
t
i
n
y
a
klien memberikan NIK sesuai
KTP
• 3291072807270008  a
r
t
i
n
y
a
klien memberikan NIK sesuai KK

23. Ref No
Nama /
Nama
Pasangan
Catin/PUS NIK
Jenis
Kelamin
Ala
sca
linan
/T)
Tahun:.......................................
Januari
Tgl A B C Yankes
1 2 3 4 5 6 7
Pa
mat Umur Golongan Jml 4T Persa
(th) Darah Anak (Y/T) (Y
8 9 10 11 12 13
Kohort Kesehatan UsiaReproduksi
Kolom6
 Kolom 6: diisi dengan jenis
kelamin klien: laki-laki (L)atau
perempuan (P). Contoh:
• L  artinya klien berjenis
kelamin laki-laki
• P  artinya klien b
e
r
j
e
n
i
s
kelamin perempuan

24. Ref No
Nama /
Nama
Pasangan
Catin/PUS NIK
Jenis
Kelamin
Alamat
Umu
(th)
Tahun
r Golongan Jml 4T Pasca
Persalinan
:.......................................
Januari
A B C Yankes
1 2 3 4 5 6 7 8
Darah Anak (Y/T) (Y/T)
Tgl
9 10 11 12 13
Kohort Kesehatan UsiaReproduksi
Kolom7
• Kolom 7: diisi dengan alamatklien
sesuai identitas
(KTP/SIM/dll).Contoh:
• Jln.Tirtayarsa Agung No 3 Rt
004Rw 005, Kel:Baktijaya, Kec:
Sukmajaya Depok, JawaBarat

25. Ref No
Nama /
Nama
Pasangan
Catin/PUS NIK
Jenis
Kelamin
Alamat
Umur
(th)
Tahun:.......................................
Januari
B C Yankes
1 2 3 4 5 6 7 8
Golongan Jml 4T Pasca
Darah Anak (Y/T) Persalinan
(Y/T)
Tgl A
9 10 11 12 13
Kohort Kesehatan UsiaReproduksi
Kolom8
• Kolom 8: diisi dengan umur klien
sesuai tanggal, bulan, tahunlahir
berdasarkan yang tertera pada
identitas (KTP/SIM/dll). Contoh:
• 19 tahun  artinya klien b
e
r
u
s
i
a
19 tahun pada saat pengisian
kohort dihitung daritanggal

26. Ref No
Nama /
Nama
Pasangan
Catin/PUS NIK
Jenis
Kelamin
Alamat
Umur
(th)
Golongan
Darah
Tahun:.......................................
Yankes
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
ml 4T Pasca
ak (Y/T) Persalinan Januari
(Y/T)
Tgl A B C
11 12 13
Kohort Kesehatan UsiaReproduksi
Kolom9
J • Kolom 9: diisi dengan golongan
An darah klien sesuaihasil
pemeriksaan. Contoh:
• A+  artinya klien memilki
golongan darah Adenganrhesus
positif
• O-  artinya klien m
e
m
i
l
k
i
golongan darah O dengan
rhesus negatif

27. Ref No
Nama /
Nama
Pasangan
Catin/PUS NIK
Jenis
Kelamin
Alamat
Umur
(th)
Golongan
Darah
Jml
Anak (
Tahun:.......................................
ankes
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
T Pasca
Y/T) Persalinan Januari
(Y/T)
Tgl A B C Y
11 12 13
Kohort Kesehatan UsiaReproduksi
Kolom10
4 • Kolom 10: diisi dengan jumlah anak
hidup. jika tidak ada diisi 0.Contoh:
• 2  artinya klien memiliki 2 o
r
a
n
g
anak yang hidup
• 0  artinya klien tidak m
e
m
i
l
i
k
i
anak yang hidup

28. Ref No
Nama /
Nama
Pasangan
Catin/PUS NIK Jenis Alamat Umur Golongan Jml
ak
4T
(Y/T)
Pasca
Persalinan
(Y/T)
Tahun:.......................................
Januari
Tgl A B C Yankes
1 2 3 4 0
Kelamin (th) Darah An
5 6 7 8 9 1 11 12 13
Kohort Kesehatan UsiaReproduksi
Kolom11
•Kolom 11: diisi dengan Yjika klien
memiliki minimal satu risiko 4T (Terlalu
muda <20 tahun, Terlalu tua >35 tahun,
Terlalu dekat jarak kehamilan <2 tahun,
Terlalu banyak >3 anak), Tjika tidak ada
risiko
•Y artinya klien memiliki m
i
n
i
m
a
l
satu risiko 4T
• T artinya klien tidak memiliki r
i
s
i
k
o
4 T

29. Ref No
Nama /
Nama
Pasangan
Catin/PUS NIK
Jenis
Kelamin
Alamat
Umur
(th)
Golongan
Darah
Jml
Anak
4T
(Y/T)
Pasca
Persalinan
(Y/T)
Tahun:.......................................
Januari
Tgl A B C Yankes
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Kohort Kesehatan UsiaReproduksi
Kolom12
• Kolom 12: diisi dengan Y jika klien
perempuan masih dalam masa nifas
(0-42 hari pasca melahirkan). Tjika
tidak.
• Y  artinya klien masih dalam
masa nifas
• T artinya klien tidak d
a
l
a
m
masa nifas

30. Tahun:.......................................
Januari
Tgl A B C
Yanke
s
13
Kohort Kesehatan UsiaReproduksi
Nama Jenis Pasca
Ref No Nama Catin/PU Umur Golonga Jml 4T Persalina
Pasanga S NIK Kelami Alamat (th) n Darah Anak (Y/T)
n n n (Y/T)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

31. Tahun:.......................................
Januari
Tgl A B C
Yanke
s
13
Kohort Kesehatan UsiaReproduksi
Nama Jenis Pasca
Ref No Nama Catin/PU Umur Golonga Jml 4T Persalina
Pasanga S NIK Kelami Alamat (th) n Darah Anak (Y/T)
n n n (Y/T)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

32. KE
T
ke
s
Kohort Kesehatan Usia Reproduksi (3)
Juli Agustus September Oktober November Desember
Tgl A B C Yankes Tgl A B C Yankes Tgl A B C Yankes Tgl A B C Yankes Tgl A B C Yankes Tgl A B C
Yan
13
Kolom14
• Kolom 14: Keterangan diisi dengan status klien pada saat keluar dari kohort kesehatan usia
reproduksi, misal:
• rep  artinya pencatatan klien pindah ke kohort kesehatan usia reproduksi tahun berikutnya
• hamil  artinya pencatatan klien pindah ke kohort kesehatan ibu karena klien hamil
• lansia  artinya pencatatan klien pindah ke kohort kesehatan lansia karena sudah masuk u
s
i
a
lansia
• meninggal artinya pencatatan klien berhenti karena klien meninggal dunia
• pindah  artinya pencatatan klien berhenti karena klien pindah keluar wilayah, dan lain-lain
Pada kolom bulan sisanya diberi garis panjang atau diarsir hingga bulan Desember.
Pada kolom ini bisa juga ditambahkan informasi tentang kepesertaan BPJS.
BPJS + (peserta BPJS) atau BPJS – (bukan peserta BPJS).

33. Cara Pengisian Kohort Kesehatan Usia Reproduksi (5)
Kolom 14
• Kolom 14: Keterangan diisi dengan status klien pada saat keluar dari kohort kesehatan usia
reproduksi, misal:
• rep  artinya pencatatan klien pindah ke kohort kesehatan usia reproduksi tahun berikutnya
• hamil  artinya pencatatan klien pindah ke kohort kesehatan ibu karena klien hamil
• lansia  artinya pencatatan klien pindah ke kohort kesehatan lansia karena sudah masuk u
s
i
a
lansia
• meninggal artinya pencatatan klien berhenti karena klien meninggal dunia
• pindah  artinya pencatatan klien berhenti karena klien pindah keluar wilayah, dan
lain-lain
Pada kolom bulan sisanya diberi garis panjang atau diarsir hingga bulan Desember.

34. FORM PENCATATAN DAN PELAPORAN

35. Pencatatan
Kartu KB
1 a

36. 36
Pencatatan Buku KIA
1b

37. Pencatatan Kartu Status PesertaKB
2a

38. Pencatatan
Kartu Ibu ataurekam
medis lainnya
2b
Kartu Ibu bagian
depan

39. 39
Pencatatan 3a Register Kohor Ibu

40. 40
Pencatatan 3b Register Kohor Kesehatan UsiaReproduksi

41. Pelaporan
1
Rekapan Pelaksanaan Pelayanan Kesehatan Reproduksi Pada Catin dan PUS di Puskesmas
Puskesmas/Desa/Kelurahan: ............................................
Bulan: .........................................
Tahun: ............................
No. Pelayanan Kesehatan
Catin PUS
Laki-laki Perempuan Total Laki-laki Perempuan Total
1 Jumlah Sasaran
2 Jumlah sasaran yang 4 T
3 Jumlah yang dilayani
4 Jumlah yang mendapatkan KIE kesehatan reproduksi dan seksual
5 Jumlah yang mendapatkan pemeriksaan kesehatan
6 Jumlah yang mendapatkan KIE dan pemeriksaan kesehatan
7 Pemeriksaan Gizi
a Jumlah diperiksa Hb
b Jumlah Anemia
c Jumlah diperiksa LiLA
d Jumlah KEK
e Jumlah diperiksa IMT
f Jumlah Obesitas
g Jumlah Gemuk
h Jumlah Normal
i Jumlah Kurus
j Jumlah Sangat kurus
8 Pemeriksaan Penunjang
a Jumlah diperiksa IMS
b Jumlah IMS
c Jumlah diperiksa HIV
d Jumlah HIV
e Jumlah diperiksa Hepatitis B
f Jumlah Hepatitis B
g Jumlah diperiksa TB
h Jumlah TB
i Jumlah diperiksa Malaria
j Jumlah Malaria
k Jumlah diperiksa Gula Darah
l Jumlah DM
m Jumlah diperiksa Tekanan Darah
n Jumlah Hipertensi
o Jumlah dilakukan pemeriksaan kesehatan jiwa
p Jumlah mempunyai masalah psikologis
q Jumlah diperiksa Talasemia
r Jumlah carrier Talasemia
s Jumlah diperiksa Hemofilia
t Jumlah carrier Hemofilia
9 Pemeriksaan Lain
a .............................................
b .............................................
c .............................................

42. No. Pelayanan Kesehatan
Catin PUS
Laki-laki Perempuan Total Laki-laki Perempuan Total
10 Pelayanan KB
a Jumlah peserta baru
b Jumlah peserta lama
c Jumlah drop out
d Jumlah ganti cara
e Jumlah kegagalan KB
f Jumlah mengalami Efek Samping
g Jumlah mengalami Komplikasi
h Jumlah Pengguna kontrasepsi Pil
i Jumlah Pengguna kontrasepsi Suntik
j Jumlah Pengguna kontrasepsi AKDR
k Jumlah Pengguna kontrasepsi Implan
l Jumlah Pengguna kontrasepsi Kondom
m Jumlah Pengguna kontrasepsi MOW
n Jumlah Pengguna kontrasepsi MOP
11 Pelayanan KB PP
a Jumlah peserta KBPP
b Jumlah Pengguna kontrasepsi Pil
c Jumlah Pengguna kontrasepsi Suntik
d Jumlah Pengguna kontrasepsi AKDR
e Jumlah Pengguna kontrasepsi Implan
f Jumlah Pengguna kontrasepsi Kondom
g Jumlah Pengguna kontrasepsi MOW
h Jumlah Pengguna kontrasepsi MOP
i Jumlah Pengguna kontrasepsi MAL

43. 43
Pelaporan
Sistem Informasi
Puskesmas (SIP)
2
Puskesmas setiap akhir bulan melakukan rekapitulasi dan melaporkan hasil
pelayanan kesehatan melalui Sistem Informasi Puskesmas(SIP)
DO:ibuyangmulai menggunakanalat kontrasepsisecara langsung
sesudahmelahirkan (sampai dengan42 hari sesudah melahirkan)

44. Pelaporan 3 KOMDA
TKESGA

45. KOMDATKESGA

46. LATIHAN KASUS

47. Latihan Pengisian Kohort Kesehatan UsiaReproduksi
NIK
Nama
TTL
Alamat
Gol. Darah
:3291072807270008
:Widya Wulandari
:Lombok, 24-10-1991
:Jl.Lestari No. 2D RT/RW: 006/005, Gedong, Pasar Rebo, JakartaTimur
:A+
Petugas puskesmas melakukan pemeriksaan gizi serta skrining HIV
, IMS, dan Hepatitis B. Hasilnya: kadar Hb
Ibu Wiwu7 gr/dl, denganLiLA22, dan IMT:17. Sementara skrining HIV,IMS dan Hepatitis Bhasilnyanegatif.
Petugas puskesmas memberikan KIE terkait status gizi Bu Wiwu dan merujuk Bu Wiwu ke RSUD Kabupaten.
Kasus 1
Pada tanggal 2 Juli 2019, Ibu Wiwu (27 th) didampingi suaminya Pak Gunawan datang ke Puskesmas.
Wajahnya terlihat pucat dan sangat lemas. Dia mengeluh haidnya tidak teratur dan saat ini merasakan sakit
di bagianperut. Bu Wiwu menikah dengan Pak Gunawan pada bulan Januari2019 dan belummemilikianak.
Berikut identitas Bu Wiwu:

48. Ref No
Nama / Nama
Pasangan
Catin/P
US
NIK
Jenis
Kela
min
Alamat
Umur
(th)
Golongan
Darah
Jml
Anak
4T (Y/T)
Pasca
Persalinan
(Y/T)
Tahun:.......................................
Januari
Tgl A B C Yankes
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1
Widya
Wulandari/G
unawan
PUS
329107280
7270008
P
Jl. Lestari
No.2D ....dst
27 A+ 0 T T
Jawaban Kasus 1

49. Jawaban Kasus 1 (3)
KET
Juli Agustus September Oktober November Desember
Tgl A B C Yanke
s
Tgl A B C Yanke
s
Tgl A B C Yanke
s
Tgl A B C Yanke
s
Tgl A B C Yanke
s
Tgl A B C Yanke
s
13
2
A+,
L<,
K
HIV NR
IMS-
HepB NR
K
Ru

50. Latihan Pengisian Kohort Kesehatan UsiaReproduksi
NIK
Nama
TTL
Alamat
Gol. Darah
:1527029004300009
:NinaRakana
:Solo,30-06-1999
:Jl.Tirtayarsa Agung No. 164, RT/RW: 006/005, Baktijaya, Sukmajaya,Depok
:O-
Kasus 2
Nn. Nina berkunjung ke puskesmas pada tanggal 5 Januari 2018 untuk memeriksakan kesehatannya sebelum dia
menikah. Nn. Nina mendapatkan KIE dan pemeriksaan gizi serta skrining HIV
, IMS, TB dan kesehatan jiwa. Hasil
pemeriksaan menunjukkan bahwa status gizi Nn. Nina baik, tidak anemia, LiLA >23,5, dan IMT normal serta hasil
skrining menunjukkan Nn. Nina negatif HIV,IMS, TBdan kesehatan jiwabaik.
Pada akhir Januari Nn. Nina menikah dengan Rahman Purdadi dan pada bulan Februari datang ke Puskesmas untuk
periksa kehamilan pertama kali.
Dari catatan Kohort Ibu diketahui Ibu Nina ANC teratur dan melahirkan di Puskesmas pada 25 Oktober 2018. Juga
diketahui Ibu Nina rencananya akan ber-KB Pascapersalinan dengan implan. Satu bulan setelah melahirkan (26
November 2018), Ibu Nina datang ke Puskesmasuntuk pasangimplan.
Berikut identitas Bu Nina sesuai dengan KTP yang sudah terdata saat pertama kali kunjungan ke Puskesmas Sehat:

51. Ref No
Nama / Nama
Pasangan
Catin/P
US
NIK
Jenis
Kela
min
Alamat
Umur
(th)
Golongan
Darah
Jml
Anak
4T (Y/T)
Pasca
Persalinan
(Y/T)
Tahun:.......................................
Januari
Tgl A B C Yankes
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Widya
1 Wulandari/G PUS
unawan
329107280
7270008
P
Jl. Lestari
No.2D ....dst
27 A+ 0 T T
2 Nina Rakana Catin
152702900
4300009
P
Jl. Tirtayarsa
Agung .....dst
18 O- 0 Y T 5
HIV
A- NR
L> IMS-
N TB-
J-
K
Ibu
2018/
Nina Rakana
/Rahman
Purdadi
PUS 19 1 Y Y (25 Okt)
Jawaban Kasus 2

52. Ref No
Nama / Nama
Pasangan
Catin/P
US
NIK
Jenis
Kela
min
Alamat
Umur
(th)
Golongan
Darah
Jml
Anak
4T (Y/T)
Pasca
Persalinan
(Y/T)
Tahun:.......................................
Januari
Tgl A B C Yankes
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
2 Nina Rakana Catin
152702900
4300009
P
Jl. Tirtayarsa
Agung .....dst
18 O- 0 Y T 5
HIV
A- NR
L> IMS-
N TB-
J-
K
Ibu
2018/
Nina Rakana
/Rahman
Purdadi
PUS 19 1 Y Y (25 Okt)
Jawaban Kasus 2

53. Jawaban Kasus 2 (2)
Februari Maret April Mei Juni
Tgl A B C Yanke
s
Tgl A B C Yankes Tgl A B C Yankes Tgl A B C Yanke
s
Tgl A B C Yanke
s

54. Ref No
Nama / Nama
Pasangan
Catin/P
US
NIK
Jenis
Kela
min
Alamat
Umur
(th)
Golongan
Darah
Jml
Anak
4T (Y/T)
Pasca
Persalinan
(Y/T)
Tahun:.......................................
Januari
Tgl A B C Yankes
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
2 Nina Rakana Catin
152702900
4300009
P
Jl. Tirtayarsa
Agung .....dst
18 O- 0 Y T 5
HIV
A- NR
L> IMS-
N TB-
J-
K
Ibu
2018/
Nina Rakana
/Rahman
Purdadi
PUS 19 1 Y Y (25 Okt)
Jawaban Kasus 2

55. Jawaban Kasus 2 (3)
KET
Juli Agustus September Oktober November Desember
Tgl A B C Yanke
s
Tgl A B C Yanke
s
Tgl A B C Yanke
s
Tgl A B C Yanke
s
Tgl A B C Yanke
s
Tgl A B C Yanke
s
13
hamil
26 B,I

56. “Catat yang kamu kerjakan,
kerjakan yang kamu catat…..”
TERIMA KASIH